Боли в тазобедренном суставе рентген не показал

Рентген тазобедренного сустава – это простой метод визуализации, который доступен и широко применяется в ортопедии и травматологии. С его помощью выявляют переломы, вывихи, подвывихи и грубые дефекты в строении костной ткани. Но рентгенография малоинформативна на ранних стадиях остеоартроза, при поражениях связочно-капсульного аппарата сустава. Она не позволяет увидеть мягкие ткани, в чем сильно уступает магнитно-резонансной томографии.

Место рентгенографии в диагностике заболеваний ТБС

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

В современной медицине популярны высокоточные визуализирующие методы исследования (МРТ, КТ). Врачи используют их все чаще, пренебрегая традиционной рентгенографией. На прием к травматологам нередко приходят пациенты, имеющие на руках только результаты МРТ, но не имеющие рентгенограммы. Такая ситуация выглядит странно и нелогично.

Поскольку рентгенография — недорогой метод исследования, ее используют на первичном уровне медицинской помощи. Семейный врач или терапевт имеет право назначить пациенту только рентген. На КТ и МРТ больного могут направлять травматолог, ортопед, хирург, другой узкий специалист (если это необходимо).

Если вы впервые обратились к врачу с жалобами на боли в ТБС, а он сразу же назначил вам МРТ – не спешите выкладывать круглую сумму за дорогое обследование. Подобное назначение обычно неоправданно. Вам лучше сходить на консультации к другим специалистам.

низкая цена;
доступность;
быстрота обследования;
возможность наблюдать патологию в динамике;
безопасность при грамотном назначении.

Рентгенография позволяет диагностировать многие заболевания и травматические повреждения ТБС. Более точные визуализирующие методы исследования обычно требуются для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Иногда рентгенография бессильна в диагностике незначительных изменений в суставе, сопровождающихся болевым синдромом. Поэтому при сильных болях неизвестной этиологии пациентам могут назначать МРТ, КТ или УЗИ.

В чем основные различия между КТ и МРТ? Магнитно-резонансная томография позволяет выявить повреждения суставной капсулы, связок и мягких тканей. На компьютерных томограммах хорошо визуализируются мелкие костные дефекты, которые не видны на рентгене.

Насколько безопасно обследование

При исследовании ТБС организм получает сравнительно небольшую дозу радиации, которая не превышает 1,5 миллизиверт. Подобное облучение не способно навредить здоровому человеку. Но рентген тазобедренных суставов разрешается делать не чаще 1 раза в 6 месяцев. Беременным рентгенографию можно назначать только в крайних случаях.

Безопасная доза рентгеновского облучения для взрослого здорового человека составляет 3-4 мЗ в в год. 2-2,5 миллизиверта в год каждый из нас получает из внешней среды. Источники радиации — солнечные и космические лучи, почва, еда, вода и даже воздух.

Возможности рентгенографии

В ортопедии и травматологии рентгенологическое исследование используют для диагностики деформирующего коксартроза, артритов, асептического некроза головки бедренной кости, костных новообразований, вывихов, переломов шейки бедра и т. д. Рентгтенография позволяет подтвердить наличие патологии, но не всегда дает достаточно информации. Нельзя, например, получить послойное изображение тканей, из-за чего врачи не могут определить точную локализацию патологических изменений.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Симптомы и синдромы, которые выявляют с помощью рентгенографии:

сужение суставной щели. Признак дистрофических изменений суставных хрящей. Этот симптом выявляют у больных с деформирующим остеоартрозом и хроническими артритами;
остеопороз. Снижение плотности костей. Характеризуется уменьшением количества костных балок в единице объема костной ткани. Патология развивается в пожилом возрасте. Сам остеопороз протекает бессимптомно, но на его фоне зачастую развивается деформирующий остеоартроз и переломы шейки бедра;
деструкция. Возникает вследствие инфекционного процесса. Характеризуется разрушением участков кости с их дальнейшим замещением гноем, грануляциями или опухолевой тканью. Наличие деструкции может указывать на парапротезную инфекцию, остеомиелит, злокачественные новообразования;
некроз. Неинфекционное омертвение костной ткани. Чаще всего участки некроза появляются в области головки бедренной кости. Причина – возрастное ухудшение кровотока и обмена веществ.

Выявление того или иного признака на рентгенограмме косвенно указывает на определенную патологию. Часто для постановки диагноза врачу хватает данных анамнеза, осмотра и рентгенографического исследования.

Многие из вас интересовались, что лучше – рентген или МРТ тазобедренного сустава? Магнитно-резонансная томография дает больше возможностей визуализации, а доза облучения при обследовании практически равна нулю. Но МРТ является недешевым методом. В Москве стоимость обследования колеблется в пределах 3000-7000 рублей.

Как делают рентген тазобедренного сустава

Чтобы получить исчерпывающие сведения о состоянии пациента, ему делают обзорную рентгенограмму таза в прямой проекции. Проведение рентгенографии только одного сустава является ошибкой. Для полноценного анализа рентгенологу необходимо видеть снимки обоих ТБС. Часто выявить патологию ему помогает именно сравнение.

Подготовка. Перед рентгеном тазобедренного сустава пациенту не нужна специальная подготовка. В кабинете рентгенолога больному требуется только снять с себя одежду и лечь на стол в то положение, которое укажет врач.
Проведение исследования. Для получение обзорной рентгенограммы пациента укладывают на спину. Таз исследуемого не должен наклоняться и поворачиваться. Чтобы получить правильное отображение шеечно-диафизарного угла, рентгенолог разворачивает обе стопы больного кнутри на 15 градусов. Установив рентгеновскую трубку, он выходит из комнаты и делает снимок.

Рис 1. Укладка пациента при выполнении обзорной рентгенографии в прямой проекции.

а — положение исследуемого и расстояние до рентгеновской трубки;
b — направление луча при исследовании.

Помимо обзорного снимка, пациенту также делают рентгенографию больного сустава в боковой проекции. Существует несколько методик его получения. Выбор какой-либо из них зависит от того, какие структуры сустава требуется визуализировать. Исследование может проводиться как стоя, так и в лежачем положении.

Расшифровка результатов

Получив снимки, рентгенолог анализирует и описывает их. Записав результаты, он отдает рентгенограммы и заключение пациенту на руки. Тот идет с ними на консультацию к травматологу или ортопеду. Специалист еще раз анализирует снимки и, учитывая другие имеющиеся данные, определяет диагноз.

При расшифровке рентгена тазобедренных суставов у ребенка необходимо учитывать его возраст. Это нужно, чтобы наличие зон роста и возрастных особенностей строения ТБС не привело к диагностическим ошибкам.

Наиболее частые изменения на рентгенограммах и их описание:

Суть заболевания, механизм развития
Причины
Симптомы
1 степень
2 степень
3 степень
Методы лечения
Методы консервативного лечения коксартроза 1 и 2 степени
Медикаменты
Массаж, мануальная терапия
Лечебная физкультура
Лечение 3 степени

Артроз тазобедренного сустава – прогрессирующее заболевание, при котором разрушается хрящевая и костная ткань тазобедренного сустава (сокращенно ТБС). Другое название болезни – коксартроз.

Недуг развивается после достижения 40 лет, чаще болеют женщины. По статистике у пожилых пациентов артроз ТБС – в 70% случаев встречается из-за естественного старения организма. Молодые трудоспособные люди заболевают артрозом из-за воздействия на сустав неблагоприятных факторов: интенсивных физических нагрузок, травм, ожирения.

Начальная стадия недуга проявляется периодическими болями в области тазобедренного сустава, не вызывает особого беспокойства, поэтому зачастую не побуждает обращаться к врачу. Однако без лечения патология продолжает прогрессировать и может привести даже к инвалидности. Чтобы избежать потери трудоспособности и сохранить привычный уклад жизни – лечение артроза тазобедренного сустава обязательно, и начинать его необходимо при первых признаках заболевания.

Далее в этой статье мы подробно расскажем про суть болезни, ее причины, симптомы и принципы лечения. Эта информация поможет заподозрить артроз на ранних этапах и вовремя обратиться к врачу. Лечить патологию должен врач-ревматолог после всестороннего обследования – самолечение приводит к прогрессированию артроза и развитию осложнений.

Тазобедренный сустав – это самое крупное сочленение в организме человека. Он переносит колоссальную нагрузку во время движения и имеет узкую суставную щель, что делает его уязвимым к воздействию неблагоприятных факторов.

Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовых костей, снаружи укреплен суставной сумкой и мышечно-связочным аппаратом.

Изнутри суставная сумка выстлана синовиальной оболочкой. Она синтезирует синовиальную жидкость – биологическую смазку, которая питает сустав и обеспечивает плавные движения в сочленении. Внутрисуставные поверхности костей покрыты упругим и блестящим гиалиновым хрящом, выполняющим амортизирующую функцию во время ходьбы. Правильное анатомическое строение и функциональная деятельность всех структур сустава обеспечивает нормальную двигательную активность без ограничения и боли.

Из-за возрастных изменений в организме или влияния неблагоприятных факторов нарушается кровоснабжение и обмен веществ в суставе. Хрящевая ткань теряет воду, становится менее эластичной и хрупкой, на ее поверхности появляются трещины – это первые признаки артроза

Далее воспалительный процесс распространяется на костную ткань, вызывая асептический некроз (омертвение) участков вертлужной впадины и головки бедренной кости. Формируются костные разрастания – остеофиты – которые травмируют окружающие ткани, усугубляют воспалительный процесс и вызывают интенсивные боли.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В запущенной стадии заболевания возникают признаки периартрита, когда поражаются околосуставные мягкие ткани (мышцы, связки, нервы, сосуды).

Финал болезни – полное разрушение сочленения, что приводит к его обездвиживанию – анкилозу тазобедренного сустава.

Артроз тазобедренного сустава может быть первичным и вторичным.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Основные причины артроза тазобедренного сустава:

Вторичный коксартроз обычно развивается в молодом возрасте, поражает один тазобедренный сустава, имеет медленное прогрессирующее течение и благоприятный исход при своевременном обращении к врачу.

Симптомы артроза тазобедренного сустава зависят от стадии болезни, тяжести течения и индивидуальных особенностей организма. Признаки любого артроза имеют медленное прогрессирующее течение с постепенным нарастанием болевого синдрома, ограничением двигательной активности пораженной конечности и ухудшением качества жизни.

По клиническим и рентгенологическим признакам выделяют 3 степени патологии.

Начальная степень протекает без значительных симптомов, и поэтому обычно воспринимается больными несерьезно, и они откладывают визит к доктору. Гарантия выздоровления – это своевременная диагностика и терапия именно на 1-й стадии болезни. В противном случае полностью восстановить структуры сустава крайне сложно, лечение занимает длительное время и часто не дает положительного эффекта.

Эффективно лечить 1 степень болезни можно при помощи консервативных методов.

Для терапии заболевания на данном этапе назначают медикаменты, которые замедляют прогрессирование болезни и дальнейшее разрушение хряща.

Артроз тазобедренного сустава 3 степени – финальная стадия, которая приводит к нарушению двигательной активности ноги и вызывает появление инвалидности.

Болевой синдром носит постоянный характер, не зависит от физической активности. Вследствие этого нарушается общее состояние, ухудшается сон, появляется раздражительность и депрессия.
Нижняя конечность обычно укорочена, однако в 10% случаев нога может удлиняться – это связано с особенностями разрушения сустава.
Развивается анкилоз сочленения, при котором любые движения не возможны.
Больной при ходьбе сильно хромает, он может использовать трость.
На рентгенограмме и томограмме выявляют отсутствие хрящевой прослойки костей, разрушение головки бедра и вертлужной впадины, формирование крупных остеофитов.

Лечить 3 степень артроза можно только хирургическим путем.

Принципы – как лечить коксартроз – зависят от степени тяжести болезни. При первой степени можно консервативными методами полностью восстановить структуру хряща, при второй – приостановить прогрессирование болезни, а третья степень требует радикального лечения с помощью операции.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Восстанавливает правильное анатомическое положение компонентов сустава, улучшает кровоток и метаболизм.

Укрепляет мышцы и связки, нормализует двигательную активность в сочленении.

Финальная стадия артроза не поддается медикаментозным методам терапии, которые назначают в качестве поддерживающих средств. В данной ситуации делают операцию по замене сустава. В реабилитационный период назначают массаж и комплекс лечебной гимнастики для восстановления двигательной активности.

В общем случае артроз тазобедренного сустава имеет благоприятный прогноз при своевременной диагностике и терапии заболевания.

Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
Действенные способы лечения артроза суставов
Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

Артроз суставов – инвалидность или полноценная активная жизнь?

Как спасти себя, забыть о боли и предотвратить ужасные последствия заболевания рассказывает врач-ортопед с 15-летним стажем, кандидат медицинских наук Литвиненко Андрей Сергеевич

От редакции: артроз суставов сегодня является наиболее часто диагностируемой патологией опорно-двигательного аппарата. Боль, хруст при ходьбе или физических нагрузках, припухлость в области сустава, изменение амплитуды его движения – все это признаки развивающегося артроза. По статистике почти 80% жителей мегаполисов имеют дистрофические изменения различной степени в структуре хряща суставов. В более чем 50% случаев заболевание заканчивается полным разрушением сустава и инвалидизацией пациента.

Однако почти у 90 % больных, потерявших возможность нормально передвигаться и имеющих значительную деформацию суставов, таких последствий можно было избежать. Как своевременно выявить патологию и начать эффективное лечение, нам расскажет врач-ортопед с 15-летним стажем, кандидат медицинских наук Литвиненко Андрей Сергеевич.

— Здравствуйте, Андрей Сергеевич, скажите, действительно ли почти все население России страдает артрозом суставов и так ли опасен этот недуг, ведь от него не умирают?

— Хорошо, а что же делать и как не упустить момент, если артроз суставов протекает бессимптомно?

— Дело в том, что в обществе сложилось мнение, что артроз суставов – это болезнь пожилых людей, лет так за 80-90, очень полных людей (более 150 кг) или передающаяся по наследству патология. Однако это неправильно. В группу риска входят абсолютно все люди, ведущие малоподвижный или чрезмерно активный образ жизни, злоупотребляющие фаст-фудом, имеющие лишний вес и проблемы с обменом веществ, получивших когда-либо даже незначительную травму сустава, часто болеющие простудами и инфекционными заболеваниями и т.д.

— К кому же обратиться за помощью?

— В городских поликлиниках при жалобах пациента на боли в коленях, тазу или плече его отправляют к хирургу. По старинке диагностику этой патологии проводят, отправляя человека только на рентгенографию, а лечение – назначением обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Это в корне не верно, так как рентген показан на более поздних стадиях болезни и не способен выявить первоначальные изменения в структуре хряща на начальном этапе развития дистрофических процессов. Медикаментозная терапия на ранних стадиях болезни на время купирует боль и снимает воспаление, но не останавливает процесс разрушения хряща тем самым, усугубляя состояние пациента.

— То есть артроз суставов – это заболевание, имеющее стадии развития?

— Да, в зависимости от дистрофических изменений сустава, выделяют 4 стадии артроза. Точная диагностика и понимание этапа развития болезни, важны для выбора эффективного метода его терапии. Кроме того, достаточно часто такие симптомы как припухлость, ограниченность движения сустава, боль особенно при активных движениях характерны для заболеваний околосуставных тканей, а не самих суставов. Тактика лечения этих болезней может отличаться и иногда существенно. Поэтому важно грамотно и своевременно поставить точный диагноз.

У одних людей артроз суставов протекает медленно и хорошо поддается терапии, у других, наоборот, за несколько лет заканчивается полным разрушением сустава и инвалидностью. Это зависит от индивидуальных особенностей и возраста человека. Поэтому точно поставленный диагноз еще в кабинете врача на первой консультации часто может спасти человека от инвалидности.

— Куда обратиться, чтобы пройти грамотную диагностику состояния суставов?

— Я настоятельно рекомендую обращаться в специализированные медицинские центры, а не многопрофильные больницы и районные поликлиники. В специализированном учреждении всегда больше ресурсов для помощи пациенту. В нашей клинике специалисты, уже более 15 лет оказывают медицинскую помощь больным с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В нашем штате есть артрологи, вертебрологи, травматологи и ортопеды, а также физиотерапевты и реабилитологи.

Пациент, обратившись к нам, уже в этот же день получит квалифицированную консультацию специалиста, сможет пройти полную диагностику и начать лечение. То есть уже после первого визита к нам почувствовать себя значительно лучше.

Во время консультации мы детально собираем анамнез пациента, подробно расспрашиваем о возможных травмах, случившихся недавно и даже детских, узнаем, нет ли наследственной предрасположенности к заболеваниям суставов, интересуемся о перенесенных инфекционных заболеваниях. Заподозрить остеоартроз, особенно на поздних его стадиях, позволяет ортопедический осмотр пациента и специальные тесты. Для подтверждения диагноза чаще всего в нашей клинике назначают:

рентгенографию суставов; — если был перелом костей образующих сустав.
УЗИ-диагностику – самый простой и доступный метод обследования;
МРТ – назначают при подозрении на разрыв связок и менисков;
лабораторные исследования – покажут есть или нет воспаление.

Благодаря узкому направлению деятельности нашей клиники, мы ставим точный диагноз еще при осмотре пациента, в отличие от врачей более широкого профиля, работающих в городских поликлиниках. Важно внимательно относиться к своему здоровью, и при появлении дискомфорта в суставах не терять ценное время обратиться в специализированную клинику. Это позволит пройти полноценную диагностику, получить квалифицированную помощь и избежать тяжелых последствий самолечения и некорректной терапии.

— Насколько затратна диагностика и лечение в специализированном медицинском центре? Может ли простой гражданин со средним уровнем доходов получить помощь в вашей клинике?

— Возможно, это прозвучит банально, но скупой платит дважды, а в данном случае приходится расплачиваться не только деньгами, но и собственным здоровьем. В нашей клинике консультация любого врача гарантированно доступна абсолютно всем категориям населения. Кроме того, я и мои коллеги заинтересованы в результате, поэтому после осмотра и постановки диагноза мы подбираем максимально доступный и эффективный курс лечения. При этом если лечение артроза проводится у нас в клинике, все консультации врача абсолютно бесплатны, вы оплачиваете только лечение!

Главным преимуществом диагностики и лечения в специализированной клинике является комплексный подход к проблеме пациента. Мы не просто ставим диагноз и прописываем уколы с таблетками. Наши специалисты стремятся изменить образ жизни людей, их мировоззрение и отношение к своему здоровью. Используя новые методы терапии, такие как плазмотерапию, внутрисуставные уколы и физиотерапевтические процедуры, например, ударно-волновую терапию, наши специалисты заставляют работать скрытые внутренние резервы самого пациента на восстановление функций суставов.

— Как попасть к Вам на прием?

— Просто позвоните к нам в регистратуру. Многие пациенты, почему-то стесняются звонить, думая, что уже по телефону их будут склонять к записи на прием. На самом деле это не так. Поскольку по телефону нельзя поставить диагноз, если человек хочет получить квалифицированную помощь нужно записаться на прием. Грамотный и опытный персонал по телефону может подсказать, к какому специалисту стоит обратиться с определенными симптомами. Наши медсестры вежливо и уважительно ответят на все интересующие вопросы и запишут на прием в удобное для пациента время. Помните, лучше перестраховаться и узнать, что все с вашими суставами в норме, чем мучиться от боли, а главное, от перспективы стать инвалидом и обузой для родных.

P.S. Уважаемые читатели, если у вас возникли вопросы, не стесняйтесь, пишите их в комментариях. Также нам будет интересно узнать вашу историю борьбы с артрозом, а главное, вашей победы.

Наш собеседник предоставил свои контакты, и все наши читатели могут в удобное время обратиться к врачу-ортопеду Литвиненко Андрею Сергеевичу по специально выделенному номеру телефона: +7 (495) 134-10-21. Будьте здоровы!

Беседовала Мария Махагонова
Фото взято с сайта клиники Стопартроз.ру

Записаться на консультацию(Бесплатно до )

Рентген ТБС — диагностический метод исследования, который помогает выявить патологические изменения тазобедренного сустава, выполняющего ведущую роль в выполнении движений нижней конечности. Наиболее уязвимо сочленение в периоде новорождённости, так как выявляется множество аномалий развития и в возрастном периоде, на фоне остеопорозных изменений.

Что можно увидеть на рентгенограмме тазобедренного сустава
При каких симптомах рекомендовано проведение рентгенограммы
Какие болезни и травмы выявляет исследование
Противопоказания к проведению диагностики
Сравнение с МРТ и УЗИ
Подготовка к рентгенографии
Как проводится процедура
Доза облучения и разрешённое количество сеансов для одного пациента
Расшифровка результатов диагностики
Где делают и стоимость исследования
Рентген на дому
Видео

Что можно увидеть на рентгенограмме тазобедренного сустава

Рентгенограмма как метод исследования рассчитана на визуализацию костных структур. При диагностике хорошо просматриваются:

Кости таза. Видны анатомические дефекты, переломы, трещины, асимметрия.
Сустав. Выявляют вывихи, подвывихи, расширение суставной щели, сужение или сращение с формированием анкилозов.
Головка бедренной кости. Просматривается вертел, шейка бедра, выявляются трещины, переломы, аномалии развития и строения, остеомиелитные и остеопорозные изменения.

При каких симптомах рекомендовано проведение рентгенограммы

Рентген тазобедренных суставов проводится как в раннем детском возрасте, так и более зрелом.

Остеомиелит

Во взрослом возрасте рентген тазобедренного сустава может потребоваться при подозрении на перелом или воспаление в области тазобедренного сустава или остеомиелит бедренной кости. В таком случае общими для всех жалобами являются: выраженная болезненность в данном анатомическом участке, наличие отёка, изменение цвета кожных покровов, локальной температуры в области сустава, резкое ограничение движения, хромота и шаткость при ходьбе, изменение длины конечности.

При подозрении на остеомиелит и другие воспалительные процессы в тазобедренной области (гнойное воспаление костного мозга бедренной кости) к вышеописанным симптомам присоединяется интоксикационный в виде нарушения аппетита, слабости, вялости, апатии и в обязательном порядке — с лихорадкой.

Какие болезни и травмы выявляет исследование

Патологии, которые можно рассмотреть на рентгене, это:

Противопоказания к проведению диагностики

Так как рентгеновский диагностический метод относится к ионизирующим, его применение имеет некоторые ограничения. Это связано с патогенным воздействием лучей на клетки с образованием свободных радикалов, действующих повреждающее на здоровые ткани.

Основным противопоказанием является беременность. Для защиты здоровых тканей во время проведения диагностики остальные участки тела закрываются свинцовым фартуком, необходимым для снижения общей дозы облучения. Современные аппараты позволяют снизить дозу максимально без потери качества снимка, но развивающийся плод находится рядом с исследуемой областью и существует вероятность формирования мутаций и аномалий развития.

Относительным противопоказанием является детский возраст. Однако, при подозрении на дисплазию именно рентгенография является основным диагностическим методом исследования. Для снижения общей дозы облучения чётко следят за кратностью проведения методики.

с аллергической реакцией на контраст;
с почечной недостаточностью (так как контраст выводится почками);
с сердечно-сосудистой недостаточностью в тяжёлой степени;
с туберкулёзом в активной стадии;
в крайне тяжёлом состоянии пациента.

Сравнение с МРТ и УЗИ

Иногда для диагностики патологии сустава используют ультразвуковой метод. Исследования диаметрально противоположные, так как рентгенография помогает выявить костные патологии, тогда как УЗИ — заболевания мягких тканей.

При рентгенографии смотрят анатомическое строение, тогда как УЗИ выявляет функциональный дефицит, например, недостаточное или чрезмерное количество внутрисуставной жидкости. Часто, для наиболее полной картины заболевания, требуется совместное назначение исследований.

Томографическое исследование — относительно новый, в сравнении с обычным рентгеном метод, который намного информативнее. Основным преимуществом рентгена в сравнении с МРТ является его общедоступность, так как аппараты присутствуют в каждой больнице, и дешевизна, так как МРТ стоит намного дороже.

Подготовка к рентгенографии

Специальной подготовки рентгенография тазобедренных суставов не требует. При проведении диагностики у грудничков требуется присутствие обоих родителей, так как они должны держать малыша в необходимой позиции во время исследования.

Перед рентгенографией пациент обязан снять с себя верхнюю одежду, металлические предметы (бляшка ремня) и прилечь на кушетку. Тяжёлых неходячих больных укладывают санитары.

Как проводится процедура

Рентген тазобедренных суставов проводится в двух проекциях, которые помогают расширить визуализируемую анатомическую область и точно определить объем поражения:

Передняя проекция. Пациента укладывают на спину, ноги разводят максимально в стороны, что позволяет раскрыть сустав и увеличить площадь диагностики.
Боковая проекция. Пациент ложится на бок, вытягивает ноги вперёд.

Доза облучения и разрешённое количество сеансов для одного пациента

Тщательный контроль дозы облучения ведётся у маленьких детей, так как рентгенографическое исследование может привести к таким неблагоприятным последствиям, как угнетение функции костного мозга. Осложнениями могут стать заболевания: лейкемия, анемия, тромбоцитопения. Начинают исследование с трёхмесячного возраста. Даже на современных аппаратах обследование у детей до трёх лет проводится не чаще, чем 1 раз в 4 месяца.

Взрослые менее восприимчивы к воздействию ионизирующего облучения, к тому же цифровая современная аппаратура максимально снижает облучение.

Расшифровка результатов диагностики

Расшифровывают результаты исследования врачи-рентгенологи. Компьютерная аппаратура выводит изображение на экран и помогает в анализе результатов. При помощи программного обеспечения можно повысить контрастность и чёткость изображения, приблизить его и отдалить, а также измерить плотность участков костной ткани.

Результаты возвращаются лечащему врачу, который направил на исследование. После анализа результатов и сопоставления с клинической картиной назначается или корректируется терапия.

Где делают и стоимость исследования

Проводят процедуру в каждом рентгенологическом кабинете больницы: поликлиники, стационара, травмпункта и так далее. Проводится как в плановом, так и в экстренном порядке при наличии травматического повреждения.

В среднем стоимость процедуры — 500-600 рублей на аппарате с рентген-плёнкой и около 1000 рублей на современной цифровой аппаратуре. В государственных больницах стоимость на 30% ниже, чем в частных клиниках и медицинских центрах.

При наличии направления врача и страхового полиса в бюджетных лечебных учреждениях возможно бесплатное проведение процедуры. При необходимости введения контрастного вещества, цена возрастает вдвое.

Рентген на дому

При подозрении на перелом шейки бедра пожилые пациенты не транспортабельны. Возможен вызов травматолога на дом. Диагноз устанавливается по клиническим признакам.

Рентгенография на дому проводится только в крупных городах частными медицинскими центрами. Специалисты выезжают к пациенту в течение часа с поступления заявки. Стоимость услуги от 5000 рублей.

Рентгенография тазобедренного сустава проводится для исследования состояния костных структур, сустава. Назначает диагностику чаще ортопед, врач-травматолог или ревматолог. Исследование назначается в качестве первичной диагностики, затем для подтверждения диагноза и коррекции тактики терапии могут потребоваться другие диагностические методики: УЗИ, МРТ.

Видео

Читайте также: