Достоинства и недостатки консольных протезов. Особенности

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 14.12.2024

Традиционные формы протезирования челюстей - мостовидные конструкции и коронки. Но стоматология постоянно развивается, и не так давно были изобретены так называемые консольные протезы. Чем они отличаются об обычных и когда их устанавливают?

На самом деле, консольный протез - более современная версия классического моста со своими преимуществами. Его предназначение - замена отсутствующего зуба, но, если стандартному мосту нужно две точки опоры, то консольный протез предполагает одну такую точку. При этом, для большей эффективности стоматологи нередко советуют усилить протез второй точкой опоры, в качестве которой может выступать имплантат. Возможно это только в том случае, если отсутствует не крайний зуб.

Консольный протез

Виды консольных протезов

Консольные протезы бывают разными, и отличаются они, в первую очередь, по материалу изготовления. Они делаются из:

  • металлокерамики - это более бюджетный вариант;
  • циркония - стоит дороже, но обладает гипоаллергенными свойствами.

По внешнему виду протез тоже может быть разным. Консоль, которая служит для замены зуба, всегда выступает как цельная конструкция, но опорная точка может состоять сразу из нескольких коронок.

Еще недавно консольный мостовой протез рассматривался в стоматологии как несъемная конструкция. Однако, сегодня они могут быть и съемными - для этого в конструкции есть замки и лапки для крепления на опорных точках.

Показания и противопоказания

Консольные протезы часто устанавливаются в следующих случаях:

  • при отсутствии одного зуба;
  • если провести имплантацию не получается.

При этом, для установки консоли нужна одна или две точки опоры с неподвижным корнем с одной стороны от проблемного участка. Консоль чаще рекомендуют при работе с резцами и клыками, ведь на них распространяется минимальная нагрузка. С другой стороны, если альтернативного решения нет, для замены коренных зубов консоли тоже применяются.


Есть ли какие-то противопоказания к установке консольного протеза? Конечно, как и у любой стоматологической конструкции! Среди них можно выделить:

  • отсутствие последнего коренного зуба;
  • отсутствие больше двух зубов;
  • опоры с повреждениями - это приводит к слишком большой нагрузке на опоры;
  • предрасположенность опорных точек к смещению - установка консоли только ускорит этот процесс.

О наличии противопоказаний расскажет стоматолог.

Установка и уход за протезом

Консультация - первый этап, на котором врач осмотрит ротовую полость, выявит отсутствие противопоказаний и снимет слепки челюсти. Если перед установкой протеза нужно провести гигиену полости рта или вылечить некоторые зубы, доктор назначит лечение. Через одну-две недели можно будет возвращаться к стоматологу на установку готовой конструкции.

После установки консольного протеза стоматолог расскажет, как за ним ухаживать. Нужно следовать следующим правилам:

  • дважды в день чистить зубы;
  • ежедневно пользоваться зубной нитью;
  • делать профессиональную гигиену полости рта ежегодно;
  • раз в полгода посещать стоматолога.

При должном уходе конструкция прослужит 5-7 лет, после чего ее нужно будет заменить на новую или прибегнуть к другому виду протезирования.

Просто позвоните нам или закажите обратный звонок

Мы ответим на все ваши вопросы, ответим по стоимости услуг, согласуем удобное для вас время.

Достоинства и недостатки консольных протезов. Особенности


Клиники сети стоматологий «Кариесу.нет» в Москве предлагают пациентам несколько видов несъемных конструкций для устранения пробела, который образовался в зубном ряду. К ним, в частности, относятся консольные протезы зубов. Их основное отличие от мостовидных систем - наличие опоры лишь с одной стороны дефекта. Для фиксации модуля могут использоваться 1- 2 зуба, расположенные рядом, справа или слева от пустующего места. Нависающая над дефектом коронка заполняет пробел в ряду, полые элементы фиксируются на обточенных единицах. Расположенный с другой стороны дефекта зуб остается целым или подвергается минимальной обработке.

Стоматолог может порекомендовать несъемный протез с консольной коронкой, если пациент не желает портить здоровый целый зуб рядом с дефектом. Как правило, подобную конструкцию устанавливают при отсутствии резцов или премоляров. Для восстановления клыков этот вид протезов используется реже, дабы избежать расшатывания опорных единиц из-за возникновения «крутящего момента».

При планировании консольного протезирования стоматолог осматривает челюсти и назначает рентгенографические исследования. Диагностика помогает оценить состояние соседних единиц и прилегающих участков костной ткани, от которого зависит количество будущих опорных точек. Протяженность протеза оказывает влияние на его цену, так же, как материал изготовления и применяемые технологии.

Консольные протезы

Предназначены для замещения одного зуба. Отличительная особенность консольного протеза от мостовидного — опора на одной стороне от дефекта. Состоит из двух или трёх единиц: 1-2 коронки (одеваются на опорные зубы) и, нависающей над местом дефекта, консоли.

Консольный протез изготавливают из металла, металлокерамики или пластмассы. Эстетичная керамика в данном случае не применятся, поскольку может не выдержать значительные жевательные нагрузки.


Консольные протезы — показания
к установке

Конструкции устанавливают на передние зубы, преимущественно резцы или моляры. Ставить их на жевательные зубы не рекомендуется, поскольку это может привести к расшатыванию опорного зуба. Основные показания к консольному протезированию следующие:

  • Дефект зубного ряда и отсутствие 1 зуба в зоне улыбки
  • Достаточная высота коронковой части
  • Неподвижность моляров, которые будут служить опорой при протезировании

Подобная конструкция выдерживает замещение не более одного искусственного зуба, а пародонт будет подвергаться двойной нагрузке.

Данный вид протезирования имеет много недостатков, поэтому не рекомендуется в большинстве клинических случаев.

У консольного протезирования есть несколько основных противопоказаний.

  • Концевой дефект Не рекомендовано протезирование последних жевательных зубов.
  • Отсутствие более 1-го зуба В этом случае консоль не выдерживает нагрузку.
  • Плохой опорный зуб Слабый или сильно повреждённый может повредиться от нагрузки.

Преимущества консольных протезов

Лучше всего консоли подходят для протезирования фронтальной группы зубов. Пациенты выбирают их за простую установку, невысокую стоимость и быстрый период привыкания.

Основными преимуществами конструкции считаются: быстрые сроки лечения, выгодная цена, возможность препарирования только одного опорного зуба, минимальная обточка. К плюсам можно также отнести простой уход, комфорт при эксплуатации и неплохую эстетику.

Подготовка к установке включает целый комплекс мероприятий, включающий санацию полости рта, при необходимости — терапевтическое лечение. После этого врач-ортопед подготавливает опорные зубы к протезированию и препарирует их.

Ортопедические работы проводится за 2 этапа с интервалом в 7-14 дней.

  • Первый визит Изготовление ортопедической конструкции производится непрямым методом. Снимаются слепки, которые отправляются в зуботехническую лабораторию.
  • Второй визит Готовая конструкция примеряется в полости рта, при необходимости шлифуется и корректируется. После этого фиксируется на специальный цемент.

Сколько служат консольные протезы?

Из-за особенностей конструкции такой протез менее надёжен, чем мостовидный. В среднем, срок службы моста составляет 10-15 лет, в то время как у консоли — всего 5-8 лет. Это зависит от изначального состояния полости рта и качества протезирования.

Продлить срок службы можно, соблюдая простые рекомендации по уходу за конструкцией. Необходимо проходить регулярные профилактические осмотры и соблюдать все назначения врача-стоматолога. Обязательным является тщательная гигиена, чистка 2 раза в день, использование ополаскивателя и зубной нити.


Если в челюсти не осталось ни одного зуба, стоматолог ставит диагноз «адентия» и рекомендует пациенту способы лечения этой патологии. Например, предлагает установить полный съемный пластиночный протез и повысить с его помощью качество жизни. Эту конструкцию, как и многие другие, изготавливают индивидуально для каждого пациента, в зуботехнической лаборатории, на основе предварительно полученных слепков. Стоимость зависит от используемых материалов. Наши клиники в Москве предлагают несколько видов пластиночных конструкций, с разными ценами, для временного и постоянного пользования.

Такие системы изготавливаются из полимерных материалов и состоят всегда из двух частей. Основа, или базис, имитирует десневой край и устанавливается на всю челюсть. У некоторых моделей видны даже прожилки, поэтому они максимально точно повторяют естественный цвет и форму слизистых тканей, окружающих зуб. Базис бюджетных изделий выглядит менее реалистично, но его эстетические характеристики для многих вполне приемлемы. Вторая неотъемлемая часть протезной конструкции - гарнитура искусственных зубов, для изготовления которой также используются различные полимеры, реже керамика.

Полные пластиночные протезы фиксируются в челюсти за счет плотного прилегания к небному ложу. Для верхней челюсти используются конструкции с более массивным базисом на присосках.

Бюгельные протезы зубов

Бюгельные протезы

Адентия, или отсутствие зубов, предполагает применение различных подходов к лечению. Наиболее эффективный метод — это имплантация. Но воспользоваться им могут не все пациенты, в силу субъективных и объективных причин.

Однако и в этом случае есть хорошая альтернатива — бюгельные протезы. Это ортопедические конструкции съемного или условно-съемного типа. Применяются для восстановления утраченных зубов при частичной адентии.

Название этих систем происходит от немецкого слова bügel, что в переводе означает «дуга». Именно такую форму имеет металлический каркас этой конструкции.

Что представляет собой бюгельный протез?

Составные части модуля:

  • акриловый базис, имитирующий натуральную десну;
  • искусственные коронки, которые замещают отсутствующие зубы;
  • литой металлический каркас в виде дуги или изогнутой пластины;
  • крепления, в качестве которых могут использоваться кламмеры (крючки), аттачменты (замки) и телескопические коронки.

Любой бюгельный протез зубов, независимо от его особенностей, фиксируется на опорных единицах, которые расположены рядом с дефектной частью ряда. Поэтому при полной адентии это средство съемного протезирования не применяется. Исключением могут стать лишь случаи предварительной установки нескольких имплантов, на которых можно зафиксировать дуговую протезную конструкцию с металлическим каркасом.

Этапы изготовления бюгельного протеза

Процесс изготовления начинается с обследования полости рта пациента и составления плана лечения.

Далее следуют этапы:

  • Подготовка опорных зубов. При необходимости их лечат и укрепляют коронками.
  • Создание гипсовой модели. Проводится на основе предварительно снятых оттисков челюстей пациента.
  • Создание прототипа протеза. На основе гипсовой «челюсти» изготавливается модель дуги с базисом из воска и искусственными зубами.
  • Примерка. Каркас с восковым базисом примеряют на челюсти пациента. При обнаружении несоответствий проводится корректировка.
  • Изготовление протеза. Воск заменяется пластмассой, конструкция проходит окончательную обработку, шлифуется и полируется.
  • Установка. Готовый протез фиксируется в полости рта пациента.

Правильно изготовленные протезы бюгельного типа плотно прилегают к деснам и устойчиво держатся на опорных зубах. Эстетичность таких конструкций также высока, особенно если используются замковые или коронковые фиксаторы.

Показания и противопоказания к бюгельному протезированию

Конструкции на дуговом металлическом каркасе отличаются повышенной прочностью, поэтому могут применяться в самых сложных случаях. В частности, этот вид протезирования считается лучшим выбором в следующих клинических ситуациях:

  • отсутствие в зубном ряду двух-четырех или большего количества единиц;
  • наличие концевых дефектов челюсти, когда в ее задних отделах отсутствуют крайние моляры;
  • утрата единиц переднего отдела зубного ряда (резцов, клыков);
  • подвижность зубов, развившаяся вследствие пародонтита или пародонтоза;
  • патологическая стираемость зубов, при которой другие виды протезных конструкций не используются;
  • глубокий прикус, при котором верхние резцы перекрывают нижние больше чем на треть.

Съемное бюгельное протезирование имеет также противопоказания, но почти все они относительные. Например, установку ортопедических конструкций следует отложить до излечения инфекционных заболеваний полости рта и всего организма. Нельзя проводить связанные с протезированием манипуляции и во время беременности, при тяжелом течении сахарного диабета, болезней сердца, сосудов, органов дыхания. К абсолютным противопоказаниям относят слишком малую высоту опорных зубов и выраженную атрофию альвеолярных отростков.

Виды бюгельных протезов

Бюгельные протезы зубов

Классификация конструкций осуществляется по способу их фиксации:

  • На кламмерах. Протез удерживается на зубах с помощью металлических креплений, которые напоминают формой крючки. При использовании этого вида конструкций опорные единицы не обтачиваются. К минусам относят видимость металлических креплений, которая снижает эстетичность протезирования.
  • На аттачментах. Это микрозамки, которые более надежно фиксируют конструкцию, чем кламмеры, но увеличивают ее стоимость. Аттачменты состоят из двух элементов — патрицы и матрицы. Одна из них фиксируется на опорном зубе, вторая — в теле протеза. Такая система фиксации незаметна окружающим, поэтому новые зубы смотрятся естественно.
  • На телескопических коронках. Это эффективный, но дорогостоящий способ крепления бюгельного протеза. Конструкция фиксируется путем вхождения одной коронки в другую. Соединение получается максимально надежным и абсолютно незаметным.

Преимущества и недостатки

Главные плюсы бюгельных протезов состоят в том, что они не ограничивают физиологическую подвижность зубов и занимают минимум места в полости рта. При этом равномерно распределяют жевательное давление между оставшимися в ряду единицами и альвеолярными отростками. Еще одно преимущество перед съемными пластиночными протезами — более длительный период пользования.

Минусы бюгельных конструкций — невозможность установки при полной адентии, заметность металлических креплений кламмеров, риск повреждения опорных зубов фиксаторами. Недостатком считается и более высокая стоимость, чем у съемных пластиночных протезов. Но этот минус относителен, так как у дуговых систем на металлическом каркасе выше прочность и больше срок эксплуатации.

Уход за бюгельными протезами

Для продолжительного удобного пользования нужно обеспечить чистоту конструкции и бережное отношение. Для этого следует два раза в день очищать ее от загрязнений зубной щеткой и пастой или мылом. Также после каждого приема пищи нужно промывать протез под проточной водой или хотя бы прополаскивать полость рта. Один-два раза в неделю можно использовать специальные растворимые в воде таблетки, которые удаляют пятна и более плотный налет. Раз в год желательно приносить протез в клинику для осмотра и проверки целостности всех деталей.

Читайте также: