Вич а был ли мальчик

Все новости

Они живут с вирусом и помогают другим сохранить здоровье и вести полноценную жизнь, несмотря на болезнь

Равные консультанты начали регулярно консультировать в СПИД-центре Новосибирска меньше года назад

Фото: предоставлено Дмитрием Народневым и Таисией Ланюговой

Каждый сотый житель Новосибирской области инфицирован ВИЧ. В последние годы о болезни стали говорить чаще, терапия стала доступнее, но узнать о своём положительном статусе страшно до сих пор. Информации, как дальше жить и как лечиться, мало, а найти что-то полезное сложно. Меньше года назад в Новосибирске начали работать равные консультанты — люди с диагнозом ВИЧ, которые научились жить с заболеванием и сейчас помогают другим. Во Всемирный день борьбы со СПИДом обозреватель НГС Дарья Януш поговорила с двумя равными консультантами о том, как они сами столкнулись с ВИЧ, и в чём нуждаются те, кто только что узнал о своём положительном статусе.

Заразилась в 18 лет от парня

Подозрений у меня никаких не было, в 2004 году я училась на первом курсе. Всё было хорошо. Я сдала кровь как донор, кровь проверили, и ко мне пришла участковая медсестра. Она вручила справку с печатью СПИД-центра, я даже не поняла, что это такое. Медсестра так засмущалась, ей хотелось скорее сбежать, поэтому она невнятно наговорила, что у меня есть подозрения на гепатиты и прочее, что нужно к врачу, и я только пятки на лестничной клетке видела.

Тогда о ВИЧ я знала только из телевизора — кто-то умер от СПИДа, картинки страшно худых умирающих людей, что он распространён среди геев. Думала, что это что-то далёкое от меня. Знаю, что заразилась от бывшего парня, в прошлом он употреблял наркотики. Когда я узнала о диагнозе, мы уже не были вместе. Я позвонила сестре посоветоваться, она убедила, что нужно сходить к врачу.

Таисия принимает терапию — благодаря лекарствам она родила здорового сына

Фото: Таисия Ланюгова

Я пересдала кровь, ждала неделю и надеялась, что это ошибка. В то время на учёте стояло очень мало ВИЧ-инфицированных — я была в первой тысяче выявленных в Новосибирске. Очевидно, что их хуже выявляли, и люди были просто не в курсе. Когда диагноз поставили окончательно, думала — вот и всё, зачем дальше жить. Думала, что жить мне осталось 5 лет.

Только спустя год я вновь пришла к врачу с вопросом, а есть ли жизнь дальше. Тогда сложно было кому-то рассказать, дискриминации было больше, чем сейчас. Я сразу выпала из учёбы — зачем учиться, если я умру? Год я была в депрессивном состоянии, выпала из жизни. Сейчас вижу, что клиническая картина инфекции другая, у многих нет этого времени на депрессию и раздумья.

9 лет я не принимала лекарства, такая политика была в стране. Только последние два года в нашем регионе принята стратегия, что человека сразу же надо начинать лечить. До сих пор в стране есть рекомендация Минздрава, которая звучит так: человеку назначают терапию, когда его иммунный статус снижается до критического уровня, когда начинается иммунодефицит, а вируса в крови слишком много. Это достаточно заразный человек, у него СПИД. Когда иммунная система начинает сыпаться, проявляются сопутствующие заболевания, они переходят в хронику. Это отвратительная, ужасная политика.

Когда ВОЗ ввёл стратегию 90–90–90 (90% населения протестировано на ВИЧ, далее 90% состоит на диспансерном учёте и 90% охваченных терапией добились неопределяемой вирусной нагрузки, при реализации стратегии роста новых случаев заражения не будет. — Прим. ред.), страна подписала стратегию, и мы видим за последние годы изменения. К сожалению, у нас есть достаточно много выявленных пациентов, которые ни разу не приходили в СПИД-центр. Они могут и не знать — сдали анализ у венеролога или гинеколога, им могли и не сообщить о результатах, а данные передали в СПИД-центр.

Сейчас в Новосибирской области 43 тысячи выявленных. 8 тысяч из них уже умерли, живых почти 36 тысяч, наблюдаются около 26 тысяч человек. 9 тысяч инфицированных просто не доходят до СПИД-центра. Кто-то не знает, кто-то раздумывает, пока здоровье позволяет, а есть ещё областники, которым сложно приехать. Есть уязвимые группы. Понятно, что среди них есть активные потребители, им не до этого. Протрезвеет, жить захочет — придёт. Я вижу таких каждый день. Все, кто трезвеет, жить хотят. Кто не хочет, они дальше торчат и умирают от передоза.

Зато бывшие наркоманы самые дисциплинированные. Они соблюдают приём таблеток, вовремя приезжают к врачу. Хуже соблюдают режим социально благополучные, которые думали, что это их не касается, которые сейчас себя нормально чувствуют. Если человек начал лечиться в тяжёлом состоянии, он более дисциплинированный. Если человек принимает лекарства и соблюдает режим, то с помощью антиретровирусной терапии он может добиться неопределяемой вирусной нагрузки — не сможет передавать вирус другим.

Выйти из депрессии мне помогла группа поддержки, я долго на неё собиралась. До сих пор этот сервис — основной источник информации для ВИЧ-положительных людей о том, как жить дальше. Врач физически не может с каждым поговорить. Он принимает 40–50 человек за смену, а на один такой разговор нужен час. Врач не может в день сидеть по 50 часов и разговаривать.

Равный консультант — такой же человек с ВИЧ, который прошёл путь принятия диагноза. Он не оценивает и не осуждает, а помогает найти нужную информацию — как работает терапия, почему её нельзя пропускать, почему один партнёр положительный, а другой отрицательный, можно ли родить здорового ребёнка. Женщина с ВИЧ может родить ребёнка и не передать ему вирус — у меня есть сын, он здоров.

Будем честными: адекватной информации о жизни с ВИЧ нет, а всё, что тратится на профилактику, — это страшилки или мотивации сдать тест, а не о том, как жить дальше. Плюс консультанта в СПИД-центре в том, что я могу человеку прямо сейчас адресно помочь: нужно к врачу — записываем на приём, нужен психолог — идём к специалисту, нужна социальная помощь — передаём соцработнику.

Диагноз Дмитрию поставили 12 лет назад. Сейчас он помогает тем, кто только узнал о болезни

Фото: предоставлено Дмитрием Народневым

Узнал случайно 13 лет назад

Долго не придавал значения диагнозу, продолжал жить обычной жизнью, ведь никаких проявлений болезни не было. В 2014-м я решил прекратить употреблять вещества, поехал в реабилитационный центр. Мне хотелось жить, я понял, что от наркотиков умру. Я прошёл реабилитацию, стал работать консультантом по химической зависимости. Постепенно я начал принимать медикаменты, стал внимательнее относиться к здоровью.

За 12 лет сильно изменилось отношение к людям с ВИЧ, появилась достоверная информация. Люди с ВИЧ не одиноки, есть группы взаимопомощи. Если человек сегодня ищет поддержку, то он её найдёт. Если бы я сегодня узнал о диагнозе, то сразу бы начал принимать терапию. Тогда же никому не хотелось об этом говорить. Было стыдно и страшно. Мне никто не объяснил, что с этим можно жить полноценной жизнью. Сегодня такая жизнь доступна всем.

За неделю я консультирую больше 200 человек. На моём счету не один человек, которого я буквально за руку привёл в СПИД-центр, и сегодня все они принимают медикаменты.

Равные консультанты — это звено стратегии 90–90–90, лишь вместе мы сможем победить. Мы не убеждаем людей принимать лекарства. Задача равного консультанта дать информацию, а человек сам выбирает, что делать со своим здоровьем. Я не придаю значимости, что это моё достижение, но мне нравится понимать, что мир благодаря консультантам становится чуточку добрее.

Вы живете с ВИЧ? И готовы рассказать свою историю другим (возможно, анонимно)? Свяжитесь с редакцией НГС по WhatsApp, Viber, Telegram, привязанным к номеру . Ваша история может спасти кому-то жизнь.

Сколько живут с ВИЧ и почему грудное молоко опаснее шприца? Почитайте 8 фактов о вирусе, которые обязательно надо знать.

— Не буду гадать о мотивах таких публикаций. Может быть, кому-то захотелось тираж поднять или по-быстрому авторитет повысить. Поговорим о предмете. История открытия этого заболевания Люком Монтанье, которому присудили Нобелевскую премию (хотя американцы считают, что приоритет принадлежит Роберту Галло), не дает оснований для подозрений в фальсификации. Это были очень корректные исследования, которые показали именно вирусную природу заболевания. С тех пор в мире были открыты десятки тысяч разновидностей ВИЧ, в том числе и мы в 1991 году впервые в Советском Союзе зарегистрировали в банке вирусов Института вирусологии АН СССР вирус иммунодефицита человека, выделенный у одной из наших пациенток.

— Утверждается, что ВИЧ (поскольку, мол, его нет в природе) не удается даже сфотографировать, а все известные его изображения – компьютерная анимация.

— В пользу того, что у болезни невирусная природа, авторы одной из публикаций приводят пример того, что обследование 15 тысяч жен ВИЧ-положительных мужчин в США показало, что они, не отказываясь от близости с мужьями, за многие годы так и не заразились. Говорится также, что в опытах не удалось заразить ни одно животное, стало быть, ВИЧ не существует.

— В некоторых публикациях говорится, что СПИД – это не болезнь, а всего лишь симптом, вроде высокой температуры. Но нет такой болезни – высокая температура.

— Совершенно верно, СПИД не совсем правильное название. Поэтому сейчас болезнь называют ВИЧ-инфекция. А СПИД – это последняя стадия ВИЧ-инфекции, когда у человека наблюдается иммунодефицитное состояние из-за того, что вирус уничтожил клетки иммунной системы.

— Встречаются утверждения, что эти клетки уничтожает само лекарство АЗТ – очень токсичное.

— До начала 90-х годов АЗТ был практически единственным препаратом, которым пытались лечить ВИЧ-инфекцию. Он воздействует на синтез цепочки ДНК-вируса, а потому был достаточно эффективным в свое время. Но вирус быстро выработал устойчивость к нему, и люди погибали не потому, что их убивал препарат, а потому, что он потерял эффективность. Поэтому сейчас используется комбинированная терапия, которая включает не менее трех препаратов. Благодаря этому пациенты сегодня живут долго.

— Еще одно утверждение противников вирусной природы СПИДа: положительную реакцию на ВИЧ дают 80 процентов кожных заболеваний, другие болезни, поэтому диагноз ВИЧ-инфекция часто ставится ошибочно.

— Это утверждение из прошлого. Первые тест-системы, появившиеся в 80-е годы, были не совсем качественные и, действительно, иногда давали ложноположительную реакцию, что, впрочем, в развитых странах, не испытывающих недостатка в средствах, всегда перепроверялось с помощью более сложных и дорогих методов. Сегодня же повсеместно используются тест-системы 4-го поколения, которые обладают чувствительностью 99,9 процента. На другие вирусы, кроме ВИЧ, они практически не реагируют. Но для того чтобы подтвердить или опровергнуть результаты исследований, на тест-системах 4-го поколения обязательно ставится подтверждающий тест-иммуноблокинг, при котором определяются антитела к каждому из 9 белков вируса. Данный тест дает основание врачу лабораторно определить ВИЧ-инфицирование.

— Когда, по вашему мнению, может быть создана вакцина?

— Монтанье недавно сказал, что она, возможно, появится года через 2 – 3. Но это оптимистический прогноз. Большинство же вирусологов склоняются к тому, что успех может быть достигнут лишь лет через 10. Ведь пока еще не решены некоторые фундаментальные проблемы, что не позволяет сформулировать точные требования к тому, как обеспечить сбалансированный ответ клеток иммунной системы на вторжение вируса. Поверьте, это очень сложно.

— Для белорусской науки такая задача посильна?

— Эта задача посильна для мировой науки, и мы вносим свой вклад в ее решение. Вместе с химиками Белорусского государственного университета и учеными Института биоорганической химии НАН Беларуси мы проводим поиск новых соединений, действующих на разные этапы размножения вируса. Одновременно идет изучение особенностей работы иммунной системы человека, возможностей вируса в преодолении защитного барьера. Ведь есть ВИЧ-инфицированные, которые многие годы живут без клинических проявлений болезни, а другие уже через 2–3 года имеют ярко выраженный СПИД. Связано ли это с особенностями иммунной системы или с самим вирусом – еще предстоит выяснить. Если говорить о практических задачах сегодняшнего дня, то основные наши усилия сосредоточены на создании диагностикумов для тех разновидностей ВИЧ, которые циркулируют именно в Беларуси. Уже в этом году рассчитываем протестировать созданный набор иммунного блокинга в условиях клиники.

— Какова сегодня ситуация с заболеваемостью в республике и как повлияла профилактическая работа на распространение болезни?

— На 1 июня 2009 года в Беларуси зарегистрировано 10 040 ВИЧ-инфицированных. При этом 76 процентов заразившихся пострадали при половых контактах, тогда как в первые годы развития эпидемии примерно 90 процентов давали инъекционные наркоманы. В Светлогорске во время вспышки заболеваемости в 1996 году при введении наркотиков инфицировались и вовсе 92 процента заразившихся. Как видим, благодаря разъяснительной работе наркоманы стали более грамотными и осторожными, чего не скажешь об основном контингенте сегодняшних ВИЧ-инфицированных – молодых людях в возрасте 19 — 29 лет, не приученных пользоваться простыми средствами контрацепции. За отсутствие культуры половой жизни им приходится жестоко расплачиваться, и самое страшное, что при этим страдают и новорожденные. Среди заболевших очень высокий процент беременных женщин – примерно 1300 человек, что объясняется тем, что будущие мамы обязательно проходят тестирование на ВИЧ и до объявления результата не подозревают о свалившейся на них беде. Известно, что 10 процентов малышей у таких мам появятся на свет инфицированными. И это на сегодня большая проблема, так как шансов у малюток гораздо меньше, чем у взрослого человека.

Спасибо за участие.

"Пациент ноль" - сексуально невоздержанный канадский стюард-гей Гаэтан Дугас, который распространял ВИЧ от побережья к побережью Штатов. История о нем в свое время стала сенсацией, вывела "болезнь геев" на общественное обсуждение в популярных американских СМИ, стала мощным толчком для движения активистов, что в конечном итоге помогло привлечь больше средств и научных кадров к борьбе с эпидемией, которая на тот момент погубила десятки тысяч людей. Книга американского журналиста Рэнди Шилтса "Оркестр продолжал играть", рассказывающая о "пациенте ноль", стала национальным бестселлером. Это были хроники ранних лет ВИЧ/СПИДа, в которых из Дугаса сделали своего рода козла отпущения. Причем, как оказалось, умышленно. Проще говоря, "пациент ноль" - это фикция, уловка, манипуляция.

"Мы опустились до уровня желтой прессы. Мой публицист сказал мне: "Секс, смерть, гламур, и, ко всему, он - иностранец, что будет вишенкой на торте", - признался Майкл Деннени, редактор Шилтса. Это был единственный способ, с помощью которого мы могли бы привлечь к проблеме внимание".

О том, как автор первого серьезного публицистического исследования в области ВИЧ/СПИДа не погнушался дешевых приемов бульварного чтива, описано в новой книге историка Филадельфийского университета Фила Тьемейера "Самолетная Королевишна: труд, сексуальность и СПИД в истории стюарда".

Когда Тьемейер недавно поинтересовался у своих студентов, как они относятся к манипуляциям в СМИ, большинство из них высказалось по этому поводу отрицательно. Но они не застали того времени, когда ВИЧ означал верную смерть, говорит Тьемейер, а профилактика болезни тогда не являлась приоритетом ни для масс-медиа, ни для администрации Рейгана, ни для общественности.

70-е и начало 80-х годов - после Стоунволльских бунтов в Нью-Йорке и до появления СПИДа - были временами расцвета гомосексуального освобождения, когда геи напропалую развлекались в переполненных танцевальных барах и саунах, и сотня-другая сексуальных партнеров в год для многих из них была в порядке вещей. О новой болезни стало известно уже в 1981 году, но способ ее передачи был окутан покровом тайны. "Друзья и знакомые вокруг умирали один за другим как мухи, от самых ужасных оппортунистических болезней, никто не понимал, что происходит, но все знали, что это передается половым путем, и что они умрут", - вспоминает Тьемейер.

"Пациент ноль" был реальным раним случаем. И в своей книге Тьемейер пишет, что он, если можно та сказать, "олицетворял собой всех тех, кто продолжал заниматься опасным сексом даже после того, как заболел". Шилтс описывал удивление ученых, которые, пытаясь проследить путь распространения инфекции, вновь и вновь выслушивали от своих пациентов из разных городов, что те ранее занимались сексом с великолепным молодым стюардом.

Шилтс вспоминал исследование 1984 года, которое продемонстрировало сексуальный путь передачи с помощью диаграммы связей между случаями, помеченными местами, например, LA9 и NY4 (Лос-Анджелес 9 и Нью-Йорк 4).

Восемь из них непосредственно были связаны с пациентом, помеченным как "О" ("пациент ноль" изначально обозначался буквой О, в значении "Out of California" - "Не из Калифорнии"). Именно тогда у Шилтса и сложилось определенное отношение к этому парню, которого он назвал "квебекским вариантом тифоидной Мэри", поскольку тот продолжал заниматься сексом с мужчинами в разных городах при жутких обстоятельствах, описанных в следующей сцене: "В глубине сауны, когда стоны прекратились, молодой человек перевернулся на спину, нашаривая сигареты. Гаэтан Дугас потянулся к выключателю, поворачивая реостат медленно, чтобы глаза успели привыкнуть к свету. Затем, указывая на фиолетовые пятна на своей груди, он сказал: "Гей-рак". Почти так, как если бы разговаривал сам с собой. "Может, и у тебя тоже будет".

Шилтс, репортер из San Francisco Chronicle, умерший от СПИДа в 1994 году, на самом деле никогда не писал, что именно Дугас привез болезнь в США. Как свидетельствует его редактор, Шилтс считал данное утверждение "спорным вопросом" и был категорически против того, чтобы использовать непроверенные факты для продвижения своего труда, к которому относился со всей серьезностью. "Рэнди пришел в бешенство от моей идеи. У меня ушла почти неделя на то, чтобы убедить его в этом", - говорит его редактор Майкл Деннени в "Самолетной Королевишне".

Существовало "стойкое предубеждение против темы СПИДа", вспоминает Деннени. The New York Times, Newsweek - "все нам сказали, что не собираются давать рецензию на книгу, которая является обвинительным актом для администрации Рейгана и медицинского истеблишмента". Поэтому издательство St. Martin's Press выпустило новые рекламные материалы с акцентом на горячем стюарде и скормило газете The New York Post. Заголовок в этом таблоиде вызвал безумие в СМИ. Шилтс появился в программе "60 минут". The Times опубликовала рецензию на книгу сперва в будний день, а затем еще раз - в воскресном выпуске. Через неделю книга стала бестселлером. "И тогда мы отправили Рэнди в масштабный промо-тур, в котором он постарался переключить внимание общественности со стюарда на администрацию Рейгана", - делится Деннени.

Тем не менее, акцент на гомосексуале, ведущем беспорядочную половую жизнь, который сознательно инфицировал других, возмутил гей-сообщество. Многие опасались, что их могут обвинить в распространении болезни по факту их гомосексуальности. Кеннет Майер, специалист по лечению СПИДа и эксперт по общественной политике в Гарвардском университете, вспоминает свое первое впечатление об идее "одного злодея": "Помню, я подумал, что это действительно большой промах. Но если это был единственный способ добиться внимания массовой аудитории, что ж. Полагаю, они создали прецедент для общественного обсуждения проблемы в долгосрочной перспективе".

Тьемейер не планировал посвящать свою книгу "пациенту ноль". Ему на самом деле отведено в ней всего две главы. Но, по иронии судьбы, именно на фигуре Дугаса строилась рекламная стратегия книги. Специализируясь на истории ЛГБТ-сообщества, Тьемейер решил глубже изучить то влияние, которое оказал на ЛГБТ-движение гомосексуальный стюард. И к своему удивлению обнаружил существенные достижения в борьбе за равноправие геев, которые так или иначе связаны с личностью Дугаса. Это и первые льготы на рабочем месте для партнеров в 2001 году, и судебное решение 1984 года, обязующее авиакомпанию восстановить ВИЧ-позитивного стюарда, которое, как утверждает Тьемейер, послужило поводом для принятия в 1990 году закона об американцах-инвалидах.

Долгое время Гаэтан Дугас был самым известным стюардом в мире. "С одной стороны, когда Рэнди выпустил эту историю о "пациенте ноль", люди знали, что это неправда, - говорит Тьемейер. - С другой стороны, страх был настолько сильным, а так называемые "вопросы семьи" вызывали столько разногласий, что всем нужен был такой козел отпущения. Им было просто удобно думать, что эта вышедшая из-под контроля вещь случилась из-за сексуальных излишеств геев, что есть кто-то, на кого можно за все возложить вину".

Билл Дэрроу, соавтор оригинальных исследований, которые привели к "пациенту ноль" как к одному из источников передачи ВИЧ, является одним из главных сторонников Шилтса, и по поводу книги "Оркестр продолжал играть" у него практически нет сомнений. Дэрроу, ныне профессор Международного университета Флориды, преподает курс под названием "Этические проблемы в области общественного здравоохранения".

"Большинство специалистов в здравоохранении считают, что цель оправдывает средства, - рассказывает он. - Мы должны были ждать почти пять лет, чтобы кто-то обратил внимание на эту страшную проблему. Если бы это случилось раньше, мы могли бы спасти очень много жизней".

СПИД-диссиденты умирают сами и тянут за собой других

29.11.2013 в 13:42, просмотров: 51989

Оле было 2,5 года. На протяжении всей ее жизни мама Оли боролась с врачами. Она объясняла медикам, что ВИЧ — это крутая мистификация, что все зло — от лекарств, что она травить свою девочку не будет. Она наняла юриста. Она написала отказ от лечения.

Оля умерла от СПИДа в возрасте, когда дети даже не умеют говорить. Угасла в реанимации, наедине с капельницей. Умерла, потому что ее мама поверила аферистам, именующим себя СПИД-диссидентами. Людям, громко и шумно отрицающим сам факт существования ВИЧ.

В Екатеринбурге у СПИД-диссидентов гнездо. И на их совести — смерти как минимум четырех малышей только в этом городе. По стране никто не считал. Но и это детское кладбище может вырасти: еще девять семей грудью встали, защищая своих ВИЧ-позитивных детей от врачей и лечения.

Про Олю (имя изменено) мне рассказала врач-педиатр Свердловского областного центра по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции Мария Волынская:

— Раньше мы не пытались с этими СПИД-диссидентами бороться, просто перекрывали им кислород. Но на уровне кабинетов врачи уже ничего сделать не могут. И сейчас мы пишем в прокуратуру.

По ее словам, средняя продолжительность жизни ребенка с ВИЧ без лечения — всего 4–6 лет. Общаться с их родителями очень тяжело. Такие матери сами не принимают лекарств и приводят детей к педиатру в СПИД-центр только после многократных звонков. Но результатами анализов не интересуются, обсуждать здоровье ребенка не хотят.

— А мама?

— Мама сейчас на терапии. То есть ей самой, чтобы поверить в ВИЧ и начать принимать лекарства, понадобилось пройти такой путь. Она сейчас вновь беременна, у нее сейчас неопределяемая вирусная нагрузка. И есть все основания утверждать, что ребенок будет здоровым.

Словарик

Тест на ВИЧ делают дважды. Первый определяет наличие антител к ВИЧ. Второй — ПЦР — наличие самого вируса.

У ребенка, который родился у ВИЧ+ матери, в крови присутствуют ее антитела к ВИЧ. Если они и через год не исчезнут — значит, увы, мать передала вирус ребенку. Чтобы этого не произошло, беременные должны принимать лекарства. В таком случае шанс родить ребенка без ВИЧ — 98%.

Адские советы

Ей ласково отвечает какая-то тетка, которая представляется врачом: «Надо забыть о том, что у Вас ВИЧ! А со СПИД-центром решить проблему можно несколькими путями:

— Не ссориться, взять лекарства, но не давать ребенку.

Этим советам женщины следуют. Не так давно в том же Екатеринбурге умерла 2-месячная девочка. Через пять дней умерла ее мать. По материалам эпидрасследования выяснилось, что мать получила препараты, но не давала их ребенку и не пила сама. Об этом она сообщила врачу в реанимации, когда уже находилась в критическом состоянии.

Мальчик умер через несколько месяцев. Врачи оказались бессильны перед миллионом вирусов, которые уничтожили всю его иммунную систему. Вскрытие показало туберкулез, менингит, панкреатит, отек мозга, цитомегаловирус и эрозию желудка, если вкратце.

. У такого маленького. Как он мучился, вы представляете?

Из письма главврача Екатеринбургского СПИД-центра А.Подымовой в прокуратуру:

Общественное движение и его участники призывают на своем сайте, на форумах, а также во время консультаций беременных женщин и родителей ВИЧ-инфицированных детей отказываться от исполнения своих обязанностей — проводить химиопрофилактику, диагностику, диспансерное наблюдение, лечение ВИЧ-инфицированных детей, что ставит под угрозу жизнь и здоровье последних.

В результате вышеописанной деятельности в Свердловской области на сегодняшний день умерло 4 несовершеннолетних, родители которых хотя и получали препараты для детей, но не лечили их, что подтверждается результатами анализов и общим ухудшением состояния детей.

Артур Эш — а был ли мальчик?

Гордон, конечно, тоже эксперт. В Интернете есть ролик, где он сидит и рассуждает: как ему в голову пришла мысль отрицать ВИЧ.

«. Если помните, первый, у кого диагностировали это заболевание, был такой американский теннисист Эш, который прожил с этим заболеванием 15 лет. И меня первое, что насторожило в этой истории, что у него было двое здоровых детей и здоровая жена. Хотя 15 лет они прожили вместе, и дети рождались в этом браке. Следовательно, подумал я, не так уж страшен черт. Если он есть.

Молодец. Только у теннисиста Эша не было двоих детей. Была приемная дочь Кэмэра. Эту информацию в Википедии периодически трут, но можно посмотреть английскую версию. И вот после этого разговаривать уже бессмысленно.

Причем многие СПИД-диссиденты сами являются носителями ВИЧ, и они его отрицают прежде всего у себя. Они создают организации, выпускают книги и бюллетени. И потом умирают от СПИДа, до последнего его отрицая. Уже десятка полтора самых активных СПИД-диссидентов отправились в мир иной в возрасте лет 40, не больше. И умирают они, как правило, долго, мучительно, по нескольку лет страдая какой-нибудь редкой инфекцией.

Но, умирая, они тянут за собой в могилу других. В том числе — детей.

— Игорь, а виден рост числа людей, которые под влиянием теорий СПИД-диссидентов отрицают у себя ВИЧ и отказываются его лечить?

— Рост есть, и он явный. Эта тенденция прослеживается уже 2–3 года, и сейчас даже обсуждается среди врачей. Недавно в московский роддом привезли женщину, так она грозилась в окно убежать, если к ней и ее ребенку подойдут с лекарствами. Врачи исчерпали все ресурсы и ничего не могли сделать.

— А как часто ты сам с ними сталкиваешься?

— Из тех 500 человек в неделю, с которыми я так или иначе общаюсь в Сети и по телефону, 20 человек — это те, кто отрицает, что у них ВИЧ. Они выходят на меня не сами: мне пишут их родные и близкие, обеспокоенные тем, что человек не принимает таблетки. Но если кто-то полгода может и подождать, то для беременных каждый час критичен!

Кроме того, в одной из соцсетей есть большая закрытая группа. Я в ней тоже состою, просто не делаю там комментариев, а отслеживаю ситуацию, выхожу на каких-то людей. Более того, они сами, диссиденты, звонят мне для консультаций. Там же есть упертые, а есть те, кому нужна туса, протест, они могут быть даже не очень убежденными. Соответственно, с одними можно работать, с другими — нет. Но на личный контакт они никогда не идут.

— Но переубедить можно?

— Конечно. Человек начинает слышать тебя примерно через неделю ежедневных разговоров. Мы болтаем, я рассказываю о лекарствах. Через неделю начинаются реальные вопросы. И более половины начинают принимать терапию.

— Чем можно переубедить — фактами или своей историей?

— Вот человек выступает в интернет-группе СПИД-диссидентов, рассказывает, как ему поставили диагноз и как он послал врачей. А можно проследить по сообщениям, что у него потом начало ухудшаться здоровье?

— А смерти среди СПИД-диссидентов растут?

— На одной из недавних конференций врачи в докладах говорили, что последние пять лет растет число пациентов, попавших к ним в последней стадии из-за того, что они отказались лечиться. Спасти их в этом случае почти невозможно. Люди до последнего настаивают, что ВИЧ нет, а потом у них уже отказывают органы…

— Как только их идеологи живут с таким грузом на совести.

— В чем причина того, что люди верят СПИД-диссидентам?

Некоторые заблуждения о вирусе иммунодефицита могут быть смертельно опасны.

1. ВИЧ передаётся только среди наркоманов, проституток и гомосексуалов

Это не так. Люди, которые принимают наркотики внутривенно, секс-работники и мужчины, практикующие секс с мужчинами, рискуют больше других.

Но один из самых распространённых путей передачи ВИЧ — половой Духовность и воздержание от секса к успеху не привели. . Например, в Поволжье уже 55% заболевших заразились именно после сексуального контакта Статистика в ПФО за 1 квартал 2018 года. , а не после укола грязным шприцем. И это никак не зависит от ориентации.

ВИЧ передаётся ещё и от матери ребёнку, через нестерильные медицинские инструменты и даже с заражённой донорской кровью, хотя это и редко случается.

2. Я вне группы риска

В группе риска все, кто:

• Занимается незащищённым сексом с партнёром, чей ВИЧ-статус неизвестен, или часто меняет партнёров.
• Посещает больницы.
• Делает татуировки и пирсинг.

К счастью, если использовать презервативы и стерильные медицинские инструменты, то риск заразиться резко уменьшается. Презервативы защищают Информационный бюллетень ВОЗ. на 85%, а стерильные инструменты ничего передать не могут.

3. Презервативы полностью не защищают, значит, они бесполезны

Презервативы ещё как полезны! 85% — это много. А те случаи, при которых заражение всё же произошло, связаны по большей части с неправильным использованием презервативов. Ведь они могут порваться, слететь, а неверно подобранный лубрикант снизит защитные свойства. Так что правильный размер и техника использования — залог здоровья.

4. Умирают не от ВИЧ, а от СПИДа или других инфекций, а ВИЧ ни при чём

Это всего лишь путаница в терминологии. СПИД — это состояние, которое вызывает вирус иммунодефицита. И если носительство ВИЧ можно удерживать под контролем и жить с ним долго и счастливо, то если дошло до СПИДа, всё плохо.

ВИЧ уничтожает иммунную систему, поэтому чем сильнее вирус, тем слабее организм.

Этим пользуются всевозможные инфекции — и вирусные, и бактериальные, и грибковые. Они цепляются к организму, который не может сопротивляться. И те микроорганизмы, с которыми здоровая иммунная система справится, в больной прекрасно себя чувствуют.

Но без ВИЧ всех этих инфекций и заболеваний и не было бы, поэтому виноват всё же конкретный вирус, который подтянул к себе всю остальную гадость Opportunistic Infections. . Чаще всего ВИЧ-инфицированные гибнут от туберкулёза Пресс-релиз Европейского регионального бюро ВОЗ. и гепатитов.

Кстати, онкологические заболевания тоже развиваются чаще в организме, ослабленном ВИЧ, потому что раковые клетки не уничтожает иммунная система. Есть шанс получить вместе с ВИЧ ещё и рак.

5. ВИЧ никто не видел

Видели, и много раз. Его фотографировали и даже снимали на видео. Вот, например, фото из научной работы Electron microscopy of human immunodeficiency virus. , в которой вирус снят с помощью электронного микроскопа: здесь показано, как вирус появляется и отделяется от клетки.

Те чёрные округлости — это ВИЧ. А вот так выглядит вирус на поверхности клетки. Мелкие пузырьки в зелёных кружках — это всё ВИЧ.

Для сравнения: вот так здоровая клетка отличается от больной (слева — здоровый лимфоцит).

Достаточно поискать научные публикации по запросу HIV microscopy, чтобы увидеть и фото вируса, и всевозможные модели на основе этих фотографий.

6. С ВИЧ долго не живут

Это не было мифом в 90-х, когда началась первая эпидемия инфицирования, а люди, заразившиеся ВИЧ, быстро доходили до стадии СПИДа и умирали.

Сегодня ситуация изменилась. Появились лекарства АРТ в картинках: доступно о лечении ВИЧ. , с которыми ожидаемая продолжительность жизни выросла настолько, что ВИЧ-положительные люди могут прожить столько же, сколько здоровые.

Но чтобы так случилось, нужно соблюсти несколько условий:

• Начать принимать препараты как можно раньше после заражения, а для этого надо регулярно сдавать анализы.
• Не издеваться над организмом и не заставлять его болеть, то есть не принимать наркотики, не курить, вообще перейти на ЗОЖ.
• Принимать таблетки постоянно и регулярно, чтобы не давать вирусу проявляться, потому что увеличение вирусной нагрузки может привести к осложнениям Closing the Gap: Increases in Life Expectancy among Treated HIV-Positive Individuals in the United States and Canada. .
• Если проходить антиретровирусную терапию регулярно, вирусная нагрузка снижается настолько, что ВИЧ никак не мешает жить.

7. Лекарства от ВИЧ хуже заболевания

У любого лекарства есть противопоказания и побочные эффекты, они есть и у антиретровирусной терапии Side-effects. . Когда-то носителям вируса приходилось пить несколько таблеток строго по часам в течение дня, но сейчас лекарства такие, что и пилюль надо меньше, и пить их надо реже, и переносятся они намного лучше.

Конечно, постоянно пить таблетки неприятно, но пожизненная терапия — это не новость. Например, многие вынуждены каждый день пить лекарства от гипертонии или носить с собой препарат от аллергии. С лечением ВИЧ примерно та же история.

8. У меня чистоплотный партнёр, он здоров

Чистота и ВИЧ не связаны между собой. ВИЧ содержится в крови, в меньшем количестве — в сперме, влагалищном секрете, грудном молоке. Это не смывается в душе.

Более того, чистка зубов, спринцевания или клизма даже повышают риск заразиться ВИЧ при незащищённом контакте Профилактика ВИЧ-инфекции в дискордантных парах. .

Это не значит, что не надо ходить в душ и чистить зубы перед сексом. Это значит, что надо применять средства защиты, сдавать анализы и требовать того же от партнёра.

ВИЧ в основном передаётся через кровь, а это значит, что любые микротравмы превращаются в ворота инфекции — то место, через которое вирус проникнет в организм. Чем больше таких ворот, тем удобнее вирусу. Поэтому когда мы начищаем зубы и царапаем дёсны, используем растворы для спринцевания и травмируем слизистые, мы делаем услугу ВИЧ: прорубаем для вируса дорогу в тело. Мирамистин — это неплохо, но после секса, а не до него. И важно, что нельзя ничего тереть, чтобы не травмировать слизистую.

9. ВИЧ — это приговор

Сегодня ВИЧ — это не страшилка о том, как мы все умрём. Медицина на месте не стоит, а проблеме ВИЧ уделялось достаточно внимания, чтобы учёные добились хороших результатов.

• Выяснили, что с ВИЧ можно жить, как и без него.
• Научились предотвращать передачу вируса от матери к ребёнку. У ВИЧ-положительной женщины, которая соблюдает рекомендации врачей и держит вирус под контролем, появится здоровый ребёнок.
• Сделали лекарства удобнее, с минимумом побочных эффектов и высокой эффективностью, так что существуют пары, в которых один партнёр здоров, а другой инфицирован, но вирус не передаётся.

Недавно одобрили к продаже лекарство для доконтактной профилактики — это таблетки, которые нужно принимать людям из групп риска. Например, тем, у кого много половых партнёров. Если пить антиретровирусные препараты до незащищённого контакта и применять их правильно, по одобренной схеме, то риск заболеть снижается What is PrEP? .К сожалению, такая терапия очень дорогая. Кроме того, судя по результатам применения, есть штаммы вируса, устойчивые к такой профилактике HIV-1 Infection With Multiclass Resistance Despite Preexposure Prophylaxis (PrEP). .

10. Я нормально себя чувствую, у меня не может быть ВИЧ

К сожалению, самочувствие — это не стопроцентный показатель здоровья. ВИЧ в острой стадии, когда лечение даёт лучшие результаты, может притвориться гриппом с высокой температурой, а может вообще слабо проявить себя, многие и не заметят недомогания.

Через шесть месяцев после инфицирования инфекция становится хронической, у некоторых она годами протекает без клинических проявлений.

11. Я как-то сдавал анализ, всё хорошо

Тест на выявление ВИЧ эффективен, если проходить проверки регулярно. Один анализ может оказаться ложноотрицательным, когда в крови вирус есть, а в результатах анализа его нет.

Самые распространённые тесты выявляют не сам вирус, а антитела к нему, то есть ответ вашей иммунной системы на ВИЧ.

Особенность вируса такова, что иммунный ответ созревает долго, до трёх месяцев, поэтому несколько недель тесты не могут поймать ВИЧ АРТ в картинках: доступно о лечении ВИЧ. . А иногда, на последних стадиях развития вируса, иммунная система настолько плохо работает, что не создаёт эти самые антитела, поэтому анализ тоже будет ложноотрицательным.

Поэтому проверка на ВИЧ проходит всегда в два этапа с перерывом в несколько месяцев. Есть и более точные методы, например ПЦР, но этот анализ дороже, поэтому его просто так и бесплатно не делают.

На ВИЧ надо проверяться регулярно. Тем, кто в группе риска, — раз в три месяца.