Может ли быть стафилококк из за диабета
В организме человека чаще всего обнаруживаются три вида стафилококка – золотистый (S. Aureus), эпидермальный (S. Epidermidis) и сапрофитный (S. Saprophyticus). Они могут быть причиной острых и хронических инфекционных заболеваний, а также длительно существовать в организме без развития болезни. В последнем случае человек является носителем стафилококка.
Носительство является самой частой формой существования стафилококка в организме человека. Этот микроорганизм может длительно жить на коже, слизистых оболочках, в том числе в носу и в горле. При неблагоприятных условиях он начинает активно размножаться и вызывает заболевание. В данной статье поговорим о лечении стафилококка в горле.
Общие сведения
Стафилококк относят к условно-патогенным микроорганизмам, то есть для проявления его патогенности (болезнетворности) нужны особые условия. Такими условиями могут быть переохлаждение, снижение иммунитета, прием антибиотиков, тяжелые сопутствующие заболевания и другие факторы.
С другой стороны, здоровый носитель стафилококка является источником заражения окружающих, например, членов своей семьи. Если у кого-то из них ослаблен иммунитет, то стафилококк вызовет у такого человека заболевание. Это относится и к детям матерей – носителей стафилококка.
Наиболее восприимчивы к стафилококковой инфекции дети младшего возраста, особенно после действия вредных факторов при беременности и во время родов (патология беременности, длительный безводный промежуток в родах), находящиеся на раннем искусственном вскармливании. Подвержены риску этой инфекции пожилые люди, особенно с сахарным диабетом, онкологическими и ревматическими заболеваниями, экземой.
Стафилококк может вызвать болезни горла и носа (ангина, ринит, фарингит). Распространяясь по организму, он может быть причиной поражения кожи и подкожной клетчатки, органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы, мочевых путей, половых органов, костей и суставов, центральной нервной системы и других органов. Поэтому очень важно правильно лечить стафилококковую инфекцию и санировать носителей этого микроорганизма.
Лечение стафилококковой инфекции
При развитии ангины желательно до начала лечения сдать анализы из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Сразу после этого назначается так называемая эмпирическая антибактериальная терапия, основанная на применении наиболее эффективных в данном регионе антибиотиков. Чаще всего лечение начинают с ингибитор-защищенных пенициллинов, таких как амоксициллин/клавуланат или сульбактам. Популярны растворимые формы, например, флемоксиклав солютаб. Сочетание пенициллинов с клавулановой кислотой помогает преодолеть устойчивость стафилококка к антибиотикам.
При получении результатов чувствительности к антибиотикам (они готовы только через несколько дней) могут быть назначены и другие антибактериальные препараты, например, цефалоспорины, макролиды, линкосамиды.
Курс лечения должен быть достаточно длительным (в тяжелых случаях до 4 недель) и привести к полному устранению стафилококка в организме (эрадикации).
В комплексную терапию стафилококковой инфекции в горле включают нестероидные противовоспалительные препараты, витамины, иммуномодулирующие средства.
Широко применяются местные средства с антисептическим эффектом. Часто назначаются такие препараты, как грамицидин, биопарокс, ИРС-19.
Назначается полоскание горла веществами с антисептическим эффектом. Это может быть фурацилин, хлоргексидин, диоксидин и особенно хлорофиллипт.
Для лечения стафилококковой инфекции может быть использован стафилококковый бактериофаг и стафилококковый анатоксин. Стафилококковый бактериофаг используют для полосканий по 1 флакону 4 раза в день в течение недели. Стафилококковый анатоксин вводится по 0,5 мл подкожно через день, всего 5 уколов. Через месяц такой курс повторяют.
Лечение стафилококкового носительства
Проводится лечение носительства только золотистого стафилококка. Если человек является носителем сапрофитного или эпидермального стафилококка, лечить его не нужно. Для лечения носительства нельзя применять антибактериальные препараты. Если носителем стафилококка является беременная женщина, ей назначают иммунизацию стафилококковым анатоксином по 0,5 мл подкожно в срок 32, 34 и 36 недель беременности.
Для устранения носительства стафилококка можно использовать следующую схему:
1. Стафилококковый бактериофаг по 3 – 5 мл в каждую ноздрю два раза в день в течение 7 дней.
2. ИРС-19 по одной дозе в каждую ноздрю 2 раза в день в течение месяца.
3. Бронхомунал по 7 мг утром в течение 10 дней, всего 3 курса с интервалом 20 дней.
Через месяц после окончания такого лечения нужно сдать контрольный посев на микрофлору. Если носительство стафилококка сохраняется, необходимо провести вакцинацию стафилококковым анатоксином по схеме, описанной выше (0,5 мл подкожно с интервалом в 2 недели).
При возникновении у пациента такой проблемы, необходимо помнить, что самолечение опасно для здоровья, и для назначения адекватного лечения обратиться к врачу.
К какому врачу обратиться
При развитии инфекции носоглотки можно обратиться к педиатру, терапевту, а в более тяжелых случаях — к ЛОР-врачу. При повторяющихся эпизодах стафилококковой инфекции или формировании носительства нужно проконсультироваться с инфекционистом, иммунологом, сдать анализ крови на сахар.
Стафилококк и сахарный диабет
Все заболевания, вызываемые стафилококковой флорой различных видов, называются стафилококковой инфекцией. Болезни, вызванные этим видом патогенных микроорганизмов, вылечить очень трудно – стафилококки проявляют высокую резистентность к лекарственным препаратам.
Поражаются внутренние органы, кожа и подкожная клетчатка; энтеротоксин, выделяемый при жизнедеятельности микробов, приводит к тяжелой интоксикации организма.
Всего стафилококки представлены 27 штаммами, из которых опасными для человека являются следующие.
- Сапрофитный – бактерии локализуются в наружных слоях кожи и складках гениталий, поражают слизистую мочеиспускательного канала. Высеивается чаще у женщин, при заборе мочи для диагностики цистита и пиелонефрита;
- Эпидермальный – является условно патогенной флорой человеческой кожи. При понижении иммунного статуса может попасть в кровоток и вызвать эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца;
- Циркуляция золотистого стафилококка в крови вызывает опасные заболевания, вызывающие локальное поражение внутренних органов и систем человеческого организма. При повышение активности этого патогенного организма развиваются гнойно-воспалительные процессы – фурункулез, сепсис, пневмония, остеомиелит, токсический шок и еще многие другие.
Золотистый стафилококк выдерживает прямые солнечные лучи, не поддается действию антисептиков – перекиси водорода и этилового спирта 100%, противостоит антибиотикам разных видов, не снижает опасных свойств в сухом состоянии до полугода.
Если посмотреть под микроскопом на капельку крови, в которой локализуются микроорганизмы, то можно увидеть скопления, напоминающие больше всего виноградные грозди – бактерии имеют шарообразную форму и близко присоединены друг к другу.
Попадая в кровь, стафилококки начинают вырабатывать токсины, разрушающие структуру человеческого организма:
- эксфолиатин действует на клетки внешнего эпителия;
- энтеротоксин вызывает симптомы пищевого отравления и интоксикации;
- лейкоцидин разрушает эритроциты – красные кровяные тельца.
Воспроизводимые болезнетворными бактериями ферменты способны успешно противостоять макрофагам, что повышает активность патогенной флоры.
Причины появления стафилококка в организме:
- контакт с носителем – бессимптомным и имеющим признаки заражения;
- микроповреждения;
- значительные травмы;
- респираторное внедрение;
- алиментарный путь – через фекалии;
- послеоперационное заражение.
Чем ниже иммунный статус больного, тем сильнее поражение. В связи с особенностью иммунной системы у детей и стариков – а также у больных хроническими заболеваниями: сахарным диабетом, ревматизмом, заболеваниями щитовидной железы и эндокринной системы, СПИДом – заражение может вызвать летальный исход.
Иммунитет после стрептококковой инфекции не вырабатывается.
Локализацию в крови стафилококка можно подозревать по следующим проявлениям.
- Пиодермия. Гнойно-воспалительные процессы в коже и подкожной клетчатке. Воспаления могут протекать в формах: фолликулита – сыпь в волосяных фолликулах, гидраденита – нагноение потовых желез, фурункулеза – воспаление соединительной ткани и потовых желез вместе с подкожной клетчаткой. При заболеваниях появляются общая симптоматика – тошнота, лихорадочное состояние;
- Ринит гнойного характера – заражение происходит респираторным путем или активируются бактерии, которые находятся в складках лимфоидной ткани в спящем состоянии. Нарушается чувство обоняния, появляется гнойный секрет, дыхание затрудняется, тембр голоса меняется;
- Синусит – к симптомам ринита присоединяется общая слабость, нарушение сна, лихорадочное состояние. Осложнения – гайморит и фронтит;
- Фарингит и ларингит. Воспалительные процессы появляются в слизистой глотки и гортани, захватывают миндалины и трахею. Признаки – покраснение горла, увеличение миндалин, сухой кашель, першение, гнойное отделяемое, повышение температуры, снижение аппетита, общая слабость;
- Бронхит. Чаще всего проявляется, как осложнение после воспаления верхних дыхательных путей. Температура может повыситься до 39ºС, затрудненное дыхание вызывает одышку. При усугублении состояния начинается пневмония – одно из самых опасных видов проявлений инфекций, вызываемой золотистым стафилококком. В этом случае в мокроте встречаются гнойные включения, острая боль локализуется в районе груди, температура тела повышается до пограничных значений. Начинается кислородное голодание, которое можно увидеть по цианозу кожи лица. Состояние пациента крайне тяжелое. Чаще всего пневмония поражает пациентов стационаров – лежачих больных;
- При остеомиелите часто в анализе крови выделяют стафилококк. Поражению подвергаются костная ткань, головной мозг, окружающие мягкие ткани. Бактерии распространяются по кровотоку, у взрослых чаще расплавляются сегменты позвоночника. Человек испытывает сильные боли в районе поражения, но поскольку температура чаще субфебрильная, то диагностика может запаздывать, своевременно лечение не назначается, больной утрачивает способность двигаться.
При внедрении золотистого стафилококка с пищей в кишечник начинается общая интоксикация организма: появляется слабость, диарея, рвота – все это происходит через 20-30 минут после заражения.
Лечение стафилококка в крови начинают при появлении симптомов:
- повышение температуры;
- гиперемия кожи;
- появление отеков;
- болезненные ощущения при пальпации.
При повреждении органов и тканей на клеточном уровне их функциональность нарушается. Симптоматика в детском и взрослом возрасте стафилококковых инфекций различна. Особенно опасно, если заражаются дети до года.
Еще один вид условно-патогенных микроорганизмов – стрептококки, также сопровождают людей от рождения до смерти. Это тоже шарообразные бактерии, но под микроскопом выглядят, как бусы – то есть нанизаны один на другой. Основной способ заражения – контактный, от больного к здоровому.
Выделяют следующие штаммы стрептококка.
- Гемолитический или зеленящий, альфа-группа. Как и золотистый стафилококк вызывает
воспалительные заболевания гортани, при попадании в кровь может спровоцировать эндокардит; - Гемолитический стрептококк группы бета – также локализуется в горле, провоцируя гнойную ангину и скарлатину. Имеет подвид – пиогенный стрептококк;
- Самые безопасные виды этих бактерий – гамма. Обитают в кишечнике, на слизистых носа и полости рта, воспалительных процессов не провоцируют.
При попадании в кровь стрептококки вызывают ту же общую симптоматику, что и стафилококки, однако резистентность бактерий намного ниже и поэтому лечение проводить легче.
Несмотря на общие проявления, у инфекций, вызываемых стрептококками и стафилококками, существует масса различий.
Стрептококк вызывает в большинстве случаев ангины – все остальные воспалительные процессы чаще вызывает стафилококк. Гемолитический стрептококк создает эпидемические проявление – заболевание быстро распространяется среди здоровых людей.
Очень важно провести анализ крови, чтобы узнать, стафилококки или стрептококки являются причиной инфекционно-воспалительного процесса. Это помогает назначить наиболее действенную терапевтическую схему для лечения заболевания.
При высевании стафилококков лечение назначается только при проявлении болезненных симптомов – при повышении температуры, появлении боли, воспалительных процессов, гнойных выделений. Человеком с нормальным иммунным статусом общее очищение организма от бактерий этого вида не требуется.
Если же бактериологический анализ крови показал наличие гемолитических стрептококков, лечение назначается обязательно. Иначе создается слишком высокий риск появления неблагоприятной эпидемиологической обстановки.
В первую очередь назначают анализ крови на антитела и высевание бактериальной культуры из мазка гортани при заболеваниях дыхательных путей или мокроты. Выявленные микроорганизмы сразу проверяют на резистентность к антибиотикам.
Лечение проводит узкий специалист – если патогенная культура локализуется в горле, лечением занимается ЛОР, в легких – пульмонолог, в почках – уролог и так далее. Детей лечит педиатр. Антибиотики против стрептококков – пенициллиновый или тетрациклиновый ряд. Против стафилококков назначают также пенициллины, но для снижения резистентности бактерий их применяют в комплексе с клавулановой кислотой или аминогликозидами.
Очаги стафилококковой инфекции с гнойным расплавлением тканей без хирургического вмешательства устранить невозможно.
Терапевтическую схему для повышения действенности и ускорения выздоровления пациента усиливают иммунными препаратами, витаминотерапией. При проявлении сопутствующих симптомов применяется симптоматическое лечение.
Почти любой орган и система могут быть пораженными золотистым стафилококком. Наиболее часто данный микроорганизм вызывает заболевания кожи и придатков (например, сальные железы и волосяные фолликулы) или поселяется в местах повреждений (например, порезы, царапины). В отдельных случаях инфекция относительно ограничена (ячмень, нарыв, фурункул, карбункул), реже имеет свойство распространяться на соседние участки кожи (целлюлит, фолликулит и импетиго). К сожалению, данная бактерия способна попасть в кровоток (бактериемия) и распространиться на отдаленные органы и ткани (раневая инфекция, абсцессы, остеомиелит, эндокардит, пневмония), что наносит серьезный урон здоровью человека или вызывает смерть.
Штаммы S. aureus способны вырабатывать ферменты и экзотоксины, что способствует или усиливает развитие отдельных заболеваний. К данным индуцированным болезням следует отнести пищевые отравления, септический шок, токсический шок, синдром ошпаренной кожи. Штаммы S. epidermidis, которые обычно не вызывают инфекционных поражений, способны стать участниками инфекционного заболевания у людей с ослабленной иммунной системой. Пациенты с имплантированными катетерами или другими устройствами часто сталкиваются с осложнениями, вызванными эпидермальным стафилококком.
В большинстве случаев при заболеваниях, вызванных вышеупомянутым микроорганизмом, наблюдаются покраснение, отек, болезненность пораженного участка тела. Часто из инфицированной зоны сочиться гной, а место дренажа покрыто твердыми корками. Инфицированный участок может быть крохотным как прыщ или огромным как карбункул. При целлюлите покраснение и отек не сопровождаются появлением гноя, а при импетиго мокнущая коркообразная сыпь встречается вместе с одинокими пузырями. При синдроме ошпаренной кожи кидается в глаза выраженное покраснение кожи и формированные пузырей (наполненных жидкостью или гноем). Инфицированные катетеры и другие имплантированные устройства вызывают покраснение, появление гноя, болезненность кожи в месте поражения. Глубокие абсцессы, пневмония, остеомиелит и другие внутренние инфекционные заболевания можно распознать на рентгеновском снимке и при других визуализирующих методах диагностики. Некоторые осложнения увидеть невозможно (токсический шок, пищевое отравление). Проявления, описанные выше, лишь наталкивают на мысль о стафилококковой инфекции, а диагноз можно поставить лишь после проведения культурологической идентификации возбудителя.
Стафилококк имеет свойство синтезировать и секретировать множество факторов, позволяющих выживать бактерии в хозяине и наносить ущерб окружающим тканям. Ниже приведена сводная таблица всех субстанций, вырабатываемых данным микроорганизмом.
- Поверхностные протеины (например, капсульный полисахарид, протеин А) — усиливает эффект прикрепления к клеткам хозяина, снижает агрессивность фагоцитоза (клеточный иммунитет, позволяющий ловить и уничтожать бактерии)
- Мембранные токсины (например, альфа и бета токсины плюс лейкоцидин) повреждают клетки хозяина, проделывая дырки в защитных мембранах
- Эксфолиативные токсины (экзотоксины A и B) вызывают синдром ошпаренной кожи (эксфолиация кожи после эритематозного дерматита) у младенцев и детей.
- Энтеротоксины (экзотоксины, секретируемы в ЖКТ, маркированные SE-A, B, C, D, E, and G) – вызывают тошноту и рвоту в связи, связанны с пищевым отравлением
- Токсин синдрома токсического шока (ТСТШ-1) – вызывает внезапное повышение температуры тела (выше 39 С), резкое снижение давления крови (гипотензию), водинистую диарею, мышечные боли, слабость, сыпь через 24 часа от начала заболевания. Данное вещество встречается у женщин, пользующихся тампонами, но изредка может быть обнаружено у мужчин и женщин со стафилококковой инфекцией различной локализации.
- Коагулаза – возможно защищает бактерию от клеток иммунной системы хозяина, способствуя агрегации (слипанию) микроорганизмов.
- Слизь (биопленка, вырабатываемая эпидермальным стафилококком) – покрывает и защищает бактерию от клеток иммунной системы
- Устойчивость к антибиотикам – отдельные штаммы стафилококка сформировали сильную устойчивость к антибактериальным средствам, что вынуждает применять комплексное лечение. Нечувствительность стафилококков, как и многих других бактерий, к антибиотикам очень сложная и остро дискутабельная тема.
К остальным, менее значимым факторам, относят гиалунидазу, киназы, факторы свертывания, чье значение в патологических процессах изучается.
Постановка диагноза основывается на культурологическом изучении образца бактерий, взятых из очага инфекции. Можно изучить микроорганизмы любого участка с гноем, подсохшими корками в участке дренажа, пузырями. При сепсисе, токсическом шоке, пневмонии анализу поддают образец крови. Стандартная микробиологическая техника (рост в чашках Петри с агаром и позитивный коагулазный тест) помогает идентифицировать стафилококка. S. aureus вызывает лизис (расплавление) красных кровяных клеток на агаровых пластинах (гемолитический стафилококк), в то время, когда S. epidermidis не вызывает гемолиз.
Все образцы следует проверить на чувствительность к антибиотику метициллину (и другим), что позволит идентифицировать бактерию как метициллин резистентную. Данный тест очень важен, поскольку именно метициллин резистентный золотистый стафилококк имеет наибольшую устойчивость к антибиотикам, назначаемым при данном виде инфекции.
Существует два основных пути лечения стафилококковой инфекции: антибактериальное и хирургическое. Во всех случаях, где не обойтись без оперативного вмешательства, дополнительно потребуется применение антибактериальных средств. Дренирование гноя – ключевая хирургическая мера в лечении стафилококковой инфекции. Кроме того часто необходимо физически удалить источник заражения, например, внутривенный катетер или капельницу, искусственный трансплантат, искусственный сердечный клапан, водитель ритма. Что касается других очагов инфекции, суставы (особенно у детей), остеомиелит, послеоперационные абсцессы могут потребовать дополнительного хирургического лечения. Любую ткань, продолжающую выделять стафилококк, необходимо поддавать хирургическому лечению.
В помощь современному врачу созданы разные антибактериальные средства (например, нафциллин, цефазолин, диклокзациллин, клиндамицин или бактрим) активные в отношении стафилококка (не метициллин резистентного). Против метициллин-резистентных штаммов используют другие препараты: нетяжелые инфекции кожи лечат мупироцином (бактопаном), но в более тяжелых случаях используют два и более антибиотика (например, ванкомицин, линезолид, рифампин, сульфаметаксазол-триметоприм и другие).
Примерно 11%-40% людской популяции густо заражено стафилококком (сальные железы, нос и разные участки кожи), вот почему избежать контакта с данным микроорганизмом не представляется возможным. В большинстве случаев стафилококк передается при прямом контакте между двумя людьми, но данный микроорганизм остается жизнеспособным на поверхностях одежды, умывальниках, других объектах, контакт с которыми может вызвать инфекционное заболевание. Весь период, пока организм выделяет стафилококка, человек остается заразным. Снижение количества факторов риска, например, царапин, порезов, колотых ран, или же адекватная очистка и лечение при их возникновении, помогают предотвратить стафилококковое заражение.
Хорошие гигиенические навыки, особенно мытье рук, защищает от множества инфекционных заболеваний. Лица, живущие в густонаселенных или антисанитарных условиях, принимают участие в контактных видах спорта, используют общественные полотенца и одежду подвержены большему риску развития стафилококковой инфекции. Сотрудники лечебных учреждений для снижения риска заражения должны применять защитные средства (например, перчатки, макси, халаты). Любые условия, снижающие иммунитет человека относят к факторам риска развития инфекции. Госпитализированные больные с большей вероятностью могут заразиться стафилококком в связи с повреждениями кожи при внутримышечных инъекциях и внутривенных влияниях, кроме того при хирургических вмешательствах и при имплантации различных устройств. Поврежденные участки кожи необходимо содержать чистыми и защищенными (накрытыми стерильным материалом).
Если на ранних стадиях заболевания больной начинает получать адекватный антибиотик, при необходимости хирургический дренаж, то прогноз прекрасный. Национальный институт здоровья США предупреждает, что прогноз при метициллин устойчивой инфекции зависит от тяжести заболевания и общего состояния здоровья человека. Метициллин-устойчивая пневмония и заражение крови отличаются высокой смертностью, которая составляет примерно 20%. Возникновение вышеупомянутой флоры после лечения в клиниках – растущая проблема. Согласно последним данным, ежегодно насчитывается 19 000 смертей, связанных с метициллин-устойчивым стафилококком, больше, чем умирают от ВИЧ. К счастью люди, имеющие крепкое здоровье, легко справляются с неосложненными случаями социальной метицилин-устойчивой инфекции, при адекватном лечении которой выздоровление наступает в абсолютном большинстве случаев.
Подробное описание заболевания Стафилококковая инфекция, ответы на вопросы: что такое Стафилококковая инфекция? как лечить Стафилококковая инфекция? Симптомы, диагностика и профилактика болезни Стафилококковая инфекция, возможные способы лечения, лекарства и препараты.
Длительное присутствие колоний золотистого стафилококка на коже может быть причиной развития сахарного диабета второго типа, при наступлении которого чувствительность организма к инсулину постепенно притупляется, заявляют ученые в статье, опубликованной в журнале mBio.
"Я думаю, нам удалось найти способ вмешаться в этот процесс и сменить курс развития диабета. Сегодня мы работаем над созданием вакцины от суперантигенов этих микробов, и мы считаем, что подобные препараты смогут предотвратить развитие диабета второго типа", — заявил Патрик Шливерт (Patrick Schlievert) из университета штата Айова (США).
Шливерт и его коллеги выяснили, что одной из причин развития диабета могут быть не внутренние процессы в организме, а болезнетворные бактерии, наблюдая за жизнью нескольких кроликов, которых они заражали золотистым стафилококком, возбудителем целого ряда крайне тяжелых больничных эпидемий в 50 годах прошлого века.
Когда ученые высадили микробов на поверхность кожи животных и дали им возможность сформировать колонии, они стали свидетелями крайне любопытного эффекта – через несколько недель кролики приобрели все признаки диабета второго типа.
"Мы выяснили, что по мере набора лишнего веса люди становятся все более привлекательными для стафилококка, и на их коже начинает появляться все больше колоний этого микроба. "Хозяева" таких колоний постоянно подвергаются атакам токсинов и суперантигенов, которые вырабатывают бактерии", — продолжает Шливерт.
Причиной этого было то, что микробы выделяли большое количество суперантигенов – "коктейля" из токсинов и белков, которые манипулируют работой нейронов, вызывая чувство боли в них, и помогают микробу "окопаться" в новой питательной среде. Эти вещества, попадая в кровь и жировую ткань, заметно меняют их работу и вызывают хроническое воспаление и меняют внутреннюю работу клеток, что в конечном итоге снижает их чувствительность к инсулину и приводит к развитию сахарного диабета.
Раскрыв этот феномен, Шливерт и его коллеги проверили, как много этих микробов присутствует на коже здоровых людей и диабетиков. Подозрения ученых подтвердились – диабетики действительно были покрыты заметно большим числом колоний стафилококка.
Сейчас ученые работают над созданием вакцины, которая помогала бы организму бороться с хроническим присутствием стафилококка на коже. Кроме того, авторы статьи в ближайшее время проверят, как изменится инсулиновая чувствительность диабетиков, если их кожу обработать специальным гелем, который мгновенно убьет бактерий и не позволит им повторно "колонизировать" кожу на протяжении нескольких недель.
ПРИРОДА ПРОТИВ РАКА обращает внимание читателей на возможность противостоять стафилококку с помощью естественных природных веществ и способов. Если включить в свою жизнь или питание подобные продукты, то риск развития диабета 2-го типа, может быть существенно сокращен.
К подобным веществам относятся:
* мед
* прополис
* чайное дерево
* кахетины зеленого и черного чая
* лауриновая кислота
* экстракт виноградных косточек
* масла тимьяна и эвкалипта (на кожу)
* чеснок
* растительный берберин
* масла цитруса и бергамота (на кожу)
* экстракт семян грейпфрута и бергамота (на кожу)
* ольха
* олеиновая кислота
* корень малины
* кошачья мята
* корица
* гвоздика
* тмин
* лавровый лист
* клюква
* куркумин
* лавандовое место (на кожу)
* мангостин
* экстракт ели
* экстракт листьев оливы
* кожура граната
* японский зверобой
* корень одуванчика
Также на стафилококк влияет и ультрафиолетовое облучение Солнца, поэтому нахождение под прямыми солнечными лучами полезно в борьбе с этими бактериями.
Почти любой орган и система могут быть пораженными золотистым стафилококком. Наиболее часто данный микроорганизм вызывает заболевания кожи и придатков (например, сальные железы и волосяные фолликулы) или поселяется в местах повреждений (например, порезы, царапины). В отдельных случаях инфекция относительно ограничена (ячмень, нарыв, фурункул, карбункул), реже имеет свойство распространяться на соседние участки кожи (целлюлит, фолликулит и импетиго). К сожалению, данная бактерия способна попасть в кровоток (бактериемия) и распространиться на отдаленные органы и ткани (раневая инфекция, абсцессы, остеомиелит, эндокардит, пневмония), что наносит серьезный урон здоровью человека или вызывает смерть.
Штаммы S. aureus способны вырабатывать ферменты и экзотоксины, что способствует или усиливает развитие отдельных заболеваний. К данным индуцированным болезням следует отнести пищевые отравления, септический шок, токсический шок, синдром ошпаренной кожи. Штаммы S. epidermidis, которые обычно не вызывают инфекционных поражений, способны стать участниками инфекционного заболевания у людей с ослабленной иммунной системой. Пациенты с имплантированными катетерами или другими устройствами часто сталкиваются с осложнениями, вызванными эпидермальным стафилококком.
В большинстве случаев при заболеваниях, вызванных вышеупомянутым микроорганизмом, наблюдаются покраснение, отек, болезненность пораженного участка тела. Часто из инфицированной зоны сочиться гной, а место дренажа покрыто твердыми корками. Инфицированный участок может быть крохотным как прыщ или огромным как карбункул. При целлюлите покраснение и отек не сопровождаются появлением гноя, а при импетиго мокнущая коркообразная сыпь встречается вместе с одинокими пузырями. При синдроме ошпаренной кожи кидается в глаза выраженное покраснение кожи и формированные пузырей (наполненных жидкостью или гноем). Инфицированные катетеры и другие имплантированные устройства вызывают покраснение, появление гноя, болезненность кожи в месте поражения. Глубокие абсцессы, пневмония, остеомиелит и другие внутренние инфекционные заболевания можно распознать на рентгеновском снимке и при других визуализирующих методах диагностики. Некоторые осложнения увидеть невозможно (токсический шок, пищевое отравление). Проявления, описанные выше, лишь наталкивают на мысль о стафилококковой инфекции, а диагноз можно поставить лишь после проведения культурологической идентификации возбудителя.
Стафилококк имеет свойство синтезировать и секретировать множество факторов, позволяющих выживать бактерии в хозяине и наносить ущерб окружающим тканям. Ниже приведена сводная таблица всех субстанций, вырабатываемых данным микроорганизмом.
- Поверхностные протеины (например, капсульный полисахарид, протеин А) — усиливает эффект прикрепления к клеткам хозяина, снижает агрессивность фагоцитоза (клеточный иммунитет, позволяющий ловить и уничтожать бактерии)
- Мембранные токсины (например, альфа и бета токсины плюс лейкоцидин) повреждают клетки хозяина, проделывая дырки в защитных мембранах
- Эксфолиативные токсины (экзотоксины A и B) вызывают синдром ошпаренной кожи (эксфолиация кожи после эритематозного дерматита) у младенцев и детей.
- Энтеротоксины (экзотоксины, секретируемы в ЖКТ, маркированные SE-A, B, C, D, E, and G) – вызывают тошноту и рвоту в связи, связанны с пищевым отравлением
- Токсин синдрома токсического шока (ТСТШ-1) – вызывает внезапное повышение температуры тела (выше 39 С), резкое снижение давления крови (гипотензию), водинистую диарею, мышечные боли, слабость, сыпь через 24 часа от начала заболевания. Данное вещество встречается у женщин, пользующихся тампонами, но изредка может быть обнаружено у мужчин и женщин со стафилококковой инфекцией различной локализации.
- Коагулаза – возможно защищает бактерию от клеток иммунной системы хозяина, способствуя агрегации (слипанию) микроорганизмов.
- Слизь (биопленка, вырабатываемая эпидермальным стафилококком) – покрывает и защищает бактерию от клеток иммунной системы
- Устойчивость к антибиотикам – отдельные штаммы стафилококка сформировали сильную устойчивость к антибактериальным средствам, что вынуждает применять комплексное лечение. Нечувствительность стафилококков, как и многих других бактерий, к антибиотикам очень сложная и остро дискутабельная тема.
К остальным, менее значимым факторам, относят гиалунидазу, киназы, факторы свертывания, чье значение в патологических процессах изучается.
Постановка диагноза основывается на культурологическом изучении образца бактерий, взятых из очага инфекции. Можно изучить микроорганизмы любого участка с гноем, подсохшими корками в участке дренажа, пузырями. При сепсисе, токсическом шоке, пневмонии анализу поддают образец крови. Стандартная микробиологическая техника (рост в чашках Петри с агаром и позитивный коагулазный тест) помогает идентифицировать стафилококка. S. aureus вызывает лизис (расплавление) красных кровяных клеток на агаровых пластинах (гемолитический стафилококк), в то время, когда S. epidermidis не вызывает гемолиз.
Все образцы следует проверить на чувствительность к антибиотику метициллину (и другим), что позволит идентифицировать бактерию как метициллин резистентную. Данный тест очень важен, поскольку именно метициллин резистентный золотистый стафилококк имеет наибольшую устойчивость к антибиотикам, назначаемым при данном виде инфекции.
Существует два основных пути лечения стафилококковой инфекции: антибактериальное и хирургическое. Во всех случаях, где не обойтись без оперативного вмешательства, дополнительно потребуется применение антибактериальных средств. Дренирование гноя – ключевая хирургическая мера в лечении стафилококковой инфекции. Кроме того часто необходимо физически удалить источник заражения, например, внутривенный катетер или капельницу, искусственный трансплантат, искусственный сердечный клапан, водитель ритма. Что касается других очагов инфекции, суставы (особенно у детей), остеомиелит, послеоперационные абсцессы могут потребовать дополнительного хирургического лечения. Любую ткань, продолжающую выделять стафилококк, необходимо поддавать хирургическому лечению.
В помощь современному врачу созданы разные антибактериальные средства (например, нафциллин, цефазолин, диклокзациллин, клиндамицин или бактрим) активные в отношении стафилококка (не метициллин резистентного). Против метициллин-резистентных штаммов используют другие препараты: нетяжелые инфекции кожи лечат мупироцином (бактопаном), но в более тяжелых случаях используют два и более антибиотика (например, ванкомицин, линезолид, рифампин, сульфаметаксазол-триметоприм и другие).
Примерно 11%-40% людской популяции густо заражено стафилококком (сальные железы, нос и разные участки кожи), вот почему избежать контакта с данным микроорганизмом не представляется возможным. В большинстве случаев стафилококк передается при прямом контакте между двумя людьми, но данный микроорганизм остается жизнеспособным на поверхностях одежды, умывальниках, других объектах, контакт с которыми может вызвать инфекционное заболевание. Весь период, пока организм выделяет стафилококка, человек остается заразным. Снижение количества факторов риска, например, царапин, порезов, колотых ран, или же адекватная очистка и лечение при их возникновении, помогают предотвратить стафилококковое заражение.
Хорошие гигиенические навыки, особенно мытье рук, защищает от множества инфекционных заболеваний. Лица, живущие в густонаселенных или антисанитарных условиях, принимают участие в контактных видах спорта, используют общественные полотенца и одежду подвержены большему риску развития стафилококковой инфекции. Сотрудники лечебных учреждений для снижения риска заражения должны применять защитные средства (например, перчатки, макси, халаты). Любые условия, снижающие иммунитет человека относят к факторам риска развития инфекции. Госпитализированные больные с большей вероятностью могут заразиться стафилококком в связи с повреждениями кожи при внутримышечных инъекциях и внутривенных влияниях, кроме того при хирургических вмешательствах и при имплантации различных устройств. Поврежденные участки кожи необходимо содержать чистыми и защищенными (накрытыми стерильным материалом).
Если на ранних стадиях заболевания больной начинает получать адекватный антибиотик, при необходимости хирургический дренаж, то прогноз прекрасный. Национальный институт здоровья США предупреждает, что прогноз при метициллин устойчивой инфекции зависит от тяжести заболевания и общего состояния здоровья человека. Метициллин-устойчивая пневмония и заражение крови отличаются высокой смертностью, которая составляет примерно 20%. Возникновение вышеупомянутой флоры после лечения в клиниках – растущая проблема. Согласно последним данным, ежегодно насчитывается 19 000 смертей, связанных с метициллин-устойчивым стафилококком, больше, чем умирают от ВИЧ. К счастью люди, имеющие крепкое здоровье, легко справляются с неосложненными случаями социальной метицилин-устойчивой инфекции, при адекватном лечении которой выздоровление наступает в абсолютном большинстве случаев.
Подробное описание заболевания Стафилококковая инфекция, ответы на вопросы: что такое Стафилококковая инфекция? как лечить Стафилококковая инфекция? Симптомы, диагностика и профилактика болезни Стафилококковая инфекция, возможные способы лечения, лекарства и препараты.
Читайте также: