Симптомы и признаки анемии, как лечить

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 21.12.2024

Анемия — это состояние организма человека, обусловленное пониженной концентрацией гемоглобина в крови ниже 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин. Как правило, оно сопровождается также снижением количества красных кровяных телец — эритроцитов. Термин «анемия» пришёл из древнегреческого языка — это слово означает «недостаток крови». В русском языке есть схожее название, которое отлично отражает суть состояния, — малокровие.

Анемия очень распространённое состояние, которым чаще всего подвержены женщины, регулярно теряющие кровь, а с ней и гемоглобин, во время критических дней.

К другим факторам развития анемии, также относятся:

кровопотери (травма, язвенное кровотечение, геморрой, обильные менструации);
беременность;
несбалансированный рацион (недостаточность железа, витамина B12, фолиевой кислоты);
почечная недостаточность;
наследственные факторы;
возраст старше 65 лет.
В числе других факторов — аутоиммунные заболевания, онкологические заболевания, некоторые инфекции, интоксикация и т. д.

Существует несколько типов анемий, в том числе:

Постгеморрагическая анемия (связанная с кровопотерей);
Железодефицитная анемия (ЖДА) — самый распространённый тип анемии. Она связана с недостатком железа в организме, которое, как правило, обусловлено — несбалансированным рационом;
В12 и фолиеводефицитные анемии обусловлены недостатком витамина В12 и В9 соответственно;
Анемия, вызванная нарушением выработки эритроцитов;
Гемолитическая анемия (связанная с ускоренным разрушением эритроцитов).

К сожалению, анемия долгое время может не давать о себе знать. Как правило, подобная ситуация может развиваться, когда малокровие имеет лёгкую степень (уровень гемоглобина 90 г/л). Анемия средней — выше 70 г/л и, тем более тяжёлой степени — менее 70 г/л уже имеет более или менее выраженные симптомы.

Чаще всего анемия проявляется бледностью кожных покровов, часто — с умеренной желтизной, слабостью и усталостью, иногда — снижением концентрации внимания. Появляется отдышка учащённое сердцебиение. Можно заметить и внешние признаки малокровия: человек выглядит бледным и вялым, у него отмечаются некоторые «странности» в поведении: возникает желание есть мел, начинают нравиться неприятные запахи.

Определение причины анемии требует тщательного общего клинического обследования пациента, проведения лабораторных исследований, которые включают в себя анализ крови с определением содержания в крови железа, витамина B12 и фолиевой кислоты.
Лечение анемии целиком зависит от её причины. Однако, учитывая, что чаще всего малокровие связано с дефицитом железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, то назначаются препараты, содержащие эти вещества. При других причинах заболевания врач назначает соответствующее лечение.

Для профилактики анемии врачи профессорского медицинского центра «ИСИДА» советуют регулярно проходить медицинские осмотры, периодически сдавать общий анализ крови, избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртного, включить в рацион продукты, богатые витамином B12 и железом, вести активный образ жизни.

Анемия (малокровие)

Анемия – патологическое состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина крови (пороговым является уровень железосодержащего белка (гемоглобина) в крови менее 120 г/л). Может быть самостоятельным заболеванием или сопровождать течение иных болезней, осложнять их.

Протекает с неспецифической симптоматикой – нельзя на основании проявления с уверенностью сказать, что это именно анемия, необходимо провести обследования для уточнения диагноза. На поздних стадиях заболевание ухудшает состояние больного и утяжеляет основной патологический процесс, который лег в его основу. Поэтому важно своевременно диагностировать анемию и выявить ее причины. Это позволит пациенту вовремя начать лечение и избежать осложнений.

Врачи-гематологи сети медицинских центров «СМ-Клиника» ежедневно консультируют людей с признаками анемии. Обладая современным знаниями и опытом работы, они диагностируют болезнь, которая привела к изменениям в анализе крови, и рекомендуют пациентам схему терапии.

О заболевании

Анемия (малокровие) – широко встречающееся в гематологии заболевание. В зависимости от вида, ею могут страдать люди любого возраста и пола, но чаще с состоянием сталкиваются дети, беременные женщины и пожилые люди.

Эритроциты и находящийся в них белок гемоглобин обеспечивают насыщение клеток организма кислородом. Дефицит этих компонентов крови негативно сказывается на состоянии – организм испытывает дефицит кислорода, нарушается работа многих органов и систем.

Виды анемии

Сегодня существует несколько классификаций анемии.

В зависимости от размера эритроцитов различают:

микроцитарную (размер эритроцитов меньше нормального; включает такие болезни как талассемия, микросфероцитоз и железодефицитная анемия);
макроцитарную (размер эритроцитов выше среднего; отмечается при В12-фолиеводефицитной анемии, миелодисплазии и эритролейкозе);
нормоцитарную (размеры эритроцитов в пределах нормальных значений; гемолитические и гипопластические, анемии при миелодиспластическом синдроме и развившиеся на фоне хронических соматических заболеваний) анемии.

В зависимости от значения цветового показателя (он представляет собой относительное содержание гемоглобина в эритроците) различают:

гиперхромную (ЦП более 1.05);
нормохромную (ЦП составляет от 0.86 до 1.05);
гипохромную (значение ЦП менее 0.8) анемии.

По механизму развития все анемии делят на 4 группы:

1. Возникшие из-за кровопотери (острая и хроническая постгеморрагические).

2. Вызванные патологией образования эритроцитов и гемоглобина:

железодефицитная;
малокровие из-за неправильного распределения железа в организме или нарушения синтеза компонента гемоглобина – гема;
анемия вследствие нарушения синтеза ДНК – В12-фолиеводефицитная, связанная с дефицитом ферментов, аминокислот;
гипопролиферативная;
вследствие недостаточной функции костного мозга (апластическая, гипопластическая);
вследствие онкопатологии крови (лейкозов, распространения метастаз опухолей иной локализации в костный мозг);
вследствие нарушения процессов образования эритроцитов.

3. Связанные с повышенным разрушением клеток крови (наследственные – анемия Минковского-Шоффара, микросфероцитоз, овалоцитоз, талассемия, серповидноклеточная анемия; приобретенные – аутоиммунной природы, связанные с приемом лекарств, периодическая ночная гемоглобинурия, возникшие вследствие травм или отравления химическими веществами, токсинами бактерий).

Актуальна в клинической практике классификация анемий по степени тяжести (по уровню гемоглобина), согласно которой выделяют 4 степени анемии:

I – гемоглобин менее 120 г/л, но более 100 г/л;
II – значение гемоглобина крови находится в пределах от 80 до 99 г/л;
III – уровень гемоглобина составляет 65-79 г/л;
IV – гемоглобин крови менее 65 г/л.

Симптомы анемии

Симптоматика малокровия неспецифична – этими же признаками сопровождаются и другие болезни организма. Основные симптомы болезни можно объединить в два синдрома: гипоксический и сидеропенический.

Гипоксический синдром является следствием дефицита кислорода в тканях. Пациенты жалуются на:

общую слабость;
быструю утомляемость;
пониженную работоспособность;
головокружение;
упадок сил;
шум, звон в ушах, мушки в глазах;
затрудненное дыхание, потливость при умеренных физических нагрузках;
бледность кожи и слизистых оболочек;
усиленное сердцебиение.

Проявления сидеропенического синдрома:

извращения вкуса;
сухость кожи;
ломкость, истончение ногтей;
выпадение волос;
ангулярный стоматит (заеды);
жжение языка;
симптомы диспепсии.

У женщин симптомом анемии часто становятся длительные обильные менструации.

Многообразие клинических проявлений железодефицита объясняется широким спектром метаболических нарушений, к которым приводит дисфункция железосодержащих и железозависимых ферментов.

Главная особенность ЖДА в том, что она развивается постепенно – организм имеет возможность подстраиваться и адаптироваться к изменению уровня гемоглобина, из-за чего состояние пациента усугубляется медленно и малозаметно, и не всегда признаки патологии ярко выражены.

Для подтверждения диагноза, определения причин нарушения формулы крови в «СМ-Клиника» проводится лабораторная диагностика малокровия. Наши специалисты выполняют все анализы, используя высокоточные приборы и одноразовые расходные материалы.

Причины анемии

В основе малокровия лежат преимущественно нарушения поступления в организм, транспорта и всасывания железа, которые могут иметь место как самостоятельная проблема или развиваться на фоне других заболеваний, хирургических вмешательств.

Недостаток железа – наиболее распространенный дефицит в организме. Часто развивается у беременных и детей дошкольного возраста. У мужчин анемия вследствие недостатка железа случается в 5 раз реже, чем у женщин детородного возраста, что связано с физиологией женского организма – ежемесячным кровотечением при менструации.

Возможны два варианта недостатка железа – абсолютный и функциональный. Второй возникает, когда содержание элемента в крови оказывается недостаточным из-за увеличения потребности в железе костного мозга на фоне стимуляции эритропоэза (кроветворения).

Риск развития анемии повышен у лиц, страдающих болезнями желудочно-кишечного тракта (гастритом, язвенной болезнью, воспалительными заболеваниями кишечника), сахарным диабетом, аутоиммунными (такими как системная красная волчанка, системная склеродермия), тяжелыми инфекционными (туберкулез, остеомиелит, бактериальный эндокардит) заболеваниями.

Некоторые типы анемии являются наследственными – в их развитии решающую роль играет генетический фактор.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика

На начальном этапе диагностики врач (гематолог, терапевт или другой специалист) беседует с пациентом, выясняя жалобы и собирая анамнез. Затем специалист проводит обследование (осмотр, пальпацию, при необходимости – перкуссию), стремясь обнаружить бледность кожи, сухость волос, ломкость ногтей, возможно – увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов. На основании полученных данных врач может поставить предварительный диагноз. Уточнить диагноз, оценить состояние человека специалисту помогут результаты дополнительных методов диагностики. Пациентам рекомендуют сдать анализы и пройти исследования:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови (уровень сывороточного железа, ферритин, трансферрин, печеночные, почечные пробы, витамин В12, фолиевая кислота);
УЗИ органов брюшной полости;
гастроскопию;
колоноскопию;
женщинам – консультацию у гинеколога.

Только когда диагноз не вызывает у врача сомнений, он составляет схему лечения.

Мнение эксперта

Анемия – коварное заболевание. Не всегда внутренние проблемы и серьезные болезни становятся причиной развития дефицита. Окружающая среда, скудное питание, вредные привычки – все это влияет на состав крови. Не занимайтесь самолечением! При своевременном обращении к врачу можно избежать серьезных последствий для организма.

Отдельно хочется напомнить женщинам, что без достаточного количества железа в крови не будет роскошной блестящей шевелюры, длинных ногтей и здоровой кожи. Выбирайте проверенные клиники с современным подходом к выявлению причин, симптомов и лечению анемии.

Лечение анемии

К сожалению, ЖДА давно перешла в разряд бытовых проблем с организмом, поэтому многие пациенты не обращают на нее внимания. Врачи «СМ-Клиника» рекомендуют начинать лечение как можно раньше. Особенно важно придерживаться рекомендаций пациентам из группы риска: женщинам в период беременности и кормления грудью, а также детям.

Специалисты «СМ-Клиника» категорически против шаблонного подхода к лечению анемии у женщин и мужчин – они назначают терапию каждому пациенту индивидуально, основываясь на конкретной клинической ситуации. Опыт работы и высокая квалификация наших врачей позволяют выбрать эффективные пути терапии данного заболевания.

План лечебных мероприятий при железодефиците состоит из двух этапов:

применение препаратов железа (в зависимости от степени тяжести болезни они могут быть назначены в форме таблеток или капель для приема внутрь или вводиться в организм пациента путем инфузий);
поддерживающая терапия (назначается по показаниям после основного курса, направлена на восстановление функций испытывавших гипоксию внутренних органов).

Специалисты «СМ-Клиника» реализуют комплексную лечебную программу. Это:

устранение причины заболевания;
коррекция питания;
терапия с применением железосодержащих препаратов;
поддерживающая терапия.

Профилактика анемии

Давно известный факт: чтобы не лечить заболевание, достаточно систематически заниматься его профилактикой. В основе профилактики анемии лежит предупреждение дефицита в организме железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.

Главную роль в профилактике малокровия играет правильное питание. В рационе пациента должны в достаточном количестве присутствовать продукты животного происхождения (красное мясо, яичные желтки, морская и речная рыба, молочные и кисломолочные изделия), богатые витамином С (болгарский перец, черная смородина, отвар шиповника, клубника, томаты, зеленые яблоки).

Питание должно быть не просто правильным, но и сбалансированным. Нельзя допускать чрезмерного употребления мясного белка без достаточного количества овощей и фруктов.

Для новорожденных детей лучшей профилактикой анемии выступает грудное вскармливание. С молоком матери в организм грудничка попадает достаточное количество железа, витамина В и других питательных веществ. Когда нет грудного молока, выбирайте высокоадаптированные витаминизированные смеси с пробиотиками.

Для профилактики анемии в период беременности женщинам рекомендуют принимать витаминные комплексы с суточной дозой железа и фолиевой кислотой. Эти препараты необходимы и в послеродовой период. Тип витаминов, их дозировку подбирает врач с учетом диагноза, анамнеза, сопутствующих заболеваний и результатов лабораторных исследований.

Анемия

Анемия (малокровие) – это заболевание крови, характеризующееся снижением уровня гемоглобина. Зачастую одновременно уменьшается количество эритроцитов.

Причины развития анемии

Анемии широко распространенные заболевания, встречающие у четверти населения. На основании снижения уровня гемоглобина ставится диагноз анемия. Нижняя граница нормы гемоглобина взрослого человека –120 – 130 г/л.

Нарушение выработки эритроцитов красным костным мозгом. Могут возникать вследствие инфекционных и онкологических заболеваний, болезни почек, печени и т.д.;
Большие кровопотери;
Недостаточный уровень железа в крови;
Период беременности, менструаций у женщин;
Неспособность организма усваивать железо.

Классификация

Анемии классифицируются в зависимости от причины и механизмов возникновения, а также по цветовому показателю. Степень тяжести зависит от снижения уровня гемоглобина в крови и делится на:
легкую, среднюю и тяжелую.

гипохромную анемию – количество гемоглобина в крови снижается в меньшей степени, чем количество эритроцитов;
гиперхромную анемию – характеризуется высоким цветовым показателем крови.

Выделяют следующие наиболее часто встречающие формы анемии

1. Железодефицитная анемия.
Наиболее распространенная и составляет 80% всех анемий. Развивается в связи с недостатком в организме железа. Нехватка железа связана с недостатком железа в пище, нарушением всасывания железа в пищеварительном аппарате, хронические кровопотери, беременность и др.

2. Постгеморрагическая анемия.
Возникает в результате кровопотери. Может быть острой и хронической. Острая постгеморрагическая анемия развивается в ответ на скоротечную и большую кровопотерю, а хроническая – в ответ на длительную кровопотерю в небольших количествах.

3. Гемолитическая анемия.
Возникает в следствии распада эритроцитов. Гемолитические анемии могут быть наследственными (серповидно – клеточная анемия, талассемия) и приобретенными (связаны с воздействием факторов способствующих разрушению эритроцитов).

5. Гипопластическая анемия.
Развивается при угнетении функции костного мозга. Гипопластические анемии могут быть наследственными или приобретенными. Приобретенные возникают при воздействии на организм ряда инфекций и токсических факторов, в том числе радиоактивных веществ.

5. В12 дефицитная анемия.
Связана с недостатком антианемического фактора (цианокобаламина). Главной причиной анемии является недостаток и нарушение усвоения в организме витамина В12.

Симптомы анемий

быстрая утомляемость;
снижение работоспособности;
головокружение;
частые головные боли;
отдышка даже при малых физических нагрузках;
потеря аппетита;
рвота, тошнота;
бледность, жестковатость кожных покровов;
боли в сердце, учащение сердцебиения;
холодные конечности.

Лечение должно подбираться врачом на основании вида заболевания, степени его выраженности и результатов диагностики.

Диагностика анемий проводится путем лабораторных (общий и биохимический анализы крови) и инструментальных методов
исследования.

Профилактика

в рациональном питании;
в своевременном лечении острых и хронических заболеваний желудочно – кишечного тракта;
в лечении обильных кровопотерь в менструальный и климактерический периоды у женщин.

Врачи

В мц «Юнона» гематологическими заболеваниями занимается команда узких специалистов: терапевты, кардиологи, гематологи и гемостазиологи. Такая многопрофильность позволяет рассмотреть клинический случай с разных сторон и быстро найти причину патологии крови и гемостаза, в частности. За 17 лет работы наши специалисты помогли тысячам пациентов, о чем свидетельствуют многочисленные позитивные отзывы.

Бахтин Андрей Владимирович

врач аллерголог, гематолог, гемостазиолог, детский аллерголог, иммунолог · стаж 12 лет

Анемии

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Анемии: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Анемия – это уменьшение содержания гемоглобина и/или снижение количества эритроцитов в единице объема крови, приводящее к снижению снабжения тканей кислородом.

Диагноз «анемия» ставят при снижении гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 115 г/л у женщин. У детей для постановки диагноза «анемия» принимают во внимание возраст ребенка.

Анемия встречается при ряде заболеваний (язвы и полипы желудочно-кишечного тракта, хроническая болезнь почек, онкологические, инфекционные заболевания, глистные инвазии и др). Чем ниже уровень гемоглобина, тем тяжелее протекает анемия.

Причины появления анемии

Анемия может возникнуть в результате нарушения образования эритроцитов, повышенного их разрушения или потери эритроцитов с кровью.

Статистика утверждает, что самой распространенной является анемия, возникшая после кровопотери (острой или хронической). Острой считается кровопотеря с объемом крови более 500-700 мл (у взрослых), которая происходит в течение короткого промежутка времени. Потеря крови может быть видимой (кровотечение из ран, кровавая рвота, маточное, носовое кровотечения) и первоначально скрытой (кровотечения в кишечник, в полость живота и/или плевры, большие гематомы).

Хронические кровопотери развиваются в результате незначительных, но длительных потерь крови (обильные и длительные менструации, язва желудка, рак, геморрой, проведение процедур гемодиализа и др.). С течением времени незначительные кровопотери приводят к истощению запасов железа в организме, когда количество теряемого организмом железа превышает его поступление с пищей. В результате дефицита железа нарушается синтез гемоглобина.

Каждый зрелый эритроцит покидает костный мозг с «комплектом» из 250-500 млн молекул гемоглобина. Молекула гемоглобина состоит из белковой части (четырех глобиновых субъединиц) и небелковой железосодержащей группы (гема). Основная биологическая функция гемоглобина – перенос кислорода от легких к тканям и транспорт углекислоты от тканей к легким. Продолжительность жизни эритроцитов составляет около 120 дней.

Дефицит железа может возникнуть из-за снижения всасывания железа в результате различных заболеваний двенадцатиперстной кишки и начальных отделов тонкой кишки (энтеритов, опухолей, состояний после оперативных вмешательств на данном участке кишечника). Состояния, приводящие к снижению уровня белков крови, являющихся переносчиками железа (нефротический синдром, нарушение белково-синтетической функции печени, синдром нарушенного всасывания, алиментарная недостаточность), также могут привести к его снижению и, как следствие, к анемии.

Железодефицитные анемии, связанные с исходно недостаточным уровнем железа (недостаток железа у матери в период беременности), наблюдаются у новорожденных и детей младшего возраста.

Анемии вследствие нарушенного кроветворения возникают:

при недостаточном поступлении в организм или нарушении всасывания в желудочно-кишечном тракте компонентов, необходимых для образования эритроцитов (витамина В6, витамина В12, фолиевой кислоты и др.);
поражении клеток костного мозга - предшественников эритроцитов токсическими веществами, ионизирующей радиацией;
образовании вторичных очагов опухолевых клеток в костном мозге (метастазировании);
нарушении синтеза небелковой части гемоглобина (гема) и накоплении его токсичных продуктов;
нарушении регуляции образования эритроцитов (уменьшении продукции гормона, стимулирующего рост и размножение эритроцитов (эритропоэтин) или воздействии ингибиторов).

Развитие наследственных гемолитических анемий связано с генетическими дефектами (нарушением активности ферментов эритроцитов, нарушением структуры или синтеза гемоглобина, дефектами мембран эритроцитов).

Приобретенные гемолитические анемии могут быть обусловлены разрушением эритроцитов в результате воздействия на них антител, механических повреждений оболочки эритроцитов, химических повреждений эритроцитов, недостатка витаминов, разрушения эритроцитов паразитами.

Классификация анемий

1. Анемии, связанные с кровопотерей:

анемии, связанные с нарушением образования гемоглобина;
анемии, связанные с нарушением синтеза ДНК и РНК;
анемии, связанные с нарушением процессов деления эритроцитов;
анемии, связанные с угнетением пролиферации (размножения) клеток костного мозга.

наследственные гемолитические анемии;
приобретенные гемолитические анемии.

Существуют общие (неспецифические) проявления анемии и признаки, которые специфичны для определенного вида анемий.

К неспецифическим признакам анемии относятся бледность кожных покровов, слабость, повышенная утомляемость, сонливость, головокружение, обмороки, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, одышка, сердцебиение, учащенный пульс и др.

Отсутствие этих признаков не исключает наличие анемии, поскольку при легкой и среднетяжелой форме заболевания, а также его медленном развитии клиническая картина может быть смазанной.

Клинические проявления недостатка железа в организме: сухость кожи, нарушение целостности эпидермиса, ломкость ногтей, волос, изъязвления и трещины в углах рта, мышечная слабость. Может наблюдаться чувство жжения языка, извращение вкуса в виде неукротимого желания есть мел, зубную пасту, землю, сырую крупу, сырое мясо, а также пристрастие к некоторым запахам (ацетона, бензина).

Дефицит витамина В12 также может проявляться поражением желудочно-кишечного тракта (атрофическим гастритом) и неврологической симптоматикой (парестезиями, нарушением чувствительности, онемением конечностей). При крайне тяжелом течении заболевания наблюдаются психические нарушения, бред, галлюцинации, приобретенное слабоумие и др.

Клиническая картина дефицита фолиевой кислоты очень похожа на дефицит витамина В12, но при фолиеводефицитных состояниях отсутствует неврологическая симптоматика и редко возникает воспаление языка. Дефицит фолиевой кислоты приводит к обострению шизофрении, учащению и утяжелению приступов эпилепсии.

Для гемолитических анемий характерны желтушность кожных покровов и слизистых, увеличение размера селезенки, склонность к образованию камней в желчных путях.

При массивном гемолизе эритроцитов (гемолитическом кризе) кроме анемии, желтухи и ухудшения общего состояния могут наблюдаться тошнота, рвота, расстройство сознания, судороги, развитие острой почечной и/или сердечно-сосудистой недостаточности.

При апластической анемии, которая возникает на фоне угнетения пролиферации клеток костного мозга, происходят кровоизлияния (преимущественно в области бедер, голеней, живота, в местах инъекций образуются гематомы). Часто диагностируются бронхиты, пневмонии.

Диагностика анемии

Анемия может возникать под влиянием самых разнообразных факторов. Чаще всего встречаются дефицитные анемии (железодефицитные, B12-дефицитные, фолиеводефицитные и др.).

Большую роль в выявлении причины анемии играют сведения, полученные при опросе пациента: возраст, наличие профессиональных вредностей, характер диеты, наличие сопутствующих заболеваний, прием лекарственных препаратов, информация о наследственности и др. Не менее важны данные осмотра: изменение цвета и состояния кожи; увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки; наличие поражения нервной системы.

Первый этап диагностики анемии обычно включает следующие исследования:

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий.

Анемия

Анемия – состояние, при котором происходит уменьшение содержания в крови эритроцитов и белка гемоглобина, которые доставляют кислород к органам. Пациенты чаще всего испытывают слабость, усталость, часто мерзнут. Выделяют несколько видов анемии. Самой распространенной является железодефицитная форма.

Ежегодно анемия разной степени диагностируется у двух миллиардов населения. Чаще встречается в развивающихся странах, но также затрагивает людей в промышленно развитых странах.

Формы

Существует несколько форм анемии, каждая из которой вызывает снижение содержания в организме эритроцитов в кровеносном русле. Уровень снижается по одной из следующих причин:

Снижение выработки гемоглобина
Синтез деформированного гемоглобина, не способного транспортировать кислород
Сниженный синтез красных телец
Преждевременное разрушение эритроцитов в организме

Симптомы

Усталость, неглубокое короткое дыхание, ощущение холода в ногах, руках - характерные признаки. Встречаются следующие симптомы:

Головокружение, слабость
Головные боли
Бледная, сухая кожа, образование синячков
Синдром беспокойных ног – неприятные ощущения в голени, непреднамеренное двигательная активность нижних конечностей чаще во время сна
Холодные руки и ноги
Учащенное сердцебиение
Одышка

Причины

Каждая форма имеет свою причину:

Железодефицитная анемия. Развивается на фоне нехватки железа в организме. Оно требуется для производства гемоглобина в костном мозге. Железодефицитная анемия вызывается потерей крови, например, во время обильной менструации, язве желудка или тонкой кишки, раке толстого кишечника; при регулярном использовании обезболивающих препаратов может произойти воспалительное поражение слизистой оболочки желудка с кровотечением. Важно определить источник кровопотери, чтобы предупредить рецидив.
Витаминодефицитная анемия. Для синтеза требуется достаточное количество витамина В-12 и фолиевой кислоты. Диета с низким содержанием питательных ключевых элементов и витаминов приводит к развитию анемии.
Анемия хронического воспаления. ВИЧ/СПИД, рак, ревматоидный артрит, хронические заболевания почек, болезнь Крона и ряд других хронических заболеваний нарушают синтез эритроцитов.
Анемия, связанная с заболеваниями костного мозга. Лейкемия, миелофиброз способны нарушать построение эритроцитов.
Гемолитическая анемия. Связана с преждевременным разрушением и несоответствием утилизации с образованием новых красных телец.
Серповидноклеточная анемия. Наследственная патология, характеризуется дефектными красными клетками, которые не способны переносить гемоглобин и разрушаются раньше положенного срока.

Диагностика

При подозрении на анемию лечащий врач - терапевт назначает выполнение анализа крови. Основной лабораторный тест - это общий анализ крови, который показывает содержание эритроцитов, их форму, размер, а также уровень гемоглобина. Назначение дополнительных анализов зависит от типа предполагаемой анемии:

Анализ на витамины группы В при подозрении на витаминодефицитной анемии
Анализ мочи при подозрении на гемолитическую анемию
Колоноскопия, эзофагогастродуоденоскопия при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение
Пункция с биопсией костного мозга в редких случаях при подозрении на лейкемию, миелофиброз.

Лечение в ФНКЦ

Терапия зависит от причины, вызвавшей анемию. Железодефицитную анемию лечат:

Назначение таблетированных препаратов железа
Внутривенное введение препаратов железа
Хирургическое вмешательство с переливанием донорской крови при установленном внутреннем кровотечении

Наследственные заболевания (серповидноклеточная анемия) в некоторых случаях требуют трансплантации костного мозга. Внимание уделяют анемии, которая является симптомом онкологической патологии и может усугубляться после химиотерапии. Между сеансами химиотерапии всегда контролируются показатели крови, при необходимости назначаются препараты для коррекции с целью выполнения дальнейшего курса лечения.

Важной рекомендацией является обогащение рациона продуктами с высоким содержанием железа и витамина С, который улучшает усвоение железа.

При первом подозрение на данное заболевание, следует обратится к врачу - терапевту. Он назначит диагностику, по результатам которой, составит план лечения. Врачи - терапевты ФНКЦ имеют большой опыт диагностики и лечения заболеваний. Комплексный подход к ведению пациента и современные методы лечения - залог быстрого выздоровления.

Читайте также: