Абсцесс. Злокачественный абсцесс в ветеринарии

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 21.12.2024

С точки зрения эволюции, собаки – стайные животные, которые вынуждены отстаивать свои позиции и авторитет путем применения силы. Поэтому они часто не замечают преград на своем пути и не чувствуют боли, что создает повышенный риск получения травм и рваных ран. Именно они чаще всего становятся причиной формирования абсцесса – гнойного воспалительного очага, локализованного в соединительнотканной капсуле. По статистике, это заболевание регистрируется у 30-40% собак ежегодно.

Абсцесс: что это такое и стадии его формирования

А чтобы воспалительный процесс далее не распространялся, формируется плотная капсула из соединительной ткани.

Все эти процессы имеют четкую стадийность, позволяющую опытному ветврачу быстро определить степень развития поверхностного абсцесса и выбрать верную тактику его лечения:

1-ая ступень развития болезни – воспалительная. Ткани набухают, повышается местная температура, а у короткошерстных собак можно увидеть и изменение цвета кожи на красный или багровый. Нередко при этом наблюдается и лихорадка – до 39-40 градусов.
2 стадия – формирование соединительнотканной капсулы. Абсцесс обретает округлые формы, при пальпации он плотный, напряженный и неподвижный.
3 стадия – созревание. При ощупывании воспалительного очага отчетливо заметна флюктуация – он легко продавливается пальцами, а внутри чувствуется наличие жидкости.

Логическим завершением процесса при отсутствии лечения становится самопроизвольное вскрытие абсцесса с вытеканием гноя наружу. И в этом нет ничего страшного, если он располагается непосредственно под кожей. Намного сложнее обстоит дело с абсцессами, расположенными во внутренних органах, параанальных железах или в деснах. Они способны вскрываться во внутренние полости и провоцировать дальнейшее инфицирование организма собаки, сепсис и даже смерть.

Причины образования абсцессов у собак

Наиболее распространенным сценарием в образовании гнойных очагов становится получение собакой травмы и ее инфицирование. Так, наступив на стекло или острый камень, пес ранит лапу, иногда в тканях остается и сам инородный предмет – и это ведет к запуску процесса формирования абсцесса.

Но бывают и другие, «менее заметные» причины:

Отит. Распространение воспаления не ограничивается средним и внутренним ухом – микрофлора часто проникает из органов слуха в мозг, формируя в нем множественные мелкие абсцессы.
Кератит и травмы глаз. Воспаление также может распространяться по продолжению в лобную и гайморовы пазухи, головной мозг.
Ложная беременность и маститы у кормящей собаки. При этом абсцессы располагаются в полости самих желез и часто нуждаются в оперативном удалении, что ведет к выводу суки из дальнейшего бридинга.
Ослабленный иммунитет и хронические болезни. Наиболее опасный вариант – формирование внутренних абсцессов в паренхиматозных органах – печени, почках, селезенке. Встречается он преимущественно у старых собак и измученных многолетними хроническими болезнями.
Переохлаждение. От него часто страдают короткошерстные терьеры, бульдоги, левретки. При ослабленном иммунитете воспаление может не ограничиться ринитом и ларингитом, а пойти глубже и стать причиной формирования абсцесса в легких.
Слабая гигиена. Она служит причиной формирования параанальных абсцессов, которые заметны на попе у собаки, как синевато-багровые округлые новообразования. Чаще они появляются у старых и длинношерстных собак, которые не в состоянии самостоятельно поддерживать гигиену.
Одонтогенный абсцесс формируется по причине полного разрушения зубов кариесом.
Лекарственный. Образуется на месте инъекций раздражающих препаратов.

Поверхностные травматические абсцессы при своевременной диагностике можно вылечить дома самостоятельно. С глубокими и злокачественными дело всегда обстоит сложнее – часто требуется хирургическое вмешательство и наблюдение в стационаре. В любом случае, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шанс на быстрое излечение без осложнений и негативных последствий.

Типы абсцессов у собак

В ветеринарии существует несколько классификаций локализованных гнойных воспалений. Наиболее значимые из них:

По расположению – поверхностные и внутренние. Первые довольно быстро обнаруживаются самим владельцем собаки и, в большинстве случаев, не представляют собой угрозы жизни – курс их терапии отнимает 5-7 дней. Внутренние же могут дремать в организме годами, метастазировать в другие органы и ткани, изматывая организм питомца. Обнаружить их способны только инновационные методы диагностики – УЗИ, МРТ и КТ.
По течению – горячие и холодные. Первые обнаруживаются по повышению местной и общей температуры, яркому проявлению воспалительной реакции. Вторые способны надолго «затаиться» в организме, а вскрывшись – нанести серьезный урон здоровью собаки.
По риску распространения – доброкачественные и злокачественные. Первые имеют плотную соединительнотканную капсулу, ограничивающую процессы разрушения близлежащих тканей. Злокачественные абсцессы располагаются «в деликатных зонах» - молочных и параанальных железах, в области зубов и шеи, околоушном пространстве. Их отличительная особенность – слабая или несформированная капсула, активная микрофлора в экссудате, гнилостный запах. Стенки злокачественных абсцессов нередко расплавляются с образованием флегмоны – разлитого воспаления, или свищей.

Наибольшую опасность для здоровья собаки представляют внутренние и холодные абсцессы, обнаружить которые можно только с помощью специальных методов исследования. Опасны и злокачественные процессы, способные разрушать значительный объем тканей.

Симптомы абсцесса у собак

У короткошерстных собак поверхностный абсцесс можно обнаружить, не имея ветеринарного образования. А вот у длинношерстных пород диагностика затрудняется сокрытием болезненной зоны под густым волосом.

В любом случае владельцу стоит ориентироваться на такие признаки:

Болезненность при поглаживании и избегание собакой ласк в месте локализации воспаления;
Агрессия при прикосновении к больному месту;
Повышение местной температуры, жар в зоне формирования абсцесса;
Упругая или флюктуирующая припухлость;
При параанальном абсцессе привычный акт дефекации становится для собаки мучительным – она скулит, терпит до последнего, подыскивая место, в кале часто появляются кровянистые выделения, а при вскрытии гнойника – и белый гной.
Формирование абсцессов в молочных железах происходит через несколько недель после рождения щенков или при ложной щенности. Первым признаком становится повышение температуры тела, отечность в отдельно взятых долях, постепенно охватывающая соседние участки, сука не подпускает щенков. Воспалительный процесс развивается стремительно – уже через несколько дней собака становится измученной и апатичной, появляются судороги.
Тяжело протекает и одонтогенный абсцесс. Его проявления во многом схожи с флюсом у человека – щека у собаки стремительно отекает, нередко процесс распространяется и на область глаза, околоушное пространство, повышается местная и общая температура. Питомец не в состоянии потреблять корм.

Но если поверхностные абсцессы обнаружить несложно, то внутренние может диагностировать только ветврач. Обычно они сопровождаются общими и местными симптомами, соответствующими локализации абсцесса в организме:

У питомца резко повышается температура тела – до 39,5-41 градуса;
Часто формированию абсцесса предшествуют хронические воспалительные заболевания или острые инфекции;
Собака отказывается от корма и прогулок;
При абсцессе в легких пес страдает от одышки при минимальных физических нагрузках, а на 4-5 день начинает обильно отходить гнойная мокрота;
Очень болезненно протекают процессы, локализованные в брюшной полости, под брюшиной и в области диафрагмы – животное страдает от сильных болей, не ест и не спит, а часто даже не может прилечь;
При абсцессах в печени и поджелудочной железе нарушается пищеварение – возникают диарея и рвота, органы увеличиваются в объеме и появляется асимметрия – правый бок значительно больше левого;
Крайне опасным состоянием является развитие воспалительного процесса в почках – у собаки отекает морда и грудная клетка, наблюдаются признаки отравления.

Но существуют и «холодные» абсцессы, надежно скрытые за соединительнотканной капсулой. Они не причиняют животному беспокойства, но являются «бомбой замедленного действия» - при снижении иммунитета они могут самопроизвольно вскрыться и стать причиной сепсиса и гибели собаки.

Диагностика абсцесса у собак

Обнаружение подкожных абсцессов не представляет никакого труда – достаточно проанализировать события последних недель и симптомы, чтобы поставить верный диагноз. Со внутренними же воспалениями дело обстоит намного сложнее:

В любом случае владельцу стоит ориентироваться на такие признаки:

Осмотр, термометрия и симптоматика позволяют только предположить их развитие в тканях.
УЗИ предоставляет общие сведения о размерах паренхиматозных органов, наличии в них новообразований. Если же речь идет об абсцессах в головном мозге, то эта аппаратура и вовсе оказывается бессильной.
Наиболее точные сведения дает МРТ. МРТ-аппаратура позволяет сделать снимки любых органов с частотой среза в 0,2 мм, что дает возможность компьютерного 3Д-моделирования и получения точных сведений о расположении абсцесса, стадии его формирования и перспективах лечения.

От вида исследований напрямую зависит жизнь вашего питомца. Ведь ошибки в диагностике могут обернуться неверным выбором стратегии, самопроизвольному вскрытию абсцесса и инфицировании плевры, брюшины, тканей мозга.

В особой диагностике нуждаются и потенциально опасные, злокачественные очаги воспаления – в области молочных желез, шеи, головы и в параанальном пространстве. Важно заранее оценить оплетающую их капиллярную сеть и близость расположения крупных сосудов. Ошибки диагностики в этом случае приводят к обильным кровотечениям и анемиям после операции, сепсису и летальному исходу при выборе консервативной стратегии. Чтобы предоставить ветврачу максимально точные сведения, лучше сделать МРТ.

Лечение абсцессов у собак, что делать при заболевании?

Стратегию терапии выбирают в соответствии с расположением абсцесса и стадией его формирования. Так, подкожные гнойники на ранних стадиях лечат консервативно:

Собаке назначают курс антибиотиков в виде суспензии внутрь или раствор внутримышечно – амоксициллин, цефатоксим и другие.
Назначаются также противовоспалительные препараты стероидного ряда – преднизалон, дексаметазон, или нестероидные – диклофенак, ибупрофен.
Для наружного лечения шерсть в области абсцесса рекомендуется выстричь. На воспаленное место накладывают примочки с вытягивающими мазями – ихтиоловой, левомеколевой, линиментом по Вишневскому. Держать примочку желательно не менее 2-4 часов – можно приклеить пластырем или забинтовать.
В первые два дня допустимо приложение холодных компрессов. Оно замедлит и ограничит воспалительную реакцию, уменьшит площадь формирования абсцесса.

Категорически запрещается греть больное место. Тепло стимулирует кровоток и замедляет формирование соединительнотканной капсулы. Потенциально это грозит переходом процесса в злокачественный – прорыву стенки гноем и распространением флегмоны под большой площадью кожи. Высок риск и разрыва капилляров, проникновения гноя в кровяное русло.

При терапии внутренних абсцессов на начальных стадиях также применяют противовоспалительные препараты, антибиотики, а также симптоматические средства, облегчающие состояние животного.

Хирургическое лечение абсцессов

К 5-7 дню гной уже начинает искать выход наружу – одна из стенок соединительнотканной капсулы размягчается, появляется флюктуация. Единственным рациональным решением становится его вскрытие с последующим избавлением от гноя и промыванием образовавшейся полости.

Эту процедуру ветеринарные врачи выполняют амбулаторно, после чего собаку отправляют вместе с владельцем домой. Вам же остается четко следовать инструкциям:

В течение 5-7 дней питомцу необходимо принимать антибиотики;
Полость абсцесса не зашивают полностью, оставляя дренажное отверстие для стока экссудата. При этом важно поддерживать гигиену и предотвращать разлизывание раны – для этого собаке можно надеть конус-воротник;
Не менее 2 раз в день необходимо обрабатывать оставшееся отверстие антисептиками – перекисью водорода, хлоргексидином или Чеми-спреем.

При хирургическом лечении злокачественных и внутренних абсцессов собаку оставляют в стационаре, где ей дополнительно назначаются противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы и другие средства.

Лечение народными методами

Абсцесс – хирургическое заболевание, самодеятельность в лечении, которого недопустима – нужно обязательно обращаться к ветеринарному врачу. Единственное, что вы можете сделать – это дополнить перечень назначенных медикаментов:

Отвар ромашки и шалфея – противовоспалительные средства, которые можно применять и наружно, для промывания постоперационной раны, и в качестве питья;
Женьшень и эхинацея в виде настоек – иммуномодуляторы, подстегивающие защитные силы организма;
Если у вас есть подозрения на абсцесс у собаки, но нет возможности посетить ветеринарного врача и купить мазь, то можно использовать для примочек гипертонический раствор соли – 2 столовые ложки на стакан воды. Им смачивается марля или ткань, которые прикладывают к очагу воспаления на 2-3 часа.

Подкожные абсцессы в области лап и спины при верном лечении не опасны для здоровья собаки. Но есть случаи, в которых без квалифицированной помощи не обойтись.

Когда нужно обращаться к ветврачу?

Владельцам домашних животных свойственно затягивать с обращением в клинику и ждать, что «все само рассосется». В некоторых случаях это может стоить питомцу жизни. Обязательно обращайтесь к ветврачу в случаях:

Если очаг воспаления расположен в «опасных» местах – в области головы, шеи, на попе или в молочных железах;
При температуре у собаки свыше 40 градусов без видимых на то причин;
Если после самопроизвольного вскрытия абсцесса очаг не заживает, а «расползается» все шире и шире;
При гниении и почернении тканей;
Если после вскрытия абсцесса образовалась широкая зияющая рана или свищ, из которого уже много дней подряд продолжает подтекать гной.

В этих случаях животному остро необходима помощь ветеринарного хирурга, а иногда и стационарное наблюдение.

Последствия запущенных абсцессов

Образование свищевых ходов. Особенно оно характерно для параанальных, подглазничных и одонтогенных абсцессов. При этом нередко гной поступает в прямую кишку, расплавляет кости носа, проникает в мозг.
Гангрена. Требует срочного иссечения тканей, нередко заканчивается ампутацией молочных желез, лап, оперативным удалением анального сфинктера;
Сепсис или гноекровие. Спасти при этом собаку можно только при интенсивном лечении в стационаре.

Не пускайте дело на самотек, даже если абсцесс вскрылся сам – лучше своевременно проконсультироваться с ветврачом и обойтись недельным лечением, чем потерять питомца.

Профилактика абсцессов у собак

Предсказать развитие воспалительных реакций в организме довольно сложно, но всегда существует риск для животных в организме которых притаилась инфекция:

Не запускайте кариес – лечите и удаляйте больные зубы у собак своевременно;
Каждую неделю проводите осмотр и гигиеническую чистку ушей у собак. Особенно это касается брахицефальных и длинношерстных пород;
Внимательно осматривайте лапы после прогулки;
Лечите хронические заболевания внутренних органов и соблюдайте базовые правила кормления собак;
Внимательно отнеситесь к лактации у собаки. Сквозняк, переохлаждение и слишком большой помет способны спровоцировать развитие мастита с последующим абсцедированием. Обнаружив неравномерное увеличение молочных желез, их покраснение и отечность обращайтесь к ветврачу без промедлений.

Большую роль играют и общие факторы содержания животного. Своевременно обрабатывая небольшие ранки, соблюдая правила гигиены и питания собаки можно предотвратить образование абсцессов. Жизнь и здоровье питомца в ваших руках – не относитесь к нему пренебрежительно.

Автор: Борисова Марина Александровна

Главный врач, врач диагностики МРТ

Закончила МГАВМиБ им. К.И.Скрябина в 2002 году по специальности «Ветеринария».

С 2002 года работала ветеринарным врачом общей практики в ветклиниках Подмосковья, затем – ветеринарным врачом ОРИТ в ветцентре «Зоовет».

С 2013 года работает в ВЦСТ МРТ для животных в должности врача диагностики МРТ.

С 2020 совмещает практику врача диагноста с должностью главного врача ВЦСТ МРТ для животных.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Абсцесс

Абсцесс – ограниченная полость, заполненная гноем, возникшая вследствие локализованного острого гнойного, инфекционного воспаления рыхлой клетчатки, реже других тканей и органов.

Типы абсцессов (нарывов, гнойников) у животных

острые,
подострые,
хронические,
асептические,
инфекционные,
поверхностные,
глубокие,
доброкачественные,
злокачественные,
метастатические,
холодные,
натечные.

В зависимости от стадии развития различают формирующиеся, созревающие или созревшие абсцессы.

Причины развития абсцесса

Абсцессы возникают в результате внедрения в ткани гноеродных микроорганизмов, чаще это стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, актиномицет и другие грибы и бактерии.

Поверхностные созревшие абсцессы легко диагностируются, легко протекают, дают меньше осложнений, часто заживают самостоятельно, после самопроизвольного вскрытия. Подкожные абсцессы могут возникать при глубоких гнойно-некротических процессах (артрит, остеомиелит).

Глубокие абсцессы труднее диагностируются, тяжело протекают, осложняются в результате прорыва гноя в ткани и органы. Иногда инкапсулируются (закрываются капсулой, и инфекция остается как в капсуле), что создает очаг «дремлющей» инфекции. Снижение иммунитета, оперативные вмешательства способствуют выходу инфекции за пределы капсулы, и начинается вспышка «дремлющей» инфекции, которая в большинстве случаев заканчивается сепсисом (заражение крови).

Злокачественные абсцессы характеризуются разлитыми болезненными очагами с горячими отеками, прорывами гноя, возможно развитие флегмоны. Содержимое абсцесса грязно-бурого цвета, зловонное, имеется газ. Туберкулезный абсцесс является самым ярким примером.

Холодный абсцесс отличается хроническим течением, замедленным созреванием, фактически отсутствуют признаки воспаления, незначительная болезненность. Как правило, самопроизвольно вскрываются и из абсцесса долго вытекает гной, формируется свищ.

Натечный абсцесс – разновидность холодного абсцесса. Формируется за счет гноя из существующего холодного абсцесса, проникающего по ходу сосудов и нервов в межмышечные и другие соединительные ткани. У овец такие абсцессы наблюдаются при бруцеллезе, у лошадей - при затянувшихся абсцессах и флегмонах, у коров - при туберкулезе.

Метастатические абсцессы, как правило, протекают остро. Они образуются вследствие переноса микробов кровью и лимфой из первичного очага во внутренние органы. Часто наблюдается при сепсисе с метастазами.

Скипидарный абсцесс относится к асептическим доброкачественным. Формируется под влиянием инъекции скипидара под кожу, или в мышцу. Является лечебным ветеринарным абсцессом. В процессе формирования такого абсцесса, микроорганизмы, находящиеся в крови и тканях, концентрируются, как бы фиксируются в нем, и гибнут под влиянием скипидара.

Диагностика и лечение абсцессов

Диагноз ставится на основании клинического осмотра животного. В зависимости от вида абсцесса может понадобится дополнительная диагностика (УЗИ, пункция, цитология, бакпосев и т.д.).

Лечение должно соответствовать стадии развития абсцесса. Созревший абсцесс необходимо вскрыть и промыть дезинфекционными растворами, мазать мазями (Раносан мазь, Раносан порошок).

Абсцесс. Злокачественный абсцесс в ветеринарии

Поверхностные созревшие абсцессы легко диагностируются и легче протекают, дают меньше осложнений, нередко заживают после самопроизвольного вскрытия. Подкожные абсцессы могут возникать при глубоких гнойно-некротических процессах (артрит, остеомиелит).

Глубокие абсцессы труднее диагностируются, протекают тяжелее, чаще осложняются в результате прорыва гноя в ткани или анатомические полости либо инкапсулируются, нередко превращаясь в очаги «дремлющей» инфекции. Ослабление защитных сил организма, механические и другие повреждающие воздействия, а также оперативные вмешательства способствуют выходу инфекта за пределы инкапсулированного абсцесса и вспышке «дремлющей» инфекдии, заканчивающейся иногда сепсисом. Небольшие инкапсулированные абсцессы могут оставаться незамеченными и мало или совсем не сказываются на общем состоянии и продуктивности животного.

Доброкачественные абсцессы характеризуются совершенной локализацией инфекционного очага, полноценным грануляционным барьером и подавлением инфекта при минимальной зоне некротизации. Формируются такие абсцессы в течение 5—7 дней обычно на фоне нормергического воспаления, при ограниченном отеке тканей. Из вскрытого доброкачественного абсцесса изливается густой желтоватый гной со специфическим сладковато-кислым запахом. Дно и стенки абсцесса выстланы грануляционной (пиогенной) оболочкой розового или красного цвета, мертвые ткани отсутствуют, все они лизированы. Гной содержит живые лейкоциты, он ареактивен, микробы лизированы, а оставшиеся целыми плохо прокрашиваются, при посеве на питательные среды роста не дают. Инъецированный под кожу такой гной действует по типу вакционо- и протеинотерапии.
В ряде случаев доброкачественные абсцессы принимают хроническое течение и инкапсулируются, что наблюдается чаще у рогатого скота и свиней.

Злокачественные абсцессы характеризуются тенденцией к генерализации, разлитым болезненным горячим отеком, прорывом гноя за пределы неполноценного, замедленно формирующегося грануляционного барьера; возможно развитие флегмоны. Такие абсцессы возникают при наличии вирулентных микробов и выраженной гиперергической воспалительной реакции. Гной в них содержит мертвые лейкоциты, он грязно-бурый, жидкий, зловонный, иногда имеются газ, много вирулентных микробов и небольшое количество живых лейкоцитов. Введение в ткани такого гноя сопровождается развитием инфекции. Стенки и дно злокачественного абсцесса состоят из мертвых тканей, грануляционный барьер (пиогенная оболочка) не сплошной, грязно-бурого цвета, с признаками некроза, имеются ниши и карманы.
Злокачественные абсцессы в большинстве случаев бывают острыми, горячими, реже — хроническими, холодными. Примером последних служит туберкулезный абсцесс.

Холодный абсцесс отличается хроническим течением, замедленным созреванием, отсутствуют или слабо выражены признаки воспаления, местная температура и боль незначительные. Формирование таких абсцессов протекает на фоне гипоергической воспалительной реакции. Стенки и дно холодного абсцесса покрыты грибовидными синюшными грануляциями с явлениями некроза и изъязвления. После самопроизвольного вскрытия абсцесса из него длительно выделяется гной и формируется свищ.

Натечный абсцесс — разновидность холодного абсцесса. Он обычно формируется за счет гноя из существующего холодного абсцесса, проникающего по ходу сосудов и нервов в межмышечные, подфасциальные и другие соединительнотканные пространства, при выраженной ареактивности животного, чаще при алиментарном истощении. У овец натечные абсцессы наблюдаются при бруцеллезе, у лошадей — при затянувшихся абсцессах и флегмонах, у коров — при туберкулезе.

Метастатические абсцессы, как правило, протекают остро. Они образуются в различных частях тела вследствие переноса микробов кровью и лимфой из первичного очага в паренхиматозные органы, кишечник, желудок, мозг и даже в сердечную стенку. Наличие метастатических абсцессов чаще наблюдается при сепсисе с метастазами.

Скипидарный абсцесс относится к асептическим, доброкачественным. Он формируется под влиянием инъекции скипидара под кожу или в мышцы. У животных, не имеющих инфекционных процессов, гной скипидарного абсцесса безмикробный, а при наличии общей или местной инфекции в нем накапливаются микроорганизмы. Поэтому скипидарный абсцесс называют еще фиксационным. В процессе его формирования микроорганизмы, находящиеся в крови и тканях, концентрируются, как бы фиксируются в нем, и гибнут под влиянием скипидара, повышенной фагоцитарной активности лейкоцитов, клеток физиологической системы соединительной ткани и ферментов гноя. Учитывая сказанное, скипидарные абсцессы издавна использовали в ветеринарии с лечебной целью. Для этого под кожу подгрудка инъецируют несколько миллилитров скипидара.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Интересные материалы

Абсцесс у животных (Abscessus) – ограниченное гнойное воспаление в органе или ткани. Часто называют такой процесс гнойником или нарывом. В зависимости от локализации подразделяют абсцесс на поверхностные и глубокие. Некоторые гнойники имеют склонность инфильтрировать гной в окружающие ткани – злокачественные абсцессы.

Причины возникновения абсцесса у животных

Инициация процесса острого гнойного воспаления происходит при попадании в ткани:

пиогенных бактерий (Staphylococcus sp., Escherichia сой, Streptococcus sp., Pseudomonas)
облигатных анаэробов (Bacteroides, Clostridium sp., Eubacterium, Fusobacterium и Peptostreptococcus)
грибов (Actinomyces, Nocardia)
микоплазм

Чаще всего гной представляет собой мутную жидкость различного цвета, состоящую преимущественно из дегенеративных с токсической зернистостью тканей, трофилов, а также макрофагов, лимфоцитов и расплавленной некротизированной ткани.

Воспалительный процесс у животных наиболее часто развивается в коже, экзокринных железах, глазах, области заднего прохода. У самок часто поражаются молочные железы, у самцов – предстательная железа.

Причины абсцедирования – травма, воспаление. Абсцесс головного мозга обычно является осложнением воспаления внутреннего уха, синусита, инфекции органов ротовой полости. Абсцесс у собак часто наблюдается в области прямой кишки из-за опухоли или воспаления параанальных желез. Абсцесс печени может развиться при омфалофлебите (воспаление пупочной вены), абсцесс легкого – последствие аспирации инородным телом, бактериальной пневмонии, абсцесс молочной железы – осложнение мастита. Абсцесс глазничной области может осложнять воспаление ротоглотки. Подкожные абсцессы – следствие травм, полученных в драке с другими животными.

К нагноению часто предрасполагают врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния: инфекции лимфотропным вирусом кошек или вирусом иммунодефицита кошек, сахарный диабет, гиперкортицизм, а также иммуносупрессивная химиотерапия.

Если процессы рассасывания или выведения гноя недостаточны, вокруг гнойника образуется фиброзная капсула. Быстрое нарастание давления внутри капсулы может привести к ее разрыву с развитием свища. При длительном существовании абсцесс становится ригидным, его фиброзная стенка утолщается. В дальнейшем происходит заполнение полости абсцесса грануляционной тканью, и болезнь может приобрести хроническое или рецидивирующее течение с периодическим оттоком гноя через свищевой ход.

Диагностика абсцесса у животных

Отмечаются признаки воспаления:

боль
отек
покраснение
местное и общее повышение температуры тела
нарушение функции органа

При пальпации определяется болезненное, связанное с окружающими тканями флюктуирующее или плотное объемное образование, иногда сдавливающее соседние органы. Если абсцесс у кошек сообщается с внешней средой, через свищевой ход может выделяться гнойный экссудат. При прорыве абсцесса внутрь полости тела возможны диссеминация микрофлоры и развитие сепсиса.

Дифференциальная диагностика

Объемные образования. Киста характеризуется незначительной или непостоянной болезненностью и более медленным ростом. Фиброзный рубец в ткани представляет собой плотное, безболезненное образование. Гранулема – также безболезненное, медленно растущее, но более плотное образование без размягченного центра. Гематома или серозный выпот – скопление жидкости в тканях, которая может флюктуировать, быть болезненной при пальпации, но без системных проявлений. Опухоль характеризуется плотной консистенцией и прогрессирующим ростом.

Дренирующий ход или свищ может быть вызван рядом болезней: туберкулезом, опухолью, мицетомой (ботриомикоз, актиномикоз, эумикоз), системным микозом (бластомикоз, кокцидиомикоз. криптококкоз, гистоплазмоз, трихоспороз).

Лабораторные и инструментальные методы исследования

Общий анализ крови в норме или определяется нейтрофилия; возможно, с регенеративным сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Для септицемии характерна нейтропения с дегенеративным сдвигом влево.

Изменения в результатах анализов мочи и сыворотки крови зависят от основного заболевания и пораженного органа. При абсцессе предстательной железы может выявляться пиурия, при абсцессе печени – повышение активности печеночных ферментов и билирубина; при абсцессе поджелудочной железы – повышение уровня амилазы и липазы крови, а также содержания билирубина и сахара в крови и моче (при развитии сахарного диабета). При лейкоцитозе и повышении уровня белка в сыворотке с целью исключения абсцесса головного мозга показан анализ цереброспинальной жидкости.

Для идентификации возбудителя инфекции проводят посевы на обычные среды. При мигрирующих рецидивирующих подкожных абсцессах у кошачьих и отрицательных результатах посевов ис;пользуют специальные среды, в частности, на вирус иммунодефицита кошек и лимфотропный вирус.

Рентгенографию используют, чтобы оценить плотность мягких тканей в области поражения, выявить инородное тело. Компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию применяют, чтобы выявить абсцесс головного мозга. Ультразвуковое исследование позволяет определить плотность объемного образования, его консистенцию, а также выявить инородное тело. Гнойный экссудат жидкий с хлопьевидным осадком.

При аспирации гнойного экссудата получают жидкость красного, белого, желтого или зеленого цвета: содержанием белка >2,5-3,0 г/дл, лейкоцитов от 3000 до 100000 в 1 мкл (преимущественно состоящей из дегенеративных нейтрофилов и в меньшем количестве макрофагов и лимфоцитов). Могут выявляться пиогенные бактерии, в том числе внутри клеток. Если при окраске по Романовскому-Гимзе точно определить род возбудителя невозможно, применяют окраску для выявления микобактерий, нокардий или окраску РАS-реактивом (на грибы).

Биоптат должен содержать участки как пораженной, так и непораженной ткани. Необходимо окрасить и исследовать мазки, отпечатки и срезы материала, а также провести гистопатологическое исследование ткани, посев на среды для выявления культуры возбудителя.

Посев экссудата и/или смыва пораженной ткани используют, чтобы получить чистую культуру аэробных и анаэробных возбудителей, грибов. Также определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Оперативное лечение абсцесса

Инородные тела, некротические ткани и любой источник гнойного воспаления удаляют, гнойный очаг вскрывают и дренируют, что предотвращает формирование хронического абсцесса. Назначают адекватную антимикробную терапию.

Техника вскрытия абсцесса:

обмываем место будущего разреза
выстригаем и выбриваем участок вскрытия
обрабатываем операционное поле 5% раствором йода
проводим местную инфильтрационную новокаиновую блокаду
абсцесс у мелких животных предпочтительней вскрывать при общей анестезии
разрез производится от центра к периферии
полость промывается дезинфицирующими растворами
исследуется абсцесс на наличие карманов
устанавливается дренаж и закладывается антисептическая мазь или линимент

Показания к госпитализации определяются в зависимости от локализации абсцесса и необходимого объема помощи. Большинство пациентов с посттравматическими абсцессами лечат дома. При развитии септицемии, а также при показаниях к расширенным хирургическим вмешательствам показана госпитализация.

Владельцу животного следует сообщить о факторах, предрасполагающих к развитию абсцессов, объяснить необходимость адекватного дренажа и важность продолжения антимикробной терапии в течение определенного времени.

Для борьбы с возбудителем инфекции до его идентификации применяют эмпирически антимикробные средства широкого спектра действия, обладающие бактерицидными свойствами к аэробным и анаэробным микроорганизмам. При развитии сепсиса или перитонита вводят жидкости, антибиотики в больших дозах, назначают поддерживающую терапию.

В последующем снижение количества отделяемого по дренажу, уменьшение зоны воспаления, улучшение клинической картины свидетельствуют о выздоровлении. Из возможных осложнений следует отметить сепсис, перитонит/плеврит, которые могут развиться при прорыве абсцесса, расположенного в грудной или брюшной полости. Замедленная эвакуация содержимого абсцесса может приводить к образованию хронического свища.

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 ГК РФ. Для получения подробной информации о видах, стоимости и сроках выполнения услуг, пожалуйста, обращайтесь непосредственно к сотрудникам компании.

Абсцессы у собак

Абсцессом у собаки называется воспалительный очаг, который содержит гной. Абсцессы, как правило, возникают из-за бактерий или инородных материалов под кожей.

Признаками абсцесса являются боль и припухлость, а также покраснение и повышение температуры кожи, покрывающей абсцесс.

На начальных этапах формирования абсцесса, иммунная система организма обнаруживает некую аномалию под кожей, т.е. бактерию, инородный материал или некроз клеток, вызванный травмой или паразитами. После этого увеличивается приток крови к поврежденной области; кровеносные сосуды расширяются, чтобы лейкоциты могли уничтожить бактерии, посторонние материалы или мертвые клетки.

Гной образуется, когда белые кровяные клетки умирают и накапливаются в пострадавшей области. В качестве защитного механизма иммунная система также формирует фиброзную капсулу вокруг очага воспаления. Это фиброзная капсула сохраняет гной в пределах одной области. Если бактерии или инородный материал подавляет иммунную систему, гной продолжает накапливаться и абсцесс становится больше.

Через некоторое время стенка капсулы становится тоньше и разрывается, вследствие чего гной вытекает. Как правило, абсцесс разрывается во внешнюю среду, так что можно увидеть, как гной вытекает.

Некоторые абсцессы заживают без лечения, если белые кровяные клетки способны уничтожить инфекционный агент. Однако часто бывает, что абсцессы не заживают без лечения и наличие острого воспаления представляет угрозу здоровью, а иногда и жизни животного.

Чаще всего абсцессы у собак связаны с кусаными ранами, а также с колотыми повреждениями (например, абсцессы межпальцевого пространства из-за повреждения острыми предметами или попадания в мягкие ткани острых мелких инородных тел).

Симптомы и диагностика

покраснение
отек
боль
выделения из раны, имеющие гнойный или геморрагический (кровянистый) характер
наличие колотых или кусаных ран

Диагноз, как правило, ставится на основе физического осмотра. Если абсцесс не разорван, можно определить наличие внутри гноя путем пункции (прокола иглой). Если абсцесс разорван, диагноз ставится при наличии излития гноя из открытой раны. Часто внешние повреждения у собак даже при крупных абсцессах незначительны. Раны от клыков могут представлять небольшие почти затянувшиеся “дырочки” в коже, которые являются путем проникновения инфекции внутрь, при этом подкожная клетчатка повреждена и оторвана, что является благоприятной средой для развития воспалительного гнойного очага.

Лечение

Лечение абсцесса заключается в обеспечении дренирования и очистки полости от гнойного содержимого. Если абсцесс замкнутый, полость надрезают с двух сторон (самая верхняя и самая низкая точка на теле животного), в полость вводятся дренажи (резиновые трубки или ленты). В зависимости от степени повреждения тканей и характера животного это может требовать общей анестезии или проводится под местным обезболиванием. Полость абсцесса должна санироваться (промываться) по дренажам местными антисептическими растворами, вплоть до полного заживления. Только после того, как полость абсцесса сомкнется около дренажной трубки, ее можно будет удалить. Как правило, для полного заживления может потребоваться от 3 до 10 дней, в зависимости от размеров полости абсцесса и общего состояния собаки.

Лечение абсцессов почти всегда требует системной антибиотикотерапии (прием антибиотика в таблетках или инъекциях).

Во время заживления необходимо, чтобы ваша собака не лизала и не кусала абсцесс. Слюна загрязнена бактериями и только продлит инфицирование и предотвратит исцеление. Поэтому следует одевать собаке защитный воротник, повязку или попону.

Профилактика

Лучший способ предотвратить абсцессы - предотвратить травмы, которые могут привести к абсцессу. Оберегайте вашу собаку от других агрессивно настроенных животных.

Кроме того, незамедлительная обработка ран после травмы или ранения может предотвратить образование абсцесса у собак.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Читайте также: