Рак слюнных желез

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 21.12.2024

Жидкость, которая находится в ротовой полости, называется слюной. Она выполняет особенно важные функции в организме: смачивает слизистые оболочки, потребляемую пищу, помогает глотанию, в значительной степени облегчает артикуляцию, защищает от появления и размножения всевозможных вредных бактерий. Вырабатывается эта жидкость слюнными железами. Их делят на две основные группы:

большие (находятся под челюстью, около ушей и под языком);
малые (характеризуются микроскопическим строением, разбросаны по всей области ротовой полости).

Заметим, что малых желез насчитывают более сотни.

Во всех этих железах может развиться онкология. Рак слюнных желез в большинстве случаев зарождается в околоушной локации. Если обратиться к статистике, то она показывает, что это случается в 7 из 10 случаев. Наиболее редко рак слюнной железы образовывается и развивается в подъязычной или мелких слюнных железах. Приблизительно 1-2 опухоли из 10 случаев приходятся на железы, которые располагаются под челюстью.

Причины возникновения рака слюнной железы

Изменение нормальной клетки слюнной железы по причине образования определенного набора мутаций.
Мутации в онкогенах или в генах-супрессорах (они чинят «поврежденную» ДНК, активируют либо подавляют размножение клеток).
Возраст. Рак слюнных желез зависит от возраста. Это связанно с увеличением мутированных клеток в теле человека. С годами они накапливаются. Чаще всего они находятся в периоде покоя, но определенные внешние или внутренние факторы могут спровоцировать их активность. К таким факторам можно отнести воздействие вредных химических веществ, стрессы, а также различные инфекционные заболевания, которыми переболел человек.
Половой признак. Мужчины входят в особую группу риска, так как они наиболее предрасположены к развитию онкологии слюнной железы.
Облучение головы. Заболевание может появиться в том случае, если человек ранее перенес курс лучевой терапии или же подвергся воздействию ионизирующих излучений в другом месте (например, на работе).
Профессиональные «вредности». Причиной появления и развития рака слюнных желез может стать профессиональная деятельность, которая связана с контактом с вредными химическими веществами. Особенно опасен контакт с пылью сплавов никеля и асбестом. Нередко онкология слюнных желез диагностируется у людей, работающих на предприятиях по изготовлению резины. Деревообрабатывающие производства также опасны.
Наследственность (но это самый минимальный, незначительный процент).
Существует мнение, что воздействие мобильных телефонов сказывается на образовании онкологии слюнных желез. Причем это не просто предположение, а конкретные данные, которые были получены учеными во время ряда проведенных исследований.

Симптомы и признаки заболевания

Когда следует обратиться к врачу

При первых симптомах рака слюнной железы следует обратиться к врачу-онкологу. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем эффективнее пройдет назначенный курс лечения. Если вы ищете высококвалифицированного врача в Москве, то обратитесь в онкологический центр «София» АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), который располагается по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10 (метро Маяковская).

Первые симптомы рака слюнных желез:

бугорки или отеки в области шеи, щек, челюсти, ушей;
слабость мышц;
«опущенность» лица и прочие признаки, о которых говорилось подробнее выше.

Стадии и степени рака слюнных желез

Все злокачественные опухоли имеют стадию и степень развития, а также свою классификацию, и рак слюнных желез не исключение.

Различают пять основных стадий:

«нулевая». Это означает, что рак слюнных желез «на месте». Опухоль еще не распространилась, а находится в пределах верхнего слоя клеток;
первая. Рак слюнной железы не вышел за ее пределы, его размер составляет не более 2 см;
стадия II. Опухоль стала больше 2 см, но пока еще не превышает 4 см;
стадия III. Раковая опухоль превышает 4 см и начала распространяться на соседние органы, ткани;
стадия IV. Пошло быстрое развитие опухоли. Она активно распространяется на иные локации.

Прежде чем начать лечение рака слюнных желез, следует выявить степень ее распространения. Их всего три:

степень I. Характеризуется низкой злокачественностью. Растет медленно. Прогноз рака слюнных желез наиболее благоприятен. Опухолевая ткань очень похожа на нормальную;
степень II. Относится к умеренно дифференцированной опухоли. Причем опухолевая ткань значительно отличается от нормальной;
степень III. Это низкодифференцированная опухоль. Рак характеризуется особой агрессивностью.

Классификация

Самой распространенной разновидностью рака является мукоэпидермоидная опухоль. Она редко бывает агрессивной.
Редко метастазируется и медленно растет аденоидная кистозная карцинома.
Аденокарцинома.

Существуют и те виды опухолей, которые редко становятся злокачественными. Это:

плоскоклеточный рак;
эпителиально-миоэпителиальная карцинома;
анапластическая мелкоклеточная карцинома;
недифференцированные карциномы.

От стадии рака слюнной железы, ее степени и разновидности зависит, насколько эффективно будет осуществлено лечение.

Диагностика рака слюнных желез в онкоцентре

Для точной диагностики заболевания проводятся специальные тесты и процедуры.

Внешний осмотр и пальпация.
Исследования, включающие визуализацию (МРТ, КТ).
Биопсия. Ее проведение необходимо для лабораторного изучения подозрительных тканей, что позволяет не только поставить наиболее точный диагноз, но и предоставить прогноз рака слюнной железы в зависимости от ее классификации, стадии и степени распространенности.

Лечение рака слюнных желез

Существуют разные виды лечения рака слюнных желез.

Хирургическое вмешательство. Единственный верный метод при резектабельности опухоли. Но если она имеет значительную степень и стадию, тогда прибегают к иным способам лечения.
Лучевая терапия. Этот метод применяется в том случае, если нет возможности по определенным показаниям осуществить операцию. Нередко такую терапию назначают и после хирургического вмешательства.
Химиотерапия. Этот метод применяется наиболее редко при раке слюнных желез, но все же имеет место быть.
Реабилитация. Этот метод направлен на полное восстановление организма.

Прогнозы и выживаемость

Прогноз жизни при раке слюнной железы зависит от многих факторов. Измеряется он в показателях пятилетней выживаемости.

Локализованный рак (0, I и II стадии) – 93%.
Опухоль, которая распространилась в окружающие ткани (стадии III, IVA и IVB) – 67%.
Рак с метастазами (стадия IVC) – 34%.

Наиболее благоприятны прогнозы при диагностировании ранних стадий рака слюнной железы. Поэтому важно вовремя выявить заболевание.

Как записаться к специалисту в онкоцентре «София»

В онкологическом центре «София» работают высококвалифицированные специалисты. Записаться к врачу-онкологу вы можете, воспользовавшись специальной формой на сайте. Также имеется возможность попасть на прием к специалисту, позвонив по телефону: + 7 (495) 775-73-60.

Вы можете записаться на консультативный прием или же осуществить полную диагностику при подозрениях на онкологию. Современное оборудование и профессионализм наших врачей позволяют точно поставить диагноз и начать наиболее эффективное, скорое лечение, которое даст наилучшие результаты.

Клиника располагается в самом центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер 10 (станция метро Маяковская).

Онкологический центр предлагает помощь лучших врачей

Мы являемся партнером передовых американских и израильских центров. Наши врачи повышали квалификацию в лучших онкоцентрах мира, благодаря чему наши клиенты получают качественное лечение по зарубежным стандартам, не покидая пределов Российской Федерации.

Врач-онколог, член Российского общества маммологов, член RUSSCO (Профессиональное общество онкологов-химиотерапевтов), член Европейского онкологического общества ESMO, Американского общества исследования меланомы –SMR

Профессор, директор онкогематологической клиники университета Мартина Лютера (Галле, Германия), автор более 355 публикаций по проблемам лекарственного лечения опухолей

Заведующий отделением радиотерапии - врач- радиотерапевт.

Онколог, радиолог, заведующий отделением радиотерапии и радиохирургии, профессор медицины и исследователь.

Рак слюнных желёз

Вам поставили диагноз: рак слюнных желёз?

Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?
Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать».

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор рака слюнных желёз.

Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Отдела лучевого и хирургического лечения заболеваний головы и шеи МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Данная брошюра содержит информацию о диагностике и лечении рака слюнных желёз. Здесь собраны основные методики лечения данного заболевания, в том числе, последние разработки отечественных и зарубежных ученых-онкологов.

Мы поможем Вам победить рак!

Филиалы и отделения, где лечат рак слюнных желёз

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Отделение микрохирургии.
Заведующий – д.м.н, ПОЛЯКОВ Андрей Павлович

Отделение интервенционной онкологии и эндоваскулярной хирургии.
Заведующий - к.м.н, РЕРБЕРГ Андрей Георгиевич

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Отдел лучевого и хирургического лечения заболеваний головы и шеи.
Заведующий – к.м.н, СЕВРЮКОВ Феликс Евгеньевич

Отделение рентгено-хирургических методов диагностики и лечения
Заведующий - к.м.н, КУЧЕРОВ Валерий Владимирович

Введение

Большие слюнные железы расположены в околоушных, поднижнечелюстных и подъязычных областях, имеют дольчатое строение и продуцируют слюну. Их структурной единицей является эпителиоцит (сероцит, мукоцит). Опухоли, образующиеся из этих клеток могут быть доброкачественными (аденома, эпителиома) и злокачественными (аденокарцинома и др.)

Статистика рака слюнных желёз (эпидемиология)

Рак больших слюнных желез составляет до 1,5 % всей онкологической патологии и до 50 % в структуре всех злокачественных новообразований этой локализации. Данная патология встречается повсеместно. Заболеваемость имеет тенденцию к росту, особенно это касается крупных городов. Алгоритм лечения включает операцию, а в ряде случаев облучение и химиотерапию.

Морфологическая классификация рака слюнных желез

Согласно гистологической классификации ВОЗ (лимфомы и саркомы не включены) наиболее частыми морфологическими формами злокачественных опухолей больших слюнных желез являются: мукоэпидермоидный рак, ациноклеточный рак, аденокистозный рак и неспецифическая аденокарцинома.

Стадии и симптоматика рака слюнных желёз

Рак больших слюнных желез на начальных стадиях характеризуется появлением безболезненной округлой плотной опухоли кпереди от ушной раковины или в подчелюстной области. В достаточно короткий временной промежуток она увеличивается в размерах, изъязвляет кожу лица, поражает лицевой нерв. Улыбка человека, при этом становится перекошенной, носогубная складка - сглаженной, а нижнее веко опущено. Отмечается слезотечение. Метастазы в шейные лимфатические узлы проявляются опухолевидными образованиями на боковой поверхности шеи. Признаки отдаленных метастазов обусловлены их местоположением, чаще всего нарушением функции, болью.

Стадии рака определяются как степенью поражения самих слюнных желез, так и степенью поражения шейных лимфатических узлов, а так же наличием отдаленных метастазов. Первичная опухоль слюнной железы обозначается литерой Т: TX – недостаточно данных для оценки первичной опухоли, TO – первичная опухоль не определяется, Т1 – опухоль до 2 см в наибольшем измерении без распространения за пределы железы, Т2 – опухоль менее 2 см но не более 4 см в наибольшем измерении без распространения за пределы железы, Т3 – опухоль с распространением за пределы паренхимы без поражения VII нерва и/или от 4 до 6 см в наибольшем измерении, Т4a- опухоль более 6 см в наибольшем измерении с распространением на кость нижней челюсти, наружный слуховой проход и/или с поражением VII нерва, Т4b- опухоль распространяется на основание черепа, крылонебное пространство, внутреннюю сонную артерию. Литерой N обозначаются шейные лимфатические узлы: NХ – недостаточно данных для оценки состояния лимфатических узлов, N0 – нет признаков метастатического поражения, N1 – метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 3 см и менее 6 в наибольшем измерении, N2 – метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении или метастазы в лимфатических узлах шеи с обеих сторон, или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении, N2а – метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении, N2b – метастазы в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении, N2с – метастазы в лимфатических узлах с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении, N3 – метастаз в лимфатическом узле более 6 см в наибольшем измерении. Литерой М – отдаленные метастазы: МХ – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов, М0 – нет признаков отдаленных метастазов, М1 – имеются отдаленные метастазы.

Группировка по стадиям рака слюнных желез.

Стадия I	T1	N0	M0
Стадия II	T2	N0	M0
Стадия III	T3	N0	M0
	T1	N1	M0
	T2	N1	M0
	T3	N1	M0
Стадия IVA	T4a	N0	M0
	T4a	N1	M0
	T1	N2	M0
	T2	N2	M0
	T3	N2	M0
T4a	N2	M0
Стадия IVB	T4b	Любая стадия N	M0
Стадия IVB	Любая стадия T	N3	M0
Стадия IVC	Любая стадия T	Любая стадия N	M1

Причины возникновения рака слюнных желёз и факторы риска

Среди причин возникновения рака слюнных желез генетических факторов нет. Группу риска составляют лица, чрезмерно употребляющие алкоголь, использующие табак для куреня и жевания. Также имеют место указания на погрешности в использовании слишком горячей, или слишком холодной пищи.

Диагностика рака слюнных желёз

В перечень диагностических исследований рака больших слюнных желез входят анкетные данные, анамнез заболевания, пальпация, врачебный осмотр и эхографическое исследование. Уникальные диагностические процедуры подразумевают использование КТ, МРТ, ПЭТ, ОФЭКТ/КТ. Специфических онкомаркеров у этой патологии нет. Проведение скрининговых программ, как показала международная практика, не целесообразно.

Лечение рака слюнных желёз

Только при первой стадии рака больших слюнных желез выполняется операция - резекция пораженного органа, во всех остальных случаях – полное его удаление (сиаладенэктомия, парадитэктомия), а также удаление шейных лимфатических узлов (лимфаденэктомия). По результатам гистологического исследования консилиумом врачей в составе онколога, радиолога и химиотерапевта решается тактика применения лучевой и системной лекарственной терапии.

Осложнения противоопухолевого лечения

Зависят от метода лечения, например при операции, в случаях вовлечении в опухолевый процесс лицевого нерва и его резекции, развивается паралич и как следствие асимметрия лица, требующая дополнительной коррекции. После лучевой терапии возможны лучевые реакции со стороны кожных покровов (лучевой эпидермит и др), а после химиотерапии встречаются анемия, выпадение волос, стоматиты, тошнота/рвота, инфекционные осложнения, нейтропения, кровотечения, тромбоцитопения и др.

Использование уникальных методик

В настоящее время при раке больших слюнных желез с вовлечением жизненно важных структур головы и шеи применяют гипертермию, химиоэмболизацию.

Реабилитация

Осуществляется в онкологических учреждениях, к которым территориально прикреплены больные и определяется индивидуально после контрольных осмотров онкологом. В течение первых двух лет после завершения лечения – 1 раз каждые 3 месяца, в течение в течение последующих трех лет - 1 раз каждые 6 месяцев. После пяти лет с момента завершения лечения – 1 раз в год.

Прогноз заболевания

Относительно благоприятный - при первой стадии заболевания, отягощается, вплоть до фатального, с последующими стадиями.

Филиалы и отделения, в которых лечат рак слюнных желёз

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

1.Отделение микрохирургии МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Заведующий – д.м.н, ПОЛЯКОВ Андрей Павлович

2. Отделение интервенционной онкологии и эндоваскулярной хирургии МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий - к.м.н, РЕРБЕРГ Андрей Георгиевич

3. Отдел лучевого и хирургического лечения заболеваний головы и шеи МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России г. Обнинск, Калужской области

Заведующий – к.м.н, СЕВРЮКОВ Феликс Евгеньевич

4. Отделение рентгено-хирургических методов диагностики и лечения МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России г. Обнинск, Калужской области
Заведующий - к.м.н, КУЧЕРОВ Валерий Владимирович

Рак слюнной железы: симптомы, диагностика, лечение

Рак – это страшное слово, которое вызывает тревогу и обеспокоенность в сознании большинства людей. И хотя все, что связано с онкологией, несет весьма резонные опасения, нужно признать, что вероятность заболеть раком слюнных желез крайне невелика. По данным Ассоциации онкологов России, новообразования слюнных желез составляют всего 1–5 % среди всех злокачественных опухолей и 3 % среди опухолей головы и шеи. И все же давайте поговорим об этом заболевании, которое может поражать как большие, так и малые слюнные железы.

Слюнные железы

В организме человека принято различать три пары больших слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Самые крупные из них – околоушные – расположены по обе стороны лица, спереди и снизу от ушной раковины, а подчелюстные и подъязычные – под нижней челюстью и под языком соответственно. По наблюдениям Национального медицинского исследовательского центра им. Н. Н. Блохина, чаще всего поражается околоушная слюнная железа. Лечение новообразований в этой области осложняется тем, что к околоушной железе непосредственно прилегает лицевой нерв, повреждение которого может привести к развитию паралича лица. Раковые клетки могут также появляться в малых слюнных железах, которые располагаются в подслизистом слое губ, щек, нёба и языка.

Факторы риска и симптомы

Несмотря на то что рак слюнной железы встречается достаточно редко, существуют определенные факторы, которые повышают вероятность развития этого заболевания. Согласно данным специалистов, злокачественные новообразования данной локации чаще диагностируются у мужчин, при этом опасность возникновения патологии увеличивается с возрастом. Кроме того, в группу риска входят лица, которые подверглись облучению головы или шеи, проходя курс лучевой терапии при лечении других форм рака.

К основным симптомам рака слюнной железы специалисты Московского клинического научного центра им. А. С. Логинова относят появление отеков и уплотнений в области ушей, нижней челюсти и шеи, регулярные боли, онемение половины лица, слабость мимической мускулатуры и асимметрию лица. Затруднения при глотании или невозможность широко раскрыть рот также должны стать поводом немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

После первичного осмотра и пальпации обычно выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим цитологическим исследованием для подтверждения или исключения злокачественности новообразования. Следующий этап диагностики – определение размеров опухоли с помощью КТ, МРТ или рентгеновских снимков. Если биопсия не дала однозначного результата, может потребоваться хирургическое вмешательство. В подобных случаях только обширное обследование, проводящееся совместными усилиями хирурга, патолога и рентгенолога, позволяет поставить диагноз и назначить курс лечения.

Лечение рака слюнной железы

Лечение рака слюнной железы предусматривает частичное или полное удаление пораженного органа и окружающих тканей. При этом иссечение опухоли зачастую сопровождается удалением регионарных лимфатических узлов. По результатам их анализа пациенту может быть дополнительно назначена лучевая терапия, которая уничтожит оставшиеся злокачественные клетки. В настоящее время химиотерапия не считается эффективным методом лечения данной формы рака, однако исследования в этой области по-прежнему продолжаются.

Таким образом, если вы заметили какие-либо изменения в ротовой полости, расскажите об этом своему стоматологу. Не забывайте каждые полгода записываться на профилактический осмотр, во время которого врач не только проверит состояние зубов и десен, но и сможет вовремя распознать признаки онкологических заболеваний полости рта. Прислушивайтесь к рекомендациям доктора, следите за гигиеной – и здоровая, счастливая улыбка вам обеспечена!

Рак слюнной железы

«Каждый вид онкологии требует от врачей TomoClinic грамотного выбора эффективного метода лечения, и рак слюнных желез — не исключение. Мы принимаем во внимание множество факторов для составления плана лечения каждого пациента: вид, тип, форма и стадия рака слюнных желез. Учитываем общее состояние пациента, его возраст, готовность к проведению операции и курса лучевой терапии».

Что такое рак слюнных желез?

Новообразования слюнных желез часто имеют доброкачественный характер. Опухоли злокачественного характера регистрируются в 45% случаев болезни. Онкология желез в одинаковом количестве поражает особей мужского и женского пола, преимущественно пациентов старше среднего возраста. Согласно статистике, количество больных в возрасте 25-30 лет составляет всего 3%.

Новообразование слюнных желез отличается медленным ростом, главным признаком является отек щеки и онемение. Локализация опухоли в околоушной железе встречается в 79-82%. Примерно в 9% диагностируется рак малой слюнной железы и в 5% — новообразование подчелюстной железы. Наиболее редким местом развития опухоли является подъязычная железа.

Виды и стадии рака слюнных желез

В зависимости от места локализации опухоли определяются такие виды рака слюнных желез:

Рак околоушной слюнной железы.
Рак подчелюстной слюнной железы.
Опухоль подъязычных желез.
Раковый процесс на малых слюнных железах.

Согласно гистологической структуре опухоли бывают таких типов:

Ацинозно-клеточная карцинома. Новообразование злокачественного характера, имеет быстрый и агрессивный рост. Наблюдается высокий риск метастазирования.
Аденокистозный рак. Опухоль поддается терапии, но особо склонна к рецидиву.
Аденокарцинома. Распространена в старшей возрастной категории, редко диагностируется у детей.
Саркома. При раке слюнных желез встречается крайне редко и составляет лишь 2% от всего числа случаев развития патологии.
Плоскоклеточный рак. Новообразование злокачественного характера, преимущественно локализуется в больших слюнных железах.
Мукоэпидермоидная опухоль. Преимущественно встречается у женщин среднего возраста, поражает околоушные слюнные железы. В большом количестве случаев опухоль имеет доброкачественный характер.

Рак слюнных желез имеет 4 стадии развития:

При начальной стадии наблюдается опухоль диаметром до 2 сантиметров. Онкологический процесс не распространяется за пределы железы.
Вторая стадия рака характеризуется опухолью диаметром до 3,5-4 сантиметров. Новообразование не выходит за границы пораженного органа.
При третьей стадии рака слюнной железы происходит распространение опухолевого процесса за пределы органа, диаметр опухоли превышает 4 см.
Четвертая (а) стадия характеризуется прорастанием опухоли в лицевой нерв и окружающие ткани.
Четвертая (в) стадия рака опасна прорастанием опухоли в черепную кость и высокой вероятностью сдавливания сонной артерии.

На первой стадии рака слюнной железы метастазирование не наблюдается. В зависимости от стадии заболевания метастазы могут достигать размера от 2 до 6 сантиметров.

Причины развития рака слюнной железы:

Проживание в местах с неблагоприятной экологической обстановкой (повышенный уровень радиации).
Перенесенные воспалительные заболевания слюнных желез.
Длительный стаж курения.
Условия труда (работа на деревообрабатывающих комбинатах, автотехническая сфера, вдыхание паров химических веществ).
Вирус Эпштейна-Барр.
Перенесенный ранее эпидемический паротит.
Неправильное питание (употребления фаст-фуда, продукты питания с высоким уровнем запрещенных химических добавок).

Рак слюнных желез — один из немногих видов болезни, который не имеет генетической предрасположенности. Патология развивается преимущественно в среднем и преклонном возрасте, исходя из чего после 45 лет риск заболеть раком слюнных желез увеличивается.

Симптомы развития рака слюнных желез

Рак слюнных желез имеет практически бессимптомное течение, что становится причиной диагностики заболевания на поздних стадиях.

Признаки развития рака слюнной железы:

Возникновение боли в околоушной области.
Развитие опухоли, которую можно определить при пальпации.
Паралич лицевых мышц, затруднение мимики.
Проблемы с жеванием, речью.
Воспалительный процесс, который влечет за собой потерю остроты слуха.

Рак слюнных желез склонен к метастазированию с током крови, отмечаются множественные очаги поражения в отдаленных органах. Наиболее часто метастазы поражают легкие. Патология сопровождается резким развитием одышки, возникновением сгустков крови в слюне при кашле. Общим симптомом для всех видов и типов рака слюнной железы является повышенная утомляемость, слабость в теле, повышение температуры.

Диагностика при раке слюнных желез

Основной симптом, который заставляет пациента обратиться к специалистам — слабость или парез лицевого нерва. На приеме невролог проводит тщательное обследование, изучает анамнез и выслушивает жалобы пациента. Распознанная при пальпации опухоль служит причиной обращения к онкологу.

Методы диагностики рака слюнных желез:

Компьютерная томография. Способ диагностики направлен на четкую визуализацию пораженной области за счет послойного сканирования зоны в трехмерной проекции. За счет высокого качества изображения удается обнаружить опухоль, оценить ее размер и распространение.
Магнитно-резонансная томография. Является максимально информативным способом обнаружить опухоль, определить размер новообразования, четкую локализацию, форму и структуру. Также МРТ позволяет определить или исключить прорастание новообразования в соседние ткани.
ПЭТ КТ.
Биопсия. Метод забора патологически измененных тканей для дальнейшего гистологического исследования. Проводится с целью определить злокачественный или доброкачественный характер опухоли и разработать план дальнейшего лечения.
Рентген органов грудной клетки, МРТ легких. Исследования проводятся при подозрении на развитие отдаленных метастаз в легких.

Лечение при раке слюнных желез

В медицинском центре TomoClinic уже много лет проводится результативное лечение всех видов рака. Специалисты с высокой квалификацией, отталкиваясь от результатов диагностики, разрабатывают план и тактику результативного лечения рака слюнных желез на всех стадиях.

При раке слюнных желез в основном используется комплексное лечение сразу несколькими методами терапии. Химиотерапия предусматривает ввод в организм медикаментов, которые подавляют развитие раковых клеток и замедляют рост опухоли. Может применяться как самостоятельный способ лечения (при неоперабельных формах рака в качестве паллиативного лечения) или быть частью комплексной терапии.

Хирургическое лечение предусматривает резекцию опухоли, иссечение пораженного органа и окружающих тканей. Сложность операции зависит от формы рака, стадии болезни и распространения опухоли. Может применяться на любом этапе развития рака слюнных желез. Перед хирургическим лечением проводится курс лучевой терапии для замедления роста новообразования. При большом объеме удаленных тканей пациент нуждается в реконструктивных операциях.

Также в TomoClinic широко используется химиотерапия для лечения рака слюнных желез. Лечение медикаментами назначается после изучения анамнеза больного и оценки общего состояния. Для подготовки плана лечения в каждой индивидуальной ситуации проводится консилиум специалистов смежных специальностей. Командная работа позволяет добиться лечения патологии без побочных эффектов.

Лечение рака слюнной железы в TomoClinic

Инновационные решения в TomoClinic

Клиника оснащена инновационной аппаратурой: используется система TomoTherapy HD, диагностический комплекс Toshiba Medical Systems и линейный ускоритель Elekta Synergy. Приборы прицельно воздействуют на место локализации опухоли, обеспечивая безопасность окружающим здоровым тканям.

Лучевая терапия оказывает прямое воздействие пучков ионизирующего излучения на место локализации опухоли. Терапия может проводиться самостоятельно или быть частью комбинационной терапии.

Протоколы лечения

Для ознакомления с международными протоколами лечения от организаций ESMO и NCCN вы можете пройти по ссылке (зарегистрироваться, скачать PDF-файл) и узнать более детальную информацию о терапии рака слюнных желез:

— salivary gland cancer — salivary gland cancer — salivary gland cancer

Прогноз при раке слюнных желез

Дальнейший прогноз зависит от ряда факторов: своевременность определения болезни, формы и типа заболевания, а также метода выбранного лечения. Выживаемость сроком свыше десяти лет наблюдается в 70% клинических случаев рака слюнных желез. Особо благоприятный прогноз имеют пациенты с аденокарциномой, а несколько хуже — больные с плоскоклеточным видом рака слюнной железы.

Первый визит в TomoClinic

Выбрав наш центр для диагностики, уточнения или подтверждения диагноза либо уже целенаправленно готовы к лечению, мы предоставим вам всю необходимую информацию, чтобы первый визит к нам прошел максимально результативно.

Комплексная консультация

Мы дадим вам несколько советов, чтобы вы получили максимальную отдачу от приема и консультации специалиста и точно знали, что делать дальше. Только вместе, в партнерстве с вами, мы сможем успешно бороться болезнью.

Обращайтесь в онкологический центр TomoClinic для лечения рака слюнных желез, задавайте свои вопросы нашим специалистам по бесплатному номеру 0 (800) 33-45-69. Победим рак вместе!

Рак слюнных желез

Гетерогенная группа заболеваний, включающая в себя как доброкачественные, так и злокачественные процессы. Большинство выявляемых опухолей (75-80%) доброкачественные, («смешанная» опухоль, аденолимфома). Среди злокачественных наиболее часто встречаются мукоэпидермоидный рак и аденокарцинома.

Кто входит в группу риска?

Лица пожилого возраста
Мужчины
Курильщики
Лица, злоупотребляющие алкоголем
Лица, чьи родственники страдали опухолями слюнных желез
Лица, получавшие лучевую терапию по поводу опухолей головы и шеи

Заподозрить заболевание можно при возникновении следующих симптомов:

Выявление плотных образований в околоушной области
Асимметрии лица
При наличии регулярных болей в околоушной области, (могут иррадиировать в щеку, нижнюю челюсть, ухо, шею)
Онемении половины лица или
Появлении и нарастание слабости или паралича мимической мускулатуры одной из сторон лица

Диагностика:

Осмотр онкологом
УЗИ слюнных желез и лимфатических узлов шеи
Тонкоигольная аспирационная биопсия опухоли под УЗИ наведением с последующим цитологическим исследованием
КТ челюстно-лицевой области и шеи с внутривенным контрастированием при подозрении на злокачественную опухоль

Данные обследования позволяют определить наличие опухоли, ее тип, дифференцировать доброкачественные и злокачественные процессы. Исходя из этого, определяется тактика лечения.

Лечение доброкачественных опухолей заключается в выполнении субтотальной резекции слюнной железы в проекции ветвей лицевого нерва с его выделением и сохранением, в том числе с применением микрохирургических методик, что минимизирует риски его повреждения и развития послеоперационного пареза мимической мускулатуры.

При злокачественной опухоли лечение проводится по Российским и мировым рекомендациям, объем операции определяется по результатам обследования в зависимости от распространенности опухоли. Зачастую, удаление опухоли дополняется удалением регионарных лимфатических узлов на шее, поскольку они являются первым барьером на пути метастазирования. По результатам гистологического исследования решается вопрос о необходимости дальнейшего лечения (лучевая терапия или химиолучевое лечение).

В Московском клиническом научно-практическом центре имени А.С. Логинова лечение опухолей слюнных желез основано на принципах мультидисциплинарного подхода и осуществляется командой врачей диагностических служб, хирургов, патоморфологов, химиотерапевтов, радиологов.

Не откладывайте свой визит к специалистам нашего Центра. Это поможет своевременно диагностировать заболевание и правильно выбрать тактику лечения. Врачи центра диагностики и лечения опухолей головы и шеи ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова всегда готовы Вам помочь.

Читайте также: