Вич инфицированные в кингисеппе
Новости
В связи с вынужденной остановкой плановой работы определен временный порядок признания лиц инвалидами.
Контакты
188480, Ленинградская область, г. Кингисепп, ул. Воровского, д. 20
С 25.11.19 по 01.12.2019 года стартовала Всероссийская
За период проведения акции в Ленинградской области было протестировано 785 человек. Принципиально важно, чтобы люди, живущие с ВИЧ и не знающие о своем диагнозе, прошли тестирование и начали лечение АРТ (антиретровирусную терапию), которая предотвращает переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа, сохраняя жизнь; содержание вируса в крови становится низким, люди могут жить с ВИЧ, не передовая его другим.
За 6 месяцев 2019 года в Ленинградской области зарегистрировано 577 новых случаев ВИЧ инфекции, что на 7.7% меньше чем за аналогичный период 2018 года.
Причиной заражения в 75% случаев установлен незащищенный половой контакт.
В Кингисеппском районе за 6 месяцев 2019 года вновь выявлено-18 ч., за аналогичный период 2018 года- 14 ч. Из них по половой принадлежности 9 - женщин, 9 - мужчин. Основным путем передачи является половой контакт.
За 6месяцев 2019года в Кингисеппском районе умерло 12 человек.
Наибольшая заболеваемость отмечается в возрастных группах от 25 до 45лет. Вирус передается через кровь, сперму, секрет влагалища, грудное молоко.
Половой путь является доминирующим фактором эпидемий.
С количеством половых партнеров возрастает риск заражения ВИЧ, а так же риск растет и при воспалительных заболеваниях половых органов и прямой кишки; вертикальный путь инфицирования от матери- плоду во время беременности может произойти при любом сроке беременности, после родов и при грудном вскармливании.
В настоящее время имеются эффективные меры профилактики ВИЧ во время беременности.
При своевременном выявлении ВИЧ инфекции и быстро начатом лечении можно избежать передачи возбудителя ребенку.
Наиболее высокий риск инфицирования при внутривенном введении наркотических средств. Несмотря на то, что ВИЧ инфекцию невозможно вылечить, существует антиретровирусная терапия – это использование перспективных специализированных противовирусных препаратов, что позволяет значительно снизить интенсивность развития заболевания и надолго отсрочить появления СПИД и дает возможность сохранить жизнь и здоровье, а также вести активный образ жизни.
Медицинская помощь и лечение при ВИЧ в Российской Федерации является :
Единственный способ узнать, если ли у Вас ВИЧ – пройти тест.
Положительный результат теста на ВИЧ – не приговор.
Главное как можно раньше узнать свой ВИЧ статус и начать своевременное лечение.
Что собой представляет антиретровирусная терапия) ?
АРТ- это лекарства в виде таблеток, сиропов или инъекций, которые останавливают размножение вируса . К сожалению АРТ не может полностью удалить ВИЧ из организма. Поэтому препараты необходимо принимать постоянно, всю жизнь.
Как только человек перестает пить лекарства – вирус снова начинает активно размножаться и разрушать иммунитет.
Эффективны ли нетрадиционные методы лечения ?
Применение нетрадиционных методов лечения в отношении ВИЧ опасно, дорого, бесполезно.
Единственный эффективный способ контролировать ВИЧ-инфекцию - начать постоянный прием АРТ. Для этого нужно вовремя обращаться к специалистам и регулярно проходить обследование.
Помните, пройти тестирование можно анонимно в поликлинике г.Кингисепп по ул. Воровского, д. 20 на первом этаже в кабинете 107 с 9-00 до 10-00 ежедневно, кроме субботы и воскресенья.
Подробную информацию можно получить по телефону 6-51-51.
Статью подготовила Шангина В.В. - районный инфекционист.
Статистика утверждает — Ленобласть на пороге ВИЧ-эпидемии. Возможно, заражен уже 1 на 50 взрослых. Экс-глава комздрава Арчил Лобжанидзе уверен, что врачи не справятся и нужно быть смелее со статьями УК. Но пока власти займутся пропагандой.
В Ленинградской области статистика зафиксировала начало эпидемии смертоносной ВИЧ-инфекции, обывателями чаще называемой СПИДом. По данным Росстата, Ленобласть заняла шестое место в списке из девяти регионов, в которых число ВИЧ-инфицированных превысило 1% от населения. В 47-регионе смертельным вирусом уже поражены 1,2% населения.
Безликая статистическая величина 1% значима для медиков-инфекционистов. Считается, что при превышении такого порога от числа населения, можно говорить о начале эпидемии. Например, в лидере неблагополучного чарта — Екатеринбурге, инфекция поразила 1,8% от каждых 100 тысяч жителей, и слово "эпидемия" там уже не страшилка для прессы.
По данным Петростата на начало года, в Ленинградской области проживало почти 1,8 миллиона человек. То есть число ВИЧ-инфицированных — около 21,5 тысячи человек. Однако надо понимать, что речь идет только о выявленных случаях — медики отмечают, что первые симптомы болезни могут проявиться через годы и в реальности число зараженных может быть выше в разы. Кроме того, специфика передачи СПИДа такова, что в зоне риска находится наиболее активная часть населения. По статистике в Ленобласти проживают 423 тысячи пенсионеров, 137,5 тысячи школьников и 74,5 тысячи детей дошкольного возраста. Таким образом большая часть выявленных случаев болезни приходится на 1,2 миллиона мужчин и женщин в возрасте от 18 до 55 лет. По отношению к этой категории населения число только выявленных случаев уже ближе к 2%.
ВИЧ-инфекция - медленно прогрессирующее заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. У больного развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - организм теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей. Без врачебного вмешательства заболевания вызывают смерть пациента в среднем через 9—11 лет после заражения. Болезнь неизлечима, однако считается, что при проведении терапии и благоприятном стечении обстоятельств больной может прожить несколько десятков лет.
Вирус передается через кровь и биологические жидкости. К группе наиболее высокого риска относятся лица, употребляющие наркотики и их половые партнеры. Также распространению заболевания способствуют незащищенный секс с разными партнерами.
Экс-председатель областного комздрава, депутат ЗакСа Арчил Лобжанидзе полагает, что ситуация со СПИДом в Ленобласти хотя и очень тревожная, но лежит в социальной, а не в медицинской плоскости.
"Любая инфекция — это большая проблема для медиков. Хоть на мировые эпидемии разных вирусов гриппа посмотрите. Но в данном случае речь идет не о врачах — речь о социальных институтах. Главные источники ВИЧ-заражения - это наркомания и беспорядочные половые связи, с которыми медики бороться не могут. Мы столкнулись с наследием 90-х годов прошлого века, когда пошатнулись социальные институты, ответственные за воспитание подрастающего поколения. В первую очередь, конечно, повлияло снижение ценности семьи и падение авторитета школы",- полагает он.
По мнению Лобжанидзе, взять опасную ситуацию под контроль одна областная медицина не способна — необходимо соединить усилия врачей с работой педагогов, активистов общественных организаций и даже правоохранителей.
"Это ненормально, что чуть ли не каждый школьник знает, где в его населенном пункте продают наркотики, а полиция — не знает. Что же касается распространения ВИЧ — необходимо менять законодательство на федеральном уровне. В советское время лица, болеющие венерическими заболеваниями, находились под пристальным контролем, а заражение других лиц попадало под уголовную ответственность. Есть уровень заболеваемости, когда просто необходимо принимать жесткие меры",- заявил депутат.
Отметим, заражение ВИЧ-инфекцией и сейчас преследуется по закону. Санкции за это преступление предусмотрены 122 статьей УК РФ. Максимальное наказание по ней — до восьми лет лишения свободы. Однако заразивший освобождается от ответственности, если зараженный был предупрежден о болезни и добровольно подвергся опасности.
В комитете по здравоохранению Ленобласти 47news сообщили, что, по данным официальной регистрации, наибольшая распространенность ВИЧ-инфекции отмечается в Лужском, Приозерском и Гатчинском районах.
"Для стабилизации ситуации комитетом по здравоохранению разработан план мероприятий, направленных на информирование жителей Ленинградской области о мерах по профилактике ВИЧ-инфекции, максимальный охват населения обследованием на ВИЧ-инфекцию и своевременное начало специфического лечения лиц, живущих с ВИЧ. Запланированные мероприятия будут способствовать предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции",- официально уверены в ведомстве.
Можно предположить, что к мерам по профилактике ВИЧ чиновники отнесут социальную рекламу. Например, только в этом году областной комитет по печати и связям с общественностью выделял 30 миллионов рублей на рекламные баннеры по социально значимым темам. Профилактика ВИЧ в техзадании к закупке если и была, то точно не на первых позициях, уступив популяризации физкультуры, пропаганде здорового образа жизни и безопасности дорожного движения.
Кстати, цифры Росстата в областном комздраве не подтвердили, сообщив, что, по их данным, процент инфицированных несколько меньше. Возможно - на целую десятую долю процента.
Число заболевших ВИЧ-инфекцией снизилось на 7% по сравнению с 2018 годом — такое значительное снижение наблюдается впервые с 2015 года.
Смертность, связанная с ВИЧ, также уменьшилась — на 8% по сравнению с 2018 годом. В частности, от СПИДа, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в прошлом году умерли 18,9 тыс. россиян.
При этом смертность от вызванных ВИЧ-инфекцией заболеваний значительно снизилась в регионах, которые являлись лидерами по этому показателю в предыдущие годы. Так, в Кемеровской области смертность по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией, снизилась на 11%, в Иркутской области — на 9%, в Свердловской области — на 13%, в Новосибирской — почти на 15%.
Одновременно показатель существенно вырос в Севастополе — +11%, рост на 4% зафиксирован в Курганской области. РБК направил запросы властям этих регионов.
Кемеровская область, несмотря на снижение смертности, осталась в России лидером по смертям, вызванным ВИЧ-инфекцией. В 2019 году там умерли около 38 тыс. человек, из них 1552 — от вызванных ВИЧ заболеваний, это каждый 25-й из умерших. В Кузбассе, как и в некоторых других регионах Сибири, от иммунодефицита по-прежнему умирают чаще, чем в результате самоубийств, убийств, ДТП и отравлений алкоголем вместе взятых.
По данным министерства здравоохранения региона, в Кемеровской области живут более 31,5 тыс. носителей ВИЧ — это более 2% трудоспособного населения. Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 73% больных — в министерстве уточнили, что это все, у кого есть показания для назначения лечения. Министр здравоохранения области Михаил Малин рассказал РБК, что в 2019 году регион потратил 288,7 млн руб. на противодействие ВИЧ, в 2020 году эта сумма вырастет в 1,4 раза, причем большую часть ее составляют средства регионального бюджета.
В Новосибирской области охват АРВТ составляет 75%, рассказал РБК министр здравоохранения региона Константин Хальзов. Это позволяет увеличить продолжительность жизни зараженных, уточнил он. Всего в регионе живут 31,3 тыс. носителей ВИЧ — это 2% жителей Новосибирской области трудоспособного возраста. Терапию из них получают 61%. Для борьбы с распространением инфекции в регионе действует программа равного консультирования, которая, по мнению министра, помогает социализации людей, живущих с ВИЧ, и формирует у них желание лечиться. Равные консультанты — это люди, живущие с вирусом и обученные консультировать новых пациентов.
В Иркутской области живут 30,1 тыс. больных ВИЧ, сообщила РБК замминистра здравоохранения Иркутской области Елена Голенецкая. АРВТ получают 58% из них. По словам Голенецкой, это все пациенты, которые нуждаются в терапии. Улучшение ситуации с смертностью от ВИЧ в регионе связывают с ростом числа пациентов, проходящих диспансеризацию.
Наркотрафик и другие причины эпидемии
Регионы, в которых больше всего жителей заразилось ВИЧ-инфекцией и умерло от СПИДа, во многом пересекаются с регионами, в которых популярны наркотики опийной группы. Именно в этих регионах, как показывает статистика МВД, в 2019 году правоохранительные органы изъяли большую часть опиатов.
Осторожный оптимизм и фильм Дудя
В 2019 году каждый четвертый россиянин прошел тестирование на ВИЧ, сообщили РБК в пресс-службе Минздрава. Антиретровирусную терапию получают 68,9% заболевших. Эти показатели выше плановых, указанных в Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.
Кроме того, по словам Вадима Покровского, в некоторых регионах еще остается практика, когда вместо диагноза СПИД ставят непосредственную причину смерти пациента для улучшения отчетности.
Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников - при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.
Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.
В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.
Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.
Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.
- Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
- Лейкопения с лимфопенией.
- Ночная потливость.
- Резкое похудание неясной причины.
- Диарея более трех недель неясной причины.
- Лихорадка неясной причины.
- Планирование беременности.
- Предоперационная подготовка, госпитализация.
- Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
- Саркома Капоши в молодом возрасте.
- Случайные половые контакты.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тест качественный.
В случае обнаружения антител к ВИЧ или антигена в скрининговом иммуноферментном тесте пробу сыворотки отправляют для исследования подтверждающим методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты.
Отдел профилактики и медико-социальной работы
Является структурным подразделением Санкт-Петербургского Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. Отделение имеет 20-летний опыт работы в профилактических программах, направленных на информированность населения города по проблеме ВИЧ/СПИДа. Приоритетными целевыми группами в деятельности отделения являются: молодое население города, специалисты, работающие с молодежью, медицинский персонал города.
В отделе работают специалисты в области инфекционных болезней, эпидемиологии, медицинские психологи.
Специалистами отделения разработаны учебные модули по профилактике ВИЧ/СПИДа для различных целевых групп:
- Учащиеся образовательных учреждений, студенты: школы, средние специальные учебные заведения, ВУЗы. Занятия проходят в форме лекций (продолжительность от 45 мин до 1,5 часов в зависимости от аудитории); тренингов (продолжительность от 3 часов до 18 часов в зависимости от аудитории).
- Специалисты, работающие с молодежью: преподаватели, психологи, социальные работники, волонтеры. Занятия проходят в форме лекций, семинаров (продолжительность от 45 мин до 1,5 часов); тренингов (продолжительность от 6 часов до 30 часов).
- Медицинский персонал различных лечебно-профилактических учреждений: занятия проходят в форме лекций, семинаров (продолжительность от 45 мин до 1,5 часов); тренингов (продолжительность от 6 часов до 30 часов).
В учебных модулях, направленных на информированность молодежной аудитории, а также на специалистов, работающих с молодежью, кроме базовой медицинской информации о проблемах ВИЧ/СПИДа, уделяется внимание вопросам сохранения здоровья и формированию установок на здоровый образ жизни. Обсуждаются вопросы толерантности. Широко используются интерактивные формы обучения. В учебных модулях, направленных на повышение информированности медицинского персонала, большое внимание уделяется вопросам посттравматической профилактики медицинских работников. Ежегодно проводятся массовые молодежные мероприятия, приуроченные к Дню борьбы со СПИДом и Дню памяти людей, умерших от СПИДа.
С 2015 года отдел профилактики проводит образовательные семинары по профилактике ВИЧ/СПИД и вирусных гепатитов для военнослужащих, курсантов, кадетов МО РФ.
Возглавляет работу отделения Любовь Григорьевна Тарита, заместитель главного врача по профилактической и медико-социальной работе, заслуженный учитель РФ, кандидат педагогических наук, один из опытнейших специалистов в области профилактики по вопросам ВИЧ/СПИДа. Координатор международных проектов.
В состав отделения входят следующие сотрудники: