Желудочная слизь и ее значение. Слизь желудка. Функции желудочной слизи.

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 14.12.2024

Слизь — густое, скользкое вещество, которое вырабатывается в разных органах человека. В кишечнике оно нужно для того, чтобы увлажнять слизистую оболочку и обеспечить свободное прохождение кала. Поэтому небольшое количество слизи в кале — не повод для беспокойства. Но слизь в кале у взрослого в большом количестве, особенно в сочетании с другими симптомами, может свидетельствовать о некоторых заболеваниях пищеварительного тракта. Иногда так проявляются злокачественные опухоли.

Причины появления слизи в кале

Увеличение количества слизи в кале может быть связано с различными патологиями. Некоторые из них протекают хронически и представляют серьезную угрозу. Чаще всего это связано с воспалительными процессами. Например, слизь в кале в сочетании с диареей — классическое проявление многих кишечных инфекций. Появление примесей крови и болей в животе может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях, например, болезни Крона, язвенном колите или злокачественном новообразовании.

Симптомы, на которые нужно обратить внимание при появлении слизи в фекалиях

На серьезное заболевание может указывать большое количество слизи (иногда даже пациенты сами описывают этот симптом как «слизь вместо кала») и ее частое появление в каловых массах, а также сочетание этого симптома с другими проявлениями:

примесь крови в стуле;
черный дегтеобразный стул — мелена;
диарея — частый и жидкий стул;
боли в животе.

Если желеобразная слизь в кале сочетается с этими признаками, нужно посетить врача и пройти обследование.

Чаще всего слизь выделяется вместе с калом. Но иногда она появляется и в промежутках между дефекациями. Когда выделяется слизь без кала у взрослого, это может свидетельствовать о воспалительном процессе в кишечнике и низком тонусе сфинктера - круговой мышцы в прямой кишке.

При каких заболеваниях в кале появляется слизь?

Синдром раздраженного кишечника — функциональное расстройство, когда в кишке нет никаких патологических образований, но ее работа нарушается. Основным проявлением являются запоры, диарея или их чередование. Появление такого симптома, как кал со слизью у взрослого, тоже очень типично.

Болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание, которое может протекать тяжело и приводить к развитию злокачественных опухолей. Поражение может распространяться на все отделы пищеварительного тракта — начиная полостью рта и заканчивая прямой кишкой. При этом в нередко присутствует прозрачная слизь в кале у взрослого.

Язвенный колит тоже относится к группе воспалительных заболеваний кишечника и приводит к образованию язв на слизистой оболочке. Они кровоточат, выделяют гной и слизь — все эти примеси присутствуют в стуле. Другие характерные симптомы заболевания: боль и спазмы в животе, диарея.

Проктит — воспаление в прямой кишке. Развивается в результате различных инфекций (в том числе передающихся половым путем), травм, геморроя, воспалительных заболеваний кишечника. Белая слизь в кале у взрослого является одним из характерных симптомов.

Псевдомембранозный колит — тяжелое инфекционное заболевание, поражающее прямую кишку. Его вызывает микроорганизм clostridioides difficile, обычно после того, как нормальная кишечная микрофлора была уничтожена антибиотиками. Псевдомембранозный колит может вызывать тяжелую, даже опасную для жизни диарею, при этом появляется слизь в стуле у взрослого, и каловые массы неприятно пахнут.

Пищевое отравление обычно проявляется в виде гриппоподобных симптомов, примеси крови и большого количества слизи в кале. Обычно оно проходит в течение нескольких дней, но в некоторых случая может представлять серьезную опасность.

Кишечные инфекции и гельминты также могут приводить к появлению слизи в фекалиях.

Рак толстой и прямой кишки. Ведущим симптомом заболевания является примесь крови в фекалиях. Но также может появляться и кал с белой слизью.

Аллергический колит чаще всего возникает у маленьких детей как реакция на коровье молоко. При этом кал нередко содержит много слизи.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Примеси слизи в кале и другие симптомы со стороны кишечника далеко не всегда свидетельствуют о злокачественной опухоли. Чаще всего так проявляются другие, менее опасные, заболевания. Но узнать точный диагноз и исключить онкологическую патологию можно только после обследования. Поэтому, если появилась густая слизь в кале, не стоит тянуть с визитом к врачу.

Обследование при появлении слизи в стуле

Чтобы разобраться, почему в каловых массах появилась слизь, врач может назначить следующие методы диагностики:

Общий анализ крови.
Анализ кала — копрограмма.
Анализ кала на инфекции, яйца гельминтов.
Анализ кала на скрытую кровь.
Колоноскопия — эндоскопическая процедура, во время которой осматривают слизистую оболочку прямой и толстой кишки с помощью инструмента в виде тонкого гибкого шланга (колоноскопа), введенного через задний проход.
Ректороманоскопия — эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки.
Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Видеокапсульная эндоскопия — альтернатива классическим эндоскопическим исследованиям пищеварительного тракта. Пациента просят проглотить небольшую капсулу, внутри которой находятся миниатюрные видеокамеры. Эта капсула пройдет по кишечнику, «осмотрит» его слизистую оболочку и покинет организм естественным путем.
КТ, МРТ.

Из-за какого бы заболевания ни появилась слизь в фекалиях — лучше диагностировать его на ранней стадии. Вы можете проверить состояние ваших органов пищеварения, воспользовавшись комплексной программой «ЖКТ» в клинике «Евроонко». Эта программа включает все основные инструментальные и лабораторные методы диагностики, а также консультации наших ведущих врачей-специалистов.

Почему образовывается и как избавиться от слизи в желудке

Желудок - это секреторный орган, который содержит несколько видов железистых клеток. Они продуцируют разные вещества, в том числе муцин - слизь нерастворимого типа. Зачем она нужна и что делать, если её вырабатывается слишком много, читайте в этой статье.

Зачем желудку слизь

Наряду с муцином, в желудке секретируется пепсин и соляная кислота. Это агрессивные ферменты, которые участвуют в переваривании пищи. Кроме продуктов питания, они способны разрушать собственные клетки органа, что приводит к заболеваниям. Однако, у большинства людей этого не происходит, так как внутреннюю поверхность желудка покрывает нерастворимая слизь.

Муцин предотвращает воздействие ферментов на собственные клетки органа и повреждения от других раздражителей (спиртное, лекарственные препараты, острая пища). Химически слизь представляет собой смесь аминокислот с углеводами, что делает её нерастворимой в воде.

Причины возникновения избыточной слизи

Количество муцина регулируется естественным путём. Его выработка усиливается при появлении неблагоприятных факторов (внутренних или внешних), которые повреждают стенки желудка. Одновременно с этим, наблюдается снижение продукции соляной кислоты.

При постоянном избытке слизи нарушается пищеварение - возникает брожение, появляется газообразование и отрыжка. К причинам, стимулирующим такие состояния, относят:

Употребление спиртного.
Погрешности в питании и переедание.
Приём продуктов или медикаментов, которые повышают выработку желудочного сока.
Стрессы, нервное напряжение.

Видео: Система пищеварения человека

Опасность состояния

Если слизь защищает орган от агрессивной среды, это не значит, что большое её количество - это хорошо. Муцин мешает пищеварению, что провоцирует дополнительные проблемы со здоровьем. Излишняя слизь, которая образуется постоянно, может проявляться следующими симптомами:

Вздутие, дискомфорт.
Болезненные схваткообразные ощущения в животе.
Отсутствие аппетита.
Регулярные запоры.
Раздражительность, перепады настроения.

Когда появляется слизь в пищеводе, пациенты начинают обращаться к врачу, понимая, что это ненормально. Гиперсекреция может привести к атрофическому или гиперпластическому гастриту, которые считаются предраковыми состояниями.

Плохое переваривание пищи, брожение активизируют Helicobacter pylori - главного провокатора язвы. Проблемы с желудком приводят также к другим нарушениям - дисбактериозу, недостатку питательных веществ, сыпи на коже, эрозии, забросу муцина в 12-перстную кишку.

Точная диагностика заболеваний

Чтобы определить причину неприятных симптомов, врач назначает анализы и обследования, где главное место отводится гастроскопии. Это безболезненная, но неприятная процедура, которая предполагает глотание резиновой трубки с прикреплённой к ней камерой. Прибор даёт возможность врачу заглянуть внутрь органа и наглядно увидеть клиническую картину. Много слизи в желудке означает, что существует какой-то провоцирующий фактор, который приводит к подобной реакции организма.

Гастроскопия занимает всего несколько минут, однако, требует подготовки. Основное правило - проведение процедуры натощак. Около 8 часов до её начала нельзя кушать, а непосредственно перед выполнением манипуляций запрещается курить и переносить интенсивные физические нагрузки. Выявив повышенное количество секрета и муцина, доктор диагностирует основную причину по результатам анализов или обследования.

Видео: Колоноскопия. Что это за процедура и кому нужно ее пройти?

Как убрать слизь из желудка

Избавиться от слизи в желудке невозможно без устранения основной причины. Симптоматическое лечение должно сочетаться с этиологическим, иначе дискомфорт и жалобы появятся вновь.

Схема терапии может включать как лекарственные препараты, так и другие средства, которые нормализуют выработку слизи и влияют на основную причину заболевания. Три главных и эффективных подхода рассмотрены ниже.

Медикаменты

Схема терапии должна быть комплексной. Она включает средства для устранения жалоб пациента, а также лечение основного заболевания. Для этого используются:

Антацидные лекарства. Назначаются в период обострения. Предупреждают заброс желудочного сока в пищевод, снимают болезненные ощущения, ускоряют восстановление слизистой. Используются только при гиперацидном гастрите.
Ферментные препараты. Если воспалительный процесс в желудке сопровождается пониженной кислотностью, принимают энзимные средства. Они обеспечивают полноценное переваривание пищи, предупреждают её застаивание и брожение.
Антибиотики. Применяются, когда болезнь вызвана инфекцией. Предварительно необходимо определить штамм патогенной флоры. Чаще всего в желудке активизируется Хеликобактер, с которой борются тройной схемой лечения.
Спазмолитические препараты. Лекарства из этой группы помогают убрать повышенный тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и купировать боль.

Дополнительно назначается симптоматическая терапия, в зависимости от жалоб пациента (рвота, расстройство, тошнота).

Народные средства

Избавиться от слизи и бороться с её чрезмерным выделением можно с помощью народных средств. Нетрадиционная медицина предлагает довольно много рецептов, которые естественным способом защищают слизистую желудка, а также ускоряют её восстановление.

Убрать излишек секрета можно рвотой. Для этого утром натощак пациенту нужно выпить раствор соли (1 столовая ложка на литр воды) и постараться вызвать позывы. Отделяемая мокрота сначала будет мутной, но постепенно через несколько дней приобретёт прозрачность (это означает, что желудок очистился). Метод не подходит людям с гипертонией или заболеваниями почек.

Популярен также настой из корня имбиря. Сырьё мелко натирают, заливают кипятком и оставляют на час. Целебную жидкость выпивают в течение дня. Для улучшения вкуса лекарства разрешается добавить ложку мёда.

Очищает желудок травяной чай из цветов ромашки и зверобоя. Сырьё заливают кипятком, настаивают 20 минут и пьют натощак. В летнюю пору полезны листья одуванчиков, которые употребляют свежими, добавляя в различные блюда.

Среди народных средств хорошие отзывы имеют натуральные соки (из капусты, цитрусовых). Популярно также природное лекарство из протёртого хрена с выжимкой лимона. Ингредиенты смешивают и принимают дважды в день по чайной ложке.

Диета при избыточной слизи

Причина наличия слизи в желудке заключается в неправильной работе этого органа. Чаще к нарушениям приводят погрешности в питании. Если вовремя скорректировать свой рацион, проблему удастся устранить на ранней стадии.

Некоторые продукты усиливают выделение слизи, поэтому их количество нужно ограничить. Рекомендуется меньше употреблять следующие из них:

картофель;
мучное;
молочные продукты;
жирное;
жареное;
копчёное;
спиртное;
кофе.

Полезными при повышенном выделении слизи будут рассыпчатые каши, которые следует варить на воде:

рисовая;
гречневая;
перловая;
ячменная.

Из фруктов преимущество отдаётся цитрусовым. Овощи полезны все. Их употребляют как в свежем, так и приготовленном виде. При этом в блюда кладут минимум специй, так как они раздражают слизистую пищеварительного тракта.

Диета помогает безопасно и эффективно скорректировать секреторную функцию желудка. Если подобранная схема приводит к выздоровлению, пациенту рекомендуется придерживаться такого рациона всегда.

Видео: Как вывести избыток слизи в желудке и кишечнике?

Профилактика

Избежать заболеваний желудка поможет правильное питание. Когда человек здоров, а работа органа не нарушена, ограничений в еде нет. Допускается кушать любые продукты, но готовить их щадящими методами (тушением, пропариванием, запеканием).

К механическому повреждению, а впоследствии эзофагиту и гастриту, может привести острая или горячая еда. Эрозии или повреждения пищеварительных органов спровоцируют чрезмерное выделение слизи.

Предпочтение отдаётся тёплым легкоусвояемым блюдам. Положительно влияют на работу ЖКТ овощные супы-пюре. Кисломолочные продукты помогут поддерживать баланс микрофлоры в кишечнике и укреплять здоровье человека.

Чтобы предупредить заболевания желудка, не стоит злоупотреблять самолечением. Всегда читайте инструкции к препаратам и обращайте внимание, принимаются таблетки перед или после еды.

Некоторые заболевания развиваются постепенно и на начальных стадиях их признаки сложно заметить. Врачи рекомендуют проходить ежегодное обследование организма, чтобы своевременно выявить патологию.

Возможные осложнения

При избытке муцина кислотность желудка снижается, из-за чего ухудшается его основная функция - переваривания пищи. Это приводит к застаиванию продуктов, процессам брожения, воспалению слизистой и активизации инфекции.

Подавление соляной кислоты муцином снижает антибактериальные и ферментативные свойства органа, что приводит к ещё более серьёзным нарушениям, к которым относятся:

Гастрит, дуоденит.
Язва желудка, а затем двенадцатипёрстной кишки.
Дисбактериоз и недостаток питательных веществ.
Гепатобилиарные патологии, при которых жёлчь выделяется и попадает в желудок.

Последнее состояние не менее опасно, чем язва и в норме происходить не должно. Однако из-за некоторых заболеваний снижается тонус сфинктера, в желудке больного обнаруживается пенистая слизь и жёлчь. В совокупности это нарушает целый процесс переваривания пищи и получения организмом необходимых питательных веществ.

Появление пены или чрезмерное количество слизи в желудке свидетельствует о защитной реакции организма. Первопричиной выступают:

Раздражающий фактор (острая пища, стресс).
Сопутствующее заболевание (дуоденит, гастрит, холецистит).

Заключение врача

Самолечением пациент избавится только от беспокоящих симптомов и получит облегчение временно. Правильная терапия должна быть комплексной, включать воздействие на первопричину и назначаться только врачом.

Для предупреждения заболеваний или в периоды ремиссии хронических патологий рекомендуется скорректировать рацион и соблюдать принципы здорового питания. От качества работы желудочно-кишечного тракта и выполнения ферментативной функции зависит также здоровье других органов и поступление к ним необходимых питательных веществ. Чем поднять гемоглобин в домашних условиях изучайте на нашем сайте. При болях в желудке что можно есть, вы можете узнать по ссылке. Желчь в желудке причины и лечение, вы найдете ответ по ссылке.

Желудочная слизь и ее значение. Слизь желудка. Функции желудочной слизи.

2. Борисов Ю.Ю. Ферментовыделительная функция желудка и реологические свойства желудочного секрета у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Фундаментальные исследования. 2014. № 7 (часть 2). С. 237-240.

3. Борисов Ю.Ю. Клиническое значение реологических свойств желудочной слизи у больных язвенной болезнью // Фундаментальные исследования. 2015. № 1-7. С. 1325-1328.

4. Ивашкин В.Т., Рапопорт С.И., Шептулин А.А. Достижения и перспективы развития клинической гастроэнтерологии // Клиническая медицина. 2010. № 4. С. 17-21.

5. Маев И.В., Горбань В.В., Салова Л.М. Кровоток и морфофункциональное состояние гастродуоденальной слизистой в разные фазы язвенной болезни // Терапевтический архив. 2007. Т. 79. № 8. С. 57-62.

6. Салимова Н.Д. Особенности взаимоотношения агрессивно-протективных факторов в слизистой гастродуоденальной зоны при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у подростков // Врач-аспирант. 2010. Т. 43. № 6. С. 49-53.

7. Фишер А.А., Борисов Ю.Ю. Методика исследования реологических свойств желудочной слизи и ее диагностическая информативность // Лабораторное дело. 1989. № 5. С. 29-32.

8. Циммерман Я.С. Язвенная болезнь: актуальные проблемы этиологии, патогенеза, дифференцированного лечения // Клиническая медицина. 2012. Т. 90. № 8. С. 11-18.

9. Allen A., Flemstrom G. Gastroduodenal mucus bicarbonate barrier: protection against acid and pepsin // American Journal of Physiology - Cell Physiology. 2005. V. 288. № 1. P. 57-61.

10. Bell A.E., Sellers L.A., Allen A. Properties of gastric and duodenal mucus // Gastroenterology. 1985. Vol. 88. N 1. P. 269-280.

11. Drossman D.A. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process // Gastroenterology. 2006. V. 130. № 5. P. 1377-90.

12. Grossman M.I., Kurata J.H., Rotter J.H. Pertic ulcer: new therapies, new diseases // Ann. Intern. Med. 1981. V.95. № 5. P. 609-627.

Актуальность. Согласно современным представлениям, ведущее значение в патогенезе язвенной болезни принадлежит нарушению баланса между кислотно-пептической агрессией желудочного сока и защитными свойствами гастродуоденальной слизистой оболочки [3, 4, 6, 8, 11]. Как известно, одним из важнейших компонентов желудочной цитопротекции является слизь, которая образует непрерывное водонерастворимое гелевое покрытие внутренней поверхности желудка и в вязкой растворимой форме содержится в его просвете [5, 9, 10]. Защитные свойства слизи тесно связаны с высокомолекулярными гликопротеинами (ГП), которые обеспечивают ее вязкость, высокую адгезивность и формирование водонерастворимых вязкоэластичных гелей [2, 10, 13]. Ослабление внутренней пространственной решетки слизистого геля приводит к ускорению обратной диффузии Н + -ионов и пепсина, снижению барьерной функции слизистой оболочки и тем самым способствует ее повреждению [1, 12, 13].

Вместе с тем о состоянии слизистого барьера желудка в клинике до сих пор судят лишь по содержанию белковых или углеводных компонентов ГП в желудочном соке или моче. Совершенно очевидно, что в аспирированном желудочном секрете содержится отторгнутая слизь, которая уже не выполняет своей защитной функции, а данные о ее составе и концентрации не позволяют судить о реальном состоянии нативного желудочного слизистого геля. В то же время упруговязкие (реологические) свойства слизи, характеризующие внутреннюю структуру геля, степень полимеризации макромолекул ГП и в конечном итоге определяющие ее защитную роль, практически не изучены.

Целью настоящей работы было изучение у больных язвенной болезнью реологических свойств желудочной слизи с учетом локализации язвы и состояния секреторной деятельности желудка. Реологические исследования проводили с использованием методических подходов, принятых в современной физико-химической механике для определения структурно-механических свойств высокомолекулярных полимеров [7].

Материал и методы. Обследовано 57 больных язвенной болезнью в возрасте от 16 до 67 лет: у 9 (5 мужчин и 4 женщин) из них язва локализовалась в теле желудка, у 48 (35 мужчин и 13 женщин) - в луковице двенадцатиперстной кишки. В числе последних у 37 больных была неосложненная форма заболевания, у 5 - ушитая перфоративная язва, у 6 - в анамнезе указание на кровотечение из язвы. Контрольную группу составили 14 человек (6 мужчин и 8 женщин) в возрасте от 17 до 48 лет без заболеваний органов пищеварения.

Секреторную деятельность желудка исследовали утром натощак через 12 - 14 ч после последнего приема пищи и не ранее чем через 24 ч после отмены всех медикаментозных средств. После удаления остатка голодного желудка в течение 30 - 60 мин откачивали базальный секрет, после чего изучали секреторную реакцию желудка в ответ на максимальную стимуляцию пентагастрином (6 мкг на 1 кг массы тела). При анализе учитывали показатели базальной и пиковой выработки кислоты и пепсина за 1 час по общепринятым методикам.

Нерастворимую слизь выделяли из аспирированного базального желудочного сока центрифугированием в течение 30 мин со скоростью 3000 об/мин. При этом нерастворимые ГП оседают на дно пробирок и формируется гелевая структура, которая может рассматриваться в качестве модели нативного желудочного геля. Реологические свойства слизи изучали на прецизионном ротационном вискозиметре Rheotest-2 (Германия) с использованием системы конус - плита. Определяли предел упругости (τ, в дин/см 2 ) и два значения эффективной вязкости (η, в сП): при низкой скорости сдвига (D = 11,1 с -1 ), когда структура геля еще не разрушена, и при высокой скорости сдвига (D = 4860 с -1 ), когда его структура практически полностью разрушается. В ходе реологических исследований измерительную ячейку вискозиметра термостатировали при температуре 37ºС.

Весь цифровой материал обработан с помощью методов вариационной статистики с оценкой достоверности различий по t-критерию Стьюдента.

Больные с язвой тела желудка характеризовались еще большим нарушением реологических свойств слизи: снижение предела упругости в среднем в 2 раза, эффективной вязкости неразрешенной структуры - в 2,3 раза, эффективной вязкости разрушенной структуры - в 1,5 раза. Снижение упругих свойств слизистого геля отмечено у 67±17% пациентов, эффективной вязкости, измеренной при низкой скорости сдвига, - у 100 % больных. У больных с язвой тела желудка по сравнению с пациентами с дуоденальной язвой предел упругости слизистого геля был ниже на 33,1%, эффективная вязкость нативной слизи - на 28,8%, а число лиц с такими нарушениями - выше в 1,8 раза.

У больных с дуоденальной язвой параметры секреторной деятельности желудка были в среднем в 1,8 - 3,5 раза выше, а у больных с язвой тела желудка - в среднем в 1,3 - 2,2 раза ниже, чем у лиц контрольной группы, и в 2,2 - 7,5 раза ниже, чем у больных с дуоденальной язвой, что соответствует данным литературы. Между изменениями реологических свойств желудочной слизи и секреторной деятельности желудка параллелизм отсутствовал. Так, у 27±8% больных с дуоденальной язвой с гиперсекрецией кислоты в базальном периоде (выше 7 ммоль/ч у мужчин и 5 ммоль/ч у женщин) и/или в ответ на максимальную стимуляцию пентагастрином (выше 0,45 ммоль/ч/кг) упруговязкие свойства слизи не изменены. В то же время у 89±8 % больных с дуоденальной язвой и у всех больных с язвой тела желудка с нормальными показателями секреции кислоты реологические параметры слизи снижены. Следовательно, изменения упруговязких свойств слизи обладают самостоятельной патогенетической и диагностической значимостью.

Заключение. Таким образом, при язвенной болезни существенно снижены упруговязкие свойства желудочной слизи, а выраженность и частота реологических нарушений зависят от локализации язвы. Изменения реологических параметров слизи не имеют четкой связи с патологическими отклонениями показателей желудочной секреции кислоты и пепсина и встречаются значительно чаще последних, что свидетельствует об их самостоятельной патогенетической и диагностической значимости. Можно надеяться, что изучение реологических свойств желудочной слизи позволит углубить современные представления о роли повреждений слизисто-бикарбонатного барьера в ульцерогенезе и найти адекватные способы их коррекции.

Мокрота - причины, виды, симптомы, лечение

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

Запись опубликована: 24.05.2022
Reading time: 6 минут чтения

Мокрота — симптом различных состояний и патологий, вызывающий значительный дискомфорт у детей и взрослых. Плотные и вязкие выделения возникают, например, в результате простудных заболеваний, синусита и бронхита. Идентичный процесс происходит у курильщиков. Остаточная мокрота в горле вызывает охриплость и необходимость постоянного отхаркивания.

Тип отхаркиваемой мокроты (гнойная, слизистая, прозрачная) имеет большое значение, поскольку влияет на дальнейшие диагностические и лечебные процедуры.

Мокрота - что это?

Мокрота — это вещество с неоднородной консистенцией, выделяющееся при откашливании. Это первая линия защиты организма от вредных для организма частиц, представляющая собой ловушку для вирусов и бактерий. Также мокрота нейтрализует смоляные вещества, содержащиеся в сигаретах. Состояние становится проблематичным при чрезмерном выделении слизи, скапливающейся на задней стенке горла.

Мокрота — диагностический фактор при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Патологическая мокрота в горле включает: слюну, остатки пищи, пыль, клетки отслоившегося эпителия, кровь, гной и патогенные микроорганизмы. Особенно опасна мокрота с кровью.

В нормальных условиях избыток остаточной мокроты удаляется из дыхательных путей во время кашля путем отхаркивания мокроты. Отхаркивание мокроты — естественная и необходимая реакция, облегчающая дыхание. При этом попадание в организм выделений не проблема — желудочная кислота нейтрализует все, что в ней содержится.

Мокрота - причины

Перепроизводство слизи провоцируется воспалительными, инфекционными и экологическими факторами:

Заболевания носоглотки. Выделения на задней стенке горла, стекающие из носа и пазух — симптом простуды и респираторной инфекции. Мокрота может быть следствием ринита, синусита, вирусного эпиглоттита, трахеита и ларингита.
Заболевания легких и бронхов. Мокрота образуется при бронхите, воспалении и и раке легких, туберкулезе и др. патологиях.
Аллергия. У аллергиков наблюдается чрезмерное выделение мокроты в горле.
Влияние стероидов. Астматики используют для лечения стероидные ингаляционные препараты. Побочный эффект этой терапии — повышенная секреция слизи, поэтому у больных возникает ощущение мокроты в горле.
Влияние никотина. В случае с курильщиками организм защищается от вредных веществ и вырабатывает секрецию, увлажняющую горло.
Заболевания ЖКТ. Мокрота в горле, возникающая после еды — следствие гастроэзофагеального рефлюкса. Причина симптома — выбрасывание кислоты из желудка в пищевод.
Психосоматические расстройства (невротическая мокрота). Проявляется ощущением наличия в горле инородного тела размером с грецкий орех. Это конверсионное расстройство, в основе которого лежит невроз.

Другие причины возникновения мокроты в горле:

напряжение на вокальные связки;
гормональные изменения — гипотиреоз, болезнь Хашимото;
врожденные дефекты — искривление носовой перегородки;
аутоиммунные заболевания;
вдыхание загрязненного воздуха.

При наличии хронической мокроты любого типа необходимо обратиться к специалисту.

Симптомы мокроты в горле и дыхательных путях

Наиболее интенсивное отхаркивание мокроты происходит сразу после пробуждения, поэтому многие люди жалуются на утреннее чувство дискомфорта. Отхаркивание сопровождается болью, ощущением “комка” в горле и ограничением голосовых способностей — изменения в звучании и охриплость голоса.

Симптомы мокроты в горле:

ощущение щекотки в горле;
рвотный рефлекс;
раздражение слизистой оболочки;
измененный голос;
хрипы.

Длительность выделений в горле и дыхательных путях зависит от причины. При бактериальных инфекциях мокрота может выделяться до 2-х недель (если не используется антибиотик), при вирусных - до 3-х недель. Хроническим симптом считается, если от него невозможно избавиться в течение более 3-4-х недель.

Мокрота в горле и дыхательных путях может сопровождаться лихорадкой, ушными болями, чувством слабости, как при простуде, ощущением расчесывания в горле, болями в груди. Человек, которого беспокоит охриплость или мокрота в горле, часто пытается избавиться от секрета, что сопровождается характерным звуком.

При затруднении дыхания, неприятном запахе изо рта, свисте в бронхах и проблемах при глотании необходима консультация с врачом.

Виды мокроты

Мокрота поступает в основном из верхних дыхательных путей: из полости носа, гортани, бронхов. Стоит подчеркнуть, что мокрота не содержит слюны, вырабатываемой внутри полости ротоглотки, а состоит из слизи, эпителиальных клеток, гранулоцитов и возможных патологических компонентов, например, гноя или крови. Именно состав секрета влияет на окраску мокроты, указывающую на патологию.

прозрачная, белая;
желтая, зеленая;
красная или розовая;
темно-желтая, коричневая;
черная;
слизистая — густая, вязкая.

Таблица 1. Возможные причины образования мокроты в зависимости от ее цвета

Цвет мокроты	Вероятная причина / заболевание
Прозрачная	Тромбоэмболия легочной артерии или аллергические изменения, вызванные повышением уровня гистамина, ХОБЛ
Желтая и желтоватая	Наличие гноя, вирусной и/или бактериальной инфекции; обусловлена наличием белых клеток
Зеленая и зеленоватая мокрота	Длительная респираторная инфекция, вирусная и/или бактериальная инфекция, пневмония, абсцесс легких, муковисцидоз
Желто-зеленые выделения из горла, бронхов	Вирусная/бактериальная инфекция
Мокрота с кровью; красная, розовая	Фарингит и/или бронхит, рак легких, эрозии в дыхательных путях
Ржавый цвет	Вызывается пневмококками при пневмонии, туберкулезе легких
Белая, молочная, непрозрачная	Вероятно вирусная инфекция, возможна астма, аллергия
Пенистая мокрота (белая и розовая)	Отек легких (ранняя фаза - белая; позже розовая)
Черная	Грибковая инфекция

Цвет мокроты не является абсолютным диагностическим критерием, так как на состав слизи влияют разные факторы окружающей среды, стадия заболевания, наличие осложнений. Например, при вирусной инфекции мокрота может изначально иметь разный цвет: прозрачный, беловатый или желтоватый. Если желтый цвет сопровождает более недели, это может свидетельствовать о переходе вирусной инфекции в бактериальную

Белая или прозрачная мокрота в горле

Прозрачные выделения не свидетельствуют о воспалении, а чаще указывают на аллергические изменения, вызванные повышенным количеством гистамина, или на влияние неблагоприятных факторов. При появлении такой мокроты необходимо пить много воды и увлажнять слизистую оболочку носа. Для полоскания можно использовать морскую воду.

Причины прозрачной мокроты:

Астма. Длительная прозрачная мокрота часто беспокоит астматиков при обострении. У больных наблюдается активное выделение густой и вязкой слизи.
ХОЛБ. Если легкая мокрота сопровождается очевидными проблемами с дыханием — предполагается хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Бронхокарцинома. Также может быть связана с повышенной секрецией прозрачной и вязкой мокроты. Отхаркивание прозрачной мокроты происходит на начальной стадии развития рака, когда еще не произошло разрушение кровеносных сосудов. Позднее в мокроте появится кровь.

Мокрота в горле белого оттенка может быть симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Больные с этой проблемой также часто жалуются на ощущение жжения в горле, кислую отрыжку, охриплость голоса, сухой кашель, боль в животе. Рефлюксом часто страдают тучные больные, злоупотребляющие алкоголем, беременные женщины, диабетики.

Желтая или зеленая мокрота — мокрота с гноем

Желтая или зеленая мокрота говорит о присутствии в ней гноя. Гной представляет собой бело-желтоватый или желто-зеленоватый густой секрет, состоящий из мертвых клеток (нейтрофилов), белков, бактерий, остатков поврежденных тканей. Образование желтой или зеленой мокроты происходит в случае бактериальной инфекции — стафилококковой, стрептококковой, синегнойной и др. Неприятный запах гнойной мокроты чаще всего связан с заражением анаэробными бактериями.

Гнойная мокрота предполагает:

инфицирование придаточных пазух носа;
бронхиальную инфекцию,
инфекцию, затрагивающую паренхиму легких.

Основные причины желтой или зеленой мокроты:

Желтоватый оттенок мокроты — симптом искривленной носовой перегородки.
Зеленая мокрота указывает на хронический бронхит, бронхоэктазы, пневмонию, абсцесс легкого.
Зеленоватая мокрота может быть результатом сезонной аллергии.

Большое количество гнойной мокроты чаще всего связано с бронхоэктазами.

Бронхит может быть вызван бактериями или вирусами (например, аденовирусами, вирусами парагриппа, вирусом герпеса, риновирусами). Зеленоватый цвет мокроты указывает на бактериальную инфекцию. Другие распространенные симптомы включают слабость, субфебрильное состояние или лихорадку, мышечные боли.

Абсцесс легких — осложнение пневмонии или симптом рака легких. Развивается в паренхиме легкого. Больные кашляют желтой, гнойной мокротой, имеют озноб, кашель и высокую температуру.

Красная или розовая мокрота в горле — кровохарканье

Розовая мокрота указывает на фарингит, бронхит и эрозии в дыхательных путях. Ржавый цвет провоцируют пневмококки при пневмонии. Мокрота, окрашенная кровью, — симптом туберкулеза.

Красный цвет мокроты в горле может быть результатом сужения или закрытия легочной артерии — легочной эмболии. Патология часто сопровождается сухим кашлем, ускоренным сердцебиением, сильной одышкой и болью в груди. В более тяжелых случаях возникают обмороки. Около 1/3 пациентов также имеют симптомы тромбоза глубоких вен - отек, боль и покраснение на одной стороне ноги.

Наличие мокроты в горле, окрашенной кровью, иногда является проявлением саркоидоза (болезнь Бенье-Бека-Шауманна), атакующего иммунную систему. При саркоидозе образуются воспалительные узелки, называемые гранулемами. Помимо кровохарканья, пациенты страдают от одышки, кашля, болей в суставах и мышцах. Точная этиология этого недуга пока не известна. Саркоидозом чаще всего страдают молодые люди в возрасте 20-29 лет.

Отхаркивание мокроты с кровью и охриплостью может быть связано с раком легких. К другим симптомам этого коварного заболевания относят кашель, одышку и хрипы во время выдоха воздуха.

Темно-желтая или коричневая мокрота

Темно-желтая или коричневая мокрота возникает у курящих людей. Причина изменения цвета — смола, содержащаяся в табаке.

Также такая окраска слизи может быть связана с употреблением кофе и шоколада.

Черная мокрота

Возникает у людей, длительно пребывающих в загрязненной окружающей среде. Также черная мокрота указывает на грибковую инфекцию.

Густая, вязкая мокрота

Слизистая мокрота — симптом хронического бронхита. Хронический бронхит диагностируется, если у больного наблюдается мокрота из горла и кашель, сохраняющийся в течение 3 месяцев в течение двух лет подряд.

Слизистая, густая и вязкая мокрота также откашливается при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это состояние подразумевает хронический бронхит с сопутствующей эмфиземой паренхимы легкого. Этот тяжелый и прогрессирующий недуг вызывает одышку, кашель, хрипы, ощущение сдавливания в груди. Чтобы остановить развитие этого смертельно опасного заболевания, следует полностью прекратить курение.

Крайне важный показатель при ХОЛБ — цвет мокроты. В стабильный период хронической обструктивной болезни легких мокрота обычно прозрачная и ее трудно откашлять. Изменение ее характера на гнойный (желтый, зеленый) свидетельствует об осложнении бактериальной инфекцией.

Как при хронической обструктивной болезни легких, так и при хроническом бронхите отхаркивание слизистой мокроты наиболее выражено утром. У курящих пациентов, снижение количества производимой мокроты может быть достигнуто путем отказа от курения. Этот эффект становится виден уже через несколько месяцев.

Мокрота с комочками

Отхаркивание мокроты со слизистыми комочками характерно для микоза дыхательных путей и муковисцидоза.

При муковисцидозе органы, имеющие слизистые железы, вырабатывают чрезмерно вязкую и плотную слизь. Это приводит к образованию слизистых комочков внутри бронхиол, которые вызывают сегментарный ателектаз паренхимы легкого. Участки легких, пораженные ателектазом, легко поддаются бактериальным инфекциям, особенно синегнойной палочке и золотистому стафилококку.

Диагностика при заболеваниях,сопровождающихся выделением мокроты

Мокрота — симптом разных заболеваний, поэтому диагностика направлена на постановку диагноза и выявление инфекционного агента — вируса, бактерии, грибка.

Заболевания легких выявляются рентгенологиескими методами — рентгенографией и КТ, также возможно назначение МРТ и специализированных тестов, например, спирометрии и др.

Мокрота подвергается бактериологическим тестам (на наличие Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae) и цитологическим (на наличие раковых поражений).

Лечение мокроты

Мокрота — неотъемлемая часть работы дыхательной системы, поэтому лечить нужно патологию, с которой связано перепроизводство секрета. Также могут применяться симптоматические средства, например, разжижающие слизь. Все препараты назначаются врачом.

Лечение гнойной мокроты

Отхаркивание гнойной мокроты связано с продолжающейся бактериальной инфекцией в дыхательной системе. В этом случае врач может выписать:

Антибиотик сроком на 7 дней. Эмпирически (без выделения культуры) применяют аминопенициллины (амоксициллин) или макролиды (например, эритромицин, азитромицин, кларитромицин). Если антибиотикотерапия через 3 дня не приносит улучшения, следует снова обратиться к врачу. При тяжелой пневмонии или абсцессе легкого антибиотикотерапия будет более длительной, и может потребоваться госпитализация;
Отхаркивающий препарат, воздействующий непосредственно на бронхиальные железы. Отхаркивающие препараты облегчают очистку дыхательных путей от остаточных выделений, поскольку мокрота становится более жидкой и снижается ее вязкость.
Симптоматические лекарства. При возникновении лихорадки могут использоваться жаропонижающие средства, например, парацетамол, ибупрофен.

Лечение слизистой мокроты

Кашель с густой и вязкой мокротой, возникающий при хроническом бронхите и ХОЛБ, длится более 8 недель и требует специфического лечения. Выбор лекарств зависит от результатов дополнительных анализов и клинической картины.

Используются следующие препараты:

Бронходилататоры — холинолитики, ингаляционные миметики короткого и длительного действия β-2;
Препараты, снижающие воспаление в бронхах — глюкокортикостероиды, рофлумиласт.

Лечение прозрачной мокроты

Так как прозрачная мокрота может быть временным явлением, лечение требуется только больным с подтвержденным диагнозом. Например, больным с астмой назначаются:

Ингаляции бронходилататора короткого действия (β-2-миметического, например, сальбутамола);
Кислородная терапия;
Применение глюкокортикостероидов системно, для снятия воспаления.

Лечение мокроты со слизистыми комочками

Больным с микозами дыхательных путей требуется серьезное противогрибковое лечение. Чтобы растворить оставшиеся в бронхах комки слизи, используют муколитические препараты - фермент дорназу альфа и ингаляции гипертонического раствора натрия хлорида.

Безрецептурные средства для лечения мокроты

Людям, борющимся с проблемой мокроты, нужно ежедневно проветривать и увлажнять воздух в помещении. Следует избегать раздражителей: химических веществ, испарений краски и сигаретного дыма. Нужно ограничить потребление алкоголя и кофеина. Необходимо контролировать водный баланс организма.

Если причина мокроты в горле — желудочно-пищеводный рефлюкс (обратное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод), нужно исключить из меню продукты, повышающие выработку желудочного сока: чая, кофе, фруктовых нектаров, газированных напитков, пряных специй, шоколада.

Возникновению чрезмерных выделений в горле способствуют респираторные инфекции. Для их лечения подойдут ингаляции с эфирными маслами и промывание носа физиологическим раствором.

Препараты от мокроты содержат активные вещества: ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол, бромгексин. Симптоматическое лечение предполагает использование увлажняющих горло препаратов в виде пастилок и аэрозолей.

К домашним средствам лечения мокроты относится приготовление настоя из имбиря, тимьяна и шалфея. Отхаркивающее действие имеют сироп из лука, хрена, меда и лимона. Проверенный способ уменьшения остаточных выделений — полоскания горла отваром льна и куркумы.

Слизь в кале — что означает стул со слизью

Запись опубликована: 06.09.2020
Reading time: 3 минут чтения

Производство слизи в пищеварительном тракте — это полностью физиологический вопрос, поскольку предполагается, что слизь улучшает прохождение пищи в кишечнике. Однако в нормальном стуле количество слизи настолько мало, что она незаметна. Но могут быть случаи, когда присутствие слизи в стуле значительно и видимо невооруженным глазом. Такая ситуация всегда должна вызывать беспокойство, потому что это один из признаков серьезных заболеваний.

Откуда берется слизь в кале

Слизь в пищеварительном тракте возникает естественным образом. Она секретируется клетками слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Слизь состоит из воды, солевых соединений и муцина — белков, которые делают ее липкой. Слизь в толстом кишечнике выполняет важную задачу — защищает и увлажняет стенки органа, помогает стулу двигаться. Также слизь в желудке не дает кислотам и ферментам разрушать стенки желудка.

Повышенное содержание слизи в стуле

Когда может быть повышенное содержание слизи в стуле?

Большое количество слизи в стуле появляется очень часто во время диареи. Кроме того, слизь в стуле также характерна для частых и стойких запоров. Также слизь в стуле образуется при синдроме раздраженного кишечника, а также при наличии варикозного расширения вен заднего прохода, известного как геморрой.

В этих случаях, если наличие слизи в стуле является изолированным симптомом, то поводов для беспокойства нет. Пациенту нужно только наблюдать, не увеличивается ли количество слизи.

Если после диареи или запора восстанавливается нормальный ритм кишечника, количество слизи уменьшается до тех пор, пока она полностью не исчезнет. Проблема возникает тогда, когда в стуле помимо слизи обнаруживается кровь или пациент отмечает другие симптомы.

Какие еще симптомы, связанные с наличием слизи в стуле, должны насторожить пациента?

Боли в животе . Если пациент дополнительно жалуется на повторяющиеся и сильные боли в животе, а также на метеоризм и постоянную рвоту, это тоже повод для немедленного осмотра. . Еще один тревожный симптом, который может сопровождать присутствие крови в стуле, - это чрезмерная потеря веса и изменение привычек кишечника.
Анемия . Симптомы анемии — бледность кожи, синяки под глазами.
Зуд и выделения. У женщин тревожным симптомом может быть зуд в области половых органов и выделения из влагалища, поскольку слизь в стуле может быть связана с инфекцией репродуктивных органов.

При каких заболеваниях может значительно увеличиться количество слизи в стуле?

Воспаление кишечника . Большое количество слизи в стуле часто появляется при воспалительных заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит.
Инфекции . Слизь в стуле может указывать на бактериальные, вирусные или паразитарные кишечные инфекции. Ее чрезмерное количество очень часто наблюдается у пациентов с хронической диареей или запором.
Окклюзия . Слизь в стуле также может быть признаком непроходимости желудочно-кишечного тракта. Причины этого состояния — грыжи, развивающийся рак и наличие инородного тела в организме.
Заболевания анальной области . Большое количество слизи в стуле наблюдается у пациентов с заболеваниями заднего прохода — свищами, трещинами заднего прохода или варикозным расширением вен.

Также может быть значительным количество слизи в стуле при синдроме раздраженного кишечника и пищевой аллергии.

Инфекционные кишечные инфекции

Слизь в стуле у ребенка

У ребенка слизь в стуле может быть первым симптомом ротавирусной инфекции. В этом случае состояние сопровождается повышением температуры, сильной рвотой, жидким стулом с неприятным запахом, сонливостью, раздражительностью и отсутствием аппетита.

Также слизь может быть результатом несварения желудка и может указывать на пищевую аллергию. Очень часто слизь в стуле появляется вместе с диареей или жидким полужидким стулом. В случае аллергии следует применять элиминационную диету, исключая продукты, которые могут вызвать аллергические реакции в организме. Чаще всего это молочные продукты, яйца, крупы и орехи.

У детей слизь в стуле и сопутствующая диарея могут быть следствием длительной антибактериальной терапии, которая нарушает баланс микрофлоры в кишечнике.

Такие недуги часто поражают детей до двух лет. Однако в большинстве случаев симптомы легкие и проходят после прекращения приема лекарства. В более тяжелых случаях может развиться псевдомембранозный энтерит. Состояние характеризуется диареей, водянистым стулом с очень неприятным запахом, а также может обнаруживаться слизь и кровь. Энтерит также сопровождается болями в животе, лихорадкой и обезвоживанием.

Слизь в стуле у ребенка

Когда вам следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если помимо слизи в стуле есть кровь, гной и другие симптомы: боль в животе, метеоризм, рвота, потеря веса, общее недомогание и выделения из влагалища у женщин.

Какие анализы следует проводить при наличии слизи в стуле?

Когда пациент сообщает врачу о том, что у него слизь в стуле, врач направляет его на диагностику.

Нужно будет сдать:

УЗИ брюшной полости;
Эндоскопическое обследование — колоноскопия, ректоскопия или гастроскопия.

Эндоскопические методы выявляют все отклонения. УЗИ для оценки состояния пищеварительной системы менее информативно, но оно выявляет патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и др. органов.

Собираясь к врачу, составьте точный список того, что вы ели за последние 48 часов до появления слизи в стуле. Это может помочь поставить диагноз.

Читайте также: