Синдром токсического шока первая помощь

Возникновение инфекционно-токсического шока требует неотложной помощи медицинского персонала, так как это состояние характеризуется каскадным комплексом патологических реакций жизненно важных органов, которые приводят к летальному исходу.

Инфекционно-токсический шок (ИТШ) – состояние, которое характеризуется резким снижением показателей артериального давления. Шок возникает как осложнение болезни, вызванной токсическим воздействием инфекционных микроорганизмов. Синдром является следствием воздействия вирусов, которые нарушают функционирование сердца, сосудов, дыхания, нервной системы.

Патологическое состояние требует немедленного купирования медикаментозными средствами, иначе развития необратимых изменений в организме не избежать.

Причины возникновения шокового состояния

Все вирусные микроорганизмы вырабатывают токсические вещества, отравляющие организм. Однако к шоковому состоянию приводят лишь некоторые из них. Чаще всего случаи возникновения ИТШ фиксируются при поражении организма микроорганизмами, имеющими белковую природу. Связана такая закономерность с 2 причинами:

1. На большой поверхностной площади белка располагается больше антигенов, молекул, которые вызывают ответ иммунной системы;
2. В белке содержится несколько центров ферментов, каждый из которых оказывает патогенное воздействие на организм.

По этой причине ИТШ состояние чаще всего провоцируют стафилококки и стрептококки. Стафилококки синтезируют белки, связывающие иммуноглобулины и разрушающие коллаген. Стрептококки разрушают кровяные тельца, полностью растворяя их.

Однако следует отметить, что инфекционный процесс, приводящий к шоку, развивается и при других заболеваниях. Перечислим патологические факторы, которые вызывают ИТШ:

• Пневмония;
• Синусит;
• Менингит;
• Острый средний отит;
• Вскрытие абсцесса после травмы;
• Перитонит;
• Септический аборт;
• Тонзиллит;
• Эндокардит.

Наличие данных патологий не является обязательным условием развития шокового состояния. Чтобы возникла патология, нужно наличие одного из следующих факторов:

• Большие патогенные возможности возбудителя;
• Слабая иммунная система;
• Несвоевременное обращение к медицинскому персоналу;
• Большое количество инфицирующей дозировки патогенного возбудителя;
• Неправильно выбранная лечебная тактика.

В отдельную группу нужно выделить инфекции, при первых проявлениях которых токсический шок (особенно у детей) возникает наиболее часто. Это менингококковая болезнь. Она опасна для малышей в раннем возрасте. Так, один из ее подвидов (менингококцемия) вызывает нарушение в гемодинамике и работе надпочечников. В данном случае симптомы и лечение будут отличаться от привычных схем.

Следует отметить состояния, в процессе развития которых также есть незначительный риск возникновения ИТШ:

• Инфекционное осложнение после хирургических операций;
• Повреждения открытого типа (раны и ожоги);
• ВИЧ;
• Послеродовый сепсис;
• Инфекции кишечника;
• Дерматит, вызванный инфекционным процессом;
• Внутривенное введение наркотиков.

Действию ИТШ подвержены даже женщины, которые регулярно используют тампоны. Риск минимален, но такие случаи были зафиксированы.

Специфика клинических проявлений

У здорового человека цитокины играют защитную роль, помогая поддерживать баланс в организме. Однако в случае с ИТШ их появляется так много, что они становятся агрессивны к органам и системам. Точка соприкосновения агрессоров – стенка сосудов. А так как сосудистая сеть пересекает все органы, цитокины имеют возможность проникнуть и поразить каждый из них.

Признаков инфекционного поражения несколько. Они определяются во время визуального осмотра:

1. Диагностированное заболевание инфекционного характера.
2. Главный показатель шокового состояния проявляется снижением артериального давления. Особое внимание уделяют систолическому показателю. Его падение на 30% от обычных показателей является сигналом о наступлении шока.
3. При повышенной температуре тела отмечается боль в горле и ломота костей.
4. Тахикардия.
5. Снижение количества мочеиспускания.
6. Кожа холодная и липкая, имеет бледный, почти белый оттенок.
7. Сознание пациента спутанное, начинается частая рвота, обмороки.
8. Больной находится в постоянном состоянии тревожности.
9. На подошвенных частях стопы, ладонях и в подмышечной впадине появляется мелкая сыпь. Слизистые и кожа становятся красными.
10. Усиление боли в инфицированном участке.

Любой из этих признаков является сигналом к немедленной госпитализации. Стремительное развитие патологии без медицинского вмешательства приведет к летальному исходу уже через 1-2 суток.

• Заражение крови;
• На ногах и руках кожа шелушится;
• Полное отмирание клеток кожи.

Симптоматика будет иметь определенные черты в зависимости от количества и степени повреждения органов.

Выделяют 4 стадии инфекционно-токсического шока, каждая из которых имеет свои особенности.

• Стадия 1. Компенсированный период.

Температурные показатели тела стремительно и резко повышаются до 39 градусов. Наблюдается учащенность дыхания и пульса, однако эти показатели могут на непродолжительное время приходить в норму. Пациент испытывает беспокойство, у него болит голова.

• Стадия 2. Развитие компенсированного периода.

Снижение показателей артериального давления, причем диастолические данные могут не прослушиваться вообще. При ярко выраженной тахикардии очень слабый пульс. Пациент вял и апатичен. Отекает лицо и сбивается дыхание.

Появляются признаки недостаточности кровообращения: кожа становится холодной и влажной, синеет.

• Стадия 3. Субкомпенсированный период.

Человек постоянно находится на грани потери сознания. Пульс нитевидный на фоне усиливающейся тахикардии. Показатели артериального давления и температуры тела достигают критически низких показателей, полное отсутствие выделения мочи. Кожа покрывается пятнами, напоминающими синяки. Ноги, руки и ногти становятся синими.

Лицо пациента напоминает маску, суженные зрачки не реагируют на свет. Появляется судорожный синдром.

У пациента отсутствует сознание, увеличивается проявление судорожного синдрома. Кожные покровы приобретают землистый цвет.

Степени инфекционного поражения могут несколько отличаться в зависимости от причины, вызвавшей патологию.

Специфическое проявление интоксикации, которое указывает на развитие ИТШ, – мелкие точки красного цвета на теле, которые напоминают солнечные ожоги.

У малышей симптоматика развивается быстрее. У них практически сразу наблюдается резкое повышение температурных показателей тела до критических отметок, рвота и судорожный синдром.

Необходимость доврачебной помощи

Мы уже упоминали, что неотложная помощь при инфекционно-токсическом шоке оказывается медицинским персоналом в условиях реанимации, так как без медикаментозного вмешательства ситуацию исправить нельзя. Однако именно родные и близкие пациента должны вовремя распознать развитие критической ситуации, чтобы обратиться за помощью к профессионалам.

До приезда специалистов нужно выполнять такой алгоритм последовательных действий:

• Освободить человека от давящих элементов одежды;
• Обеспечить свободную циркуляцию воздуха в помещении;
• Приподнять голову больному;
• Согреть его ноги с помощью грелок;
• Если пациент в сознании, давать ему пить много теплой воды;
• Регулярно отслеживать показатели температуры тела и артериального давления, пульса и сердцебиения;
• В случае открывшейся рвоты следить за тем, чтобы массы не попали в пищевод, регулярно очищая полость рта от них;
• Если присутствует судорожный синдром, оградить пациента от падений и ушибов;
• При высоких температурных показателях допускается использовать жаропонижающие препараты;
• При отсутствии жизненно важных функций проводят реанимационные действия.

Больше помочь больному на этапе до госпитализации не представляется возможным.

Действия медиков, оказывающих неотложную помощь при инфекционно-токсическом шоке, выполняются в такой последовательности. После использования кислородной маски, с помощью которой достигается обогащение организма пациента кислородом, начинают введение медикаментозных препаратов:

• Раствор натрия хлорида;
• Глюкокортикоиды;
• Глюкоза с инсулином;
• Альбумин;
• Эуфиллин.

Затем больного в срочном порядке госпитализируют, так как выявить причины заболевания и назначить их лечение можно только в стационарных условиях.

После госпитализации пациента лечение начинают до проведения диагностических исследований. Связано это с высокой скоростью развития патологии. Поэтому диагностику проводят параллельно с медикаментозными назначениями.

Терапия инфекционно-токсического шока предусматривает использование таких медикаментозных средств:

• Гормоны;
• Растворы физиологического и полиионного свойства;
• Антибиотики.

Главным условием при лечении ИТШ является санация инфекционных очагов. В случае необходимости для их устранения используют хирургическое вмешательство.

Остальные лечебные методики используются исключительно по показаниям. Однако, учитывая высокую вероятность смертельного исхода, лечение проводят только в реанимационных условиях.

Если развивающаяся патология была обнаружена вовремя, прогноз на выздоровление благоприятный. Однако куда важнее не допустить такое опасное состояние. Для этого нужно соблюдать простые правила профилактики:

• Отказаться от вредных привычек;
• Укреплять иммунную систему;
• Выполнять все врачебные предписания, вылечивая до конца инфекционные заболевания;
• При повреждениях кожных покровов обрабатывать раны антисептиком.

Своевременное обращение за медицинской помощью при инфекционных патологиях сведет к минимуму риск возникновение ИТШ.

Синдром токсического шока (СТШ) является редким, но серьезным заболеванием, вызванным бактериальной инфекцией. Это состояние является результатом воздействия на организм токсинов, вырабатываемых бактериями золотистого стафилококка. Хотя синдром токсического шока ранее был связан с использованием тампонов при менструации у женщин, это состояние может возникнуть и у мужчин, детей, а также пожилых людей. По данным Национального института здоровья, использование тампонов является фактором, способствующим появлению менее 50% случаев синдрома токсического шока (NIH, 2010).

Синдром токсического шока может быть вызван только токсинами, производимыми стрептококками группы А. В период установления связи между использованием гигиенических тампонов и увеличением случаев синдрома токсического шока большинство американских производителей тампонов убрали определенные типы продукции с рынка, тем самым снизив частоту появления СТШ у женщин.

Заражение происходит, когда бактерии золотистого стафилококка попадают в организм через отверстие на поверхности кожи, например, через порез, царапину, ссадину или другим способом. Эксперты не уверены, почему синдром токсического шока возникает при использовании тампонов. Согласно данным американской клиники Майо, длительное нахождение тампона во влагалище способствует накоплению большого количества бактерий. Вторая гипотеза утверждает, что волокна тампона травмируют стенку влагалища, создавая микроотверстия для проникновения бактерий, тем самым позволяя инфекции попасть в кровоток.

Несмотря на специфические условия появления, СТШ может наблюдаться также у мужчин, детей и женщин в менопаузе. К факторам риска, способствующим синдрому токсического шока, относятся хирургические операции и ранения. Кроме того, недавний обширный ожог или инфекционные заболевания кожи так же способствуют появлению синдрома.

Другие факторы риска:

• недавние роды;
• использование вагинальной губки или диафрагмы для предупреждения беременности;
• открытое поражение кожи.

Состояние токсического шока возникает тогда, когда бактерии стрептококка и стафилококка попадают на те участки тела, которые обычно не содержат подобные бактерии. Например, наличие стрептококка и стафилококка является ненормальным для крови, легких или мышечной ткани. Риск возникновения такого состояния выше у людей, больных диабетом, страдающих от алкогольной зависимости, больных ветряной оспой или недавно перенесших операцию. При первых симптомах токсического шока необходимо обратиться к гинекологу или терапевту ближайшей больницы.

Симптомы токсического шока

Симптомы синдрома токсического шока могут быть индивидуальными для каждого человека. В большинстве случаев симптомы проявляются внезапно. Общие признаки этого состояния:

• внезапная лихорадка;
• низкое кровяное давление;
• головная боль;
• боль в мышцах, судороги;
• рвота, тошнота, диарея;
• сыпь на теле, напоминающая след от солнечного ожога, особенно на ладонях и подошвах;
• покраснение слизистой оболочки глаз, рта и горла;
• невозможность концентрации, спутанность сознания.

Диагностика синдрома токсического шока

Врач может поставить диагноз синдром токсического шока на основе осмотра пациента и имеющихся симптомов. Кроме того, в некоторых случаях необходимо проверить кровь или мочу на наличие стрептококков и стафилококков. Для этого проводится анализ крови. Гинеколог может взять образец тканей шейки матки и влагалища. Эти пробы затем проверяются на наличие бактерий, провоцирующих синдром токсического шока.

Лечение СТШ, возможные осложнения

Синдром токсического шока требует неотложной медицинской помощи; многие пациенты с синдромом токсического шока должны быть госпитализированы. Некоторым больным необходимо оставаться в отделении интенсивной терапии в течение нескольких дней, поскольку их состояние может быть критическим. В большинстве случаев врачи назначают антибиотики внутривенно. Эти препараты помогают бороться с инфекцией в организме и улучшают состояние больного. Прочие методы лечения синдрома токсического шока варьируются в зависимости от основной причины. Например, если состояние возникло в результате использования вагинальный губки или тампона, в первую очередь необходимо извлечь посторонний предмет. Если появление СТШ вызвала открытая рана или хирургическое вмешательство, необходимо удалить гной, покрывающий поверхность раны и сдать на анализ кровь, чтобы установить происхождение инфекции.

Другие возможные методы лечения СТШ заключаются в следующем:

• прием препаратов для стабилизации артериального давления;
• прием большого количества жидкости для борьбы с обезвоживанием;
• инъекции гамма-глобулина для подавления воспалительного процесса в организме и повышения способностей иммунной системы.

Поддерживающая терапия заключается в основном в постоянном постельном режиме, покое и регулярном отдыхе. Пациенту с синдромом токсического шока рекомендуется исключить на несколько дней просмотр телевизора, использование компьютера и мобильного телефона, а также эмоциональные перегрузки. Следует находиться в тишине и покое, отдыхать и пить больше жидкости.

Синдром токсического шока является опасным состоянием, несущим прямую угрозу для жизни больного. По статистике, около 50% случаев СТШ заканчиваются летальным исходом. В некоторых случаях это состояние негативно отражается на функции внутренних органов, например:

- печеночная недостаточность;

Признаки печеночной недостаточности: пожелтение кожи и глазных яблок, боли в верхней части живота, трудности с концентрацией внимания, тошнота, рвота, сонливость.

- почечная недостаточность;

Признаки почечной недостаточности: усталость, тошнота, рвота, судороги, боль в груди, высокое кровяное давление, проблемы со сном, отеки на ногах и лодыжках, проблемы с мочеиспусканием.

- сердечная недостаточность;

Признаки сердечной недостаточности: учащенное сердцебиение, боль в груди, хрипы,

кашель, отсутствие аппетита, неспособность сосредоточиться, усталость, слабость, одышка.

- снижение интенсивности кровотока всего тела;

- ухудшение физических и умственных функций.

Как предотвратить синдром токсического шока?

Некоторые меры предосторожности могут снизить риск развития синдрома токсического шока. Эти меры включают:

• частую смену тампонов во время менструации (каждые 4-8 часов), или ношение тампонов всего по несколько часов в день;
• использование гигиенических прокладок в дни, когда выделения минимальны;
• применение тампонов с более низкой степенью поглощаемости, чем необходимо. Риск возникновения СТШ является самым высоким при использовании тампонов с максимальной степенью абсорбции;
• частое мытьё рук, чтобы удалить любые бактерии;
• сохранение чистоты всех ран на коже для предотвращения инфицирования и ускорения заживления, частую смену повязок.

Синдром токсического шока может повториться. Люди, которые уже однажды перенесли СТШ, могут получить его снова. Если у вас был менструальный синдром токсического шока или серьезное заражение стафилококковой или стрептококковой инфекцией, не используйте тампоны.

По материалам:
Mayo Foundation for Medical Education and Research, George Krucik, MD,
Toxic shock syndrome. (2011, January). KidsHealth. Retrieved July 4, 2012;
Group A streptococcal (GAS) disease. (2008, April).
Centers for Disease Control and Prevention.

Почему так важно распознать сколиоз у детей на ранних стадиях?

Синдромом токсического шока именуется тяжелое полисистемное состояние человека, отличительной чертой которого является внезапность. При данном патологическом процессе отмечаются резкие приступы рвоты, диареи, лихорадки.

Синдром токсического шока от тампонов – явление достаточно редкое, но которое имеет место быть в медицинской практике. Заболевание носит угрожающий жизни характер, внезапные признаки патологического состояния могут отразиться на различных органах и системах организма, в том числе почках, печени и легких. Поэтому в данной ситуации следует проявить бдительность и немедленно начать медикаментозное лечение.

Этиология

Что такое токсический шок, знает далеко не каждый. Это угрожающее жизни состояние, которое возникает под воздействием живых организмов и биологически активных веществ (бактерий, вирусов).

Носит целый ряд патологических изменений в организме, затрагивающих все жизненно-значимые функции (дыхание, свертывание крови, кровообращения, нервную систему). Развивается на фоне бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.

Таблица №1. Бактериальные и вирусные инфекции, являющиеся провоцирующим фактором для развития токсического шока:

Тип микроорганизма	Представители
сибирская язва, дизентерия, чума, менингококковая инфекция, брюшной тиф.
геморрагическая лихорадка, грипп.

Важно. У людей старше 60 лет и у детей шоковое состояние может появиться вследствие осложнения хронических воспалительных процессов, вызванных аэробактером, клебсиеллами, бактериоидами, протеем или синегнойной палочкой.

Как мы уже объяснили токсический шок – это шоковое состояние, спровоцированное губительным воздействием грибков, вирусов и бактерий. У женщин это состояние вызывает штамм стафилококка.

Отметим, что все слизистые оболочки в небольшом количестве содержат стафилококк, поэтому при использовании тампонов в период менструального цикла может произойти сбой, и бактерии начнут активную выработку токсинов (см. Стафилококковый токсикоз: причины и симптомы, профилактика).

А кровь и кислород – это те компоненты, которые жизненно необходимы стафилококковым бактериям. Токсический шок от тампонов также носит угрожающую опасность нашему организму.

Шоковый синдром в основном является результатом негативного воздействия бактерий:

• streptococcus pyogenes (стрептококки группы А),
• staphylococcus aureus (стафилококки).

Эти бактерии самые распространенные, зачастую они вызывают инфицирование верхних дыхательных путей и кожного покрова. Лечение проходит без осложнений, в редких случаях они попадают в кровеносную систему и вызывают характерную реакцию иммунных клеток крови. Эта реакция вызывает симптомы токсического шока.

Таблица №2. Причины поражения стрептококками и стафилококками:

Стрептококки

В частых случаях появляется после родов, ветрянки, гриппа, оперативных вмешательств, при порезах.

Вызывает синдром шокового состояния, разделяется на типы:

• менструальный синдром (при длительном использовании тампонов),
• неменструальный синдром (после проведения операций, с использованием перевязочных материалов).

К основным факторам риска можно отнести:

• использование тампонов,
• наличие ран и ожогов,
• сепсис, возникший после родов,
• инфицирование при проведении операции,
• закрытые раны (например, в ушах или носу),
• внутривенное употребление наркотических средств,
• инфекции ВИЧ или СПИД,
• синусит,
• трахеит,
• аллергический контактный дерматит.

Интересный факт. Случаи развития токсического шока от использования тампонов появились еще в начале 80х годов. Ученые провели ряд наблюдений и пришли к заключению, что именно тампоны стали причиной развития шокового состояния и в 16% случаев привели к летальному исходу. Несмотря на то, что прямой взаимосвязи использования тампонов с патологическим состоянием не установлено, инструкция гигиенического средства у всех производителей тампонов указывает на вероятность появления СТШ.

Патогенез

Патогенез токсического шока характеризуется попаданием в кровоток большого числа токсинов, выделяемые бактериями в результате их жизнедеятельности. Данное обстоятельство характеризуется резким выбросом цитоксинов, адреналина и других биологически активных веществ, которые способствуют появлению спазма посткапилярных артериол и венул.

При этом кровь уже не выполняет свое прямое предназначение, и как результат развивается гипоксия тканей, способствующая развитию метаболического ацидоза. Данное состояние является причиной появления симптомов СТШ.

Классификация шоковых состояний

В медицинской практике различают несколько видов шокового состояния.

Таблица №3. Классификация шоковых состояний:

Название шокового состояния	Описание
Токсико-септический шок	Возникает вследствие воздействия токсинов на сердечно-сосудистую систему, головной мозг, печень, почки, легкие. При этом появляется реакция по типу анафилактической. Для подобного состояния характерны две фазы: Гипердинамическая. Гиподинамическая. В результате токсико-септического шока появляется дисфункция жизненно-важных органов, что требует незамедлительного оказания неотложной помощи и проведения интенсивной терапии.
Эндотоксический шок	В группу риска входят урологические больные старше 60 лет с сопутствующими заболеваниями, такими как: сахарный диабет, хроническая легочная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, латентная гепатопатия. Данное состояние является тяжелым осложнением воспалительного процесса. Смертность составляет 70% всех случаев. Провокаторами выступают грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Эндотоксический (бактериемический) шок – это следствие обострения уросепсиса.
Экзотоксический шок	Возникает на фоне острой сердечной недостаточности, в сопровождении некоторых тяжелых форм интоксикации токсикогенной фазы. Симптоматика развивается в результате острого химического влияния, характеризуется нарушением метаболической функции, нервной регуляции и дисфункцией практически всех жизненно-важных органов. К причинам развития экзотоксического шока относятся: интоксикации, возникающие вследствие использования прижигающих раны средств, отравления хлорированными углеводами, интоксикации, вызванные приемом психотропных препаратов и фосфорорганическими инсектицидами.
Бактериально-токсический шок	Это состояние вызвано острой реакцией организма на внезапное проникновение в кровь бактерий и токсических продуктов. В гинекологии бактериотоксический шок встречается после проведения абортов и после тромбофлебита тазобедренных вен. В настоящее время зафиксированы случаи развития шока после введения антибиотиков широкого спектра применения, либо введение в больших дозах пенициллина. Также причиной шока может выступать внутривенное введение нестерильных растворов, крови и ее заменителей. Симптоматика Токсический шок вызывает резкое появление характерной симптоматики, отличаются внезапностью. Признаки шока зависят от формы тяжести патологического состояния и причины, способствующей началу шока. В медицинской практике токсический шок делится на три фазы: Компенсированный. Субкомпенсированный. Декомпенсированный. Таблица №4. Фазы токсического шока: Фаза токсического шока Описание симптомов Компенсированный шок У пациента отмечается ясность сознания, но при этом присутствует моторное беспокойство, необъяснимое чувство тревоги, учащенность дыхания, усиление сердечного ритма (до 120 ударов в минуту). Субкомпенсированный шок Пациенты становятся заторможенными, депрессивными, апатичными. Отмечается бледность кожных покровов, конечности холодные. Преобладает снижение температуры тела до субнормальной. Появляется одышка, тахикардия (до 160 ударов в минуту), пониженное АД. Может развиться анурия, нарушение свертываемости крови. Возможны желудочно-кишечные кровотечения. Декомпенсированный шок Эта фаза считается самой тяжелой. Пациент находится в полной прострации, появляются судороги в конечностях, одышка, снижается артериальное давление, нитевидный пульс, анурия. В некоторых случаях больные впадают в коматозное состояние. Характер проявления симптомов зависит от причины шока и тяжести патологического состояния. Часто шоковое состояние приводит к смертельному исходу в течение 2 суток после интоксикации крови. Признаки стрептококкового неменструального синдрома развиваются: у женщин после родов спустя несколько дней, у лиц с инфицированными послеоперационными ранами, у людей, имеющих респираторные инфекции. Признаки стафилококкового менструального синдрома развиваются у женщин в результате использования в период менструального цикла тампонов. Симптомы наступают спустя 3 суток. Симптомы стафилококкового неменструального синдрома наступают в течение 12 часов после проведения операций, где были использованы хирургические повязки, например, операции на носу. Таблица №5. Симптомы токсического шока:
Первичные признаки	Первые признаки шокового состояния схожи на симптомы тяжелого гриппа. Это: мышечная слабость, повышение температуры тела до 39 градусов, жидкая диарея, тошнота и рвота, низкое артериальное давление, головокружения, спазматические боли в области живота, потеря сознания, покраснение в области носа и глаз.
Вторичные симптомы	Вторичные симптомы проявляются такими процессами: конъюктивит, сепсис крови, оказывающий влияние на весь организм в целом, некроз тканей органов, шелушения на коже.

Внимание. Симптомы токсического шока очень напоминают признаки тяжелой формы гриппа. Поэтому здесь очень важно понимать, что если симптоматика начинает прогрессировать, то следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Только врач сможет распознать признаки токсического шока и оказать квалифицированную помощь пациенту.

Осложнения

Токсический шок может грозить самыми серьезными осложнениями. Это:

• острая легочная недостаточность,
• некроз тканей внутренних органов,
• множественный тромбоз вен,
• почечная недостаточность, вплоть до полного отказа почек.

Диагностика, лечение и профилактика

Ввиду того, что синдром шока развивается очень стремительно, лечение проводится в соответствии с имеющимися признаками, без ожидания результатов анализа. В первую очередь назначается порошок для выведения токсинов из организма. После лабораторной диагностики назначается комплексное медикаментозное лечение.

При подозрениях на токсический шок назначается прохождение нескольких видов диагностики.

Таблица №6. Виды диагностики:

Вид обследования	Описание
Полный клинический анализ крови	Проводится с целью определения количества красных и белых кровяных тел, тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов.
Посев крови, тканей органов, слизистой	Проводится с целью распознать вид бактерии, способствовавшей развитию шокового состояния. При менструальном цикле у женщины берется посев вагинальной жидкости.
Флюорография	Определяет признаки повреждения легких, выявляется возможный синдром легочной недостаточности.
Лабораторные анализы на определение иных инфекций	Проводятся с целью определить возможные инфекции, способствующие развитию шока. Например: сепсис крови, американский клещевой риккетсиоз (передается клещами), брюшной тиф.

В зависимости от характера шокового состояния и сопутствующих симптомов возможно назначение дополнительных лабораторных анализов.

Лечение

В первую очередь, следует исключить воздействие токсина (см. Дезинтоксикационная терапия: препараты, дозировки, показания). Если причиной СТШ является тампон, его нужно немедленно извлечь, если это контрацептивы, то обязательно оповестить об этом врача, чтобы в медицинских условиях провести извлечение.

Схема лечения состоит из нескольких этапов:

1. Место инфицирования тщательно очищается дезинфицирующими средствами, либо данная процедура проводится при помощи легкого хирургического вмешательства.
2. С первых дней обращения к врачу назначаются антибиотики широкого спектра с целью уничтожения болезнетворных бактерий. Период приема антибиотиков составляет не менее 10 дней.
3. Внутривенное вливание иммуноглобулина. Назначается с целью восстановления иммунной функции организма.
4. Назначается порошок от интоксикации. Средство способствует быстрому выведению болезнетворных токсинов из крови.

При своевременном лечении состояние пациента улучшается уже на 3 сутки.

Внимание. Если у женщины единожды отмечался СТШ от тампонов, то в следующий раз в период менструального цикла следует от них отказаться и пользоваться прокладками. Ведь рисковать в этом случае довольно опасно. Нельзя забывать от чего зависит цена вашей жизни.

Многие дамы пользуются тампонами, это гигиеническое средство позволяет им чувствовать себя комфортно и удобно в особый период их жизни. Не стоит сразу поддаваться всеобщей панике и полагать, что именно вас ожидает ужасный интоксикационный шок.

Простые правила гигиены в критические дни в миллионы раз сокращают этот риск. Представленное видео в этой статье позволит нашим читателям более детально ознакомиться с клинической картиной синдрома токсического шока от тампонов.