Анатомия: Мышцы голени. Задняя группа мышц голени.
Добавил пользователь Евгений Кузнецов Обновлено: 14.12.2024
М. triceps surae, трехглавая мышца голени, образует главную массу возвышения икры. Она состоит из двух мышц - m. gastrocnemius, расположенной поверхностно, и m. soleus, лежащей под ней; обе мышцы внизу имеют одно общее сухожилие.
- М. gastrocnemius, икроножная мышца, начинается от facies poplitea бедренной кости сзади над обоими мыщелками двумя головками, которые своим сухожильным началом срастаются с капсулой коленного сустава. Головки переходят в сухожилие, которое, слившись с сухожилием m. soleus, продолжается в массивное ахиллово сухожилие, tendo calcaneus (Achillis), прикрепляющееся к задней поверхности бугра пяточной кости. У места прикрепления между сухожилием и костью заложена весьма постоянная синовиальная сумка, bursa tendinis calcanei (Achillis).
- M. soleus, камбаловидная мышца, толстая и мясистая. Лежит под икроножной мышцей, занимая большое протяжение на костях голени. Линия ее начала находится на головке и на верхней трети задней поверхности малоберцовой кости и спускается по большеберцовой кости почти до границы средней трети голени с нижней. В том, месте, где мышца перекидывается от малоберцовой кости к большеберцовой, образуется сухожильная дуга, arcus tendineus m. solei, под которую подходят подколенная артерия и n. tibialis. Сухожильное растяжение m. soleus сливается с ахилловым сухожилием.
М. plantaris, подошвенная мышца. Берет начало от facies poplitea над латеральным мыщелком бедра и от капсулы коленного сустава, вскоре переходит в очень длинное и тонкое сухожилие, которое тянется спереди m. gastrocnemius и прикрепляется у пяточного бугра. Эта мышца претерпевает редукцию и у человека является рудиментарным образованием, вследствие чего может отсутствовать. Функция. Вся мускулатура m. triceps surae (включая и m. plantaris) производит сгибание в голеностопном суставе как при свободной ноге, так и при опоре на конец стопы. Так как линия тяги мышцы проходит медиально к оси подтаранного сустава, то она делает еще приведение стопы и супинацию. При стоянии triceps surae (в особенности m. soleus) препятствует опрокидыванию тела кпереди в голеностопном суставе. Мышце приходится работать преимущественно при отягощении массой всего тела, а потому она отличается силой и имеет большой физиологический поперечник; m. gastrocnemius как двусуставная мышца может также сгибать колено при укрепленной голени и стопе. (Инн. m. triceps surae и m. plantaris - L5-S2. N. tibialis.) Глубокий слой, отделенный от поверхностного глубокой фасцией голени, слагается из трех сгибателей, которые противостоят трем соименным разгибателям, лежащим на передней поверхности голени.
М. flexor digitorum longus, длинный сгибатель пальцев, самая медиальная из мышц глубокого слоя. Лежит на задней поверхности большеберцовой кости, от которой берет свое начало. Сухожилие мышцы спускается позади медиальной лодыжки, на середине подошвы разделяется на четыре вторичных сухожилия, которые идут к четырем пальцам II-V, прободают наподобие глубокого сгибателя на кисти сухожилия m. flexor digitorum brevis и прикрепляются к дистальным фалангам. Функция в смысле сгибания пальцев невелика; мышца главным образом действует на стопу в целом, производя при свободной ноге сгибание и супинацию ее. Она также вместе с m. triceps surae участвует в постановке стопы на носок (хождение на цыпочках). При стоянии мышца активно содействует укреплению свода стопы в продольном направлении. При ходьбе прижимает пальцы к земле. (Инн. L5-S1. N. tibialis.)
М. tibialis posterior, задняя большеберцовая мышца, занимает пространство между костями голени, лежа на межкостной перепонке и отчасти на большеберцовой и малоберцовой костях. От этих мест мышца получает свои начальные волокна, затем своим сухожилием огибает медиальную лодыжку и, выйдя на подошву, прикрепляется к tuberositas ossis navicularis, а затем несколькими пучками - к трем клиновидным костям и основаниям II-IV плюсневых костей. Функция. Сгибает стопу и приводит ее совместно с m. tibialis anterior. Вместе с другими мышцами, прикрепляющимися тоже на медиальном крае стопы (m. tibialis anterior et m. peroneus longus), m. tibialis posterior образует как бы стремя, которое укрепляет свод стопы; протягиваясь своим сухожилием через lig. calcaneonavicular, мышца поддерживает вместе с этой связкой головку таранной кости. (Инн. L5-S1. N. tibialis.)
М. flexor hallucis longus, длинный сгибатель большого пальца стопы, самая латеральная из мышц глубокого слоя. Лежит на задней поверхности малоберцовой кости, от которой берет свое начало; сухожилие идет в бороздке на processus posterior таранной кости, подходит под sustentaculum tali к большому пальцу, где и прикрепляется к его дистальной фаланге. Функция. Сгибает большой палец, а также благодаря возможной связи с сухожилием m. flexor digitorum longus может действовать в этом же смысле на Пи даже III и IV пальцы. Подобно остальным задним мышцам голени, m. flexor hallucis longus производит сгибание, приведение и супинацию стопы и укрепляет свод стопи в переднезаднем! направлении. (Инн. L5-S2. N. tibialis.)
Мышцы
Наружная запирательная мышца - Короткий разгибатель пальцев
Наружная запирательная мышца
, m. obturatorius externus. Н: наружная поверхность запирательной мембраны и ограничивающие запирательное отверстие кости. П: вертельная ямка. Ф: приводит бедро и вращает его кнаружи. Инн.: запирательный нерв. Рис. А.
Двуглавая мышца бедра
, m.biceps femoris. Начинается двумя головками от таза и бедренной кости, заканчивается на caput fibulae. Рис. А, Рис. Б, Рис. Д, Рис. Е.
Длинная головка
, caput longum. Н: седалищный бугор. П: головка малоберцовой кости. Ф: разгибает и приводит бедро, а также вращает его кнаружи. Сгибает голень и вращает ее кнаружи. Инн.: большеберцовый нерв. Рис. А, Рис. Б.
Короткая головка
, caput breve. Н: латеральная губа шероховатой линии. П: головка малоберцовой кости. Ф: сгибает голень и вращает ее кнаружи. Инн.: общий малоберцовый нерв. Рис. А, Рис. Б.
Полусухожильная мышца
, m. semitendinosus. Н: седалищный бугор. П: бугристость большеберцовой кости [pes anserinus]. Ф: разгибает, приводит и вращает бедро кнутри, сгибает голень и вращает ее кнутри. Инн.: большеберцовый нерв. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д.
Полуперепончатая мышца
, m. semimembranosus. Н: седалищный бугор. П: медиальный мыщелок большеберцовой кости и косая подколенная связка. Частично прикрыта полусухожильной мышцей. Ф: разгибает, приводит бедро и вращает его кнутри. Сгибает голень и вращает ее кнутри, а также натягивает капсулу коленного сустава. Инн.: большеберцовый нерв. Рис. А, Рис. Б, Рис. Е.
Передняя большеберцовая мышца
, m. tibialis anterior. Н: латеральная поверхность большеберцовой кости, межкостная перепонка и фасция голени. П: медиальная клиновидная и 1-я плюсневая кости. Ф: разгибает стопу, поднимает ее медиальный край (supinatio). Инн.: глубокий малоберцовый нерв. Рис. Г, Рис. Д.
Длинный разгибатель пальцев
, m. extensor digitorum longus. Н: латеральный мыщелок большеберцовой кости, межкостная перепонка и малоберцовая кость. П: тыльный апоневроз 2-го - 5-го пальцев. Ф: разгибает пальцы и стопу, поднимает ее латеральный край (pronatio). Инн.: глубокий малоберцовый нерв. Рис. Г, Рис. Д.
Третья малоберцовая мышца
, m. peroneus tertius (m. fibularis tertius). Отщепившаяся часть длинного разгибателя пальцев. П: основание 5-ой плюсневой кости. Ф: разгибает и пронирует стопу. Инн.: глубокий малоберцовый нерв. Рис. Г.
Длинный разгибатель большого пальца
, m. extensor hallucis longus. Н: межкостная перепонка, малоберцовая кость. П: ногтевая фаланга 1-го пальца. Ф: разгибает стопу и большой палец. Инн.: глубокий малоберцовый нерв. Рис. Г, Рис. Д.
Длинная малоберцовая мышца
, m. peroneus longus [[m. fibularis longus]]. Н: малоберцовая кость, фасция голени. П: косо пересекает подошвенную поверхность стопы, заканчивается на медиальной клиновидной и первой плюсневой костях. Ф: сгибает и пронирует стопу. Инн.: поверхностный малоберцовый нерв. Рис. В, Рис. Г, Рис. Д, Рис. Е.
Короткая малоберцовая мышца
, m. peroneus brevis [[m. fibularis brevis]]. Н: дистальные 2/3 малоберцовой кости. П: бугристость пятой плюсневой кости. Ф: сгибает и пронирует стопу. Инн.: поверхностный малоберцовый нерв. Рис. В, Рис. Г, Рис. Д, Рис. Е.
Трехглавая мышца голени
, m. triceps surae. Состоит из икроножной и камбаловидной мышц, заканчивающихся общим сухожилием. Инн.: большеберцовый нерв.
Икроножная мышца
, m. gastrocnemius. Состоит из двух головок, описанных ниже. Ф: сгибает голень и стопу, а также супинирует ее. Рис. А, Рис. Б, Рис. В, Рис. Г.
Латеральная головка
, caput laterale. Н: над латеральным мыщелком бедренной кости. П: пяточное сухожилие. Рис. А, Рис. Б, Рис. В.
Медиальная головка
, caput mediale. Н: над медиальным мыщелком бедренной кости. П: пяточное сухожилие. Рис. А, Рис. Б, Рис. В, Рис. Г.
Камбаловидная мышца
, m. soleus. Лежит под икроножной мышцей. Н: проксимальные концы большеберцовой и малоберцовой костей. П: пяточное сухожилие. Ф: Сгибает и супинирует стопу. Рис. Б, Рис. Е.
Сухожильная дуга камбаловидной мышцы
, arcus tendinis m. solei. Перекидывается над межкостной перепонкой. Под дугой проходят большеберцовый нерв, задние большеберцовые артерия и вены. Рис. Б.
Пяточное [[ахиллово]] сухожилие
, tendo calcaneus [[Achillis]]. Сухожилием трехглавой мышцы, которое прикрепляется к пяточному бугру. Рис. Б, Рис. В.
Подошвенная мышца
, m. plantaris. Н: над латеральным мыщелком бедренной кости. П: пяточное сухожилие. Инн.: большеберцовый нерв. Рис. Б, Рис. В.
Подколенная мышца
, m. popliteus. Н: латеральный мыщелок бедренной кости. П: задняя поверхность большеберцовой кости. Ф: сгибает голень и вращает ее кнутри. Рис. Б, Рис. В, Рис. Е.
Задняя большеберцовая мышца
, m. tibialis posterior. Н: большеберцовая и малоберцовая кости, межкостная перепонка. П: ладьевидная, клиновидные, кубовидная и 2-4-я плюсневые кости. Ф: сгибает и супинирует стопу. Инн.: большеберцовый нерв. Рис. В, Рис. Е.
Длинный сгибатель пальцев
, m. flexor digitorum longus. Н: большеберцовая кость. П: дистальные фаланги 2- 5-го пальцев. Ф: сгибает и супинирует стопу, а также сгибает пальцы. Инн.: большеберцовый нерв. Рис. В, Рис. Е.
Длинный сгибатель большого пальца стопы
, m. flexor hallucis longus. Н: малоберцовая кость. П: дистальная фаланга большого пальца. Ф: сгибает и супинирует стопу, а также сгибает большой палец. Инн.: большеберцовый нерв. Рис. В, Рис. Е.
Короткий разгибатель большого пальца стопы
, m. extensor hallucis brevis. Н: тыльная поверхность пяточной кости. П: проксимальная фаланга 1-го пальца. Ф: разгибает палец. Инн.: см. 26. Рис. Г.
Короткий разгибатель пальцев
, m. extensor digitorum brevis. Н: тыльная поверхность пяточной кости. П: тыльный апоневроз 2 - 4-го пальцев. Ф: разгибает пальцы. Инн.: глубокий малоберцовый нерв. Рис. Г.
МЫШЦЫ ГОЛЕНИ ЧЕЛОВЕКА - передняя, латеральная и задняя группы (Таблица)
Справочная таблица содержит группы мышц голени человека — переднюю, латеральную и заднюю группы, их начало, прикрепление, функции, кровоснабжение и иннервацию.
Передняя группа мышц голени:
1. Передняя большеберцовая мышца (m.tibialisanterior)
медиальная клиновидная кость, основание 1 плюсневой кости
разгибает и супинирует стопу, при фиксированной стопе наклоняет голень вперед
передняя большеберцовая артерия
глубокий малоберцовый нерв
2. Длинный разгибатель пальцев (m.extensordigitorumlongus)
сухожильное растяжение тыла 2 -5 пальцев
разгибает 2-5 пальцы и стопу
3. Длинный разгибатель большого пальца стопы (m. extensorhallucislongus)
медиальная поверх-ность малоберцовой кости, межкостная перепонка голени
сухожильное растяже-ние тыла большого пальца стопы
разгибает большой палец и стопу
Латеральная группа мышц голени:
1. Длинная малоберцовая (m.peroneuslongus)
головка и латеральная поверхность малоберцовой кости, латеральный мыщелок большеберцовой кости
подошвенная поверхность медиальной клиновидной кости
сгибает стопу, поднимает ее латеральный край, укрепляет поперечный свод стопы
малоберцовая артерия (ветвь задней большеберцовой артерии)
поверхност-ный малоберцовый нерв
2. Короткая малоберцовая мышца (m. peroneusbrevis)
латеральная поверхность малобер-цовой кости
бугристость 5 плюсневой кости
сгибает стопу, поднимает ее латеральный край
Задняя группа мышц голени:
1. Трехглавая мышца голени (m.tricepssurae) состоит из 2 мышц:
- икроножная мышца (m.gastrocnemius);
над латеральным и медиальным мыщелками бедренной кости
общее сухожилие (ахиллово) - бугор пяточной кости
сгибает голень и стопу
задняя большеберцовая артерия
- камбаловидная мышца(m. soleus)
задняя поверхность большеберцовой кости
2. Задняя большеберцовая мышца (m.tibialisposterior)
задняя поверхность большеберцовой кости, межкостная перепонка голени
бугристость ладьевидной кости
сгибает, приводит и супинирует стопу
3. Длинный сгибатель пальцев (m. flexordigitorumlongus)
задняя поверхность большеберцовой кости,
подошвенная поверхность дистальных фаланг 2-5 пальцев
сгибает 2-5 пальцы, сгибает стопу
4. Длинный сгибатель большого пальца стопы (m.flexorhallucislongus)
подошвенная поверхность дисталь-ной фаланги большого пальца стопы
сгибает большой палец стопы, сгибает и приводит стопу
5. Подошвенная мышца (m. planarius)
латеральный надмыщелок бедренной кости
вплетается в ахиллово сухожилие
сгибает стопу, натягивает капсулу коленного сустава
6. Подколенный мускул (m. popliteus)
Поделитесь ссылкой с друзьями:
Похожие таблицы
- ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ ЧЕЛОВЕКА их расположение, функции, кровоснабжение (Таблица)
- МИМИЧЕСКИЕ МЫШЦЫ ЧЕЛОВЕКА их расположение, функции, иннервация и кровоснабжение (Таблица)
- МЫШЦЫ ШЕИ поверхностного слоя, подъязычной кости и глубокие (Таблица)
- МЫШЦЫ СПИНЫ ЧЕЛОВЕКА поверхностные и глубокие, их расположение, функции, иннервация (Таблица)
- МЫШЦЫ ГРУДИ ЧЕЛОВЕКА их расположение, функции, иннервация и кровоснабжение (Таблица)
- МЫШЦЫ ЖИВОТА ЧЕЛОВЕКА боковой, передней и задней стенки, их функции, иннервация (Таблица)
- МЫШЦЫ ПОЯСА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ их расположение, функции, кровоснабжение (Таблица)
- МЫШЦЫ ПЛЕЧА ЧЕЛОВЕКА - расположение, функции, иннервация и кровоснабжение (Таблица)
- МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ЧЕЛОВЕКА передняя и задняя группы, их функции, иннервация и кровоснабжение (Таблица)
- МЫШЦЫ КИСТИ ЧЕЛОВЕКА их расположение, функции, иннервация и кровоснабжение (Таблица)
Комментарии:
Мышцы голени: анатомия, строение передней и задней групп, таблицы и картинки
Анатомия человека, в частности, его голени — сложная система. Она сочетает в себе и связки, и мускулы, и костный аппарат. Всё это связано между собой и расположено в соответственном направлении. Для того чтобы человек мог ходить на двух ногах, ему просто необходима полноценная, здоровая и выносливая система. Далее, информация об анатомии голени, картинки и таблица передней и задней группы мышц ноги человека и все выполняемые ими функции.
Мышечная система голени: расположение и функционал
Зона располагается от стопы и до колена. Типичный скелетный фундамент этого непродолжительного участка состоит всего из двух костей (костных трубчатых строения) — это большеберцовая (ББ) и малоберцовая (МБ) кости. Мышечные ткани разделены на три группы по направлению волокон.
Таблица
Группа мышечных волокон
Разгибание и супинирование
Отведение, пронирование и сгибание
Сгибание, супинирование, укрепление
Подробнее про данные мускулы в статье. Конкретно о названии, его местах начала и крепления по кости и также о функциях, которые они в норме обязаны выполнять.
Большеберцовый сегмент
В классификации он относится к передней группе. Эта система осуществляет контроль над данной частью конечности. Начало берет у внешней плоскости ББ кости. Крепление имеет на медиальной клиновидной и также соединяются с плюсной.
- супинатора;
- разгибателя для мускулатуры голени.
Такой сегмент можно прощупать через поверхность кожи, в месте, где начинается стопа, так как именно там имеется его плотное сухожильное волокно.
Разгибатель пальцев (длинный)
В норме такой участок обладает двумя важными функциями — это разгибание и пронация. Началом его служит краешек ББ кости. И также он имеет соединение и с краешком МБ. Головка всегда вовлечена в сочленение, в котором берет начало этот разгибатель. Внизу этого участка сразу начинается целых 5 разделений. Четыре сухожилия далее будут относиться к дистальным фалангам со второго по 5 пальчики. А вот одно сухожилие подсоединяется непосредственно за пятую плюсневую косточку. Все мышцы голени и задняя, и передняя поверхность имеют свои особые функции.
Разгибатели больших пальцев
Его задача — не только выпрямить большой палец, но и придать движение ступне в голеностопе. Поэтому у него такое мощное сухожилие и сосредоточенно оно в большей степени в сепаратном влагалище (синовиальном). Своё начало имеет в соединениях элементов для голени и также в поверхности фронтальной от МБ кости.
Сгибатель пальцев (длинный)
Или он же ДСП приходится местом своего крепления на тыл от большеберцовой кости. Его протяжённость идёт к подошве, но проскальзывает в соответственном русле в медиальной области лодыжки. Это место приходится несколько ниже отведённого фиксатора.
Направляется строго через сухожилие вблизи подошвенной части, через мышцу, которая сгибает большой палец. В этом месте к нему будет прикреплён квадратный мускул, он разделяется разу на 4 - это поперечно-полосатые волокна. Они, в свою очередь, направляются к пальцам и крепятся к дальним дистальным фалангам.
Всё это соединение способно обеспечивать такую важную функцию, как сжимание пальчиков и супинация стопы.
Но и стоит отметить не менее влиятельную задачу, которую способно выполнить сухожилие — поддержание равновесия. Это очень важно, так как разделенная часть ДСП будет это совершать по плоскости тела. Вся конструкция, которая будет присоединяться начнёт вытаскивать наружу, осуществлять слабое, но приводящее движение. А также создавать сгибание в её вертикальном направлении по плоскости тела человека.
Строение трехглавой мышцы голени человека
Она имеет несколько частей. А своё название получила из-за того, что берет начало в трёх таких точках, которые и далее именуются головами. Сама же имеет довольно весомую мышечную массу. А вот две части, которые её составляют также прославили мускул. Это икроножная мышца и она всегда лежит поверхностно. Вторая часть представлена камбаловидной. Её местечко - это поближе к косточкам, а не к краю.
Икроножная
Довольно мясистая и имеет два начала и свои две головки. Они разные по толщине и объёмам. Самая большая и довольно мясистая. Своё начало она имеет в подколенной поверхности у места медиального мыщелка от бедренной кости. Симметрично такой головки далее будет расположена и вторая не такая мясистая, она несколько меньше, чем вышеописанная. Её место в латеральном мыщелке у бедренной кости. Интересно и то, что под каждым сухожилием всегда есть своя подсухожильная сумка. Она будет имеет одноименное название головке.
Своими головками вверху эти части образуют подколенную ямку. Далее, они идут книзу и только в середине появляются общие соединения и далее выстраивается общее сухожилие для этих частей.
Камбаловидная
Вторая часть огромного волокна. Она пролегает непосредственно под объёмами первой. Начинается в верхней трети у тела МБ и также своё начало имеет в головке одноименной косточки. После направляется вниз и соединение происходит только в ахиловом сухожилии. Оно располагается поверх всех и имеет довольно плотный вес и развитость. Само сухожилие умело крепится за небольшой бугорок от пяточной кости.
Функции, которые выполняет трехглавая:
- способна сгибать в коленном суставе конечность;
- осуществляет сгибание всей стопы;
- может дополнительно поднимать пятку;
- легко подтягивает бедро кзади, но только если есть фиксированная точка в месте стопы;
- подтягивает колено, но также при условии, что будет фиксированная точка в ступне.
Мышечные ткани сегмента выполняют не так много функций и оттого все движения, которые им могут быть предложены максимально похожи друг на друга.
Сгибатель большого пальца
Всегда занимает более латеральное расположение и расположен преимущественно по задней поверхности. Необычна мышца ещё и своим началом, которое идёт от межкостной перепонки, от МБ кости и от перегородки с задней стороны. Постепенно она спускается, и там плавно переходит в сухожилие и далее оно заканчивается на подошвенной части. Там длинное сухожилие залегает преимущественно между пяточной и рядом с таранной косточками. Крепление своё отдаёт дистальной фаланге пальца и также несколько фиброзных пучков остальным фалангам. Основные функции, которых сгибание и вращение стопы.
Задняя большеберцовая мышца
Место ее расположения между сгибателями пальцев. Своё начало она берет от перегородки межкостной, а также от края двух костей голени. Внизу из мощного мышечного волокна получается сухожилие. Крепится сразу в 4 местах — это бугристость от ладьевидной косточки и три клиновидные кости. По функции — это приведение и сгибание для стопы. Но и не менее интересен и тот факт, что эта частица будет участвовать в закреплении поперечного свода для стопы.
Если по какой-то причине мышца начинает слабеть, то при её восстановлении может потребоваться целый комплекс тренировок. В основном это будут упражнения на сокращение. Следует приводить её в каждом новом шаге. Только это будет возможно лишь при условии, что стопа хорошо разгибается с каждым новым шагом.
Очень важно поддерживать ее в тонусе и спортсменам и всем тем, кто страдает плоскостопием. Для них, прежде всего, соблюдение тренировок и регулярные занятия, только это помогает поставить нужный результат.
Трудно подобраться к месту данного сегмента, но массаж и верные движения помогают решить этот вопрос. Далее, несколько советов относительно массирования этого мускула.
Причём его можно будет делать самостоятельно, мягко и нежно воздействуя на соответствующие области ноги:
- Постукивание снизу вверх по задней поверхности кости ББ, делать это нужно в прямом и в обратном направлении (при этом пытаться проводить стопой движение влево и вправо — это только усилит эффект воздействия), важно делать слабые постукивания, так как сила может причинить вред.
- Постепенное надавливание ладонью в месте основания ближе к голеностопному суставу, внимательно и нежно делать такие надавливания, так как в этом месте сосредоточено множество нервных окончаний и эта процедура может оказаться резко болезненной.
Важно перед нагрузками и упражнениями хорошо проработать мускулатуру при помощи подобного массажа и не пожалеть потратить времени на её разминку.
Второй отдел большеберцовой мышцы
Далее, те варианты, которые отнесены ко второму отделу ББ волокон. Функции, которые объединяют все эти ткани — это движение в стопе и сгибание её.
Подколенный сегмент
Его составляют ткани голени медиальной и латеральной группы, которые и будут ограничивать подколенную ямку. Он состоит из небольших волокон и структур, которые располагаются в непосредственной близости с поверхностью коленки. Проходят они в таких направлениях:
- от мыщелка с латеральной стороны у бедра;
- вглубь от икроножного его участка и бурсы;
- подъём над камбаловидным мускулом и имеет соединение в ББ кости.
Из-за того, что волокна в этом месте обладают своим креплением в коленной сумочке, то в период сгибания бурса будет оттягиваться назад.
Функции, которые взвалила на себя подколенная мышца — это подвижность и пронация в её естественном положении.
Длинный малоберцовый сегмент
Все мускулы имеет свои индивидуальные характеристики. Не обошло такое правило и этот участочек и главной его отличительной чертой стоит отметить перистость текстуры самих тканей. Благодаря её необычному расположению, она проводит сразу три типа движения:
- изгиб или пронация;
- сгиб ноги в стопе;
- отведение.
Сухожилие этой небольшой мышцы обтягивает её внизу, с тыльной стороны и позади. Вблизи пятки имеются крайние удерживатели.
Короткие малоберцовые волокна
Эти мускулы приводят в движение край стопы (это его латеральная часть). Именно это и позволяет ступне не косолапить и не разворачиваться во внутреннюю область, также они делают подошвенное сгибание.
Образует эта часть преимущественно короткое волокно, но довольно мощное. Крепление его расположено на небольшой бугристости от косточки плюсны.
Пороки развития голени и стопы, анатомия мышц
Множество дефектов можно встретить в данной области, но если отбросить все те, что могут быть вызваны срастанием и глобальными дефектами, постараемся разобраться с теми, которые могут возникать вследствие патологии в формировании мышечной ткани или костей.
- Искривление во фронтальной плоскости ноги (это чаще всего проходит после того, как малыш начинает самостоятельно ходить).
- Вывих нативных и подвывих (обычно такая патология встречается двусторонней и спутниками будет изменение контрактуры и формы у коленок). Все трансформации с данной стороны обеспечены только тем, что произошло ошибочное крепление. Эта проблема чаще отразится неверной работой голеностопного сустава или недостаточной развитостью.
- Гипоплазия (или недоразвитость, меньшие размеры).
- Наличие ложных суставов или узлов.
Но не только с рождения могут присутствовать такие изменения, довольно часто и при правильном развитии и строение у человека встречаются проблемы со стороны элемента. Это может быть следствием нарушения в питании, неправильного размера обуви, нерациональными нагрузками (недостаточными или же чрезмерными).
В детском центре протезирования «Хочу ходить» есть возможность пройти диагностирование, получить консультации ведущих специалистов, задать вопросы об изготовлении протезов, а также работает реабилитация и социальная адаптация для детей с отсутствием нижних конечностей.
Кости голени
Скелет зоны содержит две кости. Они неравные по толщине, но обе трубчатого строения. Это большая и малая берцовые. Медиально расположена ББ, она толще. А тоненькая МБ косточка находится латерально, дальше от средней линии.
Большеберцовая
Она трубчатая, но имеет три поверхности. Это медиальная, латеральная и задняя. Два края кости — это ближний и его называют проксимальный конец, и дальний, который будет у стопы — это дистальный. На ближнем есть два мыщелка и они расположены медиально и латерально. Отсюда вытекают и их названия. И также по косточке проходит бугристость и есть несколько поверхностей на самих мыщелках.
Малоберцовая
В отличие от подобной трубчатой кости ББ, она значительно тоньше, но и у неё есть свои анатомические образования, которые стоит запомнить перед изучением мышечного составляющего. Например, у неё есть в верхней части специальная головка, которой она и соединяется с ББ косточкой, на ней в соответственном месте будет небольшое углубление или просто ямка. Внизу у такой тоненькой косточки будет латеральная лодыжка, такая часть, как и головка хорошо выступает и это даёт возможность хорошо её прощупать через кожу. Между собой две трубчатые косточки будут дополнительно соединены межкостной перепонкой.
Костные соединения
В их качестве выступают и межкостная перепонка и в верхней части специальная головка с соответствующей ямкой на противоположной косточки. Все группы мышц на голени спереди и сзади между собой взаимосвязаны при помощи специальных соединений.
Фасция голени
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Фасция голени (fascia cruris), охватывающая снаружи в виде плотного футляра мышцы голени, срастается с надкостницей переднего края и медиальной поверхностью большеберцовой кости. От фасции голени отходят передняя и задняя межмышечные перегородки, которые прикрепляются к малоберцовой кости. Передняя межмышечная перегородка голени (septum intermusculare cruris posterius) отделяет латеральную группу мышц от передней и располагается между длинной и короткой малоберцовыми мышцами сзади и длинным разгибателем пальцев стопы спереди. Задняя межмышечная перегородка голени (septum intermusculare cruris posterius) отграничивает заднюю группу мышц от малоберцовых мышц. Эта перегородка находится между малоберцовыми мышцами спереди и камбаловилной мышцей сзади. На задней поверхности голени ее фасция разделена на две пластинки - глубокую и поверхностную Глубокая пластинка отделяет трехглавую мышцу голени от длинных сгибателей пальцев стопы и задней большеберцовой мышцы. Поверхностная пластинка покрывает трехглавую мышцу сзади, отделяя ее от подкожной клетчатки. Переднюю и заднюю группы мышц голени разделяют не только большеберцовая и малоберцовая кости, но и натянутая между ними межкостная перепонка голени.
Таким образом, на голени имеется три костно-мышечных футляра (ложа), в которых располагаются три группы мышц: передняя, латеральная и задняя. В переднем мышечном ложе медиально лежит передняя большеберцовая мышца, латеральнее от нее - длинный разгибатель пальцев, а позади них - длинный разгибатель большого пальца стопы. В этом костно-фасциальном ложе проходят передняя большеберцовая артерия с прилежащими к ней одноименными венами и глубокий малоберцовый нерв. В латеральном ложе располагаются длинная и короткая малоберцовые мышцы. В верхней части этого костно-мышечного ложа имеется верхний мышечно-малоберцовый канал (canalis musculoperoneus superior), образованный двумя головками длинной малоберцовой мышцы (с латеральной стороны), а также головкой малоберцовой кости (медиально). В этом канале проходит общий малоберцовый нерв, который здесь же делится на поверхностный и глубокий малоберцовые нервы. Нижний мышечном алоберцовый канал (canalis musculoperoneus inferior) находится позади средней части малоберцовой кости. Его передней стенкой служит упомянутая кость, а задней - длинный сгибатель большого пальца стопы и задняя большеберцовая мышца. Через этот канал из заднего костно-мышечного ложа в латеральное проникает малоберцовая артерия.
В заднем костно-мышечном ложе располагаются трехглавая мышца голени, длинный сгибатель большого пальца и длинный сгибатель пальцев стопы, задняя большеберцовая и подколенная мышцы. В этом ложе находятся также задняя большеберцовая артерия с одноименными венами и большеберцовый нерв. Эти артерия и нерв проходят из подколенной ямки в голеноподколенный канал (канал Грубера) (canalis cruropopliteus). Передней стенкой канала служит задняя поверхность задней большеберцовой мышцы. Задняя стенка образована камбаловидной мышцей с покрывающей ее фасцией. Латеральной стенкой голеноподколенного канала является длинный сгибатель большого пальца стопы, медиальной - длинный сгибатель пальцев. Через верхнее отверстие голеноподколенного канала, сформированного сухожильной дугой камбаловидной мышцы (спереди) и подколенной мышцей (сзади), в канал вступают задняя большеберцовая артерия (к ней прилежат вены) и большеберцовый нерв. Через нижнее отверстие, ограниченное задней большеберцовой мышцей (спереди) и сухожилием трехглавой мышцы (сзади), сосудисто-нервный пучок спускается на заднюю поверхность медиальной лодыжки. В верхней части межкостной перепонки голени имеется переднее отверстие голеноподколенного канала, через которое передняя большеберцовая артерия проникает в переднюю область голени. В верхней трети канала, на 4-5 см ниже его выходного отверстия, проходит малоберцовая артерия, которая через мышечно-малоберцовый канал проникает в латеральный костно-мышечный футляр.
В области голеностопного сустава имеется ряд важных анатомических образований. По бокам выступают медиальная и латеральная лодыжки, а на передней поверхности сустава прощупываются сухожилия разгибателей стопы и пальцев и тыльная артерия стопы. Под кожей над медиальной и над латеральной лодыжками нередко имеются подкожные лодыжковые сумки: подкожная сумка медиальной лодыжки (bursa subcutdnea malleoli medialis) и подкожная сумка латеральной лодыжки (bursa subcutanea malleoli lateralis).
Кожа на теле стопы тонкая, подвижная. На передней поверхности медиальной лодыжки определяется начало большой подкожной вены ноги, расположенной в толще поверхностной фасции рядом с подкожным нервом. Кзади от латеральной лодыжки находятся начало малой подкожной вены ноги и икроножный нерв.
На медиальном крае стопы, в 3-4 см кпереди от медиальной лодыжки, определяется бугристость ладьевидной кости. На латеральном крае стопы прощупывается бугристость V плюсневой кости. Книзу от верхушки латеральной лодыжки находится выступ - латеральный отросток таранной кости.
В нижней части голени, на уровне основания медиальной и латеральной лодыжек, фасция голени существенно уплотняется за счет поперечных пучков фиброзных волокон. В результате спереди образуются верхний и нижний удерживатели сухожилий мышц - разгибателей стопы, сзади и медиально - удерживатель сухожилий мышц-сгибателей, а сзади и латерально - верхний и нижний удерживатели сухожилий малоберцовых мышц. В задней области голеностопного сустава собственная фасция голени расщепляется, образуя влагалище для сухожилия (ахиллова) трехглавой мышцы голени.
Верхний удерживатель сухожилий мышц-разгибателей (retinaculum musculorum extensorum superius) соединяет малоберцовую и большеберцовую кости на уровне медиальной и латеральной лодыжек. Нижний удерживатель сухожилий мышц-разгибателей (retinaculum musculorum extensorum inferius) расположен ниже верхнего - на передней поверхности голеностопного сустава. Начинается этот удерживатель на латеральной поверхности пяточной кости, ниже верхушки латеральной лодыжки, перекидывается над сухожилиями разгибателей в месте перехода их на тыл стопы и разделяется на две ножки. Верхняя ножка направляется вверх и прикрепляется к передней поверхности медиальной лодыжки. Нижняя ножка нижнего удержива-теля подходит к медиальному краю стопы и прикрепляется к ладьевидной и медиальной клиновидной костям.
От внутренней поверхности удерживателей сухожилий мышц-разгибателей к большеберцовой кости, к капсуле голеностопного сустава, отходят перегородки, разделяющие три фиброзных канала. В этих каналах располагаются синовиальные влагалища сухожилий мыши - разгибателей стопы. В медиальном канале находится синовиальное влагалище сухожилия передней большеберцовой мышцы (vagina tendinis musculi tibialis anterioris) длиной около 8 см. Верхняя часть этого влагалища поднимается над верхним удерживателем сухожилий мышц - разгибателей стопы на 5 см выше конца медиальной лодыжки. В дистальном направлении это влагалище продолжается до уровня таранно-ладьевидного сустава. В среднем канале залегает синовиальное влагалище сухожилия длинного разгибателя большого пальца стопы (vagina tendinis musculis extensoris hallucis longi). Оно имеет длину 6-7 см, вверху выступает над верхним краем нижнего удерживателя сухожилия мышц - разгибателей стопы. Дистально это синовиальное влагалище достигает уровня первого предплюсне-плюсневого сустава. Позади этого синовиального влагалища в отдельном канале проходят тыльная артерия и вена стопы и глубокий малоберцовый нерв. В латеральном фиброзном канале лежит синовиальное влагалище сухожилий длинного разгибателя пальцев стопы (vagina tendinum musculi extensoris digitorum pedis longi) длиной около 6 см. Проксимально оно поднимается на 2-3 см выше межлодыжковой линии (над верхним краем нижнего удерживателя сухожилий мышц - разгибателей стопы), а в дистальном направлении продолжается до уровня клиновидных костей, расширяясь в связи с расхождением сухожилий.
Позади медиальной лодыжки фасция голени образует утолщение - удерживатель сухожилий мышц-сгибателей (retinaculum musculi flexorum), который перекидывается от медиальной лодыжки к медиальной поверхности пяточной кости. Пространство под удерживателем сухожилий мышц-сгибателей, получившее название медиального лодыжкового канала, спереди и сверху ограничено медиальной лодыжкой и таранной костью, а с латеральной стороны - пяточной костью. Медиальный лодыжковый канал кпереди и книзу продолжается в пяточный канал - между пяточной костью (латерально) и мышцей, отводящей большой палец (медиально). Далее кпереди пяточный канал переходит в срединно-заднюю часть фасциального пространства подошвы. От удерживателя сухожилий мышц-сгибателей вглубь отходят фиброзные пучки, разделяющие пространство, расположенное под удерживателем сухожилий мышц-сгибателей, на три костно-фиброзных канала. В первом канале (непосредственно позади медиальной лодыжки) находится синовиальное влагалище задней болыиеберцовой мышцы. Во втором канале, расположенном кзади от первого и несколько латеральнее, проходит влагалище сухожилий длинного сгибателя пальцев стопы. Канал, содержащий синовиальное влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы, находится еще более кзади. Поверхностно межлу каналами сухожилий длинных сгибателей пальцев и большого пальца стопы находится фиброзный канал, в котором проходят задние болыиеберцовая артерия и вены и большеберцовый нерв
Позади латеральной лодыжки фасция голени также утолщается, образуя верхний и нижний удерживатели сухожилий малоберцовых мышц: retinaculum musculorum peroneorum (fibularium) superius el retinaculum musculorum peroneomm (fibularium) inferius, идущие от латеральной лодыжки к пяточной кости. Оба удерживателя сухожилий с латеральной стороны, а пяточная кость и латеральная лодыжка - медиально и спереди ограничивают латеральный лодыжковый канал, в котором лежат сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц. Под верхним удерживателем сухожилий малоберцовых мышц оба сухожилия находятся в одном общем для них синовиальном влагалище, которое выступает на 4-5 см выше верхнего удерживателя сухожилий (на 2,5-4,5 см выше середины латеральной лодыжки). Общее синовиальное влагалище на небольшом протяжении разделено тонкой перегородкой на влагалища для сухожилий длинной и короткой малоберцовых мышц.
Под нижним удерживателем сухожилия малоберцовых мышц находятся уже два раздельных синовиальных влагалища. Далее книзу синовиальное влагалище короткой малоберцовой мышцы (длина его около 8 см) располагается сразу позади латеральной лодыжки и продолжается почти до места прикрепления сухожилия этой мышцы к бугристости V плюсневой кости. Синовиальное влагалище длинной малоберцовой мышцы уходит на подошву и достигает линии пяточно-кубовидного сустава. На подошве имеется также отдельное синовиальное влагалище сухожилия длинной малоберцовой мышцы, простирающейся от борозды кубовидной кости до места прикрепления ее сухожилия к медиальной клиновидной кости и к основаниям первых двух плюсневых костей. Общая длина синовиального влагалища сухожилия длинной малоберцовой мышцы около 10,5 см.
Читайте также: