Нуммулярный дерматит

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 21.12.2024

Наша кожа − индикатор общего состояния организма и самочувствия. Даже малейшие проявления, такие как шелушение или зуд, высыпания, жировики и гнойники, являются симптомами нарушения обмена веществ или режима питания, переутомления или нервного истощения.

Современный ритм жизни у большинства людей очень насыщенный и рано или поздно все мы сталкиваемся с проблемой возникновения всевозможных аллергий − это ряд воспалительных процессов проявляющихся на коже, и в подкожных покровах.

Основные раздражители:

физического характера – может проявиться под влиянием температурного (ожог, обморожение) и светового (солнечная энергия, электрический ток, рентгеновское и радиоактивное облучение) воздействия;

химического характера – возникает после попадания на кожу едких веществ, кислот и щелочей, продуктов каких-либо видов кислот, а также медицинских дезинфицирующих средств, в очень высокой концентрации.

Разновидности дерматологического заболевания

В медицине выделяют больше десятка разновидностей этого заболевания, рассмотрим самые распространенные формы его проявления. К ним можно отнести: контактный, сухой, атопический (либо аллергический, токсикодермия, экзема, крапивница), себорейный дерматиты и цена на их лечение зависит от вида поражения.

Сухой дерматит

Симптомы сухого дерматита проявляются только в холодное время года, вследствие длительного воздействия холодного либо наоборот, слишком сухого воздуха в закрытом помещении. Происходит снижение иммунитета и ухудшение общего состояния организма. Отличительная особенность − длительность протекания и сезонное проявление обострений.

Контактный дерматит

Очаги простого контактного дерматита образуются на месте воздействия первичного раздражителя. Отличается отсутствием проявлений острой реакции и дальнейшим распространением процесса воспаления после исключения раздражающего элемента. Например, когда часто носят одежду, изготовленную из синтетических тканей, к волокнам которой проявляется высокая чувствительность организма.

Атопический дерматит

Под атопическим дерматитом врачи клиники подразумевают хроническое, часто наследственное аллергическое заболевание с рецидивными периодами протекания и значительными осложнениями. На первых стадиях (у детей от 3 месяцев до 2 лет, и в 4-7 лет) развитие болезни проявляется в виде покраснений с обильными выделениями и образованием мелких пузырьков. А на последних стадиях преобладает выраженная сухость и бледность кожных покровов.

Токсидермия

Токсикодермия сопровождается значительным повреждением кожи токсическими веществами. Отличается тем, что аллерген попадает в организм через кровь, органы дыхания и ротовую полость. Это очень серьезное и опасное заболевание и при первых проявлениях (отдышка, отеки слизистой, боли в желудке), надо срочно обратиться к специалистам, которые профессионально окажут первую медицинскую помощь. Самостоятельно вывести токсические вещества из организма невозможно.

Способы заражения

Иногда мы сами того не замечая подвергаем себя опасности, не задумываясь о том, к каким последствиям может привести аллергический дерматит при откладывании визита в клинику . Способы контакта человека с аллергенами, которые могут спровоцировать заболевание:

медикаментозный – проявляется, после введения в организм лекарственных препаратов. Например, антибиотиков, витаминов, анальгезирующих веществ, гамма глобулинов;
пищевой – аллергены попадают в наш организм вместе с продуктами питания;

профессиональный – наблюдается у людей, постоянно контактирующих с аллергенами, например на производстве с высокой концентрацией кобальта, никеля, хрома;
аутоинтоксикационный – отличается скоплением аутоаллергенов, например, у больных с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Экзема

Экзема − тоже хроническое заболевание и проявляется в виде острого воспаления кожи и подкожных покровов под влиянием внутренних или внешних раздражителей. Такая аллергия проявляется участками сухой шелушащейся кожи, трещинами, покраснениями, отечностью и мокнущими повреждениями. В тяжелых случаях даже поражением всей поверхности эпителия. Чаще всего страдают работники металлургических заводов, предприятий фармацевтической и пищевой отраслей.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – заболевание, вызванное определенным грибком. Очень часто причинами его появления являются стрессовые состояния, гормональные нарушения и болезни нервной системы.

Лечение дерматита

Лучшее лечение данных заболеваний – это профилактика, то есть предотвращение возникновения обострений. Не забывать посещать специалиста дерматолога, хотя бы раз в год и сдавать необходимые анализы. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, и не переутомляться. Если место работы подразумевает прямой контакт с токсическими и химическими веществами, важно не забывать правила безопасности, защищать кожу и дыхательные пути от их воздействия.

Консультация проводится на базе Личного кабинета, с доктором пациент общается по видеосвязи, также у пациента есть возможность прикрепить анализы и предыдущие исследования.

Нуммулярный дерматит

Монетовидная (дисковидная) экзема характеризуется очагами поражения кожи круглой формы, что и повлияло на ее название. Рассматривается медиками как диатез с неясным происхождением, предположительно микробной природы. Болеют пациенты всех возрастных категорий. Патология имеет ярко выраженный сезонный характер — рецидивы возникают, в основном, в осенне-зимний период. Лечение зависит от стадии и распространенности очагов поражения.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы заболевания

Дерматит бывает хроническим и острым. Первая форма нуммулярного дерматита тяжело поддается лечению. Неясная этиология затрудняет составление его правильной схемы лечения. Прогноз может быть благоприятным только в начальной стадии заболевания. Ярким признаком острой формы является сильный зуд в участках поражения различной интенсивности. Очаги появляются вначале на внутренней стороне бедер, переходят на тыльные стороны ладоней, руки, ноги, распространяются на все туловище. Эритематозные участки характеризуются следующими последовательными симптомами:

мелкими везикулами и папулами;
слиянием их в очаги до 5 см диаметром;
выделением влаги и образованием корки;
цветом — от розового до красного.

Ухудшается общее состояние организма — возникают слабость, гипертермия, нервные расстройства. Когда острый воспалительный процесс стихает, кожа становится сухой, покрывается трещинами. Экзема склонна к переходу в хроническую форму с рецидивами.

Причины нуммулярного дерматита

Успешность лечения напрямую связана с основаниями, вызвавшими заболевание, что влияет на его схему, включающую в себя антигистаминные средства, глюкокортикоидные препараты местного действия, антибактериальные или антигрибковые медикаменты, физиотерапию. Достоверность информации об источниках заболевания до сих пор находится под сомнением. Наиболее доказанной причиной можно считать дисфункцию эпидермиса, что делает его уязвимым для провоцирующих факторов, таких как:

прием гормональных препаратов;
использование ароматизаторов;
воздействие стрессов;
сухость кожи;
эндокринные нарушения.

Такие патологии организма, как сахарный диабет, диссеборея, повышенное потоотделение, нарушение метаболизма, недостаточное кровообращение тоже способны подставить организм под удар. В группу риска входят пациенты с нарушениями ЖКТ, дискинезией желчных путей, болезнями поджелудочной железы.

К какому врачу обратиться?

При нуммулярном виде заболевания важно не допустить его перехода в хроническую форму, присоединения вторичной инфекции. Такая форма дерматита тяжело поддается лечению. Неясная этиология затрудняет составление правильной схемы лечения. Прогноз может быть благоприятным только в начальной стадии заболевания. Поэтому при первых высыпаниях на коже необходимо обратиться к врачу следующей специальности:

Нуммулярная экзема (дисковидный дерматит)

Нуммулярная экзема, или дисковидный дерматит является воспалительным заболеванием кожи, которое характеризуется образованием типичных овальных или круглых красно-коричневых пятен на различных частях тела.
Нуммулярная экзема чаще встречается у мужчин в возрасте от 50 до 70 лет. Согласно статистическим данным годовая заболеваемость составляет 2 случая на 1000 человек. Появление болезни почти всегда связано с сухой кожей, а иногда с предшествующим ей атопическим дерматитом.

Причины нуммулярной экземы

В настоящее время причины дисковидного дерматита до конца не выяснены, однако существует несколько научных гипотез. Самая аккредитованная теория касается связи с сухой кожей: это условие, по сути, делает кожу пациента менее защищенной от агрессивного влияния воспалительных и раздражающих агентов.
Другие исследования связывают появление дисковидного дерматита с укусами насекомых, третьи – с потреблением определенных препаратов, таких как интерферон и рибавирин.

Симптомы нуммулярной экземы

Нуммулярная экзема вызывает появление на коже пятен с очень переменными характеристиками. Фактически эти пятна могут быть: овальными или круглыми; от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров; от розового до коричневого цвета; сухими, чешуйчатыми или мокнущими; зудящими и болезненными.
Пятна могут появляться в любом месте на теле. Наиболее затрагиваемые области: предплечья, ноги, живот и спина.
Влияние на нуммулярную экзему инфекционных агентов не определено, поэтому распространяться через простой физический контакт между людьми заболевание не может.
В некоторых случаях зуд (особенно ночью) становиться очень интенсивным. Из-за расчесов возникает риск бактериального инфицирования кожи.

Диагностика нуммулярной экземы

Из-за специфических элементов высыпания постановка диагноза нуммулярной для опытного специалиста не представляет особого труда. Однако в некоторых случаях требуется дифференциальная диагностика со стригущим лишаем. Поэтому, чтобы быть уверенными в диагнозе, Вы можете обратиться в МЦ «Боголюбы», где сможете пройти не только тщательное физическое обследование, но и тест на бактериальную культуру, и аллергические тесты.
Анализа соскоба кожи определяет, есть ли место грибковой инфекции или нет. Отсутствие грибка означает подозрение на нуммулярную экзему. Аллергические тесты используются для исключения контактного дерматита.

Лечение и профилактика нуммулярной экземы

Сложность лечения болезни состоит в том, что одни пациенты очень хорошо реагируют на определенное лекарство, которое оказывается неэфективным, а иногда и контрпродуктивным для других (например, может возникнуть аллергическая реакция).
Следует отметить, что очень важную роль в терапии нуммулярной экземы играют смягчающие средства. Как правило, они в базовой формуле содержат маслянистые вещества. Их применение останавливает раздражение, и способствуют восстановлению кожи.
Смягчающие вещества должны наноситься несколько раз в день в достаточных количествах. Рекомендуется их осторожно втирать в кожу. Если кожа очень сухая, втирание должно проводиться каждые 3 – 4 часа.
Мощный противовоспалительный эффект обеспечивают кортикострероидные препараты. Мази отлично подходят для тяжелых форм экземы, кремы – для умеренных проявлений заболевания. Эти лекарства нельзя применять более двух раз в день и в течение более 3 – 4 недель. Перед их нанесением на пораженный участок рекомендуется сначала обработать кожу смягчающим средством, чтобы способствовать фармакологическому эффекту используемого кортикостероида.
Антибиотики рекомендуются в случае, если на пораженном участке определена бактериальная инфекция. А антигистаминные препараты назначаются, если есть жалобы на интенсивное раздражение и сильный зуд.
Если осложнений не возникает (например, бактериальное инфицирование), и лечение подобрано правильно, то у заболевания положительный прогноз.
Советы относительно предупреждения заболевания следующие: избегайте чрезмерно пенистых ванн, которые слишком сушат кожу, и проконсультируйтесь с дерматологом относительно выбора наиболее подходящих очищающих средств для сухой кожи.

Экзема

Экземой называют кожное заболевание, которое проявляется в виде сыпи, покраснения и зуда. Оно возникает на разных частях тела и может проявиться в любой момент жизни. Главной причиной заболевания называют некорректную работу иммунной системы и генетическую предрасположенность. Выделяют несколько видов экземы на основе особенностей их возникновения, и в зависимости от степени тяжести назначается курс лечения, уникальный для каждого пациента.

Общие сведения

Экзема или атопический дерматит, заболевание которое вызывает покраснение, зуд и шелушение кожи человека. Это хроническое заболевание, которое может сопровождать человека на протяжении всей жизни. Оно не поддается полному лечению и может как обостряться, так и переходить в стадию покоя, не проявляя себя долгие годы.

Экзема, обычно проявляется в детском возрасте. По статистике, это заболевание наблюдается у 2 из 10 детей. К подростковому возрасту может полностью исчезнуть и появиться во время пубертатного периода. У взрослых, экзема развивается реже (1 из 12 человек), обычно в результате действия внешних факторов, которые тем или иным способом воздействуют на иммунную систему человека. Женщины больше подвержены риску развития экземы из-за резких смен гормонально фона, во время беременности или менопаузы.

В зависимости от типа и индивидуальных особенностей физиологии человека, экзема проявляет себя по разному. Однако к общим симптомам экземы можно отнести следующие явления:

Сухая, утолщенная, потрескавшаяся, чешуйчатая кожа;
Зуд, усиливающийся в ночное время;
Пятна — от красного до коричневого цветов;
Неровности и вздутия на поверхности кожи, из которых может сочиться жидкость;
Корка, возникающая даже от малейших царапин.

Пораженные участки кожи наиболее уязвимы к инфекциям, которые могут усугубить клиническую картину заболевания.

Экзема может появиться на любом участке кожи. У подростков и взрослых чаще всего бывает на руках, шее, внутренней поверхности локтей, лодыжек, коленях, ступнях и области вокруг глаз.

Причины экземы

Точный механизм возникновения заболевания до конца не изучен. Основной причиной развития экземы считается генетическая предрасположенность и особенности работы иммунной системы человека, когда экзема представляет собой аллергическую реакцию на тот или иной внешний раздражитель.

При атопическом дерматите сухость возникает из-за нарушенной барьерной функции кожи. Здоровая кожа является эффективным барьером, защищающим организм от инфекций и раздражителей. Нарушения может вызывать дефицит воды в клетках кожи, которая в норме удерживается жирами и маслами.

У пациента с экземой кожа не способна вырабатывать необходимое количество жиров и масел. В результате происходит нарушение водного баланса кожных покровов. Клетки кожи становятся менее упругими. Инфекциям проще проще проникать в открывающиеся щели между клеточными стенками, вызывая тем самым воспалительные процессы, ведущие к поражению кожных покровов.

Экзема – не заразное заболеванием, контактирование с пораженной кожей больного экземой никак не может повлиять на здоровье человека. Единственный способ которым может передаваться это заболевание – генетический, или наследственный. Люди, у которых в семейном анамнезе присутствует экзема, подвержены риску её развития в большей степени.

Симптомы экземы могут быть спровоцированы следующими факторами:

Мыло и моющие средства, включая шампунь, жидкость для мытья посуды и пену для ванн;
Факторы окружающей среды, например холодная , сухая погода, сырость;Аллергены — постельные клещи, шерсть домашних животных, пища, пыльца и плесень;
Гормональные изменения (беременность, период менопаузы, пубертатный период);
Инфекции кожи.

Осложнения

При отсутствии должного лечения, экзема может привести к следующим отягтяющими обстоятельствам:

Астма и сенная лихорадка. Этим состояниям иногда предшествует экзема. Более чем у половины детей раннего возраста, страдающих атопическим дерматитом, к 13 годам развиваются астма и сенная лихорадка.
Кожные инфекции. Повторные расчесывания кожи могут вызвать появление открытых язв и трещин. Они увеличивают риск заражения бактериями и вирусами, включая вирус герпеса.
Дерматит рук. Это особенно касается людей, чья работа требует, чтобы их руки часто были влажными и подвергались воздействию агрессивных моющих и дезинфицирующих средств.
Проблемы со сном из-за сильного зуда.

Виды экземы

Классификация очень обширна. Она строится на основе локализации заболевания и причинах их ее возникновения. Несмотря на то, что многие из них схожи, некоторые типы данного заболевания имеют характерные особенности.

Дискоидная экзема

Дискоидная экзема также известна как нуммулярный дерматит. Вызывает характерные круглые или овальные пятна. Может появиться на любой части тела, но на лице и коже головы проявляется редко.

Первым признаком дискоидной экземы обычно является группа небольших пятен или шишек на коже. В дальнейшем они быстро соединяются, образуют более крупные пятна, размер которых может варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

На начальных стадиях эти пятна выглядят как опухшие, покрытые выделяющими жидкость пузырями. Со временем они подсыхают, покрываются потрескавшейся шелушащейся коркой. Иногда такое пятно может принять форму кольца, которое часто принимают за стригущий лишай.

Без лечения дискоидная экзема может длиться в течении нескольких лет. При очередном обострении часто возникает на старых местах.

Контактный дерматит

Контактный дерматит — это тип экземы, вызванной контактом с определенным веществом. Его еще называют профессиональной экземой, так как им часто заболевают люди, которые на работе взаимодействуют с веществами, значительно увеличивающими риск появления экземы. .

Контактный дерматит вызывает кожный зуд, образование пузырей, сухость и трещины. Реакция возникает в течение нескольких часов или дней после воздействия раздражителя или аллергена. Симптомы могут поражать любую часть тела, но чаще всего руки и лицо.

Контактный дерматит может быть вызван:

Раздражителями — веществами, которые непосредственно повреждают внешний слой кожи;
Аллергенами – веществами, которые заставляют иммунную систему давать ответную реакцию;
Моющими средствами и косметикой для личной гигиены (мыло, шампуни, бытовые чистящие средства).

Контактный дерматит лечится устранением веществ, вызывающих обострение. Также доступны методы лечения, которые помогают облегчить симптомы.

Варикозная экзема

Варикозная экзема, также известная как венозная, представляет собой долгосрочное заболевание кожи, поражающее голени. Встречается у людей с варикозным расширением вен.

Симптомы включают опухание ног, особенно после долгого поддержания вертикального положения. При отсутствии должного лечения варикозной экземы, развиваются язвы на ногах . Это стойкие раны, которые образуются там, где кожа подверглась поражающему воздействию.

Варикозная экзема возникает из-за нарушенного кровотока в венах ног, когда кровь увеличивает давление на стенки сосудов. Это ведет к просачиванию крови в окружающие ткани. Считается, что варикозная экзема – результат реакции иммунной системы на данное явление.

У некоторых людей это заболевание развивается без очевидной причины, хотя есть некоторые факторы, увеличивающие вероятность развития варикозной экземы:

избыточный вес;
женский пол;
беременность;
отсутствие возможности двигаться в течение длительного периода времени, в результате нарушается циркуляция крови в венах ног;
ранее было перенесено заболевание – тромбоз глубоких вен;
пожилой возраст.

Себорейная экзема

Себорейная экзема – это распространенная чешуйчатая сыпь, которая часто поражает лицо, кожу головы и грудь, но может поражать и другие области.

Заболевание встречается у 1-3% взрослого населения и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Себорейный дерматит может развиться в период полового созревания, но чаще возникает во взрослом возрасте — распространенность резко возрастает после 20 лет для мужчин и 40 лет для женщин.

Рисунок 1. Памятка — как ухаживать за экземой. Источник: Wikipedia

Себорейный дерматит проявляется в виде слегка покрасневших участков воспаленной кожи с жирной белой или желтоватой чешуей на поверхности. В областях изгиба, таких как подмышки и пах, чешуйки могут отсутствовать, а кожа может выглядеть немного более гладкой из-за высокой влажности. На более открытых участках чешуя может стать довольно заметной и желтоватой. Это вызывает зуд и, в более серьезном случае, болезненные ощущения.

Усугубляется стрессом, усталостью, сменой времени года и общим ухудшением здоровья. Особенно предрасположены к нему люди с иммунодефицитом (особенно с ВИЧ-инфекцией), злоупотребляющие алкоголем, и люди с неврологическими расстройствами, например болезнью Паркинсона, и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема (помфоликсная экзема) — это тип экземы, который обычно поражает руки и ноги. В большинстве случаев включает развитие сильно зудящих водянистых пузырей, в основном поражающих стороны пальцев, ладони рук и подошвы ног. У некоторых людей наблюдается помфоликсная экзема на руках или ногах с другими типами экземы. Это состояние может возникнуть в любом возрасте, но обычно встречается у взрослых в возрасте до 40 лет и чаще встречается у женщин.

Точные причины экземы дисгидротической экземы неизвестны, хотя считается, что такие факторы, как стресс, чувствительность к соединениям металлов (таким как никель или кобальт), тепло и повышенное потоотделение могут усугубить это состояние.

Реакция может быть результатом контакта с потенциальными раздражителями, такими как мыло, моющие средства, растворители, кислоты и щелочи, химические вещества и почва. Также может возникнуть аллергическая реакция на вещество, которое обычно не считается раздражителем, например резина.

Помфоликсная экзема может возникать как единичный эпизод, но для большинства людей это хронический тип экземы, который имеет периодичный характер.

Лечение экземы

Атопический дерматит может быть устойчивым к определенным видам лечения. Для того чтобы подобрать правильный план лечения может понадобится долгое время. И даже если лечение будет успешным, высок риск нового обострения заболевания.

Лекарственные препараты

Кремы, контролирующие зуд и способствующие восстановлению кожи. Назначаются крема или мази с кортикостероидами. Рекомендуется наносить их после увлажняющих процедур. Чрезмерное употребление таких препаратов может вызвать побочные эффекты, в том числе истончение кожи.

При применении местных кортикостероидов может возникнуть легкое кратковременное ощущение жжения или покалывания. В некоторых случаях они также могут вызывать:

истончение кожи;
изменения цвета кожи;
прыщи;
усиленный рост волос.

Большинство этих побочных эффектов исчезнут после прекращения лечения.

Другие кремы, содержащие препараты, называемые ингибиторами кальциневрина, оказывают влияние на иммунную систему. Их назначают взрослым и детям, начиная с 2-х лет, чтобы контролировать кожную реакцию.При этом важно избегать яркого солнечного света при использовании этих препаратов.

В инструкциях к этим лекарствам есть предупреждение, о потенциальном риске развития рака. Но соотношение риска и пользы аналогично большинству других традиционных методов лечения стойкой экземы.

Препараты для борьбы с инфекцией

При наличии на коже бактериальных инфекций, открытых ран или трещин, назначаются крема с антибиотиками. В редких случаях, когда наружное лечение не эффективно, назначаются пероральные антибиотики.

Пероральные препараты, контролирующие воспаление

В более тяжелых случаях назначаются пероральные кортикостероиды подавляют воспалительные процессы. Эти препараты эффективны, но их нельзя использовать долгое время из-за потенциальных серьезных побочных эффектов.

Более новый вариант при сильной экземе – моноклональные антитела. Они используются для лечения людей с тяжелым заболеванием, которые плохо реагируют на другие варианты лечения. Исследования показали, что их применение безопасно, если использовать по назначению.

Важно! Любые препараты содержащие антибиотики должны назначаться врачом. Самостоятельная диагностика и подбор подобных средств недопустим, потому что едва ли получится адекватно оценить в домашних условиях наличие именно бактериальной инфекции.

Влажные повязки

Источник: NIAID / Flickr

Эффективное и интенсивное лечение тяжелого атопического дерматита включает обертывание пораженного участка влажными повязками, в составе которых могут быть кортикостероиды местного действия. Иногда это делается в условиях стационара, для людей с обширными поражениями, потому что это трудоемкий процесс требующий медицинского опыта. Некоторые пациенты учатся у врачей самостоятельно обматывать себя, что положительно влияет на их психическое состояние. Постоянная необходимость во врачебной помощи может вызвать развитие ряда комплексов.

Фототерапия

Это лечение используется для людей, которым либо не помогает местное лечение, либо у которых после терапии снова наблюдаются обострения. Самая простая форма фототерапии заключается в воздействии на кожу контролируемого количества естественного солнечного света. В других формах используется искусственный ультрафиолет-A и узкополосный ультрафиолет-B как отдельно, так и совместно с лекарственными препаратами.

Несмотря на свою эффективность, длительная световая терапия имеет вредные последствия, включая преждевременное старение кожи и повышенный риск развития кожной онкологии. По этим причинам фототерапия реже применяется у маленьких детей и не назначается младенцам.

Диета

Несмотря на утверждения некоторых больных, что у них появляется экзема именно после употребления некоторых блюд и продуктов, на сегодняшний день нет никаких убедительных научных доказательств, подтверждающих это.

Хотя современная наука не располагает сведениями, связывающими потребление некоторых видов продуктов с обострением болезни, ученые не исключают возможности появления индивидуальных реакций организма у отдельных людей. Например, если человек отмечает ухудшение симптомов экземы после употребления шоколада, то для предотвращения усиления симптомов болезни лучше сократить или исключить этот продукт из рациона. Но прежде чем вносить какие-либо изменения в свою диету, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Установить причину обострения экземы бывает крайне сложно. Каждый день возникает множество потенциальных причин для обострения, и выявить, что именно послужило триггером, нелегко. Иногда больным кажется, что экзема обостряется из-за приема конкретных продуктов, но в дальнейшем врач выясняет, что причиной тому был, например, стресс или что-то еще.

Согласно результатам отдельных исследований, для облегчения симптомов экземы у детей помогает применение пробиотиков — полезных живых микроорганизмов, которые содержатся в таких продуктах, как йогурт, а также различных добавках.

Следующий продукт, который подвергался исследованиям в вопросе поиска средства для снятия симптомов экземы – это чай. Однако на сегодняшний день нет достоверных свидетельств того, что прием черного, зеленого или чая улун действительно облегчает проявления заболевания.

Кроме того, проводятся исследования и относительно жирных кислот омега-3, содержащихся в рыбе и рыбьем жире, и их возможного положительного действия при обострении экземы.

Профилактика

Следующие меры предосторожности позволят уменьшить риск развития экземы:

Избегайте триггеров — провоцирующих факторов;
Прием коротких ванн или душа с теплой водой;
Научиться культуре ухода за кожей, применять увлажняющие средства и крема;
Предотвратить инфекции;
Использовать легкую одежду из неаллергенных тканей, так как потоотделение и трение одежды о пораженный участок может усугубить атопический дерматит;
Не допускать грубых физических воздействий на пораженные участки;
Избегать стрессовых ситуаций;
Придерживаться здоровой диеты.

Заключение

Одной из главных проблем экземы остается социальный аспект. Так как экзема, в значительной степени влияет на внешний вид человека, больные могут испытывать неуверенность относительно своей внешности, стресс, а порой и вгонять себя в депрессию. Необходимо помнить, что заболевание не заразно. Помощь больным чувствовать себя комфортно позволит им лучше справляться с болезнью.

Монетовидная экзема

Нуммулярная (монетовидная или бляшечная) форма экземы — это хроническое воспалительное заболевание кожи, обычно, с доброкачественным течением, но трудно поддающееся лечению.

Для нуммулярной экземы не определен конкретный этиологический фактор, но природа заболевания, как правило, аллергического характера с характерной клинической картиной бактериальной или грибковой инфекции.

Дети болеют редко, но, имея атопический анамнез, в 11% случаев может наблюдаться нуммулярная форма экземы, как осложнение атопического дерматита, ввиду инфицирования очагов основного заболевания.

Симптомы и диагностика

Для этого вида экзем характерно наличие одного или нескольких монетовидных образований, четко отграниченных от здоровой кожи. Пятна экзематозного характера от розового до ярко-красного цвета. Заболевание начинает себя проявлять, как типичная (классическая) форма экземы, когда на фоне розового пятна появляются везикулы с плотной покрышкой, затем образуются серозные колодцы и мокнутие. Пузырьки в последующем могут содержать не прозрачное, а мутное, серо-желтое содержимое. Очаги располагаются на передних поверхностях нижних конечностей или туловища, всегда сопровождаются выраженным зудом и шелушением. Очаги могут быть прикрыты медово-желтыми корочками, которые указывают на бактериальную инфекцию, преимущественно стафилококк. Бляшка имеет округло-овальные очертания, по периферии окружена воспалительным венчиком.

Монетовидная экзема - хроническое и часто рецидивирующее заболевание, в первую очередь, обусловлено недостаточной базовой терапией сухости кожи при атопическом дерматите и резистентностью стафилококка к антибиотикам.

Течение заболевания также может усугублять наличие хронических инфекций в организме или, к примеру, сахарный диабет.

Провокаторами также могут быть резкая смена климата в холодное время года, сильный стресс и алкоголь.

Для диагностики данного заболевания достаточно характерной клинической картины и тщательно собранного анамнеза, в том числе семейного. На приеме у врача-дерматолога может потребоваться дополнительно сделать анализы для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для полноценного лечения и последующего контроля в период ремиссии.

Профилактические мероприятия заключаются в проведении базисной терапии атопического дерматита, укрепления общего иммунитета и эпидермальной защитной функции кожи. К такой терапии относят применение специальных средств, эмолентов, создающих на поверхности кожи специальную пленку и глубоко увлажняющих кожу.

В ряду важных профилактических мероприятий стоит бережное очищение кожи препаратами, предназначенными для сухой, обезвоженной кожи.

Применяется базисная терапия и специализированная - направленная на уменьшение выраженности аллергического воспаления и бактериальной инъекции.

Обследованием и лечением занимается врач-дерматолог, который учтет особенности организма и назначит индивидуальную терапию, соответствующую клинической картине заболевания. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к более тяжелому течению заболевания и другим осложнениям.

1. Краснова О.В. Экзема. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение. URSS. 2018.

Читайте также: