Синдром Брунса (Bruns) - синонимы, авторы, клиника

Добавил пользователь Morpheus
Обновлено: 14.12.2024

Как своевременно распознать и оказать помощь при синдроме Брунса

Речь идет не о вегето-сосудистой дистонии или мигрени, а о синдроме Брунса, который есть в симптоматике злокачественных новообразований и других патологий ІV желудочка головного мозга.

Чтобы не потерять время и своевременно обратиться за врачебной помощью, нужно знать клинические особенности, симптоматику и способы лечения синдрома.

В чем суть синдрома

Синдром Брунса впервые был описан немецким неврологом L. Bruns в 1902 г. в контексте заболевания цистециркоза четвертого желудочка.

Суть синдрома — сильные боли головы при резком движении или повороте головы. Позже синдром наблюдался при кистозных новообразованиях, абсцессах головного мозга, воспалении, дефектах желудочка и атлантозатылочного сустава.

Таким образом, синдром может проявляться при любых недомоганиях в области четвертого желудочка головного мозга. Появление синдрома Брунса провоцирует затруднение оттока ликвора из желудочков. В результате этого повышается внутричерепное давление. В медицинской практике описаны случаи летального исхода, поэтому потребуется быстрое медицинское вмешательство.

Патогенез и этиология

Основная причина развития синдрома-это опухоль IV желудочка, в результате чего наблюдается затруднение оттока спинномозговой жидкости.

Клиническая картина

Синдрому Брунса характерны следующие признаки:

усиление интенсивности боли при повороте головы;
головокружение;
рвотные позывы;
небольшие судороги;
снижение ритмичности дыхания;
слабый пульс;
бледность кожных покровов;
общая слабость и помрачение сознания.

Основной клинический признак синдрома -это резкая приступообразная боль при повороте головы. При этом появляется ощущение» натуживания» и начинается рвота.

Поворот головы к плечу и резкая боль свидетельствуют о большом очаге поражения. Боль может сопровождаться бессонницей. В этом случае поражаются боковой и третий желудочек.

Диагностируют синдром по болевому признаку, энцефалограмме головного мозга, а также при рентгенологическом исследовании и спинномозговой пункции. На блокаду ликворной жидкости указывает уровень белков. Обычно их количество ниже в спинномозговой жидкости.

Синдром Брунса небезопасен и составляет серьезную угрозу здоровью человека. Во время приступа нарушается работа сердечно -сосудистой системы. В результате этого в мозгу наступает кислородное голодание и человек может умереть. В таких случаях не помогают экстренные медицинские мероприятия.

В случае нормализации состояния общее состояние человека улучшается, но синдром прогрессирует и развивается ликворная гипертензия, что значительно затрудняет вывод цереброспинальной жидкости с желудочка.

Хотя больной в промежутках между приступообразными болями чувствует себя хорошо и не обращаются к врачам. В таком «запущенном» состоянии в случае не проходящей боли пациенты обращаются к врачам. Именно в таких» запущенных» случаях медицина может оказаться бессильной.

Что может предложить медицина

Если причиной синдрома Брунса является опухоль, кистозные наросты, гематомы, абсцессы или спаечные процессы, тогда проводят оперативное вмешательство. Таким образом, устраниться проблема прохождения спинномозговой жидкости от четвертого желудочка по каналу.

Если нет возможности провести радикальное хирургическое вмешательство, тогда понадобится срочные паллиативные медицинские меры.

Если приступы повторяются часто, то на подготовительном этапе к такому оперативному вмешательству устанавливают специальный дренаж боковых желудочков. Параллельно проводят дегитрационную терапию. Для поддержания сердечной мышцы применяют тонизирующие средства кофеин и кордиамин.

Прогноз и профилактика приступов

В случае проведения оперативного вмешательства, нормальный отток спинномозговой жидкости полностью восстанавливается. Если больной не обращается за врачебной помощью, опухоль (киста) разрастается и развивается гидроцефалия, общее состояние ухудшается, человек становиться нервным, беспокойным, ухудшается качество жизни. Приступы болей учащаются и заканчивается летальным исходом.

Главным условием послеоперационного восстановления является полный покой, постельный режим на протяжении всего курса реабилитационного лечения.

В дальнейшем для профилактики признаков синдрома Брунса следует:

снизить физические нагрузки;
уравновесить время работы и отдыха в течение дня;
избегать прямых солнечных лучей, как можно меньше загорать;
ограничить занятия спортом и гимнастику, которая включает бег, прыжки, наклоны головы.

В заключение следует отметить, что синдром Брунса свидетельствует об опасном заболевании четвертого желудочка головного мозга. Это заболевание вполне излечимо с помощью хирургического вмешательства. Главное вовремя обратиться за медицинской помощью. В противном случае состояние ухудшиться и человек может умереть.

Синдром Брунса

Синдром Брунса — возникает вследствие окклюзии ликворопроводящих путей на уровне IV желудочка — отверстия Мажанди (англ.) русск. или водопровода мозга. Возникает при наличии патологического процесса в полости IV желудочка — опухоли, цистицерка и др. [1]

Проявляется интенсивной, резкой головной болью, головокружением, рвотой, тоническими судорогами, признаками бульбарного синдрома и нарушениями сердечной деятельности и дыхания [1] .

Описан в 1902 году немецким неврологом Людвигом Брунсом (англ.) русск. [1] .

Примечания

↑ 123Никифоров А. С.Синдром Брунса окклюзионный. Неврология. Полный толковый словарь (2010). Архивировано из первоисточника 21 сентября 2012.Проверено 10 мая 2012.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Полезное

Смотреть что такое "Синдром Брунса" в других словарях:

Синдром Брунса лобный — Лобная атаксия, проявляющаяся неуверенностью, шаткостью при ходьбе в сочетании с нарушениями в психической сфере. Отмечается при поражении лобных долей мозга. Описал немецкий врач L. Bruns (1858-1916) … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Синдром Брунса окклюзионный — Остро возникающая окклюзия ликворных путей на уровне IV мозгового желудочка и его срединной апертуры (отверстия Маженди), редко на уровне водопровода мозга, обычно при объемных патологических процессах (опухоль, цистицерк и пр.). Проявляется… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Брунса синдром — (L. Bruns, 1858 1916, нем. невропатолог) возникновение при изменениях положения головы приступов сильной головной боли с головокружениями и рвотой, сопровождающихся расстройствами сердечно сосудистой деятельности и дыхания; наблюдается вследствие … Большой медицинский словарь

Брунса-Ястровица синдром — (L. Bruns, 1858 1916, нем. невропатолог; Jastrowitz) гипоманиакальное или маниакальное состояние с эйфорией, двигательным возбуждением и чертами детского поведения (шаловливость, смешливость и т. п.) … Большой медицинский словарь

Синдром Бастиана-Брунса — См. Закон Бастиана … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Синдром лобный психомоторной расторможенности Брунса-Ястровитца — Вариант лобного синдрома (см.), при котором больной расторможен и руководствуется главным образом биологическими мотивациями, игнорируя этические и эстетические нормы поведения. Поведенческие реакции его в связи с этим неадекватны принятым… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Цистицеркоз — Цистицерки в головном мозге. МКБ 10 … Википедия

Хориоэпендиматит — I Хориоэпендиматит (chorioependymatitis; синонимы: вентрикулит, вентрикулярный менингит, перивентрикулярный энцефалит) воспалительное поражение выстилки (эпендимы) и сосудистых (хориоидальных) сплетений желудочков головного мозга,… … Медицинская энциклопедия

Хориоидпапиллома — Макропрепарат хориоидпапилломы … Википедия

Ценуроз — I Ценуроз (coenurosis; синоним вертячка овец) редко встречающийся гельминтоз из группы цестодозов, характеризуется поражением головного, реже спинного мозга или других органов и тканей. Ценуроз головного и спинного мозга вызывают, как правило,… … Медицинская энциклопедия

Брунса синдром

Большой медицинский словарь . 2000 .

Смотреть что такое "Брунса синдром" в других словарях:

Синдром Брунса — Синдром Брунса возникает вследствие окклюзии ликворопроводящих путей на уровне IV желудочка отверстия Мажанди (англ.)русск. или водопровода мозга. Возникает при наличии патологического процесса в полости IV желудочка … … Википедия

ГОЛОВНОЙ МОЗГ — ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Содержание: Методы изучения головного мозга . . . 485 Филогенетическое и онтогенетическое развитие головного мозга. 489 Bee головного мозга. 502 Анатомия головного мозга Макроскопическое и… … Большая медицинская энциклопедия

Мория — (греч. moria - глупость) (Bruns L., Jastrowitz P., 1888). Патологически повышенное настроение в сочетании с двигательным возбуждением, беспечностью, дурашливостью, склонностью к грубым шуткам, каламбурам. Характерны также расторможенность… … Толковый словарь психиатрических терминов

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Приступообразные головные боли часто сигнализируют не только о кратковременных функциональных расстройствах, но и серьезных нарушениях в работе головного мозга.

Появлению синдрома Брунса способствуют следующие причины:

органические поражения мозга вследствие инфицирования менингитом и энцефалитом;
ушиб межтеменной борозды;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
паразитарные кисты; и внутримозговые гематомы;
воспаление в хронической и острой форме.

усиление интенсивности боли при повороте головы; ;
рвотные позывы;
небольшие судороги;
снижение ритмичности дыхания;
слабый пульс;
бледность кожных покровов;
общая слабость и помрачение сознания.

Разное положение головы помогает быстрому оттоку спинномозговой жидкости. Если наклонить голову вперед или вниз, то состояние больного улучшается.

Комплекс медицинских процедур зависит от заболеваний, вызвавших синдром. При арахнодите, инфекционных поражениях (энцефалите и менингите) проводят антисептическую и противовоспалительную терапию.

Этот метод помогает создать другие пути оттока спинномозговой жидкости. Дополнительно можно использовать вентрикулопункцию, которая разгрузит желудочковую систему. Ее проводят в случае нарушения дыхания вместе с реанимационными мероприятиями.

Синдром Брунса - это возникновение приступов сильной головной боли при изменениях положения головы. Приступы могут сопровождаться головокружением и рвотой, расстройствами дыхания и работы сердечно-сосудистой системы. Главной причиной возникновения этого синдрома является нарушение оттока из черепа головного мозга цереброспинальной жидкости, обычно при образованиях в задней черепной ямке. Причины нарушения оттока, в свою очередь — это опухоли IV желудочка головного мозга, цистицеркоз, и спайки в желудочке. Синдром Брунса проявляется в форме приступов и был впервые описан при цистицеркозе четвертого желудочка, но выяснилось, что он также может проявляться при паразитарных кистах, абсцессах, внутримозговых гематомах, воспалительных процессах, возможен при дефектах развития желудочковой системы и атлантозатылочного сустава. Т.е. при любых заболеваниях, при которых наблюдается периодическое затруднение оттока ликвора из желудочков системы головного мозга.

Симптомы

Синдром Брунса характеризуется таким набором симптомов, как интенсивная головная боль, головокружение, рвота, тонические судороги, брадикардия, нарушение дыхания и пульса, бледность кожи, вынужденное неприродное положение головы, помрачение сознания. Синдром Брунса является опасной для жизни и здоровья человека болезнью, т. к не только ухудшает его самочувствие, но и наносит вред сердечно-сосудистой системе и мозгу, из-за недостатка кислорода при нарушениях дыхания, потому при первых же симптомах и приступах требуется срочное лечение. Находясь в вертикальном положении при приступе, человек падает, и иногда наступает мгновенная смерть, даже неотложное лечение в таких случаях уже не помогает. Пациенты, которые вовремя не обращаются за лечением и не получают помощи умирают от остановки дыхания и сердца.
Синдром Брунса является довольно опасным заболеванием также потому, что между приступами больной чувствует себя удовлетворительно, но при этом в его организме быстрыми темпами развивается ликворная гипертензия и симптомы раздражения дна желудочка из-за затруднений вывода цереброспинальной жидкости из желудочковой системы головного мозга. Чувствуя себя удовлетворительно в промежутках между приступами, больной может не уделить нужное внимание этой проблеме, не начать лечение запустить болезнь, что приведет к летальному исходу.

Лечение

Лечение этого синдрома должно быть срочным для спасения жизни больного. Для больных в тяжелом состоянии применяют вентрикулопункцию, дегидратацию, дренаж желудочковой системы мозга, сердечные тонизирующие средства (такие, как кофеин, кордиамин). Характер операции определяется природой основного процесса заболевания. Для выявления диагноза используют рентгенологические исследования и электроэнцефалограмму головного мозга, обследуют пациента на наличие застойных дисков зрительных нервов.

Читайте также: