Наркотические (анестезиологические) вещества в хирургии грудной клетки. Закись азота

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 21.12.2024

Бесцветный газ со слабым, специфическим запахом или без запаха. Не воспламеняется. Поддерживает горение.

Фармакотерапевтическая группа

Средство для ингаляционной анестезии

Код АТХ

Фармакодинамика:

Средство для ингаляционной анестезии. Неспецифически взаимодействуя с мембранами нейронов угнетает передачу нервных импульсов в центральную нервную систему изменяет корково-подкорковые взаимоотношения. Имеет высокую анальгезирующую активность. Малые концентрации вызывают чувство опьянения и легкую сонливость.

Стадия анальгезии достигается в течение 2-3 мин при содержании в газовой смеси до 80% закиси азота и 20% кислорода. Через 6-8 мин после кратковременной но достаточно выраженной стадии возбуждения наступает I ст. хирургической анестезии.

Поддерживается общая анестезия при концентрации Динитрогена оксида 40-50% с соответствующим увеличением подачи кислорода. Достаточная релаксация скелетной мускулатуры при этом не достигается. Поэтому азота закись комбинируют с другими средствами для ингаляционной анестезии и миорелаксантами для достижения необходимого эффекта. Пробуждение наступает через 3-5 минут после прекращения подачи газа. Увеличивает частоту сердечных сокращений вызывает сужение периферических сосудов может повышать внутричерепное давление угнетает дыхание.

Фармакокинетика:

Через легкие попадает в системный кровоток. Не метаболизируется находится в растворенном состоянии в плазме. Выводится полностью в неизменном виде через легкие через 10-15 мин незначительное количество - через кожу период полувыведения - 5-6 мин. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер - высокая.

Показания:

Комбинированная ингаляционная анестезия (с использованием специального оборудования) в сочетании с другими средствами для анестезии миорелаксантами и наркотическими анальгетиками.

Общая анестезия не требующая глубокой анестезии и миорелаксации (в общей хирургии оперативной гинекологии стоматологии для обезболивания родов).

Усиление наркозного и анальгетического действия других анестетиков (в т.ч. лечебный анальгетический наркоз в послеоперационном периоде) травматический шок (профилактика);

Болевой синдром: острая коронарная недостаточность инфаркт миокарда острый панкреатит (купирование);

Обезболивание при выполнении медицинских процедур требующих отключения сознания.

Противопоказания:

Гиперчувствительность. Гипоксия; заболевания нервной системы; хронический алкоголизм состояние алкогольного опьянения (возможно возникновение возбуждения и галлюцинаций).

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Азота закись применяют ингаляционно для обезболивания родов. Длительное применение может спровоцировать выкидыш или негативно повлиять на развитие ребенка. Однако в малых концентрациях (отношение к содержанию кислорода 1:1) и для непродолжительного применения (для 2-3-х вдохов) средство назначают в случае необходимости. Противопоказана в период лактации поэтому в случае необходимости следует отменить кормление грудью.

Способ применения и дозы:

Азота закись применяют в смеси с кислородом и другими средствами для ингаляционной анестезии при помощи специальных аппаратов для газового наркоза. Обычно начинают со смеси содержащей 70-80% Азота закись и 20-30% кислорода.

Для купирования и профилактики болевого синдрома лечебный наркоз проводится при концентрации закиси азота 40-75%. Для быстрого достижения необходимой глубины общей анестезии (вводный наркоз) концентрация динитроген оксида - 70-75% поддержание общей анестезии - 40-50%; при необходимости - добавляют более мощные наркотические средства: барбитураты фторотан эфир. После прекращения подачи динитроген оксида следует продолжить подачу кислорода в течение 4-5 мин (во избежание диффузионной гипоксии).

Для обезболивания родов используют метод прерывистой аутоанальгезии с применением смеси динитроген оксида (40-75%) и кислорода: роженица начинает вдыхать смесь при появлении предвестников схватки и заканчивает вдыхание на высоте схватки или к ее окончанию.

Для выполнения медицинских процедур требующих отключения сознания - ингаляции 25-50% смеси с кислородом. Для детей дозы подбираются индивидуально.

Ингалировать смесь можно при содержании кислорода не менее 30% а после прекращения ингаляции обязательно продолжение подачи кислорода в течение 5 мин (профилактика гипоксии). Для уменьшения эмоционального возбуждения предупреждения тошноты и рвоты и потенцирования действия показано проведение премедикации: в/м введение 1-2 мл 05% раствора диазепама (5-10 мг) 2-3 мл 025% раствора дроперидола (50-75 мг).

Побочные эффекты:

Во время введения в наркоз - наджелудочковые аритмии брадикардия недостаточность кровообращения. После выхода из общей анестезии - диффузная гипоксия постнаркозный делирий (ощущение тревоги спутанность сознания возбуждение галлюцинации нервозность двигательное возбуждение). Тошнота рвота сонливость; при длительном применении (более 2-х дней) - угнетение дыхания нарушение функции костного мозга проявляющееся лейкопенией панцитопенией а также гипертермический криз и послеоперационный озноб.

Передозировка:

Симптомы: брадикардия аритмии снижение артериального давления угнетение дыхания делирий острая гипоксия.

Лечение: при брадикардии - введение 03-06 мг атропина аритмия - коррекция содержания газов в крови недостаточности кровообращения и артериальной гипотензии - введение плазмы или плазмозаменяющих средств уменьшение глубины или прекращение общей анестезии при гипертермическом кризе - прекращение ингаляции повышенная подача кислорода введение антипиретиков коррекция нарушений водно-солевого баланса и метаболического ацидоза при необходимости - дантролен (1 мг/кг) внутривенно капельно и продолжают введение до исчезновения симптомов криза (максимальная суммарная доза 10 мг/кг). Для предотвращения рецидива криза в течение 1-3 суток после операции назначают дантролен внутрь или внутривенно (4-8 мг/кг/сутки в 4 раздельных дозах). Угнетение дыхания или неадекватная послеоперационная вентиляция легких обусловливают необходимость снижения дозы анестетика (если он ещё применяется) обеспечения проходимости дыхательных путей и ИВЛ. В случае развития делирия после выхода из общей анестезии вводят малые дозы наркотического анальгетика.

Взаимодействие:

Средства для ингаляционной анестезии наркотические анальгетики транквилизаторы нейролептики антигистаминные средства усиливают действие.

Амиодарон повышает риск брадикардии (не купируемой атропином) и артериальной гипотензии ксантины - аритмий.

Фентанил и его производные усиливают влияние на сердечно-сосудистую систему (снижение частоты сердечных сокращений и минутного объема сердца).

Усиливает эффекты гипотензивных препаратов - диазоксида ганглиоблокаторов диуретиков а также антикоагулянтных препаратов (производных кумарина и индандиона) и средств угнетающих дыхание и центральную нервную систему.

Особые указания:

Смеси с эфиром циклопропаном хлорэтилом в определенных концентрациях взрывоопасны. Больным хроническим алкоголизмом требуется высокие концентрации.

Дети.Азота закись применяется детям. Возможно применение грудным детям. Дозы подбираются индивидуально. Для новорожденных Азота закись не применяют.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Азота закись действует преимущественно на центральную нервную систему препарат применяют как средство для ингаляционного наркоза в связи с чем не применяют при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

Условия хранения:

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

ООО "Стиролбиофарм", 84610, Донецкая область, г. Горловка, ул. Горловской Дивизии, дом 97, Украина, Украина

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Азота закись - Стиролбиофарм - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Азота закись - Стиролбиофарм в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Наркотические (анестезиологические) вещества в хирургии грудной клетки. Закись азота

Преимущества и недостатки управляемого наркоза. Обеспечение интратрахеального наркоза

В 1947 г. появился ряд работ, подводящих некоторые итоги интратрахеального наркоза с контролируемым дыханием и с применением кураре. Так, Стефенс и др. сообщили о 75 операциях под таким наркозом с употреблением циклопропана как наркотического вещества. Операции продолжались от 1 часа 40 минут до 10 часов 40 минут, в среднем 5 часов 11 минут. Возраст пациентов колебался от 1 года до 72 лет.
На 75 операций было 8 летальных исходов, из них 2 были связаны с анестезией. Автор считает результаты своих операций хорошими.

П. А. Куприянов при резекции легкого применял кураре при интратрахеальном эфирно-кислородном наркозе с управляемым дыханием и дал положительную оценку этому методу.
Наряду с восторженными отзывами о методе наркоза с управляемым дыханием, имеются и предостережения.

Ряд авторов считает, что положительное давление требуется не всегда и что управляемое дыхание не необходимо и даже нежелательно, так как, выключая акт произвольного дыхания, мы тем самым лишаем больного защитного приспособления против передозировки. Авторы подчеркивают важность простоты при анестезии.

В 1947 г. опубликованы итоги 569 лобэктомий, произведенных в различных госпиталях США, где указано, что все смертельные исходы, относящиеся к анестезии, случались там, где во время анестезии применялось управляемое дыхание.

Имелся также ряд предложений о применении наркоза через одно легкое с таким расчетом, чтобы бронх другого легкого был закрыт введенным в него резиновым баллоном. Это предложение базируется на стремлении предохранить от затекания гнойного содержимого из больного легкого в здоровое.

Несмотря на заманчивость этого предложения и различные методы его усовершенствования, в советской литературе нет указаний на прочное внедрение его в практику, повидимому, из-за того, что он усложняет и без того сложную процедуру резекции легкого и дачи наркоза при этой операции.

Исключение составляет ряд наших клиник (А. Н. Бакулева, П. А. Куприянова и др.), по праву занимающих ведущее место в вопросах грудной хирургии. Из клиник А. Н. Бакулева и П. А. Куприянова вышли специальные монографии, посвященные интратрахеальному наркозу.

Е. Н. Мешалкин из клиники А. Н. Бакулева на основе 700 операций, проведенных под интратрахеальным наркозом, приходит к выводу о целесообразности этого метода наркоза в хирургической практике, и указывает, что при ряде операций, особенно на органах грудной полости, он является методом выбора. К таким же выводам пришли М. С. Григорьев и М. Н. Аничков из клиники П. А. Куприянова также на основании своего значительного опыта.

Е. А. Мешалкин во введении к своей монографии «Техника интубационного наркоза» пишет: «Необходимо подчеркнуть, что интубационный наркоз является сложным методом, который следует применять строго по показаниям. Для проведения его необходимо выделять специально обученного опытного врача, умеющего внимательно наблюдать за состоянием больного во время и после операции; врача — специалиста, врача — наркотизатора».

С этим заключением надо полностью согласиться. Развитие этого вида обезболивания возможно только в том случае, если будут выделены врачи, специализирующиеся по наркозу. Именно этим к надо объяснить, что на Западе, где имеются врачи-анестезиологи этот вид обезболивания широко практикуется. С другой стороны он мало прививается у нас на периферии, несмотря на наличие наркозных аппаратов.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Комбинированная анестезия в легочной хирургии. Недостатки эфирно-кислородного наркоза

У ряда больных, повидимому, недостаточно психологически подготовленных, сразу же по вскрытии плевральной полости кровяное давление начинает падать, хотя больной и не жалуется на боль. Стоит такому больному дать легкий наркоз, в основном выключающий только кору головного мозга, как кровяное давление выравнивается и он хорошо переносит всю операцию.
Примером этого может служить больной Б., 25 лет, в течение 8 месяцев страдавший множественными абсцессами верхней доли правого легкого.

25/XI 1948 г. ему была сделана операция. Под местной анестезией через передне-боковой волнообразный разрез вскрыта плевра в третьем межреберье. После пересечения ребер больной начал проявлять беспокойство, и кровяное давление стало заметно снижаться. Был дан эфирно-кислородный наркоз, после чего кровяное давление выровнялось. Ему была удалена верхняя доля правого легкого методом раздельной перевязки элементов корня доли. Больной быстро поправился и через 5 недель выписался из клиники в хорошем состоянии.

Паравертебральную анестезию 0,25% раствором новокаина от ThII до ThVII мы применяли не менее 20 раз при наших первых операциях на грудной клетке. При этом мы наблюдали значительное снижение кровяного давления, которое нередко держалось стойко и выравнивалось только после дачи эфирного наркоза. Это обстоятельство заставило нас отказаться от паравертебральной анестезии.

С 1947 г., овладев техникой интратрахеального наркоза, мы произвели под эфирно-кислородным наркозом свыше 30 внутригрудных операций. Из них только под эфиром было сделано 6 легочных операций, причем 1 больной умер от кровопотери и шока на операционном столе.

Хотя больные и легче переносят операцию под интратрахеальным эфирно-кислородным наркозом, чем под обычным эфирным, все же без местной анестезии эфира идет слишком много (до 300 мл), и, несмотря па глубокий сои, при большой травме наблюдается стойкое снижение кровяного давления.

Примером этого может быть больная П., 29 лет, которая 13 лет страдала бранхэктазиями всего левого легкого. Больная откашливала до 500 мл зловонной мокроты за один приступ кашля.

Под эфирно-кислородным наркозом была вскрыта плевра. Отмечено большое количество спаек, разъединение которых было сопряжено с большими техническими трудностями и неизменно вызывало снижение кровяного давления (рис. 76). Считая, что больная не в состоянии перенести тотальное удаление легкого, мы ограничились перевязкой левого главного ствола легочной артерии. Больная через 2 месяца выписана из клиники в хорошем состоянии. У нее остался небольшой кашель с мокротой до 50 мл в сутки, выделяемый другим легким, в котором были обнаружены также небольшие броихэктазии.

Как видно из кривой, больная, несмотря на глубокий эфирно-кислородный наркоз, реагировала снижением кровяного давления на все травматичные моменты операции.
Только те больные, у которых не было спаек, переносили операцию под наркозом более или менее удовлетворительно. Однако такие больные встречались редко, и, следовательно, операция, как правило, была травматична. Все это заставило нас отказаться от интратрахеального наркоза, а применять наркоз только в добавление к тщательной местной анестезии, которая лучше всего подавляет все болевые рефлексы.

- Вернуться в оглавление раздела "Хирургия"

Азота закись - Линде газ рус - инструкция по применению

Неспецифически взаимодействуя с мембранами нейронов угнетает передачу афферентных импульсов в центральную нервную систему изменяет корково-подкорковые взаимоотношения. Имеет высокую анальгезируюгцую активность. Малые концентрации вызывают чувство опьянения и легкую сонливость.

Стадия анальгезии достигается в течение 2-3 мин при концентрации до 80 % и 20 % кислорода в газовой смеси. Через 6-8 мин после кратковременной но достаточно выраженной стадии возбуждения наступает 1 стадия хирургической анестезии. Поддерживается общая анестезия при концентрации азота закиси 40-50 % с соответствующим увеличением подачи кислорода. Достаточная релаксация скелетной мускулатуры при этом не достигается. Поэтому азота закись комбинируют с другими средствами для ингаляционной анестезии и миорелаксантами для достижения необходимого эффекта. Пробуждение наступает через 3-5 мин. Увеличивает частоту сердечных сокращений вызывает сужение периферических сосудов может повышать внутричерепное давление угнетает дыхание.

Всасывается в кровь через легкие. В организме не метаболизируется находится в растворенном состоянии в плазме. Период полувыведения (Т_1/2) - 5-6 мин.; выводится полностью через легкие в неизмененном виде через 10-15 мин. небольшое количество - через кожу. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер - высокая.

Общая анестезия не требующая глубокого наркоза и миорелаксации (в хирургии оперативной гинекологии стоматологии для обезболивания родов).

Усиление наркотического и анальгетического действия других анестетиков (в т.ч. лечебный анальгетический наркоз в послеоперационном периоде) травматический шок (профилактика).

Болевой синдром; при острой коронарной недостаточности инфаркте миокарда остром панкреатите (купирование);

Гиперчувствительность; гипоксия; заболевания нервной системы; хронический алкоголизм; состояние алкогольного опьянения (возможно возникновение возбуждения и галлюцинаций).

Черепно-мозговая травма повышение внутричерепного давления в анамнезе внутричерепные опухоли.

Дозы подбираются индивидуально.

Ингаляционно. Азота закись используется в смеси с кислородом (при содержании кислорода не менее 30 %) и другими средствами для ингаляционной анестезии при помощи специальных аппаратов для газового наркоза.

Для купирования и профилактики болевого синдрома лечебный наркоз проводится при концентрации азота закиси 40-70 %. Для быстрого достижения необходимой глубины общей анестезии (вводный наркоз) концентрация азота закиси - 70 % поддержание общей анестезии - 40-50 %; при необходимости - добавляют более мощные наркотические средства: барбитураты фторотан эфир. После прекращения подачи азота закиси следует продолжить подачу кислорода в течение 4-5 мин. (во избежание диффузионной гипоксии).

Для обезболивания родов используют метод прерывистой аутоанальгезии с применением смеси азота закиси (40-70 %) и кислорода: роженица начинает вдыхать смесь при появлении предвестников схватки и заканчивает вдыхание на высоте схватки или к ее окончанию.

Для выполнения медицинских процедур требующих отключения сознания - ингаляции 25-50 % в смеси с кислородом.

Для детей дозы подбираются индивидуально.

Для уменьшения эмоционального возбуждения предупреждения тошноты и рвоты и потенцирования действия показано проведение премедикации: внутримышечное введение 1-2 мл 05 % раствора диазепама (5-10 мг) 2-3 мл 025 % раствора дроперидола (50-75 мг).

Во время введения в общую анестезию - наджелудочковые аритмии брадикардия развитие или усугубление сердечной недостаточности; после выхода из общей анестезии - диффузная гипоксия постнаркозный делирий (ощущение тревоги спутанность сознания возбуждение галлюцинации нервозность двигательное возбуждение); тошнота рвота сонливость; при длительном применении (2-4 дня) - угнетение функции костного мозга лейкопения панцитопения угнетение дыхания злокачественный гипертермический криз послеоперационный озноб.

Симптомы: брадикардия аритмия недостаточность кровообращения снижение АД гипертонический криз угнетение дыхания делирий острая гипоксия.

Лечение: при брадикардии - введение 03-06 мг атропина аритмиях - коррекция содержания газов в крови недостаточность кровообращения и артериальной гипотензии - введение плазмы или плазмозамещающих средств уменьшение глубины или прекращение общей анестезии при гипертермическом кризе - прекращение ингаляции повышенная подача кислорода введение антипиретиков коррекция нарушений водно-солевого баланса и метаболического ацидоза при необходимости - дантролен (1 мг/кг) в/в капельно и продолжают введение до исчезновения симптомов криза (максимальная суммарная доза 10 мг/кг).

Для предотвращения рецидива криза в течение 1 -3 сут после операции назначают дантролен внутрь или в/в (4-8 мг/кг/сут в 4 разделенных дозах). Угнетение дыхания или неадекватная послеоперационная вентиляция легких обуславливают необходимость снижения дозы анестетика (если он еще применяется) обеспечения проходимости дыхательных путей и искусственной вентиляции легких. В случае развития делирия после выхода из общей анестезии вводят малые дозы наркотического анальгетика.

Средства для ингаляционной анестезии наркотические анальгетики транквилизаторы нейролептики антигистаминные средства усиливают действие. Амиодарон повышает риск брадикардии (не купируемой атропином) и артериальной гипотензии ксантины - аритмий. Фентанил и его производные усиливают влияние на сердечно-сосудистую систему (снижение частоты сердечных сокращений и минутного объема сердца).

Усиливает эффекты гипотензивных (особенно диазоксида ганглиоблокаторов хлорпромазина диуретиков) и антикоагулянтных (производных кумарина и индандиона) препаратов а также средств угнетающих центральную нервную систему и дыхание.

Необходимо контролировать артериальное давление частоту сердечных сокращений сердечный ритм следить за состоянием дыхания и газообмена температурой тела. У медицинского персонала при длительном контакте повышается риск развития лейкопении. Во время применения рекомендуется периодическое откачивание газа из манжетки эндотрахеальной трубки. Смеси с эфиром циклопропаном хлорэтилом в определенных концентрациях взрывоопасны. Больным хроническим алкоголизмом требуются более высокие концентрации.

062 кг в баллоне вместимостью 1 дм 3 .

124 кг в баллоне вместимостью 2 дм .

31 кг в баллоне вместимостью 5 дм 3 .

62 кг в баллоне вместимостью 10 дм 3 .

248 кг в баллоне вместимостью 40 дм 3 .

310 кг в баллоне вместимостью 50 дм 3 .

Используют баллоны из углеродистой стали серого цвета с нанесенной по окружности надписью черного цвета "Азота закись ("Закись азота").

Баллоны оборудуют вентилем с клапаном удержания минимального давления и устройством контроля первого вскрытия в комплекте с инструкцией по медицинскому применению.

В сухом отдельном помещении или на открытых площадках под навесом защищающим от атмосферных осадков и прямых солнечных лучей вдали от источников отопления и источников открытого огня при температуре от минус 35 °С до плюс 35 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности указанного на баллоне.

Акционерное общество "Линде Газ Рус", 143900, Московская обл., г. Балашиха, ул. Белякова, д. 1а, Россия

Акционерное общество "Линде Газ Рус"

Азота закись - Линде газ рус - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Азота закись - Линде газ рус в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Азота закись - Тд медгазсервис - инструкция по применению

Азота закись с содержанием основного вещества не менее 98%, вспомогательных веществ нет.

Описание

Средство для ингаляционной общей анестезии. Неспецифически взаимодействуя с мембранами нейронов угнетает передачу афферентных импульсов в центральную нервную систему изменяет корковоподкорковые взаимоотношения. Имеет высокую анальгезирующую активность. Малые концентрации вызывают чувство опьянения и легкую сонливость.

Стадия анальгезии достигается в течение 2-3 мин при концентрации до 80% и 20% кислорода в газовой смеси. Через 6-8 мин после кратковременной но достаточно выраженной стадии возбуждения наступает 1 ст. хирургической анестезии. Поддерживается общая анестезия при концентрации азота закиси 40-50% с соответствующим увеличением подачи кислорода. Достаточная релаксация скелетной мускулатуры при этом не достигается. Поэтому азота закись комбинируют с другими средствами для ингаляционной анестезии и миорелаксантами для достижения необходимого эффекта. Пробуждение наступает через 3-5 мин. Увеличивает частоту сердечных сокращений вызывает сужение периферических сосудов может повышать внутричерепное давление угнетает дыхание.

Всасывается в кровь через легкие. В организме не метаболизируется находится в растворенном состоянии в плазме. Период полувыведения (Т½) - 5-6 мин; выводится полностью через легкие (в неизмененном виде через 10-15 мин) небольшое количество - через кожу. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер - высокая.

Усиление наркотического и анальгетического действия других анестетиков (в тч. лечебный анальгетический наркоз в послеоперационном периоде) травматический шок (профилактика).

Ингаляционно. Азота закись используется в смеси с кислородом (при содержании кислорода не менее 30%) и другими средствами для ингаляционной анестезии при помощи специальных аппаратов для газового наркоза.

Для купирования и профилактики болевого синдрома лечебный наркоз проводится при концентрации закиси азота 40-70%. Для быстрого достижения необходимой глубины общей анестезии (вводный наркоз) концентрация азота закиси - 70% поддержание общей анестезии - 40-50%; при необходимости - добавляют более мощные наркотические средства: барбитураты фторотан эфир. После прекращения подачи азота закиси следует продолжить подачу кислорода в течение 4-5 мин (во избежание диффузионной гипоксии).

Для обезболивания родов используют метод прерывистой аутоанальгезии с применением смеси азота закиси (40-70%) и кислорода: роженица начинает вдыхать смесь при появлении предвестников схватки и заканчивает вдыхание на высоте схватки или к ее окончанию.

Для выполнения медицинских процедур требующих отключения сознания - ингаляции 25-50% в смеси с кислородом.

Для уменьшения эмоционального возбуждения предупреждения тошноты и рвоты и потенцирования действия показано проведение премедикации: внутримышечное введение 1-2 мл 05% раствора диазепама (5-10 мг) 2-3 мл 025% раствора дроперидола (50-75 мг).

Для предотвращения рецидива криза в течение 1-3 сут после операции назначают дантролен внутрь или в/в (4-8 мг/кг/сут в 4 разделенных дозах). Угнетение дыхания или неадекватная послеоперационная вентиляция легких обуславливают необходимость снижения дозы анестетика (если он еще применяется) обеспечения проходимости дыхательных путей и искусственной вентиляции легких. В случае развития делирия после выхода из общей анестезии вводят малые дозы наркотического анальгетика.

Усиливает эффекты гипотензивных (особенно - диазоксида ганглиоблокаторов хлорпромазина диуретиков) и антикоагулянтных (производных кумарина и индандиона) препаратов а также средств угнетающих центральную нервную систему и дыхание.

Баллоны с азота закисью могут храниться в специальных помещениях и на открытых площадках в последнем случае они должны быть защищены от атмосферных осадков и солнечных лучей.

Температура в помещении для хранения баллонов с азота закисью допускается до +35°С.

Общество с ограниченной ответственностью "Торговый дом "Медицинский Газовый Сервис" (ООО "ТД "МедГазСервис"), Вологодская область, г. Череповец, Северное шоссе, д.36, Россия

ООО "ТД "МедГазСервис"

Азота закись - Тд медгазсервис - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Азота закись - Тд медгазсервис в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Читайте также: