Столбняк на украине у детей
Самый эффективный способ борьбы с столбняком — вакцинация
29 июня по Львовскую областную детскую больницу ОХМАТДЕТ госпитализировали 12-летнего мальчика больного столбняком. Рассказываем все, что нужно знать об этой болезни.
Случай заболевания во Львовской области
Мальчик из Яворивского района, в этом районе были зарегистрированы два из семи во Львовской области случев заболевания детей столбняком за последние годы. Мать ребенка рассказала, что у него не было прививки от столбняка из-за аллергии. За 20 дней до госпитализации мальчик упал и поцарапал колени, таким образом инфекция попала в организм. На момент госпитализации у него подергивались мышцы ног — это характерный симптом столбняка. Мальчик находится в травматологическом отделении ОХМАТДЕТа под постоянным наблюдением врачей. На данный момент у него не тяжелая форма болезни, но ее развитие трудно прогнозировать.
Вследствие массовой иммунизации населения в Украине случаи заболевания столбняком единичны. Чаще всего заболевание диагностируют летом, когда дети бегают, падают и возбудитель болезни может попасть в рану вместе с грязью.
Что такое столбняк
Столбняк — это инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему. Главный его симптом — судороги на фоне постоянного напряжения скелетных мышц.
Легкое течение болезни при отсутствии прививки встречается редко. В этом случае инкубационный период длится не менее 14 дней, а симптомы медленно нарастают в течение пяти-шести дней. Спазмы лицевых мышц умеренные и трудности с глотанием нет. Тонус мышц немного повышен, судороги могут отсутствовать вообще, а температура тела может незначительно повыситься.
В тяжелых случаях заболевания инкубационный период длится менее недели. У больного часто бывает постоянно изогнутое положение тела с запрокинутой назад головой. Больной лежит в постели на спине, прикасаясь к ее поверхности преимущественно затылком, ягодицами и пятками, а иногда опирается только на затылок и пятки. Может быть гипертонус и других мышц, вызывающий другие неестественные положения тела, в которых больной длительное время находится.
Судороги могут привести к асфиксии и смерти, страдает сердечно-сосудистая система, и еще одной причиной смерти может быть прекращение сердцебиения или инфаркт. Возможны также инсульты, паралич, искривление позвоночника и другие осложнения. Гипертонус и частые судороги усиливают обмен веществ, что сопровождается повышением температуры до 42 градусов Цельсия и сильным потоотделением. Иногда из-за постоянного напряжения мышц больной вынужден страдать от обезвоживания и голода, поскольку не может глотать. В таких случаях еду и воду осторожно вводят через зонд, чтобы не спровоцировать приступ судорог. Наблюдается также затруднение мочеиспускания и испражнения.
Кроме того, больные постоянно находятся в сознании и страдают бессонницей, причем снотворные и наркотические средства в данном случае неэффективны.
Изредка могут возникать местные формы столбняка, проявления которых зависят от локализации раны, через которую в организм попала инфекция.
Возможен также столбняк новорожденных, в этом случае возбудитель попадает в организм преимущественно через пуповину.
В зависимости от тяжести столбняка смертность от него может колебаться от 10 до 70%. Даже если в начале течение болезни легкое, состояние может резко ухудшиться.
Лечение и профилактика
Кроме случайных травм, возможно заражение столбняком через укусы животных, во время аборта или родов в антисанитарных условиях вне больницы, из-за ожогов или обморожения, ранения или операции желудочно-кишечного тракта, гнойных воспалительных процессов. Непосредственно от больного человека здоровым столбняк не передается.
Столбняком могут заболеть также звери, изредка птицы. Холоднокровные животные к возбудителю столбняка невосприимчивы.
Самый эффективный способ предотвратить столбняк — вакцинация. Дети должны получить прививку от него в возрасте двух, четырех, шести и 18 месяцев. В шесть и 16 лет нужно повторить прививку. Взрослым нужно делать прививку каждые 10 лет.
Если вы получили травму, а с момента последней прививки прошло более пяти лет, необходимо провести экстренную профилактику.
Больные столбняком должны быть немедленно госпитализированы. Им проводят местную обработку раны, через которую произошло инфицирование, вводят противостолбнячную сыворотку, которая нейтрализует токсин, выделяемый бактериями-возбудителями, и проводят симптоматическое лечение.
После прекращения судорог больной должен еще две недели соблюдать постельный режим.
Если вы нашли ошибку в тексте, выделите её мышью и нажмите Ctrl + Enter
Заражение ребенка
Столбняк у детей: симптомы и лечение
Возбудитель болезни — столбнячная палочка. Может длительное время находится в земле, пыли, а также в воде. Попадает туда она из организма животных вместе с их фекалиями.
Говоря про пути заражения столбняком, врачи выделяют контактный путь. Содержащиеся в земле бактерии инфицируют ребенка при глубоких ранах, обширных повреждениях кожного покрова и укусах животных. В этих случаях возбудитель оказывается в глубине раневого дефекта и начинает активно размножаться.
Инкубационный период болезни — 1-5 недель. В среднем симптомы заболевания возникают на 14-21 день. Бактерии, размножаясь в ране, выделяют большое количество тенатотоксина. Проникая в кровь, он действует на нервные волокна и структуры центральной нервной системы. Это обуславливает возникновение всех симптомов болезни.
Первые симптомы
Длительный инкубационный период часто приводит к тому, что родители забывают о травме ребенка. При этом они не обращаются за медицинской помощью. В педиатрии известно, как быстро начинается столбняк. В среднем, клинические проявления начинают появляться у ребенка на 14-21 день, однако инкубационная фаза болезни может длиться до 5 недель.
Ранние проявления патологии обычно следующие:
- судороги мышечных групп, располагающихся выше инфекционного очага, из-за распространения столбнячного токсина;
- боль тянущего и дергающего характера в области ранения. При этом кожный дефект может быть полностью зажившим;
- психомоторное возбуждение, плаксивость, повышенная потливость и бессонница.
В отсутствие терапии заболевание быстро прогрессирует до развернутой формы столбняка.
Клинические проявления
Активная стадия инфекции сопровождается триадой клинических проявлений:
- нарушение глотания, связанное с возникновением боли;
- спазм лицевой мускулатуры, мешающий ребенку открыть рот;
- сардоническая улыбка, проявляющаяся растянутыми губами с опущенными уголками. Брови при этом подняты вверх.
Помимо указанных проявлений, к симптомам столбняка у детей относят напряжение мышц в области затылка, повышение температуры тела до 39 градусов и более, тонические судороги в различных мышечных группах, бессонницу, тахикардию, нарушения акта дефекации и мочеиспускания.
При дальнейшем развитии патологии у ребенка появляются генерализованные судороги и опистотонус. Последний проявляется спазмом скелетной мускулатуры, при котором тело ребенка выгибается дугой. Поверхностей касается только затылок и пятки, поясница полностью оторвана от пола или кровати.
К основным осложнениям болезни относят: паралич дыхательных мышц, асфиксию во время генерализованных судорог, аспирационную пневмонию, разрывы скелетной мускулатуры и переломы костей. Без интенсивной терапии наступает гибель ребенка.
Диагностические мероприятия
Эффективное лечение столбняка возможно только при раннем обращении за медицинской помощью. При возникновении любых симптомов, похожих на эту инфекцию, родителям необходимо сразу посетить лечащего врача. Если у ребенка отсутствует прививка, то вероятность заражения столбняком увеличивается многократно.
Для постановки диагноза врач проводит внешний осмотр и выявляет характерные симптомы болезни. Подтверждение инфекции проводится с помощью лабораторных методов:
- бактериальный посев из инфекционного очага в ране;
- биологическая проба — сыворотка больного ребенка вводится лабораторным мышам. При наличии столбняка они погибают.
Указанные методы требуют длительной подготовки материала и времени на проведение исследования. В связи с этим при подозрениях на столбняк пациенту сразу вводится противостолбнячная сыворотка. Диагноз подтверждается в дальнейшем.
При подозрении на столбняк родителям следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Специалисты обследуют ребенка и при необходимости госпитализируют его в лечебное учреждение.
Подходы к терапии
Первые симптомы столбняка — показание для введения антистолбнячной сыворотки
Основной метод лечения — введение противостолбнячной сыворотки. Она может быть получена от людей или лошадей, привитых против инфекции. Содержащиеся в сыворотке антитела блокируют столбнячный токсин в крови больного ребенка. Дозировка для каждого пациента рассчитывается индивидуально.
Помимо введения противостолбнячной сыворотки, проводится симптоматическое лечение. Оно включает в себя использование миорелаксантов, нейролептиков и седативных средств. При развитии дыхательной недостаточности проводится искусственная вентиляция легких, а также парентеральное питание через желудочный зонд.
Симптомы у новорожденных
Если заболевание развилось у детей до года, то возбудитель столбняка мог попасть в организм через пупочную ранку. Часто такое состояние выявляется у детей рожденных вне лечебного учреждения, а также в эпидемиологически неблагоприятных регионах мира.
У новорожденного инфекция проявляется через 1-2 недели после попадания в организм. Основные симптомы болезни:
- длительный плач;
- лихорадка;
- отказ от грудного вскармливания;
- спазм лицевой мускулатуры и нарушения открывания рта.
Столбняк поражает нервную систему и у большинства пациентов приводит к летальному исходу. Основной метод борьбы с инфекцией — специфическая профилактика с помощью вакцинации. Она входит в национальный календарь прививок и выполняется для всех детей бесплатно. Вероятность инфицирования после вакцинации близка к нулю.
актуальность
Столбняк встречается во всех частях земного шара. В мире ежегодно от столбняка гибнет более 160 000 человек. Даже в случае применения самых современных методов лечения в развитых странах умирает 30-60% госпитализированных больных. Зато в регионах, где отсутствует в необходимом количестве противостолбнячная сыворотка смертность достигает 80%. Смертность среди новорожденных детей составляет около 95%.
Состояние с столбняком в Украине
Активная иммунизация населения Украины против столбняка, которая осуществляется с 1960 года, обеспечила снижение заболеваемости в целом в 8,5 раз. С 1993 года в связи с напряженной эпидемической ситуацией в Украине с дифтерией значительно активизировалась массовая иммунизация населения против дифтерии и столбняка, что обусловило значительное снижение заболеваемости столбняком - в 41 случае (0,08 на 100 000) в 1998 году, причем на возрастную группу до 14 лет пришелся только один случай заболевания. .
В среднем в Украине за последние 5 лет выросла заболеваемость и летальность от столбняка, которая превышает 60%. Высокую летальность предопределяют:
возрастная структура больных, 85% которой составляют люди пожилого возраста, преимущественно старше 60 лет
нарушения в осуществлении как плановой активной, так и активно-пассивной (после травмы) иммунизации, не обеспечивает надлежащего защитного уровня противостолбнячного иммунитета;
отсутствие надлежащей санитарно-просветительной работы, в результате чего почти 80% пострадавших после травм несвоевременно или совсем не обращаются за медицинской помощью;
наличие регионов с высоким риском заражения, где степень обсеминення почв столбнячной палочкой составляет 95-98%.
"В Украине зарегистрирован новый случай столбняка. Девочка 3,5 лет из Львовской области в тяжелом состоянии, ей оказывают всю необходимую помощь. В больнице, где она находится, ребенку сразу ввели иммуноглобулин. По предварительным данным, ребенок заразился из-за попадания постороннего предмета в нос , когда возбудитель столбняка попал в организм через слизистую оболочку. Ребенок не был вакцинирован ", - сообщили в Минздраве.
"Это уже 5-й случай столбняка среди детей в Украине в этом году. Ни один из больных не был привит. Столбняк - острое инфекционное заболевание, поражающее нервную систему и проявляется сильными судорогами. От тяжелых форм заболевания смертность достигает более 50%. Предотвратить столбняка можно только вакцинацией. Просим родителей вакцинировать детей в соответствии с украинским календаря плановых прививок и догнать пропущенные дозы, если ребенок не был вакцинирован вовремя ".
Етиологията механизмы поражения
- Колотые и глубокие раны - особо опасные;
- микротравмы (ранения, уколы острыми предметами, а также занозами)
- Ожоги и обморожения;
- Во время и после родов;
- У новорожденных через пуповину, отрезана нестерильным инструментом;
- При некоторых воспалительных заболеваниях, когда очаг воспаления контак-туе с окружающей средой (гангрена, абсцессы, язвы, пролежни)
- Укусы животных, ядовитых насекомых, и пауков;
Клинические проявления болезни
Попадая в рану бактерия производит над-сильный токсин, который поражает нервную систему (тета-носпазмин). Это приводит к судорогам скелетных мышц вых волокон, вызывает спазмы мышц лица, судороги мышц спины, внезапные судороги всего тела, спазмы голосовой щели, асфиксию (остановку дыхания) и смерть.Таки клинические проявления у невакцинированных людей. У вакцинированных наблюдается в месте про-проникновения возбудителя только подергивания мышц.
Исходя из приведенной информации следует сделать вывод, что заболеть может любой кто! Ни кипячение, ни выполнение правил гигиены на дадут вам 100% гарантии уберечься от этой болезни!
Как предотвратить эту болезнь?
Виходячииз выше приведенных данных становится ясным, что главный метод предотвращения развития столбняка является профилактическая своевременное прививки.
Схема вакцинации по календарю прививок: в 2, 4, 6, 18 месяцев, 6 лет, 16 лет и далее каждые 10 лет. Ревакцинация (повторное прохождение вакцинации) необходимо для выработки нейтрализующих антител к токсину.
Эффективность и действенность противостолбнячная вакцин достигает практически 100% .
На сегодняшний день в городе Николаеве все поликлиники обеспечены вакциной от столбняка. Поэтому, если вы не вакцинированы, или последняя вакцинация была проведена более 10 лет назад, или вы вообще не помните, когда вы вакцинировались, то немедленно обратитесь к участковому терапевту или семейному врачу, который вам все объяснит и даст направление на вакцинацию.
Что делать, если все же получил ранения.
Если с вами произошел один из возможных видов поражения (наступили на гвоздь, занесли в рану почву, укусила собака или другое животное и др.), Во-первых, немедленно промойте рану с мылом, и обязательно обратитесь в ближайший травмпункт.
Смерть без госпитализации и интенсивного лечения от столбняка - 100%!
За 2010 от столбняка умер от 27 до 60 000 человек по всему миру (и это только зарегистрированных случаев). За последние годы от всех вакцин вообще существующих в мире умерли единицы.
Приглашаем жителей района обслуживания посетить семейных врачей и проверить календарь прививок, в случае необходимости защитить себя и своих близких. Заболевание легче предупредить!
Текст статьи составил врач семейной амбулатории Мовсесян А.Т.
По сообщениям ряда СМИ, на Украину надвигается эпидемия дифтерии – острой бактериальной инфекции, которая чревата тяжелыми осложнениями. Как обстоит ситуация с этой болезнью в Украине, возможна ли эпидемия, какое качество вакцин, необходима ли вакцинация взрослым, как и детям? Об этом и многом другом ГолосUA поинтересовался у исполняющей обязанности министра здравоохранения Украины Ульяны Супрун.
- Ульяна, как быть, если у ребенка после вакцинации от дифтерии наблюдаются осложнения?
- Необходимо внимательно следить за симптомами у ребенка, в случае возникновения каких-либо вопросов необходимо обращаться к семейному врачу или педиатру по месту жительства. Да, возможны некоторые осложнения, но это не говорит о том, что вакцина плохая, это нормальная реакция, которая возникает после вакцинации.
- Скажите, насколько Украина в данный момент обеспечена сывороткой от дифтерии и все ли регионы ей обеспечены? В случае если будет эпидемия, можно ли будет спасти людей?
- Вся сыворотка направлена в регионы, она сейчас не хранится на централизованном складе, она хранится в областных больницах каждой области, куда было отправлено не менее десяти флаконов, и на данный момент этого достаточно.
- Что будет, если вакцины окажется недостаточно?
- Министерство здравоохранения будет оперативно реагировать в случае нехватки. Также стоит отметить, что закупки вакцины на 2019 год происходят в плановом режиме. Кроме того, в Минздраве подсчитали, сколько будет необходимо закупить вакцины на 2020 год. Закупки проходят на нормальном уровне, и мы надеемся, что вспышки дифтерии не будет.
- Какова будет реакция в случае вспышки заболевания?
- В случае если она случится, у нас есть способы через ООН очень быстро ее получить и отреагировать. Но, мы надеемся, что люди будут вакцинироваться и у нас не будет вспышек дифтерии.
- Все зависит от ситуации. Можно получить за неделю то количество вакцины, которое оперативно необходимо, а потом прогнозировать - в случае если ее будет необходимо больше на более долгое время, тогда мы можем запланировать поставки.
- Что вы можете сказать о качестве вакцины?
- Необходимо отметить, что вакцина от дифтерии зарегистрирована в Украине, она не требует дополнительной регистрации, потому что преимущественно для новых лекарств требуется дополнительно время для регистрации.
Поэтому сыворотку от дифтерии можно будет завозить, как гуманитарную помощь, и докупать дополнительно до того уровня, который будет необходим.
- А насколько вообще эффективна вакцинация?
- Вакцина, которая используется в медицинских учреждениях Украины, защищает на пять лет, как от дифтерии, так и столбняка. В случае если человек в течение пяти лет не вакцинировался от столбняка и получил серьезную травму, то необходимо снова вакцинироваться.
К сожалению, в Украине не все дети вакцинированы от столбняка, и мы можем видеть, что большинство заболевших столбняком – преимущественно дети, только в прошлом году было зафиксировано 30 случаев.
- Скажите, в отношении взрослых каждый может получить бесплатное вакцинирования в случае обращения к семейному врачу и что делать, если ему не предоставляют подобную возможность?
- Необходимо показать своему семейному врачу указ Минздрава, что эта вакцинация должна делаться бесплатно. В случае если от семейного врача нет позитивного решения, необходимо идти к главврачу, который находится в поликлинике или амбулатории. Если же и это не поможет, то надо обращаться в департамент здравоохранения по месту жительства города или области.
Сейчас все украинцы имеют право менять своих семейных врачей, в случае если вы им недовольны, и обратиться к другому специалисту или в другую амбулаторию, где можно получить вакцинацию бесплатно, тем более что вакцины уже закуплены государством.
В Днепре спасают жизнь 5-летней Наде, у которой обнаружили редчайшее в наши дни заболевание – столбняк. Эта тяжелая болезнь без необходимого лечения может привести к летальному исходу. При этом лечение базируется на специальной сыворотке, которую в украинских медучреждениях днем с огнем не отыскать. Причиной такой ситуации стал запрет на закупку за государственные средства медикаментов, производимых с территории Российской Федерации. Как нам рассказала мама девочки, которая сейчас находится на лечении в реанимационном отделение детской больницы №6, все началось с рядовой ситуации – дочка поранила ногу о ветку. Мама обработала рану йодом, но на следующий день ножка стала болеть, и тогда она отвезла малышку в районную больницу. Там ребенку снова обработали рану, сделали перевязку и отпустили их домой. "А через две недели дочке стало плохо, и она упала с велосипеда. Часа в три ночи мы вызвали скорую – у нее уже выворачивалась головка. В Васильковской больнице предположили, что у нее перелом позвоночника. Но рентген показал, что позвоночник целый. Тогда нас привезли в Днепропетровскую областную детскую больницу, но врачи так и не смогли определить, что с ней. В итоге сказали, что у дочки ушиб мягких тканей шеи. Сказали мазать мазью, и колоть обезболивающее. Мы тогда вернулись домой. Но на следующий день ей стало хуже – опухли ножки, и она перестала нормально реагировать на окружающих. Мы снова поехали в районную больницу. Думали, что у нее перелом таза, но перелома не было. Тогда сказали, что, возможно, у нее нервный синдром. На следующий день мы снова отправились в областную детскую больницу, где нам сказали, что у дочки менингит. Сделали ЭКГ головного мозга, но все оказалось чисто. И тогда нас направили в детскую больницу №6, чтобы здесь взяли пункцию. Взяли прямо из ранки, и анализ сразу показал столбняк", - рассказала о своих злоключениях Ирина Савушкина. Но тут выяснилось, что необходимой для лечения сыворотки ни в Украине, ни в Польше, ни в других ближних европейских странах нет. В них давно забыли про столбняк, так как в Европе хорошо налажена система профилактической вакцинации. По мнению начальника отдела лечения и профилактической помощи детям и матерям Департамента охраны здоровья Днепропетровской обладминистрации Натальи Шмалько, сложной ситуации, в которой оказалась 5-летняя Надя, могло бы не случиться, если бы ребенка вовремя вакцинировали. "Уже десятилетиями у нас не регистрировались случаи столбняка у детей, потому что детское население должно быть привито. Среди детей такие случаи в нашей области встречались еще в 1980-х годах, а среди взрослых – в 2009 году. Мы с пятницы занимались этой ситуацией, и выяснили, что необходимой сыворотки нет нигде на территории Украины. А закупить легально ее уже невозможно с 2014 года", - рассказала Наталья Шмалько. В то же время, вероятно, была здесь и ошибка фельдшера местной больницы, которая по правилам должна была при первом обращении мамы с ребенком ввести ей противостолбнячную вакцину. В отличие от сыворотки, достать вакцину не является проблемой в Украине. Если бы в первый же день это было бы сделано, то не были бы потеряны три недели, и состояние ребенка не было бы столь угрожающим, как сейчас. В облздраве планируют в ближайшие дни начать расследование этого дела с оценкой действий медработников. Тем временем в Интернете развернулась целая кампания по поиску необходимой сыворотки для Нади, и поиски увенчались успехом. В субботу вечером ее доставили в Днепр, а ночью подвезли еще. Рано утром Наде уже ввели препарат. "Ребенок не на аппарате искусственной вентиляции легких, она дышит самостоятельно. Купируются судороги, которые возникают. На сегодняшний день была привезена сыворотка в достаточном объеме. Она нелегальная на территории Украины, потому что российского производства. Это лекарство производит только завод в Российской Федерации. И ранее им свободно пользовались все страны постсоветского пространства. Сейчас этих поставщиков не регистрируют в нашей стране, поэтому официально, легально купить это лекарство за бюджетные средства нельзя", - пояснила коллизию Наталья Шмалько. Ранее "Страна" сообщала, что в Украине практически не осталось запаса вакцин.
Столбняк у детей — это острое инфекционное заболевание с контактным механизмом передачи возбудителя. Данное заболевание характеризуется поражением нервной системы и проявляется тоническим напряжением скелетной мускулатуры и судорогами всего тела.
Согласно статистическим данным, в странах, где не делают прививки от столбняка, каждый год от этой патологии погибает около 500 000 человек. Причем около 70% пострадавших — маленькие дети.
Именно поэтому ВОЗ ввела противостолбнячную прививку в разряд обязательных. И если вакцинацию взрослых проводят раз в 10 лет, исключительно по их собственной инициативе, то безопасность ребёнка целиком и полностью находится в руках родителей. И прежде чем отказываться от прививки, стоит хорошенько подумать: а вдруг именно эта процедура спасёт малыша от страшного заболевания?
Ведь столбняк у детей развивается стремительно и остро, поражая неокрепший организм и нервную систему. Если не оказать малышу быструю врачебную помощь, он может умереть. Чтобы избежать такого несчастья, каждая мама обязана знать, как у детей проявляется столбняк. Нужно обращаться к доктору при первых симптомах инфекции.
Причины появления столбняка у детей
Чтобы уберечь своего малыша от опасной инфекции, следует ознакомиться с факторами, способствующими заражению.
Если у ребёнка отсутствует прививка от дифтерии и столбняка — он не имеет иммунитета и особенно подвержен заражению.
Если на коже образовалась ссадина, ожог, порез или даже микротрещина — существует опасность попадания туда столбнячной палочки. Крайне опасны глубокие раны, куда забивается пыль, почва и даже мелкие камушки, которые закрывают доступ кислорода и обеспечивают идеальные условия для жизнедеятельности патогенного микроорганизма.
Самая большая вероятность заражения — в период размножения Clostridium tetani, поскольку она всюду выбрасывает проникающие споры. Любая ранка на теле малыша становится идеальным местом для жизнедеятельности спор.
Как только столбнячные споры попадают на слизистые или в рану, они начинают вырабатывать токсичный яд — нейротоксин, который поступает в кровь и разносится с кровотоком. Таким образом, возбудитель оккупирует нервную систему, поражая её и вызывая судорожные сокращения мышц.
Среди новорожденных смертность особенно высока, если мама не привита, и ребенок не получил пассивный иммунитет. Инфекция проникает в организм крохи через некачественно обработанную пуповину, или же при несоблюдении гигиены малыша. Болезнь развивается стремительно и в 68% случаев приводит к смерти малыша.
Важно! Родители должны помнить, что срок действия прививки от столбняка — 10 лет. И если по истечении этого срока не провести повторную прививку, 12-летний ребенок становится лёгкой добычей для опасной инфекции.
Видео столбняк у детей
Как развивается столбняк у ребенка?
Проникая в рану, куда не попадает кислорода, столбнячная палочка достигает пика своей активности и быстро размножается. Инкубационный промежуток: от 3 до 15 суток. Хотя известны случаи, когда инкубационный период длился 60 дней.
У новорожденных развитие заболевания стремительное (несколько часов), поэтому среди инфицированных детей первого года жизни наблюдается самая высокая смертность.
Если момент упущен, токсины проникают в спинной мозг и ЦНС, убивая нервные клетки. У ребенка появляются судороги жевательных мышц. На данном этапе новорожденные заходятся пронзительным плачем.
Симптомы столбняка у детей
Столбняк относится к смертельным заболеваниям, и огромную роль в спасении ребенка играет своевременная диагностика и лечение. Чем короче инкубационный период, тем меньше шансов на излечение патологии, поскольку токсин слишком быстро оккупирует ЦНС.
Если вдруг младенец стал беспокойным, потерял интерес к пище и кричит — присмотритесь к нему внимательнее, ведь это может оказаться начальной стадией заболевания. Если же появились судороги жевательных мышц — срочно покажите ребенка врачу, поскольку это и есть первый симптом столбняка. Дети постарше могут жаловаться на жжение, покалывание и чувство стянутости в ране.
- Перед возникновением судорог, у младенцев затрудняется глотание и сосание;
- При судорожных сокращениях мышц ребёнок не в состоянии открыть ротик, покушать или что-то сказать;
- Вслед за тризмом появляются судороги мимических мышц, лицо ребёнка искажается и создается впечатление, что он плачет и улыбается одновременно;
- Затем появляются боли в мышцах и судороги проходят по всему телу. Мышцы малыша находятся в тонусе, и он выгибается в виде арки, опираясь на постель пятками и головой;
- Сначала судороги длятся около 3-х секунд, появляясь 1-2 раза в день. Однако с течением болезни они становятся более длительными и случаются гораздо чаще. Во время судорожного приступа лицо ребенка бледнеет, затем синеет;
- Выражение лица страдальческое, вены головы и шеи увеличиваются, большой родничок напряжен, тело вытягивается;
- Ребёнок не может проглотить пищу или даже воду, его голос становится слабее или пропадает совсем;
- Мочеиспускание и дефекация затруднены;
- Температура достигает аномальной отметки;
- У ребёнка повышается потоотделение, слюноотделение, он практически не спит;
- При нарастании асфиксии и нарушении кровообращения ребёнок может умереть.
Виды столбняка у детей
Молниеносная форма столбняка. Развивается в течение 72-120 часов и проявляется внезапно следующим образом:
- Судорожные сокращения мышц всего тела: при этом мышцы, как камень;
- Кожа ребенка краснеет;
- Нижняя губа, подбородок и язычок трясутся;
- Происходит самопроизвольная дефекация или отхождение мочи;
- Сердце бьётся слишком быстро;
- Температура выше 39°С;
- Малыш истошно кричит, его невозможно уложить спать;
- Во время судорог головка запрокинута, лобик сморщен, рот сомкнут;
- Руки согнуты и плотно прижаты к бокам, ноги согнуты и перекрещены;
- Внезапно нарушается дыхание, что приводит к асфиксии.
Особенно часто данная форма развивается у новорожденных и заканчивается смертью малыша.
Тяжёлая форма столбняка. Развивается около 7 дней и имеет все классические симптомы, но без асфиксии и отёка лёгких.
Среднетяжёлая форма столбняка. Развивается 8-15 суток, хотя основные проявления заметны уже на третий день. У малыша возникают частые, но короткие приступы судорог, дыхательные расстройства непродолжительны. Как правило, данная форма встречается у детей 3-6 лет и кроме общих, имеет следующие симптомы:
Лёгкая форма столбняка. Данная форма заболевания развивается за 2-3 недели, а первые проявления заметны на 5 сутки. Чаще всего у малыша нормальная температура; если же она повышается, то только до 37.7°С. Нарушений дыхания и глотания нет.
Местная форма столбняка. встречается крайне редко. Сначала поражаются мышцы в той области, куда попал возбудитель. В ране нарастает боль тянущего характера, появляются судороги жевательных мышц. Болезнь прогрессирует и токсин проникает во все мышцы, что приводит к преобразованию местной формы столбняка в генерализированную.
У детей заболевание протекает остро, а выраженность симптомов наблюдается 2-4 недели. Первые 7 суток — самый опасный период, когда происходит более 50% смертей.
Важно. При первых проявлениях столбняка необходимо отвезти ребёнка в больницу. Данная мера может стать решающей для спасения детской жизни. Внимательно наблюдайте за состоянием ребёнка, если имеют место факторы риска, — чтобы не пропустить тревожных симптомов.
Лечение столбняка у ребёнка
Лечение проводится исключительно в условиях стационара, и включает в себя следующий перечень мероприятий:
- Хирургическая обработка раны, через которую в организм попала инфекция;
- Введение противостолбнячной сыворотки;
- Устранение токсинов при помощи иммуноглобулина;
- Введение анатоксина для выработки собственного иммунитета у малыша;
- Противосудорожные мероприятия;
- Специальное питание;
- Абсолютный покой и постельный режим.
При своевременной терапии тонус мышц нормализуется, а полное выздоровление наступает через 2 месяца.
Профилактика столбняка у детей
Чтобы избежать опасного заражения, следует соблюдать гигиенические правила, ухаживая за новорожденным, правильно ухаживать за пупочной ранкой и не отказываться от вакцинации.
Чтобы уберечь своего будущего ребенка, беременная женщина должна сделать прививку от столбняка. Таким образом, у новорожденного выработается иммунитет против смертельной инфекции.
Прививка прививкой, но, выходя на прогулку со своим крохой, запаситесь перекисью водорода, зелёнкой и чистым бинтом. Если малыш поранился — срочно обработайте ему ранку и только потом, если рана глубокая, поезжайте в травмпункт.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Читайте также: