Кто вылечил трихомониаза у мужчин
В современной венерологии выделяют несколько десятков опасных болезней, передающихся половым путем. Одной из них является трихомониаз. Он развивается после попадания в организм микроскопической бактерии – трихомонады. Особенно опасен трихомониаз у мужчин. Отсутствие лечения может привести к бесплодию.
Характеристика и причины
Трихомониаз представляет собой венерическое заболевание, характеризующееся поражением мочеиспускательного канала и всей мочеполовой системы. Трихомонада у мужчин активно размножается в семенной жидкости. В результате их жизнедеятельности выделяется большое количество веществ, снижающих активность сперматозоидов. При отсутствии лечения повышается вероятность потери репродуктивной функции.
Наличие трихомониаза у мужчины делает его потенциально опасным для половых партнерш. При половом акте инфекция может передаться женщине, что спровоцирует пиелонефрит, цистит или другие осложнения. Как выглядят последствия развития заболевания, можно рассмотреть на фото трихомоноза.
Чаще всего болезнь диагностируют у таких пациентов:
- заядлых курильщиков;
- людей, употребляющих чрезмерное количество алкоголя;
- мужчин с ослабленным иммунитетом;
- пациентов с различными половыми инфекциями;
- людей, которые регулярно ведут половую жизнь с большим количеством партнеров.
Мужчинам, которые входят в группу риска, важно следить за состоянием здоровья. Необходимо регулярно посещать гинеколога и лечить все обнаруженные проблемы. При диагностировании трихомониаза у мужчины он обязан рассказать об этом своей партнерше. В противном случае его деяния расцениваются как преднамеренное причинение вреда здоровью.
Одновременно в организме больного могут развиваться трихомонады и гонорея. Вагинальные бактерии опасны как для мужчин, так и для женщин, поскольку они могут переносить в себе другие патогены. Вместе с трихомониазом человек может заразиться гонореей, герпесом, уреаплазмозом.
Формы болезни и ее развитие
Простейшая классификация болезни подразумевает разделение трихомониаза на женскую и мужскую формы. Мужчины часто могут быть носителями заболевания, не замечая никаких симптомов. У женщин клиническая картина проявляется ярко в большинстве случаев.
По локализации бактерий трихомоноз у мужчин разделяют на такие формы:
- Кишечная. Основное проявление – диарея. Заражение происходит фекально-оральным путем. Возбудитель провоцирует развитие гастрита, колита, холецистита.
- Урогенитальная. Является более распространенной формой недуга. Возбудитель создает проблемы в уретре и половой системе мужчин и женщин. Передается половым путем. Лечить болезнь самостоятельно запрещено – бактерия может приобрести невосприимчивость к препаратам.
- Оральная. Этой формой чаще заболевают женщины. Пути заражения – пренебрежение гигиеной или орально-половой контакт. Этой формой могут заражаться и мужчины.
- Вагинальная. Развивается при попадании возбудителя на стенки влагалища. Заражение происходит при незащищенном половом контакте. Возможно инфицирование при использовании общих бытовых принадлежностей.
- Глазная. Эта форма встречается реже остальных и чаще возникает у лиц с иммунодефицитом. Человек заражается при занесении возбудителя в глаза. В результате развивается конъюнктивит, кератит. В число последствий входят потеря зрения.
Как и другие заболевания, трихомониаз имеет острую и хроническую формы. Острая стадия проявляется в ближайшее время после проникновения инфекции в организм. Этот период характеризуется яркой клинической картиной. Его легче выявить и быстрее вылечить. Важно знать причину возникновения болезни и тип бактерии.
Хроническая форма возникает при несвоевременной диагностике, а также затяжном процессе или неправильном выборе курса терапии.
Длительность инкубационного периода трихомониаза у мужчин может составлять от 2 дней до 2месяцев. Если течение болезни стертое, пациент может заметить первые проявления только спустя несколько месяцев, когда трихомониаз уже приобрел хроническую форму. Через сколько дней, и какие проявятся симптомы, зависит от состояния организма мужчины.
Источники заражения
Понять, как можно заразиться, помогает знание особенностей заболевания. Трихомониаз является распространенной венерической болезнью. В качестве источника выступают пациенты, которые имеют асимптомный или выраженный трихомониаз. Наиболее часто встречаемый путь заражения – через незащищенный половой контакт. По статистике лидирует традиционный вагинальный секс, однако возбудитель передается также при ректальных и оральных связях.
В некоторых случаях человек может заразиться бытовым путем, поскольку возбудитель может в течение нескольких часов существовать вне организма.
Важно! Для возбудителя комфортной является температура от 30 до 42 градусов. При понижении или повышении этого диапазона бактерия погибает.
В некоторых случая, при неблагоприятных условиях для жизни, бактерия покрывается защитной оболочкой. В такой форме она может выдерживать воздействие лекарственных препаратов или существовать вне организма.
Через рукопожатие или объятие заразиться трихомонадой невозможно. Однако возбудитель может перемещаться с кровью в разные части организма.
Осложнения
Среди последствий трихомониаза у мужчин выделяют:
- простатит;
- увеличение риска заражения ВИЧ-инфекцией;
- хроническое воспаление уретры;
- воспаление яичек;
- везикулит – воспаление семенных пузырьков.
Различные патологические процессы в мужских репродуктивных органах приводят к снижению качества спермы и половой функции. Одним из опасных осложнений является бесплодие. Если у мужа обнаружен трихомониаз, его необходимо срочно лечить.
Симптомы
Какой будет клиническая картина болезни у мужчины, зависит от вирулентности возбудителя и состояния иммунитета. Чем выше патогенность штамма и слабее защитная функция организма, тем более выраженно проявляются признаки трихомониаза у мужчин.
В большинстве случаев болезнь протекает без симптомов. Однако ввиду возможного развития опасных последствий мужчине следует регулярно посещать уролога, если он ведет активную половую жизнь.
Симптомы трихомониаза у мужчин:
- зуд и дискомфорт в области полового органа – выступает основным среди первых признаков;
- болезненные ощущения при мочеиспускании;
- гнойные или слизистые выделения из полового члена;
- тупые и тянущие боли в промежности;
- снижение количества и качества спермы.
Фото симптомов трихомонады у мужчин наглядно демонстрируют основные проявления болезни. Особенности течения различаются в зависимости от состояния организма. Ярко выраженная симптоматика – признак хронической формы.
Диагностика
Диагностика трихомониаза у мужчин включает такие методы:
- Сбор анамнеза.
- Учет клинических проявлений.
- Лабораторные исследования.
На основе последнего метода ставится диагноз трихомониаз. Однако трихомонады у мужчин найти сложнее. Это связано с их небольшим числом и развитием в малоподвижной форме. Для точного выявления болезни назначают анализы на трихомонады у мужчин.
Осложняется диагностика тем, что трихомонады могут спонтанно исчезнуть из организма мужчины. Поэтому анализы проводятся неоднократно и с применением высокочувствительных методов:
- Один из способов обнаружения трихомонад – сделать бакпосев (бактериологическое исследование уретральных выделений). Основные недостатки метода – длительность и трудоемкость.
- Оптимальный способ обнаружить трихомонад в организме мужчин – сделать ДНК-диагностику при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция). Получить результат можно уже в день сдачи анализа.
- РИФ – еще один способ выявить наличие трихомонад в организме. В процессе изучения выделений из уретры можно обнаружить антитела к инфекции.
Перед походом в клинику проводится специальная подготовка. За 2 дня до анализов мужчине нельзя заниматься сексом. За 2 недели не разрешается принимать противомикробные препараты. За 3 часа до сдачи анализа запрещено мочиться, поскольку струя мочи может смыть большую часть микроорганизмов из уретры. В этом случае будет сложнее определить их наличие в мочеполовой системе.
Можно ли вылечить трихомониаз
Интересуясь, можно ли вылечить трихомониаз, многие пациенты хотят узнать, к кому обратиться из врачей. Диагностику и лечение болезни у мужчин проводит уролог. Анализы сдаются на приеме у врача или в венерологическом диспансере бесплатно, по полису. При отсутствии направления можно обратиться в платную клинику.
Трихомониаз излечим, однако к врачу стоит обращаться при первых симптомах. Для профилактики следует проходить регулярное обследование. При своевременном обращении трихомониаз лечится быстро и без осложнений.
Как лечить трихомоноз у мужчин
Высокой эффективностью при избавлении от трихомонад обладают препараты ряда нитроимидазолов. Их принимают внутрь в виде таблеток. Разобраться, как лечить трихомоноз у мужчин, поможет врач.
Препараты быстро действуют в зоне расположения возбудителя. Они выводятся с мочой спустя неделю после окончания приема. При правильно подобранной схеме все препараты безопасны. Лечение от гонореи и трихомониаза должно быть комплексным, поэтому без рекомендаций врача выбирать схемы не следует.
Самостоятельно избавиться от трихомониаза не получится. Неправильный выбор терапии приводит к тому, что бактерии становятся устойчивыми к лекарствам. Полное излечение наступает в 95% случаев.
Избавление от трихомониаза медикаментозным способом требует полноценного исследования организма. Лечение в домашних условиях проводится по инструкции врача.
Оптимальным пероральным средством является Метронилазол. Препарат быстро всасывается и накапливается в тканях.
Существует короткая схема лечения на его основе:
- длительность приема – 6 дней;
- дозировка 3,65 г;
- в первые сутки лечения употреблять 3 раза по 0,5 г;
- каждый последующий динь доза снижается на 1 таблетку.
Длительность лечения Метронидазолом составляет 10 дней. Альтернативная схема основана на приеме Тинидазола и аналогичных препаратов.
В случае запущенного состояния болезни врач выбирает комбинированное лечение. Оно основано на приеме нескольких лекарств от трихомониаза, включая Метронидозол. В запущенных случаях часто пациенту делают внутримышечные инъекции (уколы) Солкотриховака – трижды в день на протяжении 2 недель. Выбор препаратов и схем лечения трихомониаза у мужчин требует комбинирования различных средств, поэтому самостоятельный выбор может нежелательно сказаться на состоянии организма.
Среди эффективных препаратов выделяют:
Для повышения эффективности общесистемной терапии врач назначает пациенту средства местного действия – кремы, гели и мази.
К ним относят:
Для защиты печени пациенту назначают гепатопротекторы.
Если урогенитальный тракт воспалился, пациенту необходимо соблюдать такие правила:
- каждый день промывать водой половые органы;
- брить волосы;
- ежедневно принимать гигиенический душ;
- опорожнять мочевой полностью.
Выбор схемы употребления Метронидазола зависит от индивидуальных особенностей пациента. Длительность курса обычно составляет 10 дней.
Профилактика и диета
Поскольку основной путь передачи возбудителя – половой контакт, лучший способ профилактики венерических болезней заключается в сохранении чистоты отношений. Личная гигиена – основа здоровья половой и мочеиспускательной системы. При помощи кремов проводится местное лечение.
После обнаружения болезненных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. При раннем выявлении заболеваний излечение проходит быстро и без осложнений. Терапия назначается индивидуально.
Трихомониаз развивается на фоне сниженного иммунитета и гормональных сбоев.
Снизить риск заражения помогает прием витаминов и соблюдение правил здорового питания:
- Для нормализации состояния слизистой половых органов следует увеличить долю кисломолочных продуктов в рационе.
- Для ускорения выздоровления пациенту следует принимать разнообразную пищу.
- Пополнить запасы витамина A и E можно при употреблении брокколи и сухофруктов.
- Клубника, смородина, лимоны и апельсины хорошо укрепляют иммунитет.
Для нормализации гормонального фона в пищу нужно употреблять кальций, магний, цинк. Они содержатся в рыбе, гречке, горохе, баранине, горчице в зернах. Эффективность лечения зависит именно от правильного питания, поэтому больному стоит следить за своим рационом.
Урогенитальный трихомониаз представляет собой патологию мочеполовой системы. Характер – инфекционный и воспалительный. Другое название , мочеполовой трихомониаз.
Главной причиной является проникновение в организм Trichomonas vaginalis. Это опасный одноклеточный организм.
Как лечить трихомониаз у мужчин в домашних условиях? Все зависит от формы патологии и яркости клинической картины.
Что представляет собой патология
Одноклеточный микроорганизм, имеющий на своем тельце мембрану (волнообразную). Также он оснащен жгутиками-ножками. С их помощью трихомонада имеет возможность активно перемещаться. Она свободно проникает в межклеточные пространства.
Трихомонада имеет анаэробную природу. Область ее распространения существенно расширяется.
Согласно статистике, в 90% случаев патология развивается на фоне наличия других заболеваний. Обычно сопутствующими патологиями являются гонорея и хламидиоз.
В 10% случаях болезнь диагностируется как моноинфекция.
Влагалищная трихомонада – простейший организм. Он паразитирует на человеческих половых путях.
Длительность инкубационного периода – 24 часа-30 дней. В среднем он занимает 6,16 суток. В течение этого времени паразит проникает в находящуюся под слоями эпителия соединительную ткань. Затем происходит его фиксация на эпителиальных клетках.
Вне организма, при отсутствии влаги, быстро погибает. Паразит очень боится жаркой температуры, воздействия антисептиков и ультрафиолета.
Как передается инфекция
Пути заражения представлены в таблице:
| Путь передачи | Описание |
| Половой акт | |
| Бытовой путь |
Какие формы имеет патология
Врачи выделяют следующие формы:
- свежая,
- хроническая,
- трихомонадоносительство.
Как проявляется патология
Симптоматика зависит от того, насколько давно произошло заражение. Это обусловлено тем, что с течением времени поведение трихомонад изменяется.
Оно зависит от иммунной системы больного, а также от принимаемых им лекарственных средств.
Обратите внимание! У лиц мужского пола в 75% случаев патология не имеет специфической симптоматики.
Иногда он выступает с жалобами на признаки, напоминающие проявление хронического простатита.
Во время периода развития наблюдается активное размножение паразитов. Они селятся на:
- семенных протоках,
- мочеиспускательном канале,
- простате,
- головке члена.
Одним из главных признаков является сильный зуд. Во время мочеотделения может присутствовать болевой синдром. Из пениса появляются гнойные или слизистые выделения. Головка и крайняя плоть отекают, краснеют.
Если необходимое лечение отсутствует, по истечении 60 дней заболевание приобретает хроническую форму. Появляются системные осложнения в:
- семенных пузырьках,
- придатках яичек,
- предстательной железе.
Установление диагноза
Самое главное – обнаружить возбудителя. Не всегда это возможно при помощи только микроскопического исследования.
Поэтому диагностика обязательно предполагает использование различных лабораторных методов. Больной обычно направляется на:
- полимеразную цепную реакцию (другое название , ПЦР),
- исследование окрашенных мазков по Грамму,
- культуральный метод (занимает 3,6 суток).
Иногда больной направляется на ИФА (люминесцентную микроскопию). Это достаточно спорный метод, поскольку чаще результат бывает ложноположительным.
Принципы лечения
Как можно вылечить трихомонаду? Принципы терапии выглядят так:
- отказ от половых контактов и употребления алкогольной продукции,
- проведение общей и местной терапии одновременно,
- проходить лечение должны оба партнера (это актуально даже в том случае, если болеет только один из них).
Если диагностируется острая или подострая неосложненная форма, то больному назначается применение противотрихомонадных препаратов.
Если заболевание осложняется и приобретает хроническое течение, то сначала проводится стимулирующая терапия. В зависимости от показаний, врач предписывает прохождение симптоматического и местного лечения.
Рекомендованные препараты представлены в табличке:
Мощный антибактериальный препарат. Действующее вещество – метронидазол.
Важно! Все препараты принимаются только по назначению врача. Самостоятельное применение может обернуться катастрофой.
В 80% случаев на фоне бесконтрольного применения клиническая картина усугубляется, развиваются опасные осложнения.
Промывание осуществляется следующим образом:
- Снять насадку.
- Прикрепить другую насадку.
- Наконечник вставить в уретру.
- Осторожно сжать головку пениса. Наконечник должен быть охвачен губками уретры.
- Слегка сдавить флакон, добиться попадания лекарства внутрь.
Оптимальная дозировка для мужчин – 2,3 мл. Он должен находиться внутри не менее 120 секунд. Посещать туалет нельзя на протяжении 120,180 минут.
Делать промывание в домашних условиях не рекомендуется. У мужчин достаточно большая протяженность уретры. Антисептик проникает только в дистальный отдел. Глубина воздействия – до 6 см.
К сожалению, почти всегда инфекция распространяется глубже. Поэтому возникает необходимость в тотальном промывании посредством катетера.
Процедура осуществляется исключительно в условиях клиники.
Лечение назначается с целью санации очагов размножения паразитов. Второй задачей является ликвидация неприятной симптоматики.
Больной направляется на:
- массажные манипуляции (воздействие оказывается на предстательную железу),
- УВЧ,
- электрофорез.
Лечение народными средствами проводится только под контролем врача. Лучшие рецепты:
| Средство | Как приготовить | Как применять |
| Кипрей | ||
| Портулак огородный | Внутрь, 3 раза/24 ч. | |
| Календула (цветки) | Для спринцеваний. |
Важно! Некоторые средства могут вызывать аллергию, использовать их нужно с большой осторожностью.
Возможные осложнения
При отсутствии подходящего лечения патология идет выше, и постепенно поражаются все органы мочеполовой системы.
К возможным последствиям нужно отнести:
- высокий риск развития ВИЧ-инфекции,
- развитие уретрита,
- сильную интоксикацию,
- развитие эпидидимоорхита,
- риск рака простаты,
- развитие цистита,
- прогрессирование хронического простатита,
- развитие пиелонефрита,
- развитие везикулита,
- развитие колликулита.
Для трихомонад характерно стремительное размножение. При этом выделяются специфические отходы. Они способствуют торможению роста сперматозоидов. Их активность ослабевает, они становятся малоподвижными.
В худшем случае развивается бесплодие.
Профилактические рекомендации
Заключение
Это достаточно сложное заболевание. Антитела к возбудителю не вырабатываются. Поэтому когда они снова попадают в организм, развивается воспаление.
Лечение патологии должно проходить по индивидуальной схеме, которая учитывала бы все факторы. Также очень важен комплексный подход. Только в этом случае прогноз будет благоприятным.
Более подробную информацию о лечении данного заболевания можно узнать из видео в этой статье:
Энергетик писал(а): : Сб Сен 15, 2012 4:10 pm :
По просьбе DaemonXXX рассказываю свою УСПЕШНУЮ борьбу с трихомонами, что заняло у меня 2,5 года.
Обещал все отсканить и выложить, но сканер оказывается живёт в другой квартире) Надо забирать еще.
Схему постараюсь расписать словесно а на вопросы походу ответить.
Схема первая, лечил в КВД. Она стандартная, её не сохранилось но препараты помню: Дазолик, Юнидокс, витамины. 15 дней - результат 0. В смысле не вылечил, а по анализам норм.
Дальше решаю пить сам так: 25 дней, Зофлокс, метронидазол в перемшку с дазоликом. Печень блин нахрен просралась вся. Всё осталось.
Прихожу к урологу и там уже лечу последствия- простак. Там ток на лечение застоя, схема потеряна, но она к трихам не относится. После этого сдаю на трихи-вот они. Промяли-они вылезли.Уролог говорит, будем личить трихи! Иди сдавай на лямблий! Я пошел в КВД лечить по стандарту, идиоот блин. Денег пожалел. Еще один стандартный курс в *-зад, даже писать нестану.
Ребяят, сдавайте дуоденальное зондирование, лечите лямблий! А потом трихи. Я ВАМ СТО ПУД ГОВОРЮ. Я лямблии не вылечил и пожалел об этом, ибо 3 раза еще лечился за зря от трих блин. И так я лечу лямблий, они не проходят, ибо там все лечиться сложновато. У кого найдут скажите я напишу вам схемок пару штук. Короче я лямблии еле блин вылечил. со 2го раза и то авиационным керосином и голоданием! И + к этому я параллельно ПЖ лечил метрогилом В\В + орнидазолом,массажем, физио. Вообщем Лямблии вылечил.
Мой 4 курс: У меня лямблии после 1 лечения от лямблий, я психанул блин что ничего нах не лечится. Иду в платную клинику. Говорю что лечусь нетрадиционно от лямблий и трихи прижали совсем. Мне говорят что ничего страшного и будем параллельно лечить трихи. Схема: Укол ципрофлоксацина, капельница метрогила одна, физио, массаж. Вечером капельница метрогила. И так на 15 дней! Вообщем сдаюсь после- есть трихи! 2 недели перекура и захожу на второй курс уже без оплаты. Там укол ципрофлоксацина + капельница метрогила 1 бутыль и так утром и вечером на 15 дней. Сдаю после - трих нет, но все болит.
Приходит осознание что блин здоровье просрать за пару сек и восстановить еще не факт что выйдет. Успокоился. Мой корефан лечил и лямблий и трих как и я и он всё вылечивал с 1 разза, а я бедолага короче. Мысль-таблы просто жрать бесполезно. Нужна имунка! Проходит месяцок, иду сдаю на лямблии желчь. ИХ НЕТ. Одной бедой меньше, скажу сразу что я почувствовал что они сгинули когда я лечился керосином + от трих в клинике. Они на одни дазолы реагируют. И так. Прибавка сил и энергии, чувствую себя явно лучше, но *-зад болит еще и трихи есть по ощущениям, по анализам их нет. Иду снова к первому урологу и говорю что лямблий нет, пересдавал пару раз после бомбардировки и трих нет по анализам. Говорю болит все равно. Он прописывает мильгаму и мовалис помоему все в уколах. Колю-результат 0. И тут я уже от без исходности говорю ему - давайте сдадим на трихи,он брал сок ПЖ. Прихожу через 2 недели - трихи ЕСТЬ! У меня в голове, как же так то ведь я 15 дней и с массажами и с физио и таблы и капельницы и уколы. Ну есть дак есть, будем лечить другими препаратами и методами. Но на носу новый год и он говорит иди гуляй. Прийдешь в новом 2012 году)) Там схема на 20 с лишним дней и не успеем а прерывать не станем.
Схема 5, итоговая, ПОБЕДНАЯ!:
1. Витамин Е по 400мг 2 раза в день каждый день с 1го дня
2. Неовир в\м 1 раз в день через день с 1го дня
3. Химотрипсин в\м 1 раз в день через день со второго дня
4. Сафоцид 4 таблы 1 раз в день на 5 и 18 дни
5. Наксоджин 500мг 1 табл 3 раза в день с 6 по 13 день
6. Тинидазол 500мг 2 табл 2 раза в день с 14 по 17 дни
7. Карсил 2 таблы по 3 раза в день на весь курс
8. Массаж ПЖ 3,5,8,10,15 дни
9. Гиперотермия 3,5,8,10,15 дни
10.Метрогил 2 бутыля в\в 3,5,8,10,15 дни
Выводы, самое существенное:
1. Лямблии, их быть не должно!
2. Лечение без массажа ПЖ неэффективно, без хорошего массажа 3. Нужна именно уретральная гиперотермия, не ректальная. Есть когда в *-зад толкают электрод и греют а есть именно в письку) При 4. Те антики что пили, уже мало эффективны.
5. Диагностики трих это вообще хбз. Я поле полу года лечения, последний раз сдавал так:
Вечером пьёшь пиво, ешь рыбу. На утро не мочась, массируешь ПЖ и в спец контейнер выдавливаешь пару капель сока ПЖ. Далее *др - ь сразу же и кончаешь в этот же контейнер. Сдаю в инвитро на ПЦР+ посев. Все пирогиналы- не моё. Если они есть, то они вылезут, у меня они не вылазили 3 месяца, а как по массировали ПЖ раза 4 так и вылезли. Последний курс закончил январём 2012. После сдавал раз 6, тоесть каждый месяц по разу. Ну нет их больше, ток стаффилоккок остался, который тож с первого раза не ушел, хоть и курс убойный был.
Сильно не пинайте) попытался выложить 2,5 года борьбы в несколько строчек))
: Сб Сен 15, 2012 4:17 pm :
Добавлю, ПРи температуре боьше 40 град по цельсию трихи дохнут! именно поэтому нужна гиперотермия. Почему именно уретральная- собственный опыт! Химотрипсин и неовир разводится на новокаине.
: Сб Сен 15, 2012 4:25 pm :
Еще вспомнил. Нельзя не *др - ь не *-вступать в контакт-* даже в презе! С целью накопления антиков в организме)
: Пн Сен 17, 2012 8:08 am :
Про керосин, АВИАЦИОННЫЙ ОЧИЩЕННЫЙ керосин. Я его взял у сестры, а она в свою очередь через человека брала что в авиции работал. Давно и для себя и потом мне дала, сама травилась. Да керосина мл 3 я шприцем с иглой вроде вливал.
Трихомониаз – это уникальное заболевание в полном смысле этого слова. С одной стороны, оно встречается в три раза чаще, чем сифилис, хламидиоз и ВИЧ. Но, с другой стороны, оно часто остается без должного внимания, как со стороны врачей, так и со стороны самих больных.
Распространенность трихомониаза
В мире, по данным ВОЗ, трихомониазом ежегодно болеют 170-180 млн. человек, что значительно превышает частоту заболевания гонореей и хламидиозом. В США трихомонадами заражено до 10 миллионов людей, а в Европе – 11 миллионов человек. Более 150 миллионов людей заражены в развивающихся странах. Эти показатели могут быть значительно выше (по другим данным, в мире заражено более 270 млн. человек). Фактически, это единственное венерическое заболевание, которое не подлежит регистрации и отчетности в преимущественном большинстве стран мира.
Распространенность заболевания зависит от социально-экономических условий населения и наличия своевременной высококачественной медицинской помощи, хорошей гигиены, уровня образования людей. Например, в США трихомониазом чаще заражены чернокожие жители страны. По всему миру увеличивается уровень больных трихомониазом среди подростков, потому что многие из них ведут активную половую жизнь.
Трихомонадная инфекция встречается у 29‑84 % женщин (зависит от региона), и половина этих женщин не имеет жалоб и признаков заболевания. Женщины, имеющие случайные половые связи, страдают трихомониазом в 3,5 раза чаще женщин, имеющих одного полового партнера.
В отношении трихомониаза у мужчин в медицинской литературе существует очень много пробелов: трихомонадная инфекция у мужчин почти не изучена. Последние серьезные публикации на эту тему были около 50 лет тому назад.
Заражение трихомонадами
К настоящему времени известно более 50 разновидностей трихомонад. В организме человека обитает три вида трихомонад (T. intestinalis, T. elongate, T. vaginalis). По поводу возможности вызывать трихомонадную инфекцию этими представителями простейших проводилось немало серьезных исследований, в том числе на женщинах-добровольцах. Оказалось, что только влагалищная трихомонада может быть возбудителем трихомониаза. Свободно живущий в водоемах вид трихомонад не имеет никакого отношения к заболеванию трихомониазом.
Может ли трихомонадная инфекция передаваться неполовыми путями? На эту тему имеется очень много ложной и спекулятивной информации.Трихомонады быстро теряют жизнеспособность вне человеческого организма. Эти простейшие моментально погибают в 2 % мыльном растворе и очень быстро при высушивании. Крайне редко (меньше, чем в 1 % случаев) трихомонада может передаваться при контакте половых органов с влажными выделениями инфицированного человека (при использовании мочалок, влажных полотенец, грязного белья).
Возбудитель может быть жизнеспособным в течение 24 часов в моче, сперме, в воде и на влажном белье. Если на сидении в туалете есть влажные выделения инфицированного человека, то теоретически возможна передача возбудителя здоровой женщине, однако практически маловероятно, что женщина не заметит выделения на сидении унитаза.
Трихомониаз чаще встречается у мужчин и женщин, имеющих большое количество половых партнеров. Он также чаще встречается в комбинации с другими возбудителями.
Если здоровый мужчина имеет контакт с больной трихомониазом женщиной, у него есть 70% шанса заразиться этой инфекцией. Если здоровая женщина имеет контакт с больным мужчиной, риск заражения составляет 80-100%. Ни одна другая половая инфекция не имеет такого высоко уровня передачи возбудителя. Если учесть, что в течение нескольких дней трихомониаз протекает скрыто (инкубационный период в некоторых случаях может затягиваться больше месяца, но в среднем составляет 4-28 дней), то риск передачи трихомонад чрезвычайно высокий. У мужчин трихомониаз протекает без симптомов чаще, чем у женщин, и об этом тоже необходимо помнить.
Роль железа в жизнедеятельности микроорганизмов
У женщин развитие трихомонадной инфекции имеет зависимость от менструального цикла. Такой феномен был замечен давно, но длительный период времени его не могли объяснить по-научному.
Оптимальными условиями для развития трихомонад является pH среды 5,5‑6,5, поэтому они интенсивно размножаются во время и после менструации, что связано с изменением кислотности содержимого влагалища в этот период.
Однако дело даже не в кислотности среды, а в железе.
Железо является необходимым элементом для трихомонады, в первую очередь для обеспечения ее вирулентности, которая играет очень важную роль в процессе выживаемости этого паразита. Вирулентность характеризует болезнетворность, то есть насколько микроорганизм в состоянии заражать другой организм, насколько глубоко он может внедряться в его клетки и ткани и вызывать заболевание. Железо играет чрезвычайно важную роль в вирулентности и выживаемости всех без исключения микроорганизмов, паразитирующих в организме хозяина.
Окунемся немного в биохимию, чтобы понять роль железа в организме человека и живой природе. На нашей планете железо существует только в виде двух ионов - двухвалентного (Fe2+) и трехвалентного (Fe3+). При наличии перекиси водорода двухвалентное железо может переходить в трехвалентное, и наоборот, с образованием свободных радикалов (известная Реакция Фентона). Свободные радикалы опасны для живого организма тем, что могут провоцировать цепную реакцию других химических процессов и наносить вред клеткам и тканям.
Окислительные процессы с образованием большого количества свободных радикалов – это частое явление при воспалительных процессах. Если бы железо было в свободном состоянии в живых организмах, то оно автоматически разрушало бы эти организмы. Поэтому природа позаботилась о защите, и в живом мире железо связано с белками (протеинами). Внутриклеточное железо связано с белком ферритином и входит в состав гемоглобина, который играет важную роль в переносе кислорода красными кровяными тельцами (эритроцитами). Внеклеточное железо связано с другим белком – трансферрином, и таким образом происходит транспорт железа по всему организму. Все слизистые поверхности многих органов содержат белок, разновидность трансферрина - лактоферрин, который может связывать ионы железа.
Существует два вида лактоферрина: апо-лактоферрин,который не содержит железа, и холо-лактоферрин, связанный с ионами железа. Лактоферрин имеется во всех выделениях – слюне, слезной жидкости, семени, влагалищных выделениях, молозиве и молоке, крови, околоплодной жидкости, выделениях из носоглотки и бронхов. Этот важный белок участвует в обмене железа, защитной функции , антиокислительных процессах (то есть подавляет воспалительные процессы); он имеет противораковые и противомикробные свойства, он также участвует в компенсаторных процессах при анемии беременных.
Все эти благоприятные, положительные свойства лактоферрина имеются в его свободном состоянии, то есть в состоянии апо-лактоферрина. Но как только этот белок соединяется с железом и превращается в холо-лактоферрин, он становится врагом живых клеток. Железо не только подавляет защитные свойства лактоферрина, но оно становится легко доступным питательным веществом для многих микроорганизмов. Холо-лактоферрин помогает бактериям и паразитам размножаться и поражать новые клетки хозяина, вызывая острые и хронические инфекции.
Таким образом, апо-лактоферрин – это убийца для микробов, в то время как холо-лактоферрин – это незаменимый и преданный друг микроорганизмов. Трихомонады научились использовать человеческий холо-лактоферрин для выживания и размножения в организме хозяина.
Признаки трихомониаза
До 60 % женщин могут не иметь признаков трихомонадной инфекции. Многие женщины являются носителями трихомонад, которые в комбинации с другими микроорганизмами могут привести к возникновению острого воспаления придатков по истечению определенного периода времени. Чаще всего женщины жалуются на обильное количество серо-желтых (гнойных), иногда пенистых выделений из влагалища, с неприятным запахом, а также на болезненное и частое мочеиспускание, зуд и жжение в области наружных половых органов. В ряде случаев может наблюдаться отечность половых губ, стенок влагалища и шейки матки.
Эта инфекция часто встречается в комбинации с гонореей и/или хламидиозом (только в 10,5 % случаев трихомониаз протекает как моноинфекция, то есть один вредный возбудитель), что может привести к длительному течению воспаления органов малого таза и возникновению бесплодия.
У мужчин трихомонадная инфекция может вызвать воспалительный процесс в уретре. В 50% случаев всех уретритов трихомонада является единственным возбудителем этого заболевания, которое может завершиться образованием спаек мочеиспускательного канала, что в дальнейшем может привести к мужскому бесплодию. Нередко трихомониаз ассоциируется с хроническим простатитом (20% случаев).
У беременных женщин трихомонадная инфекция может быть одним из факторов риска развития преждевременных родов и преждевременного разрыва плодных оболочек. Трихомониаз также ассоциируется с рождением детей с низким весом. Во время родов в ряде случаев трихомонадная инфекция может передаться ребенку.
Трихомониаз и другие инфекции
Связь между трихомониазом и другими опасными инфекциями, передающимися половым путем, замечена давно. Известно, что трихомонадная инфекция удваивает риск длительной (персистентной) вирусной инфекций, которая вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). У женщин ВПЧ ассоциируется с развитием предракового состояния и рака шейки матки, поэтому можно убедительно сказать, что трихомониаз повышает риск развития этих патологических состояний шейки матки. Самоочищение организма от типов ВПЧ, которые вовлечены в развитие рака шейки матки, у здоровых женщин происходит в течение 1-2 лет (в 90% случаев) – в среднем за 180 дней. У женщин с трихомониазом самоочищение организма от ВПЧ удлиняется в 2.5 раза.
Женщины, страдающие трихомонадной инфекцией, подвергаются риску заражения вирусом простого герпеса (ВПГ) в два раза больше, чем здоровые женщины.
Существуют достоверные данные, что наличие трихомониаза повышает риск инфицирования ВИЧ. Важно понимать, что степень заражения вирусными инфекциями, передающимися половым путем, зависит во многом от состояния слизистого покрова урогенитальной системы. Здоровые клетки эпителия имеют большую силу противостояния вирусному агенту, поэтому заражение людей, не имеющих других половых инфекций, вирусными инфекциями (ВИЧ-инфекция, гепатиты, герпес и др.) происходит не так часто, несмотря на половой контакт с больным человеком. И, наоборот, уровень заражения повышается значительно, если слизистые повреждены, особенно с образованием язвочек, потому что язвы – это открытые ворота для любого вируса. Трихомонады приводят к повреждению клеток эпителия, поэтому защитные силы слизистых оболочек резко понижаются. Трихомониаз называют кофактором в передаче ВИЧ.
Трихомониаз и бесплодие
Современные молодые люди откладывают воспроизведения потомства на многие годы – фактически до того возраста (33-35 лет), когда яичниковый резерв уменьшается значительно, сперматозоиды теряют многие здоровые качества, а генетический материал половых клеток пополняется большим количеством поломок в виде мутаций и полиморфизма. Но не только возраст ударяет по семейным парам, желающим иметь детей. Многие мужчины и женщины страдают трихомониазом, который редко упоминается как причина бесплодия. Американцы подсчитали, что каждый доллар, потраченный на профилактику бесплодия своевременным лечением половых инфекций сохраняет десять долларов, потраченных на госпитализацию и лечение женщин, страдающих серьезными осложнениями таких инфекций.
Хотя трихомонады не вызывают воспаление маточных труб, однако они являются кофакторами в передаче, а также в транспорте гонококков, хламидий и других микроорганизмов, которые вовлечены в воспалительные процессы органов малого таза. Риск возникновения непроходимости маточных труб при наличии трихомонад повышается почти в два раза. Если у женщины наблюдаются повторные эпизоды трихомониаза, риск трубного бесплодия повышается в шесть раз. Трихомонадная инфекция встречается у бесплодных женщин в почти шесть раз чаще, чем у беременных женщин. У 10% бесплодных мужчин имеются трихомонады. Эти паразиты значительно понижают подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, изменяют вязкость семенной жидкости.
Трихомониаз часто сопровождается влагалищным дисбактериозом (фактически поддерживает его), негативно влияет на заживление послеоперационных рубцов, сопутствует образованию нагноений (абсцессов) и свищей.
Таким образом, трихомонадная инфекция – это серьезное венерическое заболевание, на которое следует обращать внимание вовремя для своевременного лечения.
Читайте также: