Анатомия: Пучки ассоциативных волокон переднего канатика спинного мозга.
Добавил пользователь Morpheus Обновлено: 14.12.2024
Репетитор по Химии и Биологии
Репетитор по Биологии
Конспекты
На этой странице Вы можете найти конспект на тему "Спинной мозг".
Конечно же, я не могу выложить все материалы, которыми пользуюсь для подготовки абитуриентов к экзаменам. Однако, Вы сможете оценить уровень подготовленного материала. Я надеюсь, что Вы, обращаясь ко мне за помощью, уже не будете покупать кота в мешке. Вы будете знать, что Вашего ребенка или Вас учит знающий свое дело специалист - репетитор по биологии. Более подробную информацию обо мне Вы сможете прочитать здесь.
Спинной мозг представляет собой продолговатый, несколько уплощенный цилиндрический тяж, в связи с чем его поперечный диаметр на всем протяжении, как правило, больше переднего. Располагаясь в позвоночном канале от уровня основания черепа до I - II поясничных позвонков, спинной мозг имеет те же изгибы, что и позвоночный столб, шейный и грудной изгибы. Верхние отделы спинного мозга переходят в головной мозг, нижние заканчиваются мозговым конусом, верхушка которого продолжается в тонкую терминальную нить. Длина спинного мозга у взрослого человека равна в среднем 43 см, масса около 34-38 г. В связи с метамерностью строения тела человека спинной мозг подразделяется на сегменты, или невромеры. Сегмент - это участок спинного мозга с выходящим из него правым и левым передним (двигательными) корешками и проникающими в него правым и левым задними (чувствительными) корешками.
Рисунок 1. Спинной мозг.
На всем протяжении с каждой стороны от спинного мозга отходит 31 пара передних и задних корешков, которые , сливаясь, образуют 31 пару правых и левых спинномозговых нервов. каждому сегменту спинного мозга соответствует определенный участок тела, получающий иннервацию от данного сегмента.
В шейном и поясничных отделах спинного мозга обнаруживается шейное и пояснично-крестцовое утолщения, появление которых объясняется тем, что эти отделы обеспечивают иннервацию соответственно верхних и нижних конечностей.
Начиная с 4-го месяца развития плода, спинной мозг отстает от роста позвоночника. В связи с этим происходит изменение направления следования корешков. У взрослого человека корешки краниальных сегментов еще сохраняют горизонтальный ход; в грудном и верхнем поясничных отделах корешки следуют косо - вниз и латерально; в нижнем поясничном и крестцово-копчиковых отделах корешки, направляясь к соответствующим межпозвоночным поясничным и крестцовым отверстиям, располагаются в позвоночном канале почти вертикально. Совокупность передних и задних корешков нижних поясничных и крестцовокопчиковых нервов окружает терминальную нить наподобие конского хвоста.
Вдоль всей передней поверхности спинного мозга в срединной щели, а в доль задней поверхности - задняя срединная борозда. Они служат границами, разделяющими спинной мозг на две симметричные половины.
На передней поверхности, несколько латеральнее срединной борозды, тянутся две передние латеральные борозды - сюда выходят из спинного мозга справа и слева передние корешки. На задней поверхности имеются задние латеральные борозды - места проникновения с обеих сторон в спинной мозг задних корешков.
В спинном мозге выделяют серое и белое вещество. В сером веществе проходит центральный канал, верхний конец которого сообщается с IV желудочком.
Серое вещество на протяжении спинного мозга образует две вертикальные колонны, расположенные справа и слева от центрального канала. В каждой колонне различают передний и задний столбы. На уровне нижнего шейного, всех грудных и двух верхних поясничных сегментов спинного мозга в сером веществе выделяют боковой столб, который отсутствует в других отделах спинного мозга.
На поперечном срезе спинного мозга серое вещество имеет форму бабочки или буквы “Н”, в нем выделяют более широкий передний рог и узкий задний рог. В передних рогах располагаются крупные нервные клетки - двигательные нейроны.
Серое вещество задних рогов спинного мозга неоднородно. Основная масса нервных клеток заднего рога образует собственное ядро, а в основании заднего рога заметно хорошо очерченное прослойкой белого вещества грудное ядро, состоящее из крупных нервных клеток.
Клетки всех ядер задних рогов серого вещества - это , как правило, вставочные, промежуточные, нейроны, отростки которых идут в белом веществе спинного мозга к головному мозгу.
Промежуточная зона, расположенная между передним и задним рогами, представлена боковым рогом. В последнем находятся центры симпатической части вегетативной нервной системы.
Белое вещество спинного мозга расположено по периферии серого вещества. Борозды спинного мозга разделяют его на семеричные: передний, средний и задний канатики. Передний канатик находится между передней срединной щелью и передней латеральной бороздой, задний канатик - между задней средний и задней латеральной бороздами, боковой канатик - между передней и задней латеральными бороздами.
Белое вещество спинного мозга представлено отростками нервных клеток (чувствительных, вставочных и двигательных нейронов), причем совокупность отростков нервных клеток в канатиках спинного мозга составляет три системы пучков - трактов, или проводящих путей спинного мозга:
- короткие пучки ассоциативных волокон связывают сегменты спинного мозга, расположенные на различных уровнях;
- восходящие (афферентные, чувствительные) пучки направляются к центрам головного мозга или в мозжечок;
- нисходящие (двигательные, эфферентные) пучки идут от головного мозга к клеткам передних рогов спинного мозга. В белом веществе задних канатиков располагаются восходящие тракты. В передних и боковых канатиках следуют восходящие и нисходящие системы волокон.
Передние канатики содержат следующие проводящие пути:
1) передний, двигательный, корково-спиномозговой (пирамидный) путь. Этот путь содержит отростки пирамидных клеток коры передней центральной извилины, которые заканчиваются на двигательных клетках переднего рога противоположной стороны, передает импульсы двигательных реакций от коры большого мозга к передним рогам спинного мозга;
2)передний спинно-таламический путь в средней части переднего канатика обеспечивает проведение импульсов тактильной чувствительности (осязание и давление);
3) на границе переднего канатика с боковым расположен преддверно-спиномозговой путь, берущий начало от вестибулярных ядер VIII пары черепных нервов, расположенных в продолговатом мозге, и направляющийся к двигательным клеткам передних рогов. Наличие тракта позволяет поддерживать равновесие и осуществлять координацию движений.
Боковые канатики содержат следующие проводящие пути:
1)задний спинно-мозжечковый путь занимает задние латеральные отделы боковых канатиков и является проводником рефлекторно проприоцептивных импульсов, направляющихся в мозжечок;
2)передний спинно-мозжечковый путь расположен в переднелатеральных отделах боковых канатиков, он следует в кору мозжечка;
3)латеральный спинно-таламический путь - путь проведения импульсов болевой и температурной чувствительности, располагается в передних отделах бокового канатика. Из нисходящих трактов в боковых канатиках находятся латеральный корково-спиномозговой (пирамидный )путь и экстрапирамидный - красноядерно-спинномозговой путь;
4)латеральный корково-спиномозговой путь представлен волокнами главного двигательного пирамидного пути (путь проведения импульсов, обуславливающий осознанные движения), которые лежат медиальнее заднего спинно-мозжечкового пути и занимают значительную часть бокового канатика, особенно в верхних сегментах спинного мозга;
5) красноядерный-спинномозговой путь расположен вентральнее латерального корково-спинномозгового (пирамидного) пути. Этот путь является рефлекторным двигательным эфферентным путем.
Задние канатики содержат пути сознательной приоприоцептивной чувствительности (сознательное суставно-мышечное чувство), которые направляются в кору полушарий большого мозга и доставляют к корковым анализаторам информацию о положении тела и его частей в пространстве. На уровне шейных и верхногруднывх сегментов задние канатики спинного мозга задней и промежуточной бороздой делятся на два пучка: тонкий пучок (пучок Голля), лежащий более медиально, и клиновидный пучок (пучок Бурдаха), прилежащий к заднему рогу.
ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ СПИННОГО МОЗГА
В спинном мозге имеется целый ряд нейронов, дающих начало длинным восходящим путям к различным структурам головного мозга. В спинной мозг поступает и большое количество нисходящих трактов, образованных аксонами нервных клеток, локализующихся в коре больших полушарий, в среднем и продолговатом мозге. Все эти проекции наряду с путями, связывающими клетки различных спинальных сегментов, образуют систему проводящих путей, сформированных в виде белого вещества, где каждый тракт занимает вполне определенное положение.
ОСНОВНЫЕ ВОСХОДЯЩИЕ ПУТИ СПИННОГО МОЗГА
| Восходящие (чувствительные) пути | Проводящие пути | Столбы спинного мозга | Физиологическое значение |
| 1 | Тонкий пучок (пучок Голля) | Задние | Тактильная чувствительность, чувства положения тела, пассивных движений тела, вибрации |
| 2 | Клиновидный пучок (пучок Бурдаха) | >> | То же |
| 3 | Дорсолатеральный | Боковые | Пути болевой и температурной чувствительности |
| 4 | Дорсальный спиномозжечковый Флексига | >> | Импульсы из проприорецепторов мышц, сухожилий, связок; чувство давления и прикосновения из кожи |
| 5 | Вентральный спиномозжечковый (Говерса) | >> | То же |
| 6 | Дорсальный спиноталамический | >> | Болевая и температурная чувствительность |
| 7 | Спинотектальный | >> | Сенсорные пути зрительно-двигательных рефлексов (?) и болевой чувствительности (?) |
| 8 | Вентральный спиноталамический | Передние | Тактильная чувствительность |
Часть из них представляет собой идущие без перерыва волокна первичных афферентных (чувствительных) нейронов. Эти волокна - тонкий (пучок Голля) и клиновидный (пучок Бурдаха) пучки идут в составе дорсальных канатиков белого вещества и заканчиваются в продолговатом мозге возле нейтронных релейных ядер, называемых ядрами дорсального канатика, или ядрами Голля и Бурдаха. Волокна дорсального канатика являются проводниками кожно-механической чувствительности.
Остальные восходящие пути начинаются от нейронов, расположенных в сером веществе спинного мозга. Поскольку эти нейроны получают синаптические входы от первичных афферентных нейронов, их принято обозначать нейронами второго порядка, или вторичными афферентными нейронами. Основная масса волокон от вторичных афферентных нейронов проходит в составе латерального канатика белого вещества. Здесь расположен спиноталамический путь. Аксоны спиноталамических нейронов совершают перекрест и доходят не прерываясь через продолговатый и средний мозг до таламических ядер, где они образуют синапсы с нейронами таламуса. По спиноталамическим путям поступает импульсация от кожных рецепторов.
В латеральных канатиках проходят волокна спинно-мозжечковых трактов, дорсального и вентрального, проводящие в кору мозжечка импульсацию от кожных и мышечных рецепторов.
В составе латерального канатика идут и волокна спиноцервикального тракта, окончание которых образуют синапсы с релейными нейронами шейного отдела спинного мозга - нейронами цервикального ядра. После переключения в цервикальном ядре этот путь направляется в мозжечок и ядра ствола.
Путь болевой чувствительности локализуется в вентральных столбах белого вещества. Кроме того, в задних, боковых и передних столбах проходят собственные проводящие пути спинного мозга, обеспечивающие интеграцию функций и рефлекторную деятельность его центров.
| Нисходящие (двигательные) пути | Проводящие пути | Столбы спинного мозга | Физиологическое значение |
| 1. | Латеральный кортико-спинальный (пирамидный) | Боковые. | Импульсы к скелетным мышцам. Произвольные движения. |
| 2. | Руброспинальный (Монакова) | " | Импульсы, поддерживающие тонус скелетных мышц |
| 3. | Дорсальный вестибулоспинальный | " | Импульсы, обеспечивающие поддержание позы и равновесия тела |
| 4. | Оливоспинальный (Гельвега) | " | Функция неизвестна. Возможно, он участвует в осуществлении таламоспинальных рефлексов |
| 5. | Ретикулоспинальный | Передние | вегетативных центров и чувствительность мышечных веретен проприорецепторов скелетных мышц |
| 6. | Вентральный вестибулоспинальный | " | Импульсы, обеспечивающие поддержание позы и равновесия тела |
| 7. | Тектоспинальный | " | Импульсы, обеспечивающие осуществление зрительных и слуховых двигательных рефлексов(рефлексов четверохолмия) |
| 8. | Вентральный кортико-спинальный(пирамидный) | Передние | Импульсы к скелетным мышцам, произвольные движения |
Нисходящие пути спинного мозга также разделяются на несколько самостоятельных трактов, занимающих определенное положение в латеральных и вентральных канатиках белого вещества.
Эволюционно более древние нисходящие пути берут начало от нейронов, ядра которых расположены в пределах продолговатого мозга и моста. Это ретикулоспинальный и вестибулярный тракты. Ретикулоспиналный тракт образован аксонами нейронов ретикулярной формации заднего мозга.
Эволюционно более молодым нисходящим путем является рубоспинальный тракт, достигающий наибольшего развития только у млекопетающих. Руброспинальные волокна являются аксонами нейронов красного ядра, расположенного в среднем мозге. Рубоспинальный тракт совершает перекрест и идет в составе латеральных канатиков белого вещества.
Наиболее важный нисходящий путь - кортико-спинальный, или пирамидный тракт, нейроны которого расположены в двигательной зоне больших полушарий. Пирамидный тракт является эволюционно самым молодым. Он появляется только у млекопитающих и наиболее развит у приматов и человека.
ОБОЛОЧКИ СПИННОГО МОЗГА
Снаружи спинной мозг окружен тремя оболочками.
Наружная - твердая оболочка спинного мозга фиксирована связочным аппаратом в позвоночном канале и отделена от надкостницы этого канала эпиндуальным пространством , заполненным жировой клетчаткой и венозным сплетением, средняя - тонкая , прозрачная, называется паутинной оболочкой спинного мозга; внутрення тесно прилегает к спинному мозгу и содержит кровеносные сосуды, питающие его, - это мягкая оболочка спинного мозга.
Твердая оболочка спинного мозга представляет собой продолговатой формы мешок с прочными и толстыми стенками, расположенный в позвоночном канале и содержащий спинной мозг с корешками и оболочками.
Внутренняя поверхность твердой оболочки спинного мозга отделена от паутинной оболочки узким щелевидным субдуральным пространством, которое пронизано большим количеством тонких соединительнотканых перекладин. Вверху субдуральное пространство спинного мозга свободно сообщается с аналогичным пространством в полости черепа. Внизу это пространство заканчивается слепо на уровне II крестцового позвонка.
Паутинная оболочка спинного мозга плотно прилегает к спинному мозгу. В ней различают два слоя - внутренний и наружный, между которыми располагаются кровеносные сосуды. Внутренний слой оболочки очень прочно сращен с тканью спинного мозга и в виде отростков внедряются в него вместе с кровеносными сосудами.
Кровоснабжение спинного мозга осуществляется позвоночной артерией - ветвью подключичной артерии, а также от задних межреберных, поясничных и латеральных крестцовых артерий спинного мозга:: прежнюю спинномозговую артерию, непарную, лежащую в передней продольной щели спинного мозга, и парную заднюю спинномозговую артерию, прилежащую к заднебоковой поверхности спинного мозга. От этих артерий и вещество мозга отходят многочисленные ветви.
1. Анатомия человека Р.П. Самусев Ю.М. Селин М. : Медицина 1995 г.
2.Физиология человека /под ред. Г. И Косицкого М. : Медицина 1985 г.
С уважением,
доктор биологических наук,
ведущий научный сотрудник НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта
репетитор по химии и биологии
Соколов Дмитрий Игоревич
Спинной мозг
Канатики спинного мозга - Ядро диафрагментального нерва
Канатики спинного мозга
, funiculi medullae spinalis. Три столба белого вещества, разделенные между собой передними и задними рогами серого вещества, а также соответствующими корешковыми нитями.
Передний канатик
, funiculus anterior. Лежит между передней срединной щелью с одной стороны, передним рогом и его корешковыми нитями - с другой. Рис. А.
Боковой канатик
, funiculus lateralis. Находится снаружи серого вещества между передними и задними корешками. Рис. А.
Задний канатик
, funiculus posterior. Расположен между задним рогом и его корешковыми нитями с одной стороны, задней срединной перегородкой - с другой. Рис. А.
Сегменты спинного мозга
, segmenta medullae spinalis. Участки мозга, корешковые нити которых формируют одну пару спинномозговых нервов, проходящих через соответствующие межпозвоночные отверстия. На изолированном спинном мозге границы между сегментами отсутствуют.
Шейные сегменты [1 - 8] = шейная часть
, segmenta cervicalia [1 - 8]= pars cervicalis. Корешковые нити 1 - 7 сегментов выходят из позвоночного канала выше соответствующего им по номеру позвонка, а корешковые нити восьмого сегмента идут ниже тела С 7. Шейная часть спинного мозга имеет протяженность от атланта до середины С7. Рис. В.
Грудные сегменты [1 - 12] = грудная часть
, segmenta thoracica [1 - 12] = pars thoracica. Расположены на протяжении от середины С 7 до середины Т 11. Рис. В.
Поясничные сегменты [1 - 5] = поясничная часть
, segmenta lumbalia [1 - 5] = = pars lumbalis. Проецируются от середины Т 11 до верхнего края тела L 1. Рис. В.
Крестцовые сегменты [1 - 5] = крестцовая часть
Копчиковые сегменты [1 - 3] = копчиковая часть
, segmenta coccygea [1 - 3] = pars coccygea. Три небольших по размеру сегмента спинного мозга. Рис. В.
СРЕЗЫ СПИННОГО МОЗГА
Центральный канал
, canalis centralis. Облитерированный остаток полости нервной трубки. Расположен внутри центрального промежуточного вещества. Рис. А, Рис. Г.
Серое вещество
, substantia grisea. Находится кнутри от белого вещества и состоит из мультиполярных ганглиозных клеток, формирующих на протяжении спинного мозга симметричные сплошные столбы, связанные между собой. На поперечных срезах им соответствуют рога серого вещества, форма и размер которых варьируют в разных частях спинного мозга. Рис. А.
Белое вещество
, substantia alba. Образовано миелиновыми нервными волокнами, которые группируются в проводящие пути и входят в состав трех канатиков. Рис. А.
Центральное студенистое вещество
, substantia gelatinosa centralis. Узкая зона вокруг центрального канала, которая состоит из отростков эпендимных клеток.
СЕРЫЕ СТОЛБЫ
Передний столб
Передний рог
Переднелатеральное ядро
, nucleus anterolateralis. Расположено в переднелатеральном отделе переднего рога четвертого - восьмого шейных (С4 - 8) и второго поясничного - первого крестцового (L2 - S1) сегментов спинного мозга. Нейроны этого ядра иннервируют мышцы конечностей. Рис. Г.
Переднемедиальное ядро
, nucleus anteromedialis. Находится в переднемедиальном отделе переднего рога на всем протяжении спинного мозга. Рис. Г.
Заднелатеральное ядро
, nucleus posterolateralis. Расположено позади переднелатерального ядра в пятом шейном - первом грудном (С5 - Т1) и втором поясничном - втором крестцовом (L2 - S2) сегментах спинного мозга. Его нейроны иннервируют мышцы конечностей. Рис. Г.
Зазаднелатеральное ядро
, nucleus retroposterolateralis. Лежит позади заднелатерального ядра в восьмом шейном - первом грудном (С8 - Т1) и первом - третьем крестцовых (S1 - 3) сегментах спинного мозга. Рис. Г.
Заднемедиальное ядро
, nucleus posteromedialis. Находится рядом с белой спайкой на протяжении первого грудного - третьего поясничного (Т1 - L3) сегментов спинного мозга. Нейроны этого ядра, вероятно,иннервируют мышцы туловища. Рис. Г.
Центральное ядро
, nucleus centralis. Небольшая по размеру, без четких границ группа нейронов в некоторых шейных и поясничных сегментах. Рис. Г.
Ядро добавочного нерва
, nucleus nervi accessorii (nuc. accessorius). Расположено в верхних шести шейных сегментах (С1 - 6) вблизи переднелатерального ядра. Отростки нейронов ядра формируют спинномозговую часть добавочного нерва. Рис. Г.
Ядро диафрагмального нерва
, nucleus nervi phrenici (nuc. phrenicus). Лежит в середине переднего рога на протяжении четвертого - седьмого шейных сегментов (С4 - 7). Рис. Г.
, columna posterior. В его состав входят, главным образом, интернейроны - элементы чувствительных и ассоциативных систем. Рис. Б.
Задний рог
Верхушка
, apex. Часть заднего рога, которая прилежит с вентральной стороны к студенистому веществу и состоит из крупных нейронов. Рис. А, Рис. В.
Головка
, caput. Расширение средней части заднего рога в нижних шейных и грудных сегментах спинного мозга. Рис. А.
Шейка
Основание
Студенистое вещество
, substantia gelatinosa. Расположено возле верхушки заднего рога. Состоит, главным образом, из глиальных клеток и мелких нейронов. Рис. А, Рис. В.
Вторичное висцеральное вещество
, substantia visceralis secundaria. Расположено спереди от центрального промежуточного вещества и содержит вегетативные нейроны. Рис. А.
Боковой столб
Боковой рог
, cornu laterale. Небольшой выступ серого вещества на поперечном срезе Т1 - L2 сегментов спинного мозга. Рис. А.
Боковой промежуточный столб (автономный)
, columna intermediolateralis (autonomica). Определяется на протяжении всех грудных и первых двух поясничных сегментов спинного мозга (Т1 - L2). Соответствует боковому рогу серого вещества и содержит преганглионарные нейроны вегетативной нервной системы. Рис. А, Рис. Б.
Центральное промежуточное [серое] вещество
, substantia [grisea] intermedia centralis. Состоит из мелких нейронов, расположенных вокруг центрального канала спинного мозга. Рис. А, Рис. В.
Латеральное промежуточное [серое] вещество
, substantia [grisea] intermedia lateralis. Нейроны симпатической нервной системы, расположенные кнаружи от центрального промежуточного вещества. Определяется на протяжении Т 1 - L 2 сегментов спинного мозга. Рис. А, Рис. В.
Грудной столб [[Штиллинга - Кларка]] (грудное ядро)
, columna thoracica (nuce. thoracicus) [[Stilling-Clarke]]. Расположен в основании заднего рога на протяжении С8 - L2 сегментов спинного мозга. Принадлежит заднему спинномозжечковому пути. Рис. А, Рис. В.
Крестцовые парасимпатические ядра
, nuclei parasympathici sacrales. Нейроны парасимпатической нервной системы в S2 - S4 сегментах спинного мозга между передними и задними рогами.
Ретикулярная формация
, formatio reticularis. Комплекс белого и серого вещества, имеющий сетевидное строение в углу между передними и задними рогами. Рис. А, Рис. В.
Передняя/задняя серая спайка
Передняя белая спайка
, comissura alba anterior. Образована поперечно ориентированными, перекрещивающимися нервными волокнами. Находится между центральным промежуточным веществом и передней срединной щелью. Рис. В.
Задняя белая спайка
, comissura alba posterior. Образована волокнами, перекрещивающимися в задней спайке серого вещества.
, funiculus anterior. Участок белого вещества между передними корешковыми нитями, передним рогом и передней срединной щелью. Рис. А, Рис. В.
Передние собственные пучки
, fasciculi proprii anteriores. Расположены вокруг переднего столба и состоят из различной длины волокон, которые соединяют между собой отдельные сегменты спинного мозга (ассоциативные волокна). Рис. В.
Пучок краевой борозды
Передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь
, tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior. Неперекрещенные волокна пирамидного пути, которые проходят с латеральной стороны передней срединной щели. Рис. В.
Преддверно-спинномозговой путь
, tractus vestibulospinalis. Волокна этого пути идут от вестибулярных ядер преддверно-улиткового нерва к мотонейронам передних рогов спинного мозга. Рис. В.
Ретикулярно-спинномозговой путь
, tractus reticulospinalis. Начинается от нейронов ретикулярной формации ствола мозга, проходит в середине переднего канатика и заканчивается в переднем роге. Рис. В.
Передний спинно-таламический путь
, tractus spinothalamicus anterior. Восходящие волокна к таламусу. Проводят импульсы тактильной чувствительности (осязание и давление). Рис. В.
, funiculus lateralis. Расположен между рогами серого вещества и их корешковыми нитями. Рис. А, Рис. В.
Латеральные собственные пучки
, fasciculi proprii laterales. Короткие нервные волокна вблизи серого вещества, соединяющие отдельные сегменты спинного мозга. Рис. В.
Латеральный корково-спинномозговой (пирамидный) путь
, tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Занимает значительную часть площади бокового канатика и проводит двигательные импульсы от коры головного мозга. Рис. В.
Красноядерно-спинномозговой [[Монаков]] путь
, tractus rubrospinalis [[Monakow]]. Находится спереди от латерального корково-спинномозгового пути. Начинается от клеток красного ядра и заканчивается на нейронах передних рогов. Рис. В.
Луковично-ретикулярно-спинномозговой путь
Мосто-ретикулярно-спинномозговой путь
Покрышечно-спинномозговой путь
, tractus tectospinalis. Находится латерально от передней срединной щели в переднем канатике. Состоит из отростков нейронов, расположенных в lamina tecti, которые в стволе мозга образуют перекрест и заканчиваются на нейронах передних рогов. Рис. В.
Оливоспинномозговой путь
, tractus olivospinalis. Присутствует в шейных сегментах спинного мозга. Начинается от нейронов оливы и заканчивается на клетках передних рогов. Рис. В.
Анатомия: Пучки ассоциативных волокон переднего канатика спинного мозга.
Анатомия
Проводящие пути центральной нервной системы
Проводящие пути - это пучки нервных волокон, расположенные в спинном и головном мозге, осуществляющие проведение нервных импульсов. По особенностям расположения проводящие пути подразделяются на ассоциативные, комиссуральные и проекционные. Ассоциативные и комиссуральные проводящие пути образуют собственные связи головного и спинного мозга. Проекционные проводящие пути обеспечивают двухсторонние связи различных по уровню расположения отделов центральной нервной системы. По функции и направлению проведения нервных импульсов они подразделяются на две группы: афферентные, или чувствительные (восходящие), и эфферентные, или двигательные (нисходящие). Большинство проекционных проводящих путей перекрещиваются и поэтому связывают центр головного мозга с противоположной стороной тела. Названия большинства трактов основаны на расположении центров их начала и окончания.
Афферентные проводящие пути
В зависимости от вида проводимых импульсов афферентные проводящие пути подразделяются на экстероцептивные, проприоцептивные и интероцептивные. Экстероцептивные пути проводят нервные импульсы, вызываемые внешними раздражителями, и участвуют в формировании общей чувствительности (болевой, температурной, тактильной), а также специальной чувствительности (обоняния, зрения, слуха, гравитации, вкуса). Проприоцептивные пути проводят нервные импульсы от опорно-двигательного аппарата, обеспечивая ощущение положения тела и его частей в пространстве. Интероцептивные пути проводят чувствительные нерв- ные импульсы от внутренних органов.
Афферентные пути подразделяются на пути сознательной и бессознательной чувствительности. Пути сознательной чувствительности проводят нервные импульсы к центрам в коре полушарий большого мозга, где они превращаются в ощущения. Пути бессознательной чувствительности заканчиваются в подкорковых нервных центрах (мозжечке, среднем мозге, промежуточном мозге).
Пути проведения общей (болевой, температурной и тактильной) чувствительности. От кожи туловища, конечностей и шеи болевая и температурная чувствительность проводится по латеральному спиноталамическому пути (tractus spinothalamicus lateralis), а тактильная - в основном по переднему спиноталамическому пути (tractus spinothalamicus anterior). Принцип их строения аналогичен: оба пути трехнейронные, перекрещенные, проводят чувствительность
Пути проведения общей (болевой, температурной и тактильной) чувствительности (стрелками показано направление движения нервных импульсов):
а - латеральный спиноталамический путь; б - передний спиноталамический путь; 1 - спинной мозг (поперечный срез); 2 - спинномозговой узел; 3 - продолговатый мозг; 4 - мост; 5 - средний мозг; 6 - медиальная петля; 7 - таламус; 8 - постцентральная извилина
от противоположной половины тела. Первый нейрон (псевдоуниполярный) расположен в спинномозговом узле, его периферический отросток начинается рецепторами в коже, а центральный вступает в спинной мозг и переключается на второй нейрон - ядра в задних рогах спинного мозга. Аксоны вторых нейронов, перейдя на противоположную сторону, поднимаются в боковом (tractus spinothalamicus lateralis) либо переднем (tractus spinothalamicus anterior) канатике, об- разуя названные выше проводящие пути. В продолговатом мозге оба пути объединяются в спинномозговую (спинальную) петлю и восходят к таламусу, в котором переключаются на его ядра - третьи нейроны. Аксоны последних, пройдя через внутреннюю капсулу, заканчиваются преимущественно в постцентральной извилине - первичной соматосенсорной области. Таламус является подкорковым центром всех видов чувствительности, кроме обоняния.
Общая чувствительность области головы образуется при участии черепных нервов: тройничного, языкоглоточного и блуждающего. Первые нейроны расположены в чувствительных узлах названных нервов, вторые - в их чувствительных ядрах, третьи - в ядрах таламуса. Аксоны нейронов таламуса заканчиваются в постцентральной извилине.
Проприоцептивные пути. Они проводят нервные импульсы от про- приоцепторов, которые воспринимают раздражения, формируемые давлением, весом, вибрацией, а также натяжением мышц, сухожилий, фасций, связок и капсул суставов. Проприоцептивные нервные импульсы от туловища и конечностей проводятся по четырем проводящим путям, два из которых участвуют в формировании сознательной проприоцептивной чувствительности, а два - бессознательной.
Пути сознательной проприоцептивной чувствительности. Пути про- ведения сознательной проприоцептивной чувствительности - трех- нейронные. Первый нейрон расположен в спинномозговом узле и проводит сигналы от опорно-двигательного аппарата. В спинном мозге центральные отростки первых нейронов не переключаются, а восходят в задних канатиках до продолговатого мозга, образуя тон- кий и клиновидный пучки. Тонкий пучок (Голля) (fasciculus gracilis) проводит импульсы от нижних конечностей и нижней половины туловища; клиновидный пучок (Бурдаха) (fasciculus cuneatus) - от верхней части туловища, верхних конечностей и шеи. В продолговатом мозге тонкий и клиновидный пучки переключаются на вторые нейроны, расположенные в ядрах тонкого и клиновидного бугорков. Большая часть аксонов вторых нейронов переходит на противоположную сторону и формирует медиальную петлю (lemniscus medialis),
Пути сознательной проприоцептивной чувствительности:
1 - спинной мозг (поперечный срез); 2 - спинномозговой узел; 3 - задний канатик спин- ного мозга; 4 - продолговатый мозг; 5 - тонкий и клиновидный бугорки; 6 - мост; 7 - ме- диальная петля; 8 - средний мозг; 9 - таламус; 10 - кора головного мозга
которая, образовав перекрест медиальных петель (decussatio lemniscorum), направляется к ядрам таламуса, последовательно проходя продолговатый мозг, мост и средний мозг. Аксоны нейронов таламуса (третий нейрон пути), пройдя через внутреннюю капсулу, следуют в трех направлениях: в предцентральную извилину - центр двигательных функций (большая часть волокон), меньшая часть - в кору постцентральной извилины (центр общей чувствительности) и в верхнюю теменную дольку.
Проприоцептивная чувствительность от височно-нижнечелюстного сустава и произвольных мышц области головы осуществляется аналогично проведению общей чувствительности.
Пути бессознательной проприоцептивной чувствительности. Бес- сознательная проприоцептивная чувствительность проводится по переднему спиномозжечковому пути (пучок Говерса) (tractus spinocerebellaris anterior) и заднему спиномозжечковому пути (пучок Флексига) (tractus spinocerebellaris posterior).
Пути бессознательной проприоцептивной чувствительности:
а - задний спиномозжечковый путь; б - передний спиномозжечковый путь; 1 - спинномозговой узел; 2 - спинной мозг (поперечный срез); 3 - продолговатый мозг; 4 - кора мозжечка; 5 - зубчатое ядро; 6 - шаровидное ядро; 7 - синапс в коре червя мозжечка; 8 - нижняя мозжечковая ножка
Оба пути двухнейронные. Первый нейрон расположен в спинно- мозговом узле. Его периферический отросток начинается проприорецепторами в капсулах суставов, сухожилиях, связках, мышцах, а центральный - переключается на вставочный нейрон спинного мозга (второй нейрон). Из аксонов вторых нейронов слагаются передний и задний спиномозжечковые пути, расположенные в боковых кана- тиках спинного мозга.
Оба пути заканчиваются в коре червя мозжечка, проходя по нижним (задний спиномозжечковый путь) или по верхним (передний cпиномозжечковый путь) ножкам мозжечка.
Эфферентные проводящие пути
Пути проведения двигательных импульсов подразделяются на пирамидные и экстрапирамидные. Общность в их строении состоит в окончании пути на двигательных нейронах ядер черепных или спинномозговых нервов, которые непосредственно иннервируют мышцы. Все эфферентные пути двухнейронные, перекрещенные.
Пирамидные пути. Пирамидные пути связывают кору головного мозга с двигательными ядрами черепных и спинномозговых нервов и проводят нервные импульсы для управления произвольными движениями скелетных мышц. Они представлены латеральным и передним корково-спинномозговыми путями (tractus corticospinalis lateralis et anterior), а также корково-ядерным путем (tractus corticonuclearis).
Пирамидные пути начинаются преимущественно от пирамидных клеток (первый нейрон) предцентральной извилины и парацентральной дольки. Нервные волокна проходят в лучистом венце по- лушарий головного мозга и соединяются в компактный пучок во внутренней капсуле. В стволе мозга волокна, образующие корково-ядерный путь, отделяются и, перейдя на противоположную сторону, заканчиваются на двигательных ядрах черепных нервов (второй нейрон). Аксоны вторых нейронов в составе черепных нервов достигают мышц головы и шеи.
Пирамидные пути (стрелками показано направление движения нервных импульсов):
1 - предцентральная извилина; 2 - таламус; 3, 5, 7 - корково-ядерный путь; 4 - средний мозг; 6 - мост; 8 - продолговатый мозг; 9 - перекрест пирамид; 10 - латеральный корково-спинномозговой путь; 11 - спинной мозг (поперечный срез); 12 - передний корково- спинномозговой путь
Оставшиеся волокна нисходят до продолговатого мозга, в ко- тором образуют пирамиды. Большая часть волокон переходит на противоположную сторону, образуя перекрест пирамид, и опускается в боковых канатиках спинного мозга в виде латерального корково-спинномозгового (пирамидного) пути. Неперекрещенные волокна нисходят в передних канатиках спинного мозга, составляя передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь.
Волокна обоих трактов заканчиваются на мотонейронах передних рогов спинного мозга (вторые нейроны), причем волокна переднего пирамидного пути на уровне сегментов спинного мозга предварительно переходят на противоположную сторону.
Аксоны вторых нейронов вступают в спинномозговые нервы и ин- нервируют скелетные мышцы туловища и конечностей. Вследствие перекреста пирамидных путей, каждое полушарие головного мозга иннервирует мышцы противоположной стороны тела.
Экстрапирамидные пути. Экстрапирамидные пути связывают подкорковые двигательные центры с двигательными нейронами черепных и спинномозговых нервов. Экстрапирамидные пути про- водят бессознательные двигательные импульсы для поддержания тонуса мышц, позы, обеспечения ритма и плавности движений, проявления эмоций.
Экстрапирамидные пути (стрелками показано направление движения нервных импульсов):
1 - средний мозг; 2 - красное ядро; 3 - красноядерно-спинномозговой путь; 4 - кора мозжечка; 5 - зубчатое ядро мозжечка; 6 - продолговатый мозг; 7 - спинной мозг
К экстрапирамидным путям относятся: красноядерно-спинномозговой, крышеспинномозговой, ретикулоспинномозговой и другие пути. Принцип их строения сходен: первый нейрон располагается в соответствующих подкорковых ядрах, а второй - в двигательных ядрах спинного мозга.
Так, красноядерно-спинномозговой путъ (tractus rubrospinalis) начинается от красного ядра среднего мозга (первый нейрон).
Выходящие из него волокна образуют перекрест, пройдя ствол мозга, вступают в боковые канатики спинного мозга и заканчиваются на двигательных нейронах передних рогов (второй нейрон). Их волокна со спинномозговыми нервами достигают мышц.
Проводящие пути спинного мозга
Белое вещество спинного мозга состоит из миелиновых волокон, которые собраны в пучки. Эти волокна могут быть короткими (межсегментарные) и длинными — соединяющими разные отделы головного мозга со спинным и наоборот. Короткие волокна (их называют ассоциативными) связывают нейроны разных сегментов или симметричные нейроны противоположных сторон спинного мозга.
Длинные волокна (их называют проекционными) делятся на восходящие, идущие к головному мозгу, и нисходящие — идущие от головного мозга к спинному. Эти волокна образуют проводящие пути спинного мозга.
Пучки аксонов образуют вокруг серого вещества так называемые канатики: передние — расположенные кнутри от передних рогов, задние — расположенные между задними рогами серого вещества, и боковые — расположенные на латеральной стороне спинного мозга между передними и задними корешками.
Аксоны спинальных ганглиев и серого вещества спинного мозга идут в его белое вещество, а затем в другие структуры ЦНС, создавая тем самым восходящие и нисходящие проводящие пути.
В передних канатиках расположены нисходящие пути:
1) передний корково-спинномозговой, или пирамидный, путь (tractus corticospinalis ventralis, s.anterior), являющийся прямым неперекрещенным;
2) задний продольный пучок (fasciculus longitudinalis dorsalis, s.posterior);
3) покрышечно-спинномозговой, или тектоспинальный, путь (tractus tectospinalis);
4) преддверно-спинномозговой, или вестибулоспинальный, путь (tractus vestibulospinalis).
В задних канатиках проходят восходящие пути:
1) тонкий пучок, или пучок Голля (fasciculus gracilis);
2) клиновидный пучок, или пучок Бурдаха (fasciculus cuneatus).
В боковых канатиках проходят нисходящие и восходящие пути.
К нисходящим путям относятся:
1) латеральный корково-спинномозговой, или пирамидный, путь (tractus corticospinalis lateralis), является перекрещенным;
2) красноядерно-спинномозговой, или руброспинальный, путь (tractus rubrospinalis);
3) ретикулярно-спинномозговой, или ретикулоспинальный, путь (tractus reticulospinalis).
К восходящим путям относятся:
1) спинно-таламический (tractus spinothalamicus) путь;
2) латеральный и передний спинно-мозжечковые, или пучки Флексига и Говерса (tractus spinocerebellares lateralis et ventralis).
Ассоциативные, или проприоспинальные, пути связывают между собой нейроны одного или разных сегментов спинного мозга. Они начинаются от нейронов серого вещества промежуточной зоны, идут в белое вещество бокового или переднего канатиков спинного мозга и заканчиваются в сером веществе промежуточной зоны или на мотонейронах передних рогов других сегментов. Эти связи выполняют ассоциативную функцию, которая заключается в координации позы, тонуса мышц, движений разных метамеров туловища. К проприоспинальным путям относятся также комиссуральные волокна, соединяющие функционально однородные симметричные и несимметричные участки спинного мозга.
Нисходящие пути (рис. 4.10) связывают отделы головного мозга с моторными или вегетативными эфферентными нейронами.
Цереброспинальные нисходящие пути начинаются от нейронов структур головного мозга и заканчиваются на нейронах сегментов спинного мозга. Сюда относятся следующие пути: передний (прямой) и латеральный (перекрещенный) корково-спинномозговой (от пирамидных нейронов пирамидной и экстрапирамидной коры, обеспечивающие регуляцию произвольных движений), красноядерно-спинномозговой (руброспинальный), преддверно-спинномозговой (вестибулоспинальный), ретикулярно-спинномозговой (ретикулоспинальный) пути участвуют в регуляции тонуса мускулатуры. Объединяющим для всех перечисленных путей служит то, что конечным их пунктом являются мотонейроны передних рогов. У человека пирамидный путь оканчивается непосредственно на мотонейронах, а другие пути оканчиваются преимущественно на промежуточных нейронах.
Пирамидный путь состоит из двух пучков: латерального и прямого. Латеральный пучок начинается от нейронов коры большого мозга, на уровне продолговатого мозга переходит на другую сторону, образуя перекрест, и спускается по противоположной стороне спинного мозга. Прямой пучок спускается до своего сегмента и там переходит к мотонейронам противоположной стороны. Следовательно, весь пирамидный путь является перекрещенным.
Красноядерно-спинномозговой, или руброспинальный, путь (tractus rubrospinalis) состоит из аксонов нейронов красного ядра. Эти аксоны сразу после выхода из ядра переходят на симметричную сторону и делятся на три пучка. Один идет в спинной мозг, другой в мозжечок, третий — в ретикулярную формацию ствола мозга.
Нейроны, дающие начало этому пути, участвуют в управлении мышечным тонусом. Рубромозжечковый и руброретикулярные пути обеспечивают координацию активности пирамидных нейронов коры и нейронов мозжечка, участвующих в организации произвольных движений.
Преддверно-спинномозговой, или вестибулоспинальный, путь (tractus vestibulospinalis) начинается от нейронов латерального преддверного ядра (ядра Дейтерса), лежащего в продолговатом мозге. Это ядро регулирует активность мотонейронов спинного мозга, обеспечивает тонус мускулатуры, согласованность движений, равновесие.
Ретикулярно-спинномозговой, или ретикулоспинальный, путь (tractus reticulospinalis) идет от ретикулярной формации ствола мозга к мотонейронам спинного мозга, через него ретикулярная формация регулирует тонус мускулатуры.
Повреждения проводникового аппарата спинного мозга приводят к нарушениям двигательной или чувствительной системы ниже участка повреждения.
Пересечение пирамидального пути вызывает ниже перерезки гипертонус мышц (мотонейроны спинного мозга освобождаются от тормозного влияния пирамидных клеток коры) и, как следствие, к спастическому параличу.
При пересечении чувствительных путей полностью утрачивается мышечная, суставная, болевая и другая чувствительность ниже места перерезки спинного мозга.
Спиноцеребральные восходящие пути (см. рис. 4.10) соединяют сегменты спинного мозга со структурами головного мозга. Эти пути представлены путями проприоцептивной чувствительности, таламическим, спинно-мозжечковым, спинно-ретикулярным. Их функция заключается в передаче информации в мозг об экстеро-, интеро- и проприорецептивных раздражениях.
Проприоцептивный путь (тонкий и клиновидный пучки) начинается от рецепторов глубокой чувствительности мышц сухожилий, надкостницы, оболочек суставов. Тонкий пучок начинается от ганглиев, собирающих информацию от каудальных отделов тела, таза, нижних конечностей. Клиновидный пучок начинается от ганглиев, собирающих информацию от мышц грудной клетки, верхних конечностей. От спинального ганглия аксоны идут в задние корешки спинного мозга, в белое вещество задних канатиков, поднимаются в тонкое и клиновидные ядра продолговатого мозга. Здесь происходит первое переключение на новый нейрон, далее путь идет в латеральные ядра таламуса противоположного полушария большого мозга, переключается на новый нейрон, т. е. происходит второе переключение. От таламуса путь поднимается к нейронам IV слоя соматосенсорной области коры. Волокна этих трактов отдают коллатерали в каждом сегменте спинного мозга, что создает возможность коррекции позы всего туловища. Скорость проведения возбуждения по волокнам данного тракта достигает 60—100 м/с.
Спинно-таламический путь (tractus spinothalamicus) — основной путь кожной чувствительности — начинается от болевых, температурных, тактильных рецепторов и барорецепторов кожи. Болевые, температурные, тактильные сигналы от рецепторов кожи идут в спинальный ганглий, далее через задний корешок к заднему рогу спинного мозга (первое переключение). Чувствительные нейроны задних рогов посылают аксоны на противоположную сторону спинного мозга и поднимаются по боковому канатику к таламусу; скорость проведения возбуждения по ним 1—30 м/с (второе переключение), отсюда — в сенсорную область коры большого мозга. Часть волокон кожных рецепторов идет к таламусу по переднему канатику спинного мозга.
Спинно-мозжечковые пути (tractus spinocerebellares) лежат в боковых канатиках спинного мозга и представлены неперекрещивающимися передним, спинно-мозжечковым путем (пучок Говерса) и дважды перекрещивающимся задним спинно-мозжечковым путем (пучок Флексига). Следовательно, все спинно-мозжечковые пути начинаются на левой стороне тела и заканчиваются в левой доле мозжечка; точно также и правая доля мозжечка получает информацию только со своей стороны тела. Эта информация идет от сухожильных рецепторов Гольджи, проприорецепторов, рецепторов давления, прикосновения. Скорость проведения возбуждения по этим трактам достигает 110—120 м/с.
Читайте также: