Затяжные роды

Добавил пользователь Дмитрий К.
Обновлено: 21.12.2024

Родовой акт — физиологический процесс, заключающийся в выведении плода (плодов) из организма роженицы, изгнании плодных оболочек (последа) и плодных вод благодаря активным, периодически повторяющимся сокращениям мускулатуры матки (схваткам) и ритмичным сокращениям мышц живота (потугам) с участием всего организма самки и плода.

Для того, чтобы разобраться в какой момент вам понадобится помощь врача, необходимо разобраться, какие стадии родов сменяют друг друга и чего можно ожидать от каждой из них.

Первая стадия родов — подготовительный период. У собак эта стадия продолжается от 6-12 часов, при наличии повышенной возбудимости и при первых родах может удлиняться до 36 часов. У кошек первая стадия длится от 2-24 часов.

Признаки первой стадии:

снижение температуры тела;
ректальная температура снижается до 37 С, но может снижаться и до 36,5;
расслабление влагалища;
раскрытие шейки матки;
периодические сокращения матки без вовлечения брюшной мускулатуры;
к завершению первой стадии сокращения матки становятся более частыми и интенсивными;
беспокойство, вылизывание перианальной области, иногда рвота;
поведенческие изменения присутствуют не всегда.

Не стоит волноваться из-за удлинения первой фазы, если на протяжении этого времени сохраняется пониженная ректальная температура и животное в целом чувствует себя удовлетворительно.

Вторая стадия— рождение плодов. Продолжается от 3 до 12 часов, в редких случаях затягивается до 24 часов. Затяжные роды более 24 часов – представляют угрозу для матери и плодов.

Признаки второй стадии:

повышение температуры тела, может быть и до нормы, может быть и выше- до 39.5;
напряжение брюшных мышц – потуги;
истечение плодных вод — благодаря сокращениям матки ,над головкой плода разрывается хориоаллантоисная оболочка;
первый плод после начала второй стадии: появляется у кошки – в течение 1 часа (очень редко 2 часов); у собаки – в течение 4 часов (очень редко 6 часов);

В норме самка-роженица разрывает амниотическую оболочку. Если роженица не справляется, то вскрывают плодную амниотическую оболочку, освобождают дыхательные пути щенков (котят) от слизи, после этого перевязывают пуповину на 0,5 см от пупка.

Третья стадия родов — изгнание (рождение) плаценты и сокращение рогов матки. Временной интервал после второй стадии составляет 1-15 минут после рождения очередного плода. Иногда плод выходит без плаценты, а после рождения следующего щенка или котёнка – изгоняется сразу два последа. Поедание плаценты роженицей допустимо, но не более двух, так как существует риск развития диареи и рвоты.

Интервал между рождением котят и щенков- от 15-20 минут, возможно от 1-2 часов. У кошек роды могут приостанавливаться на 12-24-30 часов, однако физиологичность этого процесса должен контролировать врач.

Если на каком- то из этапов нарушена последовательность, первая стадия родов не переходит во вторую, появились любые нарушения второй стадии- все это повод обратится к врачу. В нашей клинике возможен вызов на дом врача, присутствие его на родах, оказание любой помощи мамочке и деткам, вплоть до оперативного вмешательства на дому. Однако, нашими специалистами рекомендовано проводить эти процедуры в условиях стерильной хирургии.

Так же можно на период родов поместить животное в стационар нашей клиники и рожать в удобном отдельном боксе, под постоянным наблюдением врача и, возможно, с его участием.

Главный постулат для врача: «Не навреди», а для владельца: «Мы в ответе за тех кого приручили». Одновременное использование этих двух правил позволяет нам достигать хороших результатов, успешных родов и получению качественного, здорового потомства.

Затяжные роды: что важно знать?

Физиологические роды получают все больше сторонников среди врачей и пациенток. Однако существует целый «букет» причин, делающих этот процесс затяжным, что опасно для здоровья матери и ребенка. Например, в марте 2009 года жительница французского города Ренн родила тройняшек, причем сначала на свет появился один младенец, и лишь спустя несколько недель - двое его братьев. Без неусыпного наблюдения акушеров хеппи-энда не было бы…

Стимулирование процесса родов

Затяжные роды: причины и предпосылки

Правда о затяжных родах

Когда предварительная дата рождения малыша все ближе, будущей маме традиционно желают легких родов. Однако не все роженицы могут похвалиться успешным течением этого процесса. К сожалению, роды могут оказаться затяжными. Можно ли предупредить их и как помочь будущей маме подарить жизнь здоровому малышу?

Отсчет времени идет от начала регулярных схваток до рождения последа.

Если продолжительность родов зашкаливает за 18 часов, их называют затяжными. Интересно, что примерно 50 лет назад этот порог был в 24 часа. Сдвинутый в сторону уменьшения график современные врачи объясняют лучшим изучением процесса родов и пониманием, как в это время чувствуют себя кроха и его будущая мама.

Предпосылки к затяжным родам

Затяжные роды являются следствием разных факторов: крупный вес плода, воспалительные процессы половых органов, ранее сделанные аборты, сильное растяжение матки из-за многоводия или многоплодной беременности, эндокринные заболевания будущей мамы, слишком юный или поздний репродуктивный возраст, наследственная предрасположенность к слабости родовой деятельности.

Что-то из этого перечня обычно и усложняет процесс родов, не позволяя малышу вовремя появиться на свет. А в организме будущей мамы в это время нарушается сократительная деятельность матки и ощущается явный дефицит окситоцина - гормона, стимулирующего маточные сокращения.

Врач-гинеколог Дмитрий Егоров выделяет два типа слабости родовой деятельности - первичную и вторичную. В первом случае схватки неинтенсивные с самого начала, а во втором они изначально идут ритмично, а затем интервал становится все больше и больше.

Эта градация позволяет врачам понимать, в какой помощи нуждается роженица в тот или иной момент родов.

Первичная слабость характерна нерегулярными и неравномерными схватками, когда шейка матки раскрывается недостаточно быстро и малыш практически не движется по родовому пути.

Есть еще одна особенность: преждевременно отходят околоплодные воды, а это при затяжных родах прямая угроза жизни ребенка. Врач, наблюдающий беременную, обязан принять оперативные меры по лечению первичной слабой родовой деятельности.

Вторичная слабость родовой деятельности при затяжных родах чаще всего становится неприятным сюрпризом для будущей мамы и врачей. Казалось бы, все шло замечательно: схватки были регулярными и усиливались, но неожиданно ослабли.

Чаще всего это возникает, когда шейка матки уже раскрылась на 4-6 сантиметров и малыш начал проходить по родовому пути. Ослабление или даже прекращение схваток чревато серьезными проблемами для его здоровья.

Удлиняется безводный период родов, головка крохи долго находится в одной плоскости таза и сдавливается его костями, повышается риск инфицирования родовых путей. Ребенок может начать задыхаться от отсутствия кислорода, есть реальная угроза нарушения его мозгового кровообращения.

При затяжных родах страдает как малыш, так и будущая мама. Помимо физических страданий она испытывает страх за своего ребенка, и это обстоятельство усугубляет ситуацию.

Профилактика затяжных родов

Стимуляция затяжных родов

Как стимулировать затяжные роды

Чтобы помочь роженице при затяжных родах, врачи начинают стимулировать сократительную деятельность матки. Дмитрий Егоров признает тот факт, что, несмотря на развитие медицины, до сих пор не существует препарата, который мог бы эффективно и совершенно безвредно стимулировать схватки той интенсивности, которые помогут будущей маме разродиться.

Не умалчивает и о том, что родостимуляция любым медицинским препаратом является фактором риска кислородного голодания плода и возникновения других проблем периода, когда кроха продвигается по родовым путям.

Для стимуляции схваток при затяжных родах сегодня применяют два типа препаратов: гормональные средства и синтетические вещества-простагландины.

К гормональным относятся «Питуитрин» и «Окситоцин». Донорами исходного материала для производства этих препаратов являются… лошади и коровы. На заре применения окситоцина врачи регулярно отмечали его побочное явление - сосудосуживающее свойство.

У рожениц резко повышалось артериальное давление, а еще не родившийся малыш испытывал острый дефицит кислорода.

К счастью, акушерская фармакология не стоит на месте, и сегодня для стимуляции родовой деятельности применяют полусинтетический окситоцин. Его преимущество в том, что усовершенствованный препарат не влияет на работу других внутренних органов, помимо матки, и не повышает артериальное давление у роженицы.

Синтетические вещества, стимулирующие схватки при затяжных родах, - «Энзапрост», «Динопростон», «Простив», «Препидил-гель» и «Простенок». Эти препараты - новое слово в акушерстве, так как при попадании в организм роженицы они имитируют биологические процессы, сопровождающие процесс родов.

Размягчают шейку матки, вызывают мягкие схватки и, по сравнению с гормональным окситоцином, в меньшей степени нарушают маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток.

Сон в качестве лекарства

При затяжных родах будущей маме требуется много сил, чтобы помочь родиться своему малышу. Бесконечно усиливающиеся и ослабевающие схватки выматывают роженицу. Поэтому в акушерстве есть такое понятие «медикаментозный сон-отдых».

Женщине дают обезболивающее и снотворное, чтобы она смогла немного отдохнуть и восстановить свои силы.

Однако искусственно вводить будущую маму в состояние сна рекомендуется лишь в том случае, когда предвестники родов заявляют о себе все чаще и чаще, а до финала еще далеко. При слабости родовой деятельности акушерский наркоз не применяется.

Затяжные роды

Затяжные роды подразумевают аномально медленное открытие шейки матки или опускание плода во время активных родов. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение включает введение окситоцина, оперативные роды (влагалищные или путем кесарева сечения).

Общие справочные материалы

1. Zhang J, Landy HJ, Branch DW, et al: Contemporary patterns of spontaneous labor with normal neonatal outcomes. Obstet Gynecol 116 (6):1281–1287, 2010. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181fdef6e

Этиология

Другой причиной затяжных родов являются слишком слабые или редкие сокращения матки (гипотоническая дисфункция матки) или, иногда, слишком сильные и частые (гипертоническая дисфункция).

Диагностика

Оценка размеров таза и плода, положения плода, схваток

Ответ на лечение наблюдается часто

Диагноз затяжных родов устанавливается на основе клинических данных.

Выявление причины определяет тактику лечения.

Оценка размеров таза и плода и положения плода (часть полного акушерского осмотра Объективное Обследование ) иногда позволяет определить, является ли несоответствие размеров причиной. Например, масса плода > 5000 г ( > 4500 г у женщин с диабетом) предполагает наличие несоответствия.

Дисфункцию матки диагностируют путем оценки силы и частоты схваток путем пальпации матки или с помощью специального внутриматочного катетера.

Диагноз часто основывается на оценке эффективности лечения.

Лечение

Иногда, при затянувшемся втором периоде родов, родоразрешение проводят путём оперативного вмешательства

Кесарево сечение при несоответствии размеров плода размерам таза или гипотонической дисфункции матки, не поддающейся лечению

Если 1-й или 2-ой период родов развиваются очень медленно и масса плода 5 000 г ( 4 500 г у женщин с диабетом), родовую деятельность можно усилить введением окситоцина, которым лечат гипотоническую дисфункцию. Если удается нормализовать родовую деятельность, роды продолжаются. Если нет, причиной может быть несоответствие размеров плода и таза; в этом случае показано кесарево сечение Кесарево сечение Кесарево сечение – это родоразрешение путем рассечения матки. В США около 30% родоразрешений приходится на кесарево сечение. Процент родоразрешений методом кесарева сечения варьирует. В последнее. Прочитайте дополнительные сведения .

Второй период родов считается затяжным в следующих случаях:

для первородящих женщин: отсутствие непрерывного прогресса в течение 4 часов на фоне региональной анестезии или 3 часов без региональной анестезии

Гипертоническая дисфункция матки плохо поддается лечению, но исправление положения плода, кратковременный токолиз (например, 0,25 мг тербуталина однократно внутривенно), прекращение введения окситоцина и анальгетическая терапия могут оказаться эффективными.

Справочные материалы по лечению

Основные положения

Затяжные роды могут быть вызваны плодово-тазовой диспропорцией или слишком слабыми или редкими маточными сокращениями, а иногда наоборот – слишком сильными или частыми.

Необходимо оценить размер плода и таза, положение плода, а также оценить сокращения путем пальпации матки или с помощью специального внутриматочного катетера.

В случае если первая и вторая фазы родов протекают недостаточно быстро и вес плода является допустимо низким, стимулируйте роды с помощью окситоцина; в случае если лечение не дает результатов, причиной может быть непропорциональность размера плода или неразрешимая гипотоническая дисфункция, вследствие которой, возможно, потребуется проведение кесарева сечения.

Если второй период родов затягивается, после оценки размера и положения плода и состояния таза матери необходимо рассмотреть целесообразность применения щипцов или вакуумной экстракции (если это возможно).

При гипертонической дисфункции матки следует рассмотреть возможность изменения положения, введения токолитиков короткого действия, при использовании окситоцина прекратить его введение и применить анальгетики.

Затяжные роды ( Длительные роды )

Затяжные роды – это патологически замедленная родовая деятельность с общей продолжительностью более 18 часов. Причинами выступают переутомление и недостаточная подготовка женщины к родам, осложнения беременности, гинекологические и экстрагенитальные заболевания. Затяжные роды характеризуются слабыми и неэффективными схватками, медленными открытием маточного зева, длительным стоянием головки плода в одном положении. Для подтверждения диагноза достаточно данных партограммы и кардиотокографии. Тактика ведения рожениц предполагает медикаментозную стимуляцию матки либо кесарево сечение для экстренного родоразрешения.

МКБ-10

Общие сведения

Затяжные роды составляют до 80% всех аномалий родовой деятельности и встречаются у 10-12% рожениц. К ним относят любые варианты родов, которые протекают медленнее физиологических, независимо от причины проблемы. Для первородящих женщин граничным временным интервалом нормы и патологии считается 18 часов, а повторнородящих эта цифра составляет 12-13 часов. При отсутствии открытия шейки матки дольше 4 часов или продвижения плода по родовым путям более 2 часов диагностируются обструктивные роды.

Причины

Основным фактором затяжных родов признана слабость родовой деятельности, которая возникает первично (недостаточно активные схватки с самого начала) или вторично (резкое ослабление нормальных по силе маточных сокращений). К более редким причинам относят гипертоническую дисфункцию и дискоординацию родовой деятельности. В потужном периоде патология наблюдается при несоответствии плода размерам таза (цефало-пельвио-диспропорции).

Специалисты в сфере акушерства и гинекологии выделяют множество эндогенных и экзогенных факторов, которые провоцируют затяжные роды. К немодифицируемым факторам относят отягощенный акушерский анамнез у матери и ближайших родственниц, возраст первородящей до 18 лет или старше 35 лет, большой интервал между беременностями. Другие причины замедления родовой деятельности:

Анатомическое сужение таза. Патология наблюдается в среднем у 3% беременных женщин. Чаще всего встречается поперечно-суженный таз (45,2% случаев), реже диагностируют простой плоский (13,6%), равномерно суженный (8,5%) и плоскорахитический (6,5%). Кососуженный таз встречается у женщин, перенесших переломы тазовых костей со смещением, имеющих экзостозы и костные опухоли.
Неправильное вставление головки. Замедление второго периода родов типично для неправильного вставления головы плода: высокое прямое и низкое поперечное стояние стреловидного шва, разгибательные предлежания, асинклитическое вставление головки.
Эндокринные заболевания. Самым распространенным фактором риска признано ожирение, при тяжелой форме которого в 33% случаев наблюдается слабость мышечных сокращений матки. Затяжные роды развиваются у 20% женщин с гиперандрогенией. К возможным факторам риска относят метаболический синдром, патологию щитовидной железы.
Соматические болезни. Наибольшее влияние на сократительную активность миометрия оказывает железодефицитная анемия. Это связано с нарушениями синтеза миоглобина и гемической гипоксией тканей. Важным предрасполагающим фактором называют хронические инфекции мочеполовых путей – они увеличивают риск затяжных родов в 2,6-7 раз.

Патогенез

Физиологические роды состоят из 3-х этапов: раскрытие шейки матки, изгнание (потуги), рождение последа. Период раскрытия цервикального канала делится на латентную и активную фазу, продолжается 10-12 часов у первородящих, 6-8 часов у повторнородящих женщин. Изгнание плода длится 1-2 часа и 20-60 минут соответственно. Продолжительность третьего периода – не более получаса, независимо от числа родов в анамнезе.

Значимую роль в патогенезе затяжной родовой деятельности имеют биохимические нарушения. В организме роженицы снижается уровень эстрогенов, наблюдается низкая активность ферментов пентозофосфатного цикла, нарушается баланс углеводного, белкового и минерального обмена. Основным морфологическим субстратом затяжных родов является низкий уровень сократительных протеинов в цитоплазме миоцитов матки.

Одновременно происходит дезорганизация проводящей системы и смещение «водителя ритма», из-за чего схватки становятся нескоординированными и резко болезненными. Нарушения мышечной сократимости сопровождаются гипоксическими изменениями, накоплением недоокисленных продуктов и активацией анаэробного гликолиза. В матке разрушаются бета-адренорецепторы, которые чувствительны к стимуляции окситоцином, поэтому роды затягиваются.

Симптомы затяжных родов

На угнетение родовой деятельности указывают слабые, редкие и непродолжительные схватки. Такой тип маточных сокращений возникает с самого начала родов либо появляется в их процессе, сменяя нормальную родовую деятельность. Длительные и безрезультативные схватки сильно утомляют женщину, сопровождаются сильной болью, вызывают негативные психоэмоциональные реакции.

При пальпации определяется снижение тонуса и возбудимости матки, возможно неравномерное напряжение ее отдельных сегментов. Предлежащая часть плода длительное время находится в одной плоскости. При влагалищном исследовании обнаруживается замедленное открытие цервикального канала. На фоне затяжных родов зачастую нарушается процесс мочеиспускания, хотя признаки сдавления мочевого пузыря отсутствуют.

Осложнения

Нерегулярные и затяжные мышечные сокращения вызывают нарушения маточно-плацентарного кровотока и гипоксию плода. При отсутствии экстренного родоразрешения у ребенка может возникнуть гипоксически-ишемическая энцефалопатия, асфиксия, неонатальная гипогликемия. При извлечении плода с помощью акушерских инструментов есть риск кровоизлияния в головной мозг, паралича Дюшена-Эрба и Дежерин-Клюмпке, перелома ключицы, плечевой или бедренной кости.

Затяжные роды резко повышают риск осложнений у матери. Снижение тонуса и перерастяжение матки чреваты проблемами с рождением последа в третьем периоде, длительным гипотоническим кровотечением. При длительном безводном периоде или проведении инвазивных манипуляций возможно развитие послеродового эндометрита, перитонита, акушерского сепсиса.

Осложнения могут возникать после стимуляции, которая традиционно применяется для ускорения затяжных родов. Неадекватные по силе и частоте маточные сокращения чреваты преждевременной отслойкой плаценты, разрывом матки и родовых путей, профузным кровотечением. Критическое нарушение кровотока в матке вызывает тяжелую гипоксию и интранатальную смерть плода.

Диагностика

Обследование женщины проводится акушером-гинекологом непосредственно в дородовой палате или в родильном зале. Затяжные роды – клинический диагноз, который устанавливается при постоянном наблюдении за течением родовой деятельности и фиксацией ее ключевых показателей на партограмме. Чтобы изучить характер течения родов, применяются следующие методы диагностики:

Акушерское исследование. На затяжные роды указывает длительность латентной фазы первого периода более 8 часов, раскрытие маточного зева менее 2 см в течение 4 часов активной фазы, отсутствие опускания головки плода или ее выраженная конфигурация.
Кардиотокография. Непрерывная запись сердцебиения плода и тонуса матки позволяет следить за состоянием ребенка, вовремя выявлять признаки интранатальной гипоксии и других жизнеугрожающих состояний. Грозным сигналом является снижение базальной ЧСС плода менее 110 в минуту, множественные децелерации.

Дифференциальная диагностика

Для выбора адекватного способа родоразрешения проводится дифференциация причин затяжных родов. Слабую родовую деятельность, которая требует гормональной или простагландиновой стимуляции, следует отличать от дискоординации, при которой такая терапия противопоказана. При затяжном течении второго периода показана дифференциальная диагностика с анатомически и клинически узким тазом.

Тактика ведения затяжных родов

Для стимуляции родовой деятельности в первом периоде показана амниотомия с введением окситоцина, простагландинов. Они стимулируют маточные сокращения и ускоряют течение родов. Препараты вводят внутривенно капельно под контролем кардиотокографии. Скорость введения варьирует от 6-8 до 40 капель раствора в минуту. Во втором периоде при излившихся околоплодных водах также возможно введение окситоцина под строгим контролем за сердцебиением плода.

Критерием эффективной стимуляции родов является адекватная родовая деятельность: 4-5 маточных сокращений средней интенсивности в течение 10 минут. При этом схватки должны быть регулярными и продолжаться около 40-50 с. Через 2 часа от начала введения препарата скорость раскрытия шейки должна быть 0,5-1 см в час. Во втором периоде врачи стараются достичь продвижения головки по половым путям в течение 1 часа после начала инфузии.

При неэффективности гормональной стимуляции, симптомах гипоксии плода и ухудшении состояния женщины предпринимают меры по скорейшему завершению затяжных родов. Если роженица находится в первом периоде, родоразрешение проводится методом экстренного кесарева сечения. При расположении головки в полости малого таза ребенка извлекают путем вакуум-экстракции или наложения акушерских щипцов.

Прогноз и профилактика

Большинство затяжных родов завершаются успешным родоразрешением и рождением живого плода. Однако это не исключает послеродовых осложнений у матери и отдаленных негативных последствий для младенца. Для профилактики аномальной родовой деятельности необходимо правильное ведение беременности, психологическая подготовка к родам, создание комфортной обстановки для роженицы: возможность активного поведения, отдыха, приема пищи и воды по желанию.

1. Патологические роды (узкий таз, неправильные положения плода, аномалии сократительной деятельности матки)/ О.Е. Баряева, В.В. Флоренсов, М.Ю. Ахметова. – 2020.

4. Аномалии родовой деятельности: механизмы формирования и факторы риска/ Т.П. Зефирова, М.Е. Железова, Н.Е. Яговкин // Практическая медицина. – 2010. – №4.

Что такое затяжные роды: причина осложнений и опасности

К наиболее часто встречающимся осложнениям при родах относится слабость родовой деятельности и затяжные роды. Можно ли предупредить затяжные роды и как помочь будущей маме подарить жизнь здоровому малышу?

ЧТО ТАКОЕ ЗАТЯЖНЫЕ РОДЫ

Когда будущая мама находится на 40 неделе беременности, она начинает задаваться вопросом, чего ожидать во время родов. К сожалению, не всем роженицам удается вытолкнуть плод без осложнений. Затяжные роды, как раз, одно из самых непростых испытаний, с которыми сталкиваются женщины.

Затяжные роды характеризуются аномально медленным раскрытием шейки матки или опусканием головки во время активной родовой фазы.

Во время активной родовой фазы шейка матки открывается на 4 см и более. В норме скорость открытия шейки матки и опускание в полость таза головки должна находиться на уровне 1 см/час. Для первородящих женщин нормальной продолжительностью родов считается период времени, не превышающий 18 часов, а для повторнородящих – не более 12 часов.

Врач-акушер, наблюдающий за роженицей, ставит диагноз первичной слабости, если схватки у роженицы слабые и редкие, и по истечении 6 часов от начала родовой деятельности (для первородящей) и 3 часов (для повторнородящей) не наступило раскрытие шейки до 2-3 см. О вторичной слабости говорят, когда схватки ослабевают, шейка матки перестает раскрываться.

ПРИЧИНЫ ЗАТЯЖНЫХ РОДОВ

крупный плод,
воспалительные процессы половых органов,
ранее сделанные аборты,
сильное растяжение матки из-за многоводия или многоплодной беременности,
эндокринные заболевания будущей мамы,
слишком ранний репродуктивный возраст или поздние роды,
наследственная предрасположенность к слабости родовой деятельности.

Факторы из этого перечня обычно усложняют процесс родов, не позволяя малышу вовремя появиться на свет. А в организме будущей мамы в это время нарушается сократительная деятельность матки и ощущается явный дефицит окситоцина − гормона, стимулирующего маточные сокращения.

ЧЕМ ОПАСНЫ ЗАТЯЖНЫЕ РОДЫ

При затяжных родах возрастает опасность заражения инфекционными заболеваниями, задержки в матке частей плаценты. Также может возникнуть послеродовое кровотечение, повышается травматический риск. Из-за того, что голова ребенка в течение длительного времени сдавливается тазовыми костями, есть риск нарушений его мозгового кровообращения.

СТИМУЛЯЦИЯ РОДОВ

Для того, чтобы помочь роженице при затяжных родах, врачи пытаются повлиять на сократительную деятельность матки. Стимуляция родов проводится совместно с обезболиванием. За сердцебиением плода следят с помощью датчика, прикрепленного к животу женщины, или простого стетоскопа.

Для родостимуляции на сегодняшний день применяются гормональные препараты и простагландины — синтетические вещества, способствующие расслаблению шейки матки. К первой группе относятся окситоцин и питуитрин, ко второй — энзапрост, динопростон, простив и простенок. Врач вводит эти препараты внутривенно, с помощью капельницы или инфузомата.

КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ЗАТЯЖНЫЕ РОДЫ

Беременной необходимо пройти обследование для выявления эндокринных заболеваний, следить за своим весом, не игнорировать прием поливитаминов и, естественно, вести здоровый образ жизни.

А грамотный врач всегда поможет роженице с факторами риска и позаботиться о здоровье мамочки и малыша.

Читайте также: