Свиной грипп

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 21.12.2024

Вирус гриппа A (H1N1) легко передается от человека к человеку и вызывает респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечнососудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.

ПРАВИЛО 1. МОЙТЕ

Часто мойте руки с мылом.

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа. Мытье с мылом удаляет и уничтожает микробы. Если нет возможности помыть руки с мылом пользуйтесь спирт содержащими или дезинфицирующими салфетками.

Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев и др.) удаляет и уничтожает вирус.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Избегайте близкого контакта с больными людьми. Соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте поездок и многолюдных мест.

Прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Гриппозный вирус распространяется этими путями.

Не сплевывайте в общественных местах.

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

Вирус легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных. При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать. Избегая излишние посещения многолюдных мест, уменьшаем риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА А (H1N1)2009?

Самые распространённые симптомы гриппа А(Н1N1)2009:

В некоторых случаях наблюдались симптомы желудочно-кишечных расстройств (которые не характерны для сезонного гриппа): тошнота, рвота (18%), диарея (12%).

Осложнения гриппа А(Н1N1)2009:

Характерная особенность гриппа А(Н1N1)2009 — раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5-7 день и позже, то при гриппе А(Н1N1)2009 осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни.

Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.

Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

Избегайте многолюдных мест. Надевайте гигиеническую маску для снижения риска распространения инфекции.

Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете или кашляете. Как можно чаще мойте руки с мылом.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ?

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.

Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.

Часто проветривайте помещение.

Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

Часто мойте руки с мылом.

Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).

Ухаживать за больным должен только один член семьи.









Отдел по защите прав потребителей территориального управления Роспотребнадзора по Нижегородской области



Государственное казенное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Центр медицинской инспекции»

Свиной грипп у детей

В России - эпидемия одного из самых опасных типов гриппа - так называемого свиного. Какие меры принять, чтобы уберечь от гриппа себя и свою семью, что делать, если появились первые симптомы заболевания и как его лечить?

«Свиной грипп» - острое, очень заразное инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом гриппа А(H1N1). Называется вирус так потому, что им болеют не только люди, но и домашние свиньи, птицы и некоторые другие животные.

Вирус гриппа А (H1N1) – результат скрещивания генетического материала 4-х вирусов: эндемического вируса человека, эндемического вируса птиц и двух свиных вирусов Евразийской и Северо-Американской линий. Источник инфекции - свиньи (больные или носители вируса) и больной человек. Заболевший становится заразным за сутки до появления симптомов и еще в течение 10-14 дней после, даже на фоне лечения.

История появления свиного гриппа

Вирус свиного гриппа был открыт в 1930 году в США. В течение первых 60 лет вирус встречался только среди свиней в Мексике и Северной Америке. Однако позже свиной грипп стали диагностировать и у людей - у работников свиных ферм и ветеринаров. Первая крупная эпидемия свиного гриппа была зафиксирована в 2009 году: болезнь распространилась в Мексике, Канаде, США, Чили, Великобритании, Франции, Германии, Австралии, Китае, Японии и осенью 2009 пришла в Россию. Наиболее агрессивно вирус проявлял себя у маленьких детей и молодых людей до 24 лет.

Как происходит заражение свиным гриппом?

  • Воздушно-капельным путем: при чихании, кашле.
  • Контактно-бытовым путем: через руки больного, предметы быта (столы, различные поверхности, полотенца, посуда). При этом вирус сохраняет свои губительные свойства в течение 2х и более часов. Таким образом, вирус гриппа можно занести с рук на слизистые рта и глаз.

Кто может заразиться свиным гриппом? Группы риска

Заразиться свиным гриппом может человек любого возраста. Однако существуют группы риска, подверженные развитию самых тяжелых форм болезни:

  • Дети до 5 лет
  • Взрослые старше 65 лет
  • Беременные женщины
  • Люди с хроническими заболеваниями легких, с онкологией, заболеваниями крови, печени, мочевыводящей системы, сердца, с сахарным диабетом, с хроническими инфекционными заболеваниями, иммунодефицитами типа ВИЧ.

Инкубационный период (с момента заражения до появления первых симптомов) при свином гриппе длится от 12 часов до 4х дней, иногда до недели.

Симптомы и признаки свиного гриппа

Важно! У "свиного гриппа" есть особенности – примерно у 40% заболевших:

  • постоянная тошнота и рвота
  • диарея
  • боли в мышцах, ломота в костях, боли в грудине при дыхании
  • сильные головные боли и боль в глазных яблоках
  • светобоязнь

Свиной грипп - осложнения

При свином гриппе высока вероятность быстрого развития воспаления легких на второй-третий день болезни.

Кроме того, возможно развитие менингита, энцефалита, перикардита, инфекционно-аллергического миокардита, геморрагического синдрома.

Иммунитет после перенесения свиного гриппа непродолжительный и длится 1 год.

Когда нужно вызвать педиатра?

  • Резкое повышение температуры, температура тяжело сбивается
  • Частое или затрудненное дыхание, одышка
  • Синеватый оттенок кожи, рук, ног и туловища
  • Регулярная рвота (рвота «фонтаном», частые срыгивания у младенцев – аналог рвоты)
  • Расстройство стула (диарея)
  • Отказ от еды и воды
  • Вялость, апатия, сонливость или, напротив, чрезмерное возбуждение
  • Повторение симптомов с усилением кашля и одышки.

Педиатр Фэнтези приедет к вам домой в день вызова. Наши доктора – прекрасные диагносты, они верно поставят диагноз, назначат эффективное лечение.

Диагностика свиного гриппа

Решающее значение для постановки диагноза имеют лабораторные исследования:

  • ПЦР-диагностика образцов носоглоточной слизи для выявления РНК вируса гриппа А (H1N1);
  • Посев носоглоточной слизи, мокроты (вирусологический).

Лечение свиного гриппа

Прежде всего, больному необходима срочная госпитализация и противовирусные средства (свиной грипп чувствителен к действию озельтамивира (oseltamivir) и зенамивира (zanamivir)).

При осложнениях, например, возникновении пневмонии, назначаются антибиотики.

Также проводится терапия для снижения интоксикации организма, облегчения дыхания. Используются лекарственные средства для снятия симптомов: жаропонижающие, сосудосуживающие для носа - для облегчения дыхания, антигистаминные.

Необходим полноценный рацион питания с достаточным количеством белка и повышенным содержанием витаминов А, С, группы В.

ВАЖНО! Необходимо принимать много жидкости! Лучший вариант: морсы из ягод черной смородины, шиповника, рябины, лимона, просто теплый чай.

Профилактика свиного гриппа – как не заразиться

  • Своевременно сделайте прививку от свиного гриппа – это самое надежное средство профилактики!
  • Старайтесь без необходимости не посещать людные места.
  • Мойте руки с мылом как можно чаще, а еще - лучше дополнительно очищать их спиртовыми растворами. Научите этому своего ребенка как можно раньше: тщательно, не менее минуты мыть с мылом руки, не трогать грязными руками рот, нос, не тереть глаза.
  • Вернувшись домой, промывайте нос солевыми растворами себе и ребенку.
  • Избегайте близкого контакта (рукопожатий, объятий, поцелуев) с теми, кто болеет инфекционными заболеваниями.
  • Обязательно проветривайте дом или свой кабинет. Вирусы не любят прохладу. Температура воздуха в помещении должна быть не выше 20 С, старайтесь увлажнять воздух.
  • Гуляйте, побольше времени старайтесь проводить на улице – там шанс заразиться минимален.
  • Если вы недавно вернулись из страны, где возможно распространение вируса (Мексика, США) - обязательно сообщите об этом вашему доктору.

Вакцина от свиного гриппа

Существует российская вакцина Гриппол плюс – она защищает от вируса свиного гриппа (H1N1), и от обычного, сезонного. Прививку нужно делать каждый год, она не спасет от ОРВИ, но убережет от гриппа. Заболеть после вакцинации невозможно.

Выборгский район

Что такое «свиной грипп»?
Грипп свиней (swine influenza) типа А (H1N1)- высоко контагиозная (заразная), остро протекающая болезнь, характеризующаяся внезапным началом, быстрым охватом большого количества людей, резко выраженной лихорадкой и поражением органов дыхания.

Как можно заразиться свиным гриппом?
В настоящее время происходит передача вируса гриппа свиней типа А (H1N1) преимущественно воздушно-капельным путем от человека человеку.

Данных о передаче «свиного гриппа» людям в результате употребления ими в пищу надлежащим образом обработанной и приготовленной свинины или других продуктов из нее нет. Вирус «свиного гриппа» гибнет во время приготовления мяса при температуре 70°C.

Для кого вирус «свиного гриппа» представляет наибольшую опасность?
Наиболее уязвимые слои общества по заболеваемости свиным гриппом (H1N1):
1. Лица пожилого возраста
2. Дети, посещающие организованные коллективы (детский сад, школа, кружки и др.)
3. Лица, которые имели близкие контакты с теми, у кого диагноз подтвержден или подозревается (тесный контакт предполагает нахождение на расстоянии около 2 м от заболевшего человека, который является подтвержденным или подозреваемым случаем инфекции, вызванной вирусом гриппа свиней типа А(H1N1))
4. Дети и взрослые с хроническими заболеваниями
5. Лица, выезжающие в страны с высоким распространением «свиного гриппа»
6. Таможенные служащие
7. Работники здравоохранения и др.

Каковы симптомы «свиного гриппа»?
Начинается «свиной грипп» как острое респираторное со следующими симптомами: обильные выделения из носа или заложенность носа, ангина, кашель (с высокой температурой или без нее).

Как определить, что человек заразился «свиным гриппом», а не сезонным гриппом человека?
Человек болен «свиным гриппом» если у него имеет место острое респираторное заболевание с лабораторно подтвержденной инфекцией, вызванной вирусом гриппа свиней типа А(H1N1).

Как долго больной «свиным гриппом» может представлять опасность для окружающих?
Люди, больные гриппом свиней потенциально опасны для окружающих до 7 дней с момента появления первых симптомов заболевания (заложенность носа, ангина, кашель, др.). Дети, особенно младшей возрастной группы, могут быть опасны для окружающих на протяжении более длительного периода.

Что может предпринять сам больной «свиным гриппом» для ограничения распространения инфекции?
Человек, больной гриппом свиней типа А (H1N1), должен носить хирургическую маску при нахождении вне дома, следовать правилам личной гигиены (обязательно использование мыла при мытье рук, лица, носовых ходов). Посуда и предметы быта должны мыться, как и при сезонном гриппе (с использованием специальных моющих средств).

Какое лечение «свиного гриппа» является наиболее эффективным?
При подтвержденном или подозрительном диагнозе гриппа свиней типа А (H1N1), рекомендуется либо осельтамивир, либо занамивир. Продолжительность курса - 7 дней. Противовирусные дозы, рекомендованные для профилактики и лечения гриппа свиней типа А (H1N1) те же самые, что и рекомендованные для сезонного гриппа.

Можно ли применять противогриппозные препараты при беременности?
Из-за неизвестных эффектов, которые оказывают противогриппозные лекарства (осельтамивир, занамивир, амантадин, и римантадин) на беременных женщин и плод, использование их во время беременности, оправдано, только если потенциальная польза превышает потенциальный вред, наносимый плоду.

Свиной грипп

Это новая, доселе неизвестная, мутация «банального» гриппа?

Человечество уже сталкивалось с этой заразой, последний раз совсем недавно - мировая эпидемия этого штамма инфекции посещала нас в 2009 году. Штамм гриппа А (H1N1) известен давно – им была вызвана эпидемия «испанки» в 20-х годах 20 века, унесшая миллионы жизней в Европе и России. А прозвище «свиной» вирус получил в 1976 году, когда им заразились солдаты армии США в Мексике, чья часть находилась вблизи свиноводческой фермы, где и началась очередная эпидемия. Для хрюшек, как и для людей, грипп является тяжелым, но не смертельным заболеванием (погибают, как правило, от осложнений).

КАК ОН ПЕРЕДАЕТСЯ И КАКОВЫ СИМПТОМЫ ИМЕННО СВИНОГО ГРИППА?

Передается свиной грипп воздушно-капельным путем, то есть если заболевший человек рядом с вами чихает, кашляет. В закрытом помещении (кинотеатре, например) частицы вируса могут разлетаться 7-10 метров вокруг.

ПОЧЕМУ ЭПИДЕМИЯ СВИНОГО ГРИППА ВЕРНУЛАСЬ?

Свиной грипп никуда не девался с 2009 года, случаи заболевания им были ежегодно, но из-за их единичности и более слабого течения, его в эти годы считали не самым опасным. Сейчас же он опять поднял голову

ВАКЦИНА ПОМОЖЕТ?

После эпидемии 2009 года многие производители стали включать защиту от штамма А (H1N1) в состав противогриппозных вакцин. Чтобы узнать, в каких именно она присутствует, надо прочесть инструкцию или уточнить у врача - терапевта или вирусолога. Иммунитет вырабатывается до трех недель. В России массовые вакцинации проходят в ноябре - начале декабря. В Москве, к примеру, традиционно прививочная компания завершается к началу зимы

ЧЕМ ЛУЧШЕ СБИВАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ?

Не надо сбивать ее слишком рьяно. Ее повышение - сигнал того, что иммунные силы организма вступили в борьбу с инфекцией. Но слишком резкий скачок плохо влияет на работу сердца. Порог - 38 градусов по Цельсию. Если при гриппе температура до 38,5 градусов (для маленьких детей - до 38 градусов), ничего жаропонижающего лучше не принимать. Если выше - использовать средства с парацетамолом, ибупрофеном, если нет противопоказаний. Если температура не снижается, срочно - СРОЧНО - вызывайте Скорую, обязательно сообщайте о проведенных мерах и что жар не спадает.

ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ ПРИ ГРИППЕ ОБЯЗАТЕЛЕН?

Нет, и более того, может навредить. Конечно, если кружится голова и слабость, лучше прилечь, но при длительном лежании снижается вентиляция легких и бронхов. В них могут начаться застойные явления. А учитывая то, что инфекция имеет свойство «спускаться» сверху вниз по дыхательным путям, риск получить бронхит или воспаление легких выше у тех, кто «пересиживает» грипп, вообще не вылезая из постели. При гриппе достаточно «домашнего ареста». Но оставаться дома на время болезни обязательно. Вирус гриппа заразен примерно неделю после инфицирования. Так что даже если вы “не чихаете и не кашляете”, никаких производственных подвигов. Сидите дома как минимум неделю. Загрипповавших детей - тоже на больничный, до полного выздоровления.

КАК НЕ ЗАРАЗИТЬСЯ?

1. Старайтесь в период эпидемии не посещать места скопления народа, особенно в закрытых помещениях. Театры, кинозалы, живые концерты, детские праздники - в зоне риска.

2. После поездок на метро или в другом транспорте мойте руки с мылом. Носите с собой упаковку антибактериальных влажных салфеток или геля. Промывайте нос - сейчас в продаже много спреев с морской водой и солями (цена - от 80 до 300 рублей за пузырек).

3. Перед выходом на улицу есть смысл смазать слизистые носа оксолиновой или вифероновой мазью. Побрызгать в нос порошкообразный спрей - Назаваль плюс. Это создаст дополнительную преграду вирусам.

4. Грипп (любой, не только свиной) входит в пятерку самых заразных заболеваний в мире. И опережает, кстати, Эболу в этом. Так что берегите близких и коллег - не ходите в гости, перенесите встречи, если чувствуете, что заболеваете.

5. Марлевые повязки - не панацея от гриппа. Вирусы настолько малы, что проникают через мельчайшие поры. Но как дополнительное средство вполне годится, особенно если вам надо много перемещаться и общаться. Нюанс: надевайте маску только в транспорте или в закрытом помещении, где много народа. На открытом воздухе шанс заразиться минимален. Так что не мучайте себя, гуляя в маске по парку.

6. Проветривайте дом и кабинет хотя бы по 10-15 минут два-три раза в день, несмотря на мороз. Свиная зараза не любит холода, зато любимый климат этого гриппа - тепло, сухость, отсутствие вентиляции.

7. Что есть и пить? “Противовирусной” еды и напитков нет, как бы нам это не преподносили псевдополезные заметки в соцсетях. Но активизировать иммунную систему помогут:

  • натуральные кисломолочные продукты (нежирный йогурт, айран, тан),
  • цитрусовые (это уж классика: больным - сетка апельсинов для поднятия духа, а лучше лайм в чай и грейпфрут в день - они еще и сердцу помогают пережить гриппозный стресс). Витамин С, которым они богаты и пектины помогают выводу мокроты из легких, снижают риск застойных явлений.
  • морсы всех видов (из брусники, клюквы, смородины), кроме сладкого (излишний сахар мешает выведению вирусов из организма).
  • натуральные белки, которые легко усваиваются и укрепляют сердце - яйца, индейка, куриная грудка, кролик, рыба.

ПОЧЕМУ ЭПИДЕМИЯ СВИНОГО ГРИППА ВЕРНУЛАСЬ?

Основное действующее вещество этого лекарства — уникальная субстанция осельтамивир. Ее состав производители (крупная швейцарская фармкомпания) держат в секрете.

Суть действия лекарства в том, что осельтамивир ингибирует (то есть тормозит) один из вирусных белков гриппа. Это не позволяет образующимся вирусным частицам отпочковываться от клеток. Поэтому вирус не может размножаться и распространяться в организме, - пояснил «КП» один из ведущих исследователей гриппа, биолог Георгий Базыкин.

По итогам сравнительных исследований Всемирная организация здравоохранения официально «назначила» Тамифлю основным препаратом для лечения ряда вирусов гриппа, в том числе «свиного».

В то же время важно иметь в виду: клинические испытания показали, что лекарство срабатывает против вируса, если пациент успел принять его в течение 48 часов после заражения. На более поздних сроках эффективность не подтверждена. Международные эксперты считают, что в таких случаях — когда время уже упущено — прием Тамифлю мало поможет. Нужно переходить к лекарствам, которые облегчат симптомы гриппа (головную боль, кашель и т.д.), и целенаправленно лечить осложнения, если они возникли.

Свиной грипп – грипп А (H1N1)

Свиной грипп или грипп A (H1N1) – это респираторное заболевание свиней, вызываемое вирусом гриппа А, чаще всего подтипом H1N1. Регулярные вспышки свиного гриппа происходят в течение всего года, особенно осенью и зимой, и известны редкие случаи передачи заболевания от животного человеку. Однако в предыдущие годы число случаев передачи вируса свиного гриппа от человека человеку было очень ограниченным.

Как возник новый вирус свиного гриппа?

Свиньи могут быть переносчиками разных типов вируса гриппа: свиного, птичьего и вируса гриппа человека. Иногда одно животное может одновременно страдать от нескольких типов вируса, что позволяет генам этих различных вирусов смешиваться в организме животного и создавать новый вирус гриппа. Давно известно, что свиньи могут быть потенциальным источником нового вируса гриппа, опасного для человека.

Текущая вспышка свиного гриппа в Мексике в апреле 2009 года вызвана новым вирусом, который является сочетанием генов вирусов человеческого, птичьего и свиного гриппа. Именно из-за того, что этот вирус новый и является результатом смешения генов различных вирусов, очень сложно создать эффективную вакцину против него.

Чем отличается текущая вспышка свиного гриппа от предыдущих?

Вспышка свиного гриппа в апреле 2009 года относится к подтипу H1N1.Теперь этот вирус передается от человека человеку. Поскольку этот вирус новый, у подавляющего большинства людей нет к нему иммунитета. Обычно вирусы гриппа, хотя и быстро мутируют, все же сохраняют общие черты со штаммами, распространенными в предыдущие годы, поэтому у людей сохраняется некоторая степень защиты от них. Но этот вирус свиного гриппа настолько отличается от всех предыдущих, что здравоохранительные органы опасаются, что организм большинства людей не сможет выработать к нему иммунитет. Именно поэтому этот вирус так быстро распространяется.

По информации на 16.10.09 по данным региональных бюро ВОЗ общее количество лабораторно подтвержденных случаев заболеваний людей, вызванных пандемическим вирусом (H1N1)2009 в мире составляет более 387 тыс., включая 4820 случаев с летальным исходом. В РФ зафиксировано более 800 случаев.

Что такое пандемия?

Пандемия – это эпидемия заболевания, которая охватывает огромные географические пространства. Наиболее известный случай пандемии – это эпидемия вируса гриппа, известного как «испанка», в 1918 году. Эта пандемия также была вызвана вирусом подтипа H1N1, который распространился во многих частях света и унес жизни миллионов людей.

Эксперты ВОЗ разработали шестиуровневую шкалу предупреждений о пандемии.

Фаза 1. Не выявлено новых субтипов вируса гриппа людей. Субтип вируса гриппа, который вызвал случаи заболеваний у людей, может присутствовать у животных. Если вирус присутствует у животных, считается, что риск заражения или заболевания человека низкий.

Фаза 2. Не выявлено новых субтипов вируса гриппа у людей. Однако субтип вируса гриппа, циркулирующий среди животных, может представлять существенный рискa заболевания людей.

Фаза 3. Выявлен случай /случаи/ заражения людей новыми субтипами вируса, но не обнаружено передачи вируса от человека к человеку, или очень редко наблюдается передача при близких контактах.

Фаза 4. Маленькие группы с ограниченной передачей вируса от человека к человеку, но распространение очень ограничено. Предполагается, что вирус не до конца адаптировался к человеческому организму.

Фаза 5. Большие группы зараженных, но передача вируса от человека к человеку ограничена. Предполагается, что вирус значительно лучше адаптировался к человеческому организму, но еще не полностью приобрел способность к распространению /существенный риск пандемии/.

Фаза 6. Пандемия: увеличившееся и поддерживающееся на высоком уровне распространение инфекции в общей популяции.

Грипп H1N1 достиг 6 уровня, т.к. он зафиксирован на огромной территории и среди очень большого количества людей.

Однако у большинства заболевших грипп протекает достаточно легко, напоминая симптомами обычный грипп, и проходит самостоятельно, при простом симптоматическом лечении. Поэтому количество летальных исходов по сравнению с количеством заболевших невелико.

Тяжелые формы грипп может принимать в некоторых группах риска:

  1. у беременных женщин
  2. у маленьких детей
  3. у очень пожилых людей
  4. у пациентов с сопутствующими заболеваниями (астма, заболевания легких, сахарный диабет и др.)

Каковы симптомы свиного гриппа?

Симптомы свиного гриппа очень схожи с симптомами обычного сезонного гриппа человека, с которым каждый сталкивался в холодное время года. К симптомам свиного гриппа относятся следующие симптомы:

  • жар;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • насморк;
  • головная боль;
  • боль и ломота в теле;
  • усталость;
  • вялость;
  • озноб;
  • затрудненное дыхание.

Лечение гриппа H1N1

Рекомендации ВОЗ по лечению гриппа H1N1

ВОЗ выпустила руководство по применению противовирусных препаратов при лечении пациентов, инфицированных вирусом пандемического гриппа H1N1. Руководство разработано в результате консенсуса, достигнутого международной группой экспертов, изучивших все имеющиеся результаты исследований безопасности и эффективности противовирусных препаратов.

Особое значение придается применению осельтамивира и занамивира с целью предотвращения развития тяжелой болезни и наступления смерти, уменьшения потребности в госпитализации и сокращения длительности пребывания в больницах.

Как сообщает пресс-служба ВОЗ, в настоящее время пандемический вирус чувствителен к обоим этим препаратам (известным как ингибиторы нейраминидазы), но устойчив ко второму классу противовирусных препаратов (ингибиторам М2).

Применяя индивидуальный подход к пациенту, решения о назначении лечения необходимо принимать на основе клинической оценки и знаний о присутствии вируса в конкретных сообществах.

В районах широкой циркуляции вируса в сообществах врачи, принимая пациентов с гриппоподобным заболеванием, должны допускать, что причиной болезни является пандемический вирус. При принятии решений о лечении не следует дожидаться лабораторного подтверждения инфекции H1N1.

Немедленно приступать к лечению серьезных случаев заболевания

Фактические данные, изученные группой экспертов, указывают на то, что осельтамивир, при его надлежащем назначении, может способствовать значительному снижению риска развития пневмонии (одной из основных причин смерти как от пандемического, так и от сезонного гриппа) и уменьшению потребности в госпитализации.

Для пациентов, у которых с самого начала развивается тяжелая болезнь или их состояние начинает ухудшаться, ВОЗ рекомендует начинать лечение осельтамивиром как можно раньше. Исследования показывают, что рано начатое лечение, желательно не позднее 48 часов со времени появления симптомов, в значительной мере связано с лучшими клиническими результатами. Лечение пациентов с тяжелой или ухудшающейся болезнью необходимо начинать даже и в более поздние сроки. При отсутствии осельтамивира или невозможности его применения по какой-либо причине можно давать занамивир.

Эта рекомендация применима ко всем группам пациентов, включая беременных женщин, и ко всем возрастным группам, включая детей раннего и грудного возраста.

Для пациентов с сопутствующими нарушениями здоровья, повышающими риск развития более тяжелой болезни, ВОЗ рекомендует лечение осельтамивиром или занамивиром. Эти пациенты должны получать лечение также как можно скорее после появления симптомов, не дожидаясь результатов лабораторных тестов.

Учитывая то, что беременные женщины являются группой повышенного риска, ВОЗ рекомендует предоставлять им противовирусное лечение как можно скорее после появления симптомов.

В то же время наличие сопутствующих нарушений здоровья не позволяет достоверно прогнозировать все или даже большинство случаев развития тяжелой болезни. Во всем мире около 40% случаев тяжелой болезни в настоящее время происходит среди ранее здоровых детей и взрослых, обычно в возрасте до 50 лет.

У некоторых из этих пациентов наблюдается внезапное и очень быстрое ухудшение их клинического состояния обычно на 5-й или 6-й день после появления симптомов.

Клиническое ухудшение характеризуется развитием первичной вирусной пневмонии, разрушающей легочные ткани и не чувствительной к антибиотикам, и функциональной недостаточности многих органов, включая сердце, почки и печень. Для ведения таких пациентов необходимы отделения интенсивной терапии, где в дополнение к противовирусным препаратам используются другие виды терапии.

Применение противовирусных препаратов у детей

ВОЗ рекомендует незамедлительное противовирусное лечение детей с тяжелой или ухудшающейся болезнью и детей, подвергающихся риску развития более тяжелой или осложненной болезни. Эта рекомендация относится ко всем детям в возрасте до пяти лет, так как эта возрастная группа подвергается повышенному риску развития более тяжелой болезни.

Все другие здоровые дети старше пяти лет нуждаются в противовирусном лечении только в случаях затянувшейся или ухудшающейся болезни.

Читайте также: