Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 21.12.2024

ФЗ ЖКТ не представляют непосредственной угрозы для жизни пациента, однако в значительной мере снижают качество его жизни.

С целью разработки алгоритмов диагностики ФЗ ЖКТ и лечения больных более 20 лет тому назад была создана экспертная группа, результатом деятельности которой явилось создание первых рекомендаций, получивших название «Римские критерии». Последний пересмотр Римских критериев был произведен в 2016 г. Они получили наименование Римских критериев IV пересмотра (РК IV).

ФЗ ЖКТ заболевания, прежде всего, связаны с нарушениями основных функций пищеварительного тракта при отсутствии органических изменений со стороны ЖКТ (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции).

Суточная рН-метрия при подозрении на ГЭРБ в Ярославской ОКБ

Двигательная или моторная функция - осуществляется за счет мускулатуры пищеварительного тракта, и включает в себя процессы жевания в полости рта, глотания, перемещения пищи и удаление из организма не переваренных остатков.
Секреторная функция заключается в выработке железистыми клетками пищеварительных соков: слюны, желудочного сока, важной составной частью которого является соляная кислота, сока поджелудочной железы, кишечного сока, желчи.
Экскреторная функция пищеварительного тракта выражается в том, что пищеварительные железы выделяют в полость желудочно-кишечного тракта продукты обмена, например, аммиак, мочевину, соли тяжелых металлов, лекарственные вещества, которые затем удаляются из организма.
Всасывательная функция обеспечивает проникновение различных веществ через стенку желудочно-кишечного тракта в кровь и лимфу.

В Римских критериях IV пересмотра представлена классификация 33-х функциональных заболеваний для взрослых и 20-и расстройств у детей.

Классификация ФЗ ЖКТ, предложенная Римским консенсусом IV пересмотра (2016 г.)

Расстройства функции пищевода

А1. Функциональная загрудинная боль пищеводного происхождения
А2. Функциональная изжога
А3. Гиперсенситивный рефлюксный синдром (гиперсенситивный пищевод)
А4. Ком в пищеводе (Globus)
А5. Функциональная дисфагия

Гастродуоденальные расстройства

В1. Функциональная диспепсия
В1а. Постпрандиальный дистресс-синдром
В1b. Синдром эпигастральной боли
В2. Расстройства, сопровождающиеся отрыжкой
В2а. Аэрофагия
В2b. Чрезмерная неспецифическая отрыжка
В3. Расстройства, сопровождающиеся тошнотой и рвотой
В3а. Хронический синдром тошноты и рвоты
В3b. Синдром циклической рвоты
В3с. Каннабиноидиндуцированный рвотный синдром
В4. Синдром руминации у взрослых

Расстройства функции кишечника

С1. Синдром раздраженного кишечника
С2. Функциональный запор
С3. Функциональная диарея
С4. Функциональное вздутие живота
С5. Неспецифическое функциональное кишечное расстройство
С6. Опиоидиндуцированный запор

Расстройства центрального генеза, проявляющиеся абдоминальной болью

D1. Болевой абдоминальный синдром центрального генеза
D2. Опиоидиндуцированная гастроинтестинальная гипералгезия

Расстройства функции желчного пузыря и сфинктера Одди

E1. Билиарная боль
E1а. Функциональные расстройства желчного пузыря
E1b. Функциональное билиарное расстройство сфинктера Одди
E2. Функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди

Аноректальные расстройства

F1. Недержание кала
F2. Функциональная аноректальная боль
F2а. Синдром мышцы, поднимающей задний проход
F2b. Неспецифическая функциональная аноректальная боль
F2с. Прокталгия fugax
F3. Функциональные расстройства дефекации
F3а. Неадекватная пропульсия при дефекации
F3 b. Диссинергическая дефекация

Детские функциональные желудочно-кишечные расстройства: новорожденные

G1. Срыгивание
G2. Синдром руминации
G3. Синдром циклической рвоты
G4. Колики
G5. Функциональная диарея
G6. Дисхезия
G7. Функциональный запор

Детские функциональные желудочно-кишечные расстройства: дети и
подростки

H1. Функциональные расстройства, проявляющиеся тошнотой и рвотой
H1а. Синдром циклической рвоты
H1b. Функциональная тошнота и функциональная рвота
H1b1. Функциональная тошнота
H1b2. Функциональная рвота
H1с. Синдром руминации
H1d. Аэрофагия
H2. Функциональные расстройства, проявляющиеся абдоминальной болью
H2а. Функциональная диспепсия
H2а1. Постпрандиальный дистресс-синдром
H2а2. Синдром эпигастральной боли
H2b. Синдром раздраженного кишечника
Н2с. Абдоминальная мигрень
Н2d. Функциональная абдоминальная боль
Н3. Функциональные расстройства дефекации
Н3а. Функциональный запор
Н3b. Несдерживаемое недержание кала

В настоящем разделе Вы сможете на достаточно популярном уровне ознакомиться с основными функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с сопутствующими им симптомами, с методами лечения и диагностики, а также со способами профилактики таких заболеваний. Перечень этих заболеваний Вы найдёте в меню слева.

Синдром раздраженного кишечника и другие функциональные расстройства у взрослых

Функциональные расстройства (нарушения, заболевания) желудочно-кишечного тракта – это состояния, которые сопровождаются целым рядом симптомов, значительно ухудшающих качество жизни людей, но при этом такие симптомы не связанны с какими-либо изменениями в органах-мишенях на клеточном уровне. Другими словами эти нарушения работы ЖКТ не проявляются отклонениями в лабораторных анализах, не приводят к изменениям тканей слизистой пищевода, желудка или кишечника и не диагностируются на УЗИ, КТ или МРТ.

В большинстве случаев современные средства диагностики не в состоянии выявить какие-либо патологические изменения при функциональных расстройствах, с их точки зрения человек может считаться здоровым. Но его беспокоят боли в животе, нарушения стула, тошнота, вздутие живота и другие неприятные симптомы, точно так же как и людей с хроническими заболеваниями. При чем, функциональные расстройства являются самыми распространенными среди болезней ЖКТ и встречаются как у взрослых, так и у детей.

Причины развития

Точные причины появления функциональных расстройств еще не определены. Предполагается, что все разновидности этих заболеваний имеют общие причины возникновения, главной, из которых является нарушение регуляции взаимодействия между центральной нервной системой (головным мозгом) и периферической нервной системой, регулирующей деятельность желудочно-кишечного тракта. Эта взаимная связь получила название «оси головной мозг - желудочно-кишечный тракт». Кроме этого дополнительно способствуют развитию функциональных заболеваний нарушение чувствительности внутренних органов, моторики ЖКТ и микрофлоры кишечника, а также частые стрессовые ситуации и наличие психологических проблем.

Результаты независимых эпидемиологических исследований показали, что в 50% случаев развитию функциональных заболеваний ЖКТ предшествовал психоэмоциональный стресс, у другой половины пациентов нарушения начались с дисфункции кишечника, к которой присоединился психологический стресс.

Виды функциональных нарушений ЖКТ

В настоящее время для классификации функциональных нарушений используются Римские критерии VI пересмотра, опубликованные в 2016 году международной экспертной группой, которая была специально создана для разработки алгоритмов диагностики и лечения этих заболеваний.

Классификация функциональных расстройств имеет 6 подгрупп, разделенных соответственно их связи с затрагиваемой областью желудочно-кишечного тракта:

расстройства пищевода;
расстройства желудка и двенадцатиперстной кишки;
расстройства кишечника;
функциональные боли в животе;
расстройства желчевыводящих путей (билиарного тракта);
расстройство аноректальной области.

Наиболее распространенными видами функциональных расстройств органов пищеварения являются: синдром раздраженного кишечника, функциональная диспепсия и функциональное билиарное расстройство.

СРК – самое распространенное функциональное расстройство

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это состояние, связанное с функциональными нарушениями в работе кишечника и сопровождающееся вздутием, дискомфортом или болью в животе, поносами или запорами, или тем и другим попеременно. Такое состояние может длиться 3 и более месяцев, не связано с наличием инфекции и воспалительных изменений в кишечнике. При синдроме раздраженного кишечника, прежде всего, нарушается регуляция двигательной активности толстой кишки. Женщины болеют синдромом раздраженного кишечника чаще, средний возраст начала заболевания от 20 до 40 лет.

Факторами риска развития СРК являются:

эпизод острой кишечной инфекции в истории болезни;
хронический стресс и эмоциональная неустойчивость;
нарушение микрофлоры кишечника;
низкий уровень кишечных ферментов, участвующих в переваривании органических веществ, содержащихся в некоторых продуктах.

Что такое функциональная диспепсия?

Функциональная диспепсия – это нарушение работы желудочно-кишечного тракта, характеризующееся чувством переполнения в животе после еды, ранним насыщением, болью или жжением в верхней части живота (эпигастрии), которые не объясняются результатами эндоскопического обследования. Как и СРК, функциональной диспепсией чаще болеют женщины.

Факторами риска развития функциональной диспепсии являются:

прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
наличие сопутствующих психоэмоциональных нарушений;
инфекция Helicobacter pylori;
эпизод острой кишечной инфекции в истории болезни;

Дискинезия желчных путей и ее новое название

Под термином «дискинезия желчевыводящих путей» до недавнего времени было принято понимать комплекс расстройств желчевыводящей системы, обусловленных нарушениями двигательной функции желчного пузыря и желчных протоков при отсутствии их органических изменений. Однако после более детального рассмотрения и изучения экспертной группой гастроэнтерологов Римского фонда было принято решение дать данному состоянию новое название - функциональное билиарное расстройство, которое подразделяется на расстройство функции желчного пузыря и расстройство сфинктера Одди.

Факторами риска развития билиарных расстройств являются:

наследственная предрасположенность;
пожилой возраст;
сопутствующие хронические заболевания ЖКТ (гастрит, дуоденит, колит, илеит, язвенная болезнь, целиакия);
хронические воспалительные процессы органов брюшной полости и малого таза;
инфекции (бактериальные, вирусные, глистные, паразитарные, лямблиоз);
гормональные расстройства и ожирение;
послеоперационные состояния — удаление желчного пузыря и др.;
аллергические заболевания;
психоэмоциональные перегрузки;
применение лекарственных препаратов, приводящих к «загущению» желчи.

Симптомы

В зависимости от участка желудочно-кишечного тракта, подверженного функциональному расстройству, возможны следующие симптомы:

со стороны пищевода (ощущение кома в горле, отрыжка воздухом или пищей, боль в груди, изжога, затруднение проглатывания пищи и жидкости);
со стороны желудка (тяжесть, дискомфорт и боль в области желудка, ощущение переполнения, повышенное заглатывание воздуха при еде);
со стороны кишечника (поносы, запоры, неустойчивый стул, боли в животе, вздутие);
со стороны желчных путей и желчного пузыря (боль в правом или левом подреберье, горький привкус во рту, тошнота, рвота);
со стороны аноректальной области (затруднение дефекации, недержание кала).

Симптомы функциональных расстройств часто схожи с симптомами других хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (воспалительных заболеваний кишечника, целиакии, язвенной болезни) и в том числе рака органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому диагноз устанавливается только после подробного обследования и исключения патологий.

Тревожные симптомы, свидетельствующие, о возможном наличии опасного заболевания ЖКТ:

неожиданная потеря веса (> 10 % от идеальной массы тела);
ночные поносы или боли в животе ночью;
постоянные сильные боли в животе;
появление симптомов в пожилом возрасте;
кровь в стуле;
наличие у кровных родственников воспалительных заболеваний кишечника или рака толстой кишки.

Диагностика

Диагностика функциональных расстройств начинается с подробного осмотра гастроэнтеролога и зависит от преобладающих симптомов и индивидуальных особенностей. Необходимый для обследования комплекс исследований определяется после подробного осмотра и расспроса пациента и может включать:

лабораторные анализы;
УЗИ брюшной полости и кишечника;
эндоскопические исследования с биопсией (ФГДС, колоноскопию);
манометрию пищевода;
суточную pH-метрию и импедансометрию;
эндо-УЗИ или магнитно-резонансную холецистохолангиографию.

Кроме консультации гастроэнтеролога в некоторых случаях и в зависимости от симптомов может потребоваться консультация кардиолога, невролога или психотерапевта.

Диагноз устанавливается только после исключения хронических заболеваний, вызывающих поражение желудочно-кишечного тракта, и имеющих схожие симптомы.

Получить консультацию врачей, специализирующихся на ведении пациентов с функциональными расстройствами, можно в ГЦ Эксперт, запись по телефону + 7 (812) 426-33-88 или через форму на сайте.

Лечение

Терапия функциональных расстройств комплексная, зависит от преобладающих симптомов и вовлекаемых органов желудочно-кишечного тракта. Она состоит как из лечения направленного на ослабление и исключение симптомов, так и направленного на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта. При синдроме раздраженного кишечника проводится также коррекция состава микрофлоры (микробиоты) кишечника.

Также часто используется психотерапевтическое лечение, необходимо акцентировать внимание пациентов на снижении стресса, нормализации сна и отдыха.

Надо ли соблюдать диету при функциональных расстройствах?

Общие диетические рекомендации состоят в щадящем и регулярном питании 3-4 раза в день, исключении переедания и употребления продуктов, провоцирующих повышенное выделение пищеварительных соков, желчи или вызывающих брожение в кишечнике. К таким продуктам относятся:

жирная, жареная, слишком соленая пища;
копченые, острые блюда;
капуста и бобовые;
ржаной хлеб;
специи и алкоголь.

Специальная диета может быть эффективна для части людей с синдром раздраженного кишечника и вздутием живота, связанным с неправильным перевариванием пищевых компонентов, таких как ферментируемые олигосахариды, дисахариды или моносахариды и полиолы, известная как диета FODMAP.

При нарушениях связанных с желчевыводящими путями и желчным пузырем (функциональных билиарных расстройствах) рекомендуется брать за основу сбалансированное питание с исключением продуктов, содержащих тугоплавкие жиры, и включением достаточного количества растительной клетчатки и продуктов, обладающих липотропными свойствами (препятствующих накоплению жира в печени).

Пройти обследование и лечение функциональных расстройств вы можете в ГЦ Эксперт. Составить диету, способствующую улучшению самочувствия при различных видах функциональных расстройств ЖКТ, поможет гастродиетолог нашего центра Ковалева Светлана Игоревна.

Функциональные нарушения ЖКТ

Клиника ИММА оказывается медицинские услуги и помогает избавиться от многих заболеваний, в том числе, заболеваний желудочно - кишечного тракта. Для этого мы используем современное диагностическое оборудование, которое помогает оперативно поставить точный диагноз, а также мы сотрудничаем с опытными и профессиональными докторами, которые не только вовремя определят функциональное нарушение кишечника, но и избавят от опасного недуга.

Что это такое?

Функциональное расстройство ЖКТ - это отдельный вид патологий, связанный с нарушениями в процессе усваивания пищи. Проявиться может практически у кого угодно без разницы в возрасте и поле.

Причины, по которым возникает заболевание делятся на две категории: биологическая предрасположенность и особенности среды, приводящие к данной патологии. К последним относятся стрессы, неправильное питание и тому подобные явления.

К симптомам функционального нарушения кишечника относятся:

Часто заболевание влечет за собой появление других, не менее острых недугов. Так, у женщин может появиться воспаление мочеполовой системы, у обоих полов могут сформироваться хронические заболевания желудка и кишечника.

Важно! Чтобы уменьшить риск появления у себя данного заболевания, стоит ограничить провоцирующие факторы. К последним относится потребление острой, жареной или соленой пищи, необходимо принимать еду маленькими порциями, двигаться после еды, спать с повышенным изголовьем.

Подробнее о симптомах

Удивительно, но к симптомам функционального расстройства ЖКТ также относится общее ухудшение самочувствия, депрессия, снижение настроения, плаксивость, повышенное газообразование и отрыжка.

Более серьезные симптомы включают в себя тошноту, которая нередко заканчивается рвотой, диареей , которая может сменяться запорами.

Заболевания у детей

У детей симптомы функционального расстройства кишечника проявляются иначе и сильнее. В частности, даже самая обычная диарея у детей может привести к тяжелому состоянию ребенка и потребовать госпитализации. Если же этого не происходит, все равно последствия диареи переносятся значительно хуже в сравнении со взрослым пациентом.

У детей и взрослых, поражение в работе кишечника одинаково сильно влияют на работу иммунной и эндокринных систем, что может привести к вялости, апатичности, частым простудным и иным заболеваниям.

Важно! в детском возрасте рекомендуется проходить регулярные профилактические приемы и обследования. Даже, если они еще в полной мере не проявились, их обнаружение и устранение на ранней стадии могут серьезно облегчить жизнь в будущем.

Диагностика

Если функциональные нарушения ЖКТ приобретает хронические формы, необходимо провести обследование у гастроэнтеролога, что поможет выяснить причину плохого самочувствия.

Также может понадобиться консультация других специалистов. Например, диетолога, который поможет подобрать наиболее подходящую диету.

Диагностика протекает в несколько этапов. На первом это первоначальный визуальный осмотр пациента и сбор анамнеза.

Затем необходимо пройти обследование. Среди них анализ кала и мочи, колоноскопия,гастроскопия, УЗИ брюшной полости, компьютерная томография и ряд других процедур.

После постановки диагноза назначается лечение функционального нарушения ЖКТ. К лечению привлекаются врачи психотерапевты, физиотерапевты, эндокринологи, диетологи.

Назначаются медикаментозные методы лечения заболевания, особое внимание обращается на правила приема пищи, физические нагрузки, режим труда и отдыха. Только соблюдение всех этих компонентов может гарантировать избавление от недуга.

Профилактика и здоровый образ жизни

Образ жизни современного городского жителя едва ли можно назвать здоровым или способствующим сохранению высокого здоровья. Именно поэтому рекомендуется проводить профилактические действия.

Причем, это верно как для детей, так и для взрослых.

Для поддержания организма в хорошем состоянии рекомендуется заботиться о своем рационе. Исключите из него вредную пищу, сократите количество жареного и соленого. Постарайтесь приобретать продукты проверенных производителей и обращайте внимание на состав.

Также рекомендуется двигаться как можно больше. Это улучшает общее состояние организма.

Заключение

Если вы столкнулись с одним или несколькими симптомами указанного заболевания, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу.

В противном случае болезнь будет развиваться и вылечить ее станет гораздо сложнее. Для взрослого человека это особенно опасно, поскольку чем старше становится организм, тем сложнее его поддерживать в хорошей форме.

В то же время рекомендуется регулярно посещать врача для профилактики даже в том случае, если никаких симптомов нет. Это поможет определить болезнь на ранней стадии, оперативно ее диагностировать и вылечить, избежав множества неприятных последствий.

Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта

Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта не связаны с органической патологией какого-либо органа, но без лечения они значимо снижают качество жизни, вплоть до стойкой утраты трудоспособности.

Гастроэнтерология и гепатология в Ильинской больнице

Программа COVID-19 Assistance

Сделать пожертвование

Увеличение частоты функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта связано с всё большей распространенностью тревожных, депрессивных расстройств, нарушений поведения. Подобные нарушения психического статуса склонны к соматизации, т.е. появлению жалоб и симптомов, «маскирующихся» под соматическое заболевание.

Кто лечит функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта

Чаще всего пациенты с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта обращаются к гастроэнтерологу, врачу общей практики. Но успех лечения обеспечивается сотрудничеством с психотерапевтом, в ряде случаев с неврологом. Важнейшая задача врача - установить доверительный контакт с пациентом и убедить его в необходимости применения психокорректирующих методик и модификации образа жизни.

При первом обращении пациент может предъявлять массу разнообразных жалоб: на боли в животе, метеоризм, вздутие, запоры или диарею, неприятный запах изо рта и т.д. Эти проявления могут сменять друг друга через определенный промежуток времени, и пациенту бывает непросто сформулировать, что его главным образом беспокоит, и когда он почувствовал первые признаки заболевания. Прежде чем установить диагноз функционального расстройства, наши врачи проводят подробное обследование с целью исключения органической патологии внутренних органов.

Функциональная диспепсия и синдром раздраженного кишечника

Чаще всего функциональные расстройства проявляются как функциональная диспепсия и синдромом раздраженного кишечника. При диспепсии на первый план выступают жалобы со стороны верхних отделов ЖКТ: чувство раннего насыщения, переполнения желудка, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. Для синдрома раздраженного кишечника свойственны нарушения стула: диарея и запоры, обычно чередующиеся и носящие не интенсивный, но упорный характер. Синдром раздраженного кишечника часто сопровождается болью в животе.

Боль при функциональных расстройствах ЖКТ

В Ильинской больнице лечением боли при нарушениях функции органов ЖКТ занимается мультидисциплинарная команда специалистов, т.к. механизм развития этого болевого синдрома сложен и отличается от обычной боли при повреждении тканей. Боль связана с нарушением восприятия внешних и внутренних воздействий, когда минимальное раздражение трансформируется в болевой импульс. Иногда пациент, например, с функциональной диспепсией, может ощущать более интенсивную боль, чем пациент с язвенной болезнью желудка в фазе обострения. Назначение лекарственной терапии в подавляющем большинстве случаев позволяет устранить болевые ощущения.

Важную роль в лечении пациентов с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта играет психтерапевт. Как правило, подобные нарушения не относятся к так называемой «большой психиатрии». Это результат стрессовых воздействий, которым мы в ежедневной жизни подвергаемся постоянно, но не уделяем их компенсации достаточного внимания. Здоровье человека складывается из психической и соматической составляющих. Если страдает одна из них, страдает и вторая. Психологическая коррекция включает в себя применение психотерапевтических методик и назначение лекарственных средств, которые врач подбирает строго индивидуально.

Функциональные желудочно-кишечные жалобы

Когда жизнь становится тяжестью в желудке

Определение

Желудочно-кишечные заболевания – один из наиболее распространенных поводов для обращения к врачу. Жалобы могут быть вызваны инфекцией или органическим заболеванием.

Если длительное время не удаётся выявить причины жалоб, то нужно исключить органические причины, и тогда речь поидёт о функциональных жалобах, которые также ещё называют раздражённый кишечник.

В промышленно развитых странах синдром раздраженного кишечника является одним из наиболее распространенных расстройств пищеварения. Женщины страдают от этого заболевания в два раза чаще чем мужчины.

Симптомы

Раздражённый желудок
Раздражённый кишечник, приступы тошноты
Ощущение распирания в животе
Метеоризм
Диарея
Запор
Боли в животе
Экстрасистолия
Ощущения давления в грудной клетке

Причины

За всеми этими жалобами нередко скрываются непереносимости и аллергии на продукты питания. Поэтому следует пройти тесты на непереносимость лактозы, фруктозы, сорбита и гистамина. Чувствительность к клейковине (глютен) может приводить не только к классической целиакии (Sprue), но и вызывать другие аллергические реакции.

При замедлении или ускорении работы пищеварительного тракта, пища недостаточно обрабатывается, что может вызывать различные жалобы. Современные исследования показывают, что синдром раздражённого кишечника может возникнуть после инфицирования желудка бактериями Helicobacter pylori, да и сама микрофлора кишечника в соотношении бактерий играет важную роль. Все больше и больше исследований показывают, как сильно микробиом влияет на наше самочувствие.

Психологические факторы, такие как стресс и неправильный образ жизни, также могут вызывать функциональные недомогания.

Терапия

Очень важна точная диагностика. Органические причины (воспаления, опухоли, генетические заболевания и т.д.) должны быть исключены. Лечение зависит от конкретной причины. Мы предлагаем индивидуальное лечение, при котором управление стрессом может также играть важную роль, как и снижение уровня симбиоза или бактерии Helicobacter pylori.

При пищевой аллергии или непереносимости лечение состоит главным образом из правильно подобранной диеты. Конечно, ограничения должны быть реальны для человека и необходимо детально проговорить все действия.

Реальная проблема классической медицины состоит в том, что у очень многих пациентов одни и те же обследования проводятся многократно. Повторяющийся результат: все в норме. Нередко это приводит к цепочке дальнейших обследований или, в худшем случае, к диагностическим вмешательствам. При этом часто негативные комментарии («у вас нет ничего» или даже «вы сами себе все придумали»), значительно увеличивают неуверенность пациента, что в свою очередь, усиливает симптомы заболевания.

В этом случае мы используем наш концепт единства организма, разбираясь как с психическими, так и с физическими причинами и подбираем вместе с вами комплексное лечение. В дополнение к подобранной для вас диеты возможно применение гомеопатических средств, способствующих выздоровлению. Помимо этого есть аспекты, способствующие снижению уровня стресса в вашей жизни, что в свою очередь очень важно и полезно для выздоровления. Сочетание классической, альтернативной медицины и изменение образа жизни являются основой для положительных результатов терапии.

Читайте также: