Симптомы травмы трахеи и ее лечение

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 21.12.2024

Коллапс трахеи характеризуется С-образно сплющенными хрящевыми трахеальными кольцами и развитием свободной избыточной дорсальной трахеальной мембраны, с последующим сужением трахеи и обструкцией.

Хроническая прогрессирующая болезнь, встречающаяся преимущественно у собак мелких пород (йоркширский терьер, карликовый шпиц, той-терьер, чихуахуа и др.). Врожденная форма может проявиться уже у молодых собак. Предполагают, что врожденный коллапс трахеи связан с уменьшением гликопротеинов и гликозаминогликанов в хряще трахеальных колец. Эти и другие изменения приводят

к уменьшению жесткости трахеальных колец – во время дыхания они спадаются или одна из стенок трахеи провисает в её просвет. Помимо того, что трахея теряет свою форму, изменения происходят и внутри неё. Коллапс трахеи приводит к её хроническому воспалению, из-за этого происходят изменения в эпителии – специальной защитной оболочке, выстилающей трахею; уменьшается количество ресничных клеток (они ответственны за очищение трахеи), и увеличивается выработка густой слизи. Эти изменения способствуют ухудшению дыхания и усилению кашля.

Компрессия может годами присутствовать без симптомов и обнаружиться случайно на рентгенограмме или при проведении эндоскопии. Таким образом, симптомы данного заболевания могут проявиться в любой момент. Различные способствующие факторы, такие как трахеобронхит, повышенное сопротивление дыханию в верхних дыхательных путях, ожирение и недостаточность митрального клапана, благоприятствуют проявлению симптомов.

Симптомы

Приступообразный, сухой кашель, который легко вызывается возбуждением, натягиванием поводка или пальпацией трахеи. В тяжелых случаях между приступами кашля наблюдается стридор (свистящее дыхание), а также одышка цианоз, иногда приступы удушья и коллапс. При шейном коллапсе трахеи имеет место преимущественно инспираторная одышка; при коллапсе внутри грудной клетки вследствие повышенного транстрахеобронхиального давления во время выдоха имеет место преимущественно экспираторная одышка, иногда бывает дополнительно слышен хлопок от столкновения стенок трахеи друг с другом.

Диагноз

ставят на основании рентгеновских снимков и трахеоскопии. Рентген делают в латеральной проекции в нужной фазе, при шейном коллапсе - на фазе выдоха, при интраторакальном коллапсе - на фазе вдоха.

Трахеоскопия - это эндоскопическое исследование, которое заключается в том, что животному под наркозом вводится в трахею специальный прибор - эндоскоп. Он позволяет рассмотреть трахею изнутри на всём её протяжении, оценить состояние её слизистой оболочки, оценить движение трахеи во время дыхательного цикла. Трахеоскопия считается «золотым стандартом» и используется для подтверждения диагноза. При трахеоскопии видны сплющенный просвет трахеи и провисание дорсальной мембраны трахеи.

По мере сужения просвета выделяют 4 степени коллапса трахеи


Смещение мембраны 25%	Смещение мембраны 50%	Смещение мембраны 75%	Полное закрытие просвета трахеи

На видео процесс трахеоскопии, обнаружен коллапс трахеи животного

Коллапс трахеи лечат терапевтическими методами, хирургическим исправлением, а также с помощью интра- и экстра-внутриполостных протезов (в зависимости от степени коллапса). Терапевтическое лечение в соединении с программой похудания в общем случае используют для лечения нетяжелых случаев коллапса. Применяют противокашлевые средства, бронхолитики, антибиотики широкого спектра действия (при подозрении на трахеобронхит), иногда показаны секретолитические и отхаркивающие средства.

Описанные хирургические методы лечения включают формирование складок дорсальной трахеальной мембраны, рассечение кольцевого хряща трахеи и внутрипросветную/внешнепросветную стабилизацию кольцами из полипропилена или сетки из никелидтитана. Все хирургические методики применяются в тех случаях, когда оказывается неэффективным терапевтическое лечение или при наличии большой степени коллапса.

Несмотря на известный успех внешнепросветной стабилизации, этот способ требует открытой хирургии. Хотя внешнепросветный протез может быть применен к цервикальному коллапсу трахеи, он не может быть применен к внутригрудному коллапсу, который обычно встречается у собак. Недавние исследования выяснили, что у внутрипросветных стентов есть преимущества перед внешнепросветным протезом.

Внутрипросветную реставрацию трахеи с помощью саморасширяющегося стента из нитинола (сплав титана и никеля) начали использовать недавно. Этот протез был первоначально спроектирован для защиты трахеальной полости от опухолей, сжимающих трахею, или для расширения поврежденных артерий и желчных протоков у людей. Поскольку нитинол является гибким и упругим и имеет физические свойства, подобные трахеальному хрящу, то большинство саморасширяющихся стентов изготавливают из этого сплава. После развертывания стента в трахеальной полости, он постепенно приспосабливается к размеру полости трахеи. Преимущества этой процедуры по сравнению с хирургической стабилизацией состоят в том, что она является атравматичной, не требует интенсивной терапии после имплантации и занимает всего 5 - 10 минут, в зависимости от практического навыка.

На видео представлен процесс постановки стента в трахеальной полости животного

Трахеит

Трахеит – воспаление слизистой оболочки дыхательной трубки (трахеи) инфекционного или аллергического происхождения. Лечением заболевания занимается педиатр, детский отоларинголог или врач-аллерголог.

Трахеей называют трубчатый орган, который соединяет гортань и бронхи, служит для проведения воздуха в легкие. При попадании на слизистую трахеи аллергенов или инфекционных агентов, развивается диффузный воспалительный процесс, который охватывает весь орган. Из-за раздражения нервных окончаний формируется защитный рефлекс – кашель. При трахеите он сухой и малопродуктивный.

Трахеит бывает инфекционным (вызван грибками, бактериями, вирусами, простейшими) и неинфекционным (аллергический). В зависимости от течения выделяют острую форму (яркие симптомы на протяжении короткого времени) и хроническую (длительная умеренная или слабая симптоматика). Как правило, хроническая возникает на фоне серьезных системных заболеваний или при неадекватной терапии острого.

В детской отоларингологии и педиатрии воспаление дыхательной трубки редко развивается изолированно. Чаще это происходит на фоне ОРВИ, когда поражается не только трахея, но и другие органы респираторной системы. У маленьких пациентов чаще диагностируют трахеобронхит и ларинготрахеит.

Длительное воспаление слизистой трахеи приводит к ее морфологическим изменениям. Хронический трахеит протекает с гипертрофическими процессами (утолщение слизистой) или атрофическими (оболочки истончаются).

Причины трахеита

В большинстве случаев трахеит вызывают вирусы. Чаще патология развивается вторично (на фоне дифтерии, коклюша, гриппа). Бактериальный трахеит возникает вследствие вирусного поражения слизистой, когда она становится боле уязвимой, или после инвазивных медицинских вмешательств, травм трахеи инородным телом. Воспаление дыхательной трубки может быть вызвано простейшими (микоплазмами, хламидиями). Грибковый трахеит развивается на фоне системных грибковых инфекций и в педиатрической практике встречается редко. Аллергическая форма запускается при повышенной чувствительности организма к аллергенам (пища, лекарства, пыль, бытовая химия).

Хронический трахеит возникает при неправильном лечении острого. К нему склонны ослабленные дети (с гиповитаминозом, иммунными нарушениями, другими хроническими заболеваниями). Прогрессированию трахеита с более тяжелыми симптомами и распространением воспаления на другие дыхательные органы способствуют переохлаждения, дыхание сухим, морозным, пыльным воздухом, табачным дымом.

Симптомы трахеита

Трахеит у малышей проявляется как обычная респираторная инфекция – насморком, першением или болью в горле, слабостью. Характерным признаком воспаления дыхательной трубки является кашель. Его характеристики при трахеите:

внезапный;
приступообразный;
малопродуктивный;
надсадный;
болезненный;
продолжается несколько минут, иногда несколько часов (нередко приводит к рвоте).

Приступ может быть спровоцирован резким глубоким вдохом, перепадом температуры воздуха, плачем или криком. Тупая боль за грудиной и в области спины сохраняется после приступа. Боясь вызвать очередную атаку, ребенок дышит часто и поверхностно. Как правило, кашель мучает малыша ночью, ранним утром или при выходе из помещения на улицу.

При аллергической форме кашлю предшествует нестерпимое першение в горле. Его провоцирует контакт с аллергеном (вдыхание определенных запахов, запыленного воздуха, употребление некоторых продуктов).

Кашель сопровождается отхождением небольшого количества мокроты (обычно в конце приступа). Она выходит маленькими слизистыми комочками. По мере нарастания катаральных процессов мокроты становится больше, и откашливается она легче. При бактериальной форме секрет становится гнойным (зеленоватого, желтого цвета).

Острый период длится 3-4 дня. Затем воспаление идет на спад, приступы повторяются реже, боль в грудной клетке исчезает. При хронической форме кашель сохраняется длительное время. Ребенок заходится приступами с утра и периодически покашливает в течение дня.

Другие симптомы трахеита (общая слабость, повышение температуры) связаны скорее не с воспалением дыхательной трубки, а с инфекцией.

Диагностика трахеита

Врачи центра «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении трахеита у детей. Специалисты уделяют внимание поиску основного причинного фактора, а также обстоятельств, которые могли усугубить воспалительные изменения. При их устранении трахеит лечится быстро и не приводит к осложнениям.

Диагностика детского трахеита, как правило, не вызывает трудностей. Врач ориентируется на жалобы родителей и данные осмотра ребенка. Дополнительные сведения дают аускультация грудной клетки и общеклинический анализ крови. При подозрениях на серьезные изменения в дыхательных органах проводят ларинго- и трахеобронхоскопию, рентгенографию грудной клетки, аспирацию трахеального содержимого (для вирусологического или ПЦР-анализа слизи, посева на питательную среду).

Для выяснения этиологии и особенностей течения заболевания, могут потребоваться консультации пульмонолога, аллерголога-иммунолога.

Лечение трахеита

Врачи центра «СМ-Доктор» подходят к лечению трахеита комплексно. Специалисты тщательно изучают особенности клинического случая и составляют персонифицированную терапевтическую программу. Она направлена на устранение причины заболевания, уменьшение выраженности симптоматики, скорейшее восстановление организма и профилактику рецидивов. При таком подходе можно рассчитывать на быстрое облегчение и полное выздоровление.

Лечение трахеита подразумевает этиотропную терапию. Назначают противовирусные, антибактериальные, антипротозойные или противогрибковые препараты (в зависимости от возбудителя). При аллергической форме подбирают антигистаминные средства. Надсадный кашель в острой фазе купируют противокашлевыми средствами. По мере образования мокроты назначают отхаркивающие и муколитические препараты. В период выздоровления показаны витамины и иммуномодуляторы.

При хроническом трахеите добиться выздоровления крайне сложно. Целесообразны мероприятия по профилактике простуд и вирусных инфекций. Важно заниматься укреплением здоровья ребенка комплексно: обеспечить рациональный режим, полноценное питание, достаточное поступление в организм витаминов и минералов.

В острый период трахеита хороший эффект дают ингаляции небулайзером. После стихания воспалительного процесса назначают физиопроцедуры (массаж, электрофорез, УВЧ). Они улучшают микроциркуляцию в органах дыхательной системы, оказывают стимулирующее влияние на местный иммунитет и способствуют восстановлению тканей.

Для полного выздоровления важно обеспечить оптимальные условия дома: поддерживать влажность воздуха, проветривать помещение, проводить влажную уборку, устранить пахучие вещества, источники пыли, исключить вдыхание табачного дыма. Желательно на некоторое время исключить перепады температур.

Профилактика трахеита

Чтобы не допустить развитие трахеита у ребенка, нужно уделять внимание неспецифическим профилактическим мероприятиям. К таковым относят активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе, качественное питание, занятия спортом, закаливание. Важно вовремя вакцинировать малыша от основных инфекций. Таким образом осуществляется профилактика вторичного трахеита.

Лечение трахеита под руководством врачей центра «СМ-Доктор» позволит в кратчайшие сроки избавить ребенка от неприятных симптомов и предотвратить переход болезни в хроническую форму. Комплексный подход, заботливое отношение и современные методики сделают процесс лечения более комфортным и эффективным. За квалифицированной помощью обращайтесь в «СМ-Доктор»!

Стенозы трахеи и бронхов

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Стенозы трахеи и бронхов: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Стенозы трахеи и бронхов – это сужения просвета трахеи и/или бронхов в результате замещения нормальных структур стенки грубой рубцовой тканью, приводящие к разрушению хрящевых колец и нарушению их каркасной функции.

Число больных со стенозами трахеи и бронхов в мире постоянно увеличивается. Это связано с возрастающим количеством интубаций трахеи для проведения искусственной вентиляции легких при выполнении сложных оперативных вмешательств или для лечения тяжелых расстройств дыхания в отделениях интенсивной терапии.

Механическое повреждение слизистой оболочки трахеи интубационной трубкой, продолжительное сдавливание кровоснабжающих ее сосудов приводят к воспалительным процессам в стенке с последующим формированием соединительной ткани.

Хрящевая основа каркаса стенок трахеи утрачивает свою функцию, развивается сужение просвета дыхательного пути. Меняется топографо-анатомические взаимоотношение рядом расположенных органов и тканей, что негативно сказывается на процессах кровообращения и дыхания.

К сужению трахеи и бронхов могут приводить некоторые заболевания. Одним из них является амилоидоз – редкое системное заболевание, при котором происходит межклеточное отложение гомогенных белковых масс во всех без исключения органах и тканях организма. Накопление амилоида в проксимальном (внегрудном) отделе трахеи вызывает клинику стеноза верхних дыхательных путей различной степени выраженности, что часто требует оперативного расширения просвета или наложения трахеостомы.

Гранулематоз Вегенера – еще одно редкое системное заболевание неизвестной этиологии, которое характеризуется гранулематозно-некротическим системным васкулитом, вовлечением верхних и нижних дыхательных путей, легких, почек. Развиваются язвенно-некротические изменения слизистой глотки, гортани, трахеи. Оперативное лечение при гранулематозе Вегенера проводят по жизненным показаниям, так как послеоперационные раны при открытых хирургических вмешательствах могут заживать очень долго.

Остеохондропластическая трахеобронхопатия чаще поражает среднюю и нижнюю трети трахеи и бронхов. Причина возникновения остеохондропластической трахеобронхопатии остается неясной (врожденное происхождение, хронический бронхит, специфический воспалительный процесс (туберкулез, сифилис) и др.). В подслизистом слое трахеи и бронхов между кольцами трахеи появляются разрастания губчатой кости и/или хряща. Трахея и крупные бронхи превращаются в жесткие ригидные трубки, приближаясь по плотности к костной ткани. Плотные белесоватые бугорки по ходу хрящевых колец могут свисать в просвет трахеи и бронхов по типу сталактитов. Просвет трахеи сужается и деформируется.

Туберкулез трахеи и бронхов чаще всего является осложнением туберкулеза легких и лишь в очень редких случаях - самостоятельным заболеванием. Процесс начинается с образования инфильтрата в слизистой оболочке. Рубцевание в крупных бронхах приводит к их сужению и может стать причиной возникновения ателектаза (спадения ткани легкого).

Врожденными причинами стеноза трахеи и/или бронхов могут быть аномалия развития стенки трахеи и/или бронхов; двойная дуга аорты, сдавливающая просвет трахеи.

Причинами трахеобронхиальных стенозов могут стать трансплантация одного или двух легких, комплекса «легкие–сердце»; закрытые и открытые повреждения; ожоги дыхательных путей; хронические инфекционные воспалительные процессы трахеи и крупных бронхов; злокачественные опухоли легких, пищевода и средостения.

К редким причинам относят болезнь Крона, рецидивирующий полихондрит, саркоидоз, фиброзирующий медиастенит, гастроэзофагеальный рефлюкс.

Классификация заболевания

По причине возникновения:

врожденные стенозы;

приобретенные стенозы:

посттрахеостомический,
постинтубационный,
посттравматический,
идиопатический.

По протяженности поражения:

1-я степень - ограниченный стеноз (менее 15% всей длины трахеи);
2-я степень - стеноз средней протяженности (от 15% до 30%);
3-я степень - протяженный стеноз (от 30% до 60%);
4-я степень – распространенный стеноз (более 60%).

Симптомы стеноза трахеи и бронхов

Основным клиническим проявлением трахеобронхиальных стенозов является затруднение дыхания - от одышки при физической нагрузке до стридора (свистящего шумного дыхания, обусловленного турбулентным воздушным потоком в дыхательных путях) в покое.

У пациентов могут наблюдаться кашель, кровохарканье, нарушение глотания. Дисфония проявляется гнусавостью, осиплостью, охриплостью голоса. Больные указывают на перенесенную ранее травму, оперативное вмешательство на органах шеи, длительное нахождение на ИВЛ.

Диагностика стеноза трахеи и бронхов

Для оценки выраженности нарушений проходимости дыхательных путей и динамики развития процесса применяют различные методы исследования:

спирография - метод исследования функции внешнего дыхания, включающий измерение объемных и скоростных показателей дыхания;
спирография с фармацевтическими пробами - измерение легочного объема на фоне воздействия специальных фармакологических препаратов для диагностики патологии органов дыхания;
пневмотахометрия - метод исследования скорости воздушного потока через бронхи и трахею при форсированном выдохе и вдохе с изображением их в графическом виде;
общая плетизмография - метод прямого измерения величины бронхиального сопротивления при спокойном дыхании. Метод основан на синхронном измерении скорости воздушного потока (пневмотахограммы) и колебаний давления в герметичной кабине, куда помещается пациент;
обзорный рентген органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях с целью оценки состояния легких и средостения, локализации и степени сужения трахеи, наличия трахеомаляции (размягчения опорных хрящей трахеи);

Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

Лечение трахеита в Железнодорожном

Трахеитом называют воспалительные процессы слизистой оболочки трахеи. Форма трахеита может быть острой или хронической. Возбудители инфекционного трахеита — бактерии и вирусы. Бактериальный характер воспаления в основном связан со стрептококками, стафилококками либо пневмококками, но иногда причиной может быть и палочка Пфейфера. Основная масса микроорганизмов, которые вызывают воспаление дыхательных путей, во внешней среде мало устойчива, поэтому заражение часто случается только при непосредственном контакте с заболевшим человеком.

Наименование услуги	Стоимость услуг, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача оториноларинголога первичный	1 700 руб	Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача оториноларинголога повторный	1 500 руб	Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача оториноларинголога кандидата медицинских наук профилактический	1 800 руб	Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога кандидата медицинских наук первичный	1 700 руб	Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога кандидата медицинских наук повторный	1 800 руб	Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача оториноларинголога профилактический первичный	1 700 руб	Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача оториноларинголога профилактический повторный	1 500 руб	Записаться
Отоэндоскопия	1 200 руб	Записаться
Эндоскопия носоглотки	1 500 руб	Записаться
Фиброларингоскопия	2 000 руб	Записаться
Введение лекарственных препаратов интраназально (анемизация слизистой носа)	150 руб	Записаться
Механическая остановка кровотечения (передняя тампонада носа)	1 200 руб	Записаться
Удаление передней, задней тампонады носа	300 руб	Записаться
Удаление инородных тел из слухового отверстия	1 300 руб	Записаться
Удаление инородных тел из носа (эндоскопически)	2 000 руб	Записаться
Удаление инородных тел из глотки или гортани (эндоскопически)	2 500 руб	Записаться
Введение лекарственных препаратов в наружный слуховой проход (микрокомпресс по Цитовичу) 1 сторона	250 руб	Записаться
Введение лекарственных препаратов в наружный слуховой проход (вливание лекарственных препаратов в ухо)	250 руб	Записаться
Продувание слуховых труб через оливу по Политцеру	500 руб	Записаться
Определение проходимости евстахиевой трубы (катетеризация слуховых труб, продувание)	1 100 руб	Записаться
Остановка кровотечения из периферического сосуда (прижигание кровоточащего сосуда лекарственными препаратами)	500 руб	Записаться
Промывание лакун миндалин	800 руб	Записаться
Смазывание глотки лекарственными препаратами	250 руб	Записаться
Внутриносовые блокады (блокада эндоназальная с дициноном)	1 000 руб	Записаться
Внутриносовые блокады (блокада эндоназальная с дипроспаном)	1 000 руб	Записаться
Заушная блокада с лекарственными препаратами	600 руб	Записаться
Удаление ушной серы (из одного уха)	400 руб	Записаться
Взятие материала на посев	150 руб	Записаться
Пункция околоносовых (гайморовых) пазух (включая анемезацию и анестезию)	2 500 руб	Записаться
Первичная хирургическая обработка раны наружного уха (вскрытие гематомы ушной раковины и перегородки)	2 000 руб	Записаться
Вливание лекарственных препаратов в гортань	800 руб	Записаться
Механическая остановка кровотечения (задняя тампонада носа)	2 000 руб	Записаться
Пневмомассаж барабанной перепонки (два уха)	500 руб	Записаться
Уход за наружным слуховым проходом	400 руб	Записаться
Аппликация лекарственных веществ в нос	500 руб	Записаться
Промывание вернечелюстной пазухи носа ( "кукушка")	950 руб	Записаться
Орошение полости носа лекарственными растворами на ЛОР-комбайне	500 руб	Записаться
Вскрытие паратонзилярного абсцесса (включая анестезию)	5 000 руб	Записаться
Разведение краёв раны после вскрытия паратонзилярного абсцесса	500 руб	Записаться
Закладывание лекарственной мази в полость носа при атрофическом рините (1 сторона)	150 руб	Записаться
Репозиция костей носа (в ближайшие 7 суток после травмы)	6 000 руб	Записаться
Тимпанометрия+рефлексометрия (два уха)	800 руб	Записаться
УЗД нижних носовых раковин (ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин)	9 900 руб	Записаться
Удаление полслизистой казеозной пробки небной миндалины	700 руб	Записаться
Удаление слизистой казеозной пробки небной миндалина	500 руб	Записаться
Аспирация слизи из носа (выключая анемизацию)	700 руб	Записаться
Туалет среднего уха	500 руб	Записаться
Исследование органа слуха с помощью камертона	300 руб	Записаться
Удаление новообразований ЛОР-органов (эндоскопически)	2 000 руб	Записаться
Разведение синехий в полости носа (эндоскопически)	2 500 руб	Записаться

Причины развития недуга

Воспаление трахеи возможно на основе острой вирусной инфекции, скарлатины, гриппа, кори, ветряной оспы или краснухи. Чаще всего трахеит стартует при активизации собственной микрофлоры, которая постоянно присутствует в дыхательных путях.

Факторы, провоцирующие развитие трахеита:

длительное пребывание в сыром, недостаточно отапливаемом помещении;
аллергены – пищевые, контактные, инфекционные и прочие;
вдыхание слишком сухого, холодного или влажного воздуха;
переохлаждение организма;
раздражение дыхательных путей ядовитыми газами и парами;
сильная запыленность воздуха;
табачный дым от курения.

Формированию инфекционного трахеита способствуют:

снижение иммунитета, развитое в результате хронических очагов инфекции – отита, фронтита, гайморита, тонзиллита;
развитие иммунодефицитов – СПИДа, химиотерапии, ВИЧ-инфекции, лучевого воздействия;
соматические болезни – ревматизм, диабет, цирроз печени, патологии почек;
хронические либо острые инфекции – туберкулез, ангина;
вынужденный длительный прием иммуносупрессоров при лечении системных аутоиммунных заболеваний – красной волчанки, склеродермии, васкулита.

Аллергический трахеит представляется своеобразным ответом организма на разные виды аллергенов:

пыльца растений;
производственная или домашняя пыль;
шерсть животных и микрочастицы кожи;
химические вещества, непременно присутствующие в воздухе на всевозможных вредных производствах.

Фоном для развития аллергического трахеита может служить инфекционный трахеит. Такое возможно при появлении аллергической реакции на микробные агенты. Такой трахеит называется .

В зависимости от причинного фактора трахеит может быть:

вирусный;
бактериальный;
инфекционный;
аллергический;
инфекционно-аллергический;
смешанный – бактериально-вирусный.

Наши специалисты

Сабиров Шухрат Маминович

врач оториноларинголог, кандидат медицинских наук

Иванова Оксана Гелиевна

врач оториноларинголог высшей квалификационной категории

Синявский Андрей Иванович

Селин Евгений Витальевич

Котельникова Елена Евгеньевна

Матвеева Ирина Павловна

Тямчик Владимир Петрович

Громницкая Анна Владимировна

Врач диагност, УЗИ

Короткова Ирина Ивановна

Течение болезни бывает хроническим и острым

Стандартные симптомы трахеита

Главная примета острого воспаления трахеи — надсадный кашель, нарастающий по утрам и ночью. Изначально он сухой, но со временем начинает выделяться густая мокрота. В начале болезни густота имеет слизистую структуру, а потом становится гнойной. Это особенно характерно для смешанного и бактериального трахеита.

Вспышки кашля провоцируют резкие движения, плач, глубокий вдох, смех, разговор, крик или перемена температуры окружающего воздуха. Кашляя, больной человек ощущает сильную боль в области грудины и горле. Болевые ощущения могут не утихать даже после окончания приступа. Поэтому человек пытается оградиться от быстрых поворотов туловища, дышать неглубоко и ровно, не смеяться.

Проявление заболевания

При трахеите у ребенка наблюдается поверхностное учащенное дыхание. Острую форму заболевания сопровождает увеличение температуры, порой до фебрильных значений — 38,6–39,0°C, но обычно отмечается субфебрилитет — не более 37,5°C. Повышение температуры происходит ближе к вечеру — во второй половине дня.

Симптомов интоксикации нет либо они не выражены. Человек чувствует себя разбитым, слабым и устает быстрее обычного. Наибольший дискомфорт связан с мучительным кашлем, который ведет к головным болям и нарушению сна. Если поражение трахеи происходит в совокупности с фарингитом, то першит горло, глотать больно.

Присоединение ларингита вызывает осиплость голоса, реактивного лимфаденита — увеличение региональных лимфатических узлов. Рассредоточение процесса воспаления на крупные бронхи содействует появлению клинической картины трахеобронхита, что выражается повышенной температурой и постоянным кашлем. При перкуссии, а также аускультации очевидны сухие диффузные хрипы в бифуркации трахеи и проекции бронхов.

Среди населения преклонного возраста, у маленьких детей и тех, кто имеет проблемы с иммунной системой, часто активизируются осложнения в виде расширения воспаления на легочную ткань и альвеолы. Для таких ситуаций характерна бронхопневмония или бронхит.

Хронический трахеит характеризуется сильным кашлем постоянного характера. В течение дня он может и не беспокоить, но ночью и утром помешает человеку полноценно восстанавливаться и отдыхать.

При гипертрофической форме возможен приступообразный кашель и отхождение мокроты, при атрофическом течении — упорный сухой кашель, вызванный раздражением слизистой возникшей на ней корочки.

Хронический процесс сопровождается ощущением боли в трахеи, субфебрилитетом. Проявление аллергической формы — упорный приступообразный кашель, выраженная боль за грудиной и в глотке. На пике приступа у детей вероятна рвота. Такая форма трахеита часто развивается параллельно с аллергическими поражениями эпителия носа, роговой оболочки глаз и конъюнктивитами.

Трахеит у собак

Трахея служит «проводящей трубой» для воздуха, соединяя гортань и бронхи. Вся масса воздуха, поступающего в легкие и из легких, проходит через нее. Суммарный просвет бронхов гораздо больше, чем просвет трахеи, поэтому все заболевания, сопровождающиеся сужением просвета трахеи (в том числе воспалительный отек слизистой или скопление мокроты) существенно нарушают процесс дыхания.

Причинами трахеита могут быть:

вирусы, вызывающие «питомниковый кашель», вирус чумы плотоядных;
бактерии: Bordetella bronchiseptica, Pseydomonas, Mycoplasma, Pasteurella и др.;
дым, пыль, раздражающие вещества, содержащиеся во вдыхаемом воздухе;
паразиты (Capillaria aerophila, Oslerus osleri и др.);
травмы (сильный рывок поводка, удар в область трахеи, раны, редко – инородные тела).

Симптомы трахеита

Главным признаком трахеита у собак является сильный приступообразный кашель, сначала сухой. По мере развития заболевания кашель становится влажным, иногда – с большим количеством отделяемой мокроты. Кашель усиливается при физической нагрузке, возбуждении, воздействии на область трахеи (пальпация, ошейник), наличии раздражающих веществ во вдыхаемом воздухе (например, табачного дыма). Может отмечаться одышка, хрипы при дыхании, рвотные позывы.

Температура тела обычно не повышена, или повышена незначительно.

Диагностика

При подозрении на трахеит проводится тщательный сбор анамнеза (данные о содержании и прививках, сведения о начале заболевания, симптомах и провоцирующих факторах), общий осмотр с пальпацией трахеи, аускультацией органов дыхания, рентгенографическое исследование шеи и грудной клетки, общий анализ крови, иногда – вирусологические исследования.

Диагноз «трахеит» подтверждается при трахеоскопии и лаваже трахеи.

Чаще трахеит протекает остро, но без адекватного лечения процесс может стать хроническим.

Лечение

Главным в лечении трахеита является устранение причины, его вызвавшей, если это возможно. При необходимости применяются антибиотики и противопаразитарные препараты.

Могут назначаться муколитики, отхаркивающие препараты или, напротив, препараты, подавляющие кашель. Изредка применяются ингаляции, в том числе и с глюкокортикоидами, муколитиками, бронхолитиками.

Следует помнить, что лечение должен назначать ветеринарный врач после обследования животного. Так как причины, вызывающие симптомы трахеита у собак различны, то и тактика лечения будет отличаться. Самолечение может значительно усугубить тяжесть состояния собаки.

Обычно лечение проводится амбулаторно, только в тяжелых случаях может потребоваться помещение собаки в стационар.

В домашних условиях необходимо обеспечить собаке свежий воздух, полноценное питание (желательно мягким и теплым кормом), теплое помещение без сквозняков, ограничить физическую нагрузку. При сухом воздухе (например, в квартире зимой) может быть полезен увлажнитель воздуха. Вместо ошейника рекомендуется применять шлейку.

Обычно прогноз благоприятный, в тяжелых случаях – осторожный.

Для профилактики заболевания рекомендуется ежегодная вакцинация, регулярная дегельминтизация, отсутствие раздражающих веществ в воздухе помещения, где содержится собака. Необходимо ограничивать контакты собаки с себе подобными, особенно, если у других животных наблюдаются признаки нездоровья.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Читайте также: