Температура от прививки от столбняка в 3 месяца
Когда встречается температура у ребенка после прививки? Что при этом делать? Подъем температуры (гипертермия) у ребенка не выше 38,5oС после поставленной прививки представляет собой нормальную реакцию детского организма. Гипертермия обусловлена тем, что иммунная система в ходе процесса обезвреживания прививочного антигена и формирования невосприимчивости к инфекции выделяет специальные пирогенные вещества, которые и приводят к повышению температуры тела. Именно поэтому бытует мнение, что температурная реакция на прививку является гарантией формирования у ребенка отличного иммунитета к инфекции. В вакцине содержатся антигены микробов, которые могут быть в форме целых, но убитых микроорганизмов, живых и ослабленных, или их частей. Каждый патогенный микроорганизм обладает собственными свойствами, также и ребенок имеет индивидуальные качества. Именно свойствами антигенов вакцины и индивидуальными качествами ребенка обусловлено наличие температурной реакции на прививку. На одни виды прививок может быть более выраженная реакция, а на другие — менее. Также подъем температуры после прививки зависит от чистоты, степени очистки и свойств вакцины. Например, АКДС относится к реактогенным препаратам, поскольку часто вызывает температуру. В то же время существуют вакцины, в которых коклюшный компонент содержится в бесклеточном виде (например, Инфанрикс). Такие вакцины гораздо реже вызывают подъем температуры, по сравнению с обычной АКДС. Поэтому, если ребенок склонен к развитию температурной реакции на прививку, то при наличии финансовой возможности лучше приобретать очищенные вакцины со сниженной реактогенностью. Такие вакцины не предложат вам в поликлинике, поскольку для прививок детям за счет государственных средств закупается более дешевый вариант. Эти, имеющиеся в поликлиниках более дешевые вакцины, обладают такой же эффективностью, как и более дорогие, но они чаще вызывают подъем температуры. Гипертермия после прививки – это нормальное состояние ребенка, которое свидетельствует об активном формировании невосприимчивости. Но если температура не поднялась после прививки, то это не повод считать, что иммунитет у ребенка не сформировался. Это – сугубо индивидуальная реакция, которая зависит и от вакцины, и от качеств ребенка. Иногда гипертермия возникает, если у ребенка в месте введения вакцины сформировался рубец, который нагноился и воспалился. В этом случае необходимо устранить воспаление в месте инъекции, и температура нормализуется самостоятельно. В какие сроки поднимается температура после прививки? Если вы сделали прививку, вакцина которой содержит ослабленные частицы микроорганизмов (это АКДС, АДС, против гепатита В), то температура может подниматься в течение двух суток после инъекции. Обычно такая гипертермия проходит самостоятельно, и не требует специального лечения. После прививки АКДС она может держаться на протяжении 5 суток, но это нормальная реакция организма ребенка. Если же прививка была сделана вакциной с живыми, но ослабленными микроорганизмами (например, против полиомиелита, кори, краснухи или свинки), то температура может подниматься спустя несколько дней после инъекции, чаще всего на 7 – 10 сутки.
Какие прививки чаще всего вызывают температуру? Поскольку прививки обладают различной реактогенностью (способностью вызывать ответные реакции организма), вероятность подъема температуры зависит от вида вакцины, которая вводится ребенку. Итак, как часто прививки из календаря вызывают подъем температуры у ребенка: Против гепатита В – очень редко, вакцина обладает невысокой реактогенностью. Вакцина БЦЖ – у некоторых детей возникает гипертермия. При нагноении места инъекции или корочки практически всегда поднимается температура. Вакцина против полиомиелита – практически никогда не бывает, поскольку вакцина обладает крайне низкой реактогенностью. Вакцина АКДС – вызывает подъем температуры достаточно часто. Эта вакцина обладает самой высокой реактогенностью среди других обязательных для детей, согласно национальному календарю прививок. Против свинки (эпидемический паротит) – температура поднимается в редких случаях. Против краснухи – гипертермия — относительно редкое явление. Против кори – обычно эта прививка проходит без каких-либо реакций. Но у некоторых детей может наблюдаться гипертермия, причем спустя несколько дней после вакцинации. Физиологическая температура остается не дольше двух суток. Вышеописанные реакции в виде гипертермии в ответ на прививку являются нормальными, то есть физиологическими. Если температура у ребенка поднялась выше 39oС — следует обратиться к врачу. Насколько сильно она может подняться? После прививки возможно развитие слабой, средней и сильной реакции на вакцину. Слабая реакция на введение вакцины выражается в повышении температуры максимум до 37,5oС и легком недомогании. Средняя реакция на введение вакцины представляет собой повышение температуры в пределах 37,5 – 38,5oС, в сочетании с ухудшением общего состояния. Сильная реакция проявляется в значительном повышении температуры тела выше 38,5oС с серьезными нарушениями состояния ребенка. В редких случаях вакцина АКДС способна спровоцировать подъем температуры даже до 40oС, которая упорно держится в течение двух – трех суток, несмотря на попытки ее понизить при помощи медикаментозных препаратов. В такой ситуации следующие прививки вводят без коклюшного компонента, продолжая вакцинировать ребенка только против дифтерии и столбняка (АДС). В случае с АКДС температурная реакция может развиться после любой по счету прививки. У некоторых детей наиболее сильная реакция наблюдается в ответ на первичное введение вакцины, а у других — напротив, на третью дозу.
Как вести себя после прививки? Полное формирование невосприимчивости к инфекции после прививки происходит в течение 21 суток, поэтому отслеживать состояние ребенка следует в течение двух недель после вакцинации. Рассмотрим, что необходимо делать в различные сроки после введения вакцины, и на что обращать внимание: Первые сутки после введения вакцины Обычно именно в этот период развивается большинство температурных реакций. Наиболее реактогенная — вакцина АКДС. Поэтому после прививки АКДС перед ночным сном при температуре тела, не превышающей 38oС, и даже на фоне нормальной температуры необходимо поставить ребенку свечу с парацетамолом (например, Панадол, Эффералган, Тайленол и прочие) или ибупрофеном. Если температура у ребенка поднялась выше 38,5oС, то необходимо давать жаропонижающие препараты с парацетамолом в форме сиропа, и анальгин. Анальгин дают по половине или по трети таблетки. Если температура не снижается, прекратите давать ребенку жаропонижающие средства и вызовите врача. Для снятия гипертермии нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), который может приводить к серьезным осложнениям. Также не обтирайте тело ребенка водкой или уксусом, которые высушат кожу и усугубят ситуацию в дальнейшем. Если хотите воспользоваться обтиранием для снижения температуры тела, применяйте мягкую тряпочку или полотенце, смоченное теплой водой. Двое суток после прививки Если вы поставили прививку какой-либо вакциной, содержащей инактивированные компоненты (например, АКДС, АДС, против гепатита В, гемофильной палочки или полиомиелита (ИПВ)), обязательно давайте ребенку антигистаминные средства, которые порекомендовал лечащий врач. Это необходимо для профилактики развития аллергии. Если температура продолжает держаться — сбивайте ее при помощи жаропонижающих препаратов, которые вы давали с самого начала. Обязательно контролируйте температуру тела ребенка, не допускайте ее повышения более 38,5oС. Гипертермия более 38,5oС способна спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка, а в этом случае придется обязательно обращаться к врачу. Две недели после прививки Если была сделана прививка против кори, свинки, краснухи или полиомиелита (капли в рот), то именно в это период стоит ждать реакций на вакцинацию. В период с 5 по 14 день возможна гипертермия. Подъем температуры практически никогда не бывает сильным, поэтому можно обходиться жаропонижающими свечами с парацетамолом. Если же прививка была сделана любой другой вакциной, то повышение температуры в это период свидетельствует не о реакции на препарат, а о заболевании ребенка. Также гипертермия возможна при прорезывании зубов.
Что делать, если поднялась температура? Во-первых, заранее приготовьте необходимые препараты. Вам могут понадобиться жаропонижающие средства с парацетамолом (например, Панадол, Тайленол, Эффералган и т.д.) в форме свечей, лекарства с ибупрофеном (например, Нурофен, Бурана и т.д.) в форме сиропов, а также нимесулид (Найз, Нимесил, Нимид и т.д.) в форме растворов. Ребенка необходимо обильно поить, для чего используйте специальные растворы, восполняющие потерю необходимых минеральных веществ, которые будут уходить с потом. Для приготовления растворов вам понадобятся следующие порошки – Регидрон, Гастролит, Глюкосолан и прочие. Все эти лекарственные препараты купите заранее, чтобы они, в случае необходимости, находились дома, под рукой. Гипертермия у ребёнка более 37,3oС после прививки (по результату измерения подмышкой) является сигналом к приему жаропонижающих лекарственных препаратов. Не стоит дожидаться более серьезной температуры, которую гораздо сложнее сбить. При этом придерживайтесь следующих простых правил касательно необходимых препаратов: 1. При подъеме температуры до 38,0oС применяйте ректальные свечи с парацетамолом или ибупрофеном, причем перед сном всегда лучше использовать свечи. 2. При гипертермии более 38,0oС давайте ребенку сиропы с ибупрофеном. 3. Если свечи и сиропы с парацетамолом и ибупрофеном никак не повлияли на температуру, и она осталась по-прежнему повышенной, то применяйте растворы и сиропы с нимесулидом. Помимо применения жаропонижающих лекарственных препаратов после прививки, необходимо обеспечить ребенку следующие оптимальные условия на фоне гипертермии: создать прохладу в комнате, где находится ребенок (температура воздуха должна быть 18 – 20oС); увлажнить воздух в комнате до уровня 50 – 79%; уменьшите кормление ребенка насколько это возможно; давайте пить много и часто, причем старайтесь использовать растворы для восполнения баланса жидкости в организме. Если не удается сбить температуру и контролировать ситуацию, лучше вызовите врача. При попытках снизить температуру тела используйте перечисленные жаропонижающие средства. Некоторые родители пытаются применять исключительно гомеопатические препараты для снижения температуры, но в данной ситуации эти лекарственные средства — практически неэффективны. Помните о важности контакта между родителями и ребенком. Берите малыша на руки, качайте его, играйте с ним, одним словом – уделяйте внимание, и такая психологическая помощь поможет ребенку быстрее справиться с реакцией на прививку. Если место инъекции воспалилось, то температура может подниматься и держаться именно из-за этого. В этом случае попробуйте поставить примочку с раствором новокаина на место инъекции, что снимет боль и воспаление. Уплотнение или синяк на месте инъекции можно смазать мазью Троксевазин. В результате температура может снизиться сама, без применения жаропонижающих препаратов.
Прививка АКДС: подготовка к вакцинации, противопоказания, возможные осложнения
Когда делать прививку
График вакцинации в нашей стране определяется национальным календарем прививок. Вакцинация АКДС (ТЕТРАКОК, ИНФАНРИКС) — трехкратная и проводится в 3, 4, 5 и в 6 месяцев. Далее следует одна ревакцинация — в 18 месяцев. Если ребенок начинает прививаться не в 3 месяца, а позже, то вакцины, содержащие коклюшный компонент, ему вводят три раза с интервалом 1,5 месяца, а четвертый раз — через год после третьего введения. Последующие возрастные ревакцинации в нашей стране предусмотрены только против дифтерии и столбняка АДС-М АНАТОКСИНОМ 1 (зарубежные, зарегистрированные в России аналоги — ДТ-ВАКС и ИМОВАКСДТ-АДЮЛЪТ) и проводятся в 7, 14 и далее каждые 10 лет в течение жизни.
1 Анатоксины с добавкой в названии буквы "м" содержат уменьшенное количество действующего вещества.
Разновидности анатоксинов
Для вакцинации только против дифтерии применяют АД или АД-М АНАТОКСИН, а отдельно против столбняка — АДС АНАТОКСИН.
Для иммунизации против дифтерии и столбняка детей в возрасте до 6 лет, если они перенесли коклюш и прививать их от этого заболевания уже не нужно, или у них имеются постоянные противопоказания к применению коклюшного компонента вакцины (афебрильные судороги, прогрессирующее заболевание нервной системы), о которых пойдет речь позже, используют АДС АНАТОКСИН. При первичной иммунизации эту вакцину вводят два раза с интервалом 1,5 месяца. Через 12 месяцев после второго введения необходима однократная ревакцинация. Начиная с 7-летнего возраста детям и взрослым вводят только АДС-М АНАТОКСИН. Этот препарат используют для плановых ревакцинаций в соответствии с календарем прививок (в 7, 14 и далее каждые 10 лет). Если по каким-то причинам ребенок до 6 лет не был привит против дифтерии и столбняка, то после этого возраста его прививают АДС-М АНАТОКСИНОМ двукратно с интервалом 1,5 месяца и ревакцинацией через 6-9 месяцев, а затем ревакцинируют по календарю прививок. АДС-М АНАТОКСИН используют также для продолжения иммунизации против дифтерии и столбняка детям младше 6 лет, у которых отмечались осложнения АКДС-вакцинации, о которых мы расскажем ниже.
При нарушении графика иммунизации засчитывают все проведенные ранее прививки, и ребенка продолжают прививать, доделывая все введения препаратов до завершения первичного комплекса: вакцинация + первая ревакцинация, а затем вводят в возрастной график ревакцинаций.
АКДС, ТЕТРАКОК, ИНФАНРИКС и все анатоксины могут вводиться одномоментно с любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ.
Как вводится вакцина
Все препараты для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка представляют собой мутноватую жидкость, которую до введения хорошо встряхивают для получения равномерной однородной (гомогенной) взвеси. Если в препарате остаются неразвивающиеся комочки или хлопья, вводить его нельзя.
Помимо основных действующих веществ, в состав вакцин включены адсорбент 1 и стабилизатор 2 . В качестве адсорбента используется ГИДРОКСИД АЛЮМИНИЯ, который усиливает иммуногенность вакцины, то есть ее способность вызывать длительную защиту от болезни. В роли стабилизатора выступает ТИОМЕРСАЛ, который представляет собой соль ртути в количестве до 25 мкг. Эта доза не опасна для человека — по данным ВОЗ, за сутки в наш организм с пищей, водой и через легкие попадает до 20 мкг различных соединений ртути.
1 Адсорбент — вещество, способное поглощать (адсорбировать) на своей поверхности другие различные вещества. Например, это свойство можно использовать для удаления вредных соединений из какой-либо среды.
2 Стабилизатор — вещество, способствующее длительному сохранению физических, химических свойств препарата (продукта).
АКДС (ТЕТРАКОК, ИНФАНРИКС) вводятся внутримышечно, детям до 18 месяцев — в передненаружную поверхность бедра, детям старше 18 месяцев — в дельтовидную мышцу (верхняя треть плеча). Введение вакцины в ягодичную мышцу, которое широко практиковалось ранее, в настоящее время не рекомендуется, поскольку ягодицы грудного ребенка имеют большую прослойку жировой ткани и препарат может попасть в жировую клетчатку. Всасывание вакцины из жировой ткани происходит медленнее, чем из мышечной, что может привести к появлению местных вакцинальных реакций. Анатоксины (АДС, АДС-М и АД-М) детям дошкольного возраста вводят так же, как АКДС-вакцину, а школьникам препарат можно вводить еще и подкожно в подлопаточную область. Для этого используется специальная игла для подкожных манипуляций, с более острым, чем у иглы для внутримышечных инъекций, срезом.
Чем ответит организм
После введения всех указанных препаратов, но значительно чаще — после введения цельноклеточных вакцин (АКДС, ТЕТРАКОК), в первые 3 дня у ребенка может появиться ответная вакцинальная реакция (местная или общая). В 80-90 % случаев это заметно уже через несколько часов после прививки.
Это обычные (нормальные) вакцинальные реакции, а не осложнения.
Местная вакцинальная реакция представляет собой покраснение и уплотнение в месте введения препарата, чаще всего небольшого размера, однако бывают случаи, когда проявления местной реакции достигают 8 см в диаметре (но не более), что тоже является нормой. Она возникает, как правило, в первый день после прививки и сохраняется в течение 2-3 суток.
Общая вакцинальная реакция проявляется чаще всего уже через несколько часов после введения вакцины и выражается недомоганием и повышением температуры тела, но, как правило, проходит к концу третьих суток. Различают слабую вакцинальную реакцию с подъемом температуры до 37,5°С и незначительным нарушением общего состояния; среднюю вакцинальную реакцию с температурой не выше 38,5°С и более выраженными нарушениями общего состояния и сильную вакцинальную реакцию с температурой выше 38,6°С и выраженным нарушением общего состояния. При очень сильной реакции с повышением температуры тела — в первые двое суток до 40,0°С и выше — введение АКДС-вакцины прекращают, а прививки против дифтерии и столбняка продолжают АДС (АДС-М) АНАТОКСИНОМ.
Число средних и сильных реакций на вакцину Тетракок может достигать 30% от числа привитых детей. Частота сильных реакций на введение вакцины АКДС не превышает 1% от числа всех привитых. Возникновение реакций связано как с особенностями организма ребенка, так и с реактогенностью вакцины, которая отмечается в той или иной степени у всех препаратов и может различаться в зависимости от используемых серий вакцины. На бесклеточные вакцины и анатоксины сильные реакции практически не встречаются. Развитие обычных (нормальных) вакцинальных реакций не зависит от того, какую по счету дозу вакцины получает ребенок. Такие реакции с одинаковой частотой возникают и после 1, и после 3 или 4 введения АКДС, и даже может быть чуть чаще на 1-е введение, т.к. 3-месячный ребенок, которому вводят АКДС впервые, сталкивается с достаточно активным чужеродным веществом. В действительности с кратностью введения АКДС-вакцины возможно увеличение лишь аллергических, чаще всего местных реакций (отек, уплотнение, краснота в месте инъекции). Это связано с тем, что при повторном введении в организм вакцины, помимо антител против конкретного возбудителя или его токсинов могут образоваться и антитела, которые определяют появление аллергических реакций, относящиеся к классу так называемых, иммуноглобулинов Е. Их повышенное количество чаще всего наследственно обусловлено. Когда предрасположенный к аллергии ребенок получает 1 и 2 дозу АКДС, в его организме начинают образовываться антитела данного класса к вакцине, а при 3 и 4 введении АКДС происходит аллергическая реакция. Поэтому детям, ранее уже имевшим аллергические реакции на какие-то вещества, рекомендуют при проведении прививок, особенно при повторном введении той же самой вакцины, профилактически принимать противоаллергические средства. Однако повышение температуры эти лекарства не предупреждают, поэтому их назначение всем детям подряд, что стало широко распространяться в последнее время, бессмысленно.
Подъем температуры после прививки — это закономерная реакция организма, она обусловлена активно идущими ответными реакциями, в частности синтезом некоторых факторов, стимулирующих активный специфический ответ на вакцину. Не зря в свое время считали, что чем выше у ребенка температура после прививки, тем активнее иммунитет, тем лучше он защищен от инфекции.
Как помочь малышу
При повышении температуры более 38,5°С (у детей, предрасположенных к судорогам, этот "порог" не должен превышать 37,6°С) необходимо использовать жаропонижающие средства (ПАРАЦЕТАМОЛ, НУРОФЕН, НИМУЛИД). Если высокая температура сохраняется и после приема препаратов или проявились другие нарушения в самочувствия ребенка, следует вызвать врача.
"Готовить" здорового малыша к прививке не нужно.
Важно помнить, что ребенок может заболеть любой инфекцией, случайно совпавшей по времени с проведенной прививкой. Если кроме температуры у него появляются кашель, насморк, нарушения стула, а лихорадка сохраняется дольше 3 дней или начинается спустя 3 дня после прививки, это не имеет никакого отношения к ней. Необходимо своевременно выяснить, с каким заболеванием это может быть связано, и начать лечить малыша.
Часто родители жалуются, что после прививки у ребенка появились аллергические высыпания на коже (диатез), а до этого ничего подобного не случалось. Как правило, диатез появляется у детей с наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям и различными нарушениями работы кишечника. Вакцина способна повышать аллергическую настроенность и, если у ребенка имеют место предрасполагающие факторы, то после прививки, особенно, если в это же время в рацион кормящей матери или самого малыша вводятся новые продукты питания, может впервые проявиться аллергия. Поэтому существует правило — вводить новые продукты или менять смесь не позднее чем за неделю до прививки или не ранее чем через 7-10 дней после нее. Что касается детей более старшего возраста, то взрослым не следует, "жалея" их после укола, угощать конфетами шоколадом и другими продуктами-аллергенами, а также водить в популярные предприятия общепита.
Возможные осложнения
Конечно, абсолютно безопасных вакцин нет, и вакцина очень редко, но может вызвать осложнение. Родители должны это знать, так же, как и то, что последствия инфекций в сотни раз опаснее. К тому же, по данным ВОЗ, поствакцинальные осложнения регистрируют с частотой 1 на 15000-50000 доз цельноклеточных вакцин (АКДС, ТЕТРАКОК) и единичные случаи — на бесклеточные вакцины и анатоксины(1на 100000-2,5000000).
Различают местные и общие осложнения.
К местным осложнениям относят образование в месте укола участка ткани, увеличенного в объеме и повышенной плотности (инфильтрата), а также аллергическую реакцию с покраснением кожи и значительным отеком — более 80 мм в диаметре. Эти изменения сохраняются в течение 1 -2 дней и проходят самостоятельно. Можно воспользоваться мазью, например троксевазиновой, которую прикладывают на всю область отека 3-5 раз в день до исчезновения симптомов.
К общим осложнениям относятся:
- упорный монотонный пронзительный крик (визг) малыша, который появляется через несколько часов после прививки и сохраняется 3 часа и более, а также сопровождается беспокойством ребенка и иногда — повышением температуры тела. Все симптомы проходят самостоятельно через несколько часов, но в качестве терапии могут применяться жаропонижающие препараты (см. выше). Отрицательного влияния на здоровье ребенка это не оказывает;
- судорожный синдром (встречается с частотой 1 на 50000 доз; следует отметить, что при заражении коклюшной инфекцией эта цифра гораздо выше — 1 на 1000 заболевших):
- фебрильные судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры (выше 38,0°С) в первые трое суток после прививки, наиболее часто-в первый день. Многие зарубежные и отечественные педиатры и неврологи не рассматривают подобную реакцию организма как постпрививочные осложнения, поскольку почти 15% детей до 2 лет склонны к таким судорогам при высокой температуре. Таково свойство их мозговой ткани, их индивидуальная реакция на температуру, независимо от ее происхождения;
- афебрильные судороги — судороги при нормальной или субфебрильной температуре (до 38,0°С). Они возникают очень редко. Их появление свидетельствует о предшествующем органическом поражении нервной системы, которое по каким-то причинам не было установлено до прививки. Появление таких приступов является показанием для обязательного обследования ребенка у невролога, с использованием различных инструментальных методов.
- аллергические реакции: крапивница 1 , отек Квинке 2 и анафилактический шок 3 — самое серьезное и редчайшее осложнение (реже, чем 1 на 1000000 доз вакцины), которое развивается сразу после введения вакцины или через 20-30 минут. Поэтому в течение получаса после вакцинации малыш должен находиться под наблюдением медицинского персонала и не покидать поликлинику или прививочный центр, где проводили прививку. К сожалению, на практике это правило не всегда соблюдается из-за спешки родителей или медперсонала. Лечение осложнений проводит врач.
1 Крапивница — аллергическое заболевание, характеризующееся кожной сыпью в виде волдырей, зудом.
2 Отек Квинке (гигантская крапивница) — аллергическое заболевание, характеризующееся отеком кожи, подкожной клетчатки, а также слизистых оболочек внутренних органов и систем (дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной).
3 Анафилактический шок — состояние, при котором в ответ на введение какого-либо вещества в организм происходит резкое падение артериального давления, что нарушает жизнедеятельность организма, в этом случае требуется немедленная реанимационная помощь.
При введении бесклеточной коклюшной вакцины и анатоксинов осложнения возникают гораздо реже, чем после введения АКДС-вакцины, а монотонный крик и судороги не встречаются.
Детям, перенесшим осложнения на АКДС (ТЕТРАКОК) вакцину, в последующем коклюшный компонент не вводят, а прививки против дифтерии и столбняка проводят анатоксинами.
Риск развития осложнений можно снизить до минимума при помощи режимных и медикаментозных мер. Но даже если осложнение предотвратить не удалось, у ребенка все равно вырабатывается иммунитет к инфекции и можно продолжать прививочный процесс другой вакциной.
Считается, что в АКДС-вакцине осложнения вызывает именно коклюшный компонент. Если же тяжелая реакция (например, анафилактический шок) была на ДЦС или ДЦС-М анатоксин, то таким детям проводят пробу Манда (французский педиатр, который ее предложил). Эта проба может быть проведена только в условиях поликлиники или стационара. 0,1 мл анатоксина (дифтерийного или столбнячного) разводят в 10 мл физиологического раствора. Из полученного раствора берут 0,1 мл разведенного анатоксина и вводят внутрикожно на границе нижней и средней части предплечья (как при реакции Манту). Результат оценивают сразу и через 24 часа. Проба считается отрицательной, если в месте введения нет никаких реакций и нет общего недомогания. При отрицательной пробе можно вводить данный анатоксин.
Противопоказания к вакцинации
Временным противопоказанием к проведению прививок является острое или обострение хронического заболевания. В этом случае вакцинацию проводят после выздоровления малыша (через 2 — 3 недели после острой болезни и не ранее чем через месяц после обострения хронической). Чтобы исключить вакцинацию нездорового ребенка, в день прививки его обязательно осматривает врач или фельдшер (в сельской местности) и измеряет температуру. Прививку делают только здоровому ребенку, с нормальной температурой тела, и уточняют, нет ли заболевших в окружении малыша. Если таковые есть, то плановую прививку лучше отложить на несколько дней — до их выздоровления.
Постоянным противопоказанием к введению той или иной вакцины являются тяжелая аллергия на один из ее компонентов (отек Квинке, анафилактический шок), а также осложнение на предшествующую дозу вакцины или подъем температуры более 40,0°С. Противопоказанием для введения цельноклеточной коклюшной вакцины (АКДС, ТЕТРАКОК) является прогрессирующее поражение нервной системы и афебрильные судороги у ребенка.
Говоря о противопоказаниях, следует сказать, что нередко врачи и родители необоснованно расширяют их "список" и не прививают малышей, у которых нет прямых противопоказаний к вакцинации, например детей-аллергиков, страдающих бронхиальной астмой, или ребят с не прогрессирующим поражением нервной системы. А между тем таких малышей обязательно следует привить против коклюша, поскольку наиболее тяжелые осложнения со стороны легких коклюш вызывает именно у детей с бронхиальной астмой, а у детей с поражением нервной системы при коклюшной инфекции возникает длительное и серьезное поражение головного мозга.
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Добрый вечер!!Девочки помогите советом!!Проблема не по возрасту конечно. Моему сыну старшему сделали 29 прививку от дифтерии и столбняка и полиомиелита, ему 14 лет. Поднялась температура до 38,5 сегодня, я просто в панике, разве может быть такая реакция на прививку??У кого детки такое переносили??Были на скорой нам ничего не сказали. написали пить антибиотики и делать компрессы!!Подскажите как правильно поступить!! Читать далее →
Сразу оговорюсь, что это острая тема и давайте друг друга уважать. Так же я считаю, что делать ребёнку прививки или нет - это выбор каждой мамы, я этот выбор сделала) теперь конкретно о прививках и о том, как Степа их перенёс. Как только Степа родился, после осмотра, у меня спросили, буду ли я ставить ему прививки. Именно спросили. Не подсовывали мне никаких бумаг, не настаивали и не давили. Я сказала, чтобы ставили все прививки по плану. - Прививка от Гератита. Читать далее →
Вот и первая бессонная ночь. . Сходили вчера в поликлинику, в 3 месяца и 6 дней весим 6400 гр, рост 64 🤤 см. Высокая будет красотка? Ну так вот. Поставили Гексаксим (Гексаксим®, вакцина (адсорбированная) против дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная), гепатита В (рекомбинантная рДНК), полиомиелита (инактивированная) и гемофильной инфекции Heamophilus influenza типа b конъюгированная) и вакцину от пневмококка. По совету педиатра, придя домой, сразу дала жаропонижающее и Фенистил. Спустя 6 часов поднялась температура 38.7°!🌡😱 Опять жаропонижающее, через 1.5 часа 38°. И только. Читать далее →
Когда можно купать ребенка после прививки - один из самых популярных вопросов у родителей. Врачи обычно не рекомендуют купать ребенка в день прививки и 2 дня после, то же самое относится к прогулкам. Купать и гулять после прививки от дифтерии, коклюша и столбняка Чаще всего температурная реакция развивается на прививку от коклюша, дифтерии и столбняка. Причем чаще всего, при введении отечественной вакцины АКДС, но при введении импортных вакцин: пентаксим и инфанрикс, реакция на прививку также возможна. Температура, после прививки от. Читать далее →
Вчера моему малышу сделали прививку от столбняка и дифтерии, через несколько часов он начал сильно кричать и сжиматься будто от резкой боли. Что это может быть? Вечером еще и температура поднялась((( Читать далее →
Девочки подскажите. У нас ы 1.4 были фебрильные судороги на фоне высокой температуры. Из прививок только бцж. Сначала был медотвод. Потом написала отказ, чтоб подумать на тему надо ли. А потом еще и судороги. Боюсь все таки столбняка, полиомиелита и дифтерии. Хочу начать потихоньку по одной прививке делать. Сначала полиомиелит инакивированный. А потом наверное АДС-М без коклюшного после 2 лет. Кто делал прививки после ФС? Поделитесь опытом. Читать далее →
В 10 месяцев сыну поставили прививки Третья вакцинация против гепатита В Третья вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка Третья вакцинация против полиомиелит. Читать далее →
Сегодня день прививки . Как бы долго я не оттягивала этот день ,но он настал. Как же я не хочу делать эти прививки ,очень боюсь их ,температуру вообще боюсь как огня,крик после укола,как же жалко. И просто не понимаю как успокоить малыша ? Когда делали прививку в месяц было лето,жара я быстренько с малышом добежала до машины и дала грудь, а сейчас холодно и пока я его буду одевать он будет плакать?! В больнице нет отведенных мест для кормления,ну почему. Читать далее →
В таблице календаря прививок на 2017 год по России указан возраст, в котором делают ту или иную вакцинацию: В каком возрасте и когда делают прививку Название прививки Условия вакцинации, можно ли ставить и какие ограничения Новорожденным, в первые двое суток после рождения. Первая прививка от гепатита В. Ставится всем детям после рождения, в особенности новорожденным, у кого родители болели гепатитом В. Если кто-то стоит на учете в наркодиспансере, отказ от прививки будет сложной процедурой. На 3 или 7 день после. Читать далее →
Нам 3 месяца. Сегодня поставили прививки от дифтерии-столбняка-коклюша и полиомиелита. Педиатр сказала дать ребенку нурофен через 2 часа после прививки и завтра с утра. Эта врач у нас на замене и по некоторым причинам я ей немного не доверяю. Вопрос, стоит ли давать ребенку нурофен, если с температурой все будет отлично? Читать далее →
Сделали вторую прививку против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита! Малышка плакала, плакала, слезки текли, текли. после крепко крепко уснула . Домой приехали..разбудили, грудь дали..и еле еле снова спать улеглись. Ждем реакции до утра. Первая прививка АКДС и ИПВ прошла без температуры, не знаю хорошо ли это . Читать далее →
Очень прошу дайте мне совет,мамочки по поводу ревакцинации прививки АКДС. Дочке сейчас 2г.10м ,делали 3 прививки с опозданием АКДС .Первый раз- Инфанрикс,второй раз -Пентаксим,третий раз-Инфанрикс. Все 3 раза дочка хорошо их перенесла,правда после Пентаксима была небольшая температура 37,4.Сейчас нужно делать спустя год ревакцинацию. Врач педиатр сказала,что Пентаксим нам сейчас не подходит,п.ч. там в составе ещё от полиомиелита.А нам нужно только от коклюша,дифтерии и столбняка. Инфанрикс ни где в Оренбурге не смогла найти,в Россию его давно не ввозят.Бесплатную делать боюсь,но выбора. Читать далее →
16.03.17 (1,5 месяца) - гепатит Б вторая прививка 24.08.17 (6 мес 24 дня) - ПЕНТАКСИМ первая - дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, гемофильная, ставили в левую ножку (ножки нужно менять), вакциная платная 4500, следующая прививка через 45 дней, не р. Читать далее →
Мамочки дорогие , у нас был отвод от прививок по мед показаниям, сейчас волдырь на ноге большой видимо от укуса и пореза, у нас нет прививки от столбняка, я очень надеюсь что его не будит что все обойдется, волдырь лопается а под ним еше один, ранка теперь открытая (мы пластырь клеим) пожалуста помолитесь чтобы все обошлось. Помолитесь чтоб не было столбняка и инфекций Прививку сразу не вкололи тк лежали с температурой 40 и орз. Читать далее →
Вот всё бы ничего, ладно что живот большой, ладно что кости болят, всё это терпимо. Но добивает вечная беготня в туалет. Села, легла, встала - хочется по-маленькому, ну иду, а там фиг вам 😂 только оделась, блин, ну хочется же, а нифига. Стараюсь уже н. Читать далее →
Подскажите, через сколько можно делать диаскин тест (про манту ещё думаю во вторую рукужет сразу) после болезни? Заболел на той неделе в четверг 17- го, горло болело и темпа в пятницу утром 37,2 днём 37,7 потом сразу 38,5 потом опять 37,7 а этим же вечером уже 37,2, в суб- ту температуры уже не было, горло прошло, но начались сопли , темпа 36,4. Сейчас остаточные сопли долечиваем, температура больше не поднималась. Записана на диаскин тест на 28 это понедельник( очередь огромная. Читать далее →
В детстве я прививок не боялась, точнее, делала вид, что не боюсь. И, надо сказать, весьма успешно - в начальной школе, несмотря на фамилию в конце списка с меня начинали делать прививку, в качестве образца. Неважно, что внутри пробегал холодок, предательски трясся подбородок, а ноги плохо слушались - терять звание образца прививочной компании очень не хотелось, к тому же на меня смотрел 8-ми летний мужчина моей мечты. Сами понимаете, ударить в грязь лицом в этом возрасте просто физически невозможно, поэтому. Читать далее →
вот такая там информация о прививках (прямо противоположные вещи - выделила текст красным): Малыши рождаются с врожденным пассивным иммунитетом. Материнское молоко его еще больше укрепляет за счет присутствия в нем антител. Обеспечив ребенку полноценное питание и регулярное закаливание, вы поможете еще больше укрепить защитные силы маленького организма. Дополнить врожденный иммунитет можно приобретенным иммунитетом, который вырабатывается в результате прививок. Чтобы не навредить малышу, перед прививкой его должен осмотреть педиатр и убедиться, что ребенок абсолютно здоров. Дома, в окружении ребенка, также должны. Читать далее →
Девочки, хотела бы тех, кто в курсе, дать свои отзывы на эти прививки! У меня сыночку 11 месяцев, до этого никаких прививок не колола, боялась. Сейчас все-таки думаю, что стоит сделат хоть какие-то, потому что и без прививок жутковато. Я в первую очередь столбняка боюсь, если честно. И вот нам наша педиатр посоветовала вот эти две вакцины. Сказала, думайте, потом созвонимся и решим время. Перед этим, сказала, обязательно сдать кровь-мочу. Вот как-то так. Муж сказал, что если я считаю нужным. Читать далее →
С рождения до года все прививки мы сделали в Лондоне. Какие именно (перевод мой со словарем): Итак: в 2 месяца дифтерия, столбняк, коклюш, полиомелит, гемофильная инфекция тип Б, пневмококковая инфекция и ротавирус. В 3 месяца дифтерия, столбняк, коклюш, полиомелит, гемофильная инфекция тип Б, менингит С, ротавирус. В 4 месяца дифтерия, столбняк, коклюш, полиомелит, гемофильная инфекция тип Б, пневмококковая инфекция. Читать далее →
Календарь прививокВ России обязательными являются прививки детям против 9 инфекций: - прививка от туберкулёза (БЦЖ), - от дифтерии, - полиомиелита, - кори, - эпидемического паротита, - краснухи, - столбняка, - коклюша - прививка от гепатита В. Категорически нельзя уменьшать рекомендуемые интервалы между прививками. Не следует начинать серию вакцинаций сначала, если пропущена доза, и это правило действует в любом случае, независимо от того, сколько времени прошло. Надлежит ввести дозы, которых не хватает по графику, соблюдая при этом минимально возможные интервалы. В. Читать далее →
Девочки, мой муж выдает с каждым днем все новые "сюрпризы". сегодня пришел с работы и сказал, что ему сделали прививку от столбняка, что у него температура поднялась. у меня аж глаз задергался!. завтра решается, начнется ли наш протокол на днях. кто в курсе, через сколько после противостолбнячной прививки, можно проводить разные манипуляции типа сдачи СГ, делать Эко и т.д.? Читать далее →
Нужно сдавать анализы перед прививкой (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит)? Какие условия, кроме нормльной температуры тела должны быть (я не говорю о врожденных заболеваниях, при которых нельзя), чтоб прививку поставили? Нужны ли заключения других спец-ов, чтоб ее не ставить, допустим? Читать далее →
В последнее время я становлюсь фаталисткой. Что совершенно ломает мой принцип "Под лежачий камень вода не течет". Просто я стала замечать, что действительно нужные и важные вещи приходят в нашу жизнь в нужный момент, хотя до этого можно икру метать и никуда не продвинуться. Последнее доказательство этому наши прививки. Я давно уже решила, что хочу сделать Кирюшке все возможные прививки, потому что мы живем в очень неблагополучной в эпидем.плане (да и в других планах тоже, ладно) стране, Кирюха озорной мальчишка. Читать далее →
Сегодня написала отказ от прививок до года. Не знаю, какие есть причины доводить до слез и температуры маленького ребенка, когда живешь в глухой деревне, где и людей-то толком нет, одни насекомые и зверушки, и те здоровые и полные сил. Какой нафиг столбняк, дифтерия, гепатит и т.п. Врач сначала настойчиво убеждала не отказываться. Видимо ей идут какие-то гонорары за прививки, как я поняла, иначе зачем так настойчиво убеждать. А когда я написала отказ и объяснила почему, она честно сказала, что я. Читать далее →
Сыну, ему 1 год и 9 месяцев, сделали 2 дня назад прививку от Дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильная инфекция типа b в капельки капнули под язык. Так вот, на прививку у него появилась к вечеру реакция, поднялась температура и припухла нога в которую прививку сделали, он стал прихрамывать, и сгибать ногу, я перепугалась, позвонила врачу, так сказала, что после такой прививки нормальна такая реакция, и продлиться может до 3, 4 дней. Ребенка жалко до безумия! скажите, у ког нибудь после данной. Читать далее →
в продолжение предыдущего поста обзвонила кучу центров нигде нет кто то говорит к декабрю будет кто то к октябрю///// может кто знает где можно сделать. читаю кто то где то выкупает это как? я читала там же транспортировка нужна при определенной температуре хранение опять таки сама не хочу хотелось бы приехать в какой то центр хороший и сделать чтоб спокойной быть) я так поняла пентаксим + энджерикс (от гепатита) - 2 укола и всего 6 компонентов получится. (коклюш, полиомелит, дифтерия. Читать далее →
Здравствуйте, ДД)) У меня за последнии пару месяцев резко, просто нереально резко выпали больше половины волос. Читать далее →
Читайте также: