Вич болит язык и горло
Заболевания, сопровождающиеся комплексом симптомов, когда болит горло и болит язык, чаще всего являются следствием поражения носоглотки вирусной или бактериальной инфекцией. Однако этим факторы болезненных состояний не ограничиваются.
Данный симптом сопровождается большим количеством сопутствующих проявлений, рассмотрение которых способствует выявлению точных этиологических причин.
Причины боли языка
Область носоглотки — своеобразные ворота, преграждающие проникновение патогенных микроорганизмов в трахею, бронхи и легкие.
Расселение в ней болезнетворных агентов становится предрасполагающим фактором для развития на слизистой оболочке верхних дыхательных путей и языке патологических процессов. Вследствие этого боли в горле, распространяющиеся на язык, являются признаком инфекционных заболеваний, локализующихся в носоглотке.
Первоисточниками подобной симптоматики являются патологии горла, системные заболевания и различные факторы в виде ожогов или травм.
Наиболее вероятными виновниками боли в горле и языке признаются следующие заболевания:
- разновидности ангины;
- фарингит, ларингит;
- ринит;
- опухолевые новообразования;
- воспаления слизистой оболочки языка — глосситы;
- инфекционный мононуклеоз.
Попытки самостоятельно установить причину болевых ощущений в горле и языке не дают возможности диагностировать заболевание, вызвавшее негативные проявления.
Признаком ангины является отечность миндалин и гиперемия (покраснением) небных дужек. Частым ее спутником становится кашель, насморк, изменение температурного режима тела — до 38°.
Присутствие отека и воспаления подчелюстных лимфатических узлов вызывают боль при глотании в горле и у корня языка. Провокатором ангины является вирусная или бактериальная инфекция.
Основная причина тонзиллита — запущенная форма ангины вирусной этиологии, вследствие чего заболевание переходит в более тяжелую форму. Бактериальный тонзиллит — результат густого заселения полости рта бактериями стафилококка, стрептококка или синегнойной палочки. В редких случаях возбудителями тонзиллита становится проникновение в носоглотку хламидии, трепонемы или туберкулезной палочки.
- значительное увеличение миндалин — вплоть до полного их слияния;
- гной на миндалинах, преобразующийся в черные некротические язвы при отсутствии лечения;
- белый налет на языке;
- высокая температура (до 40 — 41°);
- признаки интоксикации;
- общая слабость;
- отсутствие аппетита.
Если болит горло и болит язык, — это не самые опасные проявления ангины. Основная угроза для всего организма — вероятность осложнений, негативно отражающихся на состоянии сердца, почек и суставов.
Распространенной причиной состояния, когда болит горло и одновременно ощущается болезненность языка, является фарингит.
Воспалительный процесс слизистых оболочек наблюдается как в носоглотке, так и в ротовой полости. Возбудителями патологии выступают бактериальные и вирусные агенты, в редких случаях — грибок Кандида.
Характерные клинические проявления при этом заболевании следующие:
- гиперемия слизистой;
- мучает сухой кашель во время сна и в утренние часы;
- зуд и першение в горле;
- отмечается осиплость или охриплость голоса;
- больно глотать;
- язык покрыт серо-белым налетом;
- ощущается боль по бокам языка;
- температура субфебрильная — 37,5°.
Заболевание переносится легче ангины, хорошо поддается лечению при своевременном обращении к врачу.
Происхождение опухолевых новообразований на языке и в горле может иметь доброкачественный или злокачественный характер. Их формирование сопровождается следующей симптоматикой:
- ощущением сдавливания в гортани, вызванным увеличением лимфоузлов;
- болезненными проявлениями при глотании;
- образованием на слизистой оболочке пятен красного или белого цвета;
- уплотнениями на боковой части языка с одной или обеих сторон (при онкологии оно наблюдается только с одной стороны);
- дурно пахнущим дыхание;
- общим недомоганием;
- субфебрильной температурой;
- появлением кровяных хлопьев в слюне или выделениях из носа.
Боясь услышать страшный диагноз, пациенты оттягивают визит в поликлинику для обследования и выявления природы опухоли. А ведь новообразование вполне может оказаться полипами, легко поддающимися устранению и даже лечению медикаментозными препаратами.
Тогда как постоянное пребывание в паническом страхе негативно отражается на состоянии всего организма.
Обнаружение негативной симптоматики должно стать поводом к незамедлительному обследованию и при необходимости — проведению адекватного курса терапии. Игнорирование состояния оборачивается серьезными осложнениями, устранить которые трудно.
Воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку языка (глоссит), поражает всю его поверхность или локализуется у его корня. Болезненные ощущения распространяются и на область горла.
Вследствие разнообразия факторов, способствующих развитию патологии, выделяется несколько видов глоссита. Они отличаются симптоматикой и причинами возникновения. Это поражение вирусными или бактериальными инфекциями, химические или термические ожоги и различные травмы языка.
Клиническая картина глосситов представлена следующими состояниями:
- Поверхностный глоссит. Гиперемия, отечность слизистой оболочки, сопровождаемая изъязвленными участками, вызывающими болезненные ощущения, — признаки заболевания. Основная причина — несоблюдение правил гигиены, наличие испорченных зубов, рыхлые десна, чрезмерное увлечение курением.
- Глубокий. Поражает внутренние ткани языка с образованием гнойных очагов. Боль локализуется в корне органа, распространяясь на горло и область подчелюстных лимфатических узлов. Состояние пациента тяжелое. Оно сопровождается гипертермией, интоксикацией, появлением интенсивной головной боли. В большинстве случаев лечение предполагает хирургическое вмешательство.
- Катаральный. Поражает поверхность органа, сопровождается его отечностью, уплотненностью и ограничением подвижности языка. Жжение, плотный белый налет, обильное продуцирование слюны и отсутствие вкуса пищи — яркие симптомы заболевания.
- Язвенный. Появление на языке налета серого цвета, формирование язвочек на слизистой оболочке языка и их кровоточивость — яркие свидетельства, указывающие на поражение органа болезнетворными грибками, трудно поддающимися лечению.
Состояния, когда болит горло и язык, требуют обязательного выявления основной причины их возникновения и грамотного подхода к их устранению во избежание перехода заболеваний в хроническую форму.
Данное заболевание в основном наблюдается в детском возрасте. Возбудитель патологии — вирус герпеса, негативно влияющий на состояние иммунитета. Основные проявления:
- увеличение печени и шейных лимфатических узлов;
- отек миндалин;
- боль в горле и у корня языка, наблюдаемая с двух сторон;
- гиперемия слизистых покрытий.
Если у человека болит язык и горло – это свидетельствует о наличии определенного рода патологии или болезни, причины которых бывают самые разные. В таких случаях лучше всего обратиться за консультацией к врачу, особенно когда боль возникает по непонятным для вас причинам. Стоит помнить, что избавиться от болевых ощущений можно только устранив основную болезнь.
Причины боли языка и горла
Существует огромное количество заболеваний и прочих факторов, способных вызывать неприятные болезненные ощущения во рту. Их причины могут быть как весьма банальны, так и непредсказуемы поэтому прежде чем начинать панику, стоит детально изучить все симптомы. Источником могут быть приобретенные заболевания, боль может проявляться на фоне тяжелых или хронических патологий внутренних органов, сопровождать болезнь в период ее течения.
Среди основных причин боли выделяют:
- Воспалительный процесс гортани, который может быть вызван патогенезом микрофлоры организма;
- Аллергическая реакция;
- Различного рода травмы языка и гортани;
- Химические или термические ожоги слизистой ткани;
- Инфекционные, вирусные, грибковые заболевания (корь, стафилококк, коклюш, сифилис, туберкулез, вирус папилломы);
- Новообразования (включая злокачественные);
- Нарушения нервной системы;
- Авитаминоз, нехватка витаминов (особенно железа) в организме;
- Болезни щитовидной и поджелудочной железы;
- Простудные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ, ангина);
- Ларингит, фарингит;
- Воспаление лимфатических узлов на шее, онкология;
- Тонзиллит — воспаление гланд;
- Увеличение аденоидов.
Очень часто можно получить травмы, употребляя очень твердую пищу. Много случаев, когда люди прокалывают или царапают гортань рыбными косточками. Острая пища способна вызывать сильное раздражение, жжение слизистых оболочек, становится больно глотать, возникает раздражение. Такие травмы случаются довольно часто, но не требуют особого лечения и проходят сами по себе.
Нередко встречаются ожоги слизистых оболочек. Это может произойти в силу приема слишком горячей пищи, горячих напитков, возникает сильное чувство жжения, сухость. Также бывают и химические ожоги респираторных органов, которые напрямую связаны с профессиональной деятельность человека. Их можно получить вдыхая ядовитые химические испарения краски, растворителей, бензина, спирта и прочих жидкостей.
Симптомы
Казалось бы, все и так понятно, болит горло и язык, какие еще тут могут быть симптомы! Но все дело в том, что боль может проявляться совершенно по-разному. При воспалении гортани (ларингите), горло начинает першить и сохнуть, присутствует ощущение инородного тела, которое хочется вынуть, возникает порывистый кашель, становиться больно и трудно глотать пищу. При этом мышцы языка находятся в постоянном напряжении, отчего, собственно, возникает неприятная ноющая боль.
При инфекциях могут возникать вавки, гнойные прыщи, наросты или воспаленные припухлости по всему телу языка, вызывая болевые ощущения, особенно во время еды, пережевывать и глотать пищу становиться практически невозможно. Существуют также дополнительные, сопутствующие симптомы, среди которых можно выделить:
- Трудности в разговоре, искажение речи. Это как раз характерно при образовании прыщиков на языке, человек начинает шепелявить;
- Сиплый голос или же временная его потеря, характерна при ларингите и прочих воспалениях гортани;
- Больно дышать, особенно холодным воздухом. Данный симптом характерный при острых респираторных заболеваниях, которые вызывают сильные раздражения слизистых оболочек;
- Покраснение горла, светлый налет на языке;
- Воспаление лимфатических узлов на шее, которое очень ощутимо при прощупывании;
- Может болеть голова;
- При простуде или гриппе появляется озноб, повышается температура тела;
- Многие простудные заболевания, особенно бронхит и пневмония характеризуются кашлем;
- В некоторых случаях присутствует лихорадка (при гриппе или в результате мощной аллергической реакции на медикаментозные препараты);
- Ломота тела, выкручивает все суставы;
- Насморк;
- Общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость.
Данные симптомы характерны для многих простудных, вирусных, аутоиммунных заболеваний. Хотя они не отображают основной болезненный симптом горла, но по их признакам можно более точно установить возможное заболевание, которое привело организм в такое состояние.
Когда необходимо обратится к врачу, какие могут быть последствия?
Если у вас болит горло, не стоит сразу паниковать, так как, вероятнее всего, проблема кроется в простом переохлаждение организма (простуде), особенно если у вас не имеется никаких серьезных проблем со здоровьем. Но все же, не стоит рисковать, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Все дело в том, что даже самая безобидная ангина, простуда и прочие респираторные болезни, которые лечатся за 2 – 3 дня, способны давать осложнения. Самостоятельное лечение и эксперименты со здоровьем могут быть опасными. Все дело в том, что без специальных исследований, человек не в состоянии определить первопричину, данного заболевания, и соответственно он идет в аптеку, покупает местные анестетики, которые приглушают симптомы болезни, а не лечат ее. Таким образом, болезнь переходит в хроническое состояние и при малейшем ослаблении иммунной системы начинает проявляться.
Таким образом, если вы заболели ангиной, лечили ее самостоятельно, но до конца не вылечились, при повторном переохлаждении или авитаминозе, случится рецидив. Особую опасность представляют подобные заболевания для деток. Если ваш ребенок заболел, начал чихать, появились сопли, особенно если уже начало болеть горло, не стоит ждать пока простуда начнет активно прогрессировать, необходимо проконсультироваться у врача и начать немедленное лечение. Все дело в том, что подобные болезни у деток дают осложнения и вызывают воспалительные процессы носоглотки (ларингит, фарингит). Так как дыхательные пути у деток очень тонкие, их воспаление препятствует нормальному поступлению кислорода, а в некоторых случаях наступает удушение.
Диагностика
Для диагностики подобных заболеваний, недостаточного одного медицинского осмотра у педиатра. Чтобы выяснить истинную причину таких симптомов и правильно идентифицировать болезнь, необходимо пройти ряд исследований, а именно:
- Биохимический анализ крови, который назначает врач при подозрении на наличие вирусов в организме;
- Мазок слизистых тканей гортани, который способен определить стафилококк, коклюш и различные грибковые заболевания;
- ПЦР или полимеразная цепная реакция. Проводится при подозрении на аллергию для выявления аллергена;
- Ларингоскопия. Данный метод исследований используют в основном при механических или термических повреждениях стенок гортани для того, чтобы понять и степень, размер. Проводится данное исследование при помощи ларингоскопа – аппарата в виде трубки, на конце которой закреплена камера, передающая изображение на монитор;
- Рентгенография с контрастным веществом, которая помогает определить воспалительные процессы, а, точнее, их размеры;
- Ультразвуковое исследование гортани;
- При подозрении на онкологию проводят биопсию.
Подобных исследований абсолютно достаточно для идентификации заболевания.
Основное лечение
Если у вас болит горло, необходимо обязательно использовать медикаментозную терапию. Она является основным методом лечения, направленным на устранение основной причины заболевания и смягчения неприятных симптомов. Она включает в себя:
- Прием противовирусных антибиотических препаратов, которые способны подавить вирус, спровоцировавший заболевание (Амизон, Зовиракс, Ингавирин, Ливарол);
- Антигистаминные препараты, которые способны снять воспаление гортани, часто используются при аллергии (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Лоратадин);
- Обезболивающие препараты (Но-Шпа, Лидокаин, Кетанов, Сеган). Их используют при повреждениях слизистых, когда больно глотать пищу, чтобы максимально снизить чувствительность;
- Местные анестетики (Ингалипт, Орасепт, Гексорал), которые обладают антибактериальными свойствами, препятствуют размножению инфекционных бактерий;
- Иммуномодуляторы и пребиотики, которые повышают опорную функцию иммунной системы (Иллюминаль, Линекс, Афлубин, Имудон).
При наличии прочих симптомов, таких как озноб, температура, головная боль, врачи выписывают дополнительные препараты. Помните, только врач может назначать какой препарат и в каком количестве необходимо его принимать.
Сопутствующее лечение
Не всегда бывает достаточно лишь приема медикаментов. Для того чтобы ускорить процесс реабилитации используют старинные народные методы, которые эффективно помогают не только облегчить состояние больного, но и способствуют его ускоренному выздоровлению. Сюда относят:
- Обильное питье (теплые, не горячие напитки) особенно, когда сильно болит горло, его слизистые раздражены или же при воспалении гортани. Рекомендуют применять отвары лечебных трав (ромашки, календулы, эхинацеи, шалфея). Они способны снять воспаление и облегчить болезненные ощущения, увлажняют раздраженные слизистые, снимают сильные порывы кашля при ларингите;
- Теплые компрессы. Необходимо смочить маленькое махровое полотенце в теплой воде и приложить к шее. Отличный способ снять воспаление лимфатических узлов;
- Теплое молоко со сливочным маслом помогает смягчить поврежденные стенки слизистых и ускорить процесс их заживления. Этот метод подходит для маленьких деток, которым трудно пережевывать и больно глотать еду в силу воспаленной гортани;
- Полоскание. Для полоскания лучше всего использовать неагрессивные вещества, то есть соль и соду необходимо исключить. В небольшом стакане теплой воды необходимо растворить столовую ложку настойки календулы, несколько капель прополиса и эвкалипта. Полощите горло каждые три часа. Это отличное средство от гнойной ангины;
- Ингаляции. Это оптимальный вариант при любого рода респираторных заболеваниях. В ингалятор необходимо добавить несколько капель эфирного масла (эвкалипт, пихта, кедр, чайное дерево) и залить кипятком. Категорически запрещено использование цитрусовых масел, когда болит горло, так как они только еще больше раздражают слизистые.
Стоит помнить, что огромную роль в подобных заболеваниях играет иммунная система, поэтому ее следует всячески укреплять. Делать это можно при помощи свежих фруктов, ягод и овощей. Можно запаривать витаминные чаи, на основе клюквы, облепихи, калины, шиповника, с добавлением меда.
Чего не стоит делать!
Если у вас болит горло, ни в коем случаи не стоит:
- Курить. Табачный дым сильно влияет на слизистые оболочки, пересушивает их и вызывает сильное раздражение;
- Употреблять алкогольные напитки. В состав таких напитков входит спирт, который способен еще сильнее обжигает гортань;
- Снизить общение к минимуму. При ларингите и прочих воспалительных процессах, рекомендуется полная тишина и покой;
- Запрещено употребление горячих, острых, соленых и перченых блюд.
Если придерживаться всех рекомендаций и наставлений лечащего врача, соблюдать все правила назначенного им лечения, болезнь отступит без риска повторного проявления!
Не пропустите симптомы, при которых надо срочно показаться врачу!
Боль в горле — одна из тех неприятностей, с которыми время от времени сталкивается каждый. Однако тот факт, что вы уже знакомы, вовсе не означает, что этот дискомфорт можно и нужно просто перетерпеть.
Иногда болевые ощущения могут говорить о серьёзной угрозе для здоровья. Не прозевайте этот момент.
Когда бежать к врачу
Как можно быстрее обратитесь к терапевту или отоларингологу, если вместе с болезненными ощущениями в глотке вы наблюдаете у себя любой из следующих симптомов Sore throat :
- Затруднённое дыхание.
- Сложности с тем, чтобы открыть рот.
- Комбинированный характер боли: помимо горла, болят уши, глаза, язык и так далее.
- Кровь в слюне.
- Комок в горле, который мешает глотать.
- Высыпания во рту или на коже (где именно — не столь важно).
- Высокая температура.
Также поводом для беспокойства должна стать охриплость, если она не проходит дольше двух недель.
Подобной симптоматики нет? Что ж, можно выдыхать и спокойно заниматься самодиагностикой в ожидании визита к врачу: он в любом случае желателен. Ну а чтобы самодиагностика проходила комфортнее, разберёмся, как облегчить состояние подручными средствами.
Что делать прямо сейчас, если болит горло
Бабушкины советы иногда работают, и это тот самый случай. Исследование 2016 года доказало Rinsing with Saline Promotes Human Gingival Fibroblast Wound Healing In Vitro : солевой раствор снижает активность микробов, уменьшает воспаление и ускоряет заживление ранок, что в комплексе приводит к облегчению боли. Разведите 1 чайную ложку соли в стакане тёплой воды и полощите раз в час, пока не уйдут неприятные симптомы.
Увлажнение — один из наиболее эффективных способов быстро успокоить раздражённую слизистую. Поэтому не позволяйте горлу пересыхать.
Лучше всего с этой задачей справляется куриный бульон: у него не только увлажняющий, но и мощный противовоспалительный Chicken Soup Inhibits Neutrophil Chemotaxis In Vitro эффект. А тепло способно уменьшить дискомфорт в том случае, если он вызван простудными заболеваниями.
Если бульона под рукой нет, сойдёт и тёплый (не горячий!) чай: он вкусный, а значит, вы получите удовольствие и сможете выпить больше.
Добавить мёд — хорошая идея. Мёд оказывает A comparison of the effect of honey, dextromethorphan, and diphenhydramine on nightly cough and sleep quality in children and their parents противовоспалительное и смягчающее воздействие на глотку, помогая в том числе устранить першение и кашель.
Также прекрасно зарекомендовал себя ромашковый чай. Он увлажняет, уменьшает воспаление и отёчность, а ещё обладает Chamomile: A herbal medicine of the past with bright future антиоксидантными свойствами, то есть ускоряет восстановление тканей. Любые другие травяные чаи тоже облегчат Herbal tea helps reduce the pain of acute pharyngitis дискомфорт в горле, если он вызван простудой.
Сухой воздух — лишний раздражитель для переживающей не лучшие времена носоглотки. Оптимальный уровень влажности в квартире — 40–60%. И достичь его просто.
Например, мороженое. Или выпить чуть холодного молока. Холод заставляет сосуды сужаться, благодаря чему снижается отёчность, замедляется развитие воспалительного процесса и уменьшаются Children’s Expectations of Pain, Perceptions of Analgesic Efficacy, and Experiences With Nonpharmacologic Pain Management Strategies at Home Following Tonsillectomy болевые ощущения.
Они усилят слюноотделение, а значит, слизистая увлажнится. Можно использовать специальные аптечные леденцы от боли: они содержат добавки, смягчающие горло или отвлекающие от неприятных ощущений.
Многие препараты созданы специально для того, чтобы облегчать возникающий при простуде дискомфорт. Так, спреи и таблетки для рассасывания нередко содержат местные анестетики, уменьшающие боль: бензокаин, тетракаин, лидокаин… Применение таких средств показано, например, при ангине, когда боль в горле бывает сильной и резкой.
Важно помнить, что у этих препаратов есть противопоказания, поэтому выбирать их лучше после консультации с медиком.
Почему болит горло: причины, по которым всё-таки стоит заглянуть к врачу
Чаще всего боль в горле вызвана вирусными заболеваниями. Так проявляют себя ОРВИ, грипп, ангина и не только. Однако причина может быть и другой, например бактериальной. Нередко болезненность гортани — симптом заражения стрептококками Strep Throat группы А: они очень заразны и при неадекватном лечении способны привести к целому ряду осложнений: от инфекции среднего уха до воспаления почек и синдрома токсического шока.
Также боль в горле может быть вызвана другими, зачастую неочевидными причинами Sore throat :
- Аллергией (на пыльцу, пыль, плесень, перхоть домашних животных).
- Специфической реакцией на излишне сухой воздух в помещении.
- Разнообразными раздражителями: от табачного дыма до химических веществ, содержащихся в моющих средствах, краске для стен, мебели и так далее.
- Пережитым напряжением мышц. К примеру, вы как следует накричались, болея за любимую футбольную команду.
- Расстройствами пищеварительной системы. Скажем, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), при которой содержимое желудка, включая кислоты, попадает в пищевод и глотку.
- ВИЧ-инфекцией.
- Развивающейся опухолью.
Учитывая обилие возможных причин, диагностику всё-таки лучше поручить терапевту. Он сможет грамотно расшифровать, чем именно вызвана боль в горле, при необходимости назначит дополнительные исследования и порекомендует лечение, которое поможет именно вам.
Одними из частых проявлений ВИЧ-инфекции становятся разнообразные поражения ЛОР-органов. Они беспокоят пациентов при разных формах болезни. Длительный насморк, кашель, болит горло – при ВИЧ все эти безобидные симптомы могут превратиться в тяжелые угрожающие жизни осложнения из-за сбоя в работе иммунной системы. Диагностика на ранних стадиях позволяет вовремя начать антиретровирусную терапию и сохранить пациенту оптимальное качество жизни в дальнейшем.
Поражение лор-органов при ВИЧ-инфекции
ВИЧ-инфекция у пациентов протекает в несколько стадий. Первые признаки поражения начинаются на стадии первичных проявлений.
Пациента начинают беспокоить симптомы сходные с признаками гриппа или ангины. Одним из начальных симптомов может стать моноцитарная ангина при ВИЧ. Она проявляется воспалительными изменениями небных миндалин, они отекают, покрываются белесоватыми налетами. Общее состояние пациента тяжелое: лихорадка, интоксикация, диарея. У пациентов с хроническим тонзиллитом в анамнезе могут наблюдаться частые обострения, которые плохо поддаются лечению.
Фарингит при ВИЧ беспокоит пациентов с вирусом ВИЧ также часто, как и ангина. Воспаляется слизистая задней стенки глотки, которая краснеет, отекает или покрывается налетами при фарингомикозе.
К списку других ключевых патологий у пациентов с ВИЧ входят:
- Саркома Капоши. Злокачественная опухоль сосудов, поражающая небо, миндалины, внутреннюю поверхность щеки, глотку. Характеризуется образованием большого количества аномальных кровеносных сосудов, которые склонны к распаду.
- Герпетическая инфекция. Основной возбудитель – это вирус простого герпеса, проявляется высыпаниями на коже и слизистых, а также лихорадкой и выраженными болями.
- Бактериальное поражение. У пациентов с ВИЧ развиваются некротические поражения слизистой, хрящей, часто обостряются хронические процессы. У таких больных нередко выявляются специфические инфекционные осложнения, например сифилитический фарингит при ВИЧ, хламидийная инфекция, туберкулез, гонорея и др.
Какие симптомы ВИЧ- инфекции при болезнях лор-органов должны насторожить пациента и доктора одними из первых:
- немотивированная потеря массы тела;
- лихорадка, которая длится месяц и более;
- белые безболезненные творожистые налеты в полости рта (кандидоз);
- язвочки и эрозии в полости рта и глотки;
- беспричинная слабость, утомляемость, сонливость в течение длительного времени.
Разнообразие клинических проявлений ВИЧ инфекции требует от специалистов разного профиля постоянной бдительности, чтобы вовремя распознать заболевание и начать терапию.
Возможные пути заражения
ВИЧ инфицирование может произойти различными путями при попадании биологической жидкости от пациента с вирусом на слизистые или в кровь другого человека. Обычно это происходит при манипуляциях с кровью, незащищенных половых контактах. Нередки случаи передачи от больной матери ребенку во время родов или кормления грудью.
Наибольшие риски заражения при контакте поврежденной кожи с ВИЧ-инфицированной кровью, а также при переливаниях зараженной крови.
Важно! Современные схемы химиопрофилактики позволяют снизить риск передачи вируса от матери к ребенку до 2-3%. При отсутствии лечения риск заражения ребенка от больной матери возрастает до 45-47%.
Почему при ВИЧ болит горло?
Медленное прогрессирующее снижение иммунитета у пациентов, зараженных вирусом иммунодефицита, приводит к тому, что практически каждое столкновение с вирусами или бактериями приводит к развитию воспалительной реакции, которая протекает тяжело и с трудом поддается стандартным схемам лечения.
Боль в горле при ВИЧ может беспокоить пациента из-за различных патологических процессов:
- Фарингит при ВИЧ обычно развивается на начальных стадиях заболевания. Воспаление задней стенки глотки проявляется покраснением, отечностью, на задней стенке глотки можно увидеть воспаленные лимфатические фолликулы. Резкое снижение иммунитета вызывает присоединение грибковой инфекции. В этих случаях на задней стенке глотки появляются белесоватые налеты, которые могут распространяться на всю полость рта и мягкого неба.
- Ангина при ВИЧ инфекции тоже вызывает появление резких болей в горле. Кроме классических форм ангины, у таких пациентов нередко наблюдаются атипичные формы острого тонзиллита, такие как герпесная или грибковая ангина.
- Боль в горле может быть следствием увеличения лимфатических узлов, которые располагаются в подчелюстной области и зоне шеи.
- Язвы, эрозии в полости рта также нередко становятся причиной упорных и длительных болей, которые не дают пациенту полноценно питаться.
Провести дифференциальную диагностику при длительных болях в горле может только специалист, который в сложных ситуациях назначает ряд дополнительных исследований, позволяющих исключить то или иное заболевание.
Одним из первых признаков заражения вирусом иммунодефицита может стать длительный упорный кашель.
Важно! Не существует ответа на вопрос, как именно болит горло при ВИЧ и какой кашель беспокоят пациентов. На начальных этапах при нормальном уровне иммунитета, воспаление в горле может протекать как обычная простуда.
Болезненность в области шеи, глотки, грибковая инфекция, эрозии и язвы во рту – все это и многие другие признаки настораживают специалистов в отношении ВИЧ-инфекции.
Постоянный кашель и боль в горле, которые не поддаются стандартной медикаментозной терапии, могут стать тем сигналом, который позволяет заподозрить у пациента тяжелое расстройство работы иммунной системы.
Диагностика заболеваний лор-органов при ВИЧ
У пациентов с вирусом иммунодефицита в процессе диагностики требуется комплексный подход, который включает в себя анализ анамнеза, жалоб и данные лабораторно-инструментальных исследований.
Примерный алгоритм обследования таких больных:
- Сбор анамнеза и опрос. На этом этапе оториноларинголог уточняет характер жалоб, время их возникновения, колебания массы тела, наличие беспричинной лихорадки и другие специфические симптомы.
- Общий осмотр. Обращают внимание на увеличение лимфатических узлов. При герпетической инфекции на коже и слизистой видны следы характерной сыпи.
- Лор-осмотр. Включает в себя отоскопию – осмотр ушей, фаринго и риноскопию, а также ларингоскопию, при которых последовательно осматриваются нос, глотка, гортань. Это позволяет доктору увидеть покраснение, отечность, изъязвления, налеты и другие изменения при этом заболевании.
- Общеклинические исследования. В общем анализе крови в период инкубационного развития вируса может наблюдаться слабо выраженный лейкоцитоз и повышение СОЭ. На поздних стадиях отмечается снижение уровня лейкоцитов, в крови появляются атипичные клетки, падает уровень гемоглобина и тромбоцитов.
- Специфические тесты. Для подтверждения ВИЧ-инфекции используют различные методы диагностики: иммунный блоттинг, реакцию ПЦР, а также иммуноферментный анализ.
Лечение лор-органов при ВИЧ
Терапия у больного с иммунодефицитом направлена на подавление размножения вируса и борьбу с оппортунистическими инфекциями. Комбинацию препаратов подбирает доктор с учетом характера болезни и состояния пациента.
Лечение проводится в нескольких направлениях:
- Противовирусная терапия. Чтобы подавить репликацию вируса, используют различные группы препаратов, такие как ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы и др.
- Симптоматическое лечение. Сюда входят лекарства, которые помогают устранить болевые ощущения (противовоспалительные, обезболивающие), а также средства, борющиеся с интоксикацией организма (плазмозаменители, иммуноглобулины)
- Этиотропная терапия направлена на борьбу с возбудителем болезни. При герпетической инфекции используют противовирусные средства (Ацикловир). При бактериальных поражениях назначают антибиотики широкого спектра активности.
Герпетическая ангина частый спутник при ВИЧ-инфекции. Возбудителем этой формы ангины является вирус простого герпеса. Заболевание сопровождается выраженными болями в глотке. При осмотре обращают на себя внимание увеличенные, гиперемированные миндалины, на которых появляются характерные герпетические пузырьки.
Лечение включает в себя прием противовирусных средств (Ацикловир), а также симптоматическую терапию (обезболивающие, жаропонижающие). Кроме этого, проводят местные полоскания растворами антисептиков и обработку пузырьков раствором Люголя.
Этот тип ангины встречается редко. Вызывает болезнь специфическая бактерия (дифтерийная палочка). Заболевание протекает тяжело. Чаще инфекция поражает ротоглотку, но может спускаться и в гортань. Часто сопровождается отеком и перекрытием дифтерийными пленками просвета гортани. В этих случаях нередко наступает летальный исход.
Лечение только в условиях больницы специальной противодифтерийной сывороткой. Эта инфекция часто вызывает поражение смежных органов (сердце, почки), что на фоне ВИЧ может привести к быстрой смерти больного.
Вызывают бактерии из рода стафилококк, среди которых чаще встречается золотистый и гнойный. Для этого типа ангины характерным признаком являются белесоватые налеты на миндалинах, общее тяжелое состояние пациента, боль при глотании.
Лечение проводят антибиотиками широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины). Кроме этого, используют местную терапию: полоскания, спреи, пастилки для рассасывания. Борются с симптомами интоксикации и болевыми ощущениями.
Хроническое венерическое заболевание, которое вызывается бактерией бледная трепонема. Сифилитическая ангина встречается нередко и характеризуется на разных стадиях разными симптомами. У таких пациентов в глотке может появиться твердый шанкр (плотная язвочка). При этом наблюдается увеличение небной миндалины с одной стороны, что вызывает боль и затруднение при глотании. При этом развивается общее недомогание и лихорадка.
Важно! Характерной особенностью является одностороннее поражение миндалины.
Одна из самых распространенных видов ангины при ВИЧ-инфекции. На фоне сниженного иммунитета на слизистых ротоглотки начинают активно размножаться грибы рода кандида. При осмотре можно увидеть белые творожистые налеты, которые выходят за пределы миндалины и распространяются на полость рта и неба. Такая форма ангины не вызывает резких болей, но сопровождается интоксикацией больного.
Ангина Симановского-Венсана характеризуется односторонним поражением миндалины. Вызывает болезнь симбиоз двух бактерий: веретенообразной палочки и спирохеты. Характеризуется образованием поверхностных язв, которые покрыты грязно-серыми налетами.
Оппортунистические инфекции горла
Оппортунистической называется инфекция, которая вызывается условно – патогенными микробами. Эти микробы у здоровых людей не вызывают болезни, а у пациентов со СПИДом или ВИЧ приводят к развитию тяжелых заболеваний. Это происходит из-за того, что иммунитет при ВИЧ постепенно уничтожается вирусом и организм человека не способен защитить себя от атаки вирусов и микробов.
Самыми частыми оппортунистическими инфекциями лор-органов считается кандидоз полости рта, пищевода и глотки. Важным признаком является и герпетическая инфекция, которая длится месяц и дольше.
Ранняя терапия и хороший ответ на препараты позволяют остановить прогрессирование лор-болезней или перевести их в хроническую форму. Сама ВИЧ-инфекция в современных реалиях пока неизлечима, но получаемое лечение позволяет обеспечить качественную и продолжительную жизнь пациента.
Внимание! Вся информация о лечении горла приводится в информационных целях, не пытайтесь сами себе назначать лекарства, а тем более диагностику заболевания. Обязательно обратитесь к врачу! Только это будет верным, правильным и логичным решением.
Читайте также: