Выбор метода анестезии. Согласие пациента на анестезию

Добавил пользователь Дмитрий К.
Обновлено: 14.12.2024

Первый раз пациент встречается с анестезиологом после того, как хирург предлагает, а пациент соглашается на хирургическое вмешательство. На этом этапе очень важно сообщить врачу все интересующие его сведения. Это поможет анестезиологу определить план необходимого анестезиологического обследования и метод анестезии, который будет наиболее оптимальным, учитывая статус пациента и характер планируемой операции.

Во время второй встречи (как правило, она происходит в день операции) анестезиолог должен оценить степень подготовленности пациента, окончательно определиться с методикой анестезиологического обеспечения и обсудить с пациентом все интересующие вопросы.

Пациент не просто объект для выполнения операции, он полноценный участник процесса, понимание, решимость и помощь которого является залогом успеха предстоящего вмешательства.

Пациент вправе высказать, а анестезиолог, по возможности, учесть пожелания пациента относительно предполагаемого метода анестезии.

! Что необходимо узнать от анестезиолога перед операцией:

Ограничения по приему пищи и жидкости до операции. Обычно последний прием пищи - это ужин, вечером перед операцией; утром, в день операции, не следует принимать пищу и жидкость до встречи с анестезиологом. Принимать пищу и жидкость в день операции можно только с разрешения анестезиолога. Этот запрет направлен на профилактику попадания содержимого желудка в дыхательные пути во время анестезии, что может стать тяжелым осложнением с угрозой жизни.
Время, когда необходимо прекратить или ограничить прием некоторых лекарственных препаратов (их точный перечень пациент должен уточнить у анестезиолога);
Время, за которое необходимо отказаться от курения. Оптимальное время для отказа от курения - это минимум 2 месяца до операции.
Характер премедикации (препараты, вводимые до операции) и время ее проведения. Премедикация направлена на борьбу с тревогой, связанной с проведением операции. Если вы испытываете тревогу, об это нужно сказать вашему врачу-анестезиологу. Борьба с чрезмерной периоперационной тревогой у пациента - обязательный компонент анестезиологического обеспечения. Переносить такие события в жизни как операция гораздо комфортнее, когда уровень тревоги низкий.

В каком случае может быть отменена операция?

Несмотря на оснащенность стационаров современной высокоточной аппаратурой и наличие в арсенале врача-анестезиолога необходимых лекарств, операция и анестезия все же требуют особого внимания к состоянию здоровья пациента. Есть состояния, которые повышают риск осложнений операции и анестезии, и в этой связи являются противопоказанием для проведения плановой операции. Это может быть острое заболевание (чаще всего ОРВИ), обострение хронического заболевания, недостаточный уровень компенсации сопутствующего заболевания.

Ситуация, когда плановое оперативное вмешательство откладывается анестезиологом, является не следствием его нежелания проводить анестезию, а заботой о вашем здоровье.

Есть ли риски возникновения осложнений при проведении анестезии?

Есть ли риск проснуться во время анестезии?

В мировой литературе описаны редкие случаи интраоперационного пробуждения, но в настоящее время анестезиологи используют современные объективные методы контроля уровня сознания, что позволяет успешно предупреждать такие эпизоды даже в тех случаях, когда пациент не может об этом сообщить. Таким образом, риск проснуться во время операции почти сведен к нулю.

Будет ли больно во время операции?

Общение пациента и врача предполагает высокую степень доверия к профессиональной компетенции анестезиолога. Пациент вправе высказать, а анестезиолог, по возможности, выполнить пожелания о методе проведения анестезии. Однако также важно вовремя остановиться; пациент должен понимать, каким бы уникальным ни казался ему свой случай, нечто подобное в практике анестезиолога наверняка уже случалось.

Ни при каких обстоятельствах анестезиолог не стремится нарушить запрет пациента на проведение тех или иных мероприятий. Но, если пациент налагает подобное ограничение, он должен отдавать себе отчет в том, что ни один врач не подходит к нему с желанием навредить. Любое предполагаемое лечение направлено на пользу, а категорический запрет может помешать предупредить развитие осложнения.

Беседа пациента и анестезиолога заканчивается подписанием документа, именуемого "Информированное согласие пациента на проведение анестезии", в котором фиксируются результаты беседы, включая информацию, какие методы лечения пациент считает для себя неприемлемыми. И пациент, и анестезиолог должны понимать, что любое волеизъявление пациента не освобождает врача от моральной и юридической ответственности за жизнь пациента.

СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА НА АНЕСТЕЗИЮ

Согласие на анестезию — понятие, определение

Согласие пациента на анестезию (анестезиологическое обеспечение, анестезиологическое пособие, наркоз, эпидуральную и спинномозговую анестезию) — медицинский бланк, подтверждающий добровольное согласие пациента на анестезию и информирующий его о предстоящем варианте наркоза, возможных рисках и осложнениях, а также о последствиях при отказе от анестезии. Бланк согласия пациента на анестезию обязательно должен заполняться как при плановой, так и при экстренной анестезии.

Осмотр анестезиолога перед операцией (пример бланка) здесь
Анестезиологическая карта (образец в формате PDF) здесь
Карта интенсивной терапии (образец в формате PDF) здесь

Как известно, все пациенты разные: одни желают получить полную информацию о видах анестезии, современных препаратах и т.д., другие не хотят даже слышать о том, что входит в понятие общая или регионарная анестезия, интубация трахеи и ИВЛ. Если это так, то можно предположить, что часть пациентов останутся без достоверной информации? С другой стороны, анестезиолог может намеренно скрыть информацию, но лишь при условии, что пациенту она не требуется. На большинстве юридических сайтов, посвященных проблеме информированного согласия пациента на анестезию, говорится, что в любом случае пациенту необходимо рассказать о предстоящем варианте анестезии, учитывая клинический диагноз, возраст и тип личности пациента. Вот только всегда остается открытым вопрос: что говорить можно, а что нельзя? Ответ можно найти в понятии деонтология.

Правовые основы согласия пациента на анестезию

В 2011 году утвержден Федеральный Закон N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в котором появилась статья 20 — «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства«. Более подробно можно ознакомиться здесь.

Официальным документом, определяющим порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от него, форму информированного добровольного согласия на виды медицинских вмешательств и форму отказа от вида медицинского вмешательства содержит Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 года N 1177. Проблема заключается в том, что бланки согласия на анестезию, подписываемые пациентами, могут составляться в произвольной форме и содержать следующие выражения: «мне разъяснены цели, методы оказания медицинской помощи, связанный с ними риск, возможные варианты медицинских вмешательств, их последствия, в том числе вероятность развития осложнений, а также предполагаемые результаты оказания медицинской помощи«. Цитируемые фразы из Приказа N 1177 не отражают истинные ответы на вопросы, а лишь содержат формальные детали и расплывчатые формулировки (любой анестетик имеет побочные эффекты, а неправильное проведение анестезии может привести к непоправимым последствиям).

Образец согласия на анестезию можно найти в п риказе Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 30 декабря 1998 г. N 688 «Об утверждении форм медицинской документации отделений анестезиологии и реаниматологии», приложение №5

Таким образом, на сегодняшний день в России существует единственный образец согласия пациента на анестезию, утвержденный Московским правительством еще в 1998 году. Чаще, медицинская организация разрабатывает свои бланки согласия пациента на анестезию, опираясь на нормативные документы, указанные выше.

У нас Вы сможете найти примеры бланков согласия пациента на анестезию и операцию, а также бланк отказа пациента от оперативного вмешательства.

Спинальная анестезия

Спинальная анестезия применяется в ходе оперативного вмешательства, предусматривающего обезболивание и манипуляции в нижней части тела. Методика подразумевает введение анестетика в область спинного мозга, конкретно - в субарахноидальное пространство между мозговой оболочкой и спинным мозгом, наполненное спинномозговой жидкостью (ликвором). Здесь проходит множество нервных волокон, блокирование которых позволяет обездвижить и снизить чувствительность нижних конечностей и тазовой области. Введение препарата осуществляется в зоне поясницы, что позволяет воздействовать на область ниже данного отдела спины.

Показания к спинальной анестезии

Основное назначение процедуры - подготовка пациента к хирургическому вмешательству, при котором нет необходимости в общем наркозе. При назначении специалисты учитывают риск возможных осложнений и побочных эффектов. Наиболее безопасной считается анестезия ног, паховой области, груди и живота. Введение анестетика выше грудного отдела позвоночника сопряжено со значительным риском, поэтому для обезболивания шеи и рук применяются альтернативные способы.

К процедуре прибегают при:

назначении операций в паховой области, органах малого таза, мочеполовой системы;
болезненных и затяжных родах для обезболивания пациентки;
необходимости уменьшить послеоперационные боли;
проведении общего наркоза в качестве дополнительной меры обезболивания.

Противопоказания к спинальной анестезии

Различают абсолютные и относительные противопоказания. К категории первых относятся:

категорический отказ пациента от инъекции в область позвоночника из-за опасения по поводу побочных эффектов;
аллергическая реакция на анестетики;
признаки внутричерепной гипертензии;
отсутствие условий для реанимации и для проведения инъекции в области позвоночника;
кожные инфекции: менингит, сепсис и т.д.

К относительным противопоказаниям относятся:

нестабильное настроение и состояние пациента;
экстренные ситуации, когда на подготовку пациента к обезболиванию спинальным методом нет времени;
пороки развития или смерть плода при беременности;
аномалии и посттравматические последствия в структуре позвоночника;
риск возникновения кровотечения при операции;
признаки гипоксии;
заболевания центральной нервной системы.

Наши врачи

Наркоз

Код	Название	Цена (руб.)
B01.003.004.007	Спинальная анестезия	19 120 руб.
B01.003.004.153	Спинальная анестезия экстренная	29 200 руб.

Техника и особенности проведения

Добиться нужного эффекта обезболивания и до минимума снизить риск возможных осложнений позволяет подбор специального оборудования и инструментов. Это шприц с самой тонкой иглой и качественный препарат, прошедший всестороннее тестирование. Особое значение имеет правильное положение пациента, исключающее ошибку и повреждение нервных окончаний позвоночника, что вызовет необходимость в повторном проколе и дискомфортных ощущениях для пациента.

Последовательность манипуляции выглядит следующим образом.

Осуществляется подготовка пациента к спинальной анестезии. Больного усаживают в удобное положение таким образом, чтобы спина была согнута, подбородок прижат к груди, а руки согнуты в локтях. Реже допускается положение лежа на боку. Необходима полная неподвижность.
Методом пальпации специалист выбирает место прокола между 5, 4 и 3 позвонками.
Точка прокола обрабатывается спиртовым составом.
Проводится местное обезболивание в область введения иглы. Без него можно обойтись, т.к. толщина иглы равна 1 мм при длине 13 см, и ее применение обычно не вызывает появление сильных болевых ощущений.
Игла вводится очень медленно, проходя подкожный слой, эпидуральную область и мембрану оболочки спинного мозга. При попадании в субарахноидальную область из шприца извлекается проводник, закрывающий просвет иглы.
Препарат вводится в субарахноидальное пространство.
Игла извлекается, место прокола закрывается стерильной повязкой.

Возможные последствия спинальной анестезии для мужчин и женщин

После обезболивания пациент может ощущать последствия действия препарата: покалывание в нижних конечностях, ощущение разливающегося по ногам тепла. Полное обезболивание наступает в течение 10 минут с момента введения препарата. Выбор лекарственного состава определяет длительность анестезии и осуществляется с учетом времени, необходимого для хирургического вмешательства.

Ограничения после проведения спинальной анестезии

Чтобы исключить развитие осложнений, после обезболивания необходимо:

вставать не ранее чем через сутки после процедуры, чтобы исключить головокружение и обморок;
пить не раньше чем через 2 часа, чтобы попадание жидкости в желудок не стало причиной рвоты;
принимать пищу можно спустя несколько часов, допускаются к употреблению блюда с жидкой консистенцией и теплой температурой.

Полное восстановление пациента после спинальной анестезии занимает около 3-5 дней в зависимости от выбранного препарата и длительности его действия.

Для исключения осложнений пациенту рекомендуется:

следить за собственным весом;
уведомлять врача о возможной аллергии на лекарственные препараты;
заботиться об укреплении иммунитета;
уменьшить физическую нагрузку на спину.

Проведение спинальной анестезии в Москве в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Доверив проведение манипуляции сотрудникам клиники, вы можете быть уверены в:

быстроте и безболезненности процедуры;
правильном подборе препарата и его аккуратном введении;
всестороннем контроле состояния пациента;
готовности оказать любую необходимую помощь при ухудшении самочувствия;
учете возможных ограничений и противопоказаний.

Проводниковая анестезия

Часть медицинских манипуляций, не говоря о хирургических вмешательствах, весьма болезненны для пациентов. Чтобы избавить больного от страданий, существует несколько методов обезболивания, и один из наиболее востребованных способов - это проводниковая анестезия. Так называют медикаментозную обратимую блокировку сигналов, передающихся по нервным волокнам из определенной области организма.

После введения анестетика часть тела полностью теряет чувствительность, и пациент абсолютно не чувствует боли, но при этом не теряет ясности мысли и остается в сознании. По окончании действия препарата чувствительность возвращается в полном объеме. Одно из основных достоинств метода - длительность обезболивания: при необходимости анестетик может вводиться через капельницу, блокируя болевые ощущения в течение многих часов подряд без существенного ухудшения состояния пациента. Кроме того, он обеспечивает наиболее быстрое и эффективное восстановление функционирования прооперированной части тела после хирургических вмешательств.

Показания

К сожалению, этот способ обезболивания действует не для всех органов из-за анатомических особенностей человеческого тела. Не для каждого участка можно найти тот единственный нервный столб, блокирование которого даст нужный результат. Как правило, показаниями к проводниковой анестезии являются хирургические вмешательства и болезненные манипуляции:

на верхних и нижних конечностях;
по удалению паховых и бедренных грыж;
на органах репродуктивной системы;

на щитовидной железе либо сонной артерии;
стоматологического характера.

Кроме того, проводниковую анестезию применяют как лечебную процедуру при наличии у пациента сильных болей, связанных с воспалением или повреждением нервных волокон при грыже межпозвонкового диска, лицевого нерва, воспалении седалищного нерва и т.д.

Противопоказания

При отсутствии показаний к проводниковой анестезии этот метод обезболивания обычно не применяется из-за невозможности заблокировать прохождение всех болевых импульсов. Помимо того, существует ряд заболеваний и состояний, при которых вводить больному анестезирующий препарат не рекомендуется. Это:

индивидуальная непереносимость анестетика либо аллергическая реакция организма на препарат;
серьезные нарушения свертываемости крови, повышенный риск возникновения кровотечений;
тяжелые хронические заболевания сердца - ишемическая болезнь, аритмия, клапанные пороки, при которых запрещено введение сосудосуживающих препаратов;
наличие на коже пациента гнойных воспалений либо рваных, загрязненных и гноящихся ран в области введения анестетика;
проблемы с психикой либо неустойчивость эмоционального фона;
детский возраст.

Кроме того, основанием для выбора другого метода обезболивания служит категорический отказ пациента от нервной блокады.

Манипуляции общехирургические

Код	Название	Цена (руб.)
B01.003.004.147	Проводниковая анестезия	6 980 руб.

Манипуляции стоматологические

Код	Название	Цена (руб.)
B01.003.004.148	Анестезия проводниковая	2 030 руб.

Хирургические процедуры

Код	Название	Цена (руб.)
A16.19.050.001	Анестезия проводниковая (сакральная)	5 200 руб.

Код	Название	Цена (руб.)
B01.003.004.151	Проводниковая анестезия в стационаре	6 910 руб.

Наши преимущества

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) - одно из старейших частных лечебных учреждений Москвы, образованное в 1990 году. В настоящее время у нас трудятся более 350 сотрудников, специализирующихся в 66 направлениях медицины. Помимо лечебной практики, наши сотрудники ведут научные исследования, поскольку мы являемся клинической базой кафедры терапии, общей врачебной практики и ядерной медицины РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Обращаясь к нам, вы можете рассчитывать на:

высокую квалификацию медицинских специалистов;
наличие современного медицинского оборудования, необходимого для постановки диагноза и лечения вашего заболевания;
проведение обследования в соответствии с мировыми медицинскими стандартами;
предоставление всей информации по состоянию вашего здоровья, выбранным методам лечения, используемым лекарственным препаратам и т.д.;
доступные цены на проводниковую анестезию и другие медицинские процедуры, необходимость в которых возникает во время лечения;
предоставление личного врача, который будет вести лечение и координировать действия других специалистов.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) получила международное признание как лечебное учреждение, соответствующее мировому «золотому стандарту» в сфере здравоохранения.

Особенности проводникового обезболивания

Прежде чем принять решение о проведении проводниковой анестезии, врач выясняет неврологический статус пациента, убеждается в отсутствии психических отклонений и аллергической реакции на анестезирующие препараты. Он объясняет пациенту, как проводится вмешательство и какие ощущения характерны для процедуры. Для инъекций препарата выбирается тонкая игла, причиняющая пациенту минимум неудобств.

Квалифицированный анестезиолог локализует нужный нервный ствол или узел, при необходимости используя для этого ультразвуковую или другую медицинскую технику.
Место введения препарата обрабатывают антисептиком и наружным анестетиком.
Препарат вводят вначале в мягкие ткани, затем непосредственно в область, прилегающую к нервному стволу.
Врач контролирует уровень анестезии и показатели жизнедеятельности организма в течение всего периода действия введенных препаратов.

Если пациент не может преодолеть волнение или страх перед операцией, врач сочетает проводниковую анестезию с легкой седацией, не искажающей клиническую симптоматику.

Побочные эффекты нервной блокады

Осложнения проводниковой анестезии развиваются крайне редко - не чаще, чем у 1% пациентов, подвергающихся этой процедуре, и не носят необратимого характера. В некоторых случаях возможна системная реакция на анестезирующий препарат, которая проявляется в помутнении либо потере сознания, появлении слабости, ощущении общего недомогания, усилении сердцебиения. Как правило, такая реакция возникает при попадании анестетика в кровеносный сосуд, что практически полностью исключено при аппаратном контроле введения препарата.

Несколько более частым побочным эффектом становится развитие нейропатии - нарушения функции нервной ткани в области введения анестетика. Симптомами этого состояния становятся:

ощущение ползающих по коже «мурашек»;
мышечная слабость или болезненные ощущения в части тела, подвергавшейся обезболиванию;
онемение в области введения препарата.

Современное медицинские оборудование позволяет свести почти к нулю риск развития нейропатии после проводниковой анестезии. Но даже если это все-таки происходит спустя несколько месяцев функция нервного волокна полностью восстанавливается, а все неприятные ощущения бесследно исчезают.

Анестезиология для пациентов

Что такое операция, зачем нужна анестезия и кто за нее отвечает?

Хирургическая операция - наиболее радикальный метод лечения ряда заболеваний. Радикальный — так как после удаления поражённого органа или ткани, либо восстановления утраченной функции исчезает причина и источник болезни. К операции прибегают, как правило, в том случае, когда исчерпаны все иные способы лечения.

Врач-анестезиолог — специалист, который проводит анестезию. Его задача, главным образом, обеспечивать безопасность жизни и комфортные условия для пациента в ходе операции. В задачи анестезиолога входит контроль и управление всеми жизненно важными функциями организма в условиях операционного стресса: дыханием, кровообращением, обменом веществ. Во время проведения анестезии анестезиолог неотлучно находится рядом с пациентом и непрерывно наблюдает за его состоянием, немедленно реагируя на малейшие изменения.

Таким образом, от опыта, знаний и практических навыков анестезиолога во многом зависит успешный результат хирургического лечения в целом.

Принципиально все методы анестезии делятся на 5 типов:

1. Общая анестезия не только наиболее старый, но и по сей день самый распространённый метод защиты от операционного стресса. Общие анестетики вызывают обратимое угнетение центральной нервной системы с подавлением восприятия боли. Исторически принято выделять ингаляционную и внутривенную анестезию - в зависимости от основного пути введения используемых анестетиков.
2. Регионарная анестезия заключается в блокаде проведения боли от периферических нервов к центральной нервной системе путем введения раствора местного анестетика в околоневральное пространство. Таким образом, область оперативного вмешательства становится нечувствительной к боли. Использование эпидуральной или спинальной анестезии (введение раствора анестетика в пространство, окружающее спиной мозг) позволяет обезболить достаточно обширные зоны. Как самостоятельный метод анестезии используется чаще всего при операциях на конечностях и нижней части брюшной полости.
3. Сочетанная анестезия — метод анестезии, когда общая анестезия сочетается с регионарными методами обезболивания. Может применяться при операциях на органах брюшной и грудной полости. Позволяет добиться не только максимального эффекта обезболивания, но и уменьшить дозу применяемых для анестезии препаратов, снижая её риск.
4. Терминальная или местная инфильтрационная анестезия . Этот вид анестезии обеспечивает блокаду нервных окончаний и стволов в зоне операции путём введения раствора местного анестетика. В настоящее время ограничено используется в амбулаторной хирургии и как компонент комплексного воздействия при выполнении «больших» операций.
5. Анестезиологическое сопровождение используется, как правило, при выполнении безболезненных диагностических вмешательств или манипуляций. Анестезиолог присутствует, наблюдает за ходом выполнения процедуры, но не вмешивается до тех пор, пока не возникает необходимость. Его действия направлены на устранение угрозы или минимизацию возможных повреждений и могут быть не связаны с собственно обезболиванием.

Встреча с анестезиологом

Первый раз пациент встречается с анестезиологом после того, как хирург предлагает, а пациент соглашается на хирургическое вмешательство. На этом этапе очень важно сообщить врачу все интересующие его сведения. Это поможет анестезиологу определить план необходимого анестезиологического обследования и метод анестезии, который должен максимально снизить риск в ходе предполагаемой операции.

Во время второй встречи (как правило, она происходит накануне операции) анестезиолог должен оценить степень подготовленности пациента, окончательно определиться с методикой анестезиологического обеспечения и обсудить с больным все интересующие вопросы.

Пациент — не просто объект для выполнения операции, он полноценный участник процесса, понимание, решимость и помощь которого является залогом успеха предстоящего вмешательства. Однако больному не стоит переоценивать свои возможности: изучение энциклопедий, обращение к интернету и ограниченные по времени беседы с врачами не в состоянии сделать его экспертом ни в хирургии, ни в анестезиологии.

Тем не менее, пациент вправе высказать, а анестезиолог, по возможности, учесть пожелания пациента относительно предполагаемого метода анестезии.

Что необходимо узнать от анестезиолога перед операцией:

время, после которого запрещено принимать пищу и жидкости. Обычно последний приём пищи разрешён не позднее 18:00 накануне операции; утром, в день операции, не следует пить ничего, включая воду. Этот запрет — лучшая профилактика жизнеугрожающего осложнения во время наркоза — рвоты и попадания рвотных масс в дыхательные пути;
время, когда необходимо прекратить или ограничить прием некоторых лекарственных препаратов (их точный перечень пациент должен уточнить у анестезиолога);
время, за которое необходимо отказаться от курения.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим анестезиологом, каким ограничениям необходимо следовать именно Вам! Особое внимание следует уделить подготовке к анестезии детей!

Что ещё полезно узнать у анестезиолога?

- Характер премедикации (препараты, вводимые до операции) и время её проведения.

! Не следует отказываться от приёма успокаивающих или снотворных препаратов накануне операции. Любой человек, каким бы мужественным он не был, неизбежно волнуется накануне хирургического вмешательства. В результате в головном мозге может возникнуть стойкий очаг возбуждения, что потребует использования более высоких доз для анестезии и будет снижать скорость посленаркозного восстановления.

- Как следует себя вести во время вводной анестезии?

- Какова предполагаемая продолжительность операции?

- Через сколько времени Вы придете в себя, как будет проходить процесс пробуждения и когда Вам можно будет увидеться с родственниками?

Общение пациента и врача предполагает высокую степень доверия к профессиональной компетенции анестезиолога. Больной вправе высказать, а анестезиолог, по возможности, выполнить пожелания о методе проведения анестезии. Однако также важно вовремя остановиться; пациент должен понимать, каким бы уникальным не казался ему свой случай, нечто подобное в практике анестезиолога наверняка уже случалось.

Ни при каких обстоятельствах анестезиолог не стремится нарушить запрет больного на проведение тех или иных мероприятий. Но если пациент налагает подобное ограничение, он должен отдавать себе отчёт в том, что ни один врач не подходит к нему с желанием навредить. Любое предлагаемое лечение направлено на пользу, а категорический запрет может помешать предупредить развитие осложнения.

Беседа анестезиолога и пациента заканчивается подписанием документа, именуемого «Информированное согласие пациента на проведение анестезии» , в котором фиксируются результаты беседы, включая информацию, какие методы лечения пациент считает для себя неприемлемыми. И пациент, и анестезиолог должны понимать, что любое волеизъявление пациента не освобождает врача от моральной и юридической ответственности за жизнь пациента.

День операции

Пациент должен строго выполнять рекомендации анестезиолога, даже если они кажутся ему чрезмерными или необязательными. Врач, приступая к проведению анестезии, рассчитывает на понимание и готовность к сотрудничеству со стороны пациента. Даже незначительное нарушение рекомендаций может стать неприятной неожиданностью во время наркоза и осложнить ход операции.

И помните: анестезия достаточно комфортно переносится пациентами, если она проводится грамотно и современными препаратами.

Послеоперационное восстановление

Процесс пробуждения после общей анестезии заключается в постепенном возврате способности дышать, чувствовать, двигаться. Анестезиолог постарается сделать процесс максимально комфортным для больного. От пациента потребуется только выполнять команды медицинского персонала, который поможет максимально сократить путь к послеоперационному восстановлению.

Вопросы пациентов

1. В каком случае может быть отменена операция?

2. Есть ли риск возникновения осложнений при проведении анестезии?

3. Есть ли риск проснуться во время анестезии?

4. Будет ли больно во время проведения операции?

*Данный материал носит информационный характер. Он не может заменить консультации или рекомендации врача. Если у Вас есть вопросы касательно предстоящей анестезии, пожалуйста, обратитесь к Вашему анестезиологу.

Читайте также: