Внутрибольничные инфекции и их профилактика выставка
Внутрибольничной инфекцией (ВБИ, нозокомиальной инфекцией) называют любое инфекционное заболевание, заражение которым произошло в лечебно-профилактическом учреждении. С середины 20-го века ВБИ представляют собой серьезнейшую проблему здравоохранения различных стран мира. Возбудители их имеют ряд особенностей, благодаря которым они успешно живут и размножаются в больничной среде. По официальным данным ежегодно в РФ до 8% пациентов заражаются нозокомиальными инфекциями, что составляет 2-2,5 миллиона человек в год. Однако, статистический метод учета несовершенен и ряд исследователей считает, что реальная заболеваемость в десятки раз превышает заявленную.
Понятие нозокомиальная инфекция объединяет под собой большое количество различных заболеваний, что приводит к трудностям в ее классификации. Общепринятыми подходами к делению ВБИ являются этиологический (по возбудителю) и по локализации процесса:
Этиологические группы | Локализация инфекционного процесса |
---|---|
Сальмонеллез; Стафилококковая инфекция; Корь; Вирусный гепатит; Синегнойная инфекция; Анаэробная инфекция и другие. | Инфекция дыхательных путей; Кишечная инфекция; Раневая инфекция; Инфекция кожи и подкожно-жировой клетчатки; Бактериальный эндокардит и другие. |
Возбудители
Причинами внутрибольничной инфекции становятся бактерии, вирусы и грибки. Лишь незначительная часть из них относится к патогенным микроорганизмам, гораздо большее значение имеют условно-патогенные микроорганизмы. Они обитают на коже и слизистых человека в норме, а болезнетворность приобретают только при снижении иммунной защиты. Иммунитет слабо реагирует на присутствие условно-патогенной флоры в организме, так как ее антигены привычны ему и не вызывают мощной выработки антител. Нередко возбудители формируют различные ассоциации из нескольких видов бактерий, вирусов, грибков.
Список возбудителей ВБИ беспрестанно растет, на сегодняшний день наибольшую значимость имеют следующие виды:
Условно-патогенная микрофлора: | Патогенная микрофлора: |
---|---|
Стафилококки (золотистый, эпидермальный); | Вирусы гепатитов В,С; |
Стрептококки (группы А, В, С); | Вирус гриппа; |
Энтеробактерии; | Вирус кори; |
Кишечная палочка; | Вирус краснухи; |
Клебсиелла; | Ротавирус; |
Протей; | Вирус ветряной оспы (для людей, не переболевших ветрянкой в детстве и детей); |
Синегнойная палочка (псевдомонада); | Сальмонеллы; |
Ацинетобактеры; | Шигеллы; |
Пневмоциста; | Клостридии; |
Токсоплазма; | Микобактерии туберкулеза; |
Криптококк; | Дифтерийная палочка. |
Кандида. |
Перечисленные микроорганизмы обладают одним из механизмов широкого распространения и высокой заразности. Как правило, они имеют несколько путей передачи, некоторые способны жить и размножаться вне живого организма. Мельчайшие частицы вирусов легко разносятся по лечебному учреждению через вентиляционные системы и в короткие сроки заражают большое количество людей. Скученность, близкий контакт, ослабленные больные – все эти факторы способствуют возникновению вспышки и поддерживают ее длительное время.
Бактерии и грибки менее заразны, но они чрезвычайно устойчивы во внешней среде: не поддаются действию дезинфицирующих средств, ультрафиолетового облучения. Некоторые из них формируют споры, которые не погибают даже при длительном кипячении, замачивании в дезинфектантах, замораживании. Свободноживущие бактерии успешно размножаются во влажных средах (на раковинах, в увлажнителях, емкостях с дезсредствами), чем долго поддерживают активность очага внутрибольничной инфекции.
Эпидемиологический процесс
Источники инфекции – это больные люди и бессимптомные носители возбудителя. Чаще всего они встречаются среди пациентов, несколько реже – среди персонала и крайне редко источником становятся посетители стационара. Роль последних невелика в связи с ограничением посещений стационара, организации мест для встречи в фойе, а не в больничных палатах. Передача возбудителей происходит различными путями:
а) Естественные пути распространения:
- Горизонтальные:
- фекально-оральный;
- контактный;
- воздушно-капельный;
- воздушно-пылевой;
- пищевой.
- Вертикальный – через плаценту от матери к плоду.
б) Искусственные (артифициальные) пути распространения:
- Ассоциированный с парентеральными вмешательствами (инъекциями, переливанием крови, пересадкой органов и тканей).
- Ассоциированный с лечебными и диагностическими инвазионными процедурами (искусственная вентиляция легких, эндоскопическое обследование полостей организма, лапароскопическое вмешательство).
По частоте возникновения вспышек внутрибольничной инфекции лидируют:
- Родильные дома;
- Хирургические стационары;
- Отделения реанимации и интенсивной терапии;
- Терапевтические стационары;
- Детские отделения.
Структура заболеваемости зависит от профиля стационара. Так, в хирургии на первое место выходят гнойно-септические инфекции, в терапии – инфекции дыхательных путей, в урологических стационарах – инфекции мочевыделительной системы (в связи с применением катетеров).
Инфекционный процесс развивается при наличии у пациента отягощающих его состояние болезней. Выделяют группы больных, восприимчивых к возбудителям ВБИ:
- Новорожденные;
- Пожилые люди;
- Истощенные;
- Больные с хронической патологией (сахарный диабет, сердечная недостаточность, злокачественные опухоли);
- Длительно получающие антибиотики и антацидные средства (снижающие кислотность желудочного сока);
- ВИЧ-инфицированные;
- Люди, прошедшие курс химио-/лучевой терапии;
- Пациенты после инвазивных манипуляций;
- Больные с ожогами;
- Алкоголики.
Заболеваемость ВБИ вспышечная или спорадическая, то есть, возникает один или несколько случаев болезни одновременно. Заболевших связывает нахождение в одном помещении, применение общего инструментария, совместное употребление больничной пищи, использование общей санитарной комнаты. Сезонность у вспышек отсутствует, они регистрируются в любое время года.
Профилактика ВБИ
Профилактика ВБИ – это наиболее эффективный способ решения проблемы. Для лечения нозокомиальной инфекции необходимы самые современные антибиотики, к которым микроорганизмы не успели выработать резистентность. Таким образом, антибактериальная терапия превращается в бесконечную гонку, в которой возможности человечества весьма ограничены.
Положение дел понимали врачи прошлого века, в связи с чем в 1978 году минздрав СССР выпустил приказ 720, который полностью регламентирует профилактику ВБИ и действует на территории РФ по сей день.
К мерам профилактики относятся:
С развитием фармацевтической и химической промышленности проблема внутрибольничных инфекций приобрела невероятный размах. Неадекватное назначение антибиотиков, применение все более мощных дезинфектантов в избыточных/недостаточных концентрациях приводят к появлению сверхустойчивых штаммов микроорганизмов. Известны случаи, когда из-за агрессивного и резистентного штамма стафилококка целые больничные корпусы предавались огню – более щадящих способов справиться с бактерией не было. Проблема внутрибольничной инфекции – это своеобразное напоминание человечеству о могуществе микроорганизмов, их умении приспосабливаться и выживать.
Внутрибольничные инфекции (также госпитальные, нозокомиальные, ВБИ) – согласно определению ВОЗ, любые клинически выраженные заболевания инфекционного происхождения, поражающие больного в результате его госпитализации или посещения медицинского учреждения с целью лечения, а также больничный персонал в силу осуществления им профессиональной деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы указанного заболевания во время нахождения данных лиц в стационаре.
Инфекция считается внутрибольничной, если она впервые проявляется через 48 часов и более после нахождения в лечебном учреждении, при условии отсутствия клинических проявлений этих инфекций на момент поступления во время предполагаемого инкубационного периода.
Эпидемиология внутрибольничных инфекций
В США, по оценкам Центров контроля и профилактики заболеваний, около 1,7 миллионов ежегодных случаев внутрибольничных инфекций, вызванных всеми типами микроорганизмов, приводят к или сопутствуют 99.000 смертям. В Европе смертность от внутрибольничных инфекций составляет около 25.000 случаев в год, из них две трети вызваны грам-отрицательными микроорганизмами. Внутрибольничными агентами могут вызываться тяжёлые пневмонии, инфекции мочевыводящих путей, крови и других органов.
Для ВБИ характерны свои особенности эпидемиологии, отличающие ее от классических инфекций. К ним относятся: своеобразие механизмов и факторов передачи, особенности течения эпидемиологического и инфекционного процессов, важная роль медицинского персонала ЛПУ в возникновении, поддержании и распространении очагов ВБИ.
Источниками ВБИ в большинстве случаев служат:
– медицинский персонал – носители латентных форм инфекции;
– больные с острыми, стёртыми или хроническими формами инфекционных заболеваний, включая раневую инфекцию.
Посетители стационаров очень редко бывают источниками ВБИ.
Факторами передачи чаще всего выступают пыль, вода, продукты питания, оборудование и медицинские инструменты.
Ведущими путями заражения в условиях медицинских учреждений являются контактно-бытовой, воздушно-капельный и воздушно-пылевой. Также возможен парентеральный механизм передачи (что характерно для вирусных гепатитов В, С, D, ВИЧ-инфекции и др.)
К факторам внутрибольничной среды, способствующим распространению ВБИ, относятся:
– недооценка эпидемической опасности внутрибольничных источников инфекции и риска заражения при контакте с пациентом;
– наличие невыявленных носителей внутрибольничных штаммов среди медперсонала и пациентов;
– нарушение медперсоналом правил личной гигиены, а также асептики и антисептики при выполнении медицинских манипуляций;
– несвоевременное проведение текущей и заключительной дезинфекции, нарушение режима уборки;
– недостаточное оснащение ЛПУ дезинфекционными средствами;
– нарушение режимов дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов, аппаратов, приборов и т.д.;
– неудовлетворительное состояние пищеблоков, водоснабжения;
– отсутствие фильтров в системах принудительной вентиляции.
Лица с повышенным риском заражения ВБИ
– пациенты без определенного места жительства;
– нелегальные мигранты, не имеющие постоянного доступа к квалифицированной медицинской помощи;
– лица с хроническими соматическими и инфекционными заболеваниями;
– лица с тяжелыми инфекционными и соматическими заболеваниями, госпитализированные в отделения реанимации и интенсивной терапии, в особенности находящиеся на ИВЛ;
– пациенты, длительно получающие терапию, подавляющую иммунную систему (облучение, иммунодепрессанты);
– пациенты, которым проводятся обширные хирургические вмешательства, а также хронический гемодиализ;
– родильницы и новорождённые, особенно недоношенные;
– дети с врождёнными аномалиями развития, родовыми травмами;
Всего насчитывается более 200 инфекционных агентов, которые могут являться причиной ВБИ. До появления антибиотиков основными из них были стрептококки и анаэробные палочки. Однако после начала клинического применения антибиотиков возбудителями основных ВБИ стали ранее непатогенные (или условно-патогенные) микроорганизмы: S. aureus, S. epidermidis, S. saprophiticus, E. coli, Enterococcus faecalis, Enterococcus durans, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Acinetobacter, Citobacter, Serratia marcescens.
Так же установлено, что внутрибольничное инфицирование может быть связано с распространением ротавирусной, цитомегаловирусной инфекции, кампилобактера, вирусов гепатита В, С и D, а также ВИЧ-инфекции.
К наиболее важным внутрибольничным патогенам палатных отделений инфекционных стационаров в настоящее время относятся аденовирусы, ротавирусы, полирезистентные штаммы S. typhimurium. В реанимационных отделениях важную роль играют метициллин-резистентные штаммы S. aureus, БЛРС-продуцирующие штаммы P. aeruginosa, полирезистентные штаммы Klebsiella spp. В хирургических отделениях ВБИ в основном ассоциированы с госпитальными штаммами S. aureus, P. aeruginosa и Acinetobacter spp.
В процессе циркуляции микроорганимов в отделении происходит их естественный отбор с образованием госпитальных штаммов, устойчивых ко всем основным этиотропным препаратам, обычно применяемым в данном отделении. Естественно, набор общепринятых этиотропных (антибактериальных, противовирусных, противогрибковых) препаратов разнится от страны к стране и даже от стационара к стационару, что приводит к формированию госпитальных штаммов микроорганизмов с разными профилями лекарственной устойчивости. Фактором, опосредующим эволюционное давление, в данном случае является собственно этиотропная терапия, особенно проводимая без должных показаний, сокращенными (либо наоборот, чрезмерно длинными) курсами и в недостаточных (ниже рекомендованных среднетерапевтических) дозах. К появлению лекарственной устойчивости приводят либо случайные мутации в соответствующих генах микроорганизмов, либо трансконъюгативная передача плазмид резистентности от других штаммов госпитальных возбудителей.
Основные приспособительные черты госпитальных штаммов – это устойчивость к одному или нескольким антибиотикам (противовирусным, противогрибковым препаратам), повышенная устойчивость к неблагоприятным условиям внешней среды, снижение либо утрата чувствительности к антисептикам. Госпитальные штаммы очень разнообразны, в каждой больнице или даже отделении возможно появление своего характерного штамма со свойственным только ему набором биологических свойств.
В зависимости от путей и факторов передачи ВБИ классифицируют на:
В статье рассмотрим кратко профилактику ВБИ в ЛПУ. Что означают данные понятия?
Любое, распознаваемое клинически заболевание, отличающееся микробным происхождением у пациента или медицинского сотрудника, может быть связано с его пребыванием, терапией, обращением за медпомощью или обследованием в лечебном учреждении. Такой недуг считается внутрибольничной инфекцией (то есть сокращенно ВБИ). В ЛПУ профилактика таких болезней должна проводиться в обязательном порядке.
Выявление возбудителей внутрибольничных инфекций проводится с помощью методов лабораторной диагностики (микроскопических, микробиологических, серологических, молекулярно-биологических). При лечении используются антибиотики, антисептики, иммуностимуляторы, физиотерапия, экстракорпоральная гемокоррекция и т. д.
Описание
Одной из важнейших, а вместе с тем и остроактуальных задач выступает проведение профилактики ВБИ в ЛПУ.
Для развития инфекционной патологии необходимо присутствие трех звеньев:
- Источник инфекции, то есть биологический объект, в организме которого возбудители заболевания живут, размножаются и выделяются в окружающую среду. Источником заражения выступает больной или бактерионоситель.
- Фактор передачи возбудителя от инфицированного пациента здоровому.
- Восприимчивый организм.
Комплексные мероприятия, связанные с профилактикой внутрибольничной инфекции, разделены на две группы:
- Неспецифические, которые направлены на ликвидацию или санацию источников заражения, факторов и путей передачи возбудителя.
- Специфические, которые направлены на увеличение устойчивости организма больных и персонала к возбудителям ВБИ.
Требования
В рамках проведения неспецифической профилактики должны выполняться три важных требования:
- Сведение до минимума возможностей заноса патогенных возбудителей в стационар.
- Максимальное понижение рисков внутрибольничного заражения.
- Исключение выноса возбудителя за пределы ЛПУ.
Специфическая направленность профилактики госпитальной инфекции включает мероприятия по обнаружению иммунодефицитного состояния наряду с проведением их адекватной корректировки, а также применением в профилактических целях специфической сыворотки, бактериофагов и анатоксинов.
Приказ о профилактике ВБИ в ЛПУ
Основные мероприятия
Основные меры профилактики ВБИ в ЛПУ предполагают неспецифические мероприятия. Они включают следующие четыре группы:
- Проведение архитектурных планировочных действий.
- Выполнение санитарно-технических мероприятий.
- Осуществление санитарно-противоэпидемических действий.
- Дезинфекционные стерилизационные мероприятия.
Далее рассмотрим их более подробно.
Архитектурные планировочные действия
Такие мероприятия по профилактике ВБИ в ЛПУ направлены на предупреждение последующего распространения возбудителя путем дистанцирования или так называемого черно-белого деления планировочных секторов стационаров.
Принцип дистанцирования реализуют посредством функционального зонирования как стационара в целом, так и всех его подразделений с обособлением той или иной зоны разной степени чистоты. В связи с этим инфекционный, акушерский, детский стационар и различные отделения должны обязательно быть размещены в отдельных зданиях. Имеются соответствующие требования касательно функционального зонирования таких подразделений и отделений стационаров. Например, крайне важно обособленное расположение операционного блока, инфекционного, детского, родильного отделения, секторов для лечения пациентов с иммунодефицитом, ожогами и так далее.
Эффективность зонирования
В данном случае положительный результат тесно связан с фактором присутствия необходимого набора кабинетов определенного подразделения, например, палат для размещения пациентов и вспомогательных медицинских комнат. Площадь любого помещения должна быть достаточной и соответствовать установленным нормативам. Комплекс требований к планировке и организации больничной площади изложен в санитарных эпидемиологических требованиях к организациям, которые осуществляют медицинскую деятельность.
Санитарные технические мероприятия
Такие мероприятия профилактики ВБИ в ЛПУ включают в себя рациональное устройство системы вентиляции. Организация должного воздухообмена здания имеет большое значение. Выделяют следующие важные составляющие в комплексе эффективных методов профилактики внутрибольничной инфекции:
- Поддержание оптимального воздушного баланса с учетом соблюдения режима чистоты помещения.
- Кондиционирование микроклимата.
- Проведение очистки воздуха, который подается в операционные и прочие, приравненные к таковым, помещения в медицинских корпусах.
- Применение ламинарной установки для создания стерильной зоны.
Кроме этого, эпидемиологическое благополучие в рамках стационара возможно только при условии бесперебойной работы канализационной и водопроводной систем, а также организации энергоснабжения и параметров освещения. Не менее важно надлежащее состояние строительных конструкций.
Санитарные противоэпидемические мероприятия
Эти методы включают в себя поддержку должного санитарного состояния наряду с соблюдением противоэпидемического режима во всех помещениях медицинского стационара и контролем над правильностью их выполнения. Помимо всего прочего, данные меры профилактики предполагают следующее:
- Выявление возбудителей и носителей инфекции среди персонала (например, во время приема на работу, проведения периодического профилактического осмотра и по соответствующим эпидемическим показаниям).
- Проведение санации.
- Выявление носителей заболевания и больных среди пациентов во время их поступления в стационар и в периоды пребывания в отделении.
Большое значение в рамках мер профилактики ВБИ в ЛПУ имеет контроль над бактериальной обсемененностью больничной среды. При этом внимание уделяется воздуху и рабочим поверхностям помещений, материалам, приборам, инструментам.
Просветительная работа
Одним из аспектов санитарных противоэпидемических мероприятий выступает систематическое осуществление просветительной работы для персонала. В этой связи проводятся инструктажи по правилам приема пациентов, заполнения лечебных палат, уборки помещения, применения дезинфицирующих препаратов, использования бактерицидной лампы, соблюдению правил личной гигиены и обработке рук и так далее. Стоит отметить, что за обеспечение санитарного эпидемиологического режима в больничном учреждении несут ответственность, прежде всего, руководители.
Дезинфекционные и стерилизационные мероприятия
Данные методы профилактики ВБИ направляются на уничтожение возбудителей в пределах внутрибольничной среды. Дезинфекция уничтожает множество патогенных микроскопических организмов на различных поверхностях (полах, стенах, дверных ручках, выключателях, подоконниках и так далее). Очистке подвергается жесткая мебель, поверхности всевозможных приборов, аппаратов и оборудования.
Очень важно поддерживать свежий воздух в помещении, очищать посуду наряду с бельем, изделиями медицинского назначения и предметами ухода за пациентами. Дезинфекции также подлежит санитарное техническое оборудование, поверхность операционного поля и руки персонала. Таким образом, стерилизация является уничтожением всех видов микроскопических организмов, спор, в том числе на изделиях медицинского назначения.
Дезинфекционные стерилизационные меры профилактики ВБИ осуществляют с применением механической обработки (речь идет о мытье, влажной уборке, стирке, обработке пылесосом, вентиляции, проветривании). Инструментами служат химические средства и физические методики, которые обладают бактерицидным воздействием (к примеру, высокие температуры наряду с водяным паром под избыточным давлением, ультрафиолетовым облучением, ультразвуком, СВЧ-полем) и их сочетания (проведение влажной уборки с последующим дезинфекционным облучением).
Стоит отметить, что изделия медицинского назначения, которые используются для манипуляций и инвазивных процедур, при которых есть риск повреждения слизистых оболочек, после каждого использования подвергают трехстадийной обработке: дезинфекция, предстерилизационная подготовка (очистка) и стерилизация, причем два последних действия проводятся в стерилизационном отделении каждой больницы.
Проведение специфической профилактики ВБИ для пациента
Такая профилактика наряду с иммунизацией направлена на увеличение устойчивости организма пациентов и клинического персонала к внутрибольничной инфекции. Ее, как правило, разделяют на две формы: плановую и экстренную.
Плановый тип мероприятий по профилактике ВБИ или вакцинация (активная иммунизация) проводится, начиная с рождения. При этом здоровым новорожденным делаются прививки против гепатита В и туберкулеза, а затем, по достижению определенного возраста, детей вакцинируют в поликлинике от таких недугов как полиомиелит, коклюш, дифтерия, корь и другие инфекции согласно прививочному календарю.
Таким образом, у подрастающего поколения вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет против данных заболеваний. В целях предупреждения внутрибольничных заражений медицинского персонала проводится плановая вакцинация против гепатита В и дифтерии.
Экстренная профилактика, как правило, включает в себя мероприятия, которые направлены на предотвращение развития патологии у людей в случае заражения. Целью при этом является создание невосприимчивости индивида в течение инкубационного периода заболевания.
Мы рассмотрели кратко профилактику ВБИ в ЛПУ.
- Лекция
- 09.04.2020
- конференц-зал Большой бульвар, 46, стр.1
Департамент здравоохранения города Москвы информирует, что 7-8 апреля 2010 г. в конференц-залах здания Правительства Москвы (ул. Новый Арбат, 36\9) состоится VIII научно-практическая конференция "Внутрибольничные инфекции в стационарах различного профиля, профилактика, лечение осложнений".
Программа мероприятия:
Уважаемые коллеги!
Цель конференции: информирование специалистов отрасли о состоянии проблемы с внутрибольничными инфекциями в стационарах мегаполиса, о современных методах профилактики и борьбы с внутрибольничными инфекциями, внедрение современных медицинских технологий в клиническую практику.
Основные тематические направления конференции:
- проблемы госпитальных инфекций на современном этапе
- организация и проведение мероприятий по выявлению, учету, регистрации и профилактики ВБИ в разных типах учреждений здравоохранения (акушерские, хирургические, урологические, отделения реанимации и интенсивной терапии, стоматологические учреждения и др.)
- внутрибольничные инфекции различной локализации (инфекции, связанные с внутрисосудистыми устройствами (катетер-ассоциированные); инфекции органов дыхания и др.)
- инфекционный контроль по выявлению, учету, регистрации и профилактики ВБИ
- мониторинг возбудителей ВБИ, циркулирующих в учреждениях
- инфекционная безопасность медицинских работников на всех этапах оказания медицинской помощи
- особенности эпидемиологии нозокомиальных инфекций в лпу различного профиля
- современные средства дезинфекции, стерилизации и их использование в ЛПУ
- инновационные технологии дезинфекции и стерилизации
- подходы к выбору средств дезинфекции в ЛПУ, профилактическая дезинфекция
- стерилизационные мероприятия, критерии и выбор стерилизационного оборудования
- контроль процессов стерилизации, индикаторы стерильности
- предстерилизационная очистка инструментов, проблема предстерилизационной очистки инструментов при малоинвазивных операциях
- проблема устойчивости к дезинфектантам и пути ее решения
- микробиологическая диагностика госпитальных инфекций
- лабораторная диагностика внутрибольничных инфекций, возможности бактериологической диагностики
- профилактика внутрибольничных инфекций в учреждениях здравоохранения, современные методы
- профилактика инфекционных заболеваний при инструментальных методах исследования
- антимикробная терапия нозокомиальных инфекций, антибиотикорезистентность госпитальных патогенов
- обеззараживание воздуха помещений
- новое в санитарной обработки поверхностей в лпу
- обработка рук медицинского персонала, как один из факторов неспецифической профилактика ВБИ, современные методы гигиены и защиты
- уборка в учреждениях здравоохранения, профессиональный подход
Докладчики и аудитория:
В работе конференции примут участие руководители и врачи учреждений здравоохранения Москвы, Московской области и других регионов. Возглавят заседания и выступят с докладами главные специалисты и врачи учреждений Департамента здравоохранения города Москвы, Минздравсоцразвития РФ, руководители кафедр и медицинских центров, ведущие ученые и практики.
Выставочная экспозиция: В рамках конференции организуется тематическая выставочная экспозиция производителей и дистрибьюторов:
- современных средств дезинфекции и стерилизации
- кожных антисептиков
- антибиотиков, антимикробных препаратов
- индикаторов контроля параметров процесса стерилизации, контроля концентраций растворов дезсредств
- стерилизационных упаковочных материалов
- современных расходных материалов для дезинфекции и стерилизации
- моющих средств
- стерилизационного оборудования, автоклавов, сухожаровых шкафов, дистилляторов, моечно-дезинфекционных машин
- машинок для упаковки инструмента
- ультразвуковых моек
- камер для стерильного хранения инструмента
- УФ-обеззараживателей воздуха и поверхностей в помещении
- установок для обеззараживания воздуха
- одноразовых медицинских материалов
- асептических материалов и одноразового белья для операционных
- приборов и реактивов для клинической лабораторной диагностики инфекционных заболеваний
Адрес: г. Москва, ул. Новый Арбат, д. 36/9 (Проезд до ст. метро Краснопресненская, Смоленская (Филевской линии), Арбатская (Арбатско-Покровской линии)).
Время проведения: 7 - 8 апреля 2010г. с 9.00 до 18.00 (Посещение бесплатное, вход по пригласительным билетам).
Приглашаем Вас принять участие в работе конференции и выставки.
Читайте также: