Синдром Пертеса-Юнглинга (Perthes-Jungling) - синонимы, авторы, клиника

Добавил пользователь Дмитрий К.
Обновлено: 14.12.2024

ЮНГЛИНГА БОЛЕЗНЬ (O. Jungling, немецкий хирург, 1884—1944; синоним: множественный кистовидный туберкулезный остит, множественный кавернозный туберкулезный остит, ostitis tuberculosa multiplex cystica) — одна из редких форм туберкулеза костей, характеризующаяся наличием множественных деструктивных очагов, главным образом в фалангах пальцев кистей и стоп.

Впервые описана в 1908 году Н. В. Морозовым и в 1919 году Юнглингом. О туберкулезной природе Юнглинга болезни свидетельствуют выделение микобактерий туберкулеза из очагов поражения, наличие четко выраженных переходных форм между типичными проявлениями туберкулеза костей и болезнью Юнглинга. Однако в литературе имеются высказывания о нетуберкулезной этиологии Юнглинга болезни; предполагают, в частности, что данная патология представляет собой хронический инфекционный ретикуло-эндотелиоз неясной этиологии. При гистологическом исследовании патологических очагов обнаруживают их сходство с туберкулезной гранулемой, но при этом отсутствует казеозный некроз и не выявляются крупные секвестры.

Рис. Рентгенограмма кистей рук больного, страдающего болезнью Юнглинга (прямая проекция): видны множественные очаги просветления в области метафизов пястных костей и фаланг пальцев.

Болезнь чаще наблюдается в период полового созревания, однако начало ее возможно в детском возрасте. Длительное время Юнглинга болезнь протекает бессимптомно и нередко диагностируется лишь при появлении деформаций костей или патологических переломов. Наиболее частая локализация поражения — фаланги пальцев верхних и нижних конечностей; изредка могут поражаться кости таза, позвонки и кости черепа. При рентгенологическом исследовании выявляют округлые очаги просветления различной величины, в основном в метафизах костей (рис.). Иногда поражается вся или почти вся кость фаланги пальца. Характерно отсутствие периостальной реакции. Распространение патологического процесса приводит к выраженным деформациям фаланг пальцев, их укорочению и патологическим переломам.

Юнглинга болезнь дифференцируют с хондроматозом костей (см.), при котором чаще обнаруживают симметричные поражения одноименных костей и ячеистость структуры пораженных участков.

Лечение Юнглинга болезни принципиально не отличается от лечения других форм туберкулеза костей. Предпочтительно консервативное лечение — антибактериальная терапия противотуберкулезными средствами (см.). При прогрессировании процесса патол. очаги удаляют оперативным путем.

Прогноз чаще благоприятный. В большинстве случаев наступает излечение. При раннем распознавании болезни и своевременном начале лечения удается предупредить развитие деформаций.

Библиогр.: Морозов Н. В. К вопросу о доброкачественных саркоидных новообразованиях кожи типа Воеск’а (по поводу наблюдавшегося случая), Рус. журн. кожн. и вен. бол., т. 15, № 1, с. 1, № 2, с. 68, № 3, с. 131, 1908; Рейн б е р г С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов, кн. 1, с. 221, М., 1964; J tingling О. Ostitis tuberculosa multiplex cystica (eine eigenartige Form der Knochentuberkulose), Fortschr., Rontgenstr,, Bd 27, 1 pi., 1919—1920.

ПЕРТЕСА СИНДРОМ

ПЕРТЕСА СИНДРОМ (синдром Легга - Кальве - Пертеса, описана почти одновременно хирургами-ортопедами - американским A. T. Legg, 1874-1939, и французским J. Calve, 1875-1954, и G. C. Perthes; синоним - остеохондропатия головки бедра) - одно- или (реже) двусторонний асептический некроз головки бедренной кости, главным образом у детей в возрасте 4-10 лет. Мальчики болеют в 4-5 раз чаще девочек. В происхождении заболевания может играть роль нарушение кровоснабжения головки бедренной кости (вследствие травмы, врожденного вывиха бедра, усиленной функциональной нагрузки, аномального развития сосудов - их гипоплазии, острых инфекционных и воспалительных заболеваний, охлаждения); полагают также, что определенная роль принадлежит конституциональным, генетически обусловленным факторам. Заболевание проявляется болью, хромотой; характерно самопроизвольное исчезновение этих симптомов и возобновление их через 3-4 месяца. Возможны боли не только в тазобедренном, но и в коленном суставе, что нередко является причиной несвоевременной диагностики. При осмотре выявляют ограничение движений в суставе, в первую очередь - наружной ротации; атрофию мышц нижних конечностей (главным образом ягодичных и бедренных); в запущенных случаях отмечают укорочение нижней конечности на стороне поражения. Вследствие сохраняющегося в этом возрасте регенерационного потенциала суставных хрящей болезнь сопровождается восстановительными процессами, что выражается в фазовости ее течения (фазы некроза, импрессионного перелома, резорбтивно-восстановительная, исхода). В случае раннего начала лечения возможно полное восстановление, иначе исход характеризуется деформацией головок бедренных костей. Важна ранняя диагностика, обеспечиваемая остеосцинтиграфией и лучше всего - магнитно-резонансной томографией. Лечение: полная разгрузка конечностей (постельный режим, иммобилизация конечности, пользование костылями); нормализация кровообращения в области тазобедренного сустава (физиотерапия); возможно оперативное лечение.

A. T. Legg. The cause of atrophy in joint disease. American Journal of Orthopedic Surgery, 1908-1909; 6: 84-90; An obscure affection of the hipjoint. Boston Medical and Surgical Journal, 1910; 162: 202-204.

J. Calve. Sur une forme particuli?re de pseudo-coxalgie greffee sur des deformations caracteristiques de lextremite superieure du femur. Revue de chirurgie, Paris, 1910; 42: 54-84.

G. Perthes. Uber Arthritis deformans juvenilis. Deutsche Zeitschrift fUr Chirurgie, Leipzig, 1910; 107: 111-159.

Энциклопедический словарь по психологии и педагогике . 2013 .

Полезное

Смотреть что такое "ПЕРТЕСА СИНДРОМ" в других словарях:

ЛЕГГА - КАЛЬВЕ - ПЕРТЕСА СИНДРОМ — - то же, что Пертеса синдром … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Пертеса болезнь — I Пертеса болезнь (G.С. Perthes; нем. хирург, 1869 1927; синоним: болезнь Легга Кальве Пертеса, остеохондропатия головки бедренной кости, асептический некроз ядра окостенения головки бедренной кости, субхондральный некроз ядра окостенения головки … Медицинская энциклопедия

СИНДРОМ ПОСТФЛЕБИТИЧЕСКИЙ — мед. Постфлебитический синдром сочетание признаков хронической функциональной недостаточности вен, обычно нижних конечностей (отёки, боли, быстрая утомляемость, трофические расстройства, компенсаторное варикозное расширение вен), развивающейся… … Справочник по болезням

ПЕРТЕСА - ЮНГЛИНГА СИНДРОМ — - см. Юнглинга синдром … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

ЮНГЛИНГА СИНДРОМ — (синдром Пертеса - Юнглинга, в отечественной литературе - синдром Морозова - Юнглинга; описан немецкими хирургами G. C. Perthes, 1869-1927, A. O. JUngling, 1884-1944, отечественным врачом Н. В. Морозовым; синоним - множественный кистевидный… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Суста́вы — (articulationes; синоним сочленения) подвижные соединения костей скелета, которые участвуют в перемещении отдельных костных рычагов относительно друг друга, в локомоции (передвижении) тела в пространстве и сохранении его положения. Различают… … Медицинская энциклопедия

Санато́рно-куро́ртный отбо́р — совокупность медицинских мероприятий, проводимых в целях определения показаний или противопоказаний к курортному лечению, а также места, медицинского профиля санатория, длительности и сезона санаторно курортного лечения. Цель С. к. о. улучшение… … Медицинская энциклопедия

Кровено́сные сосу́ды — (vasa sanguifera, vaea sanguinea) образуют замкнутую систему, по которой осуществляется транспорт крови от сердца на периферию ко всем органам и тканям и обратно к сердцу. Артерии несут кровь от сердца, а по венам кровь возвращается к сердцу.… … Медицинская энциклопедия

ЖЕЛУДОК — ЖЕЛУДОК. (gaster, ventriculus), расширенный отдел кишечника, имеющий благодаря наличию специальных желез значение особо важного пищеварительного органа. Ясно диференцированные «желудки» многих беспозвоночных, особенно членистоногих и… … Большая медицинская энциклопедия

ЮНГЛИНГА СИНДРОМ

ЮНГЛИНГА СИНДРОМ (синдром Пертеса - Юнглинга, в отечественной литературе - синдром Морозова - Юнглинга; описан немецкими хирургами G. C. Perthes, 1869-1927, A. O. JUngling, 1884-1944, отечественным врачом Н. В. Морозовым; синоним - множественный кистевидный туберкулоидный остит) - хронический доброкачественный гранулематоз неясной этиологии с множественным поражением фаланг пальцев рук и ног, реже - других костей. Проявления: болезненное припухание пальцев рук и ног с покраснением, напоминающее реактивный период обморожения, нередко - безболезненная деформация хрящей носа; в крови - лейко- и лимфопения, эозинофилия, моноцитоз; рентгенологически - округлой формы очаги разрежения костной ткани в метафизах фаланг пальцев, похожие на множественные кисты, с уплотнением губчатой структуры кости. Прогноз благоприятный: обычно очаги ликвидируются в течение нескольких месяцев или лет.

O. JUngling. Ostitis tuberculosa multiplex cystica (eine eigenartige Form der Knochentuberkulose). Fortschritte auf dem Gebiete der Rontgenstrahlen, Hamburg, 1919-1921; 27: 375-383.

G. C. Perthes. MUnchener medizinische Wochenschrift, 1922; 69: 99.

Смотреть что такое "ЮНГЛИНГА СИНДРОМ" в других словарях:

МОРОЗОВА - ЮНГЛИНГА СИНДРОМ — - см. Юнглинга синдром … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Саркоидоз — I Саркоидоз (sarcoidosis; греч. sarx, sarkos мясо, плоть + eidos вид+ ōsis; синоним: болезнь Бека, болезнь Бенье Бека Шауманна, доброкачественный лимфогранулематоз, хронический эпителиоидно клеточный ретикулоэндотелиоз и др.) системное… … Медицинская энциклопедия

Ставинский Юрий Алексеевич

Для жителей с Востока Украины и бойцов АТО в Киеве откроют Отделение травматических повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза
Для жителей с Востока Украины и бойцов АТО в Киеве откроют Отделение травматических повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза

The algorithm of proximal femoral nail
The algorithm of proximal femoral nail use for surgical treatment of trochanteric fractures

Фиксации при переломах костей голени
Фиксации при переломах костей голени

Мультфильм ортопеды Киева, Украина
Мультфильм ортопеды Киева, Украина

Видео ортопеды Киева, Украина
Видео ортопеды Киева, Украина

2016.02.05 Фиксации при переломах костей голени 2015.07.02 Мультфильм ортопеды Киева, Украина 2015.03.11 The algorithm of proximal femoral nail 2014.01.20 Артроскопия кистевого сустава Киев 2014.01.20 Видео ортопеды Киева, Украина 2014.01.15 Анкилозирующий спондилит 2014.01.15 Болезнь Бехтерева 2014.01.15 Эндопротезирование коленного сустава Киев 2014.01.15 Операции голеностопный сустав Киев 2014.01.15 Операции локтевой сустав Киев

Синдром Пертеса - Юнглинга, s. Perthes - Jungling Главная » Справочник ортопеда » С » Синдром Пертеса - Юнглинга

Синдром Пертеса - Юнглинга (s. Perthes - Jungling), костная болезнь Бека, кистозный множественнй остит, поликистоз-ный остит Юнглинга, множественный кистозный остит Юнглинга, костный туберкулид, туберкулезный множественный кистозный остит, болезнь Морозова - Юнглинга. Впервые описан Н. В. Морозовым в 1908 г., затем немецким хирургом Jimgling О. в 1919г.

Костная форма синдрома Бенье - Бека - Шаумана, возможно связанная с туберкулезом, саркоидозом. Характеризуется болезненным припуханием и гиперемией пальцев кистей и стоп. На пораженных участках кожи изменения напоминают отморожение, ознобление. Иногда отмечают болезненное припухание хрящей носа и его деформацию.

Рентгенологически отмечается остеопороз пораженных участков скелета (кистей и стоп) с утолщением коркового вещества без периостальной реакции, наличие кист.

Информационно-консультативный партнер проекта Ортопеды Киева : ГУ "Институт травматологии и ортопедии" АМН Украины, отдел повреждений опорно — двигательного аппарата и проблем остеосинтеза

Дни консультаций : понедельник - пятница с 9 до 18 (возможна предварительная договоренность по телефону)

(синдром Пертеса - Юнглинга, в отечественной литературе - синдром Морозова - Юнглинга; описан немецкими хирургами G. C. Perthes, 1869-1927, A. O. JUngling, 1884-1944, отечественным врачом Н. В. Морозовым; синоним - множественный кистевидный туберкулоидный остит) - хронический доброкачественный гранулематоз неясной этиологии с множественным поражением фаланг пальцев рук и ног, реже - других костей. Проявления: болезненное припухание пальцев рук и ног с покраснением, напоминающее реактивный период обморожения, нередко - безболезненная деформация хрящей носа; в крови - лейко- и лимфопения, эозинофилия, моноцитоз; рентгенологически - округлой формы очаги разрежения костной ткани в метафизах фаланг пальцев, похожие на множественные кисты, с уплотнением губчатой структуры кости. Прогноз благоприятный: обычно очаги ликвидируются в течение нескольких месяцев или лет. O. JUngling. Ostitis tuberculosa multiplex cystica (eine eigenartige Form der Knochentuberkulose). Fortschritte auf dem Gebiete der Rontgenstrahlen, Hamburg, 1919-1921; 27: 375-383. G. C. Perthes. MUnchener medizinische Wochenschrift, 1922; 69: 99.

Читайте также: