Заболевания костей при холецистите
- Причины холецистита
- Формы болезни
- Где болит при холецистите?
- Осложнения холецистита
- Общая схема лечения и профилактики
- Отзывы врачей и пациентов
- Видео по теме
Холецистит ─ это воспаление стенок желчного пузыря. У здорового человека он представляет собой мешок, который находится около печени и лишь частично выступает за ее пределы. Желчь ─ это жидкость, которая необходима для процессов расщепления пищи в тонком кишечнике. Она вырабатывается в печени и стекает по внутрипеченочным желчным протокам в желчный пузырь. Когда пища попадает в желудок, сфинктеры расслабляются, и желчь поступает по протокам в двенадцатиперстную кишку. Желчный пузырь может воспаляться по разным причинам. Боли при холецистите ─ это симптом, на который невозможно не обратить внимание, поскольку они острые и возникают приступами. Главная задача в такие периоды ─ снять боль специальными препаратами, определить и устранить причину холецистита и впредь более внимательно следить за своим образом жизни и рационом.
Причины холецистита
Воспалительный процесс ─ это результат механического или химического повреждения тканей стенки желчного пузыря. Такое происходит либо при появлении взвеси, либо камней в его полости, либо при заболеваниях, которые провоцируют застой желчи. Нужно понимать, что желчь является токсичной жидкостью, которая способна расщеплять не только пищу, но и здоровые ткани человека.
Среди наиболее частых причин холецистита можно выделить:
- появление камней в желчном пузыре (холелитиаз, или желчекаменная болезнь);
- закупорка желчных ходов другими инородными предметами (при некоторых гельминтозах);
- инфекционное поражение желчевыводящих протоков;
- желудочные патологии, которые приводят к застоям желчи;
- закупорка сосудов желчных путей на фоне атеросклероза или тромбоза.
По статистике, заболевание чаще всего развивается на фоне камней в желчном пузыре. Они могут иметь разную форму и размер, а их поверхность может быть гладкой либо иметь шипы и неровности. В любом случае их присутствие травмирует стенки желчного пузыря, что приводит к постоянным болезненным ощущениям.
На состояние желчного пузыря влияет ежедневное меню пациента. Выработка желчи связана не только с поступлением пищи в желудок, но и с ее составом. Для переработки жирных или жареных блюд требуется больше затрат желчи, поэтому она начинает вырабатываться в большем количестве. При воспалении желчного пузыря больному назначают диету, при которой разрешены только легкие продукты. Также нужно следить за состоянием здоровья при гипоацидном гастрите. Если в составе желудочного сока количество соляной кислоты снижается, она не может деактивировать вредную микрофлору. Она затем может проникать в желчный пузырь и вызывать признаки холецистита.
Формы болезни
Характер и локализация болей при остром холецистите может отличаться и иметь нестандартные формы. При УЗИ органов брюшной полости обязательно проверяют его состояние, потому что приступ этой болезни может маскироваться под разными формами.
Желчный пузырь находится в правом подреберье, где и печень, и при классической форме холецистита болезненные ощущения чувствуются в этой области. Однако, существуют и варианты, как может проявляться это заболевание:
- Кардиальная форма проявляется болью в области сердца, а также наблюдаются нарушения сердечного ритма.
- Тиреотоксическая ─ при этой форме возникает повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, частая смена настроения.
- Ревматическая форма ─ это острые боли в суставах и области сердца. На ЭКГ также можно выявить нарушения, которые могли бы свидетельствовать о сердечных патологиях.
- Нейроцеребральная ─ возникает на фоне интоксикации элементами желчи. Больной чувствует упадок сил, появляется головокружение, головная боль, повышается потливость, появляются расстройства сна.
- Желудочно-кишечная форма связана с нарушениями пищеварения. Желчь участвует в процессах расщепления пищи, а при снижении ее поступления в кишечник появляются такие симптомы, как расстройства стула, тошнота, рвота, изжога и метеоризм.
- Аллергическая форма протекает по типу реакции гиперчувствительности замедленного или немедленного типа. Это связано с реакцией иммунной системы на компоненты желчи, которые проникают в кровь. У больного может проявляться кожная сыпь, которая сопровождается зудом. В некоторых случаях развивается отек Квинке, который может стать причиной летального исхода.
Холецистит может быть острым либо хроническим. Острую форму часто является калькулезной, поскольку она чаще связана с появлением камней в желчном пузыре. Хронический холецистит в основном сопровождает ожирение, болезни желудка и печени, панкреатит, а также другие обменные нарушения в организме. Боль при холецистите может также отличаться в зависимости от формы, тяжести заболевания и выраженности симптомов.
Где болит при холецистите?
Чтоб вовремя распознать болезнь и определить ее этиологию, нужно точно понимать, где болит при холецистите. Ощущения во время приступа ярко выражены, к тому же ему могут предшествовать дополнительные симптомы. По характеру боли и сопутствующим признакам можно предварительно определить форму холецистита и его причину.
Калькулезный холецистит связан с образованием камней в желчном пузыре. Нужно понимать, что они формируются и растут постепенно, поэтому болезнь может некоторое время протекать без боли. Болезненные ощущения и дискомфорт связаны с тем, что камни травмируют стенки пузыря и закупоривают его протоки. Это происходит не постоянно, поэтому болевые приступы чередуются с периодами затишья.
Камни воздействуют на стенки желчного пузыря, когда он пустой, а когда он наполнен желчью ─ они находятся в жидкости. Механизм поступления и оттока желчи устроен таким образом, что она накапливается в пузыре, пока не начинается пищеварение. С этим явлением связан тот факт, что боль при желчекаменной болезни часто возникает после приема пищи. Особенно она интенсивна при потреблении жирной, жареной еды и алкоголя, поскольку для их расщепления необходимо большее количество желчных ферментов. Если выбирать пресные блюда, приступ боли может и не наблюдаться.
Острый калькулезный холецистит проявляется периодическими приступами желчной колики. Под этим термином подразумевают острую внезапную боль, которая характеризуется следующими признаками:
- острая боль в правом боку, которая может распространяться на спину или правую часть туловища, часто на руку;
- острый приступ тошноты и рвоты, при этом в рвотных массах присутствует желчь;
- снижение артериального давления;
- повышение общей температуры тела;
- упадок сил, который сопровождается появлением холодного пота.
У некоторых больных диагностируют хронический калькулезный холецистит. Он проявляется, когда в желчном пузыре присутствуют мелкие камни с ровной поверхностью, которые неспособны сильно раздражать его стенки, но причиняют дискомфорт. Боль при этой форме менее выражена и имеет свои особенности:
- постоянные ноющие болевые ощущения в правом подреберье;
- острый приступ может возникнуть при нарушении диеты, а при употреблении разрешенной пищи боль не возникает;
- постоянная тошнота;
- периодическая рвота с примесью желчи, но ее частота уменьшается, если соблюдать диету.
В некоторых случаях у пациента начинают болеть и напрягаться мышцы живота. Это связано с раздражением брюшины и возможным приступом перитонита. Ощущения усиливают при надавливании на брюшную стенку. Этот симптом является поводом для срочной госпитализации человека и его лечения на больничном стационаре.
Хронический холецистит может быть несвязан с образованием камней. В полость желчного пузыря могут проникать микроорганизмы, которые вызывают воспаление его стенки, начиная со внутренней слизистой оболочки. Они могут проникать из желудка, печени, кишечника или любых других органов с током крови. Особо подвержены этому заболеванию пациенты, у которых в анамнезе присутствует гипоацидный гастрит. Этот диагноз говорит о том, что в их желудочном соке снижен уровень соляной кислоты. Она необходима не только для переваривания пищи, но и для уничтожения патогенной микрофлоры. Если кислотность желудочного сока снижается, инфекция может беспрепятственно попадать в желчный пузырь и раздражать его стенки.
Хронический холецистит развивается медленно, с чередованием периодов ремиссии и рецидивов. Боль со временем возникает чаще, и ее интенсивность повышается. Ощущения при этой форме заболеванию также имеют свои особенности:
- боль возникает в правом подреберье и распространяется на правый бок, спину и лопатку;
- при повышении тонуса желчного пузыря она схваткообразная и напоминает колику при желчекаменной болезни;
- при снижении его тонуса боль тупая и ноющая, в некоторых случаях может появляться только ощущение тяжести в боку.
Хронический холецистит можно распознать по сопутствующим симптомам. Если желчь не может нормально выходить в кишечник и участвовать в процессах пищеварения, она начинает отравлять организм. У пациента появляется сыпь на коже, которая сопровождается зудом. В запущенных случаях билирубин (желчный фермент) поступает в кровь в больших количествах и окрашивает в желтый цвет кожу и видимые слизистые оболочки. Кроме того, больной жалуется на постоянную тяжесть в боку, расстройства стула, головные боли, горький привкус во рту. Моча может приобретать темный оттенок, а кал становится светлым.
Осложнения холецистита
Одно из наиболее вероятных осложнений холецистита ─ это перитонит, или воспаление брюшины. Она представляет собой асептическую серозную оболочку, которая выстилает брюшную полость изнутри. Он покрывает желчный пузырь всего на треть его объема, но воспалительный процесс может распространяться на нее. Перитонит ─ это опасный диагноз, при котором органы не могут нормально функционировать, а заражение быстро распространяется по организму.
У больного обнаруживают следующие характерные признаки:
- повышается температура тела;
- ускоряется сердцебиение;
- живот увеличивается в объеме;
- кожа становится бледной, а на языке появляется белый налет.
Не менее опасным осложнением холецистита является прободение стенок пузыря. Такое явление может наблюдаться при желчекаменной болезни, если камни острыми краями повреждают мышечную оболочку. Прободение также может быть результатом гнойного холецистита, когда инфекция разъедает все оболочки желчного пузыря, и его содержимое выливается в брюшную полость. В результате у пациента наблюдается острая интоксикация, перитонит, а в дальнейшем ткани желчного пузыря могут подвергаться некрозу.
Общая схема лечения и профилактики
Первое, что делают при желчной колике, ─ снимают боль. Для этого используют спазмолитики и обезболивающие средства. Дальнейшее лечение должно происходить под контролем врача после полной диагностики. Существует несколько вариантов лечения холецистита, в зависимости от его формы и причины:
- Если приступ боли вызван появлением камней или взвесей в желчном пузыре, в первую очередь определяют возможность лечения консервативным путем. Существуют препараты, которые растворяют камни и способствуют оттоку желчи.
- Если в полости пузыря находится крупный камень, диаметр которого превышает размер желчных ходов, его нужно извлекать оперативным путем. Это полноценная полостная операция, которая проводится под общим наркозом. Далее следует период реабилитации и пожизненная диета.
- Лечение холецистита, который несвязан с камнями, имеет свои особенности. В данном случае назначают антибиотики, желчегонные средства и пищеварительные ферменты. При возникновении боли пациент принимает спазмолитики и анальгетики.
Одно из основных условий успешного лечения ─ это диета. Больному противопоказаны жирные, жареные и острые блюда, а также алкоголь и большое количество соли. В рационе должны присутствовать продукты животного происхождения, приготовленные на пару, а также крупы, овощи и фрукты. Подобные принципы питания должны войти в привычку, иначе болезнь может проявляться заново.
Существует рецепт под названием тюбаж, который можно применять только по назначению врача. При болях в желчном пузыре принимают смесь из сульфата магния с минеральной водой и сорбитом, после лежат с грелкой на боку. Таким образом, можно повысить тонус гладкой мускулатуры желчного пузыря, из-за чего желчь начнет выходить в кишечник. Средство разрешено только при отсутствии камней, иначе существует риск обострения заболевания.
Отзывы врачей и пациентов
Боль в желчном пузыре при холецистите должна стать поводом для срочного обращения к врачу. Схема лечения зависит от наличия либо отсутствия камней, сопутствующих симптомов и общего самочувствия больного. Необходимо понимать, что холецистит ─ это болезнь в большинстве случаев хроническая, и мало просто обезболить ее во время приступа. Для полноценной жизни нужно устранить причину боли, а затем придерживаться диеты, которая максимально снимет нагрузку с желчного пузыря и не допустит повторного проявления болезни.
Болезни печени и желчного пузыря не только доставляют дискомфорт, но и способны нанести непоправимый урон здоровью человека. Одно из наиболее часто встречающихся гастроэнтерологических заболеваний — холецистит. Последний часто сопровождается желчнокаменной болезнью. Такое сочетание крайне опасно и может привести к летальному исходу. Как распознать холецистит на ранней стадии и не допустить развития осложнений?
Что такое холецистит
Желчный пузырь — орган, выполняющий роль сосуда для скопления желчи. Располагается под печенью. Выделяемая печенью желчь скапливается в пузыре. Здесь она перерабатывается и приобретает свойства, нужные для пищеварения.
Проходя по кишечнику, пища провоцирует сокращения желчного пузыря, и желчь попадает в двенадцатиперстную кишку. Воспалённый желчный пузырь нарушает работу ЖКТ и ухудшает общее самочувствие человека.
По данным медицинской статистики, эта патология встречается у 20% взрослого населения. Воспалительные процессы в желчном пузыре учащаются с течением времени. Часто от тревожных симптомов страдают люди, чей возраст превышает 50 лет.
Причины развития холецистита
Холецистит является следствием воспаления, которое провоцирует патологические изменения желчного пузыря.
Самые распространенные причины заболевания:
- заражение паразитами;
- инфекционные болезни;
- желчнокаменная болезнь;
- воспаление мочеполовых органов;
- бактериальная инфекция;
- травмы или аномалии развития желчного пузыря;
- нарушение обменных процессов;
- опухоль в брюшине;
- аллергические реакции.
Также появлению холецистита могут предшествовать отдельные факторы или их совокупность:
- употребление в пищу жирных продуктов;
- гиподинамия;
- нерегулярное, несбалансированное питание;
- прием оральных контрацептивов;
- запоры;
- беременность.
Второстепенными факторами развития патологии являются:
- Дискинезия желчевыводящих путей. Вызывает закупорку протоков желчью и нарушает её нормальный отток.
- Панкреатический рефлюкс. Содержимое двенадцатиперстной кишки распространяется в желчный пузырь. Определенные ферменты ЖКТ травмируют оболочку пузыря. Рефлюкс зачастую развивается при патологиях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.
- Дисхолия. Нарушение баланса нормального состава желчи. Происходит повреждение оболочки органов. Дисхолия провоцируется, в основном, неправильным питанием.
- Заболевания и патологии эндокринной системы.
- Наследственная предрасположенность.
Какие бывают виды холецистита
Выделяют несколько разновидностей холецистита. Заболевание может быть калькулезным и некалькулезным (с наличием камней в протоках или без них).
Учитывая особенности симптоматики и протекания патологии, холецистит бывает острым или хроническим.
Вызывает нарушение оттока желчи. Патология провоцируется воспалением поджелудочной железы, формированием кист и спаек брюшины, нарушением кровоснабжения пузыря и т. д. Проявляется стремительно и чаще всего отслеживается у пациентов старше 45 лет. Патология с ярко выраженной клинической картиной требует неотложной медицинской помощи.
Развивается постепенно, является следствием острой формы болезни.
Хроническая форма заболевания протекает с обострениями и ремиссиями. Часто длительный хронический холецистит провоцирует воспалительные рубцовые изменения желчного пузыря. По этой причине орган может утолщаться. Сформировавшиеся спайки нарушают функциональность желчного пузыря.
Чаще всего проявляется из-за инфекции, проникшей в желчный пузырь из различных систем организма (кишечника, плазмы, лимфы, крови).
При такой форме заболевания нарушается отток желчи, после чего жидкость застаивается, что приводит к размножению патогенных бактерий.При некалькулезном холецистите в органе не отслеживаются желчные камни.
Некаменная форма заболевания провоцируется действием патогенной микрофлоры (стрептококки и стафилококки, эшерихии и т. д.). Заболевание проявляется периодическими болями в боку и нарушением работы желчного пузыря. Иногда сопровождается интоксикацией организма. Во время диагностики важно дифференцировать хронический некалькулезный холецистит с глистной инвазией и желчнокаменной болезнью.
При этой форме заболевания помимо воспаления желчного пузыря в органе отслеживаются гиперэхогенные образования — камни. Последние могут быть разными по составу и размерам. В группу риска заболевания калькулезным холециститом входят пациенты, принимающие гормональные препараты, а также люди с патологиями печени или ожирением.
Тяжёлое заболевание, проявляется на фоне нарушения желчного оттока. Такая проблема возникает из-за воспаления поджелудочной железы, наличия кист и спаек в брюшине. Сопровождается острой болью и требует немедленной госпитализации больного.
Заболевание проходит 4 стадии:
- Предкаменная.
- Собственно образование камней.
- Переход в хроническую форму.
- Осложнения.
Патология сопровождается острыми периодами боли, особенно на фоне приема излишне жирных или жареных блюд.
Клиническая картина болезни: симптомы холецистита
Типичными признаками холецистита считаются:
- Острая боль в правом подреберье. Ощущения напоминают колики. Отличия заключаются в продолжительности боли. При холецистите она длится свыше 5 часов, а также проявляется с большей силой.
- Рвота, тошнота.
- Симптом Мерфи. Отслеживается спустя несколько часов после начала приступа. Проявляется усилением боли при вдохе, а также во время прикосновения к месту локации пузыря. Также у больного напряжены мышцы правой стороны живота.
- Дискомфорт в области брюшины.
- Увеличение печени в размере.
- Желтуха.
- Изжога, горечь во рту.
- Головные боли, мигрени.
- Повышение температуры.
Для острого холецистита типичны проявления всех описанных симптомов. Иногда отслеживается также вздутие живота.
Боли при хроническом холецистите отслеживаются реже, чем при остром. Больной может и вовсе не ощущать дискомфорта. Такой признак не свидетельствует о том, что болезнь сдала свои позиции. Такое затишье — лишь признак того, что у пораженного органа отмирают нервные окончания. Спустя время симптомы острого холецистита вновь заявят о себе, но к ним присоединится еще и гнойный перитонит.
Для хронической формы типичны:
- учащенное сердцебиение (110-120 ударов в минуту);
- повышение температуры до 40 С°;
- вздутие живота, газообразование;
- поверхностное учащенное дыхание;
- сухость во рту.
Для такой формы патологии характерна интенсивная непрерывная боль в правом подреберье, плавно перетекающая в поясницу, шею и лопатки.
К дополнительным симптомам относят:
- температура, стремящаяся к отметке 40 С°;
- рвота и тошнота, не приносящая облегчение;
- повышение артериального давления;
- белый налет на языке;
- нарушение дыхания;
- боль при пальпации живота.
Протекает тяжелее катаральной.
Основные симптомы:
- боль в правом подреберье нарастает при движении, кашле или вдохе;
- температура повышается до 39-40 С°;
- потеря аппетита;
- озноб;
- общая слабость;
- ухудшение самочувствия;
- участившиеся тошнота и рвота;
- во время прикосновения к животу ощущается режущая сильная боль.
Развивается на фоне флегмонозной. Истощенный и ослабленный организм уже не способен сопротивляться микроорганизмам, влияющим на течение заболевания.
Гангренозный холецистит сопровождается интоксикацией, к которой присоединяются следующие симптомы:
- усиленная потливость;
- общая слабость;
- повышение температуры до 38-40 С°, иногда выше;
- нарушение кровоснабжения протоков желчного пузыря.
Как снять симптомы до приезда врача
Отследив у себя признаки острого холецистита, больному следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
До приезда медиков больной может предпринять несколько шагов для облегчения своего состояния:
- Принять горизонтальное положение, приложить холод к животу;
- Принять анальгетики (Анальгин, Баралгин) или спазмолитик (Но-шпа, Папаверин);
- Если болезнь сопровождается рвотой, массы, поступающие из организма, следует собрать для дальнейшего анализа.
Облегчить приступы тошноты можно, выпив немного негазированной минеральной воды или мятного чая.
Возможные осложнения болезни
Без своевременного лечения острый холецистит переходит в хронический. Эту форму заболевания лечить тяжело, ведь в патологический процесс вовлекаются и другие органы.
Результатом запущенного хронического холецистита могут стать:
- желчные свищи, затрагивающие кишечник и желудок;
- гангрена;
- абсцесс;
- механическая желтуха;
- острый панкреатит;
- в особо тяжелых случаях — сепсис.
При своевременном лечении калькулезного холецистита прогноз для больного благоприятен, известны даже случаи полного выздоровления. При осложненном калькулезном холецистите прогноз не столь радужный.
Некалькулезный холецистит опасен деструктивной гнойной формой воспаления.
Выявление холецистита диагностическими методами
Не заметить острый холецистит практически невозможно — признаки заболевания резкие и ярко выраженные. С хронической формой дело обстоит сложнее — болезнь развивается постепенно и симптомы смазаны. Если холецистит начался не с острой фазы, выявить его затруднительно — болезнь маскируется под другие патологии ЖКТ.
Диагностика холецистита включает в себя:
При подозрении на холецистит назначают:
- Клинический анализ крови. Помогает определить наличие или отсутствие воспаления. При остром холецистите уровень лейкоцитов повышен. При хронической форме заболевания уровень лейкоцитов, наоборот, снижается.
- Биохимический анализ. Предполагает забор и дальнейшее исследование венозной крови, показывает количество билирубина. Если его уровень повышен, скорее всего, существует проблема желчного пузыря.
- Анализ мочи. Позволяет определить наличие или отсутствие воспаления.
- Анализ кала. Проводится для исключения глистной инвазии.
Базовый метод диагностики. Если эта процедура проведена высококвалифицированным специалистом, прочие методы могут не понадобиться вообще.
При помощи УЗИ выявляются следующие признаки холецистита:
- увеличение желчного пузыря;
- утолщение и деформация стенок органов;
- аномалии в строении пузыря;
- особенности содержимого пузыря;
- следы камней в пузыре и протоках.
Применяется при патологиях желчевыводящих протоков и печени. В организм больного вводят раздражающий препарат путем ингаляции или инъекции. В результате происходит стимуляция желчного пузыря. Желчь выводится в двенадцатиперстную кишку, где её собирают введённым зондом. Далее зонд извлекают, а полученную желчь отправляют на микроскопию или биохимию.
Это процедура предполагает введение ультразвукового датчика в кишечник, желудок и пищевод с целью получения изображения поверхности этих органов. Процедура может сопровождаться пункционной биопсией. Эндосонография помогает выявить патологию желчных протоков.
Метод считается менее эффективным, чем УЗИ. Томографию проводят лишь в тех случаях, когда требуется одновременная оценка состояния желчного пузыря, печени и поджелудочной железы.
Признаки холецистита можно спутать с симптомами других заболеваний.
Чтобы исключить возможную ошибку, проводить дифференциальную диагностику, исключая следующие заболевания:
- острая форма аппендицита;
- язва;
- пиелонефрит;
- панкреатит;
- язвенный колит;
- дуоденит;
- глистная инвазия.
Для проведения качественной диагностики больному следует посетить двух специалистов: терапевта и гастроэнтеролога. В некоторых случаях может понадобиться консультация узких специалистов: хирурга, кардиолога, гинеколога.
Лечение заболевания
Терапия холецистита должна быть комплексной и помимо приема медикаментов предполагает соблюдение диеты. В осложненных случаях больному назначается операция по удалению желчного пузыря.
Люди, страдающие холециститом, должны полностью пересмотреть рацион и выдерживать диету. Пища должна быть сбалансированной и употребляться по графику. Ужинать следует не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну.
В меню больного должны входить следующие продукты:
- овощи (картофель, свекла, морковь, томат);
- йогурты;
- макаронные изделия;
- фрукты (инжир, арбуз, дыня, сливы);
- зерновые продукты (отруби, овес, хлеб из цельной пшеницы);
- орехи (особенно миндаль и грецкие);
- чечевица.
Продуктов из следующего списка больным холециститом следует избегать:
- красное мясо (баранина, утка, свинина);
- жареные продукты, копчености;
- жир (говяжий, свиной, бараний);
- пряности;
- колбаса;
- сдобная выпечка;
- консервы (рыбные и мясные);
- газированные напитки;
- мясные и рыбные бульоны;
- чёрный чай и кофе;
- мороженое;
- сыр и молоко;
- овощи (капуста, в том числе цветная, огурцы);
- фрукты (яблоки, бананы, абрикосы и персики).
Ограничить употребление в пищу:
- яиц;
- петрушки, укропа;
- лука, чеснока;
- сливочного масла;
- соли.
Диета предполагает 5-разове питание, малыми порциями. Ограничения в пище помогают наладить щадящий режим работы печени, нормализовать холестериновый и жировой обмены, улучшить деятельность кишечника.
Выбор лечебных средств зависит от формы холецистита. На начальном этапе основная задача — уменьшить болевой синдром и облегчить состояние больного. Для этой цели назначают спазмолитики (Дротаверин и Но-шпа) в виде таблеток или уколов.
На любой стадии холецистита обязательным считается приём антибиотиков. Эти препараты уничтожают причины воспаления — бактерии в желчном пузыре. Также антибиотики снижают риск осложнений.
Острая форма холецистита исключает прием анальгетиков, поскольку это может помешать качественной диагностике заболевания и исказить клиническую картину.
С целью улучшения пищеварения назначаются препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы (Креон, Фестал, Панкреатин). Такие препараты актуальны также при наличии воспалительных изменений поджелудочной железы, развивающихся на фоне холецистита.
Тяжёлая форма холецистита лечится инфузионной терапией солевыми растворами и введением глюкозы.
Осложненный холецистит может лечиться хирургическими методами. Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) проводится, если холецистит перешел в деструктивную форму.
Данная форма сопровождается следующими патологиями:
- перитонит;
- желчные свищи;
- множественные камни в пузыре.
Выделяют два типа холецистомии: стандартную и лапароскопическую.
Стандартный тип холецистомии — это полостная операция, при которой необходимо вскрытие брюшины. Этот метод признан классическим и проверенным временем. Но в последнее время он используется все реже, поскольку может повлечь за собой послеоперационные осложнения.
Лапароскопия — современный метод, исключающий крупные разрезы. Все действия хирург осуществляет через небольшие проколы в брюшине. Через них в тело больного вводят хирургические инструменты и лапароскоп. Последний необходим для выведения на монитор изображения внутренних органов.
Такая операция имеет ряд преимуществ:
- спустя некоторое время косметические швы бледнеют, становятся незаметными;
- пациент считается работоспособным спустя 3-4 суток после вмешательства;
- минимальный риск осложнений.
Назначить операцию и выбрать способ её проведения может исключительно врач. Лишь компетентный специалист может взвесить все возможные риски для конкретного пациента.
Холецистит — патология желчного пузыря, сопровождаемая типичными симптомами. Игнорирование признаков этой патологии приводит к перерастанию острой формы в хроническую. Отсутствие своевременной диагностики и лечения может спровоцировать многочисленные осложнения и даже летальный исход. Люди, страдающие от холецистита непременно должны сбалансированно питаться и придерживаться диеты.
Видео по теме
Читайте также: