Может ли грудной ребенок заразиться хеликобактером
Хеликобактер – распространенная во всем мире бактерия
Отличительные черты бактерии
Хеликобактер приспособилась к выживанию в нашем организме благодаря наличию специальных ножек-жгутиков и ферментов, которые нейтрализуют выделяемую желудком соляную кислоту. В результате происходит растворение защитной слизи, что ведет к появлению гастрита и язвы.
Печальная статистика свидетельствует, что недугом страдает треть населения планеты. Ученые говорят, что способность Хеликобактер пилори выживать в кислой среде повлекла за собой рост количества заболеваний ЖКТ. Избавиться от микроба можно только с помощью специальной антибактериальной терапии, которая подразумевает использование антибиотиков и витаминов.
Helicobacter pylori имеет отличительные черты:
- Микроорганизм — основная причина язвенных заболеваний. Следует вспомнить о путях заражения хеликобактериозом. Размножение бактерии неминуемо приводит к разрушению клеток эпигастрия, высвобождая опасные токсины. В результате появляются язвы, гастрит, воспаление двенадцатиперстной кишки.
- Хеликобактер выживает даже в кислотной среде. Это не свойственно остальным микроорганизмам, которые погибают под воздействием желудочного сока.
- Лечить заболевания, спровоцированные Хеликобактер пилори, можно только с помощью антибиотиков.
При отсутствии правильного и своевременного лечения бактерия провоцирует развитие язвы и в дальнейшем онкологических процессов пищеварительных органов.
Первые признаки недуга начинают проявляться уже на 6 день после заражения. Стоит обеспокоиться, если вы почувствовали:
Многие пациенты не обращают внимания на такие симптомы, ведь боль и тошнота проходят после приема пищи, а рвоту можно списать на отравление. Если вы заметили перечисленные проявления, немедля обратитесь к гастроэнтерологу, чтобы получить своевременную терапию.
А пока вы не принимаете тревожные сигналы всерьез, Хеликобактер продолжает спокойно жить и паразитировать внутри желудка. Если вы подвержены стрессам, злоупотребляете алкоголем, курите, то это еще больше располагает к продолжительному существованию микроба.
Болезнь передается самым неожиданным способом, даже от домашних животных.
Распространенность
Распространенность helicobacter pylori в мире крайне высока. В таблице приводятся данные о количестве инфицированных в регионах РФ, странах бывшего СНГ, в Европе и США:
Страна | Количество инфицированных (% от выборки) | Выборка |
Россия (Москва) | 84% | 634 |
Россия (СПБ) | 78.6% | 30 |
Республика Хакасия | 85.4% | 826 |
Красноярский край | 88.6% | 45 |
Белорусь | 75% | 250 |
Казахстан | 91% | 130 |
Корея | 42% | 5700 |
Италия | 61.4% | 3281 |
Венесуэла | 78.4% | 97 |
США (Огайо) | 35% | 251 |
Как стало понятно из приведенных данных, наибольшая распространенность хеликобактер пилори отмечается в странах с теплым и умеренным климатом. Малый процент инфицированных в США, где климатические условия подходят для существования и размножения бактерии, объясняется высоким уровнем развития медицины, диагностики и профилактики инфекционных заболеваний.
На заметку: Бактерия Хеликобактер обладает слабой резистентностью к антибиотикам и относительно легко поддается терапии. Высокая распространенность микроорганизма обусловлена его длительным бессимптомным существованием на слизистых оболочках. HP больше относился к симбионтам, а не к паразитам. Подобные штаммы годами развиваются на слизистой ЖКТ человека, практически не нанося вреда и оставаясь невыявленными. Симптомы болезни появляются по инфицировании только разновидностями бактерий, под действием лекарств и внешних факторов мутировавших и приобретших агрессивные свойства.
Важная информация в статье: Проявление симптомов хеликобактер пилори на лице.
Пути инфицирования
Вредоносный микроорганизм поражает пищеварительный тракт, вызывая гастрит и язву. Даже если вы ведете правильный образ жизни, соблюдаете принципы личной гигиены, это не гарантирует защиту.
Полная информация о путях передачи Хеликобактер пилори представлена в таблице.
Способ заражения | Краткая характеристика |
Воздушно-капельный | Инфицироваться невозможно, поскольку бактерия не выживает на открытом воздухе. Однако если здоровый человек находится в непосредственной близости от зараженного, который кашляет или чихает, то вероятность инфицирования Хеликобактер пилори возрастает в сотни раз. |
Предметы личного пользования | Чужая зубная щетка и даже губная помада являются провоцирующими факторами заражения. |
Поцелуй | Бактерия передается через слизистые выделения или слюну, поэтому целоваться нужно только с постоянным партнером. |
Через животных | Несмотря на то что человек — основной переносчик возбудителя, заразиться можно при непосредственном контакте даже с домашними животными — кошкой или собакой, а также при общении со свиньями, коровами, обезьянами. |
Половым путем | Во время акта микроб передается через слюну, которая попадает в организм путем орального и анального секса. Чтобы минимизировать риск проникновения возбудителя, не забывайте об интимной гигиене и средствах контрацепции. |
Трансплацентарно | Инфекция может передаться от матери к ребенку. На это указывает факт, что после рождения малыша в его крови присутствуют антитела к Хеликобактер пилори. |
Грудное молоко | Женское молоко является своеобразным антибиотиком, поэтому ребенок не может подхватить бактерию во время грудного вскармливания. |
Вода | Риск инфицирования повышается, если пить зараженную жидкость. Хеликобактер способна выживать в жидкости до 2 недель. Поэтому старайтесь употреблять кипяченую, очищенную или покупную воду, чье качество не вызывает сомнений. |
Бытовой путь | Самый распространенный способ попадания микроба в организм. Общая посуда, полотенца, канцелярские принадлежности, и это далеко не все. Если в семье есть инфицированный домочадец, то вероятность заражения остальных значительно повышается. |
Еда | Загрязненная пища — один из главных факторов заболевания Хеликобактер пилори. Бактерия передается в местах общего питания через продовольственные товары: ресторанах и кафе, владельцы которых халатно относятся к чистоте своего пищеблока. |
Как видите, подхватить опасный микроб можно практически в любом месте. Инфекция коварна тем, что до определенного момента (стресс, болезнь) может не проявлять себя.
Самый эффективный метод профилактики — соблюдение личной гигиены.
Рассказывает ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Денис Буханцев.
До рака рукой подать?
Главная опасность заражения Helicobacter pylori связана с развитием гастрита. Дело в том, что бактерия способна расщеплять слизь, обнажая стенку желудка. Если бактерии это удаётся, возникает гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка). Чем дольше развивается воспалительный процесс, тем хуже обстоят дела у слизистой – её клетки страдают от недостатка питания, они хуже восстанавливаются и обновляются, нормальная слизистая заменяется соединительной тканью (проще говоря, появляются рубцы). Разумеется, всё это грозит ухудшением пищеварения, болями в желудке, отрыжкой, изжогой, нарушениями стула – в общем, классическими симптомами гастрита.
Если стоически переносить все эти неприятности и откладывать лечение, гастрит может привести к более тяжёлым последствиям – развитию эрозий, язв, кровотечений.
Ну и самое страшное. Длительно нелеченый гастрит, спровоцированный бактерией Helicobacter pylori, приводит к истощению слизистой оболочки желудка и относится к предраковым состояниям.
Опасный поцелуй
Но если всё так ужасно, то почему же человечество до сих пор не вымерло от рака желудка? Дело в том, что разрушительной деятельности Helicobacter pylori в желудке противостоит наш иммунитет – как общий, так и местный. Пока защитной системе организма удаётся сдерживать натиск опасных бактерий, всё в порядке. Более того, попадание Helicobacter pylori в желудок вовсе не означает, что она поселится там навсегда и вы непременно заболеете, как только ваш иммунитет на время ослабнет. Бывает, что организм справляется с инфекцией самостоятельно – бактерия транзитом проходит через желудочно-кишечный тракт, не успев навредить слизистой.
В то же время надеяться только на мощный иммунитет не стоит. Ведь ослабить защитные силы организма не так уж сложно. Достаточно налегать на острую пищу, курить, злоупотреблять алкоголем, есть на бегу, постоянно принимать аспирин и некоторые другие лекарства – и местный иммунитет слизистой оболочки желудка непременно даст сбой. А Helicobacter pylori уже тут как тут!
Но как же попадает коварная бактерия в организм? Увы, очень просто. Helicobacter pylori можно подцепить, например, через поцелуй.
А ещё через любой бытовой предмет или не помыв руки после туалета – как вы уже поняли, Helicobacter pylori передаётся двумя путями – оральным и фекально-оральным.
Но если причина всех бед – заражение бактерией, то почему гастрит часто обостряется осенью и весной, ведь подцепить инфекцию можно в любое время года? Дело в том, что осень и весна – это промежуточные периоды между так называемыми стабильными сезонами – зимой и летом. В это время организм становится особенно уязвимым перед любыми инфекциями, в том числе и перед Helicobacter pylori.
Сдаём анализы
Раз виновница гастрита – бактерия, то, казалось бы, для постановки диагноза можно всего лишь сдать анализы и обойтись без неприятной гастроскопии. Увы, не всё так радужно. Действительно, существуют тесты, которые выявляют наличие Helicobacter pylori в организме. Наиболее информативны:
иммунохроматографический анализ крови Helicobacter pylori. Если бактерия присутствует в организме, иммунная система выделяет антитела к инфекции. Их наличие в крови говорит о заражении;
13C – уреазный дыхательный тест. Позволяет не только выявить Helicobacter pylori, но и оценить активность бактерий. Дело в том, что бактерия в большом количестве производит особый фермент – уреазу. Во время теста оценивают её количество в выдыхаемом воздухе.
Однако для постановки диагноза одних только анализов недостаточно. Ведь, как мы уже говорили, наличие Helicobacter pylori в организме необязательно говорит о том, что у вас гастрит, поэтому сдавать анализ просто так, для профилактики, если отсутствуют симптомы болезни, необязательно. Это имеет смысл только в том случае, если ваши родственники болеют гастритом, язвой или раком желудка или если вы постоянно принимаете аспирин или нестероидные противовоспалительные средства. Все эти факторы увеличивают риск развития гастрита, поэтому имеет смысл принять меры до того, как болезнь дала о себе знать.
Если жалобы всё-таки есть, обойтись без гастроскопии тоже не получится, ведь для постановки диагноза врачу потребуется оценить состояние слизистой желудка – бывают случаи, когда хронический гастрит возобновляется спустя полгода или даже год после того, как Helicobacter покинула организм. Поэтому анализ на Helicobacter pylori необходим прежде всего для того, чтобы понять, связаны ли неполадки в желудке с деятельностью этой бактерии или имеют другую причину. Также анализы назначают для того, чтобы оценить эффективность лечения гастрита.
Если причина болей в животе кроется в Helicobacter pylori, потребуется лечение антибиотиками. Как правило, они используются в комплексе с симптоматическими препаратами (антацидами, обволакивающими средствами), которые позволяют быстро улучшить самочувствие при гастрите.
Хелиобактер пилори - опасная бактерия. Она подтачивает организм человека изнутри и приводит к таким патологиям, как хронический гастрит, язва, эрозия или даже рак желудка. Если она поселилась в организме, требуется комплексное лечение.
Но любую проблему проще предупредить, чем лечить, поэтому важно знать, как можно заразиться хелиобактер. Это поможет принять необходимые меры для профилактики и предотвратить негативные последствия в дальнейшем. Основной принцип профилактики сводится к личной гигиене. Но также важно общее укрепление иммунитета, что повысит сопротивляемость организма в отношении вредоносных микробов.
1. Заражение хеликобактер пилори и его симптомы
На вид бактерия напоминает спиральку, окруженную волосками. С их помощью она быстро двигается по стенкам органов и выбирает в качестве обители привратник желудка - пилорический нижний ярус, плавно переходящий в двенадцатиперстную кишку.
Если у человека сильный иммунитет, то при появлении бактерии организм может с ней справится. Однако она может нанести вред, который в дальнейшем окажется глобальным. На участке пребывания микроба существенно снижается количество защитной слизи, к нему активно двигается соляная кислота, и в дальнейшем появляется воспаление слизистой.
Симптомы наличия в организме бактерии следующие:
Эти симптомы характерны для болезни, которая называется хеликобактериоз. Они могут свидетельствовать о появлении язвы и хронического гастрита.
2. Факторы риска
Среди факторов риска выделяются следующие:
- мужской пол и средний возраст;
- ненадлежащие социально-бытовые условия;
- игнорирование правил личной гигиены;
- наличие микроорганизма у родителей;
- работа с носителями бактерий (медперсонал);
- беспорядочные сексуальные связи;
- купание в открытых источниках и употребление воды из них;
Стоит отметить, что сильный иммунитет не всегда способен защитить от бактерии. Она отлично размножается в кишечнике даже при нормальной естественной защите, так как может скрываться от иммунных механизмов.
3. Пути передачи инфекции
Бактерия передается от человека к человеку и от животного к человеку. Исследования выявили ее у некоторых видов обезьян и у кошек. Существует три пути заражения, которые доказаны, и еще один, пока не имеющий научных подтверждений.
Хелиобактер выделяется из организма с каловыми массами и переходит в кокковую форму. В последней он может существовать во внешней среде в течение долгого времени. В организм к другому человеку микроб может попасть через предметы, на которых он оказался и при контакте с грязными руками больного. Заразиться можно, не помыв руки перед едой или облизав определенные предметы. Этот механизм характерен для детей, которые любят пробовать все на вкус.
Заразиться фекально-оральным путем можно от больных животных. Чаще всего это относится к кошкам. Также инфицирование распространено в Африке, де много обезьян, а население имеет крайне низкий уровень гигиенического образования.
Вариантом этого пути передачи является инфицирование грудных детей. Мать при лактации ненадлежащим образом обрабатывает соски, и на них с рук может передаться бактерия. Ребенок глотает ее с молоком, затем она осеменяет слизистую кишечника и стремительно развивается.
Этот способ передачи в основном встречается у взрослых людей, членов семьи либо пар. Можно инфицироваться через поцелуи. В каком-то количества бактерия живет на слизистой ротовой полости и зубном налете. Риски заражения повышаются, если не соблюдать правила гигиены. При поцелуях бактерия может передаваться детям от родителей, но такие случаи встречаются весьма редко.
Когда бактерия только была открыта, то считалось, что она не живет в воде. Однако со временем исследования обнаружили, что в водных резервуарах хелиобактер присутствует в больших количествах и может передаваться через воду. Интересно то, что хлорирование, которое обеспечивает профилактику множества инфекций, не предотвращает передачу данного микроба. Обнаруживалось, что в воде с добавлением хлора пилори переходила в кокковую форму и прекращала расти, но не гибла и сохраняла свои инфицирующие свойства.
Анализ крови младенцев, рожденных у инфицированных матерей, позволяет выявить у них антитела к микроорганизму. Симптомы патологии у ребенка при этом не возникают. Наблюдение за новорожденными с анализом кала показывает отсутствие бактерий в кишечнике. Вскоре после рождения титр антител снижается. Все это является основанием полагать, что антитела передаются младенцу с кровью матери. Сами бактерии с кровью при этом не проникают и не проходят через трансплацентарный барьер, и инфицирование не случается.
Видео на тему: Как избавиться от хеликобактер пилори и от лишнего веса
4. Какие меры предосторожности следует предпринимать, чтобы не произошла передача инфекции в семье?
Если кто-то из членов семьи заразился бактерией, то важно предупредить ее появление у других родственников. Прежде всего, важно сдать анализ. Меры предосторожности направлены на личную гигиену. Каждый член семьи должен иметь свою посуду, полотенце и другие предметы быта. Постельное белье, дверные ручки и прочие предметы должны проходить постоянную обработку. Важно позаботиться о правильном питании, отказе от вредных привычек и укреплении иммунитета.
Бактерия может пребывать в организме, не причиняя носителю никаких неудобств. В этом случае выявить ее помогут только исследования - анализы крови и кала. Также стоит обратить внимание на характерные симптомы ее наличия, которые перечислены выше.
Заразиться повторно можно, так как у человека нет иммунитета относительно этого микроорганизма. Нередко повторное заражение случается в первые 10-12 месяцев по завершении терапии. Причиной этого может стать всего одна выжившая бактерия.
Вторичная патология очень опасна, так как может провоцировать рецидивы язвы, гастрита и эрозии желудка.
Сначала нужно, чтобы все члены семьи сдали анализ на хеликобактериоз. Причем это также рекомендуется сделать друзьям, иным родственникам и соседям, так как подхватить бактерию можно даже через дверную ручку. Если анализ подтвердил наличие микроба, то необходима терапия.
У людей и животных бактерия распространяется одинаково - через зараженную пищу и воду. Естественно, домашнего питомца защитить сложнее. Основным признаком бактерии у собак и кошек является рвота.
Распространено и здоровое носительство, когда микроорганизм присутствует, но не причиняет никаких неудобств. В любом случае выявить его может только обследование у ветеринара. Домашние животные могут быть носителями многих патологий, опасных для человека, потому хозяева должны тщательно следить за их здоровьем и соблюдать гигиенические нормы, которые необходимы для здоровья всех членов семьи.
5. Профилактика
Профилактика хеликобактериоза сводится к следующим мерам:
- Основное - это соблюдение правил личной и бытовой гигиены. Важно качественно мыть посуду и руки перед приемом пищи, не трогать грязные предметы, использовать личные предметы обихода. Нужно следить за детьми, чтобы они не брали в рот любые посторонние предметы. Воду нужно использовать исключительно кипяченую.
- В организм должно поступать достаточное количество витамина С и бета-каротина. Их регулярное употребление помогает снизить вероятность заражения.
- Для снижения риска заражения рекомендуется отказаться от беспорядочных половых связей. Парам нужно регулярно проходить соответствующие обследования.
Вторичная профилактика также включает в себя перечисленные меры. Также важно, чтобы все члены семьи прошли курс лечения антибиотиками и регулярно сдавали анализы на бактерию в каловых массах и выдыхаемом воздухе.
Также профилактика включает в себя укрепление иммунитета. Важно правильное питание и отказ от вредных привычек.
6. Заключение
Хелиобактер пилори может передаваться различными способами, и лучше всего позаботиться о профилактике. Она включает в себя соблюдение гигиены и ведение правильного образа жизни, а также сдачу анализов. Если кто-то из членов семьи заразился, то остальным нужна предельная осторожность.
Хеликобактер пилори – коварная бактерия, активно размножаясь в организме человека, она провоцирует развитие заболеваний. Существует несколько путей по которым она способна проникнуть в организм человека с любым иммунитетом и создать множество неприятностей.
Чем отличается хеликобактер пилори от безвредных бактерий
По статистике практически 2\\3 населения Земли в своем организме имеют определенный уровень концентрации бактерий, но как передается хеликобактер пилори? Пути передачи существуют разные, но о них чаще всего начинают задумываться уже при появлении определенных симптомов указывающих на наличие хеликобактер пилори.
Так, одними из частных симптомов являются:
- Боль, в желудке появляющаяся при появлении голода либо спустя длительное время после приема еды;
- Частая изжога;
- Тошнота, появление отвращения к жирным или мясным продуктам.
К сожалению, в большинстве случаев, появление такой симптоматики указывает не только о наличие в организме хеликобактер пилори, но и активном ее негативном воздействии на ЖКТ. Потому как подобные симптомы ярко указывают и на присутствующее серьезное нарушение в работе ЖКТ. Чаще всего при исследовании организма выявляются не только бактерии, но и спровоцированный ими гастрит или язва.
Стоит знать, хеликобактер пилори не всегда способствует своей деятельностью развитию заболеваний. Большая часть носителей этого вида инфекции не знают о наличии у них бактерии, так как она, обитая в пищеварительном тракте, практически никак не отражается на самочувствии человека.
На данный момент известно несколько подвидов этой инфекции, отличающейся разной степенью агрессивности. Но каждая из них имеет существенное отличие от иных микробов относящихся к группе безвредных бактерий. Так любой вид этих бактерий отличаются:
- Воздействием на определенные виды тканей и органов;
- Производством токсинов;
- Высокой устойчивостью к иммунитету человека;
- Склонностью к паразитированию;
- Способностью провоцировать развитие некоторых заболеваний.
Проникнув под слизистую желудка, хеликобактер пилори начинает активно размножаться, и распространятся по всему ЖКТ. Избавиться от нее в этом случае без применения препаратов можно лишь в случае хорошего иммунитета человека и низкой концентрации бактерий.
Как передается инфекция
Проникнуть бактерия в организм может разными путями. Дело в том, что ее размеры настолько малы, что попасть в организм здорового человека она может даже через воздушно-капельные пути.
Всего существует 5 способов заражения:
- Аэрогенное. Иными словами, бактерия передается воздушно-капельным путем. Для передачи инфекции этим способом, больному хватит лишь осуществить один чих. Выпущенные таким способом в воздушную среду паразиты, моментально проникают в организм рядом находящегося человека, неподозревающего, что уже вдыхает воздух с опасными бактериями;
- Фекально – оральный. Тут все пути заражения хеликобактер пилори начинаются с немытых рук. После игры с питомцем, либо прикасания к кошачьему туалету без защитных перчаток, немытые руки, могут стать причиной заражения инфекцией;
- Контактные пути заражения. В этом случае передается бактерия к здоровому человеку через разные средства, используемые в личной гигиене. Проникнуть в организм бактерия может даже через используемую чужую помаду. Также передается бактерия через посуду и разного вида столовые приборы. Именно через них чаще всего заражения человека происходит в кафе и других подобного вида заведениях;
- Ятрогенная передача инфекции. Передается бактерия человеку через медицинские инструменты, которые не были подвержены качественной дезинфекции;
- Сексуальным путем. Слюна является одним из источников передачи инфекции другому человеку. Поцелуи, оральные ласки способны за считанные секунды помочь перебраться бактериям в другой организм;
- Вода. Путь передачи инфекции в этом случае может происходить от любой воды прошедшей плохую очистку;
- Овощи. Редко, но появится в организме бактерия, может и по причине употребления сырых овощей, которых во время выращивания поливали стоячей водой их резервуара.
Симптомы и лечение Хеликобактер пилори у детей и взрослых в значительной степени различаются. Это связано с особенностями клинического течения инфекции у детей и низкой частотой развития таких осложнений, как злокачественные опухоли желудка. Кроме того, не все антибактериальные препараты разрешены детям.
Как происходит заражение?
Хеликобактериоз считается приобретенной в течение первых 12 месяцев жизни инфекцией. С высокой вероятностью ее можно обнаружить даже у годовалого ребенка. Слизь желудка является естественной средой для обитания микроорганизма.
Ученые насчитывают 30 штаммов H. pylori, способных жить в желудке ребенка и взрослого человека десятками лет, не вызывая жалоб. Высокая обсемененность бактерией внутренней оболочки часто встречается при дефиците IgA, который у детей нередко протекает в скрытой форме.
Основные пути передачи инфекции:
- Фекально-оральный. Возбудитель инфекции выделяется в окружающую среду вместе с фекалиями зараженного человека. Также бактерия попадает в организм с водой, пищей, через грязные руки.
- Контактно-бытовой. Он реализуется через часто используемые предметы быта: посуду, зубную щетку, полотенце. Инфицированная мама может заразить своего ребенка при использовании общего стакана или столовых приборов.
Микроорганизмы могут передаваться другими способами, в том числе через поцелуи. Кормить грудничка при лабораторно подтвержденном хеликобактериозе можно, поскольку бактерии не могут попасть в протоки молочных желез и кровоток.
Диагностика хеликобактер с помощью анализа крови
Серологический метод исследования является неинвазивным и быстрым способом диагностики хеликобактерной инфекции. Благодаря тому, что нет необходимости проведения эндоскопической процедуры, его нередко назначают детям с патологией ЖКТ, острой крапивницей, тромбоцитопенией или железодефицитной анемией.
Для анализа используют венозную кровь, взятую с специальным вакутайнером. С помощью иммуноферментного анализа обнаруживают только специфические иммуноглобулины G, что обусловлено хроническим течением инфекции. Определять иммуноглобулины типа A или M нет необходимости, и неинформативно.
Серологический анализ крови (ИФА) на выявление иммуноглобулинов класса G против Хеликобактер Пилори используется для первичного скрининга инфекции. Это исследование не подходит для контроля эффективности лечения, поскольку антитела еще долгое время могут циркулировать в крови ребенка, даже после антибиотикотерапии.
При количественном определении этих антител результат считается отрицательным, если их менее 5 АЕ/мл. Положительный анализ свидетельствует о том, что антител более 10 АЕ/мл для детей.
Особенности течения
Наличие на стенке желудка бактерии у детей долгое время может никак себя не проявлять. В случае длительной персистенции велик риск развития хронического гастрита и язвы желудка. В данном случае дети будут жаловаться на тошноту, дискомфорт в животе, болезненность после еды. Возможно появление изжоги и рвоты.
Интересно знать: большинство детей до 6 лет, а иногда и старше, не в состоянии точно описать локализацию боли, ее характер, длительность и связь с питанием. Абдоминальные боли, тошнота, отрыжка и метеоризм – неспецифические диспепсические симптомы, которые указывают как на патологию ЖКТ, так и на болезни, не связанные с пищеварением.
Европейские ученые утверждают, что периодически возникающие боли в животе у детей зачастую не связаны с H. pylori-инфекцией, а имеют больше функциональный характер. При наличии болевого абдоминального синдрома дыхательный уреазный тест и гастроскопия назначается далеко не всем детям.
Обследование на Хеликобактер (с последующим назначением эрадикации) показано детям с такими патологиями:
- Железодефицитная анемия. Основные признаки болезни: повышенная слабость, эмоциональная лабильность, выраженная бледность, ломкость ногтей и волос, извращение вкусовых и обонятельных рецепторов, жжение в языке.
- Хроническая крапивница неясной этиологии. Болезнь характеризуется повторяющимися эпизодами кожных высыпаний, которые могут покрывать значительную часть тела, сливаться между собой. Они обязательно сопровождаются сильным зудом.
- Хроническая идиопатическая пурпура – патология вследствие недостатка тромбоцитов. Проявляется частыми носовыми, зубными кровотечениями, обильными геморрагическими высыпаниями на коже, особенно на фоне различных инфекций.
Лечение
Тема лечения хеликобактериоза в педиатрии остается обсуждаемой и актуальной. Это связано со стремительным ростом устойчивости патогенного штамма Хеликобактер пилори к антибиотикам, а также с ограниченным числом препаратов, которые допустимы для назначения лицам младше 14 лет.
Если раньше детям назначалась стандартная схема (Амоксициллин+Кларитромицин+Омез/Ранитидин), то сейчас ведутся активные споры о целесообразности использования макролидов у детей младше 12 лет из-за роста резистентности. Предлагают новые подходы и методы.
Во многих регионах страны ранее используемый Метронидазол стал практически не эффективен при лечении хеликобактериоза. Фторхинолоны (входят в 4-компонентную схему лечения язвы у взрослых) не применяются у детей младше 14 лет ввиду их токсичности.
Педиатры и детские гастроэнтерологи рекомендуют следующие терапевтические схемы против инфекции и сопряженных с ней болезней ЖКТ:
Трихопол – современный препарат на основе метронидазола. Назначается детям с 3 лет по ½-1 таблетке трижды в сутки. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости, тяжелой почечной недостаточности, низком уровне лейкоцитов и эпилепсии в анамнезе.
Кларитромицин – бактериостатический антибиотик из группы макролидов. Выпускается в жидкой форме, капсулах и таблетках. Кроме уничтожения бактерий, кларитромицин оказывает противовоспалительное действие. При его использовании крайне редко отмечались побочные эффекты. Дозируется по массе тела – на 1 кг 7,5-15 мг основного вещества.
В ходе множества исследований было установлено, что до 33% людей с H.Pylori были инфицированы бактерией в грудном возрасте. Проникновение бактерий в организм ребенка осуществлялось через руки медицинского персонала, от родителей, с грудным молоком.
В раннем детском возрасте инфекция себя практически никак не проявляет. Это обусловлено наличием специфических антител, полученных от матери во внутриутробный период и во время грудного кормления. О наличии хеликобактерной инфекции у грудничка стоит думать при наличии тяжелой тромбоцитопении, которая часто сопряжена с этой бактерией, и при железодефицитной анемии.
В том случае, если подтвержденная лабораторными анализами инфекция является причиной заболевания, лечение проводят препаратами нитрофуранового ряда. Грудным детям можно назначать Фуразолидон в суспензии (с 1 месяца) или Макмирор (Нифурател). Доза рассчитывается только врачом частно.
В чем опасность?
Инфекция опасна склонностью к распространению на все отделы желудка, 12-перстной кишки и поражением покровного эпителия органов ЖКТ. У детей, чьи родители страдают от язвенной болезни, это может привести к раннему развитию хронического воспаления и дефектов в слизистой.
H. pylori – признанный канцероген, который при отсутствии должного лечения способствует возникновению злокачественных опухолей желудка: лимфомы, аденокарциномы или мальтомы.
В детском возрасте хеликобактериальное заражение протекает со скудными симптомами и внежелудочными заболеваниями. Боли в животе не являются прямым показанием к исследованию на Helicobacter Pylori, однако подтвержденную анализами и гастроскопией инфекцию следует лечить комбинацией антибиотиков и других противомикробных средств. Свою эффективность доказали и пробиотики.
Читайте также: