Кисты молочной железы

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 21.12.2024

Кисты молочной железы — полости, окруженные капсулой (соединительной оболочкой) и заполненные жидким содержимым. Эти образования обычно не перерождаются в рак. Кисты могут локализоваться в одной груди или в обеих одновременно. Их часто описывают как круглые или овальные комочки, имеющие четкие края.
Киста молочной железы

в большинстве случаев ощущается как виноградина или наполненный водой шарик, но иногда она может быть твердой на ощупь. Новообразования не требуют немедленного лечения, если не слишком увеличены в размерах, не болезненны и не доставляют дискомфорта. В этом случае для облегчения симптомов назначается дренирование жидкости из кисты.

Симптомы кисты молочной железы

В большинстве случаев это заболевание протекает без каких-либо видимых изменений, особенно если речь идет о небольшом одиночном образовании внутри железы. Однако некоторые пациенты все же жалуются на дискомфорт. Наличие кисты молочной железы не увеличивает риск развития рака груди.

При воспалении кисты появляется сильная боль, покраснение и отек кожи. Присутствуют общие признаки воспаления, в том числе повышение температуры тела, постоянная слабость, сонливость, снижение работоспособности.

Основные симптомы кист молочных желез:

подвижное округлое или овальное образование с отчетливыми краями;
выделения из сосков (прозрачного, желтого, соломенного или темно-коричневого цвета);
болезненность в области новообразования;
увеличение шишки в размерах и повышение болевых ощущений перед менструацией.

Значительно увеличенная киста может вызывать ощутимый дискомфорт, больные могут нащупывать образование при самостоятельном обследовании. Опухоли больших размеров могут исказить форму груди. Чаще всего встречаются так называемые фиброзные кисты, полость которых заполнена секретом молочных желез.

Причины кист молочной железы

Причины образования кист обычно связаны с изменениями гормонального фона. Появление этих опухолей в современной медицине связывают с повышенным количеством эстрогенов. Изменение гормонов может быть вызвано различными факторами.

Основные причины возникновения опухолей:

прием гормональных препаратов в период менопаузы может спровоцировать неконтролируемый рост тканей;
искусственное прерывание беременности, выкидыш;
патологии щитовидной железы;
заболевания репродуктивной системы женщины;
психическое и нервное напряжение;
ожирение;
болезни желчного пузыря;
остеохондроз грудного отдела позвоночника.

При наличии любой из вышеперечисленных причин возможно образование кисты молочной железы. Лечение пациента будет направлено не только на устранение опухолей, но и на снижение факторов риска.

Диагностика кист молочной железы

Малейшие подозрения на образования в груди являются веским основанием для визита к врачу. Киста молочной железы, как правило, легко выявляется при пальпации (за исключением образования очень небольшого размера). После этого пациент должен пройти полное обследование. После постановки точного диагноза врач должен выяснить причину образования кисты. С этой целью проводятся дополнительные исследования, направленные на оценку состояния эндокринной системы и внутренних органов.

Киста молочной железы

Киста молочной железы – полость в груди, заполненная жидкостью. Образуется при закупорке долькового или сального протока и скоплении в нем жидкости. Представляет собой новообразование неопухолевой природы, размерами до 8 см в диаметре, овальной или округлой формы. Считается одним из проявлений фиброзно-кистозной мастопатии (доброкачественной дисплазии молочной железы).

Подавляющее число кист молочной железы у женщин носят доброкачественный характер, однако в единичных случаях они могут трансформироваться в рак. Да и доброкачественная опухоль крупного размера тоже причиняет дискомфорт и снижает качество жизни женщины.

Чтобы этого избежать, следует ежемесячно проводить самообследование молочных желез и при обнаружении каких-либо уплотнений в груди не терять времени, а обращаться на консультацию к гинекологу и маммологу сети медицинских центров «СМ-Клиника». Наши врачи владеют современной информацией в отношении диагностики и лечения кист молочной железы, а значит, применение их рекомендаций быстро даст результат – проявления болезни минимизируются, и вы почувствуете себя лучше.

О заболевании

Мастопатия чрезвычайно распространена (до 60% женщин) и в большинстве случаев сопровождается формированием кист разного размера и локализации. Эти новообразования чаще обнаруживаются у пациенток возрастом от 30 до 50 лет, однако могут быть диагностированы и у юных девушек, и у женщин в постменопаузе. У пациенток старше 35 лет в большинстве случаев верифицируются крупные кисты, а у молодых представительниц прекрасного пола – преимущественно микрокисты.

В зависимости от строения различают такие виды кист молочной железы:

простые, или однокамерные (единичное эластичное округлое образование, наполненное жидкостью);
сложные, или многокамерные (представляет собой несколько слившихся друг с другом простых кист с возможным разрастанием фиброзной ткани внутри).

По количеству выделяют единичные (солидные) или множественные (несколько простых рядом) образования.

В зависимости от размера их делят на микро- (до 10 мм) и макрокисты (от 10 до 50, реже – 60-80 мм в диаметре).

Крупные кисты могут переродиться в злокачественные новообразования, поэтому чрезвычайно важна клиническая классификация кист по их микроскопическому строению. Здесь наиболее значимый показатель – степень пролиферации, то есть, активность, темп роста эпителия. Существует 3 степени ее выраженности:

I – пролиферация не обнаружена, риск злокачественной трансформации минимален (1%);
II – имеет место пролиферация клеток без признаков их атипии; вероятность озлокачествления процесса умеренная (2-3%);
III – пролиферация сопровождается клеточной атипией, риск перерождения кисты в рак достаточно велик (25 %).

Симптомы кисты молочной железы

Мелкие узловые образования ничем себя не проявляют и обнаруживаются только при проведении УЗИ. Женщины, у которых они диагностируются, не предъявляют никаких жалоб на здоровье молочных желез.

Крупные образования определяются пальпаторно при проведении женщиной самообследования груди. В отличие от истинных неоплазий, они прощупываются в вертикальном положении и не определяются, когда женщина лежит. Киста пальпируется как гладкое округлое образование овальной формы, с четкими контурами. Надавливание может не сопровождаться какими-либо ощущениями, доставлять дискомфорт либо причинять боль.

Признаками кисты молочной железы также могут стать:

асимметрия, деформация, увеличение только одной железы в определенном месте;
тянущие, покалывающие или распирающие боли, усиливающиеся во второй фазе цикла и прекращающиеся к концу менструации;
выделения из соска вне периода лактации;
усиление симптомов предменструального синдрома (раздражительность и нервозность, головная боль, тошнота, потливость, тахикардия).

Причины кисты молочной железы

Формирование этих образований в груди обусловлено гормональными нарушениями, в первую очередь повышением уровня эстрогенов. Такое состояние может развиться из-за воздействия множества факторов, которые порой не удается установить.

Наиболее распространенные причины образования кист молочной железы у женщин:

Индивидуальные особенности. Ранние и поздние месячные, поздний климакс (после 50 лет), отсутствие беременности и родов у женщин репродуктивного периода, отказ или значительное сокращение периода кормления грудью, аборты, поздняя первая беременность.
Эндокринные нарушения. Работа женской репродуктивной системы базируется на гормональной активности половых желез, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса и надпочечников. Сбои на любом этапе регуляции могут привести к заболеваниям молочных железе. Нередко провокаторами гормональных нарушений являются хронические и острые воспаления половых органов (матки, труб, яичников).
Неврологические расстройства. Нейроэндокринные нарушения могут возникнуть на фоне хронических стрессов, сильных потрясений, неудовлетворенности сексуальной жизнью, травм шеи и головы, остеохондроза и других проблем.
Нарушения обмена веществ. Изменение метаболизма приводит к повышению чувствительности рецепторов груди к эстрогенам (например, при диабете). Патологии органов пищеварения нарушают синтез гормонов, а заболевания печени обусловливают нарушения утилизации избыточного количества гормонов.

Предрасполагающие факторы для образования кист:

травмы молочных желез;
перенесенные воспалительные заболевания груди;
ношение неудобного нижнего белья, сдавливающего грудь.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика

Обнаружение кисты обычно не сопряжено с какими-либо трудностями. Наличие диспластического образования может быть установлено самой женщиной при самообследовании или на консультации у гинеколога, маммолога, причем к врачу желательно приходить в период с 5-го по 10-й день цикла.

Детально изучить патологическое новообразование поможет УЗИ или маммография (в зависимости от возраста пациентки). Исключить злокачественный процесс позволяет тонкоигольная биопсия. Гистологические признаки – база для определения риска малигнизации новообразования (злокачественного перерождения).

Во время диагностики очень важно определить причины образования кисты. Для этого пациентке могут быть рекомендованы консультации гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога и других специалистов. Только выяснив истинную природу патологии, удастся провести ее этиопатогенетическое лечение и избежать рецидива.

Мнение эксперта

Как специалист, ежедневно консультирующий пациенток с проблемами груди, хочу отметить, что женщины часто приходят на консультацию к врачу неподготовленными. Для диагностики этой патологии важна любая информация о состоянии нездоровья женщины, даже та, что на первый взгляд груди и не касается. Собираясь на прием к врачу, пациентке следует вспомнить, когда появились первые симптомы проблем с грудью, как они менялись по ходу менструального цикла, после каких событий возникли (возможно, имела место травма железы либо стрессовая ситуация). Также важно информировать специалиста обо всех веществах, которые вы принимаете, будь то лекарственные препараты, БАДы или травы (возможно, они оказывают влияние на эндокринную систему, вызывая гормональный дисбаланс). Наш организм – сложная система, в которой все процессы взаимосвязаны, и причина возникновения кисты молочных желез может оказаться неожиданной для женщины.

Лечение кисты молочной железы

Прежде всего, терапия должна быть направлена на устранение причинного фактора.

При небольших кистах с низким риском озлокачествления лечение преимущественно консервативное. Оно включает динамическое наблюдение и медикаментозную терапию: НПВС (при выраженных болях и отеке), препараты гестагенов, йода и другие, а также физиотерапию (лазерная, магнитная терапия, электрофорез помогают облегчить боль, восстановить структуру тканей, повышают эффективность препаратов и способствуют быстрому рассасыванию новообразований). Лечение, направленное на устранение причины, предупреждает формирование новых кист, а потому является обязательным в программе комплексной терапии.

В некоторых случаях женщине показано хирургическое лечение. Показания:

низкая эффективность консервативной терапии;
высокий риск малигнизации;
множественные кисты, особенно с тенденцией к росту;
большие размеры новообразования;
частые рецидивы;
наличие из соска патологических выделений или кровянистого содержимого в самой кисте;
наличие в кисте разрастаний, которые могут представлять собой злокачественную опухоль.

Если киста единичная, проводят секторальную резекцию молочной железы (удаляют сектор с содержащимся в нем образованием). В случае множественных кист выполняют простую мастэктомию (удаляют пораженную молочную железу).

Еще один метод инвазивного лечения – аспирационная биопсия образования с последующим введением в опустошенную полость склерозирующего препарата.

Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» проведут комплексную диагностику кисты молочных желез и подберут пациентке индивидуальную программу лечения. Современное оборудование клиники позволяет в короткий срок установить точный диагноз, на основании которого опытные врачи составят план ведения пациента в соответствии с последними достижениями маммологии.

Реабилитация

Оперативное лечение этого заболевания проводится в условиях стационара и предусматривает наблюдение за женщиной в течение минимум нескольких дней после вмешательства. Ежедневно пациентку, перенесшую операцию, осматривает врач и делает ей перевязки. В дальнейшем она нуждается в диспансерном наблюдении у маммолога с периодическими явками к врачу для контрольного осмотра и обследования молочных желез в динамике с целью ранней диагностики возможного рецидива.

Профилактика

Чтобы снизить риск формирования кист молочных желез, женщине следует минимизировать воздействие на свой организм потенциальных факторов риска: вести здоровый образ жизни, высыпаться, избегать стрессов, носить свободное белье, не травмировать грудь, следить за состоянием других внутренних органов (особенно эндокринной системы).

Киста молочной железы

С симптомами кист в молочной железе к маммологу обращается много пациенток, это довольно распространенное заболевание. Киста представляет собой капсулу с плотными стенками и жидким содержимым. Формируются такие образования на месте молочных протоков или собственно тканей молочной железы.

В связи с увеличением окружающих тканей и протоков происходит застой секрета железы, что приводит к формированию полостного образования. Обычно является проявлением фиброзно-кистозной мастопатии, которая сопровождается уплотнением железистой ткани, расширением протоков. Заболевание может встречаться у рожавших и нерожавших женщин, чаще наблюдается у пациенток в возрасте 35−55 лет.

Капсула кисты состоит из доброкачественных клеток, а ее размеры могут варьироваться от нескольких мм до нескольких см. Бывают как в единичном числе, так и групповые. При наличии нескольких кист разных размеров они могут сливаться и формировать многокамерное образование. Реже развиваются жировые кисты, которые могут образоваться из-за закупорки сальной железы.

Кисты могут иметь разную форму – круглую, овальную, неправильную. Обычно у них ровные внутренние стенки, разрастания встречаются редко.

Симптомы кисты молочной железы

К признакам кисты молочной железы относят наличие неподвижного образования и болезненность. Небольшие кисты, как правило, не мешают и обнаруживаются случайно, при УЗИ молочных желез или маммографии. Крупные образования могут вызывать незначительные боли, чувство уплотнения молочных желез, особенно перед наступлением менструации.

Крупные кисты, наполненные жидким содержимым, могут вызывать жжение, ощутимую боль, тянущие ощущения. При чрезмерно больших размерах появляется заметная внешняя деформация груди, изменение цвета кожи в области образования.

Если киста воспалилась, может подняться температура, отмечается краснота кожи груди, увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Какие бывают кисты в молочных железах

Выделяют следующие виды:

Атипичная: доброкачественное образование, стенки которой состоят из фиброзной капсулы, внутри жидкое содержимое.
Многокамерная: состоит из нескольких слившихся друг с другом образований.
Протоковая: представляет собой папиллому, расположенную внутри протока.
Фиброзная: представляет собой разрастание фиброзной ткани. Несет в себе высокие риски озлокачествления.
Жировая: развивается в связи с закупоркой сальной железы.
Солитарная: содержит жидкость разных оттенков, представляют собой доброкачественные образования.
Кисты на фоне диффузной мастопатии: при этом заболевании меняется структура железистой ткани, меняется соотношение соединительной ткани и эпителиальных структур. Соединительная ткань разрастается, что приводит к формированию узелков и соединительнотканных тяжей. В результате строение долей молочной железы и протоков меняется, появляется множество мелких кист.

Причины развития

Причины кист молочной железы у женщин в основном сводятся к фиброзной мастопатии, которая, в свою очередь, может стать результатом дисгормональных нарушений. Довольно часто источником заболеваний становятся обменные нарушения, эндокринные заболевания, стрессы, нарушения питания.

Врачи выделяют несколько факторов, которые могут выступать причиной новообразований в груди:

перенесенные травмы молочных желез;
неправильный подбор гормональной контрацепции, длительный прием КОК;
прерывания беременности в анамнезе;
эндокринные заболевания;
перенесенные воспалительные заболевания (мастит);
воспалительные заболевания репродуктивной системы;
резкие колебания веса и др.

Определить точные причины поможет специалист.

Возможные осложнения

Среди возможных осложнений самым распространенным является присоединение воспалительного процесса. При отсутствии своевременного лечения воспаления киста заполняется гнойным содержимым. Причем размер кисты не имеет значения, нагноению подвержены образования всех размеров. Обычно это связано с травмой или стеснением молочных желез бельем, подобранным не по размеру.

Еще одной серьезной опасностью кист молочных желез является их малигнизация, то есть, перерождение в злокачественную опухоль. По разным данным, это происходит в 1–3% случаев. Именно поэтому даже при отсутствии необходимости срочного лечения кисту молочной железы крайне важно регулярно наблюдать.

Диагностика кисты молочной железы

На первом приеме важно рассказать о симптомах кисты молочных желез, а также подробно ответить на вопросы врача о принимаемых гормональных, противовоспалительных препаратах, общем состоянии здоровья, гинекологическом анамнезе, особенностях менструального цикла.

Также рекомендовано заранее составить список вопросов, которые вы сможете задать врачу: уточните риски озлокачествления процесса, перспективу грудного вскармливания, если планируете беременность, узнайте все о принципах лечения и рекомендациях.

Достаточно часто кисты молочных желез обнаруживаются в рамках рутинных профилактических обследований: при пальпации и дальнейшем проведении ежегодного УЗИ молочных желез или маммографии. Эти методы позволяют подтвердить подозрения, оценить количество, размер, структуру кист и прилежащих тканей. При необходимости может быть проведена МРТ, она позволяет точно рассмотреть структуру тканей в разных плоскостях, оценить характер образования и увидеть состояние лимфатических узлов.

Врач может назначить биопсию молочной железы, если подозрение вызывает пристеночный компонент внутри кисты по результатам МРТ. Аспирационная биопсия заключается во введении тонкой иглы в кисту и заборе жидкости – ее направляют для исследования в лаборатории. По результатам исследования врач узнает характер клеток содержимого кисты и разработает оптимальную схему лечения.

Другие лабораторные анализы при кисте молочной железы назначаются в определенных случаях, при подозрении на гормональные нарушения. Врач может назначить определение уровня гормонов эстрогенов, прогестерона, пролактина и др. При остром воспалительном процессе может потребоваться исследование выделений из сосков. В остальном достаточно общего анализа крови и мочи для определения общего состояния.

Лечение кист молочных желез

Лечение кисты в молочной железе может быть консервативным и хирургическим. При размерах до 0,5 см целесообразно проводить медикаментозную терапию. Иногда врач выбирает выжидательную тактику и просто рекомендует наблюдать образование, например, с помощью УЗИ раз в 3 месяца.

Консервативное лечение может заключаться главным образом в применении рассасывающей, противовоспалительной терапии. При этом пункция может являться частью терапии – после удаления жидкости из образования в кисту с помощью этой же иглы вводятся медикаменты, которые способствуют исчезновению или склеиванию стенок кисты. В некоторых случаях может быть проведена гормональная терапия, если были выявлены эндокринные нарушения.

Оперативное лечение может быть показано при неэффективности консервативного, тогда, когда рост образования продолжается, есть риски перерождения в злокачественную опухоль. Также оперативное лечение может назначаться при множественных кистах. Также операцию врач может назначить при размерах кисты более 2 см.

Если после пункции киста образуется вновь, специалист может назначить удаление части железистой ткани вместе с капсулой образования. Удаленные ткани обязательно подлежат гистологическому изучению.

Кисты молочных желез могут потребовать комплексного исследования гормонального статуса. Поэтому выявление нарушений в работе эндокринной системы не редкость. А это значит, что к лечению может быть подключен врач-эндокринолог.

Прогноз лечения кист молочных желез в основном благоприятный. Своевременное посещение врача и регулярные профилактические обследования помогут вовремя обнаружить заболевания. Удаление кисты в груди, как правило, позволяет забыть о заболевании. А при рецидивирующих кистах врач изберет такую тактику хирургического вмешательства, чтобы свести риск повторного формирования к минимуму.

Профилактика кисты молочной железы

Для того чтобы предотвратить формирование кист молочных желез, важно уделять внимание общему состоянию здоровья: своевременно лечить и предупреждать воспалительные заболевания половых органов и эндокринные патологии, вести здоровый образ жизни, посещать врача с целью профилактики.

ношение комфортного поддерживающего белья из натуральных тканей;
предотвращение травм;
проведение самообследований раз в месяц;
регулярные визиты к маммологу.

Сокращение потребления напитков с кофеином, а также соленой пищи поможет облегчить симптомы заболевания.

Записаться к маммологу на осмотр и диагностику вы можете в клинику «Семейный доктор». Мы предлагаем качественную диагностическую и лечебную медицинскую помощь благодаря передовому оснащению и высокой квалификации врачей. Свяжитесь с нами по телефону или заполните специальную форму на сайте.

Киста молочной железы: симптомы и причины

В медицинской терминологии киста – это полость, имеющая стенки и содержимое. Стенки представляют собой соединительную ткань. Такие кисты бывают разных размеров: от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Они могут располагаться изолированно или группами, быть одиночными или множественными. Это образование чаще всего округлой, реже – неправильной формы.

«Актуальность диагностики и лечения патологий женской груди имеет большое значение. Частота встречаемости кистозных изменений составляет 6-20% у пациенток пубертатного возраста. Кисты молочной железы часто встречаются у женщин в возрасте от 35 до 50 лет и исчезают, как только женщина достигает менопаузы.

Маммографическое исследование, имеющее широкое распространение, не всегда позволяет выявить патологическое образование. Для постановки окончательного диагноза назначается УЗИ и пункция для забора и исследования жидкостного содержимого. При выявлении воспалительного процесса проводится бактериологический посев содержимого для определения чувствительности к антибиотикам».

Решетцова Галина Викторовна, маммолог, врач УЗД

Что такое киста молочной железы

Кисты – это доброкачественные, заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются в груди. Они могут быть одиночными или множественными. Обычно кисты круглые с правильными краями, по внешнему виду напоминают водяной шар.

Новообразования данного типа обычно доброкачественны и не требуют какого-либо специального лечения до тех пор, пока они не станут болезненными. В этом случае возникает необходимость в аспирации (хирургическом удалении). Иссечение также проводится в том случае. Если новообразование увеличивается в размерах.

Кисты являются симптомами узловой формы мастопатии. Они образуются за счет расширения одного из протоков молочной железы, сначала из соединительной ткани формируется капсула, ограничивающая полость, а затем в полости скапливается невоспалительная жидкость. По форме образования могут быть округлыми, овальными или неправильными.

Размер кисты колеблется от нескольких миллиметров до 3-5 сантиметров. Практика маммологии подтверждает, что особенно большие по диаметру образования могут привести к деформации и изменению формы груди или к полной замене ее ткани самой по себе.

Как определить кисту в молочной железе: симптомы

Клинические признаки зависят от местоположения и размера образования, а также от эмоционального состояния пациентки. В груди имеется гладкое округлое уплотнение, которое легко перемещается и имеет четкие края.

Маленькие кисты, как правило, не доставляют дискомфорта. Часто их можно обнаружить только при проведении планового осмотра у гинеколога.

Если киста вырастает до значительных размеров или сдавливает протоки и нервные окончания, то у женщины могут возникнуть следующие жалобы:

ноющие боли в области образования;
неровности груди и изменение ее формы;
кожа в этой области может покраснеть и даже посинеть;
при пальпации грудной клетки она определяется как гладкое округлое образование, безболезненное и не приваренное к окружающим тканям;
может редко сопровождаться выделением из сосков;
при воспалении и нагноении присоединяется множество других симптомов.

Болевой синдром имеет взаимосвязь с циклическими изменениями. При появлении уплотнения в груди необходимо посетить врача для проведения комплексного обследования.

Какие бывают кисты в молочных железах

В зависимости от количества кист различают одиночное образование (одиночная киста) и множественные образования (поликистоз молочных желез). Также, в зависимости от количества полостей, киста может быть однокамерной и многокамерной. Если капсула кисты изнутри имеет разрастания, то говорят об атипичной кисте.

По размеру выделяют два вида кист:

Микрокисты. Достаточно небольшие образования, которые при пальпации не определяются. Их можно визуализировать при проведении УЗИ и маммографии.
Макрокисты. Определяются при пальпации. Размер варьирует от 2,5 до 5 см. Большие образования сдавливают нервные окончания в груди, вызывая дискомфорт и боль.

По типу кисты молочной железы бывают:

Простыми. Состоят из единичного (солитарного) образования, представляющего собой эластичное новообразование округлой формы. Узлы чаще всего содержат фиброзный компонент.
Сложными. Образование состоит из простых кист, слившихся между собой. Может содержать разрастания фиброзной ткани. К ним относятся также атипичные кисты.

Причины развития

В большинстве случаев киста развивается под воздействием гормональных изменений в организме, например, при беременности или при длительном голодании.

Новообразование появляется на фоне следующих факторов:

нарушения обменных процессов в организме (сахарный диабет и др.);
психоэмоциональные потрясения (стресс, депрессия и т.д.);
долгое отсутствие половых актов;
рождение ребенка в возрасте 30-35 лет;
заболевания органов женской репродуктивной системы (аднексит, эндометрит и др.);
травмы молочных желез и ношение неудобного белья;
воспалительные процессы в груди (мастит и др.).

Если у женщины уже диагностированы кисты, например в околоносовых пазухах, желчном пузыре – это не является предрасполагающим фактором для развития кист в груди. Это обусловлено разными причинами появления новообразований.

Осложнения кисты молочной железы

Среди распространенных проблем, связанных с кистой в груди, следует выделить воспаление и нагноение. Если вовремя не принять лечебных мер, то это может привести к развитию полостей, заполненных гноем. Нагноиться может как небольшая киста, так и образование большого размера.

Чаще всего осложнения развиваются, когда женщина носит тесное нижнее белье или же имеет место интенсивный массаж груди.

NB!Опасностью таких кист молочной железы является возможность их трансформации в рак. Это происходит в 1-3% случаев. Киста, большая или маленькая, должна находиться под наблюдением специалиста. Чтобы узнать о ее наличии, достаточно вовремя пройти плановые обследования, а при подтверждении диагноза следовать рекомендациям своего врача.

Диагностика кисты молочной железы

Как только будет выявлено новообразование в груди, лечащий врач немедленно назначит скрининговые исследования. Специалист также спросит о продолжительности болей и проведет физическое обследование.

Маммография

Скрининговый рентгенологический метод, который широко используется для обследования пациенток в возрасте 40 лет и старше. Диагностическая процедура основана на способности жировой ткани пропускать рентгеновские лучи в различной степени. Благодаря получению различного изображения на маммограмме, врач может визуализировать проблему для постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

Ультразвуковое исследование

УЗИ проводится, чтобы выяснить, заполнена ли киста жидкостью или это твердое новообразование. В зависимости от типа новообразования неопухолевой природы может быть проведена биопсия, чтобы исключить рак.

Аспирация тонкой иглой это, безусловно, наиболее предпочтительный тест для подтверждения кисты. Во время этой процедуры в полость кисты вводят иглу, жидкость аспирируют под местной анестезией и отправляют в лабораторию для анализа.

Это исследование полностью подтверждает диагноз. Если прозрачная жидкость отсасывается и шишка исчезает, то никакого лечения или каких-либо дальнейших исследований не требуется.

Что нужно рассказать на приеме у онколога-маммолога

На приеме специалист делает первую оценку состояния пациента, опираясь на собранный анамнез и историю болезни. Именно по этой причине нужно сообщить врачу имеющиеся симптомы и их взаимосвязь с менструальным циклом.

На приеме маммологу следует рассказать о наличии:

симптомов, которые стали причиной обращения в клинику;
перенесенных стрессов, переживаний и произошедших в жизни перемен;
медикаментозной и витаминной терапии, употреблении БАДов.

Заранее следует подготовить список вопросов, которые будут заданы специалисту. В первую очередь следует поинтересоваться о риске злокачественного перерождения и обследованиях, которые нужно пройти. Также рекомендуется уточнить принцип лечения и поинтересоваться наличием дополнительных рекомендаций индивидуального характера.

Лечение кисты молочной железы

Если киста очень маленькая и видна только при рентгенологических исследованиях, лечение не требуется. В этом случае рекомендована выжидательная тактика. Это особенно верно, если женщина не достигла менопаузы. Наиболее предпочтительным методом лечения кисты молочной железы является аспирация.

Если киста довольно большая и аспирация иглой не способствует ее рассасыванию, рекомендуется иссечение хирургическим методом. Кисты довольно распространены и, как правило, часто повторяются, и может потребоваться повторное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Регулирование менструального цикла может помочь уменьшить рецидивы. Это может быть сделано с помощью гормонов, но лечение должно проходить под строгим наблюдением гинеколога, т. к. существует множество побочных эффектов и осложнений, связанных с использованием гормональных лекарственных средств.

Гормональная терапия проводится с использованием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Направлена на восстановление менструальных циклов и уменьшение вероятности рецидива. Назначаются гормоны только при наличии тяжелых симптомов, что связано с риском развития побочных реакций.

Также назначаются препараты йода и седативные средства. При сильных болях врач может порекомендовать прием диуретиков и противовоспалительных препаратов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие необходимо тогда, когда медикаментозные средства не дают должного результата. Врач назначает процедуры, повышающие эффективность лекарств.

Физиотерапия оказывает болеутоляющее, рассасывающее и противовоспалительное действие. Хороший результат отмечается после электрофореза и магнитной терапии.

Хирургическое вмешательство

Решение об операции принимает врач, который опирается на самочувствие пациента. Безболезненные кисты небольшого размера (до 1 см) оставляют для динамического наблюдения. Но у большинства женщин новообразования сами по себе вызывают психологический дискомфорт. В таком случае также решается вопрос по поводу удаления новообразования.

Удаление необходимо при рецидивирующих образованиях и при наличии выделений из соска. Без хирургического вмешательства не обойтись, если киста содержит кровянистую жидкость или новообразование имеет тенденцию к росту.

Удаление кисты проводится различными способами:

Пункция и удаление содержимого. Эта операция по удалению образования в области молочной железы довольно безопасна, но часто дает рецидивы, т. к. ее стенки остаются и процесс повторяется через некоторое время. Выполняется с помощью тонкоигольной аспирации под контролем УЗ-датчика.
Лапароскопия. Позволяет удалить образование и сохранить эстетически привлекательную грудь без грубых послеоперационных рубцов.
Секторальная резекция и мастэктомия. Удаление части или всей молочной железы редко выполняется, в запущенных случаях, с ее гигантскими размерами или абсцессами, которые не могут быть вылечены консервативно.

Многие интернет-источники предлагают рецепты лечения кист лекарственными травами и настоями, которые содержат фитоэстрогены и влияют на гормональный баланс. Такая терапия должна проводиться под наблюдением специалиста. В противном случае состояние пациента будет только ухудшаться.

Безрецептурные обезболивающие и НПВС (например, ибупрофен) могут быть использованы для уменьшения боли и дискомфорта из-за кист молочной железы.

Прогноз

Прогноз кисты молочных желез сомнительный при консервативном лечении из-за высокого риска рецидива. Злокачественное перерождение клеток кисты возможно в редких случаях – сопровождается появлением разрастаний внутри кисты.

Профилактика

Правильная профилактика подразумевает своевременное обнаружение и лечение заболеваний женских половых органов, пищеварительной и нервной системы, обменно-эндокринных нарушений. Рекомендуется принять меры для предотвращения развития метаболического синдрома (ограничить жирную и сладкую пищу, повысить физическую активность). Необходимо исключить аборты и продлить грудное вскармливание минимум до 6 месяцев.

Следующие меры могут предотвратить появление новообразований в груди:

ношение бюстгальтера, который обеспечивает хорошую поддержку груди;
проведение самообследования;
прохождение периодических осмотров у маммолога – 1 раз в год.

Сокращение потребления кофеина имеет большое значение для уменьшения симптомов кист. Также было доказано, что ограничение соли эффективно при облегчении признаков заболевания.

Вопрос-Ответ

Вопрос: Может ли киста в молочной железе рассосаться самостоятельно / исчезнуть?

В очень редких случаях киста проходит самостоятельно, поэтому не стоит пускать заболевание на самотек. Даже небольшие образования не рассасываются сами по себе, но их можно вылечить консервативно. Если киста достигает 1,5 см, делается прокол для забора содержимого и введения воздуха в полость.

Любые народные способы лечения (травами, компрессами), в надежде, что образование само рассосется, недопустимо. Только опытный маммолог может назначить эффективное лечение, тщательно следя за динамикой кист. Недопустимо проводить медикаментозную терапию без подтверждения диагноза. Экспериментировать со здоровьем в расчете на то, что уплотнение рассосется самостоятельно, недопустимо.

Вопрос: Может ли болеть киста в молочной железе?

Причины выраженного дискомфорта чаще не в самой кисте, а в отеке или полнокровии, которые характерны для изменений гормонального фона. Если боль возникает в проекции кисты, то это указывает на воспаление или напряжение. Облегчение принесет пункция.

Вопрос: Может ли лопнуть киста в молочной железе?

В медицинской практике были описаны случаи самостоятельного вскрытия и исчезновения новообразования в груди. Но подобное наблюдается крайне редко.

Вопрос: Может ли воспалиться киста молочной железы?

Если вовремя не принять лечебных мер, то происходит развитие нагноения. Данное состояние сопровождается резкими болями и лихорадкой. В таком случае лечение проводится путем наружного дренирования (вскрытия) под общим или местным наркозом.

Вопрос: Может ли киста молочной железы быть злокачественной?

В злокачественную опухоль кисты способны трансформироваться только макрокисты. Все зависит от морфологических свойств новообразования. Риск малигнизации колеблется от 1 до 30%.

Выделяют три степени гистологической выраженности пролиферации:

I – отсутствует, поэтому вероятность перерождения в рак является минимальной.
II – присутствует пролиферация эпителия, но без риска атипии клеточных структур. Риск злокачественного перерождения умеренный.
III – пролиферативный процесс протекает вкупе с атипией клеток. Риск злокачественной трансформации высокий.

Пролиферирующие формы кист груди встречаются в 0,3-1.4% случаев. Их относят к предраковым состояниям. При резко выраженном разрастании эпителия риск повышается до 25-30%.

Вопрос: Может ли увеличиваться киста молочной железы?

Новообразования неопухолевого характера становятся больше перед менструацией. В этот период также отмечается увеличение болезненности.

Вопрос: Может ли уменьшиться киста молочной железы?

Уменьшение размера кисты наблюдается после менструации ежемесячно.

Выводы

Киста молочной железы может представлять собой одно или несколько полостных образований в ткани груди, заполненных жидкостью. В качестве содержимого может выступать гной или плазма крови. Долгое время киста может не давать никаких симптомов, возможно, только незначительное ощущение жжения и болезненности в молочной железе, которое усиливается перед наступлением менструации.

Основной причиной возникновения кисты в груди являются гормональные нарушения соотношения эстрогенов и прогестерона. Киста может воспаляться и воспаляться, что является опасным и крайне неприятным осложнением. Также некоторые типы новообразования могут перерождаться в рак. Чтобы исключить подобный исход следует вовремя обращаться к врачу.

Записывайтесь в клинику «Медскан» к маммологу с большим практическим опытом. Медицинский центр оснащен современным оборудованием, что позволяет поставить точный диагноз в кратчайший срок.

Киста молочных желез

Киста является достаточно распространенной патологией молочной железы. Она имеет пузыревидную форму и наполнена жидким содержимым. Данное образование относится к доброкачественным, но оно опасно возможностью развития воспалительного процесса.

Заболевание вначале протекает практически бессимптомно. Спустя некоторое время появляются неприятные ощущения – жжение, зуд, незначительная боль и уплотнения в структуре груди. Симптомы усиливаются на фоне месячных.

Киста молочной железы чаще всего возникает при гормональных нарушениях у женщин. Заболевание чаще всего встречается у женщин возраста от 35 до 50 лет (до наступления менопаузы), но может проявиться в любом возрасте.

Есть небольшая вероятность озлокачествления кистозного образования.

Что такое киста молочной железы

Полость, ограниченная капсулой и заполненная жидким содержимым, называется кистой. Если эти патологические структуры находятся в тканях молочных желез – это кисты молочных желез.

Образуется такая капсула за счет расширения млечного протока железы, который растягивается и постепенно заполняется жидкостью. Затем проток закупоривается и формирует капсулу. Сначала не возникает дискомфортных ощущений, и на ранних стадиях заболевание протекает незаметно.

По мере увеличения кисты появляются неприятные и болевые ощущения. Содержимое кисты может воспалиться, что делает боль сильной. Перед месячными и во время них неприятные ощущения усиливаются и могут стать достаточно болезненными. Новообразование может быть круглой, овальной или более сложной формы. Его размер колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Кистозные образования большого размера могут изменять грудь до визуально заметной деформации.

Образование бывает единичным или множественным (групповым).

Причины кисты молочной железы

Обычно причиной кисты становится запущенная мастопатия и серьезные эндокринные нарушения. Основными факторами, вызывающими заболевание, являются:

сильное отклонение от нормы гормонального фона женщины, избыток эстрогенов;
частое пребывание в состоянии стресса;
наследственность;
беременность и роды;
отказ от грудного вскармливания;
кормление ребенка грудью более года;
физические повреждения (травмы) груди;
превышение длительности применения гормональных контрацептивов или не соблюдении требуемых пауз при их приеме;
аборты, особенно многочисленные;
оперативные вмешательства на груди;
избыточное пребывание на солнце и передозировка ультрафиолетовых лучей в соляриях;
поздние беременности;
бездетность;
использование «прерванного акта» как средства контрацепции;
избыточная масса тела (ожирение) или гипертрофия груди;
неправильное питание, нарушение жирового обмена, влекущего гормональные сбои;
интоксикация организма на вредных производствах;
вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем или неестественными пищевыми продуктами.

Также патология может сопровождать ряд следующих болезней:

сахарный диабет;
заболевания печени, нарушения желчевыделения;
нарушение функций щитовидной железы;
заболевания яичников, приводящие к гормональным нарушениям;
инфекции мочеполовой системы;
заболевания грудного отдела позвоночника, грудной сколиоз.

Причины возникновения патологии действительно разнообразны. Если присутствуют факторы риска необходимо наблюдать за состоянием своих молочных желез. Желательно исключить из жизни причины появления данного заболевания. Многие из них устраняются достаточно легко – например вредные привычки и неправильное питание, ведущее к ожирению.

Классификация кистозных образований

По расположению и строению кисты классифицируют на следующие виды:

По структуре образования разделяют на 2 формы:

Обычная. Состоит из гладкой пузыревидной кистозной капсулы с жидким содержимым, создаётся из протоков в молочных железах. Структура её мягкая и эластичная, эта форма может долго оставаться незамеченной.
Атипичная. Полая капсула со стенок которой в полость «растут» кальцинированные выросты. Этот вид вид кисты быстро воспаляется, имеет жесткую структуру и причиняет дискомфорт.

По размеру можно разделить на 2 группы:

Микрокисты. Размер составляет несколько миллиметров. Не могут быть обнаружены при пальпации.
Макрокисты. Размер превышает 1 см (10 мм) и может достигать до 5 см (50мм). Легко обнаруживаются прощупыванием даже при самодиагностике.

По количеству единиц образования киста бывает:

Солитарная. Одиночное образование, обычно крупное. При достижении размеров более 10 мм может причинять болевые ощущения.
Множественная. Состоит из нескольких расположенных рядом мелких капсул. Обычно хорошо прощупывается, так как занимает большой объем.
Многокамерная. Возникает при поликистозе, когда группа располагающихся рядом образований объединяется в одно.

По расположению в тканях:

Протоковая. Сформированы полыми наростами в млечных протоках железы. Возникает в период климакса у женщин 40-50 лет.
Жировая. Образуется в теле железы из-за закупорки сального протока.

После классификации кисты врач определяет наиболее приемлемый способ лечения.

Симптомы кисты молочной железы

На начальной стадии развития это доброкачественное новообразование может вообще себя не проявлять, и диагностируется случайно на УЗИ. При дальнейшем его развитии может появиться следующая симптоматика:

молочные железы становятся болезненными при прикосновении, особенно ярко симптом проявляется во время месячных;
при пальпации можно нащупать гладкое образование, которое перемещается в теле железы;
огрубение кожи сосков;
выделения из сосков жидкости белого, желтого цвета или гноя;
значительное увеличение размера груди перед менструацией и сильное уменьшение ее после;
деформация органа, при крупных образованиях изменение формы груди заметно визуально;
увеличение подмышечных лимфоузлов и болевые ощущения в подмышечной области;
болевые ощущения при сдавливании груди;
боль, жжение или зуд могут наблюдаться и без механического воздействия на грудь;
при воспаленной кисте возможно повышение температуры.

Если женщина обнаруживает у себя нечто подобное – нужно срочно обращаться к врачу для диагностики и лечения.

Диагностика кисты молочной железы

Все исследования молочных желез лучше проводить в начале менструального цикла. В это время женские гормоны на минимуме, поэтому не возникает слишком острых болезненных ощущений, как перед месячными и во время них.

Есть множество методов диагностики состояния молочных желез:

Самодиагностика. Женщина самостоятельно ощупывает свои молочные железы и определяет наличие мест с болевыми ощущениями при нажатии на них. Также выявляет оформленные твердые или болезненные структуры груди. Ощупывание следует проводить щадящее, чтобы не повредить нежную структуру молочной железы. Этот вид самообследования желательно проводить регулярно, не реже чем раз в месяц. Если есть болезненные ощущения или оформленные структуры следует срочно обратиться к врачу. Если же ничего не обнаружено, все равно следует не реже чем раз в год проверять состояние молочных желез у специалиста. Маленькие кисты невозможно найти пальпацией. груди помогает определить наличие новообразований. К сожалению метод не дает возможности определить вид образования. Обнаружение любых твердых структур в железе требует более точных обследований с использованием современного оборудования. . Рентгенологическое исследование груди. Определяет форму, размер, локализацию и вид патологических структур железы. Рекомендуется всем женщинам после 45 лет раз в год проходить маммографию. Этот метод помогает определить на ранних стадиях множество заболеваний, которые еще не проявили себя симптомами. Регулярный маммографический осмотр называется скрининговым. При выявлении подозрительных структур может быть назначено повторное исследование – это диагностическая маммограмма. Делается для более подробного и скрупулезного обследования. (УЗИ). Позволяет определить форму, размер, строение и внутреннюю структуру всех новообразований, в том числе и кисты. Обычно при УЗИ определяют и эластичность тканей (эластография). При исследовании кисты считается одним из лучших методов. Обладает высокой точностью диагностики и даёт возможность рассмотреть внутреннюю структуру тела кисты.
Магниторезонансная томография. Показывает структуру кисты и пристеночных тканей. Назначается, если недостаточно было маммографии для более полного исследования структуры железы и её патологий.
Тонкоигольная аспирация (пункция) содержимого кисты. Используя УЗИ-аппарат, врач тонкой иглой протыкает кисту и извлекает из неё жидкость, которая будет отправлена на дополнительные исследования. Этот метод используют и для лечения кисты, извлекая жидкость из полости образования.
Цитологический анализ. Из образования берется биологический материал, полученный тонкоигольной пункцией из кисты, затем исследуется микроскопическими цитологическими методами.
Исследование гормонального баланса. Необходимо для выявления причин недуга.

При посещении маммолога в целях диагностики необходимо подробно рассказать:

какие симптомы наблюдаются и как долго;
какие препараты, в том числе контрацептивы и витамины, употребляются;
есть ли причины для стресса;
регулярен ли менструальный цикл;
была ли обнаружена киста ранее.

Осложнения кисты молочной железы

В полость кисты, заполненную жидкостью, могут попасть болезнетворные микроорганизмы, что нередко ведет к воспалению. Это очень распространенное осложнение.

Без лечения, воспаленная киста может превратиться в абсцесс. Это может привести к разрыву кисты и заражению организма. Последствия таких осложнений очень серьезны, вплоть до сепсиса.

Возможна вероятность преобразования кисты из доброкачественного новообразования в злокачественное. Хоть вероятность невелика, ею не следует пренебрегать.

Есть еще одна опасность – большое количество кистозных образований может помешать обнаружению злокачественных опухолей, если они есть.

Лечение кисты молочной железы

Бытует ложное мнение – «не болит, значит лечить не обязательно». Или «рассосется само». Однако случаи самоизлечения настолько редки, что надеяться на них не стоит. Также следует забывать про описанные выше осложнения. Поэтому при обнаружении кисты необходимо сразу начинать лечение.

При незначительных размерах кисты и отсутствии воспаления можно ограничиться консервативными методами лечения.

К этим методам относят:

Медикаментозный. Используется ряд лекарств, устраняющих основные причины заболевания. Гормональные препараты устраняют дисбаланс эндокринной системы. Общеукрепляющие и витаминные комплексы закрепляют результат. При фоновом присутствии стрессов применяются седативные препараты.
Аспирация. При помощи тонкой иглы из полости вытягивается жидкость. Полость можно наполнить лечебным составом, это один из способов лечения.

Если же заболевание не поддается консервативным способам лечения, прогрессировало в опасные формы или возникли осложнения, применяются хирургические методы:

Лапароскопическая хирургия. Малоинвазивное вмешательство с применением лапароскопа, который делает прокол в молочных железах. Применяется, если размеры кисты невелики.
Хирургическое удаление образования. Выполняется при помощи разреза ткани. Применяется, если размер новообразования большой. В процессе операции может быть удалена доля железы, пораженная кистой.
Хирургическое удаление молочной железы. Применяется, если поликистозом поражена практически вся железа. После этого осуществляется реконструктивная пластика груди.

Так как оперируемый орган находится снаружи, операция не является сложной. Не требует длительного периода восстановления после нее. Современная хирургическая техника представляет возможность минимизировать послеоперационные рубцы. После заживления проколов и разрезов они становятся мало различимыми или вообще незаметными.

Следует сюда добавить следующие методы лечения, применяемые совместно с консервативными и хирургическими методами:

Диетотерапия. Поможет избавиться от риска повторного образования кисты. Нормализуя питание, исключают риск ожирения и гипервыделения эстрогена.
Физкультура. Умеренные физические нагрузки позволят восстановить обмен веществ. Это значительно снижает риск рецидивов.
Психотерапия. Если в жизни женщины присутствует постоянный стресс, появляется вероятность возврата недуга. Необходимо устранить стресс и восстановить психоэмоциональное состояние пациентки.

При диагностировании проблем на ранних стадиях можно избежать хирургического воздействия. Соблюдение несложных правил профилактики позволит исключить повторного появления заболевания.

Профилактика кисты молочной железы

На самом деле профилактику кисты молочной железы можно описать одной фразой – здоровый образ жизни.

Вот ряд простых рекомендаций, соблюдая которые можно избежать этого неприятного заболевания или его рецидива:

Читайте также: