Клиндамицин от стафилококка отзывы
Золотистый стафилококк - бактерия, которая может быть опасна при значительном увеличении ее количества в организме человека. Лечение взрослым и детям подбирается исходя из тяжести протекания инфекции, ее локализации и сопутствующих заболеваний.
Когда необходимо использование антибиотиков
Золотистый стафилококк может быть при проведении диагностики выявлен у каждого из нас. Но это не значит, что сразу же необходимо искать антибиотики, которые полностью убивают бактерию.
У новорожденных детей до года есть естественный иммунитет к золотистому стафилококку, но при развитии дисбактериоза защитные силы ослабевают.
Врачи подбирают антибиотикотерапию при выявлении золотистого стафилококка, если:
- инфекция сопровождается выраженной симптоматикой;
- у пациента выявлен иммунодефицит;
На необходимость использования антибиотиков при активизации золотистого стафилококка указывает повышенная температура тела, расстройство кишечника с диареей, язвенные поражения слизистых оболочек дыхательных путей, увеличение лимфоузлов, лихорадочные состояния.
Правила выбора антибиотиков
Антибиотики, убивающие золотистый стафилококк, подбираются после определения чувствительности к ним золотистого стафилококка. Для этого у больного предварительно берется мазок - из горла, носа, с поверхности кожи при гнойничковом поражении.
Возможно высеивание бактерии в спинномозговой жидкости, в мокроте, моче, сперме.
Вид мазка назначается исходя из локализации инфекционного процесса. Результат посева - это список, в котором приведены названия современных антибиотиков и напротив каждого из них обозначение в виде буквы.
Буквенное обозначение степени чувствительности к антибиотику | Расшифровка |
S | Хорошая чувствительность |
I | Умеренная чувствительность |
R | Резистентность (устойчивость) |
Получив анализы, врач выбирает то антибактериальное средство из групп S, которое больной на протяжении нескольких лет до предполагаемого лечения не использовал. В крайнем случае, выбор доктор останавливает на препаратах умеренно чувствительных к бактерии.
Антибиотики
В большинстве случаев используется один антибиотик. Его назначают курсом от 5 до 10 дней. После лечения нужно повторно сдать анализы, чтобы убедиться, что бактерия из патогенной перешла в условно-патогенную. Максимально эффективные по терапевтическому эффекту антибиотики описаны ниже.
Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в таблетках и порошке для приготовления суспензии для внутреннего употребления. Применяется в основном при инфицировании золотистым стафилококком ЛОР-органов. Назначается курсом от 5 до 14 дней.
Амоксиклав останавливает размножение бактерий. При значительном повышении количества стафилококка и выраженных симптомах инфекции препарат врачи часто назначают в комбинации с другими антибиотиками.
Производится препарат в виде таблеток, мази, инъекционного раствора. Ципрофлоксацин подавляет рост и размножение бактерий. Лекарство эффективно по отношению к стафилококку, устойчивому к действию аминогликозидов, пенициллинов, цефалоспорина, тетрациклина.
Пациентам младше 18 лет Ципрофлоксацин к приему противопоказан.
Применяется при инфекциях на коже, хирургических патологиях. Ципрофлоксацином можно лечить стафилококковый конъюнктивит. Производится препарат в виде таблеток, мази, инъекционного раствора.
Антибиотик - линкозамид, обладает бактериостатическим действием. Применяют при поражении кожи, мягких тканей, суставов. Препарат показан для лечения легочных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком.
Выпускается в капсулах, геле, порошке для приготовления инъекционных растворов. Внутривенно и внутримышечно вводится только взрослым пациентам. Женщинам при бактериальном вагинозе назначается в форме вагинальных суппозиториев.
Действующие компоненты препарата - тирметоприн и сульфаметоксазол. Лекарство эффективно против мочеполовых инфекций, при лечении органов системы ЖКТ. Выпускается в таблетках и в виде суспензии. Детям разрешен к назначению с трех месяцев.
Ко-тримоксазол достаточно сильный препарат, но принимать его можно только в исключительных случаях, так как он нередко приводит к развитию выраженных побочных реакций.
Относится к группе антибиотиков- гликопептидов. Является резервным препаратом, то есть его назначают при золотистом стафилококке, если к другим антибиотикам бактерия устойчива. Форма выпуска - лиофилизат для приготовления инъекционных растворов.
Применяют при сепсисе, стафилококковой пневмонии, остеомиелите, поражении ЦНС. Ванкомицин вводится только внутривенно каждые 6 или 12 часов.
Антибиотик из группы цефалоспоринов. Препарат активен при стафилококках, устойчивых к метициллину. Выпускается в виде лиофилизата. Который используют для приготовления растворов для инъекций.
Назначается при инфекциях кожи, вызванных золотистым стафилококком и протекающих с осложнениями. Противопоказан к применению у пациентов в возрасте до 18 лет.
Антибиотик-фторхинолон. Препарат эффективен практически против всех патогенных микроорганизмов. При лечении пневмонии водится в основном внутривенно. При ЛОР-инфекциях Левофлоксацин назначают пить в таблетках. При поражении глаз применяются глазные капли.
Не назначается при беременности, грудном вскармливании и детям до 18 лет. Продолжительность лечения Левофлоксацином не должна быть более 14 дней.
Устранение в зависимости от локализации
Самые лучшие антибиотики от золотистого стафилококка можно выбрать, если учитывать локализацию его распространения. Бактерия может активизироваться в носу, горле, на коже, во внутренних органах. Поэтому перед назначением антибиотиков нужно выяснить всю беспокоящую пациенту симптоматику.
Антибиотики при кишечных инфекциях, вызванных стафилококком, назначают ослабленным и пожилым пациентам, детям раннего возраста.
Чаще всего применяют цефалоспорины, фторхинолоны. При кишечных инфекциях, вызванных стафилококком, также применяют нижеуказанные препараты.
Антибиотик-нитрофуран, малотоксичный препарат, который может использоваться для лечения взрослых и детей. Под воздействием Фуразолидона бактерии утрачивают способность к росту и дальнейшему размножению. Устойчивость стафилококка к Фуразолидону развивается редко. В кишечнике накапливаются самые высокие концентрации медикамента.
Принимают препарат в течение 5-10 дней. Детям дозировка лекарства подбирается исходя из массы тела.
Антибактериальный препарат из группы антибиотиков-нитрофуранов, губительно действующий только на патогенную микрофлору в просвете кишечника и в органах мочевыделительной системы. Выпускается в таблетках и порошке для приготовления суспензии. Продолжительность приема - 5-7 дней.
Нифуроксазид применяется при кишечных инфекциях, обусловленных попаданием стафилококка вместе с продуктами питания. Препарат предупреждает возникновение резистентности к другим антибиотикам. Детям от 2-х месяцев лекарство прописывается в виде суспензии.
При рвоте выбирают антибиотики в виде инъекций, в остальных случаях допускается пероральный прием.
При расположении фурункулов, карбункулов и иных гнойничковых очагов на коже на ограниченном участке тела назначают местную антибактериальную терапию.
Антибактериальная и бактерицидная мазь с широким спектром воздействия на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Наносится Мупироцин на пораженные стафилококком участки кожи 2-3 раза в день на протяжении 7-10 суток.
Назальная мазь Мупироцин показана для лечения ринита, обусловленного активизацией стафилококков. Носовой проход нужно смазывать три раза в сутки на протяжении 5-10 дней.
Действующий компонент - производное плевромутилина. Ретапамулин эффективен при лечении осложненных дерматитов, развивающихся под воздействием стафилококка. Наносится 2 раза в день на очаг инфекции. Разрешен к использованию у детей с 9 месяцев.
Ретапамулин при местном применении практически не всасывается через кровь. Однако в связи с недостаточным изучением препарата его использование не рекомендовано в период беременности.
Можно также использовать такие средства, как Банеоцин, Бактробан, Супироцин. Мази наносятся на область поражения после обработки гнойничка антисептическим средством. Необходимо их применение не только на стадии формирования нарыва, но и после выхода гнойного содержимого или после хирургического вмешательства.
Лечение золотистого стафилококка в носу у взрослых Азитромицином необходимо, если установлена причинно-следственная взаимосвязь между активизацией бактерии и симптомами инфекции. Препарат относится к азалидам, широко используется при лечении ЛОР-инфекций, отитов, синуситов, гнойничковых поражений кожи. Азитромицин подавляет производство белка, что приводит к прекращению роста и размножения стафилококковой флоры.
Допускается использование Азитромицина при лечении беременных, но в период лактации применение лекарства запрещено.
Производится в форме лиофилизата, который используется для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Тейкопланин используют в основном, если золотистый стафилококк к антибиотикам-пенициллинам не чувствителен. Назначается при инфекционном поражении легких, бронхов, мочевыводящих путей, суставов, мягких тканей. Тейкопланин можно назначать детям в возрасте от 2-х месяцев.
Относится к бензилпенициллинам. Угнетает синтез бактерий. Не используется, если у пациента выявлена непереносимость пенициллинов. Вводится в/м, дозировка рассчитывается исходя из тяжести заболевания.
Новацин не рекомендуется использовать одновременно с макролидами, тетрациклинами. Препарат часто применяется для терапии пациентов с тяжело протекающей стафилококковой пневмонией.
Список антибиотиков, эффективных при золотистом стафилококке, гораздо обширнее. Однако их в каждом случае подбирают индивидуально. Врач учитывает не только как действует препарат и чувствительность к нему бактерии, но и возраст больного, сопутствующие заболевания.
Что необходимо после антибиотикотерапии?
Антибактериальное лечение - серьезная нагрузка на организм, которая может привести к снижению иммунитета, к дисбактериозу и к ухудшению работы внутренних органов. Уменьшить негативные последствия подобного лечения позволяет правильный прием антибиотиков:
- Препараты необходимо ставить или пить в одно и то же время. Несоблюдение интервала между применением разовых доз приводит к тому, что действующие компоненты либо накапливаются в большом количестве, либо их концентрация оказывается недостаточной. В первом случае это повышает вероятность развитии побочных эффектов, во втором уменьшает терапевтическую эффективность.
- Антибиотики для уничтожения золотистого стафилококка можно выбирать только после проведения теста на чувствительность. По времени он занимает несколько дней, поэтому при острых тяжело протекающих инфекциях врачи назначают вначале те препараты, которые действуют против широкого спектра микроорганизмов.
После лечения нужно принимать поливитаминные комплексы. Желательно соблюдать и диетотерапию, то есть употреблять как можно больше свежих растительных плодов, молочнокислой продукции, мясных и рыбных блюд. Витаминотерапия и обогащенное питание ускоряют восстановление организма и снижают риск повторного заражения стафилококком.
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
Если заболевание спровоцировано стафилококковой инфекцией, то лечение в большинстве случаев проводится с использованием антибактериальных препаратов. Антибиотики от стафилококка подбираются врачом в зависимости от типа болезни, состояния больного и чувствительности микроорганизма к тем или иным антибактериальным лекарственным средствам. Стафилококк присутствует в составе природной условно-патогенной флоры человека, заболевание вызывают только определенные виды этой бактерии: золотистый стафилококк, эпидермальный и сапрофитный.
Группа антибиотиков от стафилококковой инфекции
С каждым годом число таких микроорганизмов увеличивается на 10 %. Если взрослый человек заразится такой инфекцией, то погибнет каждый третий больной, несмотря на своевременное и правильное лечение.
Важно! Антибиотик – единственное эффективное средство лечения патологий, спровоцированных стафилококком. Но чем чаще применяется антибактериальное лекарство при лечении стафилококковых заболеваний, тем более устойчивым становится микроорганизм к используемым препаратам.
Сегодня для борьбы с инфекционными заболеваниями, вызванными стафилококком, используются следующие группы антибиотиков:
- азитромицины;
- кларитромицины;
- амоксициллины;
- нифуроксазиды;
- фуразолидоны;
- ванкомицины;
- линкомицины;
- тетрациклины;
- ципрофлоксацины;
- рокситромицины;
- левофлоксацины.
Вид лечения в зависимости от типа инфекции
Выбор антибактериальных средств специалистом производится в зависимости от типа болезни, возраста пациента, общего состояния больного и результатов анализов. Также важно учитывать, насколько интенсивным было заражение, и как быстро распространяется инфекция.
Чаще всего выбор препарата зависит от типа стафилококковой инфекции:
- Эпидермальную разновидность стафилококка обычно лечат антибиотиками широкого спектра. К таким препаратам можно отнести цефалоспорины и фторхинолоны. Эта наиболее легкая форма инфекции при ограниченной локализации может лечиться только местными антибактериальными медпрепаратами (мазями, кремами и растворами).
- Сапрофитный стафилококк более агрессивный, поэтому при попадании инфекции в кровь и распространении по всему организму лечение проводится антибиотиками системного действия.
- Золотистый стафилококк наиболее опасный. Именно этот вид микроорганизма быстрее всего вырабатывает устойчивость к медикаментозным средствам, которые используются для его уничтожения. Если говорит о том, чем лечить золотистый стафилококк, антибиотики группы метициллина, диклоксациллина и оксацилллина, уже не используются, поскольку инфекция выработала к ним резистентность.
Цефалоспорины, пенициллины и фторхинолоны – основные антибиотики от золотистого стафилококка, но даже они не гарантируют полного избавления от инфекции. Поэтому рецидивы гнойно-некротических поражений возникают у половины больных.
Антибиотики от стафилококка
Антибиотики являются сильнодействующими медикаментозными средствами. Они быстро и эффективно купируют воспалительные процессы в организме, которые провоцирует стафилококк. Несмотря на это, антибактериальные лекарства имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Именно поэтому назначать их может только специалист с учетом возраста, состояния и типа заболевания.
Это лекарство относится к группе линкозамидов и является противомикробным системным средством. Капсулы употребляют внутрь, запивая водой. Дозировка определяется врачом с учетом тяжести заболевания. Для взрослых суточная доза равна 0,6-1,8 г. Это количество делится на несколько приемов.
К противопоказаниям можно отнести повышенную чувствительность к линкомицинам и клиндамицинам, а также инфекционный менингит. Возможны побочные реакции со стороны пищеварительной системы, кожных покровов, мочевыделительной и иммунной системы.
Это местные антибактериальные средства, используемые в дерматологии. Ретапамулин – синтетическое производное плевромутилина. Препарат назначают для местного лечения бактериальных патологий кожи. Мазь используется только наружно и наносится тонким слоем.
К числу побочных реакций можно отнести местное раздражение, болевые ощущения, зуд, жжение, контактный дерматит и эритему. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности.
Это полусинтетический препарат широкой активности, который относится к группе пенициллинов. Главное действующее вещество получается путем переработки культур плесневых грибов. Эти органические соединения губительно воздействуют на стафилококк.
Некоторые специалисты рекомендуют принимать Амоксициллин для профилактики после оперативного вмешательства, что помогает предотвратить послеоперационные осложнения. Биодоступность этого лекарственного средства намного выше, чем у его аналогов. Лекарство проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Важно: Амоксициллин противопоказан при патологиях печени, почек и в возрасте до 18 лет.
Также от лечения Амоксициллином стоит отказаться при инфекционном мононуклеозе, на фоне рецидива Эпштейн-Барр вирусной инфекции и цитомегаловируса. Его не назначают больным с бета-лактамной непереносимостью. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.
Это полусинтетический препарат широкой активности. Лекарственное средство быстро всасывается, поэтому может приниматься независимо от употребления пищи. Оно губительно воздействует на некоторые грамотрицательные бактерии и стафилококки.
Медикаментозное средство дает минимум побочных эффектов, поэтому его назначают пациентам с первых недель после рождения. Для каждой возрастной группы доза препарата определяется врачом индивидуально.
Единственное противопоказание к применению этого медпрепарата – гиперчувствительность и аллергическая реакция.
Это комбинированный препарат, имеющий в своем составе антибиотик и клавулановую кислоту. Такая комбинация повышает эффективность лекарства в отношении бактерий, выработавших устойчивость к амоксициллину.
Препарат выпускается в виде порошка, из которого готовится суспензия, и в таблетированной форме. Это позволяет назначать Амоксиклав пациентам разных возрастных групп. Лекарство противопоказано при повышенной чувствительности, тяжелых реакциях на β-лактамные агенты, дисфункции печени и желтухе, которые были спровоцированы использованием амоксициллина.
Действие антибактериальных препаратов на стафилококки
При лечении стафилококковых патологий важно учитывать, что бактерия быстро вырабатывает устойчивость к лекарствам, поэтому в следующий раз ранее используемый препарат может не помочь. Назначение антибиотиков оправдано только в случае попадания инфекционного агента в кровоток и распространения по организму. Обычно на фоне такой патологии повышается температура, ухудшается общее состояние больного, появляется слабость, головная боль, общая интоксикация.
Еще одним аргументом в пользу лечения антибиотиками будет то, что на фоне общей интоксикации снижаются защитные силы организма и ему тяжелее нейтрализовать инфекцию. Нельзя дать точный ответ, какое лекарство от золотистого стафилококка самое эффективное.
Нередко при лечении антибиотикоустойчивых штаммов стафилококка приходится использовать не одно антибактериальное средство, а комбинацию из двух препаратов. В последние годы эта инфекция стала мутировать. Так, золотистый стафилококк научился расщеплять β-лактамные антибактериальные средства, вырабатывая пенициллиназу. Поэтому в борьбе с такими штаммами используют цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, а также полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой.
Главный недостаток антибиотиков – неизбирательность их действия. Вместе с патогенными микроорганизмами они уничтожают и полезную микрофлору человека. Следствием такого лечения может быть дисбактериоз. Именно поэтому на фоне антибактериальной терапии часто назначают пробиотики.
Рейтинг 4,4 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Клиндамицин (Clindamycin): 10 отзывов врачей, 7 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.
Отзывы врачей о клиндамицине
Рейтинг 5,0 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Отличный препарат, входящий в клинические рекомендации по лечению бактериального вагиноза. Зарекомендовал себя как эффективное средство. Чаще всего назначаю его в виде крема. Устраивает удобство применения, редко бывают индивидуальные реакции. Удобно, что пациентка легко может вводить его самостоятельно.
Рейтинг 4,6 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
"Клиндамицин" - эффективный препарат, хорошая комплаентность, удобство применения, минимум побочных проявлений. В основном назначаю в виде крема. Подходит почти всем возрастным категориям, оптимален для предоперационной подготовки при проведении пластических-реконструктивных операций. Часто рекомендую, результатами довольна.
Рейтинг 4,2 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
"Клиндамицин" - препарат, который зарекомендовал себя в качестве лечения нарушений флоры, бактериального вагиноза (дизбактериоза) влагалища. К этому препарату нет устойчивости Гарднереллы вагиналис и Атопобиум ванигине, поэтому он заслуживает своего первого места. Короткий курс лечения, быстрая эффективность и хорошая переносимость. Даю оценку - отлично!
Рейтинг 5,0 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
"Клиндамицин" - довольно эффективный препарат в лечении различной бактериальной инфекции различной этиологии. Применяется широко в терапии, хирургии, гинекологии и других специализациях. Бактерии не потеряли чувствительность к препарату.
Частые дисбиозы при его приеме.
В целом рекомендую при чувствительности микрофлоры к данному препарату.
Рейтинг 4,2 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Доступен для лечения инфекционных осложнений на коже, подкожно-жировой клетчатке, сухожилий и костей, особенно при синдроме диабетической стопы и гангрене конечностей после восстановления кровотока. Препарат дает мало побочных эффектов по сравнению с теми же самыми аминогликозидами и на него не выработалась резистентность, по сравнению с цефалоспоринами и пеницилинами
К сожалению, не охватывает весь спектр бактерий, населяющих стопу при диабетстопе и гангрене
Ценный препарат в арсенале сосудистых и общих хирургов, однако, надо контролировать посев из раны и чувствительность флоры к антибактериальным препаратам
Рейтинг 4,6 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Препарат, на мой взгляд, достаточно хороший! Если у пациентки нет частых рецидивов и патогенная флора выявлена впервые, то препарат первой линии однозначно. Тем более, что важно несомненно, три формы выпуска, удобно в применении разным категорям пациентов. Переносится хорошо. Результат от препарата, если его правильно и кусом применять, прекрасный.
Рейтинг 5,0 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
"Клиндамицин" - прекрасный препарат. Часто назначаю своим пациентам. Не вызывает побочных эффектов. Удобный режим дозирования, высокая компланарность. Пациентки отмечают положительную динамику после использования первой свечи. Надежный препарат. Рецидивы после лечения встречаются крайне редко. Рекомендую к назначению и использованию.
Рейтинг 2,9 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Препарат для лечения кокковой инфекции, особенно стафиллококков, когда другие препараты не справляются или у микроорганизмов есть на них устойчивость. Можно использовать в амбулаторной практике. Низкая токсичность препарата, можно использовать у детей с определенного возраста. Часто является единственным средством радикального удаления носительства золотистого стафилококка.
Наблюдаются случаи нарушения микрофлоры кишечника, возможен псевдомембранозный колит. Частое применение 4 раза в день, что не всегда позволяет соблюдать режим приёма препарата и его суточную дозировку.
Рейтинг 3,3 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Отличный препарат. Применяю для лечения бактериального вагиноза у женщин и анаэробных баланитов у мужчин в капсулированной форме и в виде вагинального крема. Эффективен также для местного лечения эритразмы. А вот для лечения угревой болезни использую как препарат второй линии.
Почему-то капсулированная форма для приёма внутрь исчезла из аптек.
Рейтинг 5,0 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
В наше время очень часто у женщин репродуктивного возраста встречается так называемый бактериальный вагиноз. Из средств, представленных на нашем рынке, наиболее эффективным, на мой взгляд, является "Клиндамицин". В своей практике я использую его в виде свечей и крема. Очень удобный режим дозирования и короткий курс лечения. Цена и качество являются оптимальными.
Отзывы пациентов о клиндамицине
Караул, как подлечилась "Клиндамицином"! Кишки аж выворачивало от боли, диарея, тошнота не прекращалась ни днем, ни ночью. По всем ночам бегала по 5-6 раз в туалет, работать невозможно.
"Клиндамицином" вылечила фурункулез, который мучил 2 года. Бесконечные курсы других антибиотиков не помогали.
Здравствуйте, хотела бы поделится своим опытом использования этого препарата. Выписала мне его мой доктор-гинеколог. У меня был нерегулярный менструальный цикл из-за нарушения бактериальной микрофлоры. Прошла курс лечения и все наладилось. Но препарат один из сильных в своей группе, поэтому его нужно использовать лишь в крайних случаях, и как каждые антибиотики, только по назначению врача. "Клиндамицин" очень хорошо справляется со своей функцией.
Принимала вагинальные свечи клиндамицин во время беременности по 1 свече на ночь в течение трех дней. Результат очень понравился, все неприятные симптомы прошли уже на следующий день после первого применения. Огромный плюс, что курс всего три дня, это избавляет от некоторого дискомфорта длительного применения свечей. Но вот цена довольно кусачая, были мысли взять аналоги подешевле. Но в лечении главное - эффективность, а свечи своё дело сделали на отлично.
Принимала "Клидамицин" по назначению стоматолога моя троюродная тётка. Чтобы не было воспаления и для профилактики. Лекарство само по себе очень качественное, но дорогое! Ну а за качество приходится платить, и я не жалею за свои деньги и за деньги моей тётки.
Клиндамицин назначался гинекологом. Во время периодического осмотра мазок на патогенную флору Gardnerella vaginalis. Был поставлен диагноз "вагинальный дисбактериоз". Врач объяснил ничего страшного, но нужно пролечить. Назначил данный препарат в форме крема. Крем легок применении, побочных каких-либо реакций у меня не вызвал. Правда, вылечил не сразу, при повторной сдаче мазка снова была обнаружена эта флора, но в меньшем количестве. Пришлось повторить курс лечении. После повтора все наладилось.
Принимала клиндамицин по назначению стоматолога во время сложной реставрации зуба (для профилактики воспаления). Проблем не было - профилактика осложнений была успешна, но у меня развился дисбактериоз, который пришлось лечить другими лекарствами. Одно лечим, другое калечим.
Формы выпуска
Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
8, 16 |
| 20; 40 |
| 5, 10 |
Инструкция по применению клиндамицина, Peptococcus spp., Clostridia spp. (последние чаще всего вырабатывают резистентность к клиндамицину, поэтому перед началом лечения проводится тест на чувствительность). Отдельно следует упомянуть о клиндамицине, как о средстве для лечения бактериального вагиноза: он активен по отношению к Mobiluncus spp., Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp. Что же касается таких микроорганизмов, как Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans Neisseria gonorrhoeae и вируса Herpes simplex, которые также нередко становятся причиной влагалищных инфекций, то здесь клиндамицин будет далеко не столь эффективен. Клиндамицин выпускается в трех лекарственных формах: раствор для внутривенного и внутримышечного введения, капсулы и вагинальный крем. При инъекционном введении рекомендуемой дозой препарата является 300 мг дважды в сутки. Максимальная разовая доза зависит от способа введения: 1,2 г для внутривенных и 600 мг для внутримышечных инъекций. Для детей старше 1 мес. суточная доза рассчитывается в зависимости от массы тела: 10–40 мг на 1 кг. Перорально клиндамицин принимается каждые 6-8 часов по 150 мг, а в тяжелых случаях — по 300-450 мг. Суточная доза для детей составляет 8-25 мг на 1 кг на 3-4 приема. Интравагинальная форма используется 1 раз в день, как правило, перед сном, когда во влагалище вводится один пятиграммовый аппликатор. Клиндамицина фосфат неактивен in vitro, но быстро гидролизуется in vivo с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S субъединицей рибосом, оказывает бактериостатическое действие, а в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов – бактерицидное. В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp. У здоровых добровольцев после интравагинального применения 5 г крема клиндамицина фосфата (клиндамицин 20 мг/г), Cmax клиндамицина составляла в среднем 20 нг/мл (интервал от 3 до 93 нг/мл). Примерно 3% (от 0.1 до 7%) введенной дозы абсорбируется системно. У женщин, страдающих бактериальными вагинозами, после введения во влагалище 5 г крема клиндамицина фосфата (клиндамицин 20 мг/г), количество всасывающегося клиндамицина составляет 4% (от 0.8 до 8%), т.е. примерно соответствует аналогичным показателям у здоровых добровольцев. Крем вагинальный 2% от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, со слабым специфическим запахом.
Вспомогательные вещества: натрия бензоат, макрогол-1500 (полиэтиленоксид-1500), эмульгатор №1, масло касторовое, пропиленгликоль. 20 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором - пачки картонные. Рекомедуемая доза: интравагинально один полный аппликатор (5 г крема) предпочтительно перед сном в течение 3 или 7 дней подряд. Клиндамицин крем вагинальный предназначен только для интравагинального применения. О передозировке препаратом не сообщалось. Случайное попадание препарата в ЖКТ может вызвать системные эффекты, сходные с теми, которые возникают после приема внутрь клиндамицина в терапевтических дозах. Лечение: симптоматическое и поддерживающее. Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином. В условиях in vitro продемонстрирован антагонизм между клиндамицином и эритромицином. Никаких взаимодействий не наблюдалось в фармакодинамических, фармакокинетических или клинических исследованиях данной лекарственной формы. Информация о применении других лекарственных средств совместно с препаратом отсутствует. Совместное применение с другими препаратами для интравагинального введения не рекомендуется. Частота возникновения перечисленных ниже побочных эффектов - менее 10%. Со стороны мочевыделительной системы: вагинальный кандидоз, раздражение слизистой оболочки вульвы и влагалища, вульвовагинит, трихомонадный вагинит, вагинальные инфекции, нарушения менструального цикла, боль во влагалище, маточное кровотечение, дизурия, выделения из влагалища, инфекции мочевыводящих путей, аномальные роды, эндометриоз, глюкозурия, протеинурия. Общее: грибковые инфекции, генерализованная боль в животе, локализованная боль в животе, бактериальные инфекции, спазмы в животе, головная боль, боль внизу живота, неприятный запах изо рта, воспалительный отек, инфекции верхних дыхательных путей, генерализованная боль, боль в спине, вздутие живота, отклонение результатов микробиологических анализов от нормы, аллергические реакции. Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, запор, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства. Со стороны кожных покровов: кожный зуд, сыпь, макулопапулезная сыпь, эритема, зуд в месте введения, кандидоз (кожа), крапивница. Со стороны ЦНС: головокружение. Со стороны эндокринной системы: гипертиреоз. Со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение. Прочее: извращение вкуса.
При применении клиндамицина интравагинально во II и III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Если Клиндамицин крем вагинальный применяется во время II и III триместров беременности, то неблагоприятное влияние на плод представляется маловероятным. Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Клиндамицин крем вагинальный можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом превосходит потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому при решении вопроса о возможности назначения клиндамицина в форме вагинального крема в период грудного вскармливания следует оценить ожидаемую потенциальную пользу терапии препаратом и возможный риск для ребенка. До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans и Herpes simplex, часто вызывающих вульвовагинит. Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов. Учитывая возможность минимальной системной абсорбции препарата (приблизительно 4 %), нельзя исключить возникновение на фоне применения препарата диареи. В этом случае препарат следует отменить. Пациенток следует предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые сношения, а также применять другие средства для интравагинального введения (тампоны, спринцевание). Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом не рекомендуется. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Нет оснований полагать, что применение препарата Клиндамицин крем вагинальный может оказывать влияние на способность к вождению автомобиля и управления механизмами. Читайте также:
|