Микобактерии туберкулеза определение днк mycobacterium tuberculosis dna

Полимеразная цепная реакция (далее ПЦР) — это высокоточный метод молекулярно-генетического исследования материла, который позволяет выявить у человека различные инфекционные заболевания и установить генотип возбудителя.

ПЦР для выявления различных заболеваний стала применяться в самом конце прошлого века. Первооткрывателем этого метода исследования является американский биохимик Кэри Муллис. Свое открытие он сделал в 1983 году. Но еще несколько лет понадобилось, чтобы доработать метод.

Суть метода

С помощью ПЦР-диагностики можно обнаружить фрагменты чужеродного ДНК в любой жидкой среде организма. На анализ могут быть взяты такие жидкости:

• Кровь.
• Слюна.
• Мокрота.
• Выделения из половых органов.
• Смывная жидкость бронхов.
• Желудочный сок.

Лечащий врач сам определяет, какую биологическую жидкость лучше взять на анализ при конкретном заболевании.

ПЦР-диагностика позволяет не только обнаружить микрофрагменты чужеродной ДНК, но и определить к какому конкретному виду она относится. То есть с помощью ПЦР можно не только точно установить возбудителя заболевания, но и выяснить к какому виду он принадлежит.

Процесс анализа ПЦР — очень сложный. Он состоит из нескольких этапов:

1. Сначала нужно обнаружить фрагменты вредоносной ДНК в предоставленном образце.
2. Копирование фрагмента ДНК. Маленького участка ДНК для анализа недостаточно, поэтому его копируют. Нуклеиновая кислота может копироваться в пробирке с помощью фермента полимеразы (вне живого организма). В пробирке образуется множество клонов, то есть происходит цепная реакция. Весь процесс происходит в три этапа под воздействием различных температур.
3. Когда генетического материала становится достаточно для исследования, тогда возбудитель определяется обычными методами.

Метод ПЦР очень точен и может выявить наличие любого возбудителя по небольшому фрагменту ДНК или РНК.

ПЦР-исследование туберкулеза

ПЦР-анализ на туберкулез является самым информативным методом диагностирования этого заболевания. Относительно туберкулеза этот метод позволяет не только установить наличие микобактерий в организме, но и определить к какому виду они принадлежат.

Результат ПЦР диагностики может быть простой и расширенный. В простом результате указывается только наличие/отсутствие микобактерии. Расширенный результат дает представление о дополнительных параметрах протекания заболевания. Правильно понять, что написано в результате анализа ПЦР может только фтизиатр.

ПЦР-диагностика туберкулеза не проводится всем без исключения. Это объясняется дороговизной реактивов и недоступностью проведения исследования в некоторых отдалённых районах (в таких местах пользуются другими методами диагностики).

Показаниями для проведения ПЦР-исследования являются:

• Длительный контакт с больным туберкулезом.
• Беременность. ПЦР крови на туберкулез является самым быстрым и безопасным методом для беременной женщины.
• Экстренная ситуация. Например, необходимость срочного оперативного вмешательства, при котором нужно точно установить наличие/отсутствие туберкулеза в организме.
• Аллергическая реакция на туберкулиновые пробы.
• ВИЧ-инфекция.
• Невозможность диагностирования заболевания другими способами, при наличии явных признаков туберкулеза.
• Неоднозначные симптомы, которые не позволяют создать четкую клиническую картину заболевания (болезни верхних дыхательных путей, сопровождающиеся большим количеством мокроты, кровохарканьем и пр.).

Метод ПЦР, при всей своей сложности и дороговизне, проводится и расшифровывается в течение нескольких часов. Что делает этот метод золотым стандартом при диагностике туберкулезной инфекции.

Забор материала — это первый этап при выполнении ПЦР-исследования. Для того, чтобы выполнить качественный анализ, нужно соблюдать определенные правила по сбору материла:

• Для ПЦР мокроты на туберкулез нужно тщательно провести туалет полости рта. Делать это нужно вечером и утром перед анализом. Все это время не есть. Вечером выпить муколитическое средство для лучшего отхождения мокроты.
• Перед сдачей крови на ПЦР нужно не употреблять пищу в течение 8 часов. Лучше всего производить забор крови утором натощак. Курить перед забором крови также нельзя. Кровь берется из вены на локтевом сгибе руки в стерильную пробирку. В эту же емкость добавляется антикоагулянт, чтобы кровь оставалась жидкой. Смешивать антикоагулянт с кровью нужно очень аккуратно, не делая резких движений. Если кровь была взята не в лабораторных условиях, то она должна быть предоставлена лаборанту до истечения пятичасового срока. Иначе результат может быть не точным.
• Моча собирается в стерильную емкость утром, до приема пищи. Перед сбором мочи необходим тщательный туалет промежности.
• Остальные виды жидкостей (смывы с бронхов, спинномозговая жидкость) может собрать только специалист в условиях стационара.
• Перед забором жидкостей на ПЦР-исследование запрещено принимать некоторые препараты (например, прием некоторых антибиотиков нужно прекратить за две недели до забора материала).
• Требования к лаборатории, в которой проводится забор анализов на ПЦР очень строгие. Лаборатория должна быть стерильна, чтобы не произошло перекрестное загрязнение материала. В этом случае результаты могут быть ложноположительными.

ПЦР-тест на туберкулез — высокоточный информативный анализ. И требования к его проведению крайне строгие. Чтобы анализ получился, нужно соблюдать регламент.

Для работы в ПЦР-лаборатории приглашаются специально обученные врачи: бактериологи, вирусологи, микробиологи. Все они прошли дополнительное обучение для работы на сложном оборудовании.

Лаборатория должна иметь лицензию на выполнение работ связанных с бактериологически-опасными вирусами и бактериями.

В самой лаборатории должны быть выделены такие рабочие зоны:

• Зона приемки и сортировки проб.
• Зона подготовки проб. В этом помещении выделяются нуклеиновые кислоты из образцов материала.
• Зона проведения реакционных проб.
• Зона для учета результатов и расшифровки анализов.

Все помещения располагают последовательно. Допуск в эти зоны разрешен только работающим там сотрудникам, которые при входе соблюдают правила личной защиты от бактерий и вирусов.

Лучше, если есть возможность расположить лабораторию в отдельно стоящем здании с собственной системой вентиляции.

В лаборатории соблюдаются стерильные условия работы, чтобы избежать перекрестного загрязнения проб. Даже если один фрагмент чужеродной ДНК попадет в исследуемый материал, ПЦР его размножит, и анализ получится ложноположительным.

В каждой зоне лаборатории имеется свой набор оборудования и посуды для проведения исследований. Также имеются свои холодильники, которые не могут быть использованы в других целях, кроме хранения материала конкретной зоны исследований.

Использованные расходные материалы и остатки биологического материала уничтожаются специальными способами, в соответствии с инструкциями.

Плюсы ПЦР-диагностики

ПЦР-тест на туберкулез имеет множество плюсов, которые делают этот метод диагностики все более востребованным:

• Срок проведения. Несмотря на сложность проведения анализа, он готовится намного быстрее других лабораторных методов диагностики туберкулеза (около пяти часов). Это свойство анализа ПЦР становится особенно важным, когда анализ необходимо провести экстренно.
• Анализ ПЦР абсолютно безопасен и может проводиться беременным женщинам и детям.
• ПЦР-исследование можно сделать, когда по каким-то причинам нельзя выполнить другие методы диагностики.
• С помощью ПЦР-диагностики можно провести исследование любой биологической жидкости на выбор. В некоторых случаях это имеет большое значение.
• Позволяет обнаружить возбудителя на любой фазе заболевания. Даже после проведенного лечения, сохранившиеся остатки ДНК мертвых микобактерий будут обнаружены.
• Высочайшая чувствительность этого метода позволяет обнаруживать в биологическом материале даже единичные фрагменты ДНК микроорганизмов.
• Метод ПЦР позволяет не только обнаружить присутствие заболевания, но и может определить генотип возбудителя, отличив его от похожих микроорганизмов.
• ПЦР-исследование очень эффективно при рецидивирующем течении заболевания.
• Благодаря высочайшей чувствительности, анализ ПЦР может распознать микобактерии в организме человека, когда он только недавно инфицировался туберкулезом, задолго до появления клинических симптомов.

Казалось бы, метод ПЦР-диагностики содержит в себе только плюсы, но это не так.

Минусы ПЦР-диагностики

Минусы этого метода исследования тоже существенны. При выборе метода исследования туберкулеза это также стоит учитывать:

• Это дорогостоящий метод исследования. Для проведения ПЦР-диагностики нужна специально-оборудованная лаборатория. Оборудование для таких исследований стоит очень дорого, и не во всякой лаборатории оно имеется. В крайнем случае, можно обратиться в платную лабораторию.
• Сразу же после проведенного лечения метод ПЦР применять не рекомендуется. В крови пациента некоторое время сохраняется небольшое количество живых и мертвых микобактерий. Если провести анализ в этот период, он покажет ложноположительный результат.
• При мутациях микобактерий, анализ будет недостоверным, так как нормальная ДНК не сможет синтезироваться.
• Для ПЦР-исследования имеет значение правильный выбор биологической жидкости на анализ.
• Сверхчувствительность. Это тот случай, когда достоинство метода становится его недостатком. Если при проведении анализа в биологический материал каким-то образом попадет даже единичный фрагмент чужеродного ДНК, то ПЦР его размножит, и будет получен ложный результат.

Где пройти ПЦР-исследование на туберкулез

ПЦР-лаборатория имеется только в крупных противотуберкулезных диспансерах и диагностических центрах.

Объясняется это высокой стоимостью оборудования и высокими требованиями к содержанию лаборатории (реактивы, обработка).

Медицинские чиновники не сильно переживают из-за отсутствия ПЦР-лаборатории в каком-то конкретном населенном пункте, поскольку анализы на туберкулёз можно провести другими методами (культивирование микобактерий, микроскопическое исследование).

Если в населённом пункте нет бесплатной ПЦР-лаборатории, пациент по желанию может обратиться в платное учреждение.

В последнее время ПЦР-диагностика занимает все более прочные позиции в диагностике туберкулеза и других заболеваний, отодвигая на задний план другие методы диагностики.

Исследование для выявления возбудителя туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) микобактерии в образце биоматериала.

Туберкулез, микобактерии туберкулеза, палочка Коха.

Tuberculosis, Tubercle bacillus, Koch's bacillus.

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Биоптат, венозную кровь, ликвор, мокроту, плевральную жидкость, первую порцию утренней мочи, эякулят.

Общая информация об исследовании

Туберкулез (от лат. tuberculum – "бугорок") – инфекционное заболевание человека и животных, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем. Риск заразиться повышает подавление иммунитета, вызванное ВИЧ/СПИДом, диабетом, заболеванием почек, трансплантацией органов и применением иммуносупрессоров, беременностью, старением. Кроме того, наиболее подвержены ему те, кто контактирует с больными туберкулезом, а также дети до 5 лет после виража туберкулиновой пробы. К наиболее уязвимым группам населения относят бездомных, заключенных, мигрантов из стран с высокой заболеваемостью туберкулезом, наркопотребителей, а также пожилых людей.

Для данного исследования используется тест-система, основанная на выявлении геномной ДНК возбудителя туберкулеза с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени (реал-тайм ПЦР). В современной диагностике это один из самых быстрых, универсальных и высокочувствительных методов.

Стандартные способы обнаружения микобактерий туберкулеза базируются на выращивании патогенных микроорганизмов в питательной среде. Сложности связаны с низкой скоростью роста колоний Mycobacterium tuberculosis – необходимо ожидать до 1,5 месяцев после взятия материала.

Высокой чувствительностью и специфичностью обладают молекулярно-биологические методы, основанные на детекции генетического материала микобактерий туберкулеза. Их важнейшим преимуществом является высокая скорость получения результата. Использование ПЦР реал-тайм позволяет выявить возбудитель туберкулеза уже в день получения клинического образца.

Бактериемия (попадание в кровь пациента микобактерий) может возникать на ранних стадиях туберкулезной инфекции, а также при развитии генерализованного или внелегочного туберкулеза. Она опасна тем, что иммунный ответ на бактерии вызовет сепсис и септический шок, чреватый смертью. Риск развития генерализованного туберкулеза наиболее высок у пациентов с ВИЧ на поздних стадиях, у тех, кто прервал противотуберкулезную терапию, а также у не обратившихся вовремя за медицинской помощью при появлении симптомов туберкулеза.

Диагностика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных затруднена из-за иммуносупрессированного состояния организма, что зачастую проявляется в ложноотрицательных результатах туберкулиновых реакций и микробиологических тестов. В связи с этим тестирование на Mycobacterium tuberculosis методом ПЦР реал-тайм имеет большое значение.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики туберкулеза легких (в частности, его генерализованных и внелегочных, связанных с бактериемией, форм), и контроля за его лечением.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на внелегочный туберкулез.
• При симптомах бактериемии на фоне туберкулезной инфекции: повышенной температуре тела, потливости и пр. (при небольшом количестве бактерий в крови бактериемия может протекать бессимптомно).
• Если у пациента был длительный контакт с больным туберкулезом.
• При ненормальной реакции на туберкулиновую пробу у детей.
• Когда у пациента ВИЧ-инфекция.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

• Наличие возбудителя в исследуемом биоматериале. Это обычно встречается при активной форме туберкулеза, требующей лечения. Выявление большого количества микобактерий чаще всего указывает на внелегочную форму туберкулеза либо генерализацию инфекции.

• Возбудителя туберкулеза не выявлено. Бактериемия отсутствует.

Что может влиять на результат?

Эффективная противотуберкулезная терапия со временем приводит к исчезновению микобактерий в клиническом материале.

• Для назначения корректной схемы лечения при выявлении у пациента туберкулеза необходимо провести тест на чувствительность микобактерий к противотуберкулезным препаратам.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, фтизиатр, уролог, гинеколог, инфекционист.

Общая информация

Анализ используется для выявления возбудителя туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis). В ходе исследования в образце биоматериала пациента посредством метода полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (РТ-ПЦР) происходит обнаружение генетического материала (ДНК) микобактерии.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, обнаруживающееся у человека и животных и передающееся преимущественно воздушно-капельным путем. Вероятность заражения данной инфекцией выше у лиц с нарушением работы иммунитета, ассоциированным со СПИДом, ВИЧ-инфекцией, а также у пациентов, которые страдают сахарным диабетом, нарушением работы почек, перенесли трансплантацию органов, проходят курс лечения иммуносупрессорами, а также у женщин на этапе гестации и лиц пожилого возраста. Заражению микобактерией туберкулеза подвержены лица, вступающие в контакт с больными туберкулезом, дети младше 5 лет после виража туберкулиновой пробы. Самыми уязвимыми группами населения в отношении туберкулеза считаются бездомные, заключенные и наркозависимые.

Для обнаружения Mycobacterium tuberculosis применяются специальные тест-системы, основанные на обнаружении геномной ДНК возбудителя посредством полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени (реал-тайм ПЦР). В современной диагностике данный тест считается одним из самых быстрых и высокочувствительных методов.

Стандартные методы обнаружения Mycobacterium tuberculosis основаны на выращивании патогенных микроорганизмов в питательной среде. Основным недостатком таких исследований считается низкая скоростью роста колоний Mycobacterium tuberculosis, так как получения результатов необходимо ожидать после получения биоматериала пациента больше одного месяца.

Молекулярно-биологические методы характеризуются высокой чувствительностью и специфичностью они основаны на обнаружении генетического материала микобактерий туберкулеза. Основным достоинством данного метода является высокая скорость получения результата. Применение ПЦР реал-тайм позволяет обнаружить возбудителя туберкулеза в биоматериале пациента даже в день его получения.

Бактериемия, проникновение в кровь пациента микобактерий, может возникать на ранних стадиях туберкулезной инфекции, а также в случае развития генерализованного или внелегочного туберкулеза. Такое патологическое состояние опасно тем, что иммунный ответ на бактерии может стать причиной развития сепсиса и септического шока, которые могут являться причиной возникновения летального исхода. Вероятность развития генерализованного туберкулеза наиболее высок у ВИЧ инфицированных лиц на поздних стадиях заболевания, а также у тех, кто отказался от противотуберкулезного лечения и не обратившихся своевременно за медицинской помощью при возникновении симптомов туберкулеза.

Диагностирование туберкулезной инфекции у ВИЧ-инфицированных лиц затруднено из-за иммуносупрессированного состояния организма, что может проявляться получением ложноотрицательных результатах туберкулиновых реакций и микробиологических тестов. В связи с этим исследование на Mycobacterium tuberculosis методом ПЦР реал-тайм имеет важное диагностическое значение.

Показания

Исследование применяется для диагностирования туберкулеза легких и контроля за качеством его лечения.

при подозрении на наличие у пациента внелегочной формы туберкулеза;

при возникновении у пациента симптомов бактериемии на фоне туберкулезной инфекции, таких как повышение температуры тела, усиленная потливость в ночное время;

при длительном контакте пациента с больным туберкулезом;

при ненормальной реакции на туберкулиновую пробу у детей;

при наличии у пациента ВИЧ-инфекции.

Полученные результаты

Референсные значения: отрицательно.

Предполагаемые болезни

Положительный результат теста может указывать наличие возбудителя в исследуемом биологическом материале пациента, что характерно для активной формы туберкулеза, требующей лечения. Обнаружение большого количества микобактерий чаще всего указывает на внелегочную форму туберкулеза либо генерализацию инфекции.

Отрицательный результат указывает на отсутствие заражения пациента Mycobacterium tuberculosis.

Врач-консультант

Данное исследование может быть назначено терапевтом, врачом общей практики, пульмонологом или педиатром.

Стоимость услуги:

400 руб.* Заказать

Срок исполнения: 1 - 3 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Бронхоальвеолярный лаваж. Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Мокрота. После предварительного полоскания полости рта водой.

Плевральная жидкость. Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Синовиальная жидкость. Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Спинномозговая жидкость. Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Туберкулез – широко распространенное в мире хроническое инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex. При туберкулезе чаще поражаются органы дыхания, но могут быть вовлечены в процесс и другие органы и системы организма - суставы, кости, мочеполовая система, кожа и т.д. В группу Mycobacterium tuberculosis complex, вызывающую инфекционное заболевание у человека, объединены: M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microti, M.canettii, M.caprae, M.pinnipedii, M.mungi. Источником инфекции является больной человек, основной путь заражения – воздушно-капельный. В развитии инфекционного процесса большую роль играют неблагоприятные условия жизни, труда, а также факторы, влияющие на снижение иммунитета. При попадании микобактерий в организм, происходит их транспорт в региональные лимфатические узлы и формирование первичных туберкулезных комплексов с развитием гранулем, наиболее часто в легочной ткани. В ряде случаев возможно формирование очагов в почках, половых органах, костях. Клинически реактивный туберкулез характеризуется кашлем, часто с кровохарканием, субфебрильной температурой, снижением массы тела, слабостью.

Анализ на микобактерии туберкулеза методом ПЦР включает определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex (M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microti).

Цель исследования. Обследование лиц с подозрением на туберкулез.

Референсные значения: не обнаружено

Интерпретация: выявление ДНК Mycobacterium tuberculosis complex свидетельствует о наличии инфекционного процесса.

" ["serv_cost"]=> string(3) "400" ["cito_price"]=> NULL ["parent"]=> string(2) "25" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(5) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(45) "Спинномозговая жидкость" > [1]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(39) "Плевральная жидкость" > [2]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(14) "Мокрота" > [3]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(41) "Синовиальная жидкость" > [4]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(47) "Бронхоальвеолярный лаваж" > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:

Тип	В офисе
Спинномозговая жидкость
Плевральная жидкость
Мокрота
Синовиальная жидкость
Бронхоальвеолярный лаваж

Подготовка к исследованию:

Бронхоальвеолярный лаваж. Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Мокрота. После предварительного полоскания полости рта водой.

Плевральная жидкость. Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Синовиальная жидкость. Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Спинномозговая жидкость. Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Туберкулез – широко распространенное в мире хроническое инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex. При туберкулезе чаще поражаются органы дыхания, но могут быть вовлечены в процесс и другие органы и системы организма - суставы, кости, мочеполовая система, кожа и т.д. В группу Mycobacterium tuberculosis complex, вызывающую инфекционное заболевание у человека, объединены: M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microti, M.canettii, M.caprae, M.pinnipedii, M.mungi. Источником инфекции является больной человек, основной путь заражения – воздушно-капельный. В развитии инфекционного процесса большую роль играют неблагоприятные условия жизни, труда, а также факторы, влияющие на снижение иммунитета. При попадании микобактерий в организм, происходит их транспорт в региональные лимфатические узлы и формирование первичных туберкулезных комплексов с развитием гранулем, наиболее часто в легочной ткани. В ряде случаев возможно формирование очагов в почках, половых органах, костях. Клинически реактивный туберкулез характеризуется кашлем, часто с кровохарканием, субфебрильной температурой, снижением массы тела, слабостью.

Анализ на микобактерии туберкулеза методом ПЦР включает определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex (M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microti).

Цель исследования. Обследование лиц с подозрением на туберкулез.

Референсные значения: не обнаружено

Интерпретация: выявление ДНК Mycobacterium tuberculosis complex свидетельствует о наличии инфекционного процесса.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Код исследования: 1315

Исследование для выявления возбудителя туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) микобактерии в образце биоматериала.

Туберкулез (от лат. tuberculum – "бугорок") – инфекционное заболевание человека и животных, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем. Риск заразиться повышает подавление иммунитета, вызванное ВИЧ/СПИДом, диабетом, заболеванием почек, трансплантацией органов и применением иммуносупрессоров, беременностью, старением. Кроме того, наиболее подвержены ему те, кто контактирует с больными туберкулезом, а также дети до 5 лет после виража туберкулиновой пробы. К наиболее уязвимым группам населения относят бездомных, заключенных, мигрантов из стран с высокой заболеваемостью туберкулезом, наркопотребителей, а также пожилых людей.

Для данного исследования используется тест-система, основанная на выявлении геномной ДНК возбудителя туберкулеза с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени (реал-тайм ПЦР). В современной диагностике это один из самых быстрых, универсальных и высокочувствительных методов.

Их важнейшим преимуществом является высокая скорость получения результата. Использование ПЦР реал-тайм позволяет выявить возбудитель туберкулеза уже в день получения клинического образца.

Бактериемия (попадание в кровь пациента микобактерий) может возникать на ранних стадиях туберкулезной инфекции, а также при развитии генерализованного или внелегочного туберкулеза. Она опасна тем, что иммунный ответ на бактерии вызовет сепсис и септический шок, чреватый смертью. Риск развития генерализованного туберкулеза наиболее высок у пациентов с ВИЧ на поздних стадиях, у тех, кто прервал противотуберкулезную терапию, а также у не обратившихся вовремя за медицинской помощью при появлении симптомов туберкулеза.

1)фиолетовая пробирка для плазмы.

Хранение: При комнатной tº.

Транспортировка: Зимой в термоконтейнерах без хладагентов. Летом в термоконтейнере с 1 хладагентом.

2) стерильный контейнер для мочи /мокроты.

Хранение: при tº +2…+8 ºС – 2 дня.

Транспортировка: В вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +2…+8 ºС.

• Воспаления эндометрия.
• Наличие перенесённого туберкулёза в анамнезе.
• Бесплодие при исключении гинекологической патологии у женщин.
• Ненормальная реакция на туберкулиновую пробу (гиперчувствительность или анергия) на фоне обострения какого-либо системного заболевания.

Референсные значения: отрицательно.

"обнаружено": в анализируемом образце обнаружены специфичные для микобактерий фрагменты ДНК, инфицирование микобактериями.

"не обнаружено": в анализируемом образце не обнаружены специфичные для микобактерий фрагменты ДНК или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.

- Кровь желательно сдавать натощак;

- Моча: после гигиены наружных половых органов для анализа отбирают всю порцию утренней мочи в специальный контейнер для мочи. Мочу оставить на 1 час для оседания эпителиальных клеток. Через час, касаясь дна, отобрать мочу через переходник в пробирку с желтой крышкой.

- Мокрота: сбор осуществляют утром натощак до выполнения гигиенических процедур при глубоком откашливании в количестве не менее 0,5 мл в стерильный одноразовый флакон с широким горлом, завинчивающейся крышкой, объемом не менее 50 мл

Туберкулез — хроническая бактериальная инфекция, вызываемая M. tuberculosis. Чаще поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы, первичное заражение происходит воздушно-капельным путем. Результат данного исследования говорит о наличии в исследуемом материале микобактерий (специфичность определения 98%). Данный метод используется в комплексной диагностике различных форм туберкулеза. Отрицательный результат не исключает заболевания.

Особенности хранения и транспортировки проб:

Хранение: при комнатной температуре — в течении 48 часов, при tº +2 +8ºС до 2 недель.

Транспортировка: в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.

Факторы, влияющие на результат:

Основные причины ложноотрицательных результатов: не соблюдение правил подготовки к сдаче анализа, отсутствие возбудителя в месте получения биологического материала в достаточной для анализа концентрации.

Туберкулез — хроническая бактериальная инфекция, вызываемая M. tuberculosis. Чаще поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы, первичное заражение происходит воздушно-капельным путем. Результат данного исследования говорит о наличии в исследуемом материале микобактерий (специфичность определения 98%). Данный метод используется в комплексной диагностике различных форм туберкулеза. Отрицательный результат не исключает заболевания.

Особенности хранения и транспортировки проб:

Хранение: при комнатной температуре — в течении 48 часов, при tº +2 +8ºС до 2 недель.

Транспортировка: в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.

Факторы, влияющие на результат:

Основные причины ложноотрицательных результатов: не соблюдение правил подготовки к сдаче анализа, отсутствие возбудителя в месте получения биологического материала в достаточной для анализа концентрации.