Мрт исследование тазобедренных суставов

МРТ тазобедренных суставов – это современный лучевой метод исследования, имеющий огромные визуализирующие способности. Теоретически магнитно-резонансную томографию можно использовать для диагностики деформирующего артроза, артритов, дисплазии ТБС, болезни Бехтерева, асептического некроза головки бедренной кости и т. д. Во многих клиниках врачи назначают пациентам МРТ именно в диагностических целях.

Однако в проведении подобного исследования не всегда есть смысл. Разберемся, почему.

Магнитно-резонансная томография – это точный и высокоинформативный, но дорогой метод исследования. Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, в чем не всегда есть необходимость. В большинстве случаев для постановки диагноза врачам достаточно сделать рентгенографию и УЗИ. Такое обследование обойдется пациенту дешевле, что крайне невыгодно клиникам и больницам.

Преимущества и недостатки исследования

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

К преимуществам МРТ можно отнести высокие визуализирующие возможности метода и отсутствие лучевой нагрузки на организм. Во время исследования используется магнитное поле, которое никак не вредит здоровому человеку. Магнитно-резонансную томографию разрешается проводить даже детям и беременным женщинам.

Основной недостаток исследования – его высокая стоимость. В Москве цены на МРТ одного тазобедренного сустава колеблются в пределах 3500-6000 рублей. Человеку намного выгодней сделать УЗИ, которое стоит более чем в половину дешевле (1800-2200 рублей).

Показания к МРТ тазобедренного сустава

В хирургии и травматологии МРТ используют в основном при подготовке к операциям на ТБС. Магнитно-резонансная томография позволяет получить представление о пространственном расположении костей, связок, нервов и сосудов. Это помогает врачам правильно спланировать хирургическое вмешательство.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Исследование могут проводить тогда, когда диагноз не удалось поставить на основе результатов рентгенографии. Однако в этом случае диагностировать артрит, синовит, остеоартроз и многие другие болезни ТБС можно и с помощью обычного УЗИ. Ультразвуковое исследование стоит намного дешевле, в чем его огромное преимущество перед МРТ.

Если вы не планируете оперироваться – не спешите тратить деньги на магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава. Вместо этого проконсультируйтесь с другим специалистом. Скорее всего, он сможет поставить диагноз и назначить лечение без проведения исследования.

Кому нельзя делать МРТ

Многие люди считают, что МРТ нельзя делать при наличии суставных эндопротезов, грыжевых сеток, металлических зубных имплантов, брекетов, костных спиц, стержней и других фиксирующих приспособлений. На самом деле это не так. Металлоконструкции из современных сплавов очень слабо взаимодействуют с магнитным полем. Благодаря этому проведение МРТ при их наличии безопасно.

Обследовать пациента не рекомендуется при наличии нескольких протезов больших размеров. Магнитно-резонансная томография категорически запрещена лицам с установленными электронными имплантами.

К ним относятся:

• стенты и клипсы на сосудах;
• кардиостимуляторы;
• искусственные клапаны сердца;
• инсулиновые помпы;
• искусственные хрусталики;
• кохлеарные имплантаты.

Перед обследованием не забудьте сообщить врачу о наличии у вас любых имплантов и тяжелых хронических заболеваний. Это поможет специалисту понять, можно ли отправлять вас на МРТ.

Что показывает МРТ тазобедренных суставов?

С помощью магнитно-резонансной томографии выявляют патологические изменения в костях, суставных хрящах, сумке, связках, нервах, сосудах и периартикулярных тканях. При правильной интерпретации исследование позволяет поставить диагноз без каких-либо дополнительных диагностических мероприятий. Давайте посмотрим, что показывает томография тазобедренных суставов при разных заболеваниях.

Таблица 1. МРТ-признаки распространенных болезней ТБС

Магнитно-резонансная томография – это высокоточное исследование, которое позволяет определить патологические процессы в тазобедренных суставах, полностью отображает строение тазобедренного сустава, дает возможность оценить течение физиологических процессов – кровообращение в суставе, состояние сосудов, хрящевой ткани, нервов. Противопоказанием для проведения процедуры служат металлические имплантаты в теле больного – при работе томографа они могут разогреваться и сдвигаться.

В Юсуповской больнице, в диагностическом центре проводят исследования с помощью МРТ, КТ. Также в диагностическом центре больницы можно пройти рентген, УЗИ, сдать анализы в лабораторию больницы. В Юсуповской больнице оказывают различные услуги пациентам, в состав больницы входят несколько профильных отделений, отделение реабилитации, стационар.

МРТ тазобедренного сустава: что показывает исследование

С помощью магнитно-резонансной томографии получают послойное изображение тканей тазобедренного сустава. Томография показывает состояние сосудов, костей, связок и сухожилий анатомического комплекса сустава. МРТ проходит без болезненных ощущений, не наносит вреда пациенту. Трехмерное изображение создается в любой плоскости, может быть максимально увеличено. МРТ наиболее точное исследование – с его помощью определяют патологические состояния органов и тканей, которые не смогли обнаружить во время других исследований.

МРТ позволяет сделать детализацию отдельных структур органа – сосудов или связок, нервов. Выявляет нарушения в состоянии костных структур на ранней стадии развития, дает четкое представление о состоянии органа. МРТ один из лучших методов предоперационного исследования. МРТ тазобедренных суставов назначается в следующих случаях:

• поражение тазобедренного сустава красной волчанкой, болезнью Бехтерева, спондилитом, другими ревматическими заболеваниями;
• инфекционный артрит – хламидийный артрит, болезнь Рейтера и другие;
• остеоартроз;
• травмы тазобедренных суставов или окружающих тканей: перелом бедренной кости, разрыв капсулы сустава, разрыв мышц, связок, сухожилий, растяжение и т.д.;
• дисплазия суставов;
• вывих тазобедренного сустава;
• асептический некроз головки бедренной кости;
• используется в комплексной диагностике при заболеваниях: остеомиелит, септический артрит, тендосиновит и других заболеваниях;
• при подозрении на ущемление нерва или сухожилия;
• в качестве диагностического исследования при раке. МРТ позволяет определить зоны распространения метастазов, размеры опухоли;
• МРТ назначают при боли и ограничении подвижности сустава, отеках и покраснении кожи в области тазобедренных суставов.

Противопоказанием для проведения МРТ служат:

• различные устройства, в состав которых входит металл, устройства электронные и ферромагнитные: кардиостимуляторы, инсулиновая помпа, нейростимуляторы, клипсы сосудов мозга, протезы, имплантаты, фиксирующие кости устройства;
• психические заболевания, заболевания нервной системы вызывающие неконтролируемые движения тела;
• не рекомендуется проводить МРТ в первые два триместра беременности, во время лактации;
• тяжелобольным людям;
• в некоторых случаях не разрешается проводить МРТ с контрастированием – при почечной недостаточности.

Перед проведением исследования следует снять все украшения, которые содержат металл, не брать с собой электронные устройства – телефон, банковские карты и другие устройства, перед исследованием снять слуховой аппарат.

МРТ тазобедренных суставов: цена в Москве

Стоимость исследования с помощью МРТ довольно высокая. Цена на исследование тазобедренных суставов с помощью МРТ зависит от ценовой политики клиники, вида оборудования диагностического центра, количества суставов, которые надо обследовать, при использовании контрастирования цена на услугу может достигать 13 000 рублей. В среднем стоимость МРТ тазобедренных суставов составляет свыше 5000 рублей за один сустав. В интернете можно найти прайсы на услуги, адреса клиник, часы работы, узнать на каком типе томографа проводятся исследования. Мощные инновационные томографы позволяют проводить процедуру быстрее из-за высокой скорости сканирования, выдают высококачественные снимки.

МРТ тазобедренного сустава в Москве: где можно сделать

МРТ тазобедренного сустава можно сделать в различных клиниках и больницах города, в том числе в Юсуповской больнице, которая находится по улице Нагорной. Диагностический центр больницы оснащен инновационным, сверхточным диагностическим оборудованием, которое позволяет быстро и безошибочно поставить диагноз. В больнице можно получить консультацию специалиста, пройти обследование, лечение и реабилитацию. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону: Юсуповской больницы.

Магнитно-резонансная томография является одним из самых точных и информативных методов диагностики состояния организма человека. Благодаря ей удается получить наиболее точную информацию о том или ином органе человека, его тканях. При наличии проблем с тазобедренным суставом медики рекомендуют пройти МРТ.

Плюсы и минусы

Магнитно-резонансная томография имеет свои достоинства и недостатки.

К первым следует отнести отсутствие облучения при обследовании, точные результаты, возможность получить трехмерное изображение.

К недостаткам МРТ можно отнести долгий срок получения изображения. Для проведения процедуры необходимо использовать дорогостоящее оборудование. В связи с этим стоимость обследования весьма высока.

Показания и противопоказания

Тазобедренный сустав входит в число наиболее крупных сочленений в теле человека. Томограф используется в том случае, если:

• у человека наблюдаются непроходящие боли, которые невозможно устранить при помощи простой терапии,
• имеется дисплазия,
• если имеется угроза появления новообразований,
• при сильных травмах, вывихах,
• при наличии артрита, некроза,
• если существует угроза концентрации крови в этой части тела,
• присутствует защемление нервов,
• требуется проведение дополнительных исследований.

Кроме того, данная процедура требуется, если необходимо осуществлять контроль над поведением протеза. Также данная проверка будет уместна, когда требуется наблюдать за прогрессом лечения тех или иных заболеваний.

Магнитно-резонансная томография сустава проводится только в том случае, если у человека отсутствует инородное тело из металлов, которые намагничены. К таковым относится пирсинг, протез, спицы.

Читайте как вправить тазобедренный сустав.

Второй причиной, которая не позволит провести томографию, является наличие у человека высокоточных приборов в теле. Это может быть имплантированный кардиостимулятор.

Также причинами для отказа в проведении МРТ тазобедренного сустава могут стать:

• слишком большой вес пациента. Некоторые типы аппаратов позволяют проводить обследования людей, чья масса составляет около 200 килограмм. Но даже они бессильны, если у человека вес значительно превышает данную планку,
• серьезная угроза наступления эпилептического припадка. В том случае, если у человека имеется подрагивание некоторых частей тела, которое он не может контролировать, требуется письменное заявление со стороны пациента с просьбой пройти МРТ,
• беременность на поздних стадиях,
• возраст пациента не превышает 7 лет,
• у человека имеется фобия замкнутого пространства.

Таким лицам рекомендуется осуществить иной вид обследования.

Подготовка к МРТ

Чтобы провести МРТ, пациенту не требуется проходить специальную подготовку. В день, когда назначена процедура, человек может принимать пищу, как и в обычные дни. Исключением может стать обследование, в рамках которого будет применяться специальное средство.

Контраст вводится крайне редко. Он позволяет выявить опухоли небольшого размера. Также его используют для определения грани, разделяющей здоровую и пораженную часть тела.

Для прохождения данной процедуры необходимо иметь направление от врача, у которого вы наблюдаетесь.

Перед проведением мероприятия требуется временно избавиться от вещей, которые имеют в своем составе металл. Человек должен лечь горизонтально на специальную поверхность.

Проведение МРТ

Пациент должен знать, как делают томографию. Кушетка, на которой располагается человек, заезжает внутрь аппарата. При этом область сустава располагается в зоне аппарата. Кольцо вращается со всех сторон относительно этого сустава.

Процедура проходит под четким контролем врача и медсестры. Исследование проводится в течение не менее двадцати минут. Снимки в дальнейшем записываются в электронном формате.

Во время сканирования аппарат издает сильный шум. В случае необходимости, пациент может использовать беруши. Чтобы снимки были максимального качества, ни в коем случае не нужно двигаться. Данное обследование простое, точное и обладает высокой скоростью достижения результатов.

Что показывает

Многие задаются вопросом, что показывает МРТ тазобедренных суставов.

Магнитно-резонансная томография не имеет лучевой нагрузки, как в случае с рентгеном. За счет этого магнитную томографию можно осуществлять сразу несколько раз подряд. Благодаря тому, что аппарат создает наиболее точные изображения в различных плоскостях, его можно использовать для обследования мягких тканей бедер.

Узнайте, как лечить кисту тазобедренного сустава.

По своей структуре бедренный сустав человека является необычным. Только у него имеется кровеносный сосуд. Вокруг него находятся мягкие ткани, которые в случае появления травм могут значительное повредиться. Проведение МРТ выявляет возможные изменения. Это позволяет специалистам принять правильное решение по поводу проведения терапии.

Снимки МРТ тазобедренного сустава демонстрируют:

• наличие дисплазии,
• возникновение онкологических образований в области мягких тканей,
• повреждение сустава (наличие микротрещин, разрывов, большая концентрация крови).

Фото МРТ тазобедренного сустава:

Альтернативы

В случае наличия противопоказаний для прохождения МРТ существует несколько полноценных замен.

1. Прохождение КГ-диагностики. При этом варианте необходимо вводить контраст в тазобедренный сустав.
2. Рентген. Благодаря своей специфике рентгенография может стать прекрасной заменой МРТ.

Что лучше – МРТ или рентген – в конкретной ситуации решать нужно вместе с лечащим врачом.

Где делают и сколько стоит

Чтобы пройти МРТ, необходимо назначение от врача-травматолога или онколога.

В настоящий момент есть большое число специализированных медицинских учреждений, где можно пройти исследование. В стоимость входит непосредственно сама процедура прохождения МРТ, а также расшифровка полученных результатов и заключение врача, который делает его на основании снимков.

Цена прохождения томографа зависит от нескольких важных факторов. Во-первых, уровень самого медицинского учреждения. Во-вторых, потребность в применении контраста. Это достаточно дорогостоящее вещество, поэтому в случае его использования стоимость исследования значительно возрастает.

МРТ пройти можно и ночью. При этом его стоимость в это время суток может быть ниже.

Чтобы пройти МРТ, нужно быть готовым к тому, что необходимо будет потратить около 3500 рублей. Для обследования пары тазобедренных суставов потребуется отдать от 5000 до 7000 рублей. Электронный носитель с результатами диагностики необходимо оплатить отдельным счетом.

В целом сумма процедуры составит около 14000 рублей.

Заключение

Проведение магнитно-резонансной томографии тазобедренного сустава является важным процессом для сохранения здоровья человека. От своевременности осуществления данного обследования зависит порой и возможность человека передвигаться. Не стоит экономить на своем здоровье. Магнитно-резонансная томография является ключом для выявления отклонений нормального функционирования тазобедренного сустава.

Стоимость МРТ тазобедренного сустава в Москве

Все диагностические центры Москвы

Записаться, задать вопросы, связанные с процедурой, и уточнить цену на МРТ тазобедренного сустава в наших московских центрах можно по телефону +7 (495) 363-40-76; сведения о МРТ тазобедренного сустава цена и любая другая информация доступна 24 часа в сутки.

Преимущества метода

МРТ не дает лучевой нагрузки на организм, так что процедуру разрешается многократно повторять. Устройство способно создавать изображения структур в любой плоскости и с нужным увеличением.

Эта область имеет некоторые особенности строения. Например, тазобедренный сустав – единственный в организме, в структуре которого проходит кровеносный сосуд. Вокруг него находится множество связок и сухожилий, часто повреждающихся при травмах сустава. Благодаря МРТ можно с большой точностью выявить любые нарушения тканей, недоступные другим методам диагностики.

Также она позволяет избежать инвазивных методов исследования, таких, как артроскопия, при которой в полость сустава вводится тонкий эндоскоп, позволяющий увидеть все структуры изнутри.

Показания к МРТ тазобедренного сустава

• коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава);
• поражение тазобедренных суставов при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, анкилозирующий спондилит);
• инфекционные артриты (болезнь Рейтера, хламидийный артрит и т.д.);
• подозрение на гемартроз (скопление крови в суставе);
• подозрение на разрыв суставной капсулы, переломы/трещины бедра и костей таза, разрывы/растяжения связок, мышц и сухожилий, другие бытовые, производственные и спортивные травмы;
• аномалии развития сустава (дисплазия);
• вывих тазобедренного сустава;
• хроническая боль, скованность и отек тканей в области тазобедренного сустава и нижней конечности;
• асептический некроз головки бедра;
• метастазы в область сустава;
• ущемление нервов;
• ущемление сухожилий;
• тендосиновит тазобедренного сустава;
• остеомиелит;
• септический артрит;
• остеохондропатии (болезнь Кальве-Пертеса и др.).

Противопоказания к МРТ тазобедренного сустава

Обследование не следует проводить при наличии в теле металлических элементов: кардиостимулятора, инсулиновой помпы, сосудистых клипс и т.д., так как магнитное поле, создаваемое при работе аппарата, нарушает работу искусственного водителя ритма, а металлы–ферромагнетики двигаются и разогреваются под действием электромагнитного поля.

Титановые протезы и другие металлоконструкции, зубные импланты и брекеты (керамические, пластиковые и полимерные) не запрещают проведение МРТ, так как они изготовлены из материалов, не притягивающихся магнитом.

Для МРТ костей таза и тазобедренных суставов с контрастом противопоказаниями служат беременность и лактация – препарат может оказывать вредное действие на плод и проникает в грудное молоко.

Процедура не показана при хронической почечной недостаточности – в этом случае нарушается выведение препарата из организма.

Еще одно ограничение - непереносимость контрастного вещества: возможно развитие аллергической реакции.

Альтернативные методы

• компьютерная томография (КТ) или рентгенография, но в большинстве случаев МРТ более надежна и точна, чем другие методы, так как обычно при заболеваниях и травмах повреждаются мягкие ткани;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• артрография (рентгенологическое исследование с введением в сустав контраста);
• артроскопия.

Как делают МРТ тазобедренного сустава

Перед процедурой Вы должны будете снять с себя все металлические предметы.

Обследование выполняется в горизонтальном положении. Стол заезжает в кольцевую часть аппарата, так, чтобы область суставов находилась в пределах тоннеля томографа. Во время работы прибора будет происходить вращение кольца вокруг исследуемой области.

При сканировании устройство издает шум, поэтому по желанию на время обследования можно надеть беруши.

Для получения четких снимков в течение всей процедуры МРТ Вы должны будете сохранять неподвижность.

МРТ не сопровождается никакими неприятными ощущениями, но, если Вам так комфортнее, на протяжении обследования рядом может находиться близкий человек.

Подготовка к МРТ тазобедренного сустава

Процедура выполняется без предварительной подготовки. Пациенту не нужно менять обычный образ жизни, соблюдать диету или отказываться от приема своих лекарств. При наличии на процедуру нужно взять направление врача, выписку из амбулаторной карты, снимки предыдущих обследований или другие документы, относящиеся к заболеванию. Желательно, чтобы исследование Вам рекомендовал врач, так как в направлении он указывает, что именно необходимо посмотреть и какой вид МРТ нужно провести. Однако у нас МРТ костей таза и тазобедренных суставов можно сделать и без направления.

Контрастное усиление

При томографии тазобедренных суставов контраст применяют нечасто. Это требуется для ограниченного количества показаний, например, при выявлении мелких костных опухолей или для четкого определения границ между здоровой и воспаленной тканью. При контрастированной томографии препарат вводят в вену непосредственно перед ее проведением. Контраст проходит по сосудам и накапливается в тканях, позволяя добиться их лучшей визуализации. В качестве контраста используют препараты, содержащие соли гадолиния Омнискан, Магневист. В отличие от йодсодержащих средств, которые ранее широко применялись при МРТ, эти препараты менее токсичны и быстро выводятся из организма.

Заключение врача

Заключение врача обычно пишется в течение часа, а при сложных случаях оно выдается на следующий день.

Пациенту передают снимки и приложенное к ним описание; с ними он возвращается к врачу, который направил его на обследование.

Также результаты могут быть записаны на электронный носитель или отправлены на почту.

Если МРТ выполняется по собственной инициативе пациента, для их расшифровки нужно обратиться к специалисту:

• повреждениями, остеохондропатиями, ущемлениями сухожилий обычно занимаются травматологи; при серьезных травмах – совместно с нейрохирургами;
• артриты и коксартрозы, как правило, требуют обращения к терапевту или ревматологу;
• при подозрении на метастазы нужна консультация онколога.

Если Вы не знаете, к какому специалисту обратиться с Вашим заболеванием, это можно уточнить у нашего врача, составившего заключение.

Возможность исследования для детей

МРТ тазобедренного сустава может проводиться с того момента, как ребенок будет способен спокойно лежать во время исследования. Условное возрастное ограничение – 7 лет.

Тазобедренный сустав — самый крупный сустав опорно-двигательного аппарата человека, подверженный высоким нагрузкам. Нарушение осанки, перегрузки, травмы, инфекционные заболевания, возрастные изменения — все это может повредить структуру сустава, нарушить его работу и вызвать болевые ощущения.

• снижении подвижности;
• болевом синдроме;
• скованности движений;
• вывихах и переломах;
• подозрении на инфекционно-воспалительное поражение сустава;
• подозрении на асептический некроз.

Направление на обследование могут давать врачи разных специальностей: травматолог-ортопед, невролог, артролог, ревматолог. МРТ обеспечивает качественную визуализацию, позволяющую поставить правильный диагноз и назначить последующее лечение.

Магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава — один из самых эффективных способов обнаружить заболевание на раннем этапе, так как метод позволяет оценить состояние хрящей и костной ткани, обнаружить минимальные изменения в структуре связок, сухожилий и мышц.

Заведующий отделением КТ и МРТ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог (МРТ, КТ)

Кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог (МРТ) первой квалификационной категории

Кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог (МРТ)

Услуга	Цена
МРТ тазобедренных суставов (пара суставов)	7000₽
Выдача дубликата исследования на пленке	1500₽
Выдача дубликата исследования на СD или DVD	1000₽
Консультация МР исследований из других учреждений	3500₽

• скованность движений;
• воспалительные процессы;
• травмы, трещины, повреждения связок;
• асептический головки бедра;
• дисплазия;
• новообразования (злокачественные или доброкачественные);
• хронические боли невыясненного генеза;
• остеомиелит;
• контроль эффективности лечения.

• кардиостимуляторы;
• определенные виды имплантатов (магнитные);
• клипсы, скобы, спицы после переломов (магнитные) и т. п.;
• металлические осколки;
• инсулиновые помпы;
• искусственные клапаны (определенного типа), установленные в сердце.

Кроме того, противопоказанием для проведения МРТ является тяжелое общесоматическое состояние пациента, а также психоэмоциональная нестабильность (во время обследования необходимо около 30 минут лежать неподвижно).

• почечная недостаточность;
• аллергическая реакция на препараты на основе гадолиния.

После проведения исследования с контрастированием женщинам в период лактации рекомендуется воздержаться от кормления ребенка грудью в течение 2 суток (период полного выведения контрастного вещества из организма).

Перед началом исследования пациенту необходимо снять с себя все предметы из металла. Затем человека помещают на передвижной стол томографа. В течение всей процедуры пациент находится в туннеле томографа в положении лежа на спине. Чтобы изображения получились четкими, пациент не должен двигаться во время обследования.

МРТ позволяет получить послойные изображения тазобедренной зоны в трех плоскостях. При проведении МРТ тазобедренного сустава может использоваться специальное контрастное вещество (парамагнетик), которое обеспечивает более четкую визуализацию тканей (применяется для обнаружения доброкачественных и злокачественных опухолей). Парамагнетик вводят внутривенно, количество препарата определяется в зависимости от веса пациента. Контрастное вещество полностью выводится из организма в течение суток.

Врачи рекомендуют не принимать пищу за 5–6 часов до проведения МРТ.

Продолжительность процедуры — около 20–40 минут (в зависимости от вида исследования: с контрастированием или без).

После МРТ пациент получает протокол исследования: заключение, снимки на пленке и DVD с результатами сканирования. Как правило, заключение выдается в течение 1–2 часов после процедуры.

По результатам магнитно-резонансной томографии врач дает рекомендации, к какому специалисту необходимо обратиться для дальнейшего лечения.

Магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава — диагностическая методика, при проведении которой задействуют электромагнитные волны. Это высокочастотный, точный метод, при помощи которого получают изображения исследуемой области.

Расшифровка полученного результата зависит от квалификации врача. При помощи современного оборудования и опытного диагноста можно своевременно выявить тяжёлые патологические состояния, направить усилия на ликвидацию.

Магнитно-резонансная томография определяет, в каком состоянии находятся твёрдые и мягкие структуры бёдер и подвздошных костей. Аппарат визуализирует:

• травмы;
• опухоли;
• патологии развития;
• воспалительные, дегенеративные, аутоиммунные процессы.

Лучевая нагрузка при этом отсутствует, а контрастный препарат улучшает визуализацию патологического очага.

1. Из чего состоит тазобедренный сустав
2. Болезни тазобедренных суставов: общая диагностика
3. Кому показано МРТ
4. Противопоказания
5. Подготовка и проведение процедуры
6. Использование контрастных материалов
7. Состояния и болезни, которые показывает магнитно-резонансная томография
8. Насколько безопасно МРТ
9. Диагностика детей
10. Подходит ли МРТ беременным
11. К какому врачу обратиться
12. Цена
13. Видео

Из чего состоит тазобедренный сустав

Тазобедренные суставы — сочленение бедренной костной ткани, которая осуществляет движения: вращательные, сгибательные, разгибательные, наклонные.

Это опора, при помощи которой люди передвигаются, выполняют силовые упражнения, отводят бедро в сторону, вперёд или назад. Структура суставов:

1. Шарообразная головка, которая фиксируется в вертлужной впадине.
2. Выстилки из хрящевых тканей с гелеобразной смазкой.
3. Околосуставная сумка, окружённая синовиальной жидкостью с амортизирующими свойствами.

Суставы покрыты суставной капсулой — связками с поддерживающим эффектом для профилактики вывихов.

Связки соединяют края вертлужных впадин с тазобедренными головками. При нарушениях функционирования ТБС возникает боль, затрудняется двигательная активность, вплоть до полного обездвиживания.

Болезни тазобедренных суставов: общая диагностика

Тазобедренные патологии обусловлены факторами:

• избыточной массой тела;
• климаксом;
• подъёмом тяжестей;
• стрессами;
• нарушением обменных процессов;
• генетической предрасположенностью;
• гиповитаминозами.

Болевые ощущения и дискомфорт возникают под воздействием:

• воспалительных процессов: артритов, артрозов, бурситов;
• дегенеративных изменений;
• врождённых патологий;
• инфекционных болезней;
• травматических поражений;
• некрозов;
• опухолей;
• сахарного диабета;
• аутоиммунных болезней.

При ограничениях подвижности и болевых ощущениях рекомендовано обратиться к врачу.

Артрит

Проводят устный опрос, очный осмотр, пальпацию, исследуют биохимический анализ крови. Дополнительно рекомендована:

• гониометрия — определяет амплитуду движения суставов;
• МРТ;
• УЗИ;
• КТ;
• рентгенография.

Протокол лечения подбирают с учётом полученных результатов комплексной диагностики. При неэффективности консервативных мер показано эндопротезирование тазобедренных суставов.

Изделие изготовлено из титана или сплавов этого металла, пациент может регулярно проходить сканирование и после хирургического вмешательства. Если же были использованы металлы-ферромагнетики, процедура противопоказана.

Кому показано МРТ

Магнитно-резонансная томография отслеживает динамику прогрессирующих болезней: опухолей, артрозов, дегенеративных изменений. Исследование показано пациентам с:

• повреждениями, вывихами, переломами, падениями;
• артритами;
• воспалительными процессами, поражающими синовиальную сумку;
• дисплазией;
• ревматоидными поражениями (красной Волчанкой, болезнью Бехтерева);
• опухолями;
• асептическим некрозом бедренных костей;
• остеохондропатией (некрозом головок бедренных костей);
• ущемлением нервных окончаний, сухожилий;
• жалобами на хроническую боль в тазобедренном суставе (в состоянии покоя, после физических нагрузок).

Обследование назначают перед хирургическим вмешательством, пациентам с противопоказаниями к проведению рентгенографии, КТ.

С собой требуется взять направление, карту, результаты предыдущего сканирования, справки и документы, которые относятся к болезни.

Противопоказания

Исследование бедра противопоказано людям с аллергическими реакциями, почечной недостаточностью, металлическими конструкциями, беременным и кормящим женщинам.

Если пациент не может длительно оставаться в неподвижном положении, назначают другие методы диагностики. Относительные противопоказания — клаустрофобия, психоэмоциональные болезни, механические сердечные клапаны. МРТ при этом проводят при наличии объективных показаний, при состояниях, угрожающих жизни.

К абсолютным противопоказаниям относят:

• I триместр беременности;
• наличие эндопротеза (учитывают материал), имплантированного стимулятора нерва, электронного имплантата, пули, кардиостимулятора, инсулиновой помпы, сосудистого стента;
• татуировки, выполненные при помощи металлсодержащих красящих веществ.

Если в организме пациента отсутствуют приспособления из ферромагнетического сплава, магнитно-резонансная томография разрешена. Исследование проводят людям с брекетами, винирами, современными зубными протезами.

Подготовка и проведение процедуры

В процессе подготовки требуется:

• сообщить врачу о возможных аллергических реакциях на медицинские препараты, наличии в анамнезе хронических и недавно перенесённых болезней;
• снять украшения из металла, включая пирсинг;
• если пациент не уверен, что сможет длительно сохранять неподвижное положение или есть боязнь закрытых пространств, используют седативные лекарства.

При использовании контраста исключают: возможность аллергических реакций, беременность, нарушения функционирования почек. За 4-5 часов до МРТ рекомендовано воздержаться от употребления пищи и питья.

Ход проведения процедуры: пациент надевает удобную одежду или одноразовую накидку, которая предоставляет клиника, исследуемого просят снять украшения из металла, электронные приспособления перед МРТ оставляют за пределами аппарата.

Если пациентка беременна или имеются другие противопоказания, об этом необходимо проинформировать врача. Процедуру проводят в специально оборудованной комнате:

Людям с клаустрофобией и лишним весом рекомендовано обратиться в клинику с действующим аппаратом МРТ открытого типа. Для сравнения, можно предоставить результаты предыдущего сканирования.

Открытый тип (С-образный)

Чтобы сделать качественные снимки используют контрастные вещества. Их вводят внутривенно, чтобы лучше просматривался внутренний рельеф исследуемой области.

В зависимости от веса, вводят до 20 мл вещества, которое организм выведет через сутки. Контрастные материалы содержат производные гадолиния, которые переносятся лучше, чем йод. Если препарат провоцирует аллергическую реакцию, используют антигистаминные лекарства.

В тяжёлых случаях контраст вызывает затруднение дыхания, нарушение стула, чувство дискомфорта в абдоминальной области. За подбором симптоматической терапии рекомендовано обратиться к лечащему врачу.

Состояния и болезни, которые показывает магнитно-резонансная томография

Томография — современный метод диагностики, уточняющее исследование. Что показывает МРТ: наличие инфекционных поражений, патологических изменений, защемлений.

Визуализирует структуру костей, мягких тканей. Сканирование указывает на развитие:

• эностозов — деформацию костных тканей, которая схожа с опухолью;
• трохантеритов — воспалительных процессов, поражающих связки и сухожилия;
• синовитов — воспалительных процессов, поражающих синовиальную оболочку. Покажет степень утолщения стенки, увеличение синтеза жидкости;
• бурситов;
• коксартрозов — патологических состояний, при которых хрящевые поверхности суставов медленно разрушаются. На начальных этапах симптомы отсутствуют, болезнь выявляют случайно;
• злокачественных и доброкачественных новообразований, их метастазов.

Бурсит

Чтобы подтвердить диагноз результаты сканирования отправляют врачу, проходят дополнительные исследования.

Насколько безопасно МРТ

МРТ основано на активности магнитных полей, которые не вызывают боль, неудобство, повреждения тканей и внутренних органов.

В отличие от радиолучевого и ионизирующего излучения, магнитное поле до 4 Тл безопасно.

Для получения точных результатов соблюдают рекомендации врача в процессе подготовки и проведения обследования.

После завершения сканирования пациент возвращается к привычному образу жизни. Результаты получают на руки после расшифровки в электронном варианте. Заключение составляет врач-диагност на протяжении 30-60 минут.

Диагностика детей

МРТ подходит для исследования детей. Если маленький ребёнок не контролирует двигательную активность, используют седативные препараты. Лекарство вводит врач-анестезиолог. Сканирование безболезненно и безопасно, подходит малышам с первых дней жизни.

При необходимости контрастирования учитывают противопоказания к использованию препарата. Родители сообщают о возможных аллергических реакциях, наличии сопутствующих болезней.

Ребёнку младше 5 лет показана общая анестезия. С детьми постарше беседует врач, родители. Современные аппараты оснащены мониторами, которые показывают мультфильмы на протяжении периода сканирования.

Подходит ли МРТ беременным

МРТ не подходит беременным женщинам в 1 триместре. В остальных случаях проведение МРТ определяет врач, учитывая срок и течение беременности, особенности организма, показания к проведению процедуры.

Сканирование рекомендуют при неэффективности других методов диагностики для выявления болезни Кальве-Пертеса.

К какому врачу обратиться

При первых признаках нарушения обращаются к ревматологу, травматологу, ортопеду, онкологу. Может потребоваться консультация специалистов смежных областей:

• при травматических поражениях обращаются к травматологам;
• артриты, артрозы — требуют осмотра ревматолога;
• при сложных травматических поражениях пациента доставят к нейрохирургу;
• при злокачественных опухолях — к онкологу.

Полученные результаты диагностики предоставляют лечащему врачу, ждут дальнейших указаний относительно подбора стратегии лечения.

Стоимость процедуры от 6000 до 20000 рублей, включено сканирование и расшифровка. Цена зависит от:

• потребности в контрастном материале;
• типа клиники;
• качества оборудования;
• квалификации врача.

Учитывают время суток (ночью дешевле), условия пребывания пациента (стационар, амбулатория).

Магнитно-резонансная томография — диагностика опухолей, дегенеративно-воспалительных процессов, врождённых пороков развития.

Рекомендовано обращаться в клиники с современным оборудованием и грамотными, опытными врачами-диагностами. При подготовке соблюдают предписание врача, чтобы получить точные результаты.

Видео