Вич инфекция это особо опасная инфекция

Особо опасные инфекции (ООИ) или инфекционные заболевания — болезни, которым свойственна высокая степень заражаемости. Они внезапно появляются и быстро распространяются, отличаются тяжелой клинической картиной и высокой степенью летальности.

К особо опасным инфекциям относят условную группу острых заразных болезней человека, которые соответствуют двум характеристикам:

• могут появиться внезапно, быстро и массово распространиться;
• тяжело протекают и предполагают высокую летальность.

Список ООИ впервые был представлен на 22-й сессии Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) 26 июля 1969 года. Помимо перечня, ассамблея также установила Международные медико-санитарные правила (ММСП). Они были обновлены в 2005 году на 58-й сессии ВОЗ. Согласно новым поправкам, ассамблея имеет права делать выводы о состоянии с теми или иными болезнями в стране и по официальным отчетам государства, и по сообщениям из СМИ.

ВОЗ получила значительные полномочия по медицинскому регулированию инфекционной заболеваемости, спровоцированной ООИ.

Перечень ООИ

Всемирной Организацией Здравоохранения был составлен целый список из более ста болезней, способных быстро и массово распространяться среди населения. Изначально, по данным на 1969 год, в этот список входило всего 3 заболевания:

Однако позднее список был значительно расширен и все патологии, которые в него вошли, условно были разделены на 2 группы:

1. Заболевания, которые носят необычный характер и могут повлиять на здоровье населения. К ним относят:

• оспу;
• грипп человека;
• полиомиелит;
• тяжелый острый респираторный синдром.

2. Заболевания, любое проявление которых оценивается как угроза, поскольку эти инфекции способны оказывать серьезное влияние на здоровье населения и быстро распространиться в международных масштабах. Сюда же относят заболевания, которые представляют региональную или национальную проблему. К ним относят:

• холеру;
• легочную форму чумы;
• желтую лихорадку;
• геморрагические лихорадки (Ласса, Марбург, Эбола, лихорадка Западного Нила);
• лихорадку денге;
• лихорадку Рифт-Валли;
• менингококковую инфекцию.

В России к этим болезням добавлены еще две инфекции — сибирская язва и туляремия.

Все эти патологии характеризуются тяжелым протеканием, высоким риском смертности и, как правило, составляют базу для биологического оружия массового поражения.

Классификация особо опасных инфекций

Все ООИ классифицируют на три типа:

1. Конвенционные заболевания. На такие инфекции распространяются международные санитарные правила. Это:

• бактериальные патологии (чума и холера);
• вирусные заболевания (оспа обезьян, геморрагические вирусные лихорадки).

1. Инфекции, которые требуют международного надзора, но не подлежат проведению совместных мероприятий:

• бактериальные (сыпной и возвратный тифы, ботулизм, столбняк);
• вирусные (ВИЧ, полиомиелит, грипп, бешенство, ящур);
• протозойные (малярия).

1. Не подлежат надзору ВОЗ, находятся под регионарным контролем:

• сибирская язва;
• туляремия;
• бруцеллез.

Самые распространенные ООИ

Наиболее часто встречаемые опасные инфекции:

Чума

Острое особо опасное заболевание, которое относится к зоонозным инфекциям. Источником и распространителем инфекции являются грызуны (в основном, крысы и мыши), а возбудителем — чумная палочка, устойчивая к условиям внешней среды. Чума передается преимущественно трансмиссивным путем через укусы блох. Уже с начала проявления болезни она протекает в острой форме и сопровождается общей интоксикацией организма.

К отличительным симптомам можно отнести:

• сильный жар (температура может подниматься до 40°С);
• невыносимая головная боль;
• язык покрывается белым налетом;
• гиперемия лица;
• бред (в запущенных случаях, когда болезнь не лечится правильным образом);
• выражение страдания и ужаса на лице;
• геморрагические высыпания.

Лечится чума антибиотиками (стрептомицином, террамицином). Легочная форма всегда заканчивается летальным исходом, так как возникает острая дыхательная недостаточность — больной погибает в течение 3-4 часов.

Холера

Острая кишечная инфекция с тяжелой клинической картиной, высоким процентом летальности и повышенной степенью распространяемости. Возбудитель — холерный вибрион. Заражение происходит в основном через зараженную воду.

• внезапный обильный понос;
• обильная рвота;
• уменьшение мочевыделения вследствие обезвоживания;
• сухость языка и слизистой оболочки рта;
• понижение температуры тела.

Успех терапии во многом зависит от своевременности поставленного диагноза. Лечение подразумевает прием антибиотиков (тетрациклина) и внутривенное обильное введение специальных растворов, чтобы восполнить дефицит воды и солей в организме больного.

Черная оспа

Одна из самых высоко заразных инфекций на планете. Относится к антропонозным инфекциям, болеют ею исключительно люди. Механизм передачи — воздушно-капельный. Источником вируса натуральной оспы считается зараженный человек. Инфекция передается и от зараженной матери плоду.

С 1977 года не зарегистрировано ни одного случая заражения оспой! Однако вирусы черной оспы до сих пор хранятся в бактериологических лабораториях США и России.

• внезапное повышение температуры тела;
• резкие боли в области поясницы и крестца;
• сыпь на внутренней поверхности бедер, нижней части живота.

Лечение оспы начинается с немедленной изоляции больного, основа терапии — гамма-глобулин.

Желтая лихорадка

Острая геморрагическая трансмиссивная инфекция. Источник — обезьяны, грызуны. Переносчиками являются комары. Распространена в странах Африки и Южной Америки.

Симптомы протекания болезни:

• покраснение кожи лица и шеи на первой стадии болезни;
• отек век и губ;
• утолщение языка;
• слезотечение;
• боль в печени и селезенке, увеличение размеров этих органов;
• покраснение сменяется желтушностью кожи и слизистых.

Если несвоевременно поставлен диагноз, самочувствие больного ухудшается с каждым днем, отмечается кровоточивость из носа, десен и желудка. Возможен летальный исход от полиорганной недостаточности. Заболевание легче предотвратить, чем лечить, поэтому проводится вакцинация населения в районах, где часты случаи патологии.

Сибирская язва

Инфекция зоонозного характера, рассматривается как оружие массового поражения. Возбудитель — неподвижная палочка-бацилла, которая обитает в почве, откуда и заражаются животные. Основным переносчиком болезни считается крупный рогатый скот. Пути заражения человека — воздушно-капельный и алиментарный. Выделяют 3 вида заболевания, отчего и будет зависеть симптоматика:

• Кожный. У больного образуется на коже пятно, которое со временем превращается в язву. Болезнь носит тяжелый характер, возможен летальный исход.
• Желудочно-кишечный. Отмечаются такие признаки: внезапное повышение температуры тела, кровавая рвота, боли в животе, кровавый понос. Как правило, данная форма носит летальный характер.
• Легочный.Протекает самым тяжелым образом. Отмечается высокая температура, кровавый кашель, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы. Через несколько дней больной умирает.

Лечение заключается в приеме антибиотиков, но важнее — введение вакцины, которая препятствует заражению.

Туляремия

Бактериальная зоонозная инфекция. Источник — грызуны, крупный рогатый скот, овцы. Возбудитель — грамотрицательная палочка. Механизм проникновения в организм человека — контактный, алиментарный, аэрозольный, трансмиссивный.

• высокая температура;
• общее недомогание;
• боли в пояснице и икроножных мышцах;
• гиперемия кожи;
• поражение лимфоузлов;
• пятнистая или петехиальная сыпь.

По сравнению с другими ООИ, туляремия поддается лечению в 99% случаев.

Грипп

К перечню ООИ относят птичий грипп — тяжелую инфекцию вирусного характера. Источник инфекции — перелетные водоплавающие птицы. Человек может заболеть при неправильном уходе за зараженными птицами или при употреблении мяса зараженной птицы в пищу.

• высокая температура (может держаться до нескольких недель);
• катаральный синдром;
• вирусная пневмония, от которой и погибает больной в 80% случаев.

Карантинные инфекции

Это условная группа инфекционных заболеваний, при которой накладывают карантин той или иной степени. Она не равнозначна с ООИ, но в обе группы попадают многие инфекции, которые требуют накладывания строго государственного карантина с привлечением военных сил, чтобы ограничить передвижения потенциально зараженных людей, оградить очаги поражения и т. п. К таковым инфекциям относятся, например, оспа и легочная чума.

Стоит отметить, что в последнее время ВОЗ сделала несколько заявлений о том, что нецелесообразно накладывать строгий карантин при возникновении в той или иной стране холеры.

Методы диагностики ООИ

Выделяют следующие методы диагностики ООИ:

1. Классические:

• микроскопия — изучение микроскопических объектов под микроскопом;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• реакция агглютинации (РА);
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ, метод Кунса);
• проба с бактериофагом;
• биопроба на подопытном животном, иммунитет которого снижен искусственно.

1. Ускоренные:

• индикация возбудителя;
• антигены возбудителя (АГ);
• реакция обратной пассивной гемагглютинации (РОПГА);
• реакция коагглютинации (РКА);
• иммуноферментный анализ (ИФА).

Профилактика

Профилактика ООИ проводится на самом высоком уровне, чтобы предотвратить распространение заболеваний по территории государства. В комплекс первичных профилактических мероприятий входит:

• временная изоляция зараженного с дальнейшей госпитализацией;
• постановка диагноза, созыв консилиума;
• сбор анамнеза;
• оказание больному первой помощи;
• забор материала для лабораторного исследования;
• выявление контактных лиц, их регистрация;
• временная изоляция контактных лиц до момента исключения их заражения;
• проведение текущей и заключительной дезинфекции.

В зависимости от типа инфекции, профилактические мероприятия могут различаться:

• Чума. В природных очагах распространения проводятся наблюдения за численностью грызунов, их обследование и дератизация. В прилегающих районах проводится вакцинация населения сухой живой вакциной подкожно или накожно.
• Холера. Профилактика включает в себя также работу с очагами распространения инфекции. Проводится выявление больных, их изоляция, а также изоляция всех лиц, контактирующих с зараженным. Осуществляется госпитализация всех подозрительных больных с кишечными инфекциями, проводится дезинфекция. К тому же требуется контроль на данной территории за качеством воды и продуктов питания. Если существует реальная угроза, вводится карантин. При угрозе распространения проводится иммунизация населения.
• Сибирская язва. Осуществляется выявление больных животных с назначением карантина, дезинфекция меховой одежды при подозрении на заражение, проведение иммунизации по эпидемическим показателям.
• Оспа. Методы профилактики заключаются в вакцинации всех детей, начиная с 2-х лет, с последующей ревакцинацией. Эта мера практически исключает возникновение оспы.
• Желтая лихорадка. Также осуществляется вакцинация населения. Детям показано введение вакцины с 9-месячного возраста.

Итак, особо опасные инфекции — это смертельные инфекции, которые обладают высокой степенью заразности. За кратчайшие сроки они способны поразить большую часть населению, поэтому крайне важно соблюдать все меры предосторожности в работе с зараженными животными и птицами, а также своевременно проводить вакцинацию.

1 декабря - Международный день борьбы со СПИДом
СПИД - особо опасная инфекционная болезнь, из-за отсутствия в настоящее время специфических методов профилактики и эффективных методов лечения приводит к смерти. Массовое распространение этой болезни во всем мире и Украине создает угрозу личности, общественной и государственной безопасности. Начавшись с единичных случаев инфицирования ВИЧ и заболеваний СПИДом в конце 80-х годов прошлого века, пандемия охватила все страны и континенты.
Изучение причин, обусловивших быстрое развитие эпидемии ВИЧ / СПИД в Украине, позволило прийти к выводу, что важную роль в данном процессе играют социально-экономические предпосылки, способствующие негативным проявлениям в обществе, прежде роста наркомании, коммерческого секса, болезней, передающихся половым путем.

ВИЧ / СПИД представляет собой многогранную, мультисекторальну проблему, и медицинские аспекты составляют лишь определенную ее часть. Вследствие высокой стоимости диагностических исследований и лечения ВИЧ-инфекции и СПИДа медицинская помощь инфицированным больным весьма ограничена.

Вирус иммунодефицита человека поражает прежде молодое поколение, что ставит под угрозу национальную безопасность каждой страны. ВИЧ-инфекция/СПИД - это главная угроза здравоохранения и экономической стабильности.

Согласно данным Объединенной программы ООН по ВИЧ / СПИДу (UNAIDS), с 2004 по 2006 годы количество ВИЧ-инфицированных в мире увеличилось с 36,9 до 39,5 млн. человек. Общее количество лиц, заразившихся в 2006 году составила в 4,3 млн., причем 530 тыс. из них дети младше 15 лет. Только в прошлом году болезнь унесла 2,9 млн. жизней (из них 380 тыс. детей). Основное бремя эпидемии несут жители Африки: они составляют 63% всех ВИЧ-инфицированных и 72% смертей от СПИДа. Рост заболеваемости происходит во всех странах мира, особенно в Восточной и Центральной Азии, а также Восточной Европе, где за два последних года количество инфицированных увеличилось на 21%.

На протяжении последних лет Украина является эпицентром эпидемии ВИЧ / СПИД в Восточной Европе. По состоянию на 1.09.07 г. в Украине официально зарегистрировано 116 083 ВИЧ-положительных, среди них 16 057 детей, заболевших СПИДом 20 913 человек, 11 570 человек умерли.

Основные группы, которые характеризуются высоким уровнем риска заражения ВИЧ-инфекцией, это потребители инъекционных наркотиков, работники секс-бизнеса, гомосексуалисты, заключенные.
Под диспансерным наблюдением в одном только, Харьковском областном Центре профилактики и борьбы со СПИДом находится 1513 граждан Украины и 6 иностранцев, в том числе 152 ребенка, из которых у 35 диагноз ВИЧ-инфекция подтвержден, 34 больных СПИДом, среди которых 7 детей.

За 9 месяцев 2007 года в области официально зарегистрировано 258 ВИЧ-позитивных граждан Украины, в том числе среди впервые зарегистрированных инфицированных в текущем году - 57 серопозитивных детей.

Продолжают регистрироваться случаи заболеваемости СПИДом. Так, в 2007 году этот диагноз установлено 59 больным.

В г. Харькове с 1987 по 01.10.2007 г. официально зарегистрировано 801 ВИЧ-инфицированный, больных СПИДом - 66, умерло 53 человека.

Проблема ВИЧ / СПИДа продолжает быть одной из приоритетных задач государства в области охраны здоровья населения.

Расширение масштабов мер, которые проводятся в Украине по противодействию, их направленность и эпидемиологическая целесообразность, свидетельствуют о внимании государства к проблеме ВИЧ / СПИДа. Объединение усилий всего общества, использование положительного мирового опыта, привлечение спонсоров и благотворительных организаций, поддержка людей, которые уже поражены болезнью и живут с ней, станут мощным импульсом в широком общественном движении за здоровый образ жизни, а затем в профилактике ВИЧ / СПИДа.

Насущной необходимостью является создание межотраслевых комплексных программ, более активная пропаганда здорового образа жизни населения, в частности молодежи, информирование о безопасного сексуального поведения, употребления алкоголя и наркотиков.

Мы должны сделать все для защиты молодежи сегодня, чтобы она не стала статистике завтра.
СПИД завоевывает Львов
О СПИДе говорят много. Однако этого не достаточно, чтобы люди осознали весь трагизм распространения этого заболевания в Украине.

Главный врач Львовского областного центра профилактики и борьбы со СПИДом Марьяна Служинская рассказывает, как уберечь себя от инфицирования, где можно пройти обследование на ВИЧ и получить психологическую поддержку, в случае положительного результата на тест.
Можно ли считать нынешнее распространение ВИЧ-инфекции в Украине эпидемией?
Безусловно. До 1995 года, когда доминирующим путем передачи вируса иммунодефицита был половой, количество ВИЧ-инфицированных во всей Украине измерялись десятками человек. Как правило, заболевание приобретали от партнеров, которые приехали из-за границы. Когда вирус иммунодефицита попал в среду инъекционных наркоманов, в Украине началась эпидемия.

С 2000 года ситуация вновь изменилась: эпидемия ВИЧ вышла за пределы уязвимых групп в общую популяцию и, соответственно, начала расти доля передачи инфекции половым путем. На 1 января 2007 года в Украине официально зарегистрировано 88 тысяч 439 случаев ВИЧ-инфекции. Почти 20 тысяч зарегистрированных уже погибли.
Официальные данные соответствуют реальной ситуации, проблема намного сложнее?
На самом деле ситуация значительно хуже. Не все лица, у которых обнаруживают ВИЧ-инфекцию, становятся на медицинский учет (согласно нашему законодательству, это делается добровольно), и соответственно попадают в официальную статистику. Если принимать во внимание подсчеты Всемирной организации здравоохранения и других международных организаций, то ВИЧ-инфицированных в Украине от 350 до 700 тысяч.
И какая судьба этой печальной статистики приходится на Львовскую?
На 1 января 2007 года во Львовской области зарегистрировано 875 ВИЧ-инфицированных, состоящих на учете в медицинских учреждениях. Впервые выявленных в прошлом году было 242.

Распространенность ВИЧ-инфекции в Украине очень неоднородно. Наиболее пораженными регионами в Украине являются южный и восточный. Лидерам же являются Донецкая, Днепропетровская, Николаевская области и Автономная Республика Крым, где показатели распространенности достигают 150-200 на 100 тысяч населения. Центральная Украина основном имеет средние показатели. В Западной Украине зарегистрировано наименьшее количество людей с положительным ВИЧ-статусом (показатель распространенности менее 40 на 100 тысяч).
Какие клинические проявления СПИДа?
Их очень много, но, присущие только СПИДа - нет. Это может быть диарея, потеря массы тела, пневмония, то есть воспаление легких. А также частые вирусные и кишкивни заболевания, герпес. То есть, этим тоже болеют люди со здоровой иммунной системой. Но у ВИЧ-инфицированных эти заболевания повторяются, имеют труднее протекания и устойчивы к терапии. По вышеперечисленным проявлениям можно лишь заподозрить инфекцию, а окончательный диагноз устанавливают только по результатам тестирования крови.
Где можно сдать этот анализ?
Согласно нашему законодательству тестирование на ВИЧ является бесплатное, конфиденциальное и, по желанию пациента, анонимное. То есть, если человек обращается по месту жительства в поликлинику, может без проблем сдать такой анализ. Кроме того, тестирование можно пройти и у нас, в центре СПИДа. Это очень актуально для людей, живущих в районах и маленьких городах, где все друг друга знают.
Есть слухи, что СПИДом можно заразиться во время тестирования?
Это абсолютный миф. Забор крови производится одноразовыми инструментами и инфицирования ВИЧ при заборе крови невозможно.
Какие пути ВИЧ-инфицирования распространенные именно в нашем регионе?
Более 60% ВИЧ-инфицированных во Львовской области - это лица, которые заражались при введении инъекционных наркотиков, т.е. через кровь. Примерно 25% заразились половым путем, у 12% - ВИЧ-инфекция передалась от матери к ребенку, и только у 2% - путь передачи не установлен.
Кто чаще болеет: мужчины или женщины?
В начале эпидемии, когда заболевание передавалось в подавляющем большинстве случаев при введении инъекционных наркотиков, конечно, большая часть принадлежала мужчинам. Ведь наркомания чаще регистрируется именно среди них. Сейчас растет половой путь передачи, и мы наблюдаем феминизации эпидемии.
Какой "возраст" заболевания?
Я не могу сказать, что ВИЧ-инфекция имеет возраст. Но она чаще поражает именно молодежь и людей репродуктивного возраста. В 18, 25, 30 лет. Более 86% всех ВИЧ-инфицированных женщин, которые были беременны, имели менее 30 лет.
Как проходит адаптация людей, которые только узнали о своем заболевании?
Привыкнуть к диагнозу и уметь жить с ним - это является важной проблемой для людей, которые узнали о своем ВИЧ-статусе. В этом ВИЧ-инфицированным лицам помогают работники (медики, психологи, социальные работники) Львовского областного центра СПИДа, ВИЧ-сервисных организаций, других медицинских учреждений. Кстати, Министерство здравоохранения утвердило приказ об обязательном проведении дотестового консультирования. То есть человек, обследуется на ВИЧ-инфекцию, должна морально к этому настроиться. Не зависимо от того, каким будет результат анализа, обязательно послетестовое консультирование. Если результат отрицательный, то есть человек неинфицированные - работа направлена ​​на то, чтобы в будущем предупредить заражение, привить стереотип поведения. Если тест позитивен, то очень часто пациент нуждается в помощи профессионального психолога. Впоследствии выходит так, что ВИЧ-инфицированные лица обращаются к психологу центра СПИД неоднократно, ведь для преодоления такого тяжелого стресса, как правило, недостаточно однократной беседы со специалистом.
Сколько живут ВИЧ-инфицированные?
ВИЧ-инфекция не является приговором. Это хроническое, медленно протекающее заболевание. Если человек ведет правильный образ жизни: не употребляет наркотиков, алкоголя, правильно питается, - это заболевание может иметь более-менее "мягкое" течение. 7 - 9 лет человек может чувствовать себя абсолютно здоровым, не иметь никаких клинических проявлений и не требовать лечения.
Вы знаете такие случаи?
Так. У нас есть пациент, который был инфицирован в медицинском учреждении при переливании крови в России, это было примерно 18-20 лет назад. Но пока у него нет клинических проявлений болезни.

Но хотела бы подчеркнуть, что ВИЧ-инфицированный человек может инфицировать других людей при половых контактах и ​​контактах с кровью.
Если такая пара захочет иметь ребенка?
Конечно, есть пары ВИЧ-инфицированные, которые решают иметь детей. Чаще случается, что человек был болен раньше и когда женщина забеременела, пришла на обследование ему сообщают, что у него ВИЧ-инфекция. Тогда матери предлагают пройти профилактику передачи заболевания ребенку. Сюда входит лечение медпрепаратами и оно начинается с 28 недели беременности. Затем ребенок тоже получает медикаменты. Кроме того, женщина не кормит грудью, потому ВИЧ передается через грудное молоко. Если этих правил придерживаться, то опасность снижается до 10%, а то и меньше.
А есть люди, которые вообще могут не болеть СПИДом?
Я такого не могу сказать. Лица с ВИЧ-отрицательным статусом, которые имеют регулярные половые контакты с ВИЧ-положительными партнерами, наверное, когда-то заболеют. Можно сказать, что просто им до какого-то определенного момента удавалось. Наконец, доказано, что передача ВИЧ при половом контакте происходит в одном случае из ста (если у одного из партнеров является инфекция, которая передается половым путем, то вероятность инфицирования увеличивается в 10 раз). Хочу также подчеркнуть, что вероятность инфицирования женщины при половом контакте намного выше чем мужчины. Это повязкам связано с анатомическими и физиологическими особенностями женского организма.
Как можно предохранить себя от инфицирования ВИЧ?
Пути передачи ВИЧ-инфекции является хорошо известны. Еще раз напомню: через кровь, при половых контактах, от матери к ребенку.

Знание и соблюдение правил безопасного поведения, а именно отказ от употребления инъекционных наркотиков, отказ от блуда, сводит риск инфицирования ВИЧ до теоретического минимума. Если ты пожимает ВИЧ-инфицированному руку, то не рискуешь заразиться. Его можно обнять, есть из одной тарелки, пользоваться общими вещами быта.
Во Львове работает горячая линия?
В нашем центре на звонки отвечают медсестра или социальный работник. Но я бы не назвала это горячей линии, потому что она должна работать круглосуточно. А еще работает телефон доверия "058".

Если Вам понравилась новость поделитесь с друзьями :

ВИЧ - инфекция: профилактические мероприятия при данном заболевании. Анти - ВИЧ - укладка, ее составляющие, тактика медицинского персонала при попадании инфицированной ВИЧ - крови на поврежденную кожу, одежду, окружающие предметы.

ВИЧ - инфекция - это антропонозное вирусное заболевание, в основе патогенеза которого лежит прогрессирующий иммунодефицит и развитие вследствие этого вторичных оппортунистических инфекций и опухолевых процессов [4, c.460].

ВОЗ выделяет четыре основных направления деятельности, направленной на борьбу с эпидемией ВИЧ-инфекции и её последствиями [4, с.468]:

1. Предупреждение половой передачи ВИЧ, включающее такие элементы, как обучение безопасному половому поведению, распространение презервативов, лечение других ЗППП, обучение поведению, направленному на сознательное лечение этих болезней;

2. Предупреждение передачи ВИЧ через кровь путем снабжения безопасными препаратами, приготовленными из крови.

3. Предупреждение перинатальной передачи ВИЧ методами распространения информации о предупреждении передачи ВИЧ путем обеспечения медицинской помощи, включая консультирование женщин, инфицированных ВИЧ, и проведение химиопрофилактики;

4. Организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ - инфекцией, их семьям и окружающим.

Передачу ВИЧ половым путём можно прервать обучением населения безопасному половому поведению, а внутрибольничную - соблюдением противоэпидемического режима. Профилактика включает правильное половое воспитание населения, профилактику беспорядочных половых связей, пропаганду безопасного секса (использование презервативов).

Особое направление - профилактическая работа среди наркоманов. Поскольку предупредить ВИЧ-инфицирование наркоманов легче, чем избавить их от наркозависимости, нужно разъяснять способы профилактики заражения при парентеральном введении наркотиков. Снижение масштабов наркомании и проституции также входит в систему профилактики ВИЧ-инфекции.

С 1990 г. в России действует специализированная сеть учреждений, включающая территориальные, региональные и городские центры по профилактике и борьбе со СПИДом. Центры обеспечивают регистрацию, учёт и расследование случаев ВИЧ - инфекции по месту жительства для выявления источников заражения и возможных контактов, диагностику, лечение, диспансеризацию ВИЧ - инфицированных, контроль за качеством работы лабораторий, осуществляющих скрининг на ВИЧ-инфекцию, проведение профилактической работы с различными группами риска.

Создание центров позволило обеспечить сохранение врачебной тайны и конфиденциальности в работе с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом.

Принятый в 1995 г. закон РФ "О предупреждении распространения в

Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)" обеспечивает правовую основу мероприятий по борьбе с этим заболеванием и регулирует отношения больного, лечебного учреждения и общества.

Для предупреждения передачи ВИЧ через кровь проводят обследование доноров крови, спермы, органов. Для предупреждения заражения детей подлежат обследованию на ВИЧ беременные.

Пациенты с ЗППП, гомосексуалисты, наркоманы, проститутки обследуются в основном в целях эпиднадзора.

Иностранные граждане, прибывающие в РФ более чем на 3 мес., предъявляют сертификаты обследования на ВИЧ-инфекцию при оформлении въездной визы.

Анти - ВИЧ - укладка - это состав медикаментов для оказания первой медицинской помощи для профилактики ВИЧ - инфекции.

Согласно приложению 1 Приказа №21 Департамента здравоохранения от 14 апреля 2004 года в состав Анти - ВИЧ - укладки входят следующие составляющие:

70% этиловый спирт (спиртовые салфетки в упаковке) или любой

другой кожный антисептик;

5% спиртовой раствор йода;

навески сухого марганцевокислого калия по 50 мг;

дистиллированная вода в емкостях по 100 мл;

3% раствор хлорамина Б или другой любой дезинфицирующий

стерильные ватные шарики, тампоны, индивидуальные салфетки;

водопроводная вода для мытья рук в 5-литровой емкости.

Мини-укладка должна храниться в промаркированном металлическом ящике в каждом санитарном автомобиле. Обязанности по контролю за хранением и пополнением мини-укладки возлагаются на фельдшера бригады скорой медицинской помощи и старшего фельдшера.

При попадании инфицированного материала на халат, одежду, это место обработать одним из растворов дезинфицирующих средств, затем обеззаразить перчатки, снять халат и замочить в одном из дезрастворов (кроме 6% перекиси водорода и нейтрального гипохлорида кальция, которые разрушают ткани), или сложить в стерилизованные коробки автоклавирования.

Обувь обрабатывают двукратным протиранием ветошью смоченной в дезрастворе.

Кожу рук и других участков тела протирают 70 % спиртом.

При попадании инфицированного материала на лицо, его тщательно моют мылом, глаза промывают раствором марганцовокислого калия в разведении 1: 10000. При попадании инфицируемого материала в рот, ротовую полость прополаскивают 70% спиртом.

При повреждении кожи (порез, укол) из повреждённой поверхности выдавить кровь, кожу обработать 70% спиртом, затем йодом. При попадании инфицирующего материала на пол, стены, мебель, оборудование, загрязнённое место заливают дезинфицирующим раствором, затем протирают ветошью, смоченной в дезрастворе.

Использованную ветошь сбрасывают в ёмкость с дезраствором или в бак для последующего автоклавирования.