Оспа обезьян

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 21.12.2024

Обезьянья оспа – природно-очаговое, вирусное заболевание, которое относится к группе зоонозов. Клинически проявляется симптомами интоксикации, специфическими высыпаниями на коже.

Прогноз всегда вызывает опасения, несмотря на то, что оспа обезьян считается менее опасной по летальности в сравнении с натуральной оспой. Тем не менее вызывает серьезную настороженность среди врачей всего мира.

Что известно об оспе обезьян

Вопреки распространенному мнению, эта инфекция не новая. Вирус был обнаружен в середине XX века у лабораторных обезьянок. Спустя 20 лет впервые диагностировано у людей: в 1970 году у жителей Конго. С того времени инфекция обитала на территории Демократической республики, вызывая вспышки, но широкой известности и опасений не спровоцировала.

Только после распространения инфекции в «цивилизованный мир», поднялась тревога и о заболевании и, конечно, мерах борьбы с ней заговорили во всеуслышание.

Причины и механизм передачи оспы обезьян

Чаще инфекция поражает людей молодого и среднего возраста, но наиболее опасно протекает у детей и подростков. В этой группе самый большой процент летальных исходов.

Процент смертности колеблется и составляет 4-22%. А к числу вероятных осложнений можно отнести поражение органов зрения, пищеварительного тракта, а также сепсис.

Возбудитель оспы обезьян – вирус семейства Poxviridae, передается от инфицированных животных, после контакта с биологическими жидкостями.

Реже, инфицирование происходит при употреблении мяса зараженного животного, которое не было достаточно обработано термически. Вирус может передаваться от человека к человеку, но при условии длительного контакта с кровью, слюной и другими биологическими жидкостями.

Не исключен и воздушно-капельный путь заражения. В некоторых источниках литературы отмечается трансплацентарный путь передачи, то есть от матери к ребенку.

К числу факторов риска при инфицировании относят:

детский возраст;
сниженный иммунитет;
постоянный контакт с экзотическими животными;
низкий уровень гигиены.

Механизм развития болезни пока мало изучен. Считается, что после проникновения вируса, он скапливается в лимфатических узлах, где активно накапливается. В какой-то момент происходит выход вируса и током крови распространяется на другие ткани и органы.

Кто входит в группу риска:

Симптомы

Бессимптомный период составляет 7-20 суток, но чаще первые признаки проявляются уже через 10-14 дней после заражения.

Начало заболевания острое. На первый план выходят симптомы интоксикации:

повышение температуры более 38° С;
головная боль;
озноб;
слабость;
боль в мышцах;
отсутствие аппетита.

Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Иногда на пике повышения температуры может формироваться рвота.

Характерные высыпания проявляются на 3-4 день, когда температура тела несколько снижается.

В 95% случаев сыпь сначала появляется на лице, в 75% на руках, а после распространяется по телу.

Высыпания имеют несколько стадий развития:

на коже появляется пятно, отличное от цвета кожи;
после трансформируется в бугорок;
постепенно происходит заполнение мутным содержимым и на коже формируется пузырек;
после его вскрытия образуются корочки, уставляющиеся после себя рубцы.

На стадии, когда формируются пузырьки, значительно повышается температура, выражены и другие симптомы интоксикации.
Сыпь, вызванную обезьяньей оспой, легко спутать с проявлениями других заболеваний, таких как: вторичный сифилис, герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай.

Диагностика

Заподозрить болезнь можно уже по жалобам и данным проведенного осмотра. Но для его подтверждения требуются:

общий и биохимический анализ крови и мочи;
ПЦР-тест;
бакпосев;
иммуноферментный анализ, помогающие выявить возбудителя.

Разработаны и тест-системы, позволяющие выявить вирус.

В качестве дополнительных методов может назначаться рентгенография, исследование органов брюшной полости и лимфатических узлов.

Если возникли подозрения и симптомы оспы обезьян - следует обратиться к врачу-терапевту.

Чем опасна оспа обезьян

Вирус оспы – один из самых древних и крайне патогенных, способных вызывать болезнь с тяжелым течением и фатальным исходом. Большинство видов птиц и животных имеют свою разновидность поксвирусов (вирусов оспы), вызывающих тяжелое заболевание.

Конечно, человечество смогло уничтожить «видовую» оспу, благодаря общей обязательной вакцинации. В 1979 году ВОЗ объявила о полной и окончательной ликвидации натуральной оспы.

Однако распространение вируса оспы обезьян наводит на мысль о том, что на место натуральной оспе придет она. Пока, действительно, случаи передачи инфекции между людьми единичны, но все может измениться.

Лечение оспы обезьян

Пациенты должны быть госпитализированы, тем самым удастся снизить вероятность распространения вируса.

Специфического лечения против оспы обезьян пока нет. Поэтому все лечение симптоматическое:

мероприятия по дезинтоксикации организма;
обезболивающие;
жаропонижающие;
для местной терапии кожных покровов используют антисептики;
при присоединении вторичной инфекции могут назначаться антибиотики;
врачи подбирают комплекс препаратов для лечения хронических заболеваний и других осложнений.

Вакцинопрофилактика

Вирус обезьяний оспы – «родственник» натуральной и черной оспы, относящиеся к одному семейству вирусов. И это позволяет делать выводы, что имеющиеся противооспенные вакцины достаточно эффективны.

Это подтверждают и специалисты научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор». Старая вакцина защищает от оспы обезьян на 85%, что является отличным показателем.

Однако в России перестали делать прививки от оспы с 1980 года, с единственным исключением людей, чья профессия и деятельность связаны с повышенным риском инфицирования.

Это означает, что все, кто родился после 80-о года, не имеют защиты. Специалисты уверены, что риск завоза нового вируса на территорию РФ низкий, однако полностью не исключают такого варианта событий.

Но в России есть успешный опыт массовой вакцинации против оспы, хотя та самая вакцина, оставляющая на плече отметину, не используется за ненадобностью.

Профилактика

Главное условие предотвращения вспышек инфекции – прекращение передачи вируса от животных к человеку, а также изоляция инфицированных людей от общения со здоровыми.
Во время поездок в страны, где распространена оспа обезьян, необходимо избегать контакта с животными, которые могут оказаться носителями вируса, в особенности с грызунами и приматами.

Если человек прекратит переносить инфекцию из привычного ареала, то оспа обезьян в человеческом социуме прекратится естественным образом. Однако, каждый новый случай заражения заставляет вирус мутировать, а предсказать какие это будут мутации невозможно.

Поэтому нельзя недооценивать степень опасности, которую представляет из себя оспа обезьян. Возможно, мутации будут устойчивы к действию имеющейся вакцины.

Оспа обезьян

Оспа обезьян – вирусное зоонозное заболевание (т. е. инфекция, передающаяся человеку от животных), симптомы которого схожи с клиническими проявлениями натуральной оспы, однако течение болезни в случае оспы обезьян обычно менее тяжелое. После ликвидации натуральной оспы в 1980 г. и последующего прекращения использования вакцин против натуральной оспы на первое место по степени патогенности для человека среди ортопоксвирусов вышла оспа обезьян. Оспа обезьян обычно встречается в странах Центральной и Западной Африки, в основном в непосредственной близости от влажных тропических лесов, однако вирус все чаще обнаруживается в городских районах. Хозяевами вируса выступают некоторые грызуны и нечеловекообразные приматы.

Возбудитель

Вирус оспы обезьян — двуспиральный ДНК-вирус, относящийся к роду Orthopoxvirus в семействе Poxviridae. Выделяют две генетические клады вируса оспы обезьян: центральноафриканскую (бассейн реки Конго) и западноафриканскую. Исторически считается, что вирус центральноафриканской клады характеризуется более тяжелым протеканием болезни и большей заразностью. В настоящее время за границу между двумя кладами принимается территория Камеруна — единственной страны, где наблюдаются случаи заражения вирусом оспы обезьян обеих клад.

Естественные носители вируса оспы обезьян

Восприимчивостью к вирусу оспы обезьян обладает ряд различных видов животных, среди которых полосатые белки, древесные белки, гамбийские крысы, сони и нечеловекообразные приматы. Естественная история вируса оспы обезьян остается неясной, и для определения точного резервуара вируса и механизма его поддержания в природе необходимы дальнейшие исследования.

Вспышки

Передача инфекции

Зоонозная передача вируса (от животному к человеку) может происходить при прямом контакте с кровью, биологическими жидкостями или поражениями кожи или слизистой зараженного животного. В Африке признаки инфицирования оспой обезьян были обнаружены у целого ряда животных, в том числе полосатых белок, древесных белок, гамбийских крыс, соней, а также различных видов обезьян. К настоящему моменту естественный резервуар вируса не выявлен, однако с наибольшей долей вероятности им выступают грызуны. Одним из возможных факторов риска является употребление в пищу мяса и субпродуктов зараженных животных без соответствующей термической обработки. Живущие в лесных зонах или в непосредственной близости к ним люди могут быть подвержены некоторому риску контакта с зараженными животными, в том числе опосредованного.

Передача инфекции от человека к человеку возможна воздушно-капельным путем и при тесном контакте с кожными поражениями инфицированного или предметами, недавно загрязненными вирусными частицами. Так как для передачи инфекции воздушно-капельным путем обычно требуется длительный контакт «лицом к лицу», в зоне повышенного риска находятся медицинские работники, домочадцы и другие люди, имевшие тесный физический контакт с инфицированными. Однако в последние годы наибольшая длина цепочки передачи вируса от человека к человеку в одном сообществе увеличилась с шести последовательных передач до девяти. Это может объясняться общим снижением иммунитета к вирусу из-за прекращения вакцинации от натуральной оспы. Вирус также может передаваться от матери к плоду через плаценту (что может привести к врожденной оспе обезьян) или при тесном контакте во время или после родов. Хотя тесный физический контакт является известным фактором риска передачи вируса оспы обезьян, в настоящий момент не ясно, может ли вирус передаваться непосредственно через половые пути передачи. Для лучшего понимания связанных с этим рисков требуются дополнительные исследования.

Признаки и симптомы

Инкубационный период (промежуток между временем инфицирования и началом проявления симптомов) оспы обезьян обычно составляет от шести до тринадцати дней, но может варьироваться от пяти до двадцати одного дня.

Выделяют два периода развития инфекции:

период инвазии (продолжительностью 0-5 дней), для которого характеры лихорадка, сильная головная боль, лимфоденопатия (увеличение лимфатических узлов), боли в спине, миалгия (мышечная боль) и сильная астения (слабость). Лимфоденопатия является патогномоничным симптомом оспы обезьян по сравнению с другими болезнями со схожими первоначальными симптомами (ветряная оспа, корь, натуральная оспа);
период высыпаний на коже, который обычно начинается через один–три дня после повышения температуры. Высыпания чаще концентрируются на лице и конечностях, чем на туловище. В основном они поражают лицо (в 95 процентах случаев), ладони и подошву стоп (в 75 процентах случаев). Кроме того, высыпаниям подвержены слизистые оболочки полости рта (70 процентов), гениталии (30 процентов), конъюнктивы (20 процентов), а также роговица глаз. Высыпания проходят несколько этапов развития: от макулопапул (поражений кожи с плоским основанием) до папул (слегка приподнятых твердых образований), везикул (наполненных прозрачной жидкостью пузырьков) и пустул (наполненных желтоватой жидкостью пузырьков), а затем корочек, которые после высыхают и отпадают. Количество кожных поражений на теле человека варьируется от единичных очагов до нескольких тысяч. В тяжелых случаях очаги поражения могут сливаться, что может привести к отслоению больших участков кожи.

В большинстве случаев оспа обезьян – самокупируемое заболевание, и ее симптомы исчезают через две – четыре недели. Тяжелые случаи болезни обычно возникают у детей и связаны с продолжительностью контакта с вирусом, состоянием здоровья пациента и природой осложнений. Пациенты с иммунодефицитом рискуют более серьезным исходом болезни. Хотя в прошлом вакцинация от натуральной оспы обеспечивала некоторую степень защиты, сегодня люди моложе 40-50 лет (в зависимости от страны) могут быть более восприимчивы к оспе обезьян из-за прекращения кампании по вакцинации от натуральной оспы во всем мире после искоренения этого заболевания. Осложнения в случае оспы обезьян включают вторичные инфекции, бронхопневмонию, заражение крови, энцефалит, а также инфекцию роговицы, которая может привести к потере зрения. Возможность течения болезни в бессимптомной форме неясна.

Исторически степень летальности оспы обезьян среди общего населения варьировалась от 0 до 11 процентов с более высокими показателями среди детей младшего возраста. В последние годы летальность составляет около 3-6%.

Диагностика

При клинической дифференциальной диагностике следует рассматривать возможность других заболеваний, сопровождающихся высыпаниями, таких как ветряная оспа, корь, бактериальные кожные инфекции, чесотка, сифилис и медикаментозная аллергия. Клиническим признаком, отличающим оспу обезьян от ветряной или натуральной оспы, может служить лимфаденопатия на продромальной стадии заболевания.

Поскольку ортопоксвирусы характеризуются перекрестной серологической реактивностью, методы обнаружения антигенов и антител не обеспечивают специфического подтверждения оспы обезьян. Таким образом, серологические реакции и методы обнаружения антител не рекомендуются для диагностики или расследования случаев, особенно при ограниченных ресурсах. Кроме того, недавняя или прошлая вакцинация препаратом на основе вируса коровьей оспы (например, вакцинация от натуральной оспы до искоренения болезни или более недавняя вакцинация сотрудников лабораторий, работающих с ортопоксвирусами, из-за повышенного риска заражения) может дать ложноположительный результат тестирования.

Для интерпретации результата крайне важно, чтобы вместе с образцом была предоставлена информация о пациенте, включая: (а) приблизительную дату повышения температуры тела; (b) дату появления сыпи; (c) дату взятия образца; (d) текущая стадия болезни (этап развития сыпи); и (e) возраст больного.

Лечение

Клинический уход за пациентами с оспой обезьян должен обеспечивать облегчение симптомов, а также предотвращение осложнений и долгосрочных последствий. Пациентам следует обеспечить полноценное питание, а именно пищу и питье. Вторичные бактериальные инфекции следует лечить по показаниям. В 2022 г. Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) лицензировало для лечения оспы обезьян разработанный для лечения натуральной оспы противовирусный препарат тековиримат после того, как препарат прошел клинические испытания на животных и людях. Препарат пока не получил широкого распространения.

При использовании тековиримата для лечения пациентов желательно ведение мониторинга в контексте клинических исследований в целях дальнейшего сбора данных.

Вакцинация

По результатам нескольких обсервационных исследований эффективность вакцины от натуральной оспы для профилактики оспы обезьян составляет около 85 процентов. Вакцинированные от натуральной оспы в прошлом могут переносить оспу обезьян в более легкой форме. Свидетельством о вакцинации от натуральной оспы обычно выступает характерный шрам на плече. В нестоящее время вакцины от натуральной оспы первого поколения недоступны для широкой общественности. Более новыми вакцинами против натуральной оспы иногда прививаются сотрудники некоторых лабораторий и медицинских учреждений для обеспечения им защиты в случае контакта с ортопоксвирусами на рабочем месте. В 2019 г. для профилактики оспы обезьян была одобрена более новая двухдозовая вакцина на основе модифицированного вируса коровьей оспы (штамм Ankara). Доступ к вакцине пока ограничен. Из-за перекрестной иммунной реакции на ортопоксвирусы вакцины для профилактики натуральной оспы и оспы обезьян разрабатываются на основе вируса коровьей оспы.

Профилактика

Основной стратегией профилактики оспы обезьян является повышение осведомленности о факторах риска и о мерах ограничения контакта с вирусом. В настоящее время ведутся научные исследования, направленные на изучение возможности и целесообразности вакцинации для профилактики и контроля оспы обезьян. В ряде стран разрабатывается или уже применяется стратегия вакцинации лиц, находящихся в группе риска, например сотрудников лабораторий, врачей скорой помощи и других медицинских работников.

Сокращение риска передачи инфекции от человека к человеку

Для целей сдерживания вспышки необходимы оперативное выявление новых случаев и мероприятия по эпиднадзору. Во время вспышек оспы обезьян среди людей основным фактором риска заражения оспой обезьян выступает тесный контакт с инфицированным человеком. Наибольшему риску заражения подвержены медицинские работники и домочадцы инфицированного. Медицинским работникам, обеспечивающим уход за пациентами, у которых подозревается или подтверждена оспа обезьян, или работающим со взятыми у них образцами, следует принимать стандартные меры предосторожности для контроля инфекции. Когда это возможно, для ухода за пациентами следует выбирать работников, ранее прошедших вакцинацию от натуральной оспы.

Работа с образцами, взятыми у животных или людей, у которых подозревается оспа обезьян, должна осуществляться в оборудованной лаборатории специально обученными работниками. В соответствии с руководством ВОЗ по правилам транспортировки инфекционных материалов, взятые у пациентов образцы должны быть соответствующим образом подготовлены к транспортировке с использованием тройной упаковки.

В мае 2022 г. в целом ряде неэндемичных по вирусу стран были выявлены множественные случаи заболевания оспой обезьян без непосредственной привязки к поездкам в эндемичные регионы, что является нехарактерным явлением. В настоящее время ведутся исследования, направленные на определение источника инфекции и сдерживание дальнейшего распространения. Пока определяется источник инфекции, для обеспечения охраны здоровья населения крайне важно учитывать все возможные модели передачи вируса. Дополнительная информация о продолжающейся вспышке доступна на веб-сайте (на английском языке).

Сокращение риска зоонозной передачи

Исторически большинство случаев заражения человека оспой обезьян было вызвано первичной передачей от животного человеку. Необходимо исключить незащищенные контакты с дикими животными, в том числе с их мясом, кровью и субпродуктами. Кроме того, любую пищу, содержащую мясо или субпродукты животных, необходимо перед употреблением подвергать тщательной термической обработке.

Предотвращение дальнейшего распространения оспы обезьян в результате торговли животными

Ряд стран ввели ограничения на ввоз грызунов и нечеловекообразных приматов. Потенциально инфицированных содержащихся в неволе животных необходимо изолировать от других животных и немедленно поместить под карантин. Любые животные, которые могли иметь контакты с инфицированным животным, должны быть помещены под карантин и находиться под наблюдением на предмет появления симптомов оспы обезьян в течение 30 дней.

Взаимосвязь оспы обезьян с натуральной оспой

Клиническая картина оспы обезьян напоминает проявления заражения вирусом натуральной оспы – полностью искорененным родственным ортопоксвирусом. Натуральная оспа отличается большей заразностью и более высокой летальностью — на уровне 30 процентов случаев. Последний случай естественного заражения натуральной оспой произошел в 1977 г., а в 1980 г. после проведения глобальной кампании по вакцинации и сдерживанию натуральная оспа была признана полностью искорененным заболеванием. Рутинная вакцинация от натуральной оспы вакциной на основе вируса коровьей оспы была прекращена во всех странах более 40 лет назад. Так как вакцина для профилактики натуральной оспы также обеспечивала защиту от оспы обезьян в странах Западной и Центральной Африки, то сегодня невакцинированное население более восприимчиво к оспе обезьян.

Хотя натуральная оспа в природе больше не встречается, учреждения общественного здравоохранения внимательно следят за ситуацией на случай возвращения вируса из-за естественных процессов, аварийной ситуации в лаборатории или злонамеренного высвобождения вируса. В целях обеспечения глобальной готовности к возвращению вируса натуральной оспы разрабатываются новые вакцины, методы диагностики и противовирусные препараты. Они также могут быть полезны для профилактики и контроля оспы обезьян.

Ответные меры ВОЗ

ВОЗ оказывает содействие государствам-членам в проведении эпиднадзора, обеспечении готовности и борьбе со вспышками в странах, затронутых оспой обезьян. Дополнительная информация доступна по ссылке (на английском языке).

Оспа обезьян

Оспа обезьян — редкое вирусное зоонозное заболевание, то есть передающееся человеку от животных. Вирус оспы обезьян является родственником натуральной («черной») оспы, относится к тому же к роду ортопоксвирусов (Orthopoxvirus), но отличается более легким течением болезни и сравнительно низкой смертностью. Вероятность тяжелого течения выше у детей, беременных женщин и людей с угнетенным иммунитетом.

Оспа обезьян передается людям от мелких грызунов (белок, крыс, мышей) и приматов через укусы и прямой контакт с животным. Передача вируса от человека к человеку требует очень тесного контакта с уже заболевшим. В большинстве случаев заражение происходит воздушно-капельным путем, через биологические жидкости (сперму, слюну, кровь), а также контакт с зараженными материалами (постельным бельем, одеждой), если нарушена целостность кожного покрова.

Симптомы

Период инвазии (0-5 дней), для которого характерны лихорадочное состояние с повышением температуры выше 38,5°C, сильная головная боль, боль в спине и пояснице, миалгия (мышечная боль) и сильная астения (слабость).
У некоторых пациентов развивается тяжелая лимфаденопатия (увеличение/воспаление лимфатических узлов), которая является отличительным признаком оспы обезьян.
Период высыпаний на коже (через 1-3 дня после возникновения лихорадки), которые вначале манифестируют на лице (в 95% случаев), а также на ладонях и ступнях (в 75% случаев), затем распространяются на другие части тела. Высыпания проходят несколько этапов развития – от макулопапул (поражений кожи с плоским основанием) до везикул (небольших наполненных жидкостью пузырьков) и пустул, которые примерно через 10 дней покрываются корочками. До полного исчезновения корочек может пройти три недели.
Сыпь, связанную с обезьяньей оспой, можно спутать с проявлениями других заболеваний, встречающихся в клинической практике (например, вторичным сифилисом, герпесом, шанкроидом и ветряной оспой, опоясывающим лишаем).
Диагноз оспы обезьян устанавливают с помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Лечение

Специфические виды лечения отсутствуют.
Оспа обезьян обычно является самоизлечивающимся заболеванием, симптомы которого сохраняются от 14 до 21 дня.
Тяжелые случаи заболевания чаще всего происходят среди детей и связаны со степенью воздействия вируса, состоянием иммунной системы пациента и тяжестью осложнений.
Лечение является поддерживающим и направлено на облегчение симптомов. Пациентам восполняют дефицит жидкости в организме, обеспечивают поступление питательных веществ и устраняют вторичные бактериальные инфекции.

Осложнения

Осложнения оспы обезьян могут включать вторичные инфекции, бронхопневмонию, сепсис, энцефалит и инфекцию роговицы (часто с потерей зрения).
С 1970 по 1990 годы было зафиксировано 47 случаев смертей – все они приходились на детей младше десяти лет. В последние годы на сотню больных приходилось в среднем от трех до шести смертей. В ходе нынешней вспышки пока ни одной смерти не зафиксировано.

Профилактика

Вакцинация против натуральной оспы эффективна против оспы обезьян на 85%. Ее не проводят с 1980 года, потому что натуральная оспа считается ликвидированной. По этой причине люди моложе 40−50 лет могут быть более восприимчивы к оспе обезьян, чем те, кто когда-то был привит от натуральной оспы.
Пока ВОЗ не рекомендовала возобновить массовую вакцинацию, мотивируя это тем, что, возможно, вакцины потребуют обновления либо вспышка пройдет сама.
Чтобы не заболеть оспой обезьян, россиянам во время поездок в страны, где она распространена, необходимо избегать контакта с животными, которые могут оказаться носителями вируса, в особенности с грызунами и приматами. Особую бдительность следует проявлять тем, кто прибыл в Демократическую Республику Конго, Камерун, Центральноафриканскую Республику, Нигерию, Кот-д'Ивуар, Либерию, Сьерра-Леоне, Габон и Южный Судан.
Контактируя с людьми, прибывшими из стран, где зафиксированы случаи заболевания, и ощущающими недомогание, необходимо следовать базовым профилактическим правилам — пользоваться маской и соблюдать гигиену рук.

Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области "Свердловская областная клиническая больница №1"

Оспа обезьян

Вы используете устаревшую версию браузера, которая не полностью поддерживается OpenWHO. Возможно, вы не сможете использовать такую важную функцию, как отправка тестов. Чтобы продолжить, обновите браузер до последней версии (рекомендуемые браузеры: Mozilla Firefox или Google Chrome).

Нажмите здесь, чтобы навсегда скрыть это предупреждение.

Краткое описание. Оспа обезьян — это новое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, который передается человеку от инфицированных животных, чаще всего грызунов. Вирус может распространяться среди людей, однако передача от человека к человеку сама по себе не может стать причиной массовой вспышки заболевания. Клинические симптомы оспы обезьян схожи с симптомами, которые наблюдались в прошлом при натуральной оспе, однако менее серьезны. Натуральная оспа была признана искорененной во всем мире в 1980 г.; однако оспа обезьян все еще периодически обнаруживается в некоторых странах Центральной и Западной Африки, в районах произрастания влажных тропических лесов. Как правило, летальность при вспышках оспы обезьян составляет от 1 до 10%, однако при надлежащем клиническом уходе большинство пациентов выздоравливают. Этот курс позволяет получить общее представление об оспе обезьян и предназначен для медицинского персонала, ответственного за профилактику и контроль распространения оспы обезьян.

Примечание. Этот курс был разработан в 2020 г. Последние обновления можно найти в соответствующих вкладках раздела «Вопросы здравоохранения» на веб-сайте ВОЗ.

Для получения дополнительной информации о профилактике и лечении оспы обезьян можно пройти углубленный курс обучения на английском языке здесь. Этот курс также доступен на французском языке здесь.

Объем и содержание этого курса определялись с учетом данных о вспышках оспы обезьян в странах Африки, где это заболевание является эндемичным. Материалы курса в последний раз обновлялись в 2020 г. и могут не отражать последние рекомендации ВОЗ, выпущенные в связи со вспышками заболевания в ряде стран в 2022 г.

Информация о курсе

Этот курс также доступен на следующих языках:

Цели обучения: после окончания курса слушатели должны:

понимать механизмы возникновения оспы обезьян;
уметь описывать пути передачи инфекции;
знать признаки и симптомы заболевания;
уметь различать оспу обезьян, ветряную оспу и корь по клиническим признакам;
знать требования к образцам и проведению лабораторных исследований;
знать методы профилактики и контроля заболевания;

Продолжительность курса: приблизительно 1 час.

Сертификаты: Чтобы получить Сертификат об успешном окончании курса, участникам необходимо набрать не менее 80% от общего количества баллов за курс.

Переведено на русский язык на базе курса Monkeypox: Introductory course for African outbreak contexts, 2020 г. ВОЗ не несет ответственности за содержание или точность этого перевода. В случае любого несоответствия между английским и русским переводом, первоначальная английская версия будет обязательной и аутентичной версией. Этот перевод не проверен ВОЗ. Данный ресурс предназначен только для учебных целей.

ВОЗ: опасения по поводу оспы обезьян усилились после того, как она стала болезнью «глобального Севера»

Страны должны расширять сотрудничество, чтобы остановить быстро распространяющуюся вспышку оспы обезьян, «независимо от национальности, цвета кожи или религии людей, которых она коснулась». Об этом предупредили сегодня из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Выступая в городе Дакар, Сенегал, помощник Генерального директора ВОЗ по чрезвычайным ситуациям Ибрагима Сосе Фолл отметил, что ВОЗ «работала над проблемой оспы обезьян в Африке в течение нескольких лет, но никого это не интересовало». Он добавил, что ВОЗ приходилось проводить эту работу в условиях крайне скудного финансирования, так эту инфекцию относили к «забытым тропическим болезням» и на борьбу с ней не выделяли средств.

Однако, как только эта болезнь появилась в странах «глобального Севера», «мир отреагировал». «То же самое произошло с вирусом Зика, и мы должны положить конец такой дискриминации», – сказал доктор Фолл.

Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения

23 июля ВОЗ объявила распространение вируса чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, – это самый высокий уровень опасности в системе организации.

Таким образом, ВОЗ стремится усилить координацию, сотрудничество стран и глобальную солидарность.

«Мир должен защитить этих людей, независимо от их национальности, цвета кожи или религии, – подчеркнул доктор Фолл. – Я считаю, что это чрезвычайно важно, и теперь, когда пострадало более 70 стран, все начинают действовать».

Ресурсы для Африки

До этого года вирус, вызывающий оспу обезьян, редко распространялся за пределами Африки, где он является эндемичным.

«Очень важно, и мы уже делаем это, форсировать программу исследований в области оспы обезьян, чтобы наиболее пострадавшие африканские страны имели ресурсы для профилактики и борьбы с этой болезнью», – сказал доктор Фолл.

Время для глобальных инвестиций

Хотя вакцина для профилактики оспы обезьян была одобрена в 2019 году, доступ к ней на данный момент остается ограниченным.

«У нас было много случаев в Демократической Республике Конго, Нигерии, Центральноафриканской Республике, Камеруне, а также отдельные случаи в таких странах, как Гана, Бенин и другие, – сказал доктор Фолл. – Я думаю, что настало время, чтобы мир инвестировал средства для защиты групп населения, живущих в сельской местности».

По словам доктора Фолла, «если мы будем лечить только те случаи, которые наблюдаются в Европе и Америке, мы будем лечить только симптомы оспы обезьян, но не реальную болезнь. Важно, чтобы весь мир мобилизовался для борьбы с этим заболеванием».

Читайте также: