Воздействие лазера на воду и коллаген
Добавил пользователь Алексей Ф. Обновлено: 14.12.2024
Продолжаю знакомить вас с публикацией, вышедшей в журнале «International Journal of Molecular Science» в марте 2021 года.
В прошлой статье мы кратко обсудили возможности применения лазеров и то, как они взаимодействуют с кожей.
Пришло время ознакомиться подробнее с основными видами излучения и тем, какое именно влияние они оказывают на клетки кожи.
Особенности воздействия лазеров разных длин волн
Давайте подробно рассмотрим особенности воздействия УФ-света (10-400 нм), синего (450-495 нм), зеленого (495-570 нм), красного (620-740 нм) и инфракрасного (780 нм - 1 мм) спектров на клетки кожи.
УФ-свет 10-400 нм
Ультрафиолетовое излучение - универсальный источник неионизирующего излучения, испускаемого солнцем, необходимо для возникновения жизни и ее развития на Земле.
УФ-излучение делится на три диапазона с различными биологическими свойствами: UVC (200-280 нм), UVB (280-320 нм) и UVA (320-400 нм).
Озоновый слой блокирует большую часть UVC, но только 5% UVB. Часть UVB, не блокируемая озоновым слоем, проникает через поверхностные слои эпидермиса и может достигать верхних слоев дермы. UVA поглощается более глубокими слоями дермы.
Есть три основных типа УФ-лазеров. Во-первых, измененный неодимовый лазер, в котором длина волны 1064 нм понижается до 353 нм с помощью специального кристалла.
Второй тип - это газовый (эксимерный) лазер, обычно применяемый при лечении псориаза. Третий тип - лазер на парах металлов.
Доказано, что УФ-излучение оказывает неблагоприятное воздействие на кожу, в том числе повреждение клеток, фотостарение и канцерогенез.
Кроме того, поглощение излучения хромофорами кожи или образование реактивных свободных радикалов (активных форм кислорода - АФК) из воды, присутствующей в коже, вызывает её преждевременное старение, изменение пигментации и потерю коллагена.
УФ-излучение влияет в основном на кератиноциты, которые, в свою очередь, начинают выделять противовоспалительные цитокины: IL-1α, IL-1β и IL-6.
UVB облучение вызывает в фибробластах значительно более высокую продукцию АФК, повреждение ДНК и нарушение митохондрий, что приводит к апоптозу, снижению пролиферации клеток и фиброзу кожи.
Однако фототерапия УФ-светодиодами 310 и 340 нм ослабляет секрецию белков, ответственных за атопический дерматит, что снижает инфильтрацию тучных клеток и воспалительные процессы, зуд, сухость, эритему и отек.
Синий свет 450-495 нм
Ученые предполагают, что прямое и продолжительное воздействие синего света, как и УФ-излучения, способствует старению кожи и канцерогенезу.
Однако некоторые данные говорят о том, что синий свет может использоваться в терапии келоидов и фиброза. В основном же лазеры синего света используются для лечения акне.
В Японии были проведены исследования о влиянии лазера (450 нм, 84 Дж/см2) на устойчивый к метициллину грибок Staphylococcus aureus. Оказалось, что синий свет может уничтожить 70% бактерий, не затрагивая кератиноциты человека.
Несмотря на эти многообещающие результаты, предполагающие противогрибковые свойства голубого лазера, синие светодиоды увеличивают производство активных форм кислорода, ингибируют пролиферацию и снижают скорость миграции человеческих фибробластов.
Совместная работа голландских и британских учёных показала способность синего света активировать опсины для заживления кожных ран и восстановления функции эпидермального барьера человека.
В последние годы использование лазеров находит применение в различных дерматологических методах лечения, включая фотодинамическую терапию при дневном свете (d-PDT).
Этот метод широко используется при лечении актинического кератоза (АК), поскольку он значительно снижает боль. Кроме того, d-PDT-терапия позволяет обрабатывать большой участок кожи, лечить несколько поражений у одного и того же пациента или нескольких пациентов одновременно.
D-PDT также была одобрена в США и европейских странах в качестве терапии болезни Боуэна, поверхностной базально-клеточной и в некоторых случаях тонкой узловой карциномы.
Фотодинамическая терапия также возможна для лечения вульгарных угрей. В последнее время исследователи пытаются улучшить эту технику и заменить дневной свет искусственными источниками.
Зеленый свет 495-570 нм
Зеленые лазеры обычно используются для лечения кожи в сочетании с красным и желтым светом, особенно у пациентов с акне.
Зеленый свет также оказывает лечебный эффект на хронический склеротический лишай, базально-клеточную карциному и винные пятна (PWS).
Другие исследования, проведенные с участием 20 пациентов с актиническим кератозом головы, показали, что всего 3 сеанса фотодинамической терапии с красным или зеленым светом вызвали ремиссию заболевания.
Однако пациенты, которые лечились красным светом, испытывали большую боль, чем пациенты, лечившиеся зеленым светом. Вероятно, это вызвано тем, зеленый свет не проникает в кожу так глубоко, как красный, и не раздражает нервные волокна.
Исследования показывают, что облучение зеленым светом достаточно безопасно и дает более многообещающие результаты, чем облучение красным или инфракрасным светом.
Красный лазер (620-740 нм)
Теодор Майман сконструировал первый лазер красного света (рубиновый лазер) ещё в 1960 году, однако он до сих пор используется для удаления татуировок, родинок и эпиляции волос.
Облучение красным лазером усиливает синтез проколлагена, экспрессию коллагена и высвобождение основного фактора роста фибробластов.
Довольно необычное исследование эффектов красного и синего лазеров было проведено в Китае. В нём эффекты облучения лазером 405 нм и 630 нм были протестированы на кератиноцитах, обработанных куркумином. Авторы заявляют, что эта необычная комбинация может быть эффективной в регулировании скорости пролиферации и апоптоза обработанных клеток.
В Корее было проведено исследование о защитном воздействии на кожу красного света от UVB-излучения. Было показано, что красный свет модулирует нормальные фибробласты, увеличивая экспрессию генов, ответственных за усиление адаптивного ответа на окислительно-восстановительный баланс, и тех генов, которые играют важную роль в процессах восстановления ДНК.
Ученые из Гонконга показали, что эффекты облучения красным светом на клетки фибробластов человека зависят от многих факторов, таких как доза энергии, длина волны лазера и условия культивирования клеток.
ИК-лазер (780 нм - 1 мм)
Самые популярные лазеры, используемые при лечении кожи, - это лазеры, излучающие инфракрасный (ИК) свет.
Спектр применения ИК-лазеров весьма широк, особенно в медицине. Обычно используемые устройства - это лазеры Er: Yag и Nd: Yag.
Как и во всех лазерах, биологические эффекты светового излучения зависят от молекулы фотоакцептора. Двумя основными типами хромофоров для ИК-света являются внутриклеточная вода и цитохромоксидаза.
Поскольку спектр электромагнитного поглощения воды в основном находится в ИК-области, поглощение фотонов в этих спектрах приводит к увеличению внутриклеточной температуры. Следовательно, биологический ответ клетки или ткани на ИК-излучение частично вызван генерируемым тепловым эффектом.
Лазеры ближнего инфракрасного диапазона предлагаются в качестве вероятного инструмента для будущей синергетической фототерапии рака.
Также исследователи считают, что модулированный Nd: YAG-лазер можно использовать для борьбы с фотостарением.
Оценивалось также влияние фотобиомодуляции (PBM) на заживление ран и микробную флору. PBM (890 нм) значительно снижет колониеобразующие единицы (КОЕ), улучшает скорость заживления ран и подвижность суставов в пораженной конечности.
Ученые полагают, что PBM поддерживает заживление ран за счет того, что иммунные клетки, в основном нейтрофилы и макрофаги, снижают локальное потребление кислорода, стимулируя лейкоциты для повышения их фагоцитарной активности и кератиноциты для их дифференцировки.
Заключение
Патрик Биттер, доктор медицины из Калифорнии, в 2016 году представил безопасный протокол лечения акне с помощью лазера, который включал 6-8 сеансов, каждый из которых состоит из трех этапов с использованием только одного устройства, но с разными длинами волн на каждом этапе.
На первом этапе использовался мощный синий свет с широкой зоной действия для уничтожения бактерий, вызывающих прыщи.
Во втором случае одновременно желтый и красный свет с меньшей площадью действия применялись для стимуляции неоколлагенеза и оказания противовоспалительного действия.
На последнем этапе использовался ИК-свет для поддержания эффекта лечения и предотвращения рецидивов.
Этот протокол привел к тому, что 80% пациентов полностью избавились от акне или достигли, по крайней мере, 75% улучшения их состояния.
Первые видимые улучшения появились уже через 2-3 дня, а через 1-3 недели после лечения исчезли 1-2-летние рубцы.
Итак, как мы увидели, лазеры имеют широкий спектр применения в медицине, особенно в дерматологии, где требуется стимуляция заживления, сокращение апоптоза и некроза, а также омоложение кожи.
Однако до сих пор ведутся споры о том, какие длины волн лазерного излучения и/или их комбинация дают самые лучшие результаты, и как их применять с наибольшей эффективностью при наименьших рисках.
Статья подготовлена: Aleksandra Cios et al.
Адаптированный перевод: Олеся Смагина, помощник директора центров эпиляции «Вселенная красоты»
Cios, A., Cieplak, M., Szymański, Ł., Lewicka, A., Cierniak, S., Stankiewicz, W., Mendrycka, M., & Lewicki, S. (2021). Effect of Different Wavelengths of Laser Irradiation on the Skin Cells. International journal of molecular sciences, 22(5), 2437.
Значение коллагена при лазерном омоложении
Для аппаратного омоложения разработано три различных типа устройств: лазеры, IPL- и RF-приборы. Хотя технологии отличаются, все аппараты обеспечивают сравнимый результат, поскольку они действуют на один элемент в коже — коллаген. Рассмотрим процесс на примере лазерного омоложения.
При проникновении лазерного луча в дерму одну часть оптической энергии абсорбируют хромофоры, другую часть — рассеивают волокна коллагена. Многочисленные исследования подтвердили, что лифтинг кожи — это результат воздействия лазера на белок коллаген. Заметный эффект получают на неодимовых и диодных лазерах. Это объясняется тем, что волны в ближнем инфракрасном диапазоне проникают до нижних слоев дермы. То есть за один импульс происходит обработка максимального количества волокон.
ГЛУБИНА ПРОНИКНОВЕНИЯ ЛАЗЕРНЫХ ЛУЧЕЙ
Лазерные лучи с длиной волны 808—1064 нм достигают нижних слоев дермы.
Функция коллагена в коже
Кожа на 70% (в сухом остатке) состоит из коллагена, который является частью внеклеточного матрикса (ВКМ). Функция ВКМ — транспортировка химических веществ между клетками и обеспечение целостности кожи.
Волокна коллагена, чей предел прочности выше, чем у стали (около 500—1000 кгс/см 2 ), составляют силовой каркас ВКМ и кожи в целом. Например, после небольшого растяжения кожа возвращается в нормальное состояние благодаря действию коллагена. При достаточном количестве новых волокон, что наблюдается у детей, кожа выглядит упругой. И даже у самых экспрессивных детей отсутствуют мимические морщины.
Молекула коллагена состоит из трех протяженных закрученных полипептидных цепей. При толщине в 1,5 нм длина молекулы составляет 280 нм. Молекулы соединяются в пучки — коллагеновые микрофибриллы. В свою очередь соединение микрофибрилл формирует плотно скрученные волокна диаметром от 10 до 300 нм. Схематически их можно представить в виде тугих крепких канатов.
Волокна коллагена обновляются через 300 — 500 дней. Возрастные проблемы возникают из-за того, что ежегодно начиная с 20-летнего возраста организм синтезирует на 1% меньше белка. Это и является одной из основных причин появления морщин и провисания кожи. Необходимо учесть, что с возрастом увеличивается синтез волокон эластина, которые имеют желтый цвет, в то время как волокна коллагена — белого цвета. Поэтому от количества коллагена в дерме частично зависит и цвет кожи.
В настоящее время ученые открыли 28 типов коллагена. 75% суммарного объема этого белка в организме составляют волокна коллагена I типа, который образует плотную сетку в ретикулярной дерме.
Даже относительно малочисленные разновидности белка важны для поддержания здоровой кожи. Клетки эпидермиса, кератиноциты, объединены волокнами коллагена XIII типа. Волокна коллагенов IV и VII типов удерживают в целостности тонкое дермо-эпидермальное соединение (ДЭС). Эта зона кожи обеспечивает транспортировку питательных веществ и кислорода в эпидермис. Истончение ДЭС приводит к нарушению обмена веществ, что вносит существенный вклад в появление морщин.
Суммарный объем белка в дерме достаточно велик, но даже незначительное уменьшение волокон приводит к ощутимым внешним изменениям. Ученые сходятся во мнении, что основным негативным фактором, который угнетает синтез новых веществ в дерме, является ультрафиолетовое излучение. Проникая в глубокие слои, УФ-лучи провоцируют оксидативный стресс, что приводит, в частности, к снижению неоколлагенеза.
Эффект после лазерного омоложения
Активизировать неоколлагенез позволяют методы аппаратной косметологии. Изначально косметические лазеры использовались для воздействия на определенные ткани-мишени, хромофоры. Хотя согласно принципу селективного фототермолиза, хромофоры абсорбируют значительный объем оптической энергии, некоторое количество лазерных лучей рассеивают волокна коллагена. При этом происходит нагрев и желатинизация белка, что, однако же, приводит к положительному результату.
Денатурация белка начинается уже при нагреве на 10 ͒C. Организм реагирует на внешнее вмешательство синтезом новых белковых соединений. Имеются данные исследований, что после обработки кожи 1064-нм Q-switched лазером происходит синтез даже коллагена III типа, что в естественных условиях возможно только в утробном периоде и в раннем детстве.
ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ С ВОЗРАСТОМ
Появление морщин обусловлено недостаточной поддержкой внутренних слоев кожи. Этот происходит из-за снижения суммарного объема волокон коллагена.
Массовое обновление волокон повышает прочность дермы. Внешним проявлением активного неоколлагенеза становится разглаживание морщин, лифтинг и улучшение цвета кожи. Процесс занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако и результат может сохраниться на два года. В одном исследовании было установлено, что через полгода после IPL-терапии количество волокон коллагена было на 51% выше в сравнении с данными до процедуры. Таким образом, лазерное омоложение обеспечивает эффективный и, главное, длительный результат.
Достоинство лазерного лифтинга еще и в том, что технология позволяет убрать мимические морщины, которые иногда появляются в 20-летнем возрасте. Формирование мимических морщин происходит из-за многократно повторенных растяжений кожи в одном месте. От регулярного внешнего воздействия волокна коллагена ориентируются вдоль линии напряжения. Лазерный лифтинг стимулирует формирование новых, перпендикулярно направленных, волокон, что позволяет разгладить кожу.
Лазерное омоложение — эффективная и достаточно безопасная процедура, которая возвращает натуральный молодой вид. Отличный результат объясняется воздействием оптической энергии на волокна коллагена, которые обеспечивают прочность и упругость дермы.
Как лазер воздействует на кожу?
- монохромность — длина волны задается с точностью до 1 нм;
- высокая энергия луча;
- коллимация — все фотоны распространяются в одном направлении, поэтому даже на большом расстоянии луч имеет малый угол расходимости;
- возможность сверхкороткого импульса.
Андерсон и Пэрриш взяли за основу известную на тот момент идею, что часть фотонов при попадании на кожу проникает в дерму. В тканях оптическая энергия преобразуется в тепловую. Гарвардские ученые доказали, что можно нагревать конкретные ткани-мишени (хромофоры), расположенные в коже. Для этого необходимо учитывать спектр поглощения (абсорбции) различных веществ. Если длина волны лазерного луча соответствует пику абсорбции хромофора, большая часть световой энергии будет поглощена этим хромофором. Данное явление получило название селективного фототермолиза.
СПЕКТРЫ ПОГЛОЩЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ХРОМОФОРОВ
Врачи-косметологи используют лазерные аппараты с различными длинами волн, чтобы обеспечить избирательное или широкое воздействие на хромофоры.
В публикации 1983 года были представлены спектры поглощения двух хромофоров — оксигемоглобина и меланина. У меланина спектр поглощения широкий. Пик находится в ультрафиолетовом диапазоне, абсорбция снижается с увеличением длины волны. У оксигемоглобина существуют выраженные пики абсорбции: 418, 542 и 577 нм. Американские исследователи также определили, что при длине волны более 2000 нм основная часть энергии поглощается водой. В ходе дальнейших исследований было установлено, что хромофором может выступать метгемоглобин, дезоксигемоглобин, порфирины, искусственные хромофоры (татуировки).
Андерсон и Пэрриш также назвали второй фактор, определяющий успешность лазерного воздействия на кожу. Это время температурной релаксации (ВТР) хромофора — период, за который облучённое вещество передает 50% тепловой энергии в окружающие ткани. Если длительность лазерного импульса меньше ВТР, прогрев кожи будет незаметным. Современные косметологические устройства построены с учетом этого фактора. В большинстве моделей длительность импульса находится в миллисекундном (1*10 -3 ) и наносекундном (1*10 -9 ) диапазоне, а несколько лет назад появились первые коммерческие устройства, которые испускают импульсы на протяжении нескольких пикосекунд (1*10 -12 ).
Коллаген не принадлежит к числу хромофоров, поскольку белок рассеивает все оптические волны. Тем не менее, современные аппараты эстетической медицины спроектированы с учетом воздействия на коллаген. Прежде всего, соблюдается закономерность: с увеличением длины волны возрастает глубина проникновения фотонов. Это правило действует для излучения в видимом и ближнем инфракрасном диапазоне. Глубина проникновения эрбиевого (2940 нм) и углекислотного (10 600 нм) лазеров минимальна, потому что в обоих случаях световую энергию поглощает вода, расположенная в верхних слоях дермы.
Ближнее инфракрасное излучение обладает максимальной глубиной проникновения, что позволяет использовать лазерные аппараты даже для липоксации.
Ценность селективного фототермолиза для косметологии в том, что теория определяет методику разностороннего восстановления кожи. Через воздействие на различные хромофоры осуществляется коррекция различных элементов:
- через гемоглобин — кровеносных сосудов;
- через меланин — меланосом;
- через воду, которая составляет 70% в массе дермы, — кожи в целом.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ НА ПРИМЕРЕ УДАЛЕНИЯ ТАТУИРОВОК
Под воздействием оптической энергии пигменты красителя дробятся. Клетки иммунной системы, фагоциты, поглощают мелкие частицы и выводят их из организма.
Как протекают процессы в хромофорах при селективном фототермолизе?
В зависимости от установленных параметров, фотоны оказывают определенный эффект на ткани: фототермический, фотомеханический или фотохимический. При фототермическом эффекте с повышением температуры хромофор разрушается или денатурирует.
Фотомеханический эффект наблюдается при использовании наносекундных или пикосекундных лазеров, когда высокая плотность оптической энергии попадает в ткани за сверхкороткий промежуток времени. При этом хромофоры не только нагреваются, но и подвергаются механическому повреждению в результате фотоакустического эффекта. То есть световой поток создает ударную волну. Этот явление критически важно, например, при удалении татуировок.
Фотохимический эффект происходит, когда после абсорбции света меняется скорость клеточного метаболизма или запускается цепная реакция в тканях. Примером такой реакции является фотодинамическая терапия при лечении акне. Световая энергия воздействует на порфирины, в результате чего вырабатывается синглетный кислород. В свою очередь кислород вступает в реакцию с бактериями P.acnes, которые и являются источником воспалительного процесса в коже.
От чего зависит реакция организма на лазер?
При выполнении лазерной терапии необходимо учитывать персональные особенности пациента. Организм людей по-разному воспринимает воздействие оптической энергии. В первую очередь, имеет значение цвет кожи пациента, ведь цвет зависит от количества меланина. Чтобы перед процедурой правильно настроить аппарат, врач-косметолог оценивает фототип кожи. Общепринятой является шкала Фитцпатрика, которую используют все производители косметологических приборов.
Ученые продолжают исследовать воздействие лазерного луча на кожу. В работах последних лет, в частности, освещается влияние оптической энергии на межклеточный матрикс и ДНК клеток кожи. Врачей также интересует возможность использования лазерных аппаратов для липосакции и для лечения кожных онкологических заболеваний.
Современная лазерная терапия — это эффективная и сравнительно безопасная методика восстановления здоровья и молодого внешнего вида кожи. Важнейшим достоинством аппаратной косметологии является точное стимулирование элементов кожного покрова. После проведенных процедур организм самостоятельно осуществляет регенерацию веществ, что обеспечивает длительный положительный эффект.
- Jason Preissig, Kristy Hamilton, Ramsey Markus. Current Laser Resurfacing Technologies: A Review that Delves Beneath the Surface. — Seminars in Plastic Surgery. 2012 Aug; 26(3), pp. 109−116.
- Michael H. Gold. Therapeutic and Aesthetic Uses of Photodynamic Therapy. — J Clin Aesthetic Derm. 2008;1(3), pp. 28−34.
- R. Rox Anderson, John A. Parrish. Selective Photothermolysis: Precise Microsurgery by Selective Absorption of Pulsed Radiation. — Science, New Series, Vol. 220, No. 4596 (Apr. 29, 1983), pp. 524−527.
- Serge Dahan, Bertrand Pusel. Facial Rejuvenation: Lasers, lights and energy based devices. — John Libbey Eurotext, 2014.
Мифы о лазерном омоложении, которые не всегда соответствуют действительности
Современная лазерная косметология - один из эффективных методов безоперационной коррекции возрастных изменений. Но для многих из нас этот луч света - на самом деле тайна, покрытая мраком. Развенчиваем мифы о лазерном омоложении.
Лазерные процедуры истончают кожу
На самом деле: «Это абсолютный миф, который в том числе относится и к чувствительной коже, - утверждает Екатерина Рахлина, врач-косметолог клиники лазерной косметологии Delete. - Процедуры на лазерах контролируемо повреждают кожу, на этом и основан их эффект. При работе с сильными параметрами и борьбе с серьезными рубцовыми изменениями, кожа действительно может быть чуть более чувствительной, но это временное явление! Данных о том, что кожа становится гистологически (то есть по своей структуре) тоньше, нет. Но ощущение гиперчувствительности может возникнуть. Если этот момент очень беспокоит пациента, то можно провести биоревитализацию (в том числе лазерную безинъекционную), тем самым улучшить качество кожи».
Эффект от лазерного омоложения виден после первой процедуры
На самом деле: да, это верно. Даже после одного сеанса будет заметно изменение тонуса, тургора, цвета и плотности кожи. Врач всегда назначает курс процедур для достижения максимального результата в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и состояния кожи. «Лазерное омоложение имеет накопительное действие, - объясняет врач-косметолог Екатерина Рахлина. - Происходит поэтапная и многоступенчатая стимуляция неоколлагенеза, улучшение микроциркуляторного русла, активизация местного иммунитета. Конечная цель - омоложение кожи».
Тип лазера не имеет значения
На самом деле: нет, это не так. «Вид лазерного воздействия напрямую зависит от той косметологической проблемы, которую мы решаем, - говорит Екатерина Рахлина из Delete. - На сегодняшний день на косметологическом рынке представлены лазеры, отличающиеся своими характеристиками, такими как длина волны, частота импульсов, мощность и глубина проникновения в ткани. В основном лазеры делят на абляционные и неабляционные. К абляционным относят эрбиевый YAG, углекислотный СО2. Они последовательно разрушают поверхностный слой кожи, решая проблемы постакне, шрамов, пигментации и морщин. Однако восстановление после таких процедур может длиться до 1 месяца.
Лазеры последнего поколения работают коротким импульсом (пикосекундным), их лучи способны проникать глубоко в кожу, при этом они не вызывают нагрева и травматизации тканей. Такие технологии способны полностью удалить татуировки и татуаж любого цвета, а также проводить процедуры по омоложению кожи без какой-либо реабилитации. Лазеры на красителях способны решать любые проблемы сосудистой патологии».
Лазеры не могут навсегда избавить от гиперпигментации
На самом деле: здесь есть нюансы. Пигментные пятна одна из самых распространённых проблем в косметологии. Появляются они ввиду избытка выработки меланина в определённых областях кожи из-за особенной реакции организма на разного рода обстоятельства. «Для борьбы с гиперпигментацией существует несколько типов лазеров, - объясняет Екатерина Рахлина. - Это СО2, александритовый, эрбиевый, рубиновый, Q-SW и каждый имеет свои нюансы в использовании. Но общее их действие основано на том, что пигментные клетки поглощают энергию луча, а это в свою очередь постепенно их разрушает. Вероятность рецидива пигментации зависит от правильно проведённой процедуры: имеет значение и вид лазера, и грамотно подобранные режимы, и самое главное соблюдение всех рекомендаций врача в реабилитационный период».
Лазеры улучшают качество кожи, но не дают лифтинг-эффект
На самом деле: не совсем так. «Под воздействием любого лазерного импульса запускается процесс омоложения кожи, - отвечает доктор Рахлина. - На клеточном уровне происходит улучшение ее структур. На обрабатываемом участке активизируется кровоток, улучшаются регенеративные процессы, активизируются стволовые клетки, вырабатывается коллаген, который обеспечивает плотность ткани, ее эластичность, что в дальнейшем увеличивает тургор кожи. Таким образом лазерное омоложение формирует новый коллагеновый каркас, тем самым мы и замечаем лифтинговый эффект. Вообще современные лазерные процедуры могут дать результат, сравнимый с операционной подтяжкой лица и позволяют в короткий срок решить проблемы старения кожи. А в сочетании с инъекционными методиками можно усилить их действие».
Что такое фибробласты и почему они в ответе за молодость нашей кожи
То, что для поддержания молодости кожи нужно стимулировать синтез коллагена, — мы уже усвоили. Практически все антивозрастные средства и косметологические процедуры направлены именно на активизацию этого процесса. Но что именно строит волокна и при каких обстоятельствах? Узнаем подробнее.
Конечно, волокна коллагена не строятся сами по себе. Их синтезируют особые клетки — фибробласты. Именно от их работы зависит качество нашей кожи, ее упругость, эластичность и, собственно, молодость. Фибробласты занимают место в среднем слое кожи — дерме. На своем рабочем месте они синтезируют различные важнейшие компоненты межклеточного вещества: коллаген, эластин, гиалуроновую кислоту и другие.
При этом в полную силу они трудятся не всегда. Со временем количество этих клеток снижается, они теряют свою активность, и кожа начинает стареть. Чтобы поддерживать их деятельность в оптимальном режиме, необходимо насыщать дерму аминокислотами, например, такими как пролин, лизин, глицин, лейцин. Таким образом фибробласты получат своеобразную подпитку и станут работать активнее и качественнее. Неслучайно многие антивозрастные средства и процедуры основаны на обеспечении кожи аминокислотами.
Это работает
Все мы знаем, что большинство омолаживающих процедур построены на травматизации кожи: с помощью микроигл, лазерного излучения, воздействия кислот. То есть их технологии заключаются в намеренном контролируемом повреждении кожи, чтобы тем самым активировать процессы омоложения, в том числе деятельность фибробластов. Дело в том, что на травму реагирует иммунная система, макрофаги — клетки, которые уничтожают чужеродные частицы и все вредное для организма — устремляются в зону повреждения и одновременно активизируют фибробластов. Те в свою очередь тоже направляются к месту травмы, чтобы синтезировать необходимые для быстрейшего заживления тканей вещества. Таким образом вырабатывается новый коллаген и кожа быстро обновляется, повышая свои качественные показатели.
Своими силами
Однако повышать количество и качество фибробластов можно, не только проводя различные стимуляционные процедуры. Существует также и процедура инъекционного введения фибробластов для пополнения его уровня. И это немаловажно, так как со временем возможности клеток ослабевают и они уже не могут адекватно отвечать на стимуляционные мероприятия. Где же взять новые фибробласты? Для этого есть методика использования собственных клеток пациента. Процедура эта не сиюминутная. Сначала забирают биопат — небольшой участок кожи (например, за ухом, чтобы было незаметно) и затем из него выращивают новые клетки — фибробласты. Конечно, это весьма дорогостоящая процедура, однако специалисты утверждают, что срабатывает она на все сто процентов. Клетки без проблем адаптируются в тканях и не вызывают отторжения или аллергии.
Интересно, что фибробласты можно законсервировать в криохранилище и использовать в любое время по мере необходимости. Омолаживать таким методом можно не только кожу лица, но и шеи, зоны декольте, кистей рук.
Методика трансплантации фибробластов получила название SPRS-терапии (Service for Personal Regeneration of Skin — процедура омоложения собственными клетками кожи.) Курс включает три-пять инъекций с интервалом 2-3 недели. После введения выращенных таким образом клеток, они начинают активно синтезировать основные компоненты кожного матрикса. В результате восстанавливается структура кожи, повышается ее увлажненность, упругость, эластичность, устраняются различные дефекты (рубцы, пигментация), снижается количество и глубина морщин.
У аппарата: что нужно знать о лазерных процедурах для лица и тела
Основным преимуществом лазера при любой процедуре является точечная направленность: пучок электромагнитного излучения воздействует исключительно на проблемную зону, не травмируя окружающие ткани и не воздействуя на соседние структуры и органы. Специальное оборудование позволяет максимально точно настроить необходимый диапазон и интенсивность воздействия лазера. Также одной из главных характеристик стоит отметить стерильность лазера, что говорит о его безопасности.
Какие процедуры можно сделать лазером
На сегодняшний день насчитывается огромное количество возможных процедур, которые осуществляются при помощи лазера. Его можно назвать своеобразной «волшебной палочкой» в арсенале квалифицированного врача-косметолога, осуществляющего такие процедуры, как:
омоложение и подтяжка кожи;
удаление пигментации и сосудистых звездочек;
устранение лишних родинок;
устранение растяжек и шрамов на теле;
удаление татуировок или неудачного татуажа;
удаление лишних волос на теле и на лице.
Не стоит забывать о самом популярном способе применения лазера — эпиляции. Многие предпочитают убирать лишние волоски на теле быстро и безболезненно именно с его помощью.
Лазер может стать отличным решением для тех, кто хочет поддержать свою молодость и естественную красоту без уколов и обращения к хирургу. Например, лазерный лифтинг RecoSMA справляется с большинством внешних признаков старения, возникающих вследствие утраты тонуса кожной и мышечной структурой лица. И речь может идти не только о коже лица, но и о подтяжке всего тела: живота, рук, передней и задней поверхностей бедер. При проведении процедуры лазер воздействует на глубину до 6 мм, вызывая фотомеханическое воздействие на клетки кожи и подкожного слоя. В результате часть мембран клеток разрушается, побуждая организм обратиться к «генетической памяти» и начать быструю регенерацию новых, более молодых тканей.
Спектр услуг лазерной косметологии очень широкий, но, чтобы убедиться в их эффективности, рассмотрим преимущества лазера.
Механика воздействия лазера
Вопрос, который интересует многих при выборе лазерной процедуры — это степень ее болезненности. Стоит сразу предупредить: от ощущений никуда не убежать. Однако это точно будет не боль, а легкое покалывание или мягкое нагревание. Через пару минут после начала сеанса вы уже не будете думать о неприятных ощущениях, а погрузитесь в мысли о быстром и эффективном результате.
Важным преимуществом лазера можно назвать отсутствие отеков и довольно быстрое исчезновение покраснений после процедур. Уменьшению этих проявлений способствует сам принцип работы лазера: воздействие акустической волны на кожу улучшает кровообращение, повышает увлажненность и разглаживает ее за счет выработки коллагена и эластина. Благодаря работе лазера кожа довольно быстро регенерирует, поэтому даже после такой травмирующей процедуры, как шлифовка, период восстановления занимает 5—7 дней (в отличие от других видов шлифовки).
Противопоказания
Как у любого косметологического воздействия у лазера есть ряд противопоказаний. При подготовке к процедуре необходимо внимательно изучить их или проконсультироваться с врачом. Воздействие лазера может нанести вред организму при наличии онкологических заболеваний, ОРВИ, обострении хронических заболеваний, беременности, лактации и т. д.
Каждая женщина хочет всегда выглядеть безупречно. И здесь важно выбрать для себя безопасные и эффективные способы решения имеющихся визуальных проблем. Лазерная косметология — та технология, на которую стоит обратить внимание. При отсутствии существенных противопоказаний она может избавить от возрастных изменений кожи или нежелательных волос надолго.
Читайте также:
- Диагностика метастаза в сердце и перикард на рентгене, КТ, МРТ, ПЭТ
- Болезнь Вейля—Васильева. Болезнь свинопасов. Лихорадка рисовых полей. Бруцеллез.
- Признаки рака прямой кишки. Объем операций при раке прямой кишки.
- Предоперационная подготовка при инсулиноме. Оперативное лечение инсулиномы.
- Техника холецистэктомии. Обработка ложа желчного пузыря.