Симптомы и признаки рака (злокачественных новообразований)
Добавил пользователь Алексей Ф. Обновлено: 21.12.2024
Когда 49-летняя женщина нашла уплотнение в правой молочной железе, она поняла: что-то не так. Несмотря на хорошие результаты маммограммы 2-месячной давности и недавние осмотры у терапевта и гинеколога, не выявившие ничего подозрительного, она решила немедленно позвонить доктору. И была абсолютно права: биопсия показала наличие рака молочной железы 2 стадии.
К сожалению, подобная история — скорее исключение, чем правило. Зачастую люди не обращают внимания на тревожные симптомы, неправильно их интерпретируют или недооценивают. Многие типы рака подолгу никак себя не проявляют, а когда у больного появляются жалобы, и он обращается к врачу, зачастую диагностируется опухоль III–IV стадии, с которой сложно бороться.
Онкологические заболевания коварны, у них нет специфических проявлений. Нет такого симптома, который однозначно свидетельствовал бы о том, что у человека рак. Чаще всего такие симптомы связаны с другими заболеваниями, поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью. Если непривычные, «неправильные» ощущения сохраняются 2 недели и дольше, нужно посетить врача и пройти обследование.
Признаки рака: 16 симптомов, которые нельзя игнорировать
1. Упорный хронический кашель и мокрота с примесью крови
Эти симптомы чаще всего связаны с инфекционными и аллергическими заболеваниями органов дыхания, такими как бронхит или синусит, но могут быть вызваны раком легкого, головы и шеи. Если кашель беспокоит более 2–3 недель, нужно обратиться к врачу, особенно если он сопровождается кровохарканьем. И помните, что рак легкого может развиваться даже у некурящих.
2. Изменения в работе кишечника
При злокачественных опухолях толстой и прямой кишки возникают такие симптомы, как:
- Диарея или постоянные запоры.
- После дефекации кажется, что кишечник опорожнился не полностью.
- Если опухоль сужает просвет кишечника, стул становится тонким, как карандаш.
Чаще всего эти симптомы связаны с характером питания, недостаточным потреблением жидкости, геморроем и другими нераковыми заболеваниями кишки. Нужно обратиться к врачу, если нарушения сохраняются несколько дней.
3. Кровотечения из ануса, примесь крови в кале
Это типичный симптом геморроя, но иногда он свидетельствует о раке. Даже если человек знает, что у него есть геморрой, и из анального отверстия стала выделяться кровь, нужно провериться. Рак прямой кишки занимает третье место по распространенности среди онкологических заболеваний у женщин.
4. Анемия
Анемией называют состояние, при котором в крови понижен уровень эритроцитов. Если анализ показал такое нарушение, нужно разбираться в причинах. Существуют разные типы анемий. Чаще всего встречается железодефицитная — как правило, она вызвана острым или хроническим кровотечением. Если говорить об онкологических заболеваниях, то в большинстве случаев количество эритроцитов снижается при раке толстой кишки.
5. Изменения со стороны молочных желез
Каждой женщине рекомендуется раз в месяц проводить самообследование молочных желез. Если вы обнаружили уплотнение в груди — не стоит сразу впадать в панику. Чаще всего это не рак, а доброкачественные процессы, такие как фиброаденомы и кисты. Но провериться все же нужно. Посетите маммолога. Правильный диагноз помогает установить маммография, УЗИ, МРТ молочных желез. Самый точный метод диагностики — биопсия, когда врач вводит в узел иглу, получает некоторое количество ткани и отправляет в лабораторию на гистологическое исследование.
Другие симптомы, которые должны заставить обратиться к врачу:
- Изменение формы молочных желез, асимметрия.
- Изменение формы соска, его втяжение.
- Выделения из сосков, особенно если они имеют кровянистый характер.
- Изменение кожи по типу «лимонной корки».
- Непонятные пятна, язвочки, шелушение на коже груди.
6. Нарушение мочеиспускания
Частые, болезненные мочеиспускания, вялая струя мочи, примесь крови — эти симптомы в большинстве случаев вызваны циститом (чаще встречается у женщин), доброкачественной гиперплазией простаты у мужчин, мочекаменной болезнью. Но иногда они указывают на рак мочевого пузыря, предстательной железы или другие опухоли в области малого таза.
7. Охриплость голоса
Наиболее распространенные причины этого симптома: ларингит, полипы голосовых связок, аллергия. Если охриплость голоса не связана с простудой и сохраняется дольше 3–4 недель, нужно обратиться к врачу.
8. Уплотнение в мошонке у мужчин
Всем мужчинам рекомендуется ежемесячно проводить самообследование мошонки. В 90% случаев при раке яичка обнаруживается безболезненное уплотнение. Иногда мошонка увеличивается в размерах. Эти симптомы могут быть вызваны и другими состояниями, такими как варикоцеле, воспаление.
9. Изменения лимфатических узлов
Лимфоузлы увеличиваются при некоторых инфекциях и обычно возвращаются к нормальным размерам в течение нескольких недель. Если спустя 3–4 недели узел все еще остается увеличенным, нужно обратиться к врачу. Это может быть проявлением онкологического заболевания. Женщинам нужно особенно внимательно следить за лимфатическими узлами в области шеи и подмышек — они чаще всего поражаются при раке молочной железы.
10. Изжога
Это очень распространенный симптом, обычно он не опасен. Но если сильная изжога продолжает беспокоить, несмотря на прием лекарственных препаратов, нужно провести эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — ФГДС.
11. Затруднение глотания
При злокачественных опухолях пищевода больному становится сложно глотать твердую пищу.
12. Необычные выделения и кровотечения из влагалища
Обследование должна пройти женщина, у которой имеются следующие симптомы:
- Кровотечения в промежутках между месячными, после половых актов.
- Месячные, которые длятся на 2 дня дольше, чем обычно, возвращаются вскоре после того, как закончились.
- Кровотечение в постменопаузе — после того, как у женщины 12 месяцев не было менструаций.
- Выделения с неприятным запахом.
Все эти симптомы могут быть ранними признаками рака тела или шейки матки.
13. Потеря веса, лихорадка и потливость по ночам
Чаще всего резкая потеря веса (более 5 кг) указывает на повышенный уровень щитовидной железы. Лихорадка и ночная потливость — проявления многих инфекций. Но иногда эти неспецифические симптомы связаны с раком.
14. Вздутие живота
Вспучивание живота, раннее насыщение, изменение частоты мочеиспусканий, боли в пояснице и в области таза — возможные проявления рака яичников, одного из самых опасных онкологических заболеваний.
15. Изменения родинки или бородавки
Каждому человеку нужно регулярно осматривать свою кожу, контролировать состояние родинок, особенно тех, что имеют большие размеры. Если родинка имеет некоторые признаки, нужно посетить врача:
- Асимметричность.
- Неровные, нечеткие края.
- Неравномерная окраска.
- Быстрое увеличение в размерах, изменение внешнего вида.
Дорогой, 16-летний я!
Трогательный ролик канадского фонда The David Cornfield Melanoma Fund - послание людей, излечившихся от меланомы, себе, 16-летним. Если бы тогда, совсем юными, они знали, какие испытания их ждут впереди, они ни за что не стали бы часами лежать на палящем солнце, добиваться шоколадного цвета кожи в солярии и, не обращая никакого внимания на свои родинки, беспечно проходить мимо кабинета дерматолога. Посмотрите этот ролик сами и отправьте своим друзьям и знакомым. Пусть он станет предупреждением для всех, кто хочет остаться здоровым.
16. Незаживающие язвы
Если на коже появилась язва, которая долго не заживает, это может быть связано с сахарным диабетом или другими заболеваниям, иногда это признак рака. Беспокойство должны вызвать незаживающие язвочки во рту, красные или белые пятна на деснах, особенно если вы курите или употребляете алкоголь.
Послушайте эфир на радио, где главный врач «Евроонко» в Москве Андрей Львович Пылёв рассказывает о тревожных симптомах рака и методах ранней диагностики.
Симптомы рака различных органов
Рак часто скрывается под масками других заболеваний, не имеющих отношения к онкологии. Человек может долго не обращаться к специалистам, так как считает, что у него хронический бронхит, гастрит, «плохо работает кишечник» или какая-нибудь другая болезнь, при которой лечение «можно отложить». К сожалению, терапевты, гастроэнтерологи и другие врачи тоже не всегда вовремя направляют таких пациентов к онкологам из-за низкой онконастороженности.
По последним опубликованным данным Московского НИОИ им. П. А. Герцена (2018 год), почти в 40% случаев онкологические заболевания у жителей России диагностируют уже на III–IV стадиях.
Так как злокачественные опухоли не имеют специфических симптомов, важно в целом внимательно относиться к своему здоровью. Если беспокоят какие-либо жалобы, нужно не откладывая посетить врача, пройти обследование.
О том, какими симптомами проявляются разные виды рака, вы можете узнать из статей на нашем сайте:
Признаки рака IV стадии
Зачастую симптомы рака вызваны не первичной опухолью, а метастазами. Проявления наиболее распространенных локализаций метастатических очагов:
- В легких: одышка, упорный хронический кашель, кровохарканье, боли в грудной клетке.
- В печени: боли в животе под правым ребром, желтуха, кожный зуд, светлый стул, темная моча, нарушение пищеварения, снижение аппетита.
- В костях: костные боли, патологические переломы.
- В позвоночнике: мучительные боли в спине, которые усиливаются по ночам, патологические переломы позвонков, симптомы сдавления спинного мозга (нарушение движений, онемение, недержание мочи, стула).
- В головном мозге: сильные головные боли, нарушение сознания, тошнота и рвота, судороги. Если головная боль не снимается обезболивающими таблетками, нужно обратиться к врачу.
Исключить самые неприятные диагнозы необходимо, и сделать это могут только квалифицированные онкологи, обладающие опытом борьбы со злокачественными опухолями. Узнайте подробнее о методах уточнения диагноза при подозрении на рак или запишитесь на консультацию к онкологу.
Не нужно дожидаться симптомов!
Часто симптомы рака появляются только на поздних стадиях, когда возможно лишь паллиативное лечение. Вовремя диагностировать злокачественную опухоль помогают скрининговые исследования, то есть такие, которые проходят все люди из групп повышенного риска.
Рекомендуемые скрининговые исследования
- Рак молочной железы. Всем женщинам нужно ежемесячно проводить самообследования молочной железы, раз в год посещать маммолога. После 45 лет нужно регулярно проходить маммографию — рентгенографию молочной железы.
- Рак желудка помогает вовремя выявить гастроскопия. В Японии такой скрининг проводится массово, это помогло увеличить число случаев ранней диагностики, сократить смертность. В США врачи рекомендуют проводить гастроскопию только людям, которые имеют определенные факторы риска.
- Рак толстой кишки. Людям после 50 лет рекомендуется пройти колоноскопию — эндоскопическое исследование, во время которого врач осматривает слизистую оболочку толстой кишки. Если у человека есть факторы риска, например, неспецифический язвенный колит или болезнь Крона, ему рекомендуют начинать скрининг с более раннего возраста.
- Рак легких. Эксперты из Американского онкологического общества рекомендуют людям из группы повышенного риска в возрасте 55–74, которые являются курильщиками или бросили в течение последних 15 лет, ежегодно проходить низкодозную компьютерную томографию. Нужно умножить «стаж курильщика» в годах на количество пачек сигарет, выкуриваемых в течение дня. Если получилось больше 30, человек попадает в группу риска.
- Рак кожи, меланома. Вовремя заметить подозрительные изменения на коже помогают регулярные визиты к дерматологу и дерматоскопия. В «Евроонко» в Москве и Краснодаре для этого применяется современный аппарат ФотоФайндер, он помогает составить «карту родинок» и сохранить ее в компьютере для последующей оценки в динамике. Наши врачи рекомендуют проходить процедуру раз в год.
Запишитесь на прием к врачу в «Евроонко». Наш специалист оценит вашу ситуацию и составит для вас индивидуальную скрининговую программу. Если же вас беспокоят симптомы, перечисленные в этой статье, посетить доктора нужно как можно раньше. Скорее всего, это не рак, но вы не узнаете точно, пока не проверитесь.
Узнайте, чем отличаются ранние и поздние симптомы рака
Понятие рак включает множество опасных заболеваний – злокачественные опухоли органов и тканей (карциномы, саркомы), заболевания крови (лейкемию, лимфому, миелому). Все они имеют как свои специфические симптомы, так и сходные проявления, связанные с общим воздействием на организм. Об этих симптомах необходимо знать с тем, чтобы как можно раньше пройти медицинское обследование и выявить болезнь на ранней стадии, когда можно быстро приступить к лечению рака за границей.
Что нужно учитывать при определении симптомов рака
Многоликим Янусом принято называть людей скрытных, двуличных, неискренних. Это название как нельзя больше подходит и к раку, с той лишь разницей, что, в отличие от древнегреческого бога Януса, он имеет не 2 лица, а множество лиц, маскируясь под различные заболевания. А много ли абсолютно здоровых людей на планете? У большинства населения имеются те или иные хронические заболевания, практически у всех возникают острые. Нередко люди даже не обращают внимание на какие-либо симптомы, например, кашель или боли в спине, полагая, что это, вероятно, простуда с бронхитом, или поясничный миозит, или остеохондроз – «болезнь века». А ведь точно такими симптомами может проявляться рак: кашель сопутствует раку легкого, а боли в спине могут давать метастазы в позвоночник рака любого органа, о котором человек пока и не подозревает.
Когда кровоточат десны при чистке зубов, мы полагаем, что это авитаминоз, и бежим в аптеку за спасительным флаконом поливитаминов. Если это так, то не страшно и поправимо. Но кровоточивость десен является и характерным симптомом тяжелого заболевания крови - лейкемии. Подобных примеров можно привести сотни. Возникает вопрос – имеет ли рак свои собственные, характерные только для него, симптомы? Да, имеет, но лишь некоторые и немногие виды рака, хотя и они позволяют лишь заподозрить рак. В целом же учитывается комплекс симптомов местного и общего характера, который и входит в понятие клинических проявлений того или иного вида рака.
О ранних и поздних симптомах рака
Раковые опухоли развиваются постепенно, и в большинстве случаев исподволь, оставаясь долгое время незаметными. Поэтому ранние симптомы, соответствующие начальным стадиям рака, или очень скудны, или вовсе отсутствуют. Они будут зависеть от места расположения опухоли и взаимоотношения ее с соседними органами. Например, если опухоль растет в глазнице, даже при ее небольших размерах она будет сдавливать и смещать глазное яблоко, и это будет заметным. Также рано можно заподозрить рак кожи, слизистых оболочек, рак яичка – то есть в тех местах, где можно увидеть или прощупать растущую опухоль. А вот такие опухоли, как рак яичника или рак почек могут долго расти из-за свободного анатомического положения, пока не начнут сдавливать органы, нервные стволы и вызывать боли, поэтому они и выявляются часто на поздних стадиях.
Поэтому нельзя полагаться на клинические проявления, чтобы выявить рак на ранних стадиях. Для этой цели создана система медицинского обследования Check-Up за рубежом, которое проходят с профилактической целью, а также в группах риска по раку (наследственность, вредные привычки, производственные факторы и так далее), проводится скрининг, выявление и лечение предраковых заболеваний.
Что касается поздних симптомов, то они более определены, и проявляются, когда опухоль уже достаточно больших размеров или уже с метастазами. Эти симптомы делят на 2 группы: локальные и общие.
Локальные симптомы рака
Все эти симптомы, как правило, развиваются уже в более поздних стадиях, к ним относятся:
- наличие опухолевого узла, его можно определить при раке груди, раке кожи, раке лимфатических узлов (лимфогранулематозе), раке яичка, саркомах мягких тканей и саркомах костей, раке полости рта, а также при опухолях внутренних органов больших размеров (яичников, кишечника, почек);
- болевой синдром – боли возникают в месте расположения опухоли, они могут напоминать холецистит при раке печени, пиелонефрит при раке почек, ларингит при раке гортани и так далее; характерным для раковых болей является их постоянный ноющий характер, они плохо поддаются анальгетикам и имеют тенденцию к нарастанию, особенно в ночное время;
- патологические выделения – это может быть мокрота с кровью при раке легкого, сукровичные выделения из влагалища при раке шейки матки, слизисто-кровянистые выделения при дефекации при раке кишечника, наличие крови в моче при раке мочевого пузыря и почек, обильное слюнотечение при раке пищевода;
- функциональные нарушения – одышка, кашель при раке легких, осиплость голоса при раке гортани и пищевода, задержка стула или поносы при раке кишечника, затруднения мочеиспускания при раке простаты, рвота и желудочные кровотечения при раке желудка, ограничение движений при саркомах костей;
- изменение кожи и волосяного покрова – пигментные пятна при саркоме Капоши, желтушность при раке поджелудочной железы, холедоха, печени, Эритема (покраснение) при меланоме, избыточный рост волос при опухолях гипофиза и гормонально-активных опухолях надпочечников, половых органов.
Все эти и другие проявления могут быть выражены в разной степени, в зависимости от размера, стадии рака, особенностей организма пациента. Определение точной клинической картины - одна из главных задач врачей, проводящих лечение рака в Израиле, Германии, Турции и других зарубежных странах.
Общие симптомы рака
Рак на более поздних стадиях оказывает общее воздействие на организм, вызывая симптомокомплекс, который называется в онкологии синдромом малых признаков. У многих видов опухолей он может проявляться даже и на ранних стадиях, поэтому о нем нужно знать.
Сюда относят следующие симптомы:
- повышенная утомляемость: появление одышки при ходьбе, усталость даже после посещения туалета, испарина после еды и желание прилечь, постоянное желание отдохнуть;
- снижение работоспособности: становится тяжело выполнять привычную работу;
- нарушение сна: затруднение с засыпанием, поверхностный сон, чувство разбитости по утрам;
- нарушение питания: снижение аппетита, извращение вкуса, появление отвращения к определенным продуктам, чаще к мясным блюдам (при раке желудка);
- быстрая потеря веса (за полгода 20% и более), без специальных диет и физических нагрузок;
- повышение температуры тела: казалось бы, без видимой причины появляется недомогание, озноб, это может быть при любом виде рака, а повышение температуры может быть от субфебрильных до высоких цифр.
Сюда также можно отнести снижение устойчивости к простудным заболеваниям, к стрессовым ситуациям, астению, раздражительность, головные боли и головокружения, бледность кожи.
Каждый из этих симптомов не является специфичным для рака и может проявляться при других заболеваниях. Большее значение имеет сочетание нескольких таких проявлений, которое должно насторожить и мотивировать к посещению врача и к прохождению диагностики рака за рубежом.
Симптомы разных видов рака
Среди онкологических заболеваний лидирует рак легких, молочной железы, желудка, кишечника, простаты, лейкемия, и о проявлениях этих заболеваний необходимо знать, чтобы обратиться к врачу даже если они незначительно выражены, не приписывая их другим болезням.
Симптомы рака легких
Кашель является довольно ранним симптомом, вначале носит характер сухого покашливания, когда небольшая опухоль раздражает бронх. По мере прорастания ею стенки бронха кашель становится упорным, приступообразным, иногда напоминающим астму. Появляется слизистая мокрота, которая может содержать прожилки крови. При распаде опухоли может быть кровохарканье и выраженное легочное кровотечение.
Если рак располагается на периферии легких, появляются боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, повышается температура тела. Симптомы могут напоминать плеврит, пневмонию или межреберную невралгию. Если рак легких закрывает бронх, развивается ателектаз (спадание) того участка легкого, которое вентилируется этим бронхом - сегмента, дольки, доли, целого легкого. Возникает одышка, дыхательная недостаточность, состояние может быть тяжелым.
Симптомы рака молочной железы
Определяется уплотнение в ткани железы, ограниченно смещаемое, если оно спаяно с кожей, характерен симптом лимонной корки. Железа увеличивается и деформируется. Может быть втянутым сосок, из него могут быть слизисто-кровянистые или коричневатые выделения. При раке Педжета поражается кожа соска и ареолы, напоминающая проявления экземы, дерматита с мокнутием, шелушением и покраснением кожи. Инфильтративно-воспалительная форма рака груди напоминает мастит – уплотнение без четких границ с покраснением кожи.
Могут быть увеличены надключичные и подмышечные лимфоузлы как на больной, так и на здоровой стороне, может развиться отек руки из-за сдавления лимфоузлами сосудов, боли подмышкой и в грудной клетке.
Симптомы рака желудка
В начале своего развития рак желудка может напоминать явления гастрита – боли после приема пищи, изжога, тошнота. Когда опухоль достигает больших размеров, появляется чувство переполнения желудка после небольшого количества пищи, отрыжка, рвота. Характерно появление отвращения к мясной пище. При раке верхних отделов желудка (кардии, дна) характерна сильная изжога из-за заброса в пищевод желудочного содержимого. Рак нижнего пилорического отдела закрывает выход из желудка, развивается его переполнение, застой пищи, рвота, гнилостный запах изо рта. Характерно быстрое снижение веса.
При раке, растущем в области малой кривизны желудка, где проходят крупные сосуды, может развиться желудочное кровотечение. При этом появляется рвота, напоминающая кофейную гущу, за счет того, что гемоглобин крови превращается под воздействием желудочного сока в гемосидерин, который имеет коричневый цвет.
Симптомы рака кишечника
Рак кишечника чаще развивается в нижних отделах толстой кишки (колоректальный рак). Долгое время может не проявляться, позже появляются учащенные позывы на дефекацию, чередование поносов и запоров, выделение слизи с калом с примесью крови. Характерны вздутия живота, громкое урчание кишечника. При распаде опухоли может развиться кишечное кровотечение – свежая кровь сгустками. Рак нижнего отдела прямой кишки может напоминать хронический геморрой с кровотечениями, а может и сопутствовать ему.
Симптомы рака простаты
Первыми симптомами рака предстательной железы являются учащенные позывы на мочеиспускание, как при аденоме простаты, неполное опорожнение мочевого пузыря, боли внизу живота и в промежности. Позже развивается задержка мочи, появляется кровь в моче и сперме, запоры, снижение потенции, болезненность при половом контакте. Могут увеличиться паховые лимфатические узлы. Рак простаты часто дает метастазы в кости таза, конечностей, в позвоночник, появляются упорные боли в костях.
Симптомы лейкемии
Лейкемия или рак крови может иметь острое или хроническое течение. Острое начало обычно напоминает риновирусную инфекцию: повышается температура тела, появляется головная боль, общая слабость, боль во всем теле. Далее развивается анемия, появляется выраженная бледность кожных покровов, головокружение, звон в ушах. Появляется геморрагический синдром: кровоточивость десен, наличие на теле кровоподтеков, мелких кровоизлияний. При хронической форме все эти симптомы менее выражены, развиваются постепенно, и их трудно обнаружить на фоне частых простудных инфекций из-за снижения иммунитета.
Обо всех этих симптомах нужно помнить, чтобы при малейших их проявлениях обратиться к врачу. Но самый оптимальный вариант – не дожидаться появления симптомов, а просто проходить ежегодный медицинский осмотр на современном уровне по программе Check-Up, которая способна выявить рак в самом начале развития, когда он полностью излечим. Заполнив форму контакта на сайте, можно решить вопрос о быстром, полном и качественном обследовании в одной из современных клиник Израиля, Турции, Германии или любой другой страны. Кроме того, наши координаторы помогут узнать точную цену лечения рака за рубежом для каждого конкретоного случая.
Что такое рак: онкология
Многие пациенты совершенно однозначно интерпретируют термины «рак», «онкология», «злокачественное новообразование». Однако нужно понимать, что это не одна болезнь, а скорее целый класс заболеваний, имеющих между собой как сходства, так и значительные отличия.
Рак — это злокачественная опухоль, при которой происходит бесконтрольное размножение клеток, сопровождающееся инвазией в подлежащие ткани и метастазированием в отдаленные органы с током лимфы и/или крови. В народе раком называют любую злокачественную опухоль, но ученые сюда относят только карциномы — опухоли, произрастающие из эпителиальных тканей. Злокачественные новообразования из других тканей называют саркомами, злокачественные новообразования лимфатической системы называют лимфомами, а кроветворной — лейкозами.
Зачастую онкология воспринимается пациентами, как смертный приговор. Однако в реальности далеко не все злокачественные опухоли приводят к гибели человека. Более половины всех пациентов благополучно излечиваются и люди забывают о перенесенном заболевании навсегда.
Несмотря на значительные успехи в лечении онкологии, все же данная патология характеризуется достаточно высоким уровнем летальности и, безусловно, для успешного лечения требует к себе самого пристального внимания со стороны высококвалифицированных докторов.
Механизм возникновения рака
В основе онкологического заболевания лежит нарушение процессов регуляции тканевого роста.
Клетки нашего организма постоянно обновляются. В процессе их деления всегда существует вероятность возникновения ошибок в генах (мутации). Это происходит и в норме, но их частота значительно возрастает при воздействии на организм таких неблагоприятных факторов, как канцерогенные вещества, ионизирующее излучение и др.
Для предупреждения и исправления мутаций существуют различные механизмы. Если они не срабатывают, клетка с поврежденной ДНК развивается и многократно делится, не подчиняясь контролирующим системам организма. В итоге формируется образование, которое принято называть термином «злокачественная опухоль».
Злокачественные опухоли характеризуются тремя ключевыми отличиями от доброкачественных:
- Неконтролируемый бесконечный рост.
- Прорастание (инвазия) в соседние ткани и органы с нарушением их функционирования.
- Способность к метастазированию — процессу миграции раковых клеток с током крови или лимфы в другие части тела
Именно данные характеристики определяют агрессивность процесса и его злокачественность.
Опухоль может состоять из плотной ткани и тогда говорят о солидном образовании. Однако она может иметь и жидкую консистенцию, как при лейкозах и лимфомах.
Трудности в лечении рака
Онкологическое заболевание может возникнуть у любого живого организма в любом возрасте. Однако данный риск увеличивается с возрастом. Считается, что более 64% случаев заболевания выявляются у людей старше 65 лет. Тем не менее, в настоящее время онкологи говорят об омоложении таких пациентов. Все чаще болезнь диагностируется в возрасте до 40 лет.
Существуют две основные проблемы в лечении данной патологии:
- Распространенность опухолевого процесса, что ограничивает возможности радикального хирургического лечения.
- Гетерогенность клеточного состава опухоли. Можно подобрать препараты, которые убьют 99% опухолевых клеток, но если хотя бы несколько из них уцелеют, то они снова будут делиться, и разовьется рецидив
заболевания.
Причины появления рака
Причины онкологических заболеваний очень разнообразны, но все они приводят
к тому, что в клетках организма возникает мутация, которая приводит к их
бесконтрольному размножению. Спровоцировать образование и размножение
таких клеток могут следующие факторы:
Неправильное питание
Оно является одной из главных причин возникновения рака. И здесь есть несколько аспектов. Во-первых, во многих продуктах, которые люди употребляют ежедневно, содержится определенное количество пищевых канцерогенов. К таким продуктам относят копчености, маринады и другие консервированные и жареные блюда, овощи и фрукты, выращенные с применением химических удобрений и пестицидов и др. Во-вторых, имеет значение сбалансированность питания. Например, есть данные, что избыток мяса в рационе приводит к увеличению риска развития колоректального рака, в то же время большое количество растительных волокон и клетчатки снижает эти риски. Несбалансированное питание может привести к развитию ожирения, которое является фактором риска таких злокачественных новообразований как рак поджелудочной железы.
Старение
В подавляющем большинстве случаев злокачественные опухоли возникают у людей старше 50 лет. Это связывают с накоплением действия факторов риска и ослаблением механизмов защиты и уничтожения мутировавших клеток.
Наследственность
Когда говорят о наследственных причинах онкологии, имеют ввиду два аспекта — генетическую предрасположенность и наследственные формы злокачественных новообразований. В целом вероятность заболеть той или иной формой рака в течение жизни составляет 5-10%. Однако при наличии в семье случаев злокачественных новообразований, эта вероятность увеличивается более, чем в два раза. Это называется генетической предрасположенностью. Помимо этого, есть наследственные формы рака, при которых имеются мутации в определенных генах. В качестве примера можно привести мутации в генах BRCA, при наличии которых вероятность развития рака молочной железы или яичников составляет около 80%.
Вирусы
Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска вызывает рак шейки матки. Вирусы гепатитов В и С увеличивают вероятность возникновения рака печени. Инфицирование вирусом Эпштейна-Барр может привести к развитию лимфомы, а Т-лимфотропный вирус может вызвать развитие лейкоза.
Вредные привычки и химическая зависимость
Курение, злоупотребление алкоголем и наркомания также являются серьезными причинами развития рака. Например, каждый пятый случай развития злокачественного новообразования связывают именно с курением. Причем речь идет не только о раке легких. Табачный дым увеличивает риск развития рака ЛОР-органов и органов пищеварительной системы, то же касается и алкоголя. Наркомания приводит к серьезным нарушениям обмена веществ и работы всех систем организма, в том числе и иммунной. На этом фоне развиваются неоплазии, характерные для иммунодефицитов — лимфомы, лейкозы, саркомы.
Ионизирующее излучение
Когда говорят об ионизирующем излучении как о причине развития онкологии на постсоветском пространстве, большинство людей имеет ввиду катастрофу на ЧАЭС. И с этим сложно спорить, поскольку после взрыва отмечалось увеличение случаев развития злокачественных неоплазий, в том числе лейкозов, лимфом и рака щитовидной железы. Однако, помимо этого, нельзя забывать об опасности воздействия солнечного излучения, которое может неблагоприятно воздействовать на кожу и органы зрения. Также увеличивает риск развития вторичных раковых опухолей прохождение лучевой терапии.
Предраковые заболевания
Некоторые виды рака развиваются на фоне имеющейся патологии. Например, колоректальный рак в большинстве случае происходит из аденоматозных кишечных полипов, рак эндометрия может происходить на фоне миом или эндометриоза, раку кожи могут предшествовать пигментный кератоз, лейкоплакия или кожный рог, раку легкого — некоторые профессиональные заболевания легких, раку шейки матки — воспалительные и диспластические процессы. Поэтому важно регулярно проходить скрининговое обследование для своевременного выявления предраковых заболеваний и их лечения.
Неблагоприятная экологическая обстановка и воздействие промышленных и химических канцерогенов
Наиболее агрессивные канцерогены — это асбест, сажа, выхлопные газы автомобилей, некоторые виды продуктов переработки нефти.
Как определить рак: диагностика и анализы
Все больше людей интересует, как выявить рак у себя на ранних стадиях. Это связано с увеличением онкологической настороженности в обществе, повышением медицинской образованности населения, а также ростом числа доброкачественных и злокачественных опухолей. Мировая статистика говорит о том, что в 2018 году в мире зафиксировано более 17 млн новых случаев рака, при этом от онкологических заболеваний умерло 9,6 млн человек.
По данным отечественного Минздрава, в России в 2017 году на первое место вышел рак кожи — 617,2 тыс. случаев, на втором месте находится рак груди — 70,6 тыс. случаев, на третьем расположился рак трахеи, рак бронхов и рак легких — 62,2 тыс. случаев.
Кому стоит провериться на онкологию:
- Активные курильщики — особенно часто у них возникает рак гортани, легких и рак губы.
- Лица, злоупотребляющие алкоголем — рак поджелудочной железы или печени, рак желудка.
- Пациенты с гепатитами В или С, а также другими канцерогенными инфекционными заболеваниями — может возникать рак печени.
- Часто загорающие или активно посещающие солярии — рак кожи, меланома.
- Люди в возрасте 50 лет и старше — повышены риски рака простаты у мужчин, рака молочной железы у женщин.
- При наличии раковых заболеваний у ближайших родственников. Наследственность – важный фактор, способный повысить вероятность онкозаболевания.
- Малая физическая активность, избыточный вес негативно сказываются на состоянии иммунной защиты, которая является важнейшим фактором защиты организма от раковых клеток.
- Носительство вируса папилломы человека повышает риск рак шейки матки у женщин, рака гортани у обоих полов.
- Жители крупных городов и мегаполисов — возникающие при стирании автомобильных шин частицы вместе с выхлопами транспорта повышают риск злокачественной онкологии дыхательной системы и кожи.
- Работники «грязных» производств — обилие в воздухе сажи, свинца, асбеста и других мелких частиц повышает вероятность рака легких и не только.
Диагностика рака на ранней стадии
Ранняя диагностика рака критически важна для каждого человека, поскольку в этом случае значительно повышается шанс на удачное лечение. Например, пятилетняя выживаемость на ранних стадиях сквамозно-клеточной карциномы составляет более 90% при условии своевременной диагностики и адекватной терапии. Исходы у пациентов с поздними стадиями этого рака значительно хуже — при наличии метастазов в лимфоузлы пятилетняя выживаемость составляет всего 25–45%. При Т-клеточной лимфоме разница в исходах еще более значительная: на ранних этапах десятилетняя выживаемость достигает 97–98%, тогда как на поздних этапах — всего 20%.
Специалисты Американского онкологического общества провели многолетние наблюдения за исходами терапии пациентов с меланомой — одного из самых злокачественных раков кожи. Было установлено, что прогноз успешного лечения значительно возрастает при выявлении меланомы на ранних стадиях:
- Локализованная опухоль, которая не выходит за пределы кожи — 98%
- Региональное распространение с прорастанием в близлежащие лимфоузлы — 64%
- Отдаленные метастазы в легких, печени и других органах — 23%
Подобные цифры можно найти для любых типов злокачественных опухолей. Например, пятилетняя выживаемость пациентов с раком желудка при ранней диагностике значительно увеличивается:
- Локализованная опухоль, которая не выходит за пределы слизистой желудка — 68%
- Региональное распространение с прорастанием в близлежащие лимфоузлы — 31%
- Отдаленные метастазы в печени и других органах — 5%
Все это говорит о невероятной важности своевременной диагностики рака, поскольку только в этом случае можно гарантировать высокую вероятность успешного лечения и благоприятного исхода. Каждому человеку следует не только регулярно проходить общее обследование организма на рак, но и самостоятельно обращать внимание на первые признаки онкологических заболеваний. Ведь зачастую организм сигнализирует о проблемах — надо лишь внимательно к нему прислушаться.
Первые признаки онкологических заболеваний органов
Вся дальнейшая информация о том, как определить рак, не должна восприниматься в качестве обязательного критерия наличия онкологии. Любой из указанных симптомов сам по себе не говорит о присутствии в организме доброкачественной или злокачественной опухоли. Однако эти признаки должны вызывать настороженность с последующим визитом к врачу — только квалифицированный медицинский специалист, после внимательного осмотра и проведения ряда анализов, может говорить о наличии или отсутствии рака.
Проблемы с мочеиспусканием — с возрастом они появляются у многих мужчин и женщин. К таким проблемам относятся:
- Частое мочеиспускание, особенно по ночам
- Внезапные позывы в туалет
- Слабое мочеиспускание, длящееся дольше, чем обычно
- Чувство жжения во время мочеиспускания
- Подтекание мочи при кашле, чихании, во время смеха, напряжения мышц живота и др.
Эти симптомы могут вызывать гиперплазия или рак предстательной железы у мужчин, слабость мышечного сфинктера мочеиспускательного канала у женщин, инфекции, передаваемые половым путем у обоих полов, и др. В любом случае, стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Кровь в моче или стуле — является одним из признаков рака мочевого пузыря, почек или толстого кишечника. Однако кровь может также возникать при урогенитальной инфекции или геморрое. В любом случае, это состояние не является нормальным, поэтому следует записаться на прием к медицинскому специалисту: урологу, хирургу или терапевту.
Изменения кожи — особое внимание следует обратить на родинки и любые другие пятна. Изменение цвета, размера или формы родинки является поводом для обращения к врачу. Также следует обращать внимание на беспричинное потемнение или осветление какой-либо области кожи. Врач может назначить биопсию — взятие небольшого кусочка из подозрительного участка для анализа на рак под микроскопом.
Увеличение и/или болезненность лимфоузлов — может являться реакцией на простуду или на воспалительный процесс в лимфатических узлах, так называемый лимфаденит. Однако в ряде случаев увеличение лимфоузлов говорит о раке, поэтому нужно без промедления посетить лечащего врача.
Нарушение голоса и/или глотания — может быть признаком рака гортани, которому особенно подвержены активные курильщики. Для диагностики врач может назначить рентгеноскопию с барием, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и другие процедуры.
Изжога — неспецифический признак, который сам по себе не говорит о наличии злокачественной опухоли. Однако прогрессирующая изжога может возникать при раке пищевода, желудка или ротоглотки.
Изменения на слизистой рта — особенно тщательно ротовую полость следует осматривать активным курильщикам. Наличие белых, красноватых или сероватых бляшек на слизистой может быть признаком рака и является поводом для визита к врачу.
Резкая потеря веса — злокачественные клетки раковой опухоли требуют много энергии для деления, которую они берут из поступающей в организм пищи. Поэтому значительный объем питательных веществ не доходит до нужных органов и тканей, и человек начинает быстро терять вес. Если фиксируется беспричинное снижение массы тела, это может говорить о раке внутренних органов. Поэтому нужно как можно скорее записаться на прием к врачу.
Жар — в большинстве случаев повышение температуры тела и жар свидетельствуют о том, что организм борется с инфекцией. Но постоянный или возникающий регулярно без явной причины жар может свидетельствовать о раке крови.
Изменения груди — если грудь женщины изменила свою структуру или форму, либо в молочных железах начали прощупываться узловатые или иные образования, это является поводом для обращения к медицинскому специалисту. Врач может назначить маммографию — рентгеновское обследование, помогающее выявить рак молочной железы. Сегодня женщин во всем мире учат регулярному самообследованию груди, что является важным методом ранней диагностики злокачественных опухолей. Однако в 2017 году в Европе было зафиксировано 2470 случаев рака молочной железы у мужчин, поэтому им также следует быть внимательными и регулярно обследовать свою грудь на предмет любых изменений.
Боль — при увеличении размеров раковой опухоли она начинает давить на окружающие структуры: мышцы, сосудистые пучки, нервные волокна, соединительнотканную капсулу органов и др. Это может вызывать болевые ощущения, которые сами по себе не говорят о наличии рака, но являются поводом для посещения врача.
Какие анализы укажут на онкологическое заболевание?
Самостоятельный осмотр тела и визит к медицинскому специалисту являются важными критериями своевременной диагностики рака. При этом есть ряд лабораторных методов, которые также могут помочь в выявлении злокачественных опухолей.
- Общий анализ крови — распространенный и даже «рутинный» метод, который заключается в подсчете различных типов кровяных клеток. С его помощью можно заподозрить рак крови, если выявлено слишком много или слишком мало клеток определенных типов или присутствуют аномальные кровяные тельца. Для подтверждения диагноза рака может быть назначена биопсия костного мозга.
- Биохимический анализ крови — дает общую информацию о метаболизме и работе внутренних органов: поджелудочной железы, печени, почек, желчного пузыря и др. Определенные изменения в биохимии крови могут говорить о наличии того или иного рака, например предстательной железы.
- Белки плазмы — этот анализ помогает выявлять особые белки в плазме крови, которые называются иммуноглобулинами. Их число может быть повышено у пациентов с множественной миеломой и другими типами рака крови. относят к уточняющим тестам и не могут служить в качестве основного метода выявления рака.
Анализ мочи
В анализе мочи можно найти отклонения, указывающие на возможное наличие злокачественной опухоли, только в определенных случаях:
Рак органов мочевыделительной системы может привести к тому, что в моче появляется кровь. В большом объеме она хорошо заметна визуально, а в малых количествах может быть обнаружена лабораторно. Это неспецифический признак, он встречается не только при онкологических, но и при многих других заболеваниях, например, камнях в почках и мочевом пузыре, гломерулонефрите, инфекционном процессе.
При распаде опухолевой ткани в моче могут появиться кетоновые тела. Их наличие – также неспецифический признак, чаще всего он свидетельствует не об опухолевом процессе, а о сахарном диабете.
Белок Бенс-Джонса представляет собой легкие цепи иммуноглобулинов. Их появление в моче может свидетельствовать о миеломной болезни (злокачественном поражении костного мозга) или макроглобулинемии Вальденстрема.
В остальных случаях анализ мочи при онкологических заболеваниях неинформативен. Он может лишь выявить некоторые нарушения в организме, но ничего не говорит непосредственно об опухолевом процессе.
Анализ кала
Кровь в кале может свидетельствовать о злокачественной опухоли в кишечнике. Но это неспецифический симптом. Он часто встречается при геморрое, кишечных полипах и других заболеваниях кишки. В то же время, при раке кровь не всегда видна визуально, и ее можно обнаружить только с помощью специальных анализов. Иногда для скрининга колоректального рака вместо колоноскопии применяют такие лабораторные исследования, как анализ кала на скрытую кровь и анализ фекальной ДНК.
Может ли общий анализ крови показать рак?
С помощью общего анализа крови невозможно диагностировать рак, но он в целом может помочь в ранней диагностике, так как показывает, что с организмом пациента не всё в порядке, и требуется дальнейшее обследование. Возможны такие неспецифические отклонения, как повышение или снижение уровня лейкоцитов, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина (анемия), снижение числа тромбоцитов, ускорение СОЭ, появление в крови незрелых клеток. Подобные отклонения в анализах могут быть вызваны как самим раком, так и противоопухолевой терапией.
Онкомаркеры
Анализы на онкомаркеры основаны на выявлении в крови химических веществ, вырабатываемых опухолевыми клетками. Универсального теста, который может безошибочно указать на наличие того или иного рака, нет. Это связано с тем, что уровни данных химических веществ могут повышаться в том числе и при некоторых нераковых состояниях. Ниже представлены наиболее популярные онкомаркеры — какие из них сдавать для профилактики и что они могут показать:
- простат-специфический антиген (ПСА) — рак предстательной железы;
- углеводный антиген 125 (CA-125) — рак яичников;
- кальцитонин — медуллярный рак щитовидной железы;
- альфа-фетопротеин (АФП) — рак печени;
- хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — рак яичка и рак яичников.
Анализ крови на раковые клетки CancerSEEK — направлен на выявление циркулирующих в крови клеток злокачественной опухоли. Его также называют жидкой биопсией.
Указанные выше анализы помогают врачу заподозрить наличие злокачественной опухоли в организме. Однако для подтверждения рака обязательно выполняют диагностическую биопсию — взятие кусочка ткани из подозрительного участка на гистологическое исследование. Только под микроскопом можно достоверно установить, является ли конкретное образование злокачественной опухолью, а также определить вид.
Биопсия может быть взята с поверхности кожи, со слизистых, из внутренних органов, мышц, костей и др. В ряде случаев выполняется диагностическая малоинвазивная операция с использованием эндоскопа.
Другие методы диагностики рака
Диагностическая визуализация — рентгеновские исследования, маммография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с томографией, двухфотонная рентгеновская абсорциометрия, УЗИ органов брюшной полости, печени и др.
Эндоскопические исследования:
- эзофагогастродуоденоскопия — исследование желудка и 12-перстной кишки;
- колоноскопия — исследование толстого кишечника;
- кольпоскопия — исследование влагалища и шейки матки;
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — изучение желчных протоков, желчного пузыря и печени с помощью эндоскопа и рентгеновских методов;
- сигмоидоскопия — обследование сигмовидной кишки.
Генетический скрининг — картирование генетического профиля человека для выявления наследственной предрасположенности к той или иной злокачественной опухоли.
Скрининговые исследования, которые доступны на данный момент, достаточно просты и не отнимают много времени. Но иногда они помогают спасти жизнь. Хотите узнать, какие виды скрининга нужно проходить вам? Узнайте у онколога в клиниках «Евроонко».
Злокачественная опухоль
В человеческом организме постоянно происходит обновление клеток. Все они проходят четыре этапа развития и деления, а на последнем — отмирают и становятся элементами для питания новых. На каждой фазе организм тщательно контролирует процессы, при малейших нарушениях развитие клеток блокируется. Но по ряду причин, возможно появление мутаций, во время которых деление приобретает патологические формы. При этом образуются опухоли, которые могут состоять из нормальных клеток окружающих тканей или сильно измененных. В последнем случае появляются злокачественные образования, представляющие большую опасность для здоровья. При их возникновении необходимо срочно применить грамотное лечение.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы злокачественной опухоли (признаки)
Главным признаком онкологического образования является его быстрый и бесконтрольный рост. При этом, затрагиваются соседние ткани, образуются метастазы. Таким образом, начинают повреждаться другие органы, не имеющие ранее патологий. Это значительно увеличивает опасность злокачественных опухолей. Метаболические изменения приводят больного к общему истощению. При появлении любых опухолей необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики. Поводом для этого служат такие симптомы:
- общая слабость — вызывается изменением метаболизма;
- полная или частичная потеря аппетита — особенно явно проявляется при поражении желудочно-кишечного тракта;
- повышение температуры — организм пытается таким образом уничтожить мутировавшие клетки;
- потеря веса как следствие вышеперечисленных причин.
Особыми симптомами злокачественная опухоль проявляется в зависимости от пораженного органа. Например, при раке легких наблюдается кашель, затрудненное дыхание, одышка, боль в области грудной клетки, кровохарканье. При онкологических опухолях желудка появляются ощущение тяжести, тошнота, запоры, вздутия. Боль возникает чаще в верхних отделах живота и никак не связана с приемами пищи.
Причины
Сегодня медицина не в состоянии дать однозначный ответ о факторах, при которых образуется злокачественная опухоль. Точно выяснено, что меняется генетический код клеток, они получают бессмертие и постоянно делятся. Считается, что вызвать патологию могут такие причины:
- радиационное облучение;
- канцерогены;
- генетическая предрасположенность.
Причиной появления злокачественных опухолей может стать и курение. В табачном дыму много вредных веществ, влияющих на состояние клеточной ткани. В группу риска попадают больные, для лечения которых используются сильнодействующие лекарственные препараты. Внутренние, биологические, факторы вызывают опухоли всего в 15-20 % случаев. Остальная доля, до 85 %, приходится на внешние причины:
- загрязнение окружающей среды;
- ультрафиолетовое излучение;
- радиация;
- некачественные продукты и другое.
Исключить все возможные причины появления злокачественных опухолей просто невозможно, но в качестве профилактики достаточно отказаться от вредных привычек, употреблять нормальную пищу и стараться поддерживать иммунитет
К какому врачу обратиться?
Появление любой опухоли вызывает опасения. Определить, злокачественная она или доброкачественная, самостоятельно очень сложно. Точно диагностировать характер образования может только врач. Поэтому, обнаружив признаки злокачественной опухоли, необходимо скорее обратиться в медицинское учреждение. Нужно записаться на прием к врачу следующей специальности:
Читайте также: