Сколько по времени делается анализ на сифилис в поликлинике

Сифилис — одно из распространенных венерических заболеваний, возбудителем которого является трепонема.

Болезнь, передаваемая половым путём, часто является предметом шуток, но диагностика и лечение сифилиса требует серьёзного подхода.

Это одно из заболеваний, способных после излечения негативно влиять на наследственность. По крайней мере, среди ряда исследователей существует такая гипотеза.

Есть риск передачи сифилиса не только половым путём. Это может произойти в результате непосредственного контакта с язвами сифилиса больного человека.

Поэтому поцелуи с больным человеком вполне способны привести к заражению.

Сифилис — коварная болезнь, которая может маскироваться под множетво других. Есть три стадии сифилиса, для определения которых существуют специальные анализы.

Анализы на сифилис

Все анализы для диагностики сифилиса принято называть реакцией Вассермана.

Это обобщенное определение, но современная диагностика имеет более широкую классификацию тестов на сифилис: РСКт, РИБТ, РИФ, РПГА, ИФА.

Эти, ничего не значащие для пациента, аббривиатуры имеют ряд отличий не только в буквенном выражении.

РСКт — это та самая реакция Вассермана, про которую вы наслышаны.

С течением времени она утратила свою актуальность и не является популярным тестом на выявление сифилиса и выполняется дольше остальных методов.

РИБТ можно назвать самым используемым тестом среди всех существующих. Эти анализы способны определить заражение сифилисом почти со 100% достоверностью.

Но это накладывает на тест ряд ограничений — проведение анализов не может проводиться на ранних стадиях возможного заражения сифилисом.

Приходится долго ожидать проведения РИБТ-теста, а это может занимать до трёх месяцев после возможного заражения.

РИФ — анализы позволяют диагностировать сифилис на ранней стадии. В отличие от РИБТ, РИФ можно использовать уже через полтора месяца после возможного заражения.

Вместе с быстротой диагностики теряется и её точность.

Такая быстрота диагностики сифилиса повышает возможность получения ложноположительного результата.

Для чего делается анализ крови на сифилис?

Распространено ошибочное мнение, что в случае ведения половой жизни с одним партнёром, сдача анализов на сифилис не нужна.

Ниже приведены случаи, когда анализ на сифилис обязателен:

беременным женщинам для поступления в роддом;
донорам;
детям, которые рождены женщинами больными сифилисом;
в случае хирургического вмешательства;
работникам сферы общественного питания.

Кроме выше перечисленных случаев, врачом назначаются анализы на сифилис пациентам с симптомами болезни.

Подготовка к анализу

Готовиться к анализу на сифилис необходимо не менее, чем за двое суток.

В первую очередь, это связано с запретом на употребление алкоголя перед сдачей крови. Следы алкоголя остаются в крови до нескольких суток, а это отрицательно сказывается на точности проводимого анализа.
Следующий важный пункт подготовки — исключение употребления жирной пищи. Этот фактор может стать причиной ложноположительного результата.
Сдавать кровь на сифилис необходимо натощак, а это означает (в идеальных условиях) исключение какой-либо пищи за 6 — 8 часов до процедуры.

Сколько дней делают анализ крови на сифилис

Пациентов, предположительно больных на сифилис, интересует вопрос: сколько по времени делается анализ на сифилис? Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов.

Быстрые методы дают предварительный анализ крови уже на следующий день. Такой экспресс метод не способен дать качественный анализ.

Полноценный анализ крови на сифилис может длиться от нескольких дней до недели.

Дополнительно на время анализа может повлиять медицинское учреждение, в котором осуществляется это лабораторное мероприятие.

Существует зависимость как от загруженности, так и от внутренней организации работы учреждения. Поэтому уточнять сколько дней делается анализ необходимо непосредственно у своего лечащего врача.

В целом можно сказать, что время анализа на сифилис зависит от его сложности. Первичный анализ не занимает более нескольких суток. Но и риск ошибки достаточно велик.

Тесты на основе микрореакции длятся вдвое больше и достигают пяти дней. Еще более точный анализ основанный на выращивании инфекции может готовиться целую неделю.

Сколько действителен анализ крови на сифилис

Хорошим ответом на этот вопрос будет пример с женщинами, которые подготавливаются к рождению ребёнка.

В течении всего периода беременности женщины сдают анализ на сифилис трижды. Анализы, сделанные при постановке на учёт, уже не действительны в период перед родами.

Это связано с риском получения ложноположительного результата и необходимостью диагностики возможной болезни ребёнка на ранней стадии.

К тому же, никто не может гарантировать заражения на следующий день после проведения анализа.

Поэтому анализ годен ровно до того момента, пока не возникнет необходимость сделать повторное исследование.

Что же касается категории людей, которые делают анализ на сифилис для ведения профессиональной деятельности (повара, продавцы и другие специальности, которые связаны с питанием), то результаты действительны на протяжении года.

Для каждого пациента, проходящего обследование на наличие венерических заболеваний, актуально знать – сколько делается анализ на сифилис. Большинство современных исследований позволяют получить результаты довольно быстро. Немаловажное значение имеют профессионализм медперсонала, оснащенность лабораторий необходимым оборудованием, а также правильная подготовка пациента к процедуре.

Анализы на сифилис: как долго делают

Сифилис обнаруживается в крови больного в среднем через месяц после инфицирования. Существуют различные методы его диагностики, среди которых чаще всего применяются следующие специфические и неспецифические тесты:

RW (реакция Вассермана).
ИФА (иммуноферментный анализ).
РИФ (реакция иммунофлюоресценции).
РПГА-тест.

RW, или реакция Вассермана – общепринятый и наиболее доступный способ выявления заболевания, подразумевающий забор крови натощак. Отрицательный или положительный ответ предоставляется на протяжении 2-х дней.

Метод ИФА применяется для определения всех форм и стадий сифилиса. Материалом исследования служит венозная кровь. На расшифровку результатов, как правило, уходит 1 день.

РИФ способствует выявлению болезни на раннем этапе. Для проведения анализа используется кровь пациента, взятая из вены или из пальца. Чаще всего ответ удается получить уже в течение суток.

Для проведения РПГА-теста проводится забор венозной или капиллярной крови. Изучение биоматериала осуществляется довольно быстро – результаты могут быть выданы уже в течение одного часа. Данный вид тестирования часто назначается после получения положительного результата на реакцию Вассермана. В этом случае к РПГА прибегают с целью подбора адекватной терапии.

Современные медицинские технологии позволяют самостоятельно делать экспресс-анализы на сифилис. Подобные методы диагностики не потребуют специальных знаний и навыков.

Результаты тестирования можно получить в домашних условиях уже в течение 10-20 минут.

Наборы для проведения анализов доступны во многих аптеках, а полученные результаты подлежат рассмотрению врачом в специализированном учреждении.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) проводится для обнаружения сифилиса на ранних этапах его развития либо в период инкубации. В основе данного метода лежит выявление в биоматериале ДНК возбудителя венерического заболевания – бледной спирохеты. Результаты исследования становятся известны по истечении 1-2 дней.

Данный вид исследования предусматривает работу с различными биологическими средами человеческого организма. Для проведения анализа используется биоматериал, при выборе которого специалист руководствуется стадией течения болезни:

спинномозговая жидкость;
выделения из половых органов;
материал, добытый из твердых сифилитических язв и регионарных лимфатических узлов.

Чувствительность данного анализа на сифилис во многом определяется стадией болезни. Так, в первичном периоде показатели точности достигают 95%, во вторичном – 80%.

Как подготовиться

Соблюдение правил сдачи анализов позволяет избежать получения ложных результатов. Подготовка предусматривает некоторые ограничения – для проведения исследования на сифилис методом RW необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 8-12 часов до взятия биоматериала. На протяжении 7 предшествующих процедуре дней запрещено принимать какие-либо антибиотики, употреблять алкогольные напитки. За час до сдачи крови важно исключить курение.

Перед сдачей других видов анализов запрещено есть в течение 4-х часов, а за 12 часов до процедуры следует полностью отказаться от спиртного.

При игнорировании таких требований алкоголь, находящийся в печени, может спровоцировать ложноположительные (или ложноотрицательные) анализы.

Сколько действительны результаты анализов

Общий период годности анализов составляет 3-6 месяцев. Однако в зависимости от их предназначения он может варьироваться. Если обследование проводится с целью поступления на работу, не связанной с обслуживанием людей или пищевыми продуктами, результаты исследования будут действительны в течение 1 года.

Для сотрудников медицинских учреждений, работников пищевой промышленности, лиц, работающих с детьми, сдача крови на RW проводится каждые три месяца. Такой же порядок распространяется на беременных женщин. Для них реакция Вассермана предусмотрена в каждом триместре.

Для пациентов, готовящихся к проведению хирургических операций, результаты обследования крови на сифилис пригодны на протяжении 3-4-недельного срока. Для лиц, которые направляются для прохождения лечения в стационар или санаторий, они действительны в течение аналогичного периода времени.

Сифилис является заразным и самым распространенным венерическим заболеванием. У больного наблюдаются высыпания, язвочки и последующее поражение спинномозговой жидкости и внутренних органов. При первых симптомах болезни следует немедленно обратить к врачу и сдать кровь на анализ. Как и сколько делается анализ на сифилис, зависит от типа исследования, оснащенности лаборатории специальным оборудованием и квалификации медработников.

Когда необходимо исследование

Сдавать анализ на сифилис приходится, практически каждому человеку, вне зависимости от насыщенности сексуальной жизни. Тест является обязательным при медицинских обследованиях, затрагивающих различные стороны общественной жизни. Направление от врача не следует рассматривать, как подозрение на болезнь.

Когда следует сдавать кровь на сифилис:

При планировании беременности или постановке на учет
Перед хирургическим вмешательством
Перед сдачей донорской крови
Для допуска к работе в некоторых профессиях (общепит, военнослужащие, медработники и пр.)
Разрешение на заселение в общежитие
Исследование крови детей, рожденных от больных матерей
Случайные сексуальные связи
При наличии клинических симптомов (высыпания, язвочки на поверхности рта и губ или половых органов)
В качестве повторного теста после положительного первого анализа
После окончания медикаментозного лечения

Обнаружить сифилис в пробе крови обычно можно спустя 1 месяц после возможного заражения. При обнаружении симптомов сифилиса, анонимное исследование образца крови может выдать гинеколог, уролог, дерматолог, стоматолог, проктолог или терапевт. При своевременном обнаружении сифилис, как правило, полностью излечивается.

Специфические (трепонемные) тесты

Анализы направлены на определение в крови специфических антител, вырабатываемых при заражении сифилисом. Существует несколько способов тестирования: реакция связывания комплемента с трепонемным антигеном (РСКт), реакция иммобилизации трепонем (РИБТ), реакция иммунофлюоресценции (РИФ), реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), иммуноферментный анализ (ИФА) и иммуноблоттинг. Анализы крови сдаются натощак.

РСКт-тест проводится на основе связывания трепонемного антигена (реакция Вассермана). Чувствительность метода составляет около 80%. Сегодня РСКт-тест слабо распространен и применяется лишь в некоторых лабораториях.

РИБТ-тест является самым популярным способом диагностики, но проводится не ранее, чем через 2,5-3 месяца после возможного заражения. Достоверность результата составляет 99%. Перед процедурой нельзя есть в течение 8 часов и употреблять алкоголь в течение 24 часов. Для анализа используется венозная кровь, а результат представляется в процентах иммобилизации. Показатель выше 50% считается положительным на сифилис.

РИФ-тест особенно актуален для выявления болезни на ранних стадиях. Исследование проводится спустя 1,5-2 месяца после предполагаемого заражения. Для проведения теста разрешается использовать кровь из пальца или вены. Возможен ложноположительный результат при беременности или повреждениях соединительной ткани.

РПГА-тест проводится уже через 4 недели после предполагаемого заражения. В зависимости от того, какой способ используется в лаборатории, для анализа подходит венозная или капиллярная кровь. РПГА-тест может быть ложноположительным при мононуклеозе, повреждениях соединительных тканей или после длительного лечения сифилиса. Лабораторное исследование проводится довольно быстро, и результат может быть известен уже через час. Однако немногие лаборатории проводят срочные анализы.

ИФА-тест широко распространен и может применяться для определения сифилиса спустя 3 недели после предполагаемого заражения. Часто используется для подтверждения диагноза после проведения неспецифического анализа. Исследование позволяет установить стадию заболевания и подтвердить наличие сифилиса с вероятностью 98%.

Иммуноблоттинг современный способ исследования крови на возможное заражение сифилисом. По точности Иммуноблоттинг уступает РПГА-тесту. Используется, как правило, для определения заболевания у новорожденных.

Неспецифические (нетрепонемные) тесты

Анализ на сифилис по клиническим показаниям начинается, как правило, с неспецифических исследований: реакция связывания комплемента с кардиолипиновым антигеном (РСКк), реакция микропреципитации (РМП), тест быстрых плазменных реагинов (RPR) и проба с толуидиновым красным. Нетрепонемные методы исследования представляют собой экспресс-анализ, выявляющий характерный осадок в пробе крови.

Достоверность таких исследований невысока, положительные результаты часто рекомендуется подтверждать специфическим анализом.

РМП или МР-тест может выявить болезнь спустя 4 недели после контакта с больным. Для проведения теста используется капиллярная кровь. Готовый положительный анализ не является точным подтверждением диагноза. В случае положительной реакции назначают дополнительные исследования.

RPR-тест является методом экспресс-диагностики с высокой вероятностью получения достоверного результата. Готовиться к забору крови следует за 1 день, полностью отказавшись от алкогольных напитков и жирной пищи. Для полного подтверждения положительного результата, врач может рекомендовать повторное исследование.

Проба с толуидиновым красным часто применяется для определения эффективности назначенного лечения. Для первичного диагностирования применяется редко. Тест показывает насколько уменьшилось или увеличилось в результате рецидива количество антител. После окончания медикаментозного курса лечения тест может проводиться несколько раз, но не ранее, чем через 3 месяца после окончания приема препаратов.

Подготовка к исследованию

Для получения максимально достоверного результата исследований, следует знать, как сдать анализ на сифилис. Независимо от того, откуда берут кровь, пациенту следует подготовиться. Может использоваться как венозная, так и капиллярная кровь. Врачи рекомендуют придерживаться некоторых общих рекомендаций перед сдачей анализа.

Кровь сдают натощак, рекомендуется воздерживаться от приема пищи следует не менее 8 часов до сдачи крови.
В течение часа до забора крови не следует курить.
За сутки до исследования исключают жирные блюда и алкогольные напитки.
После приема антибиотиков должно пройти не менее недели.

Кровь из пальца или вены должна браться в лабораторных условиях квалифицированным специалистом. Ошибки в процессе забора или проведения исследований могут повлиять на правдивость результатов. В таком случае необходимо сделать повторное исследование.

Молекулярное исследование

Полимеразная цепная реакция или ПЦР-тест, является новейшим, точным и дорогостоящим способом исследования крови. Во время исследования в образце определяется наличие ДНК возбудителя заболевания. Результат ПЦР-теста может быть готов уже через 5 часов после забора крови. При использовании молекулярной диагностики, пациенту не приходится гадать, сколько будет делаться анализ на сифилис, и достоверен ли результат. ПЦР-тест позволяет выявить наличие всего нескольких молекул ДНК возбудителя. При правильном проведении процедуры достоверность результата приближается к 100%. Ввиду высокой стоимости анализа и сложности теста не все лаборатории могут предоставить услуги молекулярной диагностики.

Результаты и достоверность исследований

Ложноположительная или ложноотрицательная реакция на сифилис возможна при определенных условиях. Как правило, неточные результаты составляют 5% от общего количества анализов, проводимых лабораториями. Ложноотрицательная реакция возможна, когда в крови содержится слишком мало антител (ранний или поздний сифилис). Возможно, назначение дополнительных исследований. Ложноположительную реакцию может вызвать ряд факторов.

Сахарный диабет
Алкогольная или наркотическая зависимость
Заболевания сердечнососудистой системы (инсульт и пр.)
Инфекционные болезни (туберкулез, гепатит и пр.)
Наличие опухолей, в том числе доброкачественных
Недавняя вакцинация или прием антибиотиков
Беременность
Аутоиммунные системные заболевания (артрит, волчанка и пр.)

В некоторых случаях при наличии явных клинических симптомов сифилиса, но получении нескольких отрицательных анализов крови, врач может назначить исследование спинномозговой жидкости. Для получения максимально достоверного результата следует сообщить лечащему врачу о перенесенных заболеваниях и принимаемых лекарственных препаратах. В этом случае врач сможет рассчитать, сколько дней следует подождать перед анализом.

В первую очередь пациентов интересует, сколько делают анализ на сифилис и когда можно поучить результат. В зависимости от типа исследования, лаборатории, оснащенные современным оборудованием, выдают результаты анализа достаточно быстро. РИФ-проба может быть готова уже через сутки, другие исследования крови занимают от 2-х до 4-х дней. При большой загруженности лаборатории время на проведение диагностики увеличивается на несколько дней. Районные поликлиники, как правило, предоставляют результаты анализов через 1-2 недели.

Сифилис – заболевание, которое передаётся половым и бытовым путями. При отсутствии адекватного лечения приводит к необратимым последствиям. Первая и вторая стадии недуга успешно лечатся. Часто заболевание протекает бессимптомно, а своевременно выявить его возможно, сдав анализ крови на сифилис.

Показания к сдаче

Кровь на сифилис надо сдавать при обнаружении признаков болезни: у мужчин – сыпь в районе гениталий, у женщин – выделения неясного происхождения. Проходить исследование необходимо и после контакта с больным сифилисом.

Врач порекомендует сдачу анализа, если существенно увеличены и болят лимфатические узлы в паховой области. Поскольку это может быть реакцией организма на проникнувшую инфекцию. Повод для сдачи анализа – возникновение язв на половых органах (на коже и слизистой).

Планово это обследование назначают:

беременным при постановке на учёт и с седьмого месяца беременности;
перед госпитализацией;
во время подготовки к операции;
в случае диспансеризации определённых категорий специалистов, имевших контакт с больными;
при проверке крови донора;
после незащищённых половых актов при случайных связях.

Подготовка к сдаче крови

Чтобы тестирование показало реальную картину, к проверке на сифилис надо готовиться.

Если для проверки будет выполняться забор венозной крови, надо соблюдать определённые правила подготовки:

проходить диагностику только на голодный желудок;
за день до манипуляции не принимать алкоголь, не есть жирное;
не курить четыре часа до манипуляции;
по возможности воздержаться от приёма лекарственных средств в течение недели до планируемого обследования;
на время (2-3 дня) отказаться от больших физических нагрузок.

Перед забором капиллярной крови достаточно не употреблять алкоголь сутки и сорок минут до процедуры не курить. Дополнительно к данному анализу подготавливаться нет необходимости.

Виды обследований

Существует несколько методик, помогающих обнаружить заболевание на разных этапах его развития. Методики, которые проводятся для выявления заразной инфекции сифилиса в организме, бывают:

Прямые исследования – позволяют обнаружить Treponema pallidum (название возбудителя сифилиса – бледная трепонема).
Непрямые – находят антитела, вырабатываемые иммунной системой. Делятся на нетрепонемные (использование кардиолипинового антигена) и трепонемные (делаются с участием антигена трепонемного происхождения).

Существует несколько методов исследования крови на возбудителя сифилиса:

Простой и дешёвый метод исследования крови – обнаруживание бактерии на тёмном фоне. Образец биоматериала освещается сбоку, а микробные тела, располагающиеся в чёрном поле, отражают свет. Неопределяемая бактерия не обозначает отсутствие заболевания.
RIT-метод даёт возможность определить наличие инфекции с помощью заражения животного (кролика). Это точный тест, но используется редко в связи с дороговизной метода и длительного срока получения результатов.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – информативный, но дорогой тест. С помощью этого способа обнаруживается генетический материал спирохеты.
Реакция Вассермана (принято называть РВ) – быстрый, широко используемый метод для обнаружения заболевания. Чтобы провести тест, требуется забор образца из вены.

Метод Вассермана, известный также как общий анализ крови при сифилисе, даёт возможность с минимальной погрешностью определить наличие болезни через 1,5 месяца после инфицирования. Безошибочность метода на начальном этапе сифилиса – около 90%, на второй стадии – 98%.

В исследуемый образец биоматериала вводится кардиолипин (антиген). Если у человека в организме есть сифилис, то неспецифические антитела соединяются с антигеном. Интенсивность процесса показывает степень поражения клеток.

Тест даёт ошибочный положительный результат при некоторых заболеваниях и физиологических состояниях, таких как:

сахарный диабет;
туберкулёз;
аутоиммунный синдром;
заболевания крови;
малярия;
проказа;
лептоспироз;
новообразования;
беременность.

Если не соблюдались правила подготовки к манипуляции, результат будет неверным.

Другие виды исследований:

РМП – принцип действия, схожий с предыдущим методом, но используется капиллярная кровь. Высокая вероятность ложноположительного результата.
Для контроля эффективности лечения делают пробу толуидиновым красным.Тест позволяет увидеть в динамике, как будет изменяться объём антител.
Метод быстрых плазменных реагинов (RPR) – скрининг для обследования беременных и способ оценки действия лечения. Точность теста – не менее 75% при первичном сифилисе, около 100% – при вторичном.
Иммуноферментный анализ сыворотки даёт возможность определить антитела, которые могут выделяться вследствие попадания в организм спирохеты. Подсчитывается количество иммуноглобулинов IgM (свидетельствуют об остром воспалительном процессе) и IgG (их наличие говорит о перенесённом, вторичном или третичном сифилисе). Метод высокочувствителен при любой концентрации антител в биоматериале.
Иммуноблоттинг – новый, достоверный способ определения наличия бледной трепонемы. Он проходит в несколько этапов: искусственно выведенный микроб разделяют на растворимые специфические белки, липо-, гликопротеины гелевым электрофорезом; антигены переносятся на специальную поверхность, где обозначаются точки, обрабатывающиеся иммуноглобулинами, а также исследуемым биоматериалом. Точность метода – 100%.
Метод РПГА (реакция пассивной гемагглютинации, может ещё называться реакцией непрямой гемагглютинации) – склеивание нагруженных антигеном эритроцитов и выпадение их в осадок. Соединение проходит в присутствии антител к бактерии. Результат оценивают по выпавшему осадку. Тест точен на 86%. Чувствительность его во вторичном и третичном периодах составляет 97-100%.
РИФ – реакция антигена трепонемы и исследуемой сыворотки. Биоматериал и спирохета наносятся на предметное стекло. Если в образце крови пациента есть антитела, то происходит связывание. За реакцией наблюдают в люминесцентный микроскоп. Результат диагностики оценивают по интенсивности свечения материала.
При использовании теста РИБТ-сыворотка инфицированной крови обездвиживает трепонему. На образец биоматериала здорового человека спирохет не реагирует. Этот метод исследования точный, быстрый, чувствительный. РИБТ благодаря высокой специфичности используют для диагностики скрытого сифилиса.

Срок выполнения любого из указанных исследований зависит от сложности метода, но биоматериал обрабатывается в первые часы, поскольку потом он станет негодным для изучения.

Расшифровка результатов

Расшифровать результаты обследования крови на сифилис может только врач. Чтобы исключить ошибочные итоги диагностики, проводят одновременно несколько тестов, оценивая их суммарный показатель.

Полученные данные заносятся в бланк с указанием обозначений референтных показателей, на которые ориентируется доктор при расшифровке.

Положительный результат (если правильно проводилась подготовка к сдаче биоматериала) не всегда говорит об однозначном наличии сифилиса. Для подтверждения этого диагноза проводятся другие тесты, а их данные сравниваются.

Интерпретация данных исследований крови на наличие сифилиса.