Напряженность иммунитета на коклюш это
Многие считают, что коклюш — детская инфекция, редко встречающаяся и легко протекающая. В действительности и коклюш, и паракоклюш становятся все более серьезной проблемой в мире из-за тяжелого течения и наличия атипичных, или стертых, форм. В этой статье мы расскажем, как вовремя распознать это непростое заболевание.
Коклюш — острое инфекционное заболевание, поражающее преимущественно детский организм и сопровождающееся спазматическим кашлем. Инфекция передается воздушно-капельным путем: при кашле, чихании и даже во время разговора.
Коклюш вызывает бактерия Bordetella pertussis, которая попадает в дыхательные пути и прикрепляется к клеткам эпителия. В результате микроскопические реснички, помогающие выводить мокроту и очищать бронхи, повреждаются. Бактерия начинает размножаться и выделять несколько видов токсинов, которые и приводят к появлению симптомов.
Первый симптом коклюша — ночной кашель. Постепенно он усиливается и появляется днем. Так может продолжаться до двух недель. Со временем состояние ухудшается, кашель становится спастическим, или спазматическим. Во время приступа человек с трудом может вдохнуть, напрягается, лицо становится красным или даже синеватым, появляется ощущение нехватки воздуха. Приступ такого мучительного кашля иногда заканчивается рвотой или выделением очень густой стекловидной мокроты.
Проблема своевременной диагностики заключается в том, что патология начинается с незначительных симптомов. Сухое покашливание ночью или перед сном напоминает кашель при ОРВИ. Температура тела больного может как незначительно повыситься на несколько дней, так и остаться нормальной. Общее самочувствие инфицированного почти не страдает. И только когда появляются более серьезные симптомы, врачи начинают задумываться о полноценной лабораторной диагностике коклюша.
Еще в начале прошлого столетия коклюш считался одной из самых опасных инфекций, он ежегодно становился причиной смерти тысяч детей. Но даже на современном уровне развития медицины коклюш может протекать очень тяжело.
Исследования, проведенные в 2000-е годы, указывают на значительное увеличение за последнее десятилетие доли тяжелых и среднетяжелых случаев коклюша. Если в 1990-х годах регистрировалось только 18,6% тяжелых форм болезни, то в 2000-е — уже 43,2%.
Токсины, которые выделяет возбудитель коклюша, поражают дыхательный центр в головном мозге. Из-за этого возникает нарушение дыхания, в крови становится меньше кислорода, увеличивается содержание углекислого газа. Возникает гипоксия — кислородное голодание. Поражаются сосуды, развивается повреждение головного мозга (энцефалопатия). В крови увеличивается количество лимфоцитов и лейкоцитов.
К осложнениям коклюшной инфекции относят ателектаз легкого (сближение и сжатие стенок легкого, сопровождающееся выходом воздуха с данного участка), кровоизлияния на коже и в конъюнктиву глаза, поражение сосудов, энцефалопатию, легочное сердце. Из-за снижения иммунитета часто присоединяется вторичная инфекция, развивается бронхит или пневмония.
Паракоклюш — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella parapertussis. Она очень похожа по своему строению на возбудитель коклюша и поэтому вызывает практически такие же симптомы.
Раньше считалось, что паракоклюш — более легкое заболевание. Но последние исследования доказали, что он тоже может привести к тяжелому судорожному кашлю, рвоте и нарушению дыхания. Единственное клиническое отличие этого заболевания от коклюша — отсутствие повышения уровня лейкоцитов в крови.
Особо тяжелые последствия наблюдаются при заражении взрослых и подростков. По данным серологических исследований, проведенных в США, 12–21% взрослых с кашлем более 2 недель могут болеть коклюшем. В России ситуация примерно такая же. Согласно исследованиям ФБУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского, проведенным в очагах коклюша, после контакта с зараженным заболело 23,7% взрослых.
Существуют бактериологические, серологические и ПЦР-методы диагностики коклюша и паракоклюша. Биологический метод (посев материала из носоглотки и культивирование его на питательной среде) информативен на раннем этапе. В первые дни болезни он дает достоверный результат в 86–98% случаев. Но со временем показатели точности снижаются до 15–20%. Особенно если ребенок начинает принимать антибиотики.
Каждый из анализов на коклюш имеет свои особенности, показания, принципы интерпретации результатов. Давайте разберем их все.
Этот анализ проводят в катаральном периоде заболевания, то есть в первые дни появления кашля. Исследование назначают после контакта с больным коклюшем, особенно если у ребенка нет прививок или нет данных об их проведении.
Чувствительность теста колеблется в зависимости от качества и сроков исследования от 20 до 90%. При этом анализ выявляет и коклюш, и паракоклюш. В более поздний период заболевания и при приеме антибиотиков его результативность сильно снижается. Исследование проводится натощак, через 2–3 часа после питья или еды. Материал забирают в среднем на 5–7 день заболевания двукратно: два дня подряд или через день. Мазок берется с поверхности ротоглотки.
Биоматериал помещают в специальную емкость и направляют в лабораторию. Там проводится посев материала на питательную среду. Через несколько дней проводится микроскопическое исследование выросших колоний бактерий. Предварительный результат обычно можно получить на 3–5 день, окончательный — на 5–7 день.
Наличие Bordetella в организме говорит или о заболевании коклюшем (паракоклюшем), или о бессимптомном носительстве. Лечение необходимо в любом из этих случаев.
Исследование проводят при подозрении на инфекционное заболевание, при кашле, повышении температуры и практически при любых заболеваниях. Анализ может дать информацию о наличии воспаления в организме, но что послужило причиной, на его основании сказать нельзя.
Кровь забирают натощак и отвозят в лабораторию. Само исследование проводится или на специальном гемоанализаторе, или с помощью ручного подсчета клеток крови.
Результаты анализа крови при коклюше у детей нельзя анализировать без учета клинической картины и данных других методов исследования. При заражении коклюшной инфекцией значительно повышается количество лейкоцитов и лимфоцитов, при этом скорость оседания эритроцитов (СОЭ) остается в пределах нормы. При паракоклюше повышения лейкоцитов не наблюдается.
При проведении анализа на антитела к коклюшу выявляют три вида иммуноглобулинов — IgA, IgG и IgM.
ИФА назначают при подозрении на коклюш, часто на поздних стадиях болезни, когда бактериологическое исследование уже неэффективно. То есть начиная со 2-3 недели заболевания. Диагностическая чувствительность этого метода — 66,6%, специфичность — 100%.
Забор крови проводится натощак, не раньше чем через 4 часа после последнего приема пищи. После этого из крови выделяют сыворотку, которая и является материалом для исследования. Собранный материал отправляется в лабораторию, где проводится серологический анализ на коклюш методом ИФА.
Исследование можно проводить в течение первых 4-х недель заболевания. Чувствительность этого теста превосходит бактериологическое исследование во много раз. Специфичность метода —100%.
Мазок берется из носа или из ротоглотки. Забор материала желательно проводить натощак или через 2-3 часа после питья и еды. Предварительно полоскать рот не нужно.
В лаборатории в забранном материале определяются специфические участки ДНК бактерии, которая вызывает коклюш. Положительный результат говорит о заболевании коклюшем или о бактерионосительстве.
Не стоит самостоятельно выбирать тип анализа на коклюш, необходимо проконсультироваться со специалистом. И помните, на результат исследования влияет качество подготовки и проведения: техника взятия материала, условия транспортировки, состояние питательных сред.
В среднем определение каждого типа иммуноглобулинов обойдется в 700–850 рублей. Бактериологический анализ на коклюш будет стоить уже дороже — от 850 до 1400 рублей. Ценовая разница при ПЦР-тестировании составляет от 300 до 800 рублей.
При этом стоит учесть расходы на взятие анализа крови (100–150 рублей) или мазка (200–250 рублей). Дополнительно клинический анализ крови с определением СОЭ будет стоить примерно 400–460 рублей.
Когда в доме появляется грудной ребенок, всегда возникает куча вопросов и спорных моментов. Одним из таких являются прививки. Все больше людей сейчас считают, что вакцинация ребенка – это пережиток прошлого и лишний стресс для организма. Но, так ли это? Ведь не зря в календарь обязательных прививок включена вакцина АКДС. Именно она способствует выработке антител к ряду определенных инфекций. Но, увы, даже такой полученный иммунитет не дарит гарантию на сто процентов того, что не произойдет повторное инфицирование. О том, что такое палочка коклюша и какой иммунитет появляется после болезни коклюша, поговорим ниже.
Что такое коклюшная инфекция?
Коклюш или как его еще называют по иному – палочка Борде – Жангу, это очень серьезное заболевание, спровоцированное инфекцией (маленькой бактерией, которая имеет вид спички с округлым основанием). Данный вид бактерий сверх чувствителен к изменениям в окружающей среде и что бы ее уничтожить необходимо:
- использование средств устраняющих бактерии и с дезинфицирующей направленностью;
- прямое воздействие ультрафиолетовых лучей;
- воздействие повышенными температурами;
- высушивание.
Также, заболевание коклюш имеет два основных вида. Это:
- Коклюш. Болезнь, спровоцированная бактериальной палочкой, которое характеризуется сильными, спазмолитическими приступами кашля.
- Паракоклюш. Данная болезнь развивается из-за наличия в организме паракоклюшной палочки, которая вызывает более легкую форму болезни.
Стоит отметить, что даже вакцинация АКДС не гарантирует того, что ребенок не сможет заболеть повторно, но, в то же время, снижает шанс повторного инфицирования.
Особенности Борде – Жангу
Палочка коклюша – это заболевание, спровоцированное инфекцией, которое проникает в организм воздушно – капельным путем от заболевшего человека к здоровому. Заражение палочкой длится от первого дня и до двадцать пятого или даже тридцатого дня. При чем у заболевания также имеется инкубационный период, когда понять и определить наличие инфекции в организме достаточно сложно даже при помощи профессиональной, медицинской диагностики. Этот срок составляет в среднем одну неделю. Также, важно отметить, что данный вид заболевания относится к эпидемиологическому, ведь в девяноста процентах из ста, в случае взаимодействия здорового человека с больным, произойдет инфицирование. Чаще всего подверженными и незащищенными считаются дошкольники в возрасте трех – шести лет.
Как воздействует коклюш на организм при инфицировании?
Палочка Борде – Жангу, попадая в здоровый организм, в первую очередь начинает воздействовать на нервную и иммунную систему организма, угнетая и подавляя ее. После, воздействует на систему дыхания негативным образом, поражая, нервы блуждающего типа, что автоматически влечет за собой нарушения в функции правильной передачи нервных импульсов. Кроме этого, палочка нарушает отток и приток крови, в том числе к головному мозгу и угнетает эритроциты, рушит обмен кальция в организме. Как итог, под таким воздействием, происходит спазм путей дыхания, который влечет за собой трудности с подачей кислорода и удушье.
Считаем важным отметить, что заражение происходит исключительно через взаимодействие с носителем палочки. При чем это может быть как заболевший с симптоматикой, имеющей выраженный характер, так и зараженный человек, который на первый взгляд не имеет основных симптомов болезни. Либо же с больным, который являлся переносчиком болезни и на данный период времени полностью здоров.
Вследствие инфицирования выделяются виды заболевания коклюша. Чаще всего Борде – Жангу провоцирует заболевания двух основных видов, это:
- Первичный тип. Болезнь имеет все симптомы, которые характерны для нее.
- Вторичный – атипичный коклюш. При этим типе заболевания может наблюдаться как полная картина протекания заболевания, так и некоторые симптомы. Например, легкий кашель, который практически не поддается лечению. Встречались случаи, когда инфицирование коклюшам никак не проявлялось и наличие возбудителей и палочки обнаруживалось в ходе медицинского обследования.
Клиническая картина развития коклюша
Как мы уже упоминали выше, коклюш проникает в организм воздушно – капельным способом. В связи с этим, болезнетворные элементы размещаются на оболочках рта и носа. После этого, они начинают размножаться и провоцируют развитие воспаления в организме, увеличение слизистой секреции и подавление активности реснитчатого эпителия. Затем, спускается ниже, в дыхательные пути, где причиняет поражение. Чаще всего от этого страдают бронхи и бронхиолы. Вследствие этого возникает закупоривание ответвлений бронхов и провоцируется гнойное, слизистое воспаление. Как результат этих процессов, происходит воздушная потеря и уменьшение работы части легких, что провоцирует патологию бронхиального дерева.
Проникая в организм человека, бактерия выделяет огромное количество вредных веществ, которые в буквальном смысле отравляют организм в целом, воздействуя практически на все системы одновременно. Вещества с высоким уровнем токсичности, систематически раздражают слизистые оболочки органов, что приводит к образованию характерного кашля, сопровождающегося сильными спазмами, а в некоторых случаях, даже рвотой. Инфекция коклюша расходится по нервным центрам и окончаниям, что и дает сопутствующие признаки и симптомы, а также, после инфекции осложнения. Стоит отметить, что возбудитель заболевания в кровоток не проникает.
Симптомы коклюша
В отличие от взрослых, дети чаще страдают этим заболеванием и протекает оно у них в более тяжелой форме. У взрослых же редко наблюдается столь сильный кашель, который сменяется спазмолитическим приступом. Как правило, люди старшего возраста чувствуют себя нормально и даже хорошо, но вероятны проявления кашля, характерного для бронхита.
Как понять, что в организм попала палочка Борде – Жангу? Для этого достаточно знать основные симптомы заболевания. К ним относятся:
Но, несмотря на все вышеперечисленные симптомы, стоит понимать, что коклюш в первую очередь характеризуется сильными приступами кашля. Также, могут наблюдать хрипы во время приступа, которые в спокойном состоянии отсутствуют. Кроме этого, каждый приступ завершается характерным свистом и вздохом, после которого наблюдается облегчение. После кашля вы сможете пронаблюдать отход слизи и прозрачной мокроты, густой консистенции. Как правило, такие кашлевые приступы длятся в среднем около месяца, после чего идут на спад.
Как вылечить коклюш?
Чаще всего больных коклюшам госпитализируют на стационар, редко назначают амбулаторное лечение. Общими рекомендациями специалистов являются:
- частое проветривание и влажная уборка в помещении, где находиться больной;
- обильное питье;
- строгая диета, которая уменьшает количество потребляемой пищи;
- в случае облегчения состояния и самочувствия – прогулки на свежем воздухе.
Но, как вы сами понимаете, таких мер будет недостаточно, что бы избавиться от сильного спазмолитического приступа кашля. Для полноценного лечения будет необходимо принимать различные препараты. В зависимости от типа коклюша, могут назначаться антибиотики, антигистаминные средства, жаропонижающие, геммаглобулины и другие.
Главная направленность медикаментозного способа лечения коклюша заключается в устранении опасных симптомов и возникновения побочных болезней.
Иммунитет после болезни коклюша
После болезни Борде – Жангу, иммунитет человека вырабатывает приобретенную, не устойчивую защиту. При повторном проникновении бактерии, организм с легкостью сможет ее узнать и уничтожить. В момент защиты, выделяются специальные антитела иммуноглобулина, дающие пожизненную гарантию защиты от коклюша. Поэтому повторное инфицирование возникает очень редко и чаще всего происходит у людей, которые обладают вторичным иммунодефицитом или сильнейшим ослаблением защитных функций организма.
Полученный после перенесенной болезни иммунитет остается у человека на всю жизнь, чего, в свою очередь, не могут гарантировать прививки. Но, стоит отметить, что дети, которые провакцинировались, болеют коклюшам гораздо реже, с более легкой клинической картиной и с меньшим риском получить осложнения, например, когда болезнь коклюша переходит в пневмонию. Также не стоит забывать, что сохранится этот эффект после перенесенного коклюша и прививки сможет в случае здорового и правильного образа жизни, питания и систематического контроля функции защиты организма.
Реабилитация после коклюша
Во время течения заболевания очаг возбуждения находиться в головном мозге, поэтому не редко встречаются случаи, когда слабый кашель может мучить ребенка еще в течение года. Что бы быстро восстановить иммунитет и защитные функции организма, прибегают к различным способам. Чаще всего при выборе основываются на форму, вид, тяжесть и своевременность лечения. Так, например, не лишним будет пропить витаминный комплекс, пребиотики в целях восстановления микрофлоры после употребления антибиотиков. Также, полезным будет и попринимать иммуномодулятор, стимулирующий работу иммунной системы и в ту же очередь избавляет от вредных веществ. Кроме этого, во время восстановления нужно строго контролировать распорядок дня. Полезными будут продолжительные прогулки на свежем воздухе, желательно в зеленой зоне, подальше от городской пыли.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что иммунитет после болезни коклюша сохраняется на весь период жизни человека. А прививка является своеобразной защитой от заболевания и осложнений.
Данную инфекционную патологию, чуть ли не единственным типичным признаком которой выступает приступообразный, неудержимый, удушливый кашель, вызывает палочка Bordetella pertussis. Опасность для здоровья и жизни (особенно ребенка до 2 лет) в случае с нею создают 2 фактора – то, что это именно бактерия, а не вирус, и сложности с тем, чтобы вовремя распознать коклюш. Иммунитет к нему вырабатывается, и он даже устойчив, но – только если им переболеть. Вакцинация от коклюша дает краткосрочный и частичный результат.
Влияние болезни на иммунную систему
К вирусам иммунитет возникает почти всегда – кроме единичных возбудителей, атакующих сами иммунные тела, как ВИЧ или герпес.
Среди бактерий исключений значительно больше. Возбудитель коклюша, предающийся воздушно-капельным путем, не влияет на защиту тела. Зато он вырабатывает в процессе жизнедеятельности токсин, раздражающий т.н. блуждающий нерв – 1 из 12 пучков нейронов, проводящих сигналы из коры ко всем жизненно важным органам, включая сердце, глотку, гортань, пищевод, легочную диафрагму.
Кашель при коклюше объясняется не столько инфекцией, сколько этим раздражением. Опасен он отсутствием реакции на типичные средства от него, призванные разжижать мокроту или снимать бронхоспазм. Его следствием может стать кислородное голодание и удушье, неприятное, но не смертельное для взрослого, и чреватое повреждением головного мозга у ребенка.
Иммунитет после коклюша: как повысить?
К существенному или долгосрочному его снижению перенесенный коклюш не ведет. Но в его развитии есть т.н. катаральный этап, сопровождающийся воспалением миндалин, мягкого неба, гортани и бронхов.
Они становятся результатом местного размножения палочки, и могут временно повышать восприимчивость задетых тканей к другим респираторным инфекциям. Чтобы повысить иммунитет после коклюша в таких случаях, достаточно и общеукрепляющих, не специальных средств.
Эффективных способов остановить надрывный кашель в острой стадии коклюша все равно не существует, но стремиться в случае с ним нужно к повышению резистентности носоглотки, миндалин и бронхов. Как правило, укрепить их иммунитет и быстро снять воспаление помогают фитонциды лука, чеснока и хвои.
- Чесночная вода. Ее готовят путем измельчения и настаивания 5 крупных зубков чеснока в стакане кипятка, в течение 1 ч. Затем настой нужно процедить, добавить чайную ложку меда и выпить его половину теплым, маленькими глотками. Вторую половину допить через 6 ч.
- Сосновый отвар. По 1 ч. л. измельченной хвои и почек сосны, пихты и туи заливают теплой водой и доводят до кипения. Потом прикручивают пламя до минимума и оставляют томиться под крышкой на 10 мин. Готовый отвар используют либо для ингаляций (по 15 мин., 4 раза в день), либо отцеживают травяную часть и пьют по 50 мл, теплым, утром и вечером, после еды;
- Лук в меду. Для его приготовления нужно начистить и прокрутить через мясорубку (подойдет и блендер) 0,5 кг репчатого лука, добавить к кашице с соком 400 г меда, вымешать до однородности и употреблять по 1 ст. л., 4 раза в день, до прекращения кашля.
Терапевтические меры при коклюше сводятся к скорейшему снятию спазмов дыхательных путей. Для этого подходят как ингаляции, так и другие физиотерапевтические приемы.
В период реабилитации всем возрастным группам показаны долгие прогулки при температуре не ниже 20 0 С, пробежки рысцой с еженедельным увеличением времени с начальных 10 до 40 мин.
Как вырабатывается иммунитет к коклюшу?
Устойчивость после прививки тоже формируется, но она не абсолютна. Процедуру необходимо повторять еще 2-3 раза, с интервалом в 1,5 мес. у детей и 1,5 года – у взрослых. Заражение привитого пациента любого возраста живым возбудителем будет протекать легче, избежать его полностью не удастся.
При диагностике заболевания часто возникает путаница. Его легко принять за тонзиллит, ангину, невралгию, пневмонию или бронхиальную астму – особенно у взрослых (им больше свойственно нетипичное или скрытое течение коклюша).
Для подтверждения наличия или отсутствия иммунитета к возбудителю используется анализ крови на лейкоциты. Их число при коклюше повышено, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которая увеличивается при любых воспалительных процессах, остается в норме. Точку в диагностике ставит обнаружение палочки в соскобах с гланд, мокроте, слизистом отделяемом носа.
Коклюш — вирусная инфекция, вызванная коклюшной палочкой. Поражает легкие и центральную нервную систему, формируя устойчивый очаг возбуждения. Чаще заболевают дети до шести лет, поскольку их иммунитет не способен сопротивляться патогену. Родители задаются вопросом, какой иммунитет возникает после перенесения ребенком коклюша и можно ли заболеть им повторно. Об этом читайте в нашей статье.
Коклюш проявляется спазматическим приступообразным кашлем, после которого у детей может начаться рвота.
Во время приступа у больного максимально высовывается язык, происходит ларингоспазм (голосовая щель смыкается), при вдохе издается свистящий звук. Сам приступ может длиться до четырех минут. Могут заразиться и взрослые при условии, что защитная функция организма ослаблена.
- Специфические осложнения коклюша
- Неспецифические осложнения коклюша
- Реабилитация
Осложнения коклюша
Во время болезни иммунитет снижен, развивается вторичный иммунодефицит. Это состояние, при котором иммунитет не способен сопротивляться в должной мере атакам болезнетворной микрофлоры.
К специфическим относят осложнения, которые характерны для коклюша. К ним относятся:
Поражение уздечки языка. При сильном кашле у больного из-за трения о зубы происходит разрыв уздечки языка. Возможно и развитие травматического стоматита при прикусывании языка.- Ларингиты. Воспаление голосовых связок и гортани.
- Поражение сердечно сосудистой системы. В период кашлевого приступа нарушается кровообращение. Происходит скачок давления в сосудах шеи и головы, это чревато кровоизлиянием в склеру и коньюктиву глаз, в слизистую носа и рта, во внутреннее ухо. Кровоизлияние может произойти и в сердечной мышце, почках, печени, спинном и головном мозге.
- Нарушение работы дыхательной системы. Ателектазы и эмфизема возникают вследствие нарушения дренажной работы бронхов. Появляется слизистая пробка, которая закупоривает просвет бронхов и приводит к спаданию легкого или переизбытку в нем воздуха.
- Нарушения функции нервной системы. Кровоизлияние в сосуды головного мозга провоцирует недостаток кислорода. Это способствует повышению кислотности, и влияет негативно на ЦНС. Нехватка кислорода ведет к гибели нейронов и судорогам. Непроизвольные движения появляются во время пароксизма, и сопровождаются потерей сознания.
- Сбой дыхательного ритма. У младенцев может произойти задержка дыхания до полуминуты (апноэ) или более (остановка). Ребенок может перестать дышать как в момент пароксизма, так и вне его.
Снижение аппетита. Младенцы при коклюше теряют в весе, что приводит к уменьшению сопротивляемости организма и недостатку витаминов и микроэлементов.- Грыжа. Происходит вследствие повышенного внутрибрюшного давления при пароксизме.
- Разрыв барабанной перепонки.
Расстройства аппетита и сна, а также недостаточное поступление кислорода при пароксизме способствуют развитию патогенной флоры и возникновению вторичного иммунодефицита.
В дыхательных путях при воспалительном процессе, вызванном коклюшной палочкой, размножаются стафилококки, стрептококки и пневмококки.
К неспецифическим осложнения относят:
бронхиты,- ангины,
- лимфадениты,
- отиты.
Как правило, специфические осложнения возникают на третьей недели судорожного кашля, а неспецифические, если и появляются, то на четвертой неделе. Болезнь может длиться до двух месяцев, а в течение полугода остается остаточный кашель.
Иммунитет после коклюша
Индекс контагиозности инфекции составляет от 0,7 до 1. Это значит, что при встрече с носителем инфекции из 10 человек заболеет как минимум 7. Наиболее опасно заболевание для детей первого года жизни, поскольку иммунитет, полученный от матери, может защитить лишь в первые недели.
Организм может научиться распознавать патоген двумя способами:
- после встречи с живым возбудителем,
- после вакцинации.
Когда в организм попадает болезнетворный микроорганизм, активизируется защитная система, состоящая из макрофагов, лимфоцитов, фагоцитов и иммуноглобулина. Иммунная система уничтожает антигены, запоминает возбудитель и при повторной атаке патогена, способна распознать его и уничтожить.
В период борьбы иммунной системы с коклюшем, в организме формируются специфические иммуноглобулины класса G, которые гарантируют постоянный пожизненный иммунитет против болезни. Однако зафиксированы единичные случаи повторного заражения коклюшем. Специалисты объясняют это началом лечения болезни на стадии, когда иммунитет еще не успел выработать ответ.
При вакцинации у детей вырабатываются антитела, но это не гарантирует пожизненного иммунитета. Привитые дети болеют в 4-6 раз реже, клиническая картина стерта, не возникает серьезных осложнений.
Дети, получившие прививку против коклюша, заражаются из-за недостаточной выработки иммуноглобулина или снижения напряженности иммунитета. Риск заболеть увеличивается через 3 года после проведения вакцинации. У привитых детей иммунитет знаком с патогеном, поэтому синтез титра специфических антител происходит быстрее и возникает уже на второй недели спазматического кашля.
Поскольку при коклюше формируется очаг возбуждения в головном мозге, то рефлекторный кашель (по привычке) может наблюдаться в течение года. Как быстро восстановится после коклюша иммунитет, зависит от тяжести перенесенного заболевания, своевременности и адекватности лечения. Если коклюш протекал в тяжелой форме, то требуется продолжительная реабилитация больного.
Вторичный иммунодефицит приводит к ослаблению организма, при котором легко заразиться любыми инфекциями. Кроме того, условно-патогенная микрофлора может начать размножаться и стать причиной болезни. К примеру, бактерия кандида есть в организме каждого человека, но после болезни или длительного приема антибиотиков, ее колония разрастается, что приводит к кандидозу.
При восстановлении больных коклюшем особое внимание уделяется витаминотерапии. Советуют принимать такие витаминные препараты, как Мистик, Биск, Хромвитал+, Пассилат. Для восстановления микрофлоры назначаются пробиотики (Линекс, Биовестин-лакто), так как может возникнуть дисбактериоз вследствие лечения антибиотиками.
Помочь иммунитету восстановиться после болезни, призваны иммуномодуляторы, которые стимулируют иммунитет, выводят токсины и свободные радикалы. К ним относятся растительные адаптогены: эхинацея, элеутерококк, женьшень. В некоторых случаях назначают препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге.
Во время восстановительного периода нужно следить за режимом дня. Необходимы длительные прогулки на свежем воздухе, желательно в лесополосе (в воздухе соснового леса много фитонцидов, подавляющих рост бактерий и грибов). Недопустимо находиться в запыленных помещениях.
Таким образом, иммунитет после коклюша к коклюшной бактерии остается на всю жизнь. Прививка защищает от тяжелых форм болезни и серьезных осложнений.
Читайте также: