Функции предстательной железы. Секрет простаты
Добавил пользователь Евгений Кузнецов Обновлено: 14.12.2024
Предстательная железа - это очень важный мужской репродуктивный орган. Он производит секрет, называемый иначе соком простаты. В его составе содержатся ферменты, которые требуются для уменьшения вязкости спермы. Это обеспечивает подвижность сперматозоидов. Такая функция железы далеко не единственная. Анализ дает возможность определения важных показателей здоровья мужчины и степени эффективности лечения.Важна подготовка к анализу секрета простаты. При правильной расшифровке значений можно установить онкологию, бесплодие и получить все нужные сведения о состоянии основной железы в половой системе мужчины.Если врач направляет на такое исследование, то не нужно пренебрегать этой процедурой или откладывать ее на потом, если есть желание сохранить здоровое состояние своих интимных органов.
Функция секрета простаты
В половой системе мужчины предстательная железа - это один из самых важных органов. Она расположена в области малого таза, непосредственно за задней поверхностью мочевого пузыря, а с другой стороны контактирует с прямой кишкой, отделяет их тонкая перегородка. Размер железы в среднем - три сантиметра. Она включает в себя две доли, каждая из них покрыта выводными протоками. Они все направляются в предстательный отдел уретры.Секрет, производимый простатой, проникает через выводные протоки в сперму во время интимной связи. Он разжижает сперму и насыщает ее ферментами, которые могут нейтрализовать в женском влагалище кислотную среду. Тем самым, обеспечивается более продолжительная жизнеспособность сперматозоидов и не только. Кроме того, секрет простаты имеет стабилизирующие свойства для спермы, благодаря чему активность сперматозоидов увеличивается. Железа производит два миллилитра секрета в сутки. Он составляет как минимум 30 процентов семенной жидкости. Природа, таким образом, позаботилась о ликвидации препятствий к нормальному оплодотворению яйцеклетки.
Когда исследуется сок простаты?
Как и в любом другом органе, в простате могут развиться патологические процессы. Они чаще всего вызваны инфекциями, которые передаются половым путем.Такие неприятности чаще всего происходят с мужчинами в молодом возрасте, когда они активно ведут половую жизнь. Инфекционные возбудители «оседают» в простате, копятся в ней на протяжении всего периода мужской сексуальной жизни. Если появляются условия, которые провоцируют активацию инфекционных возбудителей, начинает развиваться процесс воспаления. Такими условиями могут быть:
- состояние стресса;
- переохлаждение;
- патологии органов малого таза;
- нездоровый образ жизни.
Процесс воспаления в простате называется простатитом. Различаются его формы в зависимости от источника возникновения: хронический, острый, абактериальный, бактериальный. Исследование секрета простаты дает возможность определения природы возникновения болезни и прогноза его развития.
Симптомы
- снижение полового влечения;
- долговременные трудности с зачатием, чтобы исключить бесплодие мужчины;
- эректильная дисфункция;
- систематические боли в зоне малого таза.
Есть еще одна значимая причина для исследования анализа секрета простаты, то есть отслеживание терапевтической динамики состояния пациента. Биохимическое содержание сока становится показателем неэффективности или эффективности выписанных медикаментозных средств. Анализ проводится для определения инфекционных возбудителей и чувствительности их к лекарственным препаратам, преимущественно к антибиотикам.
Признаки нездорового состояния простаты
Нужно различать начальные признаки, которые свидетельствуют о нарушениях предстательной железы, сигнализирующих о безотлагательном визите к урологу. При своевременном определении развивающейся болезни можно избавиться от нее, и вернуть нормальное состояние в краткие сроки. Любой мужчина, который внимательно относится к собственному самочувствию, способен провести начальную самодиагностику и определить, что у него начинаются проблемы мочеполовой сферы. Для предстательной железы первыми признаками развития патологии становятся:
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- ощущение неполного мочеиспускания;
- болевые ощущения при мочеиспускании;
- дефекты потенции.
Бессмысленно самолечение без определения причины отклонений в состоянии здоровья человека.
Важно устранить причину
Употребление фитопрепаратов и особые урологические упражнения также способствуют выздоровлению. Однако без устранения причины болезни все эти действия только снимут симптоматику. Как только тренировки прекратятся, и препарат будет отменен, все неприятности мочеполовой сферы снова вернутся.
Алгоритм проведения забора секрета простаты
Часто представители сильного, которые беспокоятся о своем здоровье, задают вопрос о том, как берется анализ секрета простаты у мужчин? Делается это только посредством массажа железы. Другого метода в данное время не найдено и не придумано. Такая процедура не нравится мужчинам, однако без нее нельзя получить точную картину состояния простаты.
После подготовки к анализу сока простаты врач проводит массаж железы в амбулаторных условиях. Прежде чем начать процедуру, больному советуют опорожнить мочевой пузырь. Уролог в зависимости от веса, комплекции и других особенностей пациента выбирает для человека самую удобную позу для массажа. Это преимущественно коленно-локтевое положение. Однако может быть с поджатыми ногами, лежа на боку.После ректального массажа происходит выделение из уретры небольшого объема секрета, сбор которого осуществляется на подготовленное заранее предметное стекло либо в пробирку. Затем материал упаковывают в стерильный контейнер, оформляют и описывают, после чего отправляют на исследование в лабораторию.Случается такое, что после проведения массажа сок не выделяется, переходит в уретру. Пациенту в этом случае предлагают опорожниться и собирают мочу. Впоследствии ее пропускают через особую центрифугу, благодаря чему жидкость делится на составляющие.
Подготовка к анализу секрета простаты на психологическом уровне
Для мужчины самое неприятное на урологическом приеме при заборе секрета простаты - это эмоциональный дискомфорт. Объем собранного секрета способен показать застойные явления в простате (свыше двух миллилитров) или простатите (меньше одного миллилитра). В норме - от 0,5 до 2 миллилитров. Противопоказана процедура при острых типах патологий предстательной железы, поэтому и болевых ощущений не будет. Как подготовиться к анализу секрета простаты, важно выяснить заранее.Именно поэтому главная подготовка мужчины к приему - это преодоление собственной стеснительности и эмоциональный настрой. Нужно понимать, что эти неприятные минуты станут помощниками в поиске самого эффективного метода лечения. Таким образом, можно надеяться на быстрое избавление от нарушений мочеполовой сферы.
Еще несколько рекомендаций
Существует еще несколько рекомендаций по подготовке к сдаче секрета простаты:
- нужно воздержаться за 2-3 дня до анализа от интимных отношений;
- запрещено принимать спиртные напитки;
- не нагружать предстательную железу;
- не заниматься силовыми упражнениями, не носить тяжести и не ездить на велосипеде;
- запрещен перегрев зоны простаты, в связи с чем, исключаются сауны, бани и горячие ванны.
Сущность бакпосева
О подготовке к анализу секрета простаты врач расскажет более детально на приеме. Что представляет собой данный анализ?Под бакпосевом понимается лабораторный анализ биоматериала, который позволяет определить возбудителей заболевания и протестировать чувствительность их к антибиотикам. Такое исследование востребовано гинекологами, урологами, дермато-венерологами и др. Анализ имеет две стадии проведения:
- выращивание бактерий. Помещают биоматериал в благоприятные условия для их роста, предоставляют необходимую питательную среду. Лаборанты наблюдают за этим процессом и определяют скорость (степень) увеличения числа бактерий. Оно исчисляется в КОЕ/мл.;
- на второй этапе определяется чувствительность к медикаментозным средствам. Это очень важное исследование, поскольку в последнее время есть серьезное нарушение, значительно осложняющее все терапевтические способы. Им является устойчивость бактерий и вирусов к лекарственным средствам. Именно поэтому так важно провести антибиотикограмму, которая позволяет выбрать эффективный в данной ситуации препарат.
Особенно часто в секрете простаты растут следующие патогенные микроорганизмы:Также можно посеять секрет простаты на половые инфекции. Часто таким образом определяются венерические возбудители:
Где можно сделать тест?
Многие мужчины не знают, где сдать анализ на бак посев секрета простаты, а также какую стоимость он будет иметь.Продолжительность бактериологического анализа - от пяти до семи дней. Его результаты позволяют разработать лечебную тактику для каждого случая. Бакпосев в настоящее время является доступной процедурой. Она выполняется во всех урологических клиниках, в кожно-венерологических диспансерах.
Расшифровка результатов анализа
Исследование секрета простаты включает два типа анализов: бактериологическое и микроскопическое.В процессе первого изучается структура клеток. Для этого применяют два смотровых стекла, между ними располагают каплю секрета. Исследование бактериологическое - это бакпосев. Есть еще один довольно информативный тест на так называемый «симптом папоротника». Проводится он таким образом: на смотровое стекло наносится капля секрета и столько же физраствора. Их смешивают, оставляют сохнуть. При кристаллизации формируется особый рисунок. В случае, если он похож на лист папоротника, можно судить об отсутствии в простате процессов воспаления. Другой рисунок подтверждает подозрение на простатит.Анализ секрета простаты позволяет оценить следующие показатели: запах, цвет, плотность и собранное количество. Определяется отсутствие или наличие в крови гноя.
Нативный анализ секрета простаты
В условиях лаборатории делают нативный тест: наносят биоматериал на предметные стекла, сушат на открытом воздухе, затем окрашивают по Граму. После этого врач-лаборант исследует микроскопически нативное средство во всех полях зрения, считает количество форменных компонентов секрета.Объем собранного материала может сообщить о явлениях застоя в простате (свыше двух миллилитров) либо простатите (меньше одного миллилитра). Норма - от 0,5 до 2 миллилитров, увеличение или уменьшение - симптом процесса воспаления. Цвет - желтоватый или прозрачный белый. Лецитиновые зерна - десять миллионов на один миллилитр секрета. Снижение говорит о присутствии болезни. Плотность равна 1,022, рН (кислотность) - нейтральная, 0,7, в обе стороны может отклоняться не больше 0,3. Количество лейкоцитов - максимум десять в поле зрения. Если их больше, можно судить о воспалении. Не должно быть макрофагов. Наличие их говорит о патологии. Эритроциты также отсутствуют или встречаются единично, их наличие свидетельствует о болезни. Грибы и бактерии отсутствуют, при их наличии говорят о простатите. Трихомонады, гонококк, кишечная палочка отсутствуют.
Особенности самостоятельного сбора секрета простаты
В настоящее время нетрудно провести микроскопическое и бактериологическое исследование. В любом большом населенном пункте есть лаборатория, специализирующаяся на выполнении таких анализов. Исследование платное, но стоимость доступная. Чтобы собрать секрет самостоятельно, нужно:
- изучить технику массажа простаты;
- подготовить герметично закрытую стерильную емкость;
- привести быстро собранный секрет в клинику.
После получения результата можно посетить уролога. Обычно проводится анализ секрета простаты недолго.
Как сохранить здоровье простаты: полезные рекомендации для каждого мужчины
Здоровье простаты требует внимания для профилактики серьезных заболеваний, от которых не застрахован ни один мужчина. Учитывая, что проблемы с предстательной железой все «молодеют», этот вопрос с каждым годом становится более актуальным. Заботиться о здоровье простаты нужно и для того, чтобы сохранить нормальную сексуальную активность, которая является важной составляющей удовлетворенности качеством жизни, а также продления молодости и физической привлекательности мужчины. Для этого достаточно соблюдать несколько простых, но действенных правил.
Вести здоровый образ жизни
Сохранить здоровье простаты и минимизировать риск развития ее заболеваний помогает соблюдение здорового образа жизни и исключение неблагоприятных факторов, к которым относятся:
- переохлаждение и перегрев области половых органов; ;
- урогенитальные инфекции;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- малоподвижный образ жизни и долгое сидение.
Сбалансировано питаться
Здоровое питание необходимо для поддержания нормального веса, баланса гормонов и обеспечения организма нужными питательными веществами. Важно отказаться от острой, жареной и жирной пищи. Вместо них в рацион нужно добавить продукты, полезные при для простаты и мужского здоровья:
- нежирные виды мяса и морской рыбы;
- морепродукты, петрушку, грецкие орехи, тыкву (источник цинка, нужного для выработки тестостерона);
- ржаной и цельнозерновой хлеб;
- овощные и крупяные супы;
- яйца (обеспечивают организм лецитином и белком);
- оливковое и подсолнечное масло (содержат витамин E, нужный для выработки секрета простаты);
- цитрусовые фрукты (содержат витамин C, отвечающий за поддержание уровня кислотности эякулята).
Для здоровой простаты необходимо исключить алкогольные напитки, копчености, сладости. Особенно вредно для мужчин употребление большого количества пива, поскольку оно содержит фитоэстрогены — растительные аналоги женских половых гормонов эстрогенов. При большом количестве таких гормонов уменьшается количество активных сперматозоидов и могут быть проблемы со способностью к зачатию.
Заботиться о психологическом здоровье
Регулярные стрессы негативно сказываются на общем здоровье и состоянии отдельных органов, включая предстательную железу. Чтобы этого избежать, необходимо минимизировать в своей жизни количество поводов для сильных переживаний.
Заниматься спортом и делать специальные упражнения для простаты
Физическая активность помогает поддерживать нормальный уровень тестостерона, важного для здоровья простаты. Кроме того, это способствует улучшению кровообращения и обмена веществ в предстательной железе. Не обязательно профессионально заниматься спортом. Достаточно ежедневной зарядки по утрам, регулярных пеших прогулок, перерывов в течение дня.
Также полезно делать гимнастику Кегеля, которая включает одни из лучших упражнения для здоровья простаты, направленных на укрепление мышц тазового дна, которые поддерживают органы малого таза, включая предстательную железу. Кроме гимнастики Кегеля полезны такие упражнения, как «велосипед», подъем ног до угла 90° из положения лежа, подъемы таза тоже из положения лежа и даже приседания.
Здоровье простаты улучшается и за 30 минут обычной йогой, которая укрепляет ослабевшие мышцы таза, устраняет застой лимфы и крови, способствует улучшению эрекции и обеспечивает профилактику заболеваний предстательной железы.
Регулярно посещать уролога (об индексе здоровья простаты)
- Опрос, который помогает в сборе анамнеза и определении риска тех или иных заболеваний простаты.
- Анализы: крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ на ПСА (простатспецифический антиген).
- УЗИ органов мочевыделительной системы, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
В последнее время активно практикуется новый способ расчета риска развития рака предстательной железы (РПЖ) — так называемый индекс здоровья простаты, phi (от англ. Prostate Health Index). Его рассчитывают на основе общего ПСА, свободного ПСА и proПСА (является онкомаркером именно для РПЖ). Высокий риск рака простаты наблюдается при phi больше 40, средний — от 21 до 40, низкий — менее 21.
Для прохождения профилактического осмотра и получения более подробных рекомендаций для сохранения здоровья простаты обратитесь в клинику Dr. AkNer. Записывайтесь на прием через онлайн-форму или свяжитесь с нами по контактному номеру. Также вы можете задать интересующие вопросы на сайте, где пациентам отвечает опытный уролог-андролог с большим стажем работы по специальности.
Что показывает секрет простаты: как подготовиться к анализу, расшифровка результатов
Секрет (сок) простаты - биологическая жидкость, которая выделяется предстательной железой в процессе полового акта, смешивается с продуктом выработки семенных пузырьков, что в целом образует полноценную семенную жидкость. Позже к ней присоединяются сперматозоиды, и при активации семяизвержения выделяется уже готовая сперма. Ее треть составляет именно сок простаты. По нему можно определить состояние мужской половой системы и выявить некоторые заболевания.
Какие функции выполняет секрет простаты
Секрет простаты создает в уретре нейтральную питательную среду, без которой сперматозоиды быстро бы погибали. Другая функция сока - делать сперму жидкой, что позволяет быстро переправлять ее к выходу. Не менее значима противомикробная активность секрета простаты, которая помогает защитить сперматозоиды от инфекционных агентов. Исходя из функций сока, легко понять, что при отклонениях в его составе у мужчин появляются проблемы с зачатием. Причинами могут выступать разные заболевания, выявить которые помогает анализ секрета предстательной железы.
Для чего берут анализ секрета простаты
Анализ показателей секрета простаты назначают наряду с исследованием спермы и семенной жидкости, если есть подозрение на мужское бесплодие, хронический простатит, аденому предстательной железы. Что еще показывает исследование:
- застойные процессы в области малого таза;
- функциональную активность предстательной железы;
- эффективность проводимого лечения (если анализ проводится повторно).
При инфекционных заболеваниях анализ помогает установить возбудителя заболевания. Дополнительно секрет простаты проверяют на чувствительность к антибиотикам, что позволяет подобрать наиболее эффективный препарат.
Подготовка к анализу секрета простаты
В первую очередь мужчине необходим ограничить интимную близость. Оптимальный срок воздержания до взятия секрета простаты составляет 3-4 дня. Это необходимо, чтобы врачу было проще извлечь сок в процессе исследования. Воздерживаться необходимо и от половых контактов, и от мастурбации.
Другие важные нюансы подготовки:
- отказ от алкоголя за 2-3 дня до процедуры;
- исключение тяжелой, острой, жирной и жареной пищи за сутки до анализа;
- ограничение сауны и бани за неделю до забора секрета;
- отказ от горячей ванны за сутки до процедуры.
Утром перед анализом необходимо провести тщательный туалет половых органов и области анального отверстия.
Как происходит забор секрета простаты
Мужчине необходимо быть готовым к процедуре взятия сока простаты. Для многих исследование приносит психологический дискомфорт, поскольку для получения секрета необходимо через прямую кишку сделать массаж предстательной железы. Пациент располагается на кушетке в коленно-локтевой позиции.
Как берут анализ секрета простаты у мужчин:
- Врач проводит массаж предстательной железы. Для этого специалист надевает одноразовые перчатки, смазывает указательный палец лубрикантом, после чего вводит его в анальное отверстие пациента.
- Пальцем врач надавливает на предстательную железу, что запускает процесс выделения секрета простаты. Массаж длится около 1-3 минут.
- Полученную жидкость, которая начинает выделяться из мочеиспускательного канала, собирают в стерильную пробирку.
При некоторых заболеваниях сок может не выходить через мочеиспускательный канал. В таком случае по окончании процедуры мужчине предлагают опорожнить мочевой пузырь в стерильную емкость.
Нормальные показатели секрета простаты
Расшифровкой результатов занимается врач-уролог. В процессе происходит сравнение с нормальными показателями анализа секрета простаты:
- Цвет - белесоватый или бело-желтый, опалесцирующий (светящийся).
- Структура - умеренно мутная, жидкая.
- Объем - 0,5-2 мл (максимум 4 мл).
- Норма лейкоцитов в секрете простаты - не более 5-10 шт. на поле зрения.
- Уровень pH (реакция среды) - от 6,6 до 6,8 (нейтральная).
- Лецитиновые зерна - покрывают все поле зрения (свыше 10 млн единиц на 1 мл сока).
- Отсутствие: сперматозоидов, эритроцитов, патогенной и условно-патогенной флоры, амилоидных телец, кристаллов Бетхера.
Причины отклонений
Слишком большое число лейкоцитов, как и недостаток или избыток сока, указывает на воспаление в мочеполовой системе. Эритроциты в секрете простаты говорят о хроническом простатите, травмах мочеиспускательного канала, мочевого пузыря или самой предстательной железы. Появление бактерий свидетельствует об инфекционном процессе.
Если при обследовании секрета простаты выявлена слизь, это может быть следствием воспалительной реакции, например, хронического простатита. Присутствие амилоидных телец характерно для аденомы, хотя у мужчин зрелого возраста они могут быть в небольшом количестве даже при отсутствии ярко выраженных проблем с простатой.
В клинике Dr. AkNer вы можете пройти все необходимые исследования, которые помогут определить причину проблем с мочеполовой системой. Приглашаем вас на консультацию к урологу. Записывайтесь на прием на сайте, звоните по контактному номеру или оставляйте заявку на обратный звонок в онлайн-форме.
Предстательная железа - строение, функции, изменения в норме и при патологии
Простата (от латинского термина prostāta) или предстательная железа представляет собой важную часть репродуктивной системы мужского организма. Достижение физиологического и функционального пика в ее развитии приходится на период от 20 до 25 лет. Далее с различной скоростью начинают происходить инволюционные процессы. Скорость обратных процессов, их интенсивность и общая продолжительность «угасания» строго индивидуальны для каждого мужчины и зависят как от генетических особенностей и состояния организма, так и от внешних причин.
Структурные и функциональные особенности предстательной железы
В различные периоды жизни мужчины предстательная железа претерпевает метаморфозы. До начала полового созревания в ее строении преобладают преимущественно мышечные ткани и малый объем. На пике половой активности это развитая железистая ткань. К пожилому возрасту нормальная инволюция приводит к уменьшению объема железы, а гипертрофическая - к его увеличению.
Анатомически простата представляет собой непарный андрогензависимый (мужской) орган с примерными размерами 3*2.5*2.5 см и общей массой до 20-25 г. По форме железа имеет вид каштана или скругленной пирамиды, направленной вершиной вниз. Через толщу железы проходит начальная часть мочеиспускательного канала или уретры. Сама железа расположена широкой частью или основанием вверх и прилегает к мочевому пузырю. Сзади к железе прилегают семенные пузырьки, а саму простату от стенки прямой кишки отделяет очень тонкий листок - фасция Денонвилье. Благодаря такому близкому расположению важных органов, патологию простаты можно обнаружить во время пальцевого исследования, ощупывания.
Сверху железа покрыта достаточно плотной соединительнотканной капсулой с идущими в толщу простаты тяжами или волокнами. По ним же вглубь проникают питающие капилляры и нервные окончания. Кровообращение имеет единые истоки со сплетением сосудов конечных отделов прямой кишки и сосудистой сетью полового члена. Именно по этой причине половое возбуждение приводит к усилению кровотока и обменных процессов в простате.
В норме при отсутствии физиологических или анатомо-структурных изменений простата ничем себя не проявляет, и её функционирование не вызывает дискомфорта, боли и ухудшения самочувствия мужчины.
Механическая функция предстательной железы
По своей структуре простата — пористая железистая ткань, в которой неравномерно распределены поперечнополосатые мышечные волокна. По большей части ткани мускулатуры расположены вокруг уретры, что обеспечивает простате возможность её перекрывать, выполняя свою механическую функцию.
Во время эякуляции простата сокращается, перекрывая мочеиспускательный канал. Это позволяет изолировать семенную жидкость от мочи.
Клапанная функция основывается на том, что часть волокон по-особенному расположена, вплетаясь в мышечный слой около выводного протока железы в семенном холмике уретры. При половом возбуждении и половом акте этот холмик механически перекрывает собой пространство мочеиспускательного канала, надежно изолируя сперму от попадания в неё мочи.
Секреторная функция предстательной железы
Простата выделяет секрет не в кровь, а в протоки внутри органа, т.е. является экзокринной железой. Эта жидкость, так же называемая простатическим соком, содержит в себе важную часть семенной жидкости: питательные вещества для сперматозоидов, цинк, витамины, защитные вещества и многое другое. Без всего этого оплодотворение стало бы невозможным. Другими словами — жидкость, выделяемая простатой, не менее важна для зачатия, чем сами сперматозоиды.
Регуляторная функция простаты
Предстательная железа принимает участие в сложной цепи нейрогормональной регуляции половой деятельности. В частности, она активно участвует в метаболизме тестостерона - важнейшего для мужчин гормона.
Основные факторы риска возникновения патологии простаты
В каждом случае у пациента есть не одна, а несколько причин, вызывающих патологический процесс в этом органе. Они же значительно влияют на динамику развития заболевания, становление клинической картины, подверженность успешному лечению и общему прогнозу. Из этого разнообразия наибольшая негативная степень доказана для следующих причин:
- возрастные особенности;
- наследственная предрасположенность;
- длительные перерывы в половой активности;
- локальное переохлаждение;
- низкий уровень физической активности и преимущественно сидячий образ жизни;
- инфицирование органов мочеполовой системы;
- частая смена сексуальных партнеров;
- неблагоприятные условия проживания или трудовой деятельности;
- побочное действие некоторых групп длительно принимаемых препаратов.
Варианты изменений и заболеваний предстательной железы
Как и все органы в человеческом теле, простата изменяется во время болезни. Рассмотрим три таких болезненных процесса.
Воспалительные изменения предстательной железы
Могут возникать вследствие инфицирования или застоя в органах малого таза. В редких случаях по другим причинам, в т.ч. аутоиммунным. Воспаление может протекать в острой или хронической форме. При остром воспалении характерны ярко выраженные клинические проявления: боль, дизурия, повышение температуры. Но при этом острая форма поддаётся полному излечению. При хронической форме симптомы не так сильно выражены, однако после лечения при воздействии неблагоприятных факторов, например, при переохлаждении, могут случаться рецидивы заболевания.
Не воспалительные изменения с увеличением объема
В данном случае речь идёт о ДГПЖ или доброкачественной гиперплазии предстательной железы, иными словами - об аденоме простаты. Суть изменений сводится к тому, что объем органа увеличивается за счет гипертрофии железистой ткани, а так как покрывающая капсула неэластичная, то гипертрофия очень быстро приводит к постепенному перекрытию уретры с характерными клиническими проявлениями. Несмотря на то, что часть клинических проявлений сходна с воспалительными, это не воспаление предстательной железы, и прогностические и лечебные подходы тут должны быть иными.
Неопластические изменения
Онкологические изменения связаны с раковым перерождением клеток и достаточно быстрым их ростом. Гистологически сама простата очень редко является источником онкологии, а рак развивается из парауретральных желез. Но ввиду высокой злокачественности, в процесс быстро вовлекается и сама железа. Поэтому особенно важно вовремя отследить эти изменения в как можно раньше подобрать эффективный метод лечения.
При первых диагностированных изменениях или сомнениях относительно состояния предстательной железы необходимо сразу обратиться к специалисту. Выжидательная тактика, самодиагностика и самолечение опасны, так как можно запустить заболевание до стадии, когда полное выздоровление будет невозможно.
Основные варианты диагностики состояния простаты
С целью установления точного диагноза при подозрениях на патологию, в современной урологии используют следующие методы диагностики:
- общий развернутый и биохимический анализы крови;
- общий анализ мочи (трехстаканная проба);
- физикальные данные при проведении пальцевого исследования простаты;
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы;
- бактериологическое исследование полученных биологических жидкостей;
- антибактериальная чувствительность высеваемых возбудителей;
- иммунологическое исследование (ПСА) - простатоспецифический антиген;
- индекс здоровья простаты (PHI);
- трансректальное УЗИ;
- МРТ, КТ органов малого таза - при необходимости.
Решение о необходимости тех или иных вариантов обследования принимает врач-уролог, опираясь на симптоматику.
Массаж простаты: заблуждения и реальность
Если под термином массаж простаты принять любое опосредованное механическое воздействие на предстательную железу, то можно выделить следующие его варианты:
- Простая интимная стимуляция. Используется сексуальными партнерами в качестве дополнительного источника полового возбуждения, получения более ярких эротических эмоций и впечатлений. Проводится при помощи пальцев рук - мануально, либо при помощи специальных приспособлений. Может считаться признаком высокого уровня интимного доверия. Технически заключается в механическом воздействии на заднюю поверхность железы и стимуляции анального кольца и ампулы прямой кишки. Основной риск заключается в том, что, ввиду отсутствия навыков и знаний, есть риск травматизации органа и занесения инфекции, а также причинения боли. По своей сути массажем не является.
- Диагностический массаж простаты. Является одним из основных и обязательных методов полноценного урологического обследования. Всегда проводится специалистом с соблюдением стандартной общепринятой техники. .Цель - получение простатического секрета для его инструментального и лабораторных анализов и других тестов. Но он не проводится при острых формах патологии или иных противопоказаниях.
- Лечебный массаж простаты. Является лечебной манипуляцией, которая проводится специалистом. Имеет определенный общепризнанный алгоритм осуществления. В качестве метода лечения назначается по показаниям, вне острой фазы заболевания. Длительность и количество процедур . При хроническом простатитеданная процедура носит профилактический характер: улучшает функционирование органа и снижает частоту рецидивов.
Любое механическое воздействие на ткани предстательной железы является потенциально крайне опасным, рискованным и невозможным при следующих состояниях, вне зависимости от того, кто проводит воздействие - врач, партнерша или сам мужчина:
- субфебрильная температура или любая температурная реакция, если неизвестна её точная причина;
- острый бактериальный простатит, либо клиническое обострение хронической формы;
- мочекаменная болезнь с состоянием после «отхождения камней или песка»;
- геморрой, особенно при значительных объемах узлов, указание на имевшее место геморроидальное кровотечение;
- трещины прямой кишки, воспалительные местные реакции, кровотечение из имеющихся трещин;
- кисты и камни в тканях простаты любой локализации и генеза;
- мочеполовые инфекции в острой фазе, при нестойкой ремиссии, при ремиссии на фоне антибиотикотерапии;
- злокачественные новообразования или подозрения на них, установленные доброкачественные опухоли из-за риска озлокачествления.
Проблема состояния простаты очень значима. Это важный фактор для мужского здоровья, комфортной интимной жизни и способности к оплодотворению. При первых подозрениях — обращайтесь к врачу. Сохранить здоровье проще, быстрее и дешевле, чем восстанавливать. И только специалист быстрое быстрое и полное решение проблем.
Дата последней редакции: 19.08.2021
Источники:
Стаж:
с 2012 года
Образование: Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Предстательная железа
У простаты небольшие размеры, не превышающие объемом обычный грецкий орех. Предстательная железа выполняет важную для организма репродуктивную функцию, локализуется в точке соприкосновения мочеполовых путей, возле уретрального устья. Болезни железы связаны с разрастанием тканей, опухолями доброкачественного и злокачественного типа.
Анатомическое строение органа
Предстательная железа формой напоминает шар, приплюснутый в нижнем участке. В центральной части простата разделяется каналом уретры, орган условно делится на отдельные разделы, представленные:
левой, правой и средней долей.
Основание органа расположено около дна мочевого пузыря, там же находится борозда, при помощи которой в предстательную железу проходят эякулярные протоки. Под простатой расположены мышцы, выполняющие поддерживающую функцию.
Орган закладывается при эмбриональном развитии на 3 месяце, интенсивное развитие начинается у мальчиков старше 6 лет. Окончательное формирование завершается в периоде полового созревания. В возрасте до 30 лет он весит около 16 г, после перехода границы в 45 лет постепенно атрофируется, простатические железы перерождаются в соединительные ткани.
Вокруг предстательной железы находится большое количество артерий и венозных сплетений, обеспечивающих нормальное кровоснабжение. Иннервация органа обеспечивается сплетением нервных волокон, относящихся к автономной и соматической НС.
Функции и физиология
Предстательная железа отвечает за выработку секрета, который присутствует в сперме и попадает в нее во время эякуляции. Орган не предназначен для формирования сперматозоидов, но за счет него обеспечивается:
необходимая кислотная среда;
умеренные показатели вязкости.
Он помогает нормализовать жизнедеятельность мужских половых клеток. Во время эрекции и выброса спермы простата играет роль своеобразного запора, перекрывающего мочеиспускательный канал.
В дополнительные функции органа входит:
частичная организация полового возбуждения;
выброс секрета на пике соития;
реакция наслаждения во время оргазма.
В простате вырабатываются эйкозаноиды, использующиеся для регулировки работы отдельных клеток. Выделительная способность помогает приобрести сперматозоидам подвижность, передвигаться к яйцеклетке.
Работа предстательной железы обеспечивается эндокринным отделом и нервной системой, отвечающих за своевременное подключение проходящих процессов. Управление органом отдано промежуточному мозгу - гипоталамусу. Если в нем возникаю патологические процессы, то простата угасает и прекращает нормально функционировать, в ней не вырабатывается секрет, снижается ее вес.
Распространенные заболевания
К врожденным патологическим отклонениям относится недоразвитие предстательной железы во время эмбриогенеза. Параллельно диагностическое исследование определяет аномалии в строение иных мочеполовых органов.
Иногда встречаются повреждения органа, связанные с введением в прямую кишку больших или острых предметов. Проблема сопровождается разрывами тканей железы, аналогичное явление наблюдается при ножевых, огнестрельных ранениях, ударах по промежности или переломах тазовых костей.
К распространенным болезням относят:
Воспалительный процесс регистрируется у половины взрослых пациентов. Заболевание бактериальной этиологии провоцируется простудными болезнями, патологиями, передающимися половым путем. Воспаление возникает на фоне:
малоподвижного образа жизни;
сдавления органов в малом тазу;
нарушений гормонального равновесия;
полового воздержания на протяжении длительного периода.
Простатит бывает острым и хроническим, без выраженных симптомов. Острая форма поддается излечению при своевременном обращении к врачу, в случае игнорирования проблемы провоцирует формирование осложнений.
Аденома простаты возникает в виде небольшого узла. Опухоль со временем разрастается, сдавливает часть уретрального канала. Патология формируется у мужчин старшего возраста, редко встречается у молодых пациентов. Заболевание проявляется:
слабой струей урины;
частыми позывами на мочеиспускание, даже в ночные часы;
ощущение неполного освобождения мочевого пузыря.
Затруднения с выведением мочи связаны с постоянным давлением разросшегося органа. Застойные явления могут спровоцировать присоединение вторичной инфекции в уретре, мочевом пузыре, формирование камней. В сложных случаях возникает осложнение в форме почечной недостаточности.
Заболевание не поддается медикаментозной терапии, требует хирургического удаления новообразования.
Поражают мужчин после 50 лет, около 5 случаев из всех злокачественных новообразований приходится на рак органа. Источник развития болезни неизвестен, предполагается, что проблема возникает на фоне:
хронического воспалительного процесса;
разнообразных генетических факторов.
Начальные стадии болезни проходят без выраженных симптомов, отдельные проявления больше напоминают гиперплазию предстательной железы. Лечение включает хирургическое вмешательство и химиотерапию. При обращении на первых стадиях заболевания медикам удается получить стойкую ремиссию, в редких случаях - полное выздоровление. Запущенный рак приводит к бесплодию и ряду иных осложнений.
Читайте также:
- Техника операции при ранении сосудов и желчных путей печени
- Обонятельная система плода. Формирование обонятельной системы эмбриона
- Скрининг молочных желез: как проводится? Обычное скрининговое исследование молочных желез
- Эффективность раннего обнаружения рака шейки матки.
- Эпилептические приступы у детей. Диагностика