Вич спид в международном праве

Вопрос соблюдения элементарных прав человека нередко становится особо острым для ВИЧ-положительных больных. Эти права часто нарушаются. Пациентам отказывают в медицинской помощи и трудоустройстве, нередко без полноценных пояснений и законных оснований. Чтобы защитить себя, ВИЧ-инфицированный должен знать, какие права и обязанности предписаны ему российским законодательством.

Но какой нормативный акт регулирует подобные вопросы? Что в законе говорится о разглашении ВИЧ-статуса? Как связаны права человека с ВИЧ и СПИДом? Что предусматриваемся за предумышленное заражение ВИЧ-инфекцией уголовным правом? Ответы на все вопросы о правах и обязанностях ВИЧ-инфицированных вы сможете найти в нашей статье.

Какой закон в РФ регулирует права и обязанности ВИЧ-инфицированных?

Все законопослушные граждане нашей страны не должны лишаться элементарных прав лишь по причине своего диагноза. Однако у носителей опасной вирусной инфекции есть не только права, но и обязанности, соблюдать которые необходимо для предотвращения эпидемии.

Также права людей с ВИЧ, как и других граждан нашей страны, защищаются Конституцией Российской Федерации. Конституционными являются права на:

• Жизнь, достоинство и безопасность
• Частную неприкосновенность, тайну личной жизни
• Защиту честного имени, отстаивание чести
• Свободу слова и вероисповедания
• Тайну переписки и личную конфиденциальность
• Выбор места проживания, работы и обучения и свободное передвижение по всей стране
• Свободный выезд за границу РФ и возвращение.
• На информацию
• На ознакомление с документами, указывающими на лишение свободы.

Практически все из перечисленных конституционных прав применяются в отношении ВИЧ-положительных граждан без изменений. Исключение может составить право на тайну. Согласно законодательству, пациент не имеет право умалчивать о своем диагнозе, если это может повлечь за собой заражение здоровых людей.

Права людей с ВИЧ и членов их семей, предусмотренные в Федеральном законе №37, являются следующими:

• Пациенты и их родственники имеют право на полноценное обследование и медицинскую помощь. Ограничиваться это право может только в соответствии с нормативами закона РФ РФ «Об охране здоровья граждан«.
• Пациент имеет право на трудоустройство в общем порядке при наличии у него медицинской книжки с указанием диагноза. Принудительные увольнения с работы по причине ВИЧ, а также не допуск к учебному процессу и общественной деятельности карается по закону.

Также, согласно рассматриваемому закону, все конституционные права человека с ВИЧ и СПИДом, если он является гражданином Российской Федерации, должны соблюдаться во всех населенных пунктах нашей страны. В случае нарушения законных свобод, гражданин имеет право обратиться в суд для дальнейших разбирательств.

Что касается иностранных граждан с ВИЧ, они лишены права на длительное пребывание в России. При прибытии в РФ иностранца или лица без гражданства, проводится тестирование на наличие вируса иммунодефицита человека. Если результат теста положителен, обследованное лицо подлежит депортации.

Также ФЗ №37 опирается на Семейный кодекс РФ. Согласно этому документу, здоровый супруг / супруга в судебном порядке имеет право расторгнуть брак, если узнает о заболевании жены / мужа.

Принято считать, что основной обязанностью инфицированных является разглашение ВИЧ-статуса. На самом деле, ничего конкретного по поводу раскрытия информации о своем диагнозе в Федеральном законе №37 не указано. К тому же, само медицинское освидетельствование ВИЧ в большинстве случаев производится на добровольных началах. Обязаны сдавать анализ на ВИЧ только люди из следующих категорий:

• Иностранцы, прибывшие в РФ для длительного проживания.
• Доноры внутренних органов, тканей, крови и ее компонентов.
• Лица, пребывающие в местах лишения свободы.
• Медицинский персонал, ухаживающий за больными и регулярно взаимодействующий с их биологическими жидкостями. Это касается как врачей и медсестер, так и работников медицинских лабораторий.

Основная обязанность ВИЧ-инфицированного больного перед законом — это обеспечение безопасности и предотвращение передачи заболевания другим людям. Нормативный акт не дает конкретных предписаний, однако пациентам рекомендуется:

• Не скрывать свой диагноз от близких, друзей и в особенности от сексуальных партнеров.
• Предупреждать о ВИЧ-статусе врачей, а также работников маникюрных кабинетов и тату-салонов.
• Встать на учет в ближайшем по отношению к месту прописки СПИД-центре.
• Принимать препараты, снижающие вирусную нагрузку в организме и концентрацию возбудителя инфекции в крови.
• Принимать во внимание всю имеющуюся информацию о заболевании, просвещать других.

Преднамеренное заражение ВИЧ-инфекцией: уголовное право

Не редки случаи, когда ВИЧ заражают преднамеренно или по причине халатности. В первом случае действуют инфицированные злоумышленники, используя зараженные иглы или лезвия. Во втором причиной заражения могут стать нестерильные инструменты в медицинском кабинете или присинг-, тату- или маникюрном салоне.

Совершенно не важно, было ли заражение преднамеренным, ли произошло по недосмотру персонала какого-либо заведения. Если удастся доказать вину конкретного человека или организации, виновник ответит перед законом. В соответствии с регламентом статьи 122 Уголовного кодекса РФ:

• Угроза или поставление человека в опасность заражение ВИЧ грозит тюремным сроком от 6 месяцев до 3 лет, или принудительными работами на тот же срок.
• Заражение 8 и более лиц или несовершеннолетнего — срок 8 лет и лишение права на работу в определенных сферах до 10 лет.
• Заражение ВИЧ человеком, знавшим о своем заболевании — тюремный срок до 5 лет.
• Заражение другого человека в результате халатности — от 3 до 5 лет и запрет на дальнейшую деятельность в сфере, в которой была допущена халатность.

Важно учесть! Если ВИЧ-инфицированный, заразивший потерпевшего, предупредил заблаговременно его о своей болезни, ответственность с него полностью снимается.

"Кадровик. Трудовое право для кадровика", 2007, N 1

Правовое регулирование труда лиц, инфицированных вич/спидом (международный и сравнительный аспекты)

Более 20 стран уже приняли законодательство, посвященное трудовым отношениям в связи с ВИЧ/СПИДом. В зависимости от системы права, сложившейся в стране, правовые нормы, регулирующие трудовые отношения с участием лиц, инфицированных ВИЧ/СПИДом, могут быть закреплены в следующих документах.

Эпидемия ВИЧ/СПИДа началась более 20 лет назад и в настоящее время является одной из наиболее разрушительных в истории человечества. ВИЧ поражает определенные клетки, защищающие организм от различных инфекций, и приводит к развитию СПИДа - клинического состояния, характеризующегося критическим снижением функции иммунной системы и развитием тяжелых заболеваний (таких как пневмония, рак и т.д.). Вирус может попасть в человеческий организм через кровь или слизистые оболочки. Заразившись ВИЧ, человек остается носителем вируса до конца своей жизни и умирает от СПИДа, если не проводится профилактическое лечение. Средняя продолжительность жизни с момента заражения до смерти составляет 12 лет. Несмотря на обширные знания, накопленные специалистами о ВИЧ/СПИДе за последние годы, масштабы эпидемии растут, поражая новые регионы. Поданным ЮНЭЙДС на декабрь 2004 г. во всем мире насчитывалось уже 39,4 млн взрослых и детей, живущих с ВИЧ, а 3,1 млн человек умерли от СПИДа .

Ежегодный доклад "Развитие эпидемии СПИДа: декабрь 2004". Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС)/Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Женева, 2004. С. 3.

ВИЧ/СПИД оказывает значительное негативное влияние на занятость и эффективность рынка труда. С одной стороны, происходит сокращение абсолютной численности работающих в связи с ростом смертности. По оценкам МОТ, по всему миру инфицированы ВИЧ как минимум 26 млн человек в возрасте от 15 до 49 лет, т.е. в наиболее активном, с точки зрения трудовой деятельности, возрасте. Они составляют около трех четвертей всех взрослых, живущих с ВИЧ/СПИДом. С другой стороны, снижается производительность труда ВИЧ-инфицированных работников. Несмотря на то, что ВИЧ-инфицированные подвержены воздействию лишь немногих симптомов заболевания и могут выступать на рынке труда почти как здоровые люди, инфицирование ВИЧ отрицательно сказывается на производительности труда. Это воздействие осуществляется как прямо, так и косвенно. Прямыми последствиями являются увеличение продолжительности временной нетрудоспособности ВИЧ-инфицированных работников и снижение работоспособности. Вторичные заболевания, а впоследствии и СПИД, со временем приводят к сокращению участия в трудовой деятельности. Кроме того, беспокойство, необходимость обеспечения систем поддержания жизнедеятельности, ухода на дому и т.д. приводят к снижению производительности труда и сокращению предложения рабочей силы. Таким образом, ВИЧ затрагивает не только самих инфицированных, но и их непосредственное окружение, исключая из полноценной трудовой деятельности.

Заболеваемость ВИЧ/СПИДом оказывает влияние на возрастные и половые характеристики трудовых ресурсов: увеличивается число женщин, детей и стариков, которые сталкиваются с нуждой и социальной незащищенностью.

Поэтому воздействие ВИЧ/СПИДа на занятость населения и рынок труда находится в центре внимания МОТ, которая рассматривает эпидемию СПИДа как проблему, создающую значительные трудности на рабочих местах и угрожающую нормальному развитию производства.

МОТ не принимала специальных Конвенций или Рекомендаций по ВИЧ/СПИДу. Однако существует большое количество документов МОТ, которые предусматривают защиту от дискриминации, предотвращение инфицирования на рабочем месте и которые актуальны для трудового права.

Конвенция N 111, ратифицированная 159 странами-членами МОТ, служит основополагающим документом, закрепляющим равные права людей в сфере труда. Эта Конвенция не только декларирует запрет дискриминации, но и содержит перечень конкретных мер, направленных на удовлетворение потребностей людей, нуждающихся в специальной защите. Кроме того, Рекомендация N 111 (1958 г.) о дискриминации в области труда и занятости предлагает создание соответствующих агентств и консультативных комитетов, в состав которых войдут представители работников, работодателей и других заинтересованных сторон. Деятельность этих агентств и комитетов должна быть направлена на пропаганду и внедрение принципа запрета дискриминации в сфере труда и реализацию специальных программ, например, информационных и образовательных кампаний.

В Конвенции N 158 (1982 г.) о прекращении трудовых отношений представлена международная позиция по вопросу возможного увольнения работника. Статья 4 устанавливает, что трудовые отношения с работниками не прекращаются, если только не имеется законных оснований для такого прекращения, связанного со способностями или поведением работника или вызванного производственной необходимостью предприятия, учреждения или службы. Статья 6 дает понять, что временное отсутствие на работе в связи с болезнью или травмой (вне зависимости от их связи с профессиональной деятельностью) не является законным основанием для увольнения. Положения обеих статей применимы и к лицам, инфицированным ВИЧ/СПИДом.

Конвенция N 159 (1983 г.) о профессиональной реабилитации и занятости инвалидов устанавливает равенство возможностей инвалидов и работников в целом. Статья 4 предусматривает специальные позитивные меры, например, создание особых условий труда или перевод на другую работу, которые позволят им продолжать трудовую деятельность. Очевидно, что положения данной Конвенции применимы для борьбы с ВИЧ/СПИДом на рабочих местах. Рекомендация N 168 (1983 г.) о профессиональной реабилитации и занятости инвалидов, сопровождающая Конвенцию, предусматривает стратегию и меры общественной защиты работников-инвалидов в сельской местности.

Нормы международного трудового права, регулирующие ведение и заключение коллективных переговоров, также могут применяться в связи с борьбой с ВИЧ/СПИДом посредством коллективных договоров. В связи с этим большой интерес представляют Конвенция N 98 (1949 г.) о праве на организацию и на ведение коллективных переговоров и Конвенция N 154 (1981 г.) о коллективных переговорах. В этих документах содержится требования к государствам принимать меры, способствующие свободному ведению переговоров между работодателями или организациями работодателей, с одной стороны, и организациями работников, с другой стороны, с целью регулирования условий труда. Таким образом, меры защиты и предотвращения ВИЧ/СПИДа на предприятиях могут быть предусмотрены и локальными нормативными актами.

Значительная часть норм международного трудового права посвящены производственной безопасности и гигиене труда. Конвенция N 155 (1981 г.) о безопасности и гигиене труда устанавливает базовые требования к условиям труда, которые позволяют защитить работника. К таким требованиям относятся предоставление работникам защитной одежды и оборудования за счет работодателя, право работников на перевод на менее тяжелые работы и право работников покинуть место работы, где существует непосредственная и серьезная опасность для их жизни и здоровья. Все перечисленные нормы могут применяться к ВИЧ/СПИДу. Конвенция N 161 (1985 г.) о службах гигиены труда требует от государств, ратифицировавших Конвенцию, проведения ясной и скоординированной государственной политики в данной области. Рекомендация N 171 (1985 г.) о службах гигиены труда содержит перечень мер безопасности на рабочем месте, которые важны в контексте борьбы с ВИЧ/СПИДом. К этим мерам относятся запрет дискриминации в связи с обеспечением безопасности труда, обеспечение конфиденциальности медицинских обследований работников, сотрудничество работника и работодателя при переводе на другую работу, если такой рекомендован в результате медицинского обследования, информирование работника о результатах медицинского обследования, проведение медицинских обследований работников за счет работодателя. Службы гигиены труда должны оказывать соответствующие услуги в области медицинского обследования, насколько это возможно, лицам, работающим не по трудовому договору, например, работникам неформального сектора.

Меры социальной защиты инфицированных ВИЧ/СПИДом предусматривают не только выплаты пособий в связи с потерей трудоспособности в соответствии с Конвенцией N 121 (1964 г.) о пособиях в случаях производственного травматизма, но и защиту от дискриминации, предусмотренную Конвенцией N 102 (1952 г.) о минимальных нормах социального обеспечения.

В мае 2001 г. был принят Свод практических правил МОТ по вопросу "ВИЧ/СПИД и сфера труда". Свод охватывает многие практические вопросы и предлагает механизмы их решения, которые могут быть взяты за основу при создании национальных законов.

Свод определил следующие основные принципы противостояния проблеме ВИЧ/СПИДа в сфере труда: 1) признание ВИЧ/СПИДа проблемой, связанной с рабочим местом; 2) недопущение дискриминации; 3) гендерное равенство; 4) безопасная производственная среда; 5) социальный диалог; 6) запрет скрининга с целью исключения лица из сферы занятости или трудового процесса ; 7) принцип конфиденциальности, т.е. запрет требовать от подавших заявление о приеме на работу или работников предоставления личных сведений, касающихся ВИЧ; 8) запрет рассматривать ВИЧ-инфекцию как основание для прекращения трудовых отношений.; 9) профилактика ВИЧ/СПИДа; 10) уход и поддержка ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.

"Скрининг - процедура установления заболевания: прямая (анализ на ВИЧ) либо косвенная (оценка поведения, вопросы о проведенных анализах, медицинском лечении)". См.: Там же. С. 8.

МОТ всячески приветствует национальное законотворчество в сфере трудового права, рассматривая его как лучший способ борьбы с распространением вируса и противостояния предрассудкам возникающим о заболевании. Разработка подобного законодательства вне зависимости от темпов распространения заболевания в стране приносит только пользу, т.к. позволяет открыто говорить о проблемах на рабочих местах, защищать работника от дискриминации со стороны работодателя, предотвращать риски заражения и гарантировать участие всех заинтересованных сторон.

Более 20 стран уже приняли законодательство, посвященное трудовым отношениям в связи с ВИЧ/СПИДом . В зависимости от системы права, сложившейся в стране, правовые нормы, регулирующие трудовые отношения с участием лиц, инфицированных ВИЧ/СПИДом, могут быть закреплены в:

- специальных нормативных правовых актах;

- нормативных правовых актах о равных правах;

- нормативных правовых актах о нетрудоспособности или трудовых отношениях, включая своды правил поведения.

Именно государственные органы должны определить, какой из перечисленных типов документов наиболее подходит к национальным особенностям и уровню развития эпидемии в стране.

Принятие специального законодательства о труде ВИЧ-инфицированных характерно для стран, наиболее пострадавших от эпидемии ВИЧ/СПИДа. За последние 25 лет было принято множество законов, преимущественно в южноафриканских странах: Регламент трудовых отношений (ВИЧ и СПИД) Зимбабве 1998 г. (Zimbabwe's Labour Relations (HIV and AIDS) Regulations) (с доп. от 2002 г.), Государственный Кодекс Намибии по ВИЧ/СПИДу и трудовым отношениям (Namibia's National Code on HIV/AIDS and Employment) , Закон Республики Мозамбик о СПИДе (Mozambican AIDS Act) 2002 г., Закон Панамы о половых заболеваниях, ВИЧ и СПИДе (The Panama Act on Sexual Illness, HIV and AIDS) 2000 г., Закон Вьетнама о предотвращении и борьбе с заболеванием ВИЧ/СПИД (The Viet Nam Ordinance on the Prevention and Fight Against HIV/AIDS Infection) 1995 г. и др.

Supplement to the Government Gazette, 14 August 1998.

Government Notice No. 78, published in Government Gazette of 3 April 1998.

Act No. 3 of 5 January 2000.

Ordinance of 313 May 1995.

Ко второй группе нормативных актов может быть отнесен Чрезвычайный закон Румынии N 137/2000 о предотвращении и ответственности за любые виды дискриминации, разд. 2 которого запрещает дискриминацию по ряду оснований, в т.ч. "преследование лиц из неблагополучных категорий населения". Этот термин охватывает "категории населения, которые оказались в менее благоприятном положении по сравнению с большинством граждан в силу своего происхождения, лица, столкнувшиеся с неприятием их обществом и маргинализацией в силу особых жизненных обстоятельств, включая инфицирование ВИЧ/СПИДом". Закон также запрещает дискриминацию этих лиц в сфере труда и занятости.

В ряде стран нет специального законодательства, регулирующего труд лиц, инфицированных ВИЧ/СПИДом. Однако, действующие акты позволяют адекватно защищать права и законные интересы ВИЧ-инфицированных работников. Так, Закон ЮАР о равенстве в трудовых отношениях (South African Employment Equity Act) 1998 г. запрещает дискриминацию по признаку наличия у работника ВИЧ-инфекции.

Act No. 55 of 1998 and Code of Good Practice, issued under that Act as Notice No. R. 1298 in Government Gazette of 1 December 2000.

Закон Великобритании о дискриминации инвалидов 1995 г. запрещает дискриминацию работников или соискателей на должность в связи с инвалидностью во всех областях трудовых отношений. В определении инвалидности специально оговорен ВИЧ/СПИД. Однако Закон охватывает СПИД лишь на симптоматической стадии заболевания. Закон применяется на предприятиях с численностью работников 15 и более человек. Закон обязывает работодателя принимать необходимые меры для того, чтобы помочь работникам-инвалидам, в т.ч. ВИЧ-инфицированным, остаться на работе. С этой целью работодатель должен переоборудовать рабочие помещения, внедрять гибкий рабочий график, предоставлять дополнительное время на лечение, освобождать работников от некоторых трудовых обязанностей, переводить на другую должность. Работодатели несут ответственность за дискриминацию работников даже в тех случаях, когда факт дискриминации имел место без их ведома или одобрения, если только работодатель не предоставит достаточных свидетельств того, что он предпринимал все возможные меры для предотвращения дискриминации (например, реализация политики запрета дискриминации на рабочих местах). Жалобы на действия работодателя могут быть поданы в Трибунал по трудовым делам, который может обязать работодателя компенсировать работнику причиненный моральный ущерб, утраченный заработок и иные расходы. Трибунал может также обязать работодателя выполнить действия для предотвращения или уменьшения негативных последствий дискриминации работника. Закон может быть успешно использован ВИЧ-инфицированными работниками для защиты своих трудовых прав, несмотря на то, что определение инвалидности охватывает далеко не все случаи ВИЧ/СПИДа.

Закон 1990 г. об американцах-инвалидах (вступил в силу с 1994 г.) предусматривает большие возможности для предотвращения и защиты от СПИДа на рабочих местах. Льготы, предусмотренные Законом, защищают работника от риска стигматизации. ВИЧ-инфицированный работник рассматривается как "переквалифицированный", т.е. способный выполнять свои трудовые обязанности при изменениях условий труда или без таковых изменений. Закон обязывает работодателя в рамках его финансовых возможностей совершенствовать оборудование, обновлять программы обучения, устанавливать гибкий рабочий график и дополнительный отпуск по болезни для работников, инфицированных ВИЧ/СПИДом, а также изменять их трудовую функцию.

Работники, больные СПИДом и в связи со стадией заболевания не способные более выполнять свои трудовые обязанности, получают помощь из средств государственного социального страхования либо из средств частной страховки по инвалидности, финансируемой работодателем.

Весьма полезное положение содержится и в Законе США о реабилитации от 1973 г. (с поправками от 1974 г., 1978 г.): "Инвалидность человека означает: 1) (i) ухудшение физического или психического состояния, которое существенно ограничивает одну или более основных жизненных функций человека; (ii) ухудшение физического или психического здоровья включает в себя, но не ограничивается такими заболеваниями и состояниями, как нарушения зрения, речи, слуха, нарушения опорно-двигательной системы, церебральный паралич, эпилепсия, мышечная дистрофия, рассеянный склероз, рак, сердечные заболевания, диабет, слабоумие, нервные расстройства, необучаемость, СПИД (симптоматичный и бессимптомный), туберкулез, наркотическая зависимость и алкоголизм. ". При этом основные жизненные функции означают такие жизненные функции, как "самостоятельный уход за собой, осуществление физических работ, способность ходить, видеть, слышать, говорить, дышать, учиться и работать".

Еще одним примером может служить Закон Китая (и специального административного округа Гонконг) о дискриминации инвалидов 1995 г., который запрещает дискриминацию, притеснения и оскорбления инвалидов в различных областях, включая трудовые отношения и образование. Инвалидность определяется в Законе как наличие в теле человека организмов, которые вызывают или способны вызвать заболевание. Таким образом, ВИЧ/СПИД, в т.ч. бессимптомный, подпадает под это определение. Защита от дискриминации распространяется не только на инвалидов, но и на супругов (официальных или фактических), которые постоянно проживают с инвалидами, на родственников, на лиц, осуществляющих уход за инвалидами, на лиц, с которыми инвалиды ведут деловую или иную деятельность. Закон запрещает работодателю увольнение работника по причине наличия у него/нее ВИЧ/СПИДа. В первую очередь, работодатель обязан определить, способен ли работник в таком состоянии выполнять возложенную на него трудовую функцию. Кроме того, работодатель обязан создать все необходимые условия для того, чтобы помочь работнику выполнить его трудовые обязанности, и оградить работника от притеснений и оскорблений на рабочем месте. Жалобы на нарушения Закона могут подаваться в специальную Комиссию по соблюдению равноправия, которая рассматривает дело и разрешает его путем переговоров с работодателем. Если Комиссии не удается разрешить спор, дело может быть передано в трудовой трибунал. Кроме того, работник вправе обратиться в Комиссию за помощью в реализации собственных прав.

Зарубежный опыт и международно-правовые нормы могут быть учтены при совершенствовании российского законодательства и разработке локальных актов, содержащих нормы трудового права.

Аннотация научной статьи по праву, автор научной работы — Клименко Е.П.

Похожие темы научных работ по праву , автор научной работы — Клименко Е.П.

МЕЖДУНАРОДНО-ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ БОРЬБЫ С ВИЧ/СПИДОМ В КОНЦЕ XX ВВ.

Таврический национальный университет имени В. И. Вернадского, г. Симферополь

Ключевые слова: международно-правовое регулирование, ВИЧ/СПИД.

Актуальность исследования обуславливается необходимостью рассмотрения вопроса правового регулирования борьбы с ВИЧ/СПИДом в ретроспективе ввиду высокого распространения на сегодняшний день этого заболевания и обязанностью представителей всех стран мира предпринять меры для борьбы с этой эпидемией, в том числе правового характера.

35 миллионов людей в мире ВИЧ инфицированы, 19 миллионов - не знают свой ВИЧ-положительный статус. Каждая четвертая девочка-подросток и молодая женщина оказываются зараженными ВИЧ в Африке [1].

В России количество ВИЧ/СПИД-инфицированных людей увеличилось с 30 в 1988 г., когда первый случай ВИЧ/СПИДа был зарегистрирован в стране,до более чем 860 000 в 2014 г. [2]. В докладе Федерального научно-методического центра МЗ РФ по профилактике и борьбе со СПИДом указывается, что в нашей стране в 2014 г. зарегистрировано 80 000 новых случаев заражения ВИЧ. При таком растущем уровне заболеваемости ВИЧ-инфекцией можно ожидать, что к концу 2015 г. количество случаев достигнет одного миллиона человек, - говорится в докладе [3].

Статистика показывает рост смертности среди инфицированных лиц. Средний возраст тех, кто умер от СПИДа,-не более 35 лет, что, по словам врачей, наносит значительный демографический ущерб. В России число официально зарегистрированных носителей ВИЧ составляет 0,5% населения. Число инфицированных лиц яв-

ляется самым высоким в Иркутске (1,6%), Самарской (на 1,5%) и Свердловской (на 1,4%) областях. В Санкт-Петербурге ставка составляет 1%. Также отмечены 80-100 случаев заражения ВИЧ-инфекцией женщин в день. В основном, молодых женщин в возрасте от 25 до 35 лет [3], что существенно влияет на формирование здоровых демографических показателей в стране.

Такие статистические данные являются предпосылкой к постоянному и детальному изучению проблемы борьбы с ВИЧ/СПИДом и ее правового закрепления.

Подобной тематикой занимался Л.О. Гостин [9], в работе которого борьба с инфекционными заболеваниями показана в исторической контексте. Автор показывает процесс реформирования Международных медико-санитарных правил (ММСП) и дает рекомендации для их улучшения.

В работе ученого М.Т. Мариани показано пересечение международного права, сельскохозяйственных технологий и инфекционных заболеваний [10]. В книге рассмотрены и вопросы соотношения между инфекционными заболеваниями и ГМО, а также законодательство в области общественного здравоохранения, международного торгового права и других.

Из трудов зарубежных авторов следует отметить также О. Агинама, исследовавшего глобализацию инфекционных болезней, международного права и Всемирной организации здравоохранения [11].

Из отечественных ученых следует назвать М.А. Медведеву [12], Ю.Д. Сергеева, Е.А. Боговскую[13], Д.Г. Бартенева [14] и других.

В деле борьбы со СПИДом конец XX в. ознаменовался принятием различных деклараций, рекомендаций и хартий, направленных на определение приоритетных направлений и принципов этой деятельности.

На Всемирном конгрессе министров здравоохранения 28 января 1988 г. была принята Лондонская декларация о предупреждении СПИДа.

Всемирный Саммит министров здравоохранения по программам профилактики СПИДа собрал делегатов из 148 стран, представляющих большинство населения в мире. Присутствовали члены из СССР, Австралии, Австрии, Бельгии, Канады, Китая, Финляндии, Франции, Германии, Греции, Гвинеи, Индонезии, Исландии, Индии, Ирландии, Израиля, Японии, Италии, Малайзии, Монако, Нигерии, Панамы и многие другие.

Главой делегации СССР выступал министр здравоохранения СССР Е.И. Чазов; также на саммите присутствовали руководитель лаборатории эпидемиологии и профилактики СПИДа В.П. Сергиев и советник министра иностранных дел А.М. Вавилов.

В п. 3 декларации указывается, что участвующие в декларации представители государств берут на себя разработку национальных программ по предотвращению и сдерживанию распространения ВИЧ-инфекции как часть их систем здравоохранения. В документе сообщалось правительствам о значении создания координационного комитета высокого уровня с целью привлечения по возможности в полной степени всего правительственного сектора и соответствующих неправительственных организаций в планировании и реализации таких программ в соответствии с глобальной стратегией по СПИДу.

В духе резолюции Генеральной Ассамблее ООН А/42/8 подписавшие декларацию участники обратились:

- ко всем соответствующим организациям системы ООН, включая специализированные учреждения;

- к двусторонним и многосторонним организациям;

- к неправительственным и общественным организациям в поддержку всемирной борьбы со СПИДом в соответствии с Глобальной стратегией ВОЗ. [15, с. 122-124].

Участники декларации обратились с призывом ко всем правительствам, учреждениям системы ООН, в рамках которой на Всемирную организацию здравоохранения возложена обязанность направлять и координировать глобальную борьбу против СПИДа, межправительственным и неправительственным организациям, сообществам ученых, работникам здравоохранения и социальной сферы, а также общественности в целом обеспечивать такое положение, при котором тестирование на ВИЧ предлагалось бы женщинам и детям как неотъемлемая, но добровольная часть программ здравоохранения, включая консультационные услуги и другую психологическую помощь, при должном соблюдении конфиденциальности [16].

Кроме того, была определена необходимость содействовать безопасному материнству для всех женщин и обеспечивать предоставление женщинам, инфицированным ВИЧ, надлежащей информации, а также доступа к службам здравоохранения, включая службы планирования семьи, консультационное обслуживание и другую психологическую помощь, с тем, чтобы они могли принимать осознанные решения относительно деторождения.

Предлагалось обеспечить такое положение, при котором программы по предупреждению ВИЧ/СПИДа и борьбе с ними оказывали бы необходимую помощь семьям, страдающим от ВИЧ/СПИДа, путем мобилизации медико-санитарных и социальных служб с целью удовлетворения возникающих потребностей, включая потребности семей, подвергающихся дискриминации, неспособных обеспечить уход за детьми, а также потребности брошенных детей или детей, оставшихся сиротами [16]. Помимо вышеназванных рекомендаций, в декларации отмечалась необходимость подчеркивать наличие и доступность медико-санитарной помощи, включая лечение, а также других социальных и вспомогательных служб для женщин и детей, инфицированных ВИЧ, включая рекомендуемые прививки.

В п. 11 документа указывалось, что уместным будет продолжать деятельность по программам охраны, поощрения и по поддержке грудного вскармливания в качестве основного компонента разумной политики в области здравоохранения и питания. В п. 12 отмечена цель обеспечивать надлежащий и безопасный сбор донорской крови и функционирование служб переливания крови, включая использование соответствующих лабораторных методов и показаний для переливания [16].

Одним из источников правового регулирования вопросов ВИЧ/СПИДа на сегодняшний день являются рекомендации Комитета министров Совета Европы, в состав которого входят 47 государств. Например, Рекомендация Комитета министров Совета Европы № R (87)25 государствам-членам, касающаяся общеевропейской политики в области здравоохранения по борьбе со СПИДом, принятая в Страсбурге, в 1987 г.

В ней Комитет министров рекомендует правительствам государств-членов:

1) Объявить борьбу со СПИДом срочным национальным приоритетом.

2) Тщательно продумать с учетом социально-культурного контекста, наиболее подходящую политику в области общественного здравоохранения для профилактики СПИДа путем составления комплексной стратегии, состоящей из программ и мер, которые:

- научно обоснованы и целесообразны, чтобы препятствовать распространению инфекции с целью охраны здоровья граждан;

- не препятствуют без необходимости с учетом индивидуальных прав на объективную информацию, свободу и частную жизнь.

3. Следовать с этой целью принципам, изложенным в приложении к рекоменда-

4. Активизировать сотрудничество в Европе по проведению исследований по конкретным аспектам борьбы со СПИДом [17].

Через два года был опубликован еще один такой документ, но уже другой направленности. Он называется Рекомендация № R (89)14 по этическим вопросам ВИЧ-инфекции в сфере здравоохранения и социальным условиям от 24 октября 1989 г., кото-

рая вышла в печати в 41 Международном Дайджесте медицинского законодательства № 39 (1990).

В приложении к рекомендации определены три главные этические и юридические проблемы, которые предстоит решать:

- следует ли ввести добровольное тестирование или различные формы скрининга;

- предлагать ли инфицированным те же гарантии обеспечения конфиденциальности, что и другим пациентам;

- следует ли ввести ограничительные меры [18].

В документе содержатся сведения по здравоохранению работников в сфере ВИЧ/ СПИДа и граждан, сталкивающихся с этим заболеванием. Кроме того, урегулирован вопрос предоставление социальной помощи больным ВИЧ. Также указывается на целесообразность проведения эпидемиологических исследований.

Продолжая рассмотрение нормативно-правовых актов, посвященные вопросам ВИЧ/СПИДа в конце XX в., хотелось бы отметить еще одну немаловажную Декларацию прав ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом людей, принятую в Великобритании в 1991 г. Документ направлен на обеспечение следующих прав ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом людей:

- свобода и безопасность;

- жилье, питание, социальная защита, медицинская помощь и социальное обеспечение;

- право вступать в брак и создавать семью;

В этом же году подобный документ был подписан Национальной ассоциацией лиц, инфицированных ВИЧ и больных СПИДом - Австралийская декларация прав людей, инфицированных ВИЧ и больных СПИДом. Она устанавливает ответственность правительства, международных агентств, сервисных служб, частных предприятий, профсоюзов, СМИ, медицинских учреждений, школ, религиозных учреждений и всех австралийцев гарантировать то, что права людей, живущих с ВИЧ, находятся под защитой. Документ обязал правительства разработать кодекс прав ВИЧ-позитивных людей и определил принципы, которые должны войти в него [20].

Во всемирный день борьбы со СПИДом 1 декабря 1992 г. была принята Хартия прав лиц с ВИЧ-инфекцией и СПИДом южноафриканской Ассоциации по борьбе со СПИДом. В ней изложены те основные права, которыми все граждане пользуются или должны пользоваться и в которых не должно быть отказано лицам, больным ВИЧ-инфекцией или СПИДом, а также некоторые обязанности. Такими правами являются:

1) свобода, независимость, личная безопасность и свобода передвижения;

2) конфиденциальность и приватность;

4) образование по вопросам ВИЧ и СПИД;

6) медицинские и вспомогательные услуги;

9) наличие тендерных и сексуальных партнеров;

10) защита заключенных [21, p. 79-82].

Еще одним международным нормативно-правовым актом по рассматриваемой нами проблематике стала Дакарская декларация, принятая на 4-ой региональной конференции Генеральной Ассамблеей Организации Межафриканского комитета (МАК), организованной совместно ВОЗ и МАК в г. Дакаре 17-21 ноября 1997 г.

В документе указывается, что при совершении любого действия - личного, организационного, профессионального или правительственного-в ответ на эпидемию ВИЧ необходимо руководствоваться такими принципами:

- принцип партнерства и консенсуса;

- принцип расширения прав и возможностей;

- принцип конфиденциальности и неприкосновенности частной жизни;

- принцип восприимчивости к языку;

- принцип этики в исследованиях;

- принцип запрещения обязательного тестирования на ВИЧ [22, p. 15-16].

Из вышеуказанного следует, что международно-правовое регулирование борьбы с ВИЧ/СПИДом в конце XX в. осуществлялось посредством принятия различных нормативно-правовых актов, направленных на определение приоритетных направлений работы по профилактике, предотвращению и ликвидации эпидемии, а также защиту прав больных СПИДом. Например, деклараций, хартий, рекомендаций и других.

4. Gostin L. Legal control measures for AIDS: reporting requirements, surveillance, quarantine, and regulation of public meeting places / L. Gostin,W. J. Curran // American Journal of Public Health. - 1987. -Vol. 77. - № 2. - Р. 214-218.

5. D. Adam SmithOrganizing Aids: Work place and Organizational Responses to the HIV/AIDS Epidemic (Social Aspects of AIDS) / D. Adam Smith, D. Goss. - London, 1995. - 168 p.

6. Patterson D. International law, human rights and HIV/AIDS / D. Patterson, L. London // Bulletin of the World Health Organization. - 2002. - № 80 (12). - Р. 964-969.

7. Durojaye E. Compendium of documents and cases on the right to health under the African human rights system / E. Durojaye, G. Mirugi-Mukundi. - Bellville, South Africa: Community Law Centre, University of the Western Cape, 2013. - 316 p.

8. Fidler D.P. International law and infectious diseases / D.P. Fidler. - Oxford : Clarendon Press, 1999. - 412 p.

9. Gostin O. International infectious disease law: revision of the World Health Organization's International Health Regulations / O. Gostin // Journal of the American Medical Association. - 2004. - Vol. 291. - № 21. -Р. 2623-2627.

10. Mariani M.T. The Intersection of International Law, Agricultural Biotechnology, and Infection Disease / M.T. Mariani. - Leiden, The Netherlands:KoninklijkeBrill NV, 2007. - 250 p.

11. Aginam O. Globalization of infectious diseases, international law and the World Health Organization: opportunities for synergy in global governance of epedemics / O.Aginam // New England Journal of International and Comparative Law. - 2005. - № 11 (1). - Р. 59-74.

13. Сергеев Ю.Д. О правовом регулировании мероприятий по борьбе с эпидемиями (пандемиями) инфекционных заболеваний / Ю.Д. Сергеев, Е.А. Боговская // Медицинское право. - 2010. - № 4. -С. 3-9.

14. Бартенев Д. Г. Право на охрану здоровья в международном праве: дис. . канд. юрид. наук : 12.00.10 / Д.М. Бартенев. - Санкт-Петербург, 2006. - 193 с.

15. AIDS prevention and control: invited presentations and papers from the World Summit of Ministers of Health on Programmes for AIDS Prevention. - Aylesbury, Bucks, England, 1988. - 169 p.

21. The AIDS Consortium. - Critic Health. - 1992. -№. 40. - Р. 79-82.

22. African Network on Ethics, Law and HIV Proceedings of the Intercountry Consultation. HIV and Development Regional Project for Sub-Saharan. - Africa, Dakar, Senegal, 1995. - 148 p.

Клименко К. П. Шжнародно-правове регулювання боротьби з В1Л/СЩДом у кшщ XX ст. / К. П. Клименко // Вчет записки Тавршського национального унгверситету iменi В. I. Вернадського. Серiя : Юридичш науки. - 2014. - Т. 27 (66), № 4. - С. 190-197.

Km4oei слова: мiжнародно-правове регулювання, В1Л/СНЩ.

INTERNATIONAL LEGAL REGULATION OF THE FIGHT AGAINST HV/AIDSIN THE END OF XX CENTURY

Klimenko K. P Taurida National V. I. Vernadsky University, Simferopol

The relevance of the study is determined by the necessity of consideration of the question of legal regulation of fight against HIV/AIDS in retrospect due to the high prevalence today of this disease and the duty of the representatives of all countries to take measures to combat this epidemic, including of a legal nature.

35 million people worldwide infected with HIV, 19 million - don't know their HIV-positive status. Every fourth teenage girl and a young woman infected with HIV in Africa. In Russia the number of HIV/AIDS-infected people has increased from 30 in 1988, when the first case of HIV/AIDS was registered in the country to more than 860,000 in 2014. In the report of the Federal scientific-methodological center for Health Ministry of the Russian Federation for the prevention and control of AIDS indicates that in our country in 2014 registered 80 000 new cases of HIV infection. With this growing rate of HIV infection, it can be expected that by the end of 2015 the number of cases will reach one million people, - the report says. Such statistics are a prerequisite to continuous and detailed study of the problem of HIV/AIDS and its legal status.

In the article the question of international legal regulation of HIV/AIDS at the end of XX century is examined. The author gives examples and discloses the contentsof normative-legal acts adopted in the specified period, aimed at the observance and protection of rights of HIV patients. For the period from 1988 to 1997 various declarations, charters, recommendations were prepared. For example, the London Declaration on AIDS prevention, 1988, The Paris Declaration on Women, children and the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) 1989, the Declaration of the rights of HIV-infected and AIDS patients, UK, 1991 and Recommendation R(87)25 to member States concerning a common European public health policy to fight AIDS, Council of Europe, Committee of Ministers, Strasbourg, 1987. Many of these documents are aimed at ensuring the following rights of HIV-infected and AIDS patients: freedom and security; privacy; freedom of movement; work; housing, food, social security, medical assistance and social services; the right to marry and to found a family; education.

Key words: international legal regulation, HIV/AIDS.