График прививки от дифтерии столбняка и полиомиелита
По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) благодаря массовой вакцинации каждый год более 3,5 млн. людей избегают смерти от инфекционных болезней. В частности прививка от столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) предотвращает более 5 тысяч летальных случаев от дифтерии в год.
обратите внимание!К сожалению, успех применения вакцин привел к тому, что сегодня в обществе развилось чувство ложной безопасности и практически полное отсутствие страха перед этими страшными болезнями.
Родители, а иногда и медработники утрачивают чувство инфекционной бдительности и настороженности. Всё чаще и чаще наблюдаются отказы от вакцинации. Как ни странно, но осложнения прививок родители опасаются больше, чем сами болезни. Самой страшной и ужасной, конечно, мамам и папам видится вакцина АКДС.
Действие прививки
Вводится вакцина от столбняка, дифтерии и коклюша только внутримышечно в объёме 0,5 мл. В результате попадание в организм убитых микроорганизмов (коклюшных бактерий) и анатоксинов (от столбняка и дифтерии) иммунная система ребёнка вырабатывает защитные факторы (антитела и антитоксины). При попадании в последующем возбудителя любой из этих трёх болезней, уже имеющиеся и циркулирующие в кровеносном русле антитела атакуют его и предотвратят развитие болезни. Но надо понимать, что 100% гарантии ни одна вакцина не даёт. Вероятность развития болезни всё-таки существует, если, например, возбудитель окажется слишком многочисленным или агрессивным, но заболевание после прививки всегда протекает в более лёгкой форме и с минимальной вероятностью осложнений.
У многих возникает логических вопрос, зачем прививать ребёнка сразу против трёх серьёзных инфекций? Не слишком ли большая нагрузка на маленький организм?
информацияЭто не минус комплексных вакцин, а наоборот их преимущество. Один укол вызывает формирование иммунитета сразу к трем болезням при одновременном снижении во много раз антигенной нагрузки.
Виды вакцин
Сегодня в РФ разрешено применение четырёх видов вакцин против столбняка, дифтерии и коклюша:
За и против
Любое медицинское вмешательство (а прививки к ним тоже относятся) не может быть выполнено без вашего добровольного информированного согласия. Однако прежде чем отказаться, подумайте и сравните тяжесть осложнений прививки и самой болезни.
информацияДелать ли прививку или нет – решать только самим родителем. Законодательством РФ официально закреплено право отказа мам и пап от прививания своего несовершеннолетнего ребёнка.
Противопоказания к вакцинации
Прививка от дифтерии, столбняка, коклюша имеет следующие противопоказания к проведению:
- заболевания в острой стадии (ОРВИ, отит, гайморит и др.);
- аллергические реакции на компоненты прививки;
- тяжелое иммунодефицитное состояние, так как иммунитет в этом случае не сможет сформироваться;
- прогрессирующие болезни нервной системы;
- судороги в анамнезе;
- диатез (прививки проводятся только вне обострений).
График прививания
Вакцинация проводится в три этапа с промежутком в 30 дней. Первый в 3 месяца, второй – в 4 и третий – в 5. Далее следуют ревакцинации:
- Первая проводится в 18 месяцев и используется при этом АКДС.
- Вторая ревакцинация проводится только против дифтерии и столбняка в 6 лет. Используется уже АДС.
- Третья – против дифтерии в 11 лет с помощью АД-М.
Ревакцинация против дифтерии и столбняка с использованием АДС-М, начиная с 6 лет, проводится каждые 10 лет до 66.
Возможные осложнения и реакции
важноНе стоит опасаться реакции на прививки. Следует понимать, что их наличие указывает на правильное действие вакцины и на начало формирования иммунитета. Другое дело обстоит с осложнениями.
В случаи их появления нужна срочная медицинская помощь. Благо, встречаются они не часто.
Прививка от дифтерии, столбняка, коклюша может привести к следующим реакциям:
- Общие:
- недомогание;
- головная боль;
- плохой сон;
- тошнота и рвота;
- повышение температуры тела.
- Местные:
- слабая реакция — гиперемия или инфильтрат в месте укола до 3 см;
- средняя – до 5 см;
- сильная – более 5 см.
Прививка АКДС имеет следующие осложнения:
- Общие:
- анафилактический шок;
- отёк Квинке;
- крапивница;
- судороги;
- энцефалопатия.
- Местные:
- инфильтрат в месте укола;
- аллергическая реакция с гиперемией кожных покровов и отеком более 75-85 мм.
В последнее время плановая вакцинация почти не контролируется государством, в связи с этим многие предпочитают не проводить ее вовсе. Некоторые недуги, включая дифтерию и столбняк, встречаются довольно редко. По этой причине заражение таковыми сегодня представляется невозможным, и поэтому люди пренебрегают необходимой профилактикой.
Нужна ли сегодня прививка от этих болезней?
Мнения относительно необходимости вакцинации дифтерии и столбняка разделяются. Большинство квалифицированных врачей настаивает на необходимости в ее выполнении, но имеются и приверженцы натуралистических теорий, которые полагают, что человеческая иммунная система может справляться с любыми инфекциями самостоятельно. Сделать ли прививку от таких болезней, решают родители ребенка или непосредственно сам пациент в том случае, если он уже взрослый.
Вероятность заражения этими заболеваниями на сегодняшний день очень низка благодаря улучшению санитарных и гигиенических условий проживания, а также коллективному иммунитету. Последний успел сформироваться потому, что прививки от дифтерии и столбняка использовались массово долгие десятилетия. Количество людей с наличием антител к инфекции значительно превышает численность планетарного населения без них, это, собственно, и препятствует эпидемиям.
Чем опасны эти патологии?
Рассмотрим особенности дифтерии и столбняка.
Первая патология является очень заразным бактериальным поражением, которое провоцируется особой бациллой Леффлера. Дифтерийной палочкой выделяется большое количество токсинов, которые вызывают нарастание воспаления в ротоглотке и бронхах. Это ведет к обструкции дыхательных каналов и крупу, что быстро прогрессирует в асфиксию (для ее развития требуется от пятнадцати до тридцати минут). Без экстренной помощи для пациента наступает летальный исход из-за удушья.
Как начинается столбняк? Возбудитель этого бактериального острого заболевания (палочка клостридиум тетани) попадает в организм контактным способом, через глубокое повреждение кожи с образованием раны без доступа кислорода. Главное, чем столбняк опасен для человека, — это смертельный исход заразившегося. Возбудителем выделяется сильнодействующий токсин, который вызывает тяжелые судороги наряду с параличом сердечной мышцы и органов дыхания.
Поствакцинальный период
Неприятная симптоматика после ввода профилактического средства от дифтерии и столбняка считается нормой, а вовсе никакой не патологией. Вакцины в себе не содержат живых возбудителей. В их состав включаются только очищенные токсины в минимальной концентрации, достаточной для начала формирования у человека иммунитета. Таким образом, на сегодняшний день нет ни одного доказанного случая о возникновении угрожающих последствий при применении АДС.
Но тем не менее поствакцинальный период в любом случае для взрослого, впрочем, как и для ребенка, будет неприятен, так как возможно появление незначительной болезненности, повышения температуры тела, обильного потоотделения, насморка, дерматита, кашля и зуда.
Противопоказания к проведению вакцинации
Существуют ситуации, когда вакцинацию против дифтерии и столбняка требуется просто отложить, и случаи, при которых от нее вовсе придется отказаться. Прививку от представленных патологий следует перенести в следующих случаях:
- Когда пациент переболел такими патологиями, как туберкулез, гепатит, менингит в течение года.
- В том случае, если не прошло двух месяцев с момента ввода любой другой вакцины.
- Если проводится иммунная супрессивная терапия.
- В том случае, если у человека развилась любая отоларингологическая патология, рецидивы хронического заболевания и так далее.
Полностью исключить применение вакцины от дифтерии и столбняка требуется при непереносимости любых ингредиентов препарата и на фоне наличия иммунодефицита. Игнорирование любых врачебных рекомендацией может приводить к тому, что после прививки человеческий организм не сумеет выработать достаточное число антител для того, чтобы нейтрализовать токсины. По этим причинам перед процедурой требуется проконсультироваться с терапевтом, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо противопоказаний.
Виды вакцин
Прививки против дифтерии и столбняка между собой отличаются по входящим активным ингредиентам в их состав. Существуют медикаменты, предназначенные для профилактики только от этих опасных недугов наряду с комплексными растворами, дополнительно защищающими от возникновения коклюша, полиомиелита и прочих патологий. Многокомпонентные инъекции назначаются для ввода детям и взрослым, прививающимся впервые.
Первые два раза прививают дифтерию, столбняк и полиомиелит одновременно.
График вакцинации
Пожизненный иммунитет к рассматриваемым болезням, как правило, не формируется даже в том случае, если человек переболел ими. Концентрация антител к опасным бактериальным токсинам постепенно снижается. По этим причинам вакцину против дифтерии, ровно, как и столбняка, повторяют через определенные временные промежутки. В случае пропуска плановой профилактики необходимо действовать по схеме первичного ввода медикаментов.
Вакцинацию проводят в течение всей жизни, начиная еще с самого младенческого возраста. Первую прививку против этих опасных заболеваний делают малышам в три месяца, после чего ее повторяют еще дважды спустя каждые сорок пять дней. Последующие ревакцинации осуществляют в таком возрасте:
- В полтора года.
- Детям в возрасте от шести до семи лет.
- Подросткам от четырнадцати до пятнадцати лет.
Прививку от дифтерии и столбняка взрослым повторяют каждые десять лет. Для поддержки активности работы иммунитета против этих болезней доктора рекомендуют ревакцинироваться в возрасте двадцати пяти, тридцати пяти, сорока пяти и пятидесяти пяти лет. В том случае, если с момента последнего ввода медикамента прошло уже больше, чем определено прививочным графиком, тогда потребуется сделать три последовательные инъекции, аналогичные возрасту трех месяцев.
Как следует подготовиться к вакцине?
Специальных мероприятий перед проведением вакцинации не потребуется. Первичную, ровно, как и плановую прививку от этих болезней, детям выполняют после проведения предварительного осмотра педиатром, при этом измеряется температура тела и давление. На усмотрение доктора сдают общие анализы мочи, крови и кала. В том случае, если все физиологические показатели у пациента в норме, тогда вводится вакцина.
Куда делают от дифтерии и столбняка прививку?
В целях правильного усвоения раствора организмом и активации иммунитета укол производят в хорошо развитую мышцу, отличающуюся небольшим количеством жировой ткани вокруг, в связи с этим ягодицы в этой ситуации никак не подходят. Малышам инъекции делаются преимущественно в бедро. А что касается взрослых, то им делают прививку под лопатку. Реже уколы выполняются в плечевую мышцу, но подобное осуществляется только при условии ее достаточных размеров и развитости.
От прививки от дифтерии и столбняка побочные явления бывают очень часто. Об этом ниже.
Побочные эффекты
Негативная симптоматика после ввода представленной вакцины встречается крайне редко, в большинстве случаев прививка переносится довольно хорошо. Но следует иметь в виду, что порой могут возникать местные реакции в области укола в форме покраснения эпидермиса, отечности в зоне ввода препарата и так далее. Помимо этого может наблюдаться следующая неприятная симптоматика:
- Появление уплотнения под кожей.
- Возникновение незначительной болезненности.
- Присутствие повышения температуры.
- Возникновение обильного потоотделения и насморка.
- Появление дерматита, кашля, зуда и отита.
Стоит отметить, что все перечисленные проблемы, как правило, исчезают самостоятельно в течение одного-трех дней. В целях облегчения состояния следует проконсультироваться с врачом по поводу симптоматической терапии. У взрослых наблюдают аналогичную реакцию на прививку дифтерии-столбняка, но могут появляться и дополнительные проявления, например:
- Появление головных болей.
- Возникновение заторможенности и сонливости.
- Присутствие нарушения аппетита.
- Возникновение расстройства стула, тошноты и рвоты.
Как осложнения возможны после прививки от дифтерии и столбняка ?
Осложнения
Все указанные выше негативные проявления считаются вариантом стандартного и естественного ответа иммунной системы на ввод бактериальных токсинов. Присутствие высокой температуры после прививки свидетельствует не о воспалительных процессах, а о выделении необходимых антител к патогенным компонентам. Опасные и серьезные последствия возникают лишь в тех случаях, когда не соблюдаются правила подготовки к использованию вакцины наряду с врачебными рекомендациями на период восстановления. Прививка осложнения провоцирует в следующих случаях:
- При наличии аллергии к любым компонентам вакцины.
- При противопоказаниях к вводу медикамента для профилактики.
- На фоне вторичного инфицирования раны.
- В случае попадания иглы в нервную ткань.
К тяжелым последствиям неправильной вакцинации относят:
- Появление анафилактического шока и отека Квинке.
- Возникновение судорог.
- Развитие энцефалопатии или невралгии.
Вакцина для взрослых
Прививка от дифтерии и столбняка детям
Вакцинацию проводят троекратно с интервалом в сорок пять и однократной ревакцинацией спустя двенадцать месяцев после третьей прививки, то есть в восемнадцать месяцев жизни. Далее согласно имеющемуся календарю прививок ревакцинацию проводят АДС-анатоксином в возрасте семи и четырнадцати лет. А далее спустя каждые десять лет.
Как и дифтерия и столбняк, полиомиелит не менее опасен.
Полиомиелит
Эта инфекция, как правило, вызывается особыми вирусами полиомиелита. Стоит отметить, что в большинстве ситуаций заболевание проходит бессимптомно либо может напоминать легкое течение, похожее на респираторную вирусную инфекцию. Но на фоне этого примерно в одном проценте случаев у пациентов развивается острая форма паралича мышц конечностей либо дыхательных тканей (диафрагмы) с необратимым последствием, и иногда все заканчивается смертельным исходом.
Специфической противовирусной терапии при полиомиелите на сегодняшний день не существует, проводится лишь симптоматическое лечение осложнений. В настоящее время применяют всего два типа вакцин против полиомиелита:
- Использование инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ, которую вводят путем инъекции).
- Применение живой оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ, вводимой в рот каплями).
Прививки от дифтерии, столбняка и полиомиелита нужно повторять?
Ревакцинация
Согласно национальному календарю профилактической вакцинации, ревакцинацию дифтерии и столбняка, как уже отмечалось ранее, целесообразно проводить взрослым каждые десять лет. Прививки делают бесплатно в одних и тех же условиях, а именно в районных поликлиниках на основании паспорта и полиса ОМС.
Развитие дифтерии у привитых детей
Дифтерия в этом случае возможна на фоне снижения уровня иммунитета. Причинами дефицитного иммунитета могут оказаться нарушения схемы ревакцинации и вакцинации. Возможно также понижение напряженности иммунитета после инфекционной патологии. У привитых деток не часто наблюдаются токсические формы заболевания, не отмечается дифтерии дыхательных каналов, не возникает комбинированных тяжелых форм. Осложнения довольно редки, а летальных исходов, как правило, не отмечено.
У непривитых
Среди непривитых детей дифтерия протекает очень тяжело, с преобладанием комбинированных и токсических форм. Не исключено присоединение осложнений и зачастую подобное заканчивается летальным исходом. У привитых пациентов может отмечаться носительство, преобладание локализованных форм наряду с гладким течением и благоприятным исходом.
Таким образом, столбняк, ровно, как и дифтерия, являются серьезными патологиями, которые необходимо обязательно предупреждать путем проведения плановых вакцинаций.
Что такое Пентаксим?
Пентаксим - вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная и инфекций вызываемых Haemophilus influenza типа b, конъюгированная.
Комбинированная вакцина позволяет одним уколом иммунизировать ребенка против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.). Производитель: «Санофи Пастер“, Франция или Франция/Россия
В своем составе вакцина Пентаксим® содержит антигены дифтерийного и столбнячного анатоксина, компоненты клеточной стенки возбудителя коклюша, инактивированный вирус полиомиелита 1,2,3 типов и капсульные полисахариды гемофильной палочки тип b. В отличие от цельноклеточных вакцин (АКДС) такой способ производства позволяет значительно снизить реактогенность вакцины Пентаксим®, уменьшить количество инъекций ребенку, проводя вакцинацию от 5-и заболеваний в 4-е инъекции. Бесклеточный коклюшный компонент вакцины позволяет малышам легче переносить поствакцинальный период препарата Пентаксим®, значительно реже страдая от лихорадки и болей в месте инъекции.
Показания к применению.
Профилактика у детей от 3-х месяцев до 3 лет 11 месяцев 29 дней от:
- дифтерии
- столбняка
- коклюша
- полиомиелита
- инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.).
- вакцинация и ревакцинация детей, которые ранее были иммунизированы несколькими дозами бесклеточной или цельноклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины при условии продолжающейся вакцинации или ревакцинации от полиомиелита.
Упаковка
Коклюшно-дифтерийно-столбнячная и полиомиелитная часть вакцины находится в специально разработанном шприц-дозе; гемофильный компонент вакцины Пентаксим® прилагается отдельно. Данный шприц-доза вакцины Пентаксим® асептичеки упакован и адаптирован для удобной перевозки и хранения, снабжен специальной иглой, минимизирующей болевые ощущения от инъекции. Применение подобного шприца исключает передозировку и его повторное использование.
Режим дозирования
Разовая доза составляет 0,5 мл.
Первичная вакцинация
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации курс первичной вакцинации состоит из 3 доз вакцины, вводимых с интервалом в 1.5 мес: в возрасте 3, 4.5 и 6 мес. Тем не менее, по рекомендации врача могут также применяться и другие схемы трехдозовой иммунизации (например, 2-3-4 мес, 2-4-6 мес или 3-4-5 мес).
Ревакцинация
Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес. При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в т.ч. интервал перед 4-й (ревакцинирующей) дозой - 12 мес. При проведении вакцинации/ревакцинации руководствуются следующим графиком:
Во всех случаях нарушения графика вакцинации врач должен руководствоваться инструкцией по применению лекарственного препарата и рекомендациями Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации.
Способ введения
Вакцину вводят внутримышечно.
Рекомендуемое место введения: детям в возрасте до 24 мес – средняя треть переднелатеральной поверхности бедра; детям в возрасте старше 24 мес – дельтовидная мышца плеча.
Не вводить внутрикожно или внутривенно.
Перед введением необходимо убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд.
Для варианта упаковки с двумя отдельными иглами (16 мм 25G, 25 мм 23G), перед приготовлением вакцины одну из двух игл следует плотно закрепить, вращая ее на четверть оборота относительно шприца. Выбор иглы зависит от толщины подкожно-жирового слоя у ребенка в месте инъекции.
Для приготовления вакцины, предварительно удалив пластиковую цветную крышечку с флакона, полностью ввести предварительно взболтанную суспензию для в/м введения (вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита) через иглу из шприца во флакон с лиофилизатом (вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b).
Взболтать флакон, не вынимая шприца из него, и дождаться полного растворения лиофилизата (не более 3 мин). Полученная суспензия должна быть мутной и иметь беловатый оттенок. Вакцина не должна использоваться в случае изменения окраски или наличия посторонних частиц.
Приготовленную таким образом вакцину следует полностью набрать в тот же шприц.
Готовую вакцину следует ввести немедленно.
Важно соблюдать сроки вакцинации. Если сроки удлинены, то вакцинация заново не возобновляется. Нарушение схемы вакцинации может привести к снижению напряженности иммунитета к компонентам вакцины. Важно понимать, что гемофильный компонент вакцины Пентаксим® для детей старше года вводится однократно. Поэтому, как только ребенку старше года проводится инъекциия вакцины Пентаксим® с гемофильным компонентом, то она является последней для иммунизации от гемофильной инфекции. Дальнейшая профилактика дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита вакциной Пентаксим® у ребенка старше года проводится без использования гемофильного компонента.
Противопоказания:
прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых;
энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после введения любой вакцины, содержащей антигены Bordetella pertussis;
сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущей прививки вакциной, содержащей коклюшный компонент (повышение температуры тела до 40°С и выше, синдром длительного необычного плача, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром);
аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита или вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b;
подтвержденная системная реакция гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцины, а также глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В;
заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания (вакцинацию следует отложить до выздоровления).
Профилактические прививки
Согласно Национальному календарю профилактических прививок России иммунизация вакциной Пентаксим® состоит из 3 доз вакцины вводимых в 3, 4.5 и 6 месяцев жизни; ревакцинацию проводят в 18 месяцев. Вакцинация против гемофильной инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок России приказом № 51 от 31.01.2011 года.
Вакцину Пентаксим® можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.
Применение вакцины Пентаксим® совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность.
Пентаксим® можно применять для продолжения и завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.
Побочные реакции.
Реакции на вакцину Пентаксим® делятся на местные и общие.
Местные реакции на препарат редки и, как правило, представлены покраснением, отеком, болезненностью в месте инъекции
Общие реакции в основном выражаются лихорадкой. Чаще всего субфебрильной, реже фебрильной.
Более тяжелые осложнения крайне редки и могут проявляться лимфоаденопатий, раздражительностью, нарушением сна, головной болью, зудом, уплотнением в месте инъекции.
Дополнительные сведения.
Пентаксим® не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilus influenzae, а также против менингитов и пневмоний иной этиологии.
Применение вакцины Пентаксим® возможно только у здоровых детей, сдавших общий анализ крови и мочи перед вакцинацией, и не имеющих отклонений в них. Перед вакцинацией ребенка осматривает педиатр на предмет инфекционных заболеваний. Во всех поликлиниках есть специальный прививочный кабинет, где проводят только прививки детям, записывают данные каждой использованной прививки в специальный журнал, не следует самостоятельно делать
прививки своему ребенку.
Весь контент на этом веб-сайте, включая медицинский и любая другая информацию, связанная со здоровьем, предназначены только для информационных целей и не должны рассматриваться как конкретный диагноз или план лечения для любой отдельной ситуации. Использование этого сайта и содержащейся здесь информации не заменяет медицинскую консультацию. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу или специалисту с любыми вопросами или проблемами, которые могут возникнуть у вас с вашим здоровьем или здоровьем других людей.
На портале Vikids вы можете:
Зачем взрослым прививки от детских болезней?
Как узнать, какие прививки мне делали?
Какие анализы покажут, что прививки были?
Какими вакцинами можно прививаться?
Как прививаться от гепатита B?
Как прививаться от дифтерии, коклюша и столбняка?
Как прививаться от кори, краснухи, паротита?
Как прививаться от ветрянки?
Как прививаться от полиомиелита?
Как прививаться от гемофильной инфекции?
Как прививаться от папилломавируса?
Как прививаться от пневмококка?
Как прививаться от менингококка?
Какие ещё прививки стоит сделать?
Что сделать прямо сейчас?
Нужно проводить ревакцинацию, потому что столбняку, кори и гепатиту плевать на дату вашего рождения.
Зачем взрослым прививки от детских болезней?
Детскими болезнями обычно называют корь, дифтерию, ветрянку и большинство болячек, от которых делают прививки. На самом деле они вовсе не детские — с возрастом ничего не меняется.
Просто все эти болезни легко подхватить. До начала массовой вакцинации люди заражались, как только сталкивались с возбудителями. Происходило это в раннем возрасте, а дальше заболевшие либо умирали, либо приобретали активный иммунитет, который защищал их. Вот и казалось, что болеют только дети.
Сейчас не надо рисковать жизнью ради иммунитета — есть прививки. Но если вам их не делали или делали слишком давно, вы в группе риска.
В настоящее время никто не будет предупреждать человека о сроках иммунизации: необходимо самому узнать правильное время и возраст ревакцинации.
Многие взрослые не делают ревакцинацию, но всё равно не болеют благодаря иммунитету. У кого-то он остался после болезни, у кого-то после прививки (даже если о ней все забыли), других защищает коллективный иммунитет — эпидемиям просто негде разгуляться, если большинство привито. Ревакцинация нужна, чтобы не болеть и не провоцировать эпидемии.
Как узнать, какие прививки мне делали?
В теории все прививки записываются в карточку или прививочный сертификат, а карточки с данными кочуют с человеком из поликлиники в поликлинику.
Если это так, то для рождённых в России есть ориентир — национальный календарь прививок. Если прививка в нём есть, возможно, вы её получали. Тогда вам, скорее всего, нужна ревакцинация, ведь не все прививки действуют всю жизнь. Если прививки нет в национальном календаре, то нужно её сделать в любом случае.
Какие анализы покажут, что прививки были?
Если человек когда-то прививался, у него есть антитела к этому заболеванию. Это белки, которые атакуют бактерию или вирус, проникшие в организм. Они обозначаются как IgG. — иммуноглобулины типа G.
Проведите исследование крови на наличие антител к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту (в отношении трёх типов вируса), кори, краснухе, эпидемическому паротиту, коклюшу. Для этого проводится реакция РПГА с соответствующим диагностикумом (дифтерия, столбняк, корь, паротит) или ИФА (коклюш, гепатит, краснуха).
Чтобы иммунитет сработал, нужен определённый титр — количество этих самых иммуноглобулинов. Если титр маленький, надо вакцинироваться. Показатели для всех прививок свои, это обсуждается с врачом отдельно.
Но даже если вы сделаете прививку от болезни, к которой уже есть иммунитет, ничего особенного не произойдёт — введённые с вакциной агенты будут уничтожены.
Какими вакцинами можно прививаться?
Даже если вас прививали в детстве старыми вакцинами, смело можете делать ревакцинацию новыми — никакого конфликта не будет.
Мы перечислили вакцины, которые разрешено использовать в России Вакцины национального календаря прививок. . Чтобы узнать о них больше, нужно прочитать инструкцию и изучить противопоказания. Какие-то вакцины не встречаются в поликлиниках, а какие-то просто трудно найти.
Как прививаться от гепатита B?
Гепатит В — опасная вирусная инфекция, которая передаётся через кровь и половым путём. Она поражает печень, от неё нет специфических препаратов лечения. Протекать болезнь может тяжело и с осложнениями вплоть до смертельного исхода. От гепатита B каждый год умирает почти 700 000 человек в мире Информационный бюллетень ВОЗ. .
Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита B, по схеме 0–1–6 (первая доза — в момент начала вакцинации, вторая доза — через месяц после первой прививки, третья доза — через 6 месяцев с начала вакцинации).
Главное — сделать три прививки, чтобы больше не вспоминать об этом. Если вас начали прививать, но схему не закончили, то иммунитет будет нестойким и никто точно не скажет, сколько он продержится.
Как прививаться от дифтерии, коклюша и столбняка?
Детям дают вакцину, которая защищает сразу от трёх заболеваний. После 26 лет нужно проходить ревакцинацию как минимум от двух из них каждые 10 лет.
- Дифтерия — болезнь, которая поражает горло и бронхи вплоть до того, что человек не может дышать. Протекает тяжело, с высокой температурой и поражением внутренних органов. Возбудитель инфекции — дифтерийная палочка — токсичен, поэтому нередко появляются осложнения. Болезнь смертельно опасна.
- Столбняк поражает нервную систему, заразиться им можно в любое время, если инфекция попадёт в ранку (например, с занозой). Из-за столбняка начинаются судороги, а при плохом развитии болезни человек умирает, потому что отключаются нервы, ответственные за дыхание.
- Коклюш поражает дыхательную систему, отличается характерным кашлем. Протекает тем тяжелее, чем младше больной.
Взрослых по национальному календарю прививают только от дифтерии и столбняка (вакциной АДС-м). Коклюшный компонент в вакцину не входит, поскольку для взрослого болезнь не так страшна, как для ребёнка. В коклюше в любом возрасте ничего хорошего нет, поэтому рекомендуем купить вакцины с коклюшным компонентом, чтобы защититься от всего сразу.
Если вакцинация в детстве не проводилась, то необходимо сделать три прививки: первые две дозы вакцины вводятся с интервалом в один месяц, третья — через год после введения второй дозы. Затем ревакцинация проводится также один раз в 10 лет.
Даже если вам что-то прививали в школе, после 26 лет нужна ревакцинация как минимум от дифтерии и столбняка.
Американская педиатрическая ассоциация рекомендует 2013 immunization schedule includes change in Tdap recommendations. прививаться от коклюша беременным женщинам, чтобы передать антитела новорождённому.
Как прививаться от кори, краснухи, паротита?
От этих заболеваний детей тоже прививают одновременно.
- Корь — высокозаразная болезнь, которая опасна осложнениями, такими как энцефалит или пневмония.
- Краснуха представляет особенную опасность для беременных, потому что поражает плод.
- Паротит, он же свинка, опасен, потому болезнь нередко заканчивается осложнениями: поражаются железы, почки, головной мозг.
Прививку, если она была когда-то давно, необходимо повторять в возрасте 22–29 лет (в зависимости от сроков последней ревакцинации), а затем через каждые 10 лет.
В медицинской литературе можно встретить данные о том, что иммунитет после прививки от кори и эпидемического паротита сохраняется в течение 20–30 лет. Поэтому нет необходимости вводить трёхкомпонентную вакцину каждые 10 лет, а можно делать прививку только от краснухи, поствакцинальная защита от которой существует только 10 лет. Однако это спорный вопрос. Спустя 10 лет после прививки защита от кори и паротита также может ослабнуть, поэтому рекомендуется использовать для ревакцинации вакцину, содержащую все три вируса.
Взрослые люди, которые не переболели этими инфекциями в детстве и не прививались, для формирования иммунитета получают две дозы вакцины с интервалом между введениями в месяц, затем ревакцинация проводится также один раз в 10 лет.
Вакцины: M-M-P II, вакцина коревая-паротитная культуральная живая, вакцина против краснухи культуральная живая.
Как прививаться от ветрянки?
Прививка от ветряной оспы была внесена в национальный календарь совсем недавно, она выполняется по желанию. Взрослому человеку она может быть сделана в любом возрасте, если в детстве он не переболел ветрянкой или не был привит.
Исследования показали, что иммунитет после прививки сохраняется дольше 30 лет, поэтому программы ревакцинации не предусмотрены (прививка от ветрянки делается один раз в жизни).
Вопреки распространённому мнению, ветрянкой не лучше переболеть. Во-первых, взрослые переносят болезнь тяжелее, чем дети. Во-вторых, вирус, который вызывает ветряную оспу, остаётся в организме навсегда и может появиться снова в виде опоясывающего лишая.
Женщинам, которые не болели ветрянкой и планируют беременность, тоже следует сделать прививку от этого заболевания, так как заражение во время беременности (особенно на ранних сроках) может привести к развитию пороков у плода и даже выкидышу.
Прививку от ветрянки можно сделать и для профилактики заболевания, если имел место контакт с заболевшим человеком. ВОЗ считает эту меру эффективной, если вакцинация проведена не позднее 72 часов после контакта здорового человека с больным.
Как прививаться от полиомиелита?
Вирусы полиомиелита страшны осложнениями: один из 200 переболевших получает осложнения в виде параличей. Прививаться нужно, если нет иммунитета и вы собираетесь в страну, где болезнь встречается часто.
Прививка делается в три этапа. Лучше использовать инактивированную вакцину — ту, которая в уколах, она намного безопаснее капель в рот.
Как прививаться от гемофильной инфекции?
Гемофильная инфекция вызывает тяжёлые формы менингита, пневмонии, иногда приводит к сепсису. Инфекция плохо поддаётся антибиотикам.
Среди детей вакцинируют только тех, кто в группе риска по состоянию здоровья. Это относится и к взрослым: прививают пожилых, людей, контактирующих с больными, людей с хроническими заболеваниями.
Как прививаться от папилломавируса?
Некоторые типы папилломавируса (ВПЧ) представляют опасность для женского здоровья, вызывая рак шейки матки, остроконечные кондиломы и некоторые другие заболевания.
Рекомендуется вакцинация девочкам и женщинам в возрасте от 9 до 26 лет, желательно до начала половой жизни (потому что с её началом резко увеличивается риск заразиться от партнёра). Прививку можно сделать и в более позднем возрасте до 45 лет.
Мужчинам тоже можно делать эту прививку, чтобы не дразнить вирус, вызывающий рак (не только шейки матки, но и других органов), и не мучиться с кондиломами. Прививка делается в три этапа по инструкции.
Как прививаться от пневмококка?
Взрослым прививка делается по желанию. Пневмококковая инфекция, как правило, присоединяется к другим болезням и является осложнением. Она вызывает менингит, средний отит, синусит, пневмонию.
Рекомендуется вакцинация людям, входящим в группу повышенного риска заражения, а также тем, у кого заболевания, вызываемые пневмококком, протекают наиболее тяжело и вызывают осложнения:
- взрослым старше 65 лет;
- людям, часто контактирующим с возможными носителями инфекции;
- работникам детских дошкольных, школьных учреждений, домов-интернатов;
- тем, у кого есть хронические заболевания органов дыхания, печени, сахарный диабет;
- людям, страдающим иммунодефицитами;
- больным, у которых повышен риск возникновения менингита (после черепно-мозговых травм, нейрохирургических вмешательств на позвоночнике).
Как прививаться от менингококка?
Менингококк вызывает менингит, но особенный. Это всегда стремительная инфекция, потенциально смертельно опасная. Каждый случай заболевания — это чрезвычайная ситуация.
В России вакцинация проводится, если есть вспышка заболевания, а также среди тех, кто подлежит призыву на военную службу, и тех, кто выезжает в Африку и Азию.
Современные вакцины защищают сразу от нескольких подтипов заболевания. Достаточно одной прививки во взрослом возрасте.
Какие ещё прививки стоит сделать?
Кроме перечисленных, есть ещё прививки по эпидемическим показаниям. Их делают в том случае, если где-то началась эпидемия или если человек в работе часто сталкивается с редкими заболеваниями. Это дело специалистов, но есть несколько прививок, которые стоит сделать, не дожидаясь эпидемий.
- Клещевой энцефалит. Мы уже писали, кому, как и когда прививаться от клещевого энцефалита (начинайте заниматься вопросом в феврале, чтобы успеть сделать полный курс и выработать иммунитет до того, как проснутся клещи).
- Грипп. Подробно про прививку от гриппа мы тоже уже писали. Прочитайте всё, что хотите узнать. Прививка — лучшая защита от гриппа. Стоит привиться до середины октября, чтобы встретить эпидемию во всеоружии.
- Прививки для путешественников. Если вы собираетесь в страну, где часто возникают вспышки инфекций, то нужно перед поездкой сделать прививки. Обычно это гепатит А (от него можно привиться и просто для профилактики), жёлтая лихорадка. Всё зависит от страны, в которую вы решите ехать.
Что сделать прямо сейчас?
Чтобы гарантированно не болеть:
- Зайдите в поликлинику по месту жительства и спросите у терапевта, отметки о каких вакцинах есть в вашей карте.
- Сдайте анализы на антитела к тем заболеваниям, к которым это требуется.
- Уточните, есть ли в поликлинике вакцины, а также их названия.
- Найдите частный медицинский центр, у которого есть лицензия на проведение вакцинации.
- Узнайте, в каких аптеках продаются вакцины.
- Составьте вместе с врачом график вакцинации. Несколько вакцин можно вводить одновременно, вовсе не обязательно делать перерывы между разными препаратами. Всё зависит от инструкции к каждой конкретной вакцине.
- Сделайте прививки по этому графику.
- Не болейте.
Читайте также: