Туберкулез опасно для всего мира
Туберкулез - одна из 10 основных причин смерти во всем мире.
Это самое древнее из известных человечеству инфекционных заболеваний. Раньше туберкулез называли чахоткой.
Победить эту болезнь до сих пор не удалось.
На сегодняшний день около трети населения планеты инфицировано микобактерией туберкулеза.
Ежегодно, 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом!
Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза.
В 1905 году Кох получил Нобелевскую премию за открытие и описание микобактерии туберкулеза.
расширить доступ к профилактике и лечению
обеспечить достаточное и устойчивое финансирование, в том числе на научные исследования
продвигать справедливое, основанное на правах человека и ориентированное на людей противодействие туберкулезу.
В этот день проходят различные мероприятия, посвященные проблеме туберкулеза.
Основные целевые группы для проведения мероприятий – медицинские работники, учащиеся и их родители, преподаватели общеобразовательных учреждений, а также жители труднодоступных районов и уязвимые слои населения.
Во всем мире проходят семинары, акции, конференции, раздача листовок, информирующие население по вопросам профилактики туберкулеза.
Для медицинских работников организуются научно-практические конференции, заслушиваются результаты работы медицинских организаций по раннему выявлению туберкулеза.
В образовательных организациях проводится анкетирование для оценки уровня осведомленности учащихся и их родителей о туберкулезе, а также проводятся уроки здоровья, тематические диктанты, занятия.
Фтизиатры обследуют население с помощью передвижных флюорографов, оказывают консультативную помощь, выезжая в удаленные населенные пункты.
Для обеспечения масштабного охвата населения информационной кампанией осуществляется теле- и радиовещание, размещается тематическая информация на интернет-сайтах. Проводятся дни открытых дверей в медицинских организациях.
Для населения медицинскими работниками проводятся лекции и индивидуальные беседы.
Все эти мероприятия призывают население задуматься о серьезности проблемы туберкулеза, об опасности для жизни этого заболевания.
Символ дня борьбы с туберкулезом – белая ромашка, как символ здорового дыхания.
Впервые День белой ромашки был отмечен в Швеции – 1 мая 1908г. в знак солидарности с больными туберкулезом.
В России подъем заболеваемости туберкулезом начался в 1991 году и к 2000 году достиг своего максимума - 83 человека на 100000 населения и до сих пор не снижается. Сейчас в России от туберкулеза умирают более 20 тысяч людей в год.
Увеличение заболеваемости туберкулезом тесно связано с увеличением потока мигрантов из неблагополучных по туберкулезу стран, с игнорированием проблемы туберкулеза, с отказом части больных от лечения в стационарах, со связью туберкулеза с ВИЧ-инфекцией, а также с социальными факторами – нищетой, наркоманией, бродяжничеством.
Характерно, что мужчины заболевают туберкулезом втрое чаще, чем женщины.
В настоящее время заболеваемость туберкулезом снизилась на 6,6% по сравнению с прошлым годом.
Несмотря на то, что в последние годы наметилась тенденция к снижению заболеваемости туберкулезом, на сегодняшний день туберкулез сохраняет за собой статус одной из социально значимых для Российской Федерации инфекций.
В 2017 году зарегистрировано около 70 тыс. впервые выявленных случаев активного туберкулеза, показатель заболеваемости составил 48,09 на 100 тыс. населения.
Во всем мире среди детей до 15 лет каждый год регистрируется 1 миллион новых случаев туберкулеза.
У детей чаще могут развиваться более серьезные формы туберкулеза, такие как милиарный туберкулез и менингит, в результате чего заболеваемость и смертность возрастают.
Что такое туберкулез и каковы пути его передачи?
Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий – Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Туберкулез обычно поражает легкие, реже затрагивает другие органы и системы (кости, суставы, мочеполовые органы, кожу, глаза, лимфатическую систему, нервную систему). При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и заканчивается летально. Наряду с человеком, туберкулезом могут быть инфицированы и животные (крупный рогатый скот, грызуны, куры и др.).
Основным путем передачи туберкулеза является воздушно-капельный. Возбудитель выделяется в воздух при кашле, чихании, разговоре в составе мельчайших капель. При высыхании капель образуются еще меньшие частицы, состоящие из одной-двух микробных клеток. Они не оседают под действием силы тяжести и подолгу остаются в воздухе, откуда попадают в легкие здорового человека находящегося вблизи источника инфекции.
Также проникновение возбудителя в организм человека может происходить контактно-бытовым (через вещи, которыми пользовался больной) и пищевым (молоко больной коровы, яйца и др.) путями. Туберкулез легко передается через поцелуи и даже через совместное курение одной сигареты.
- легкие
- кишечник
- кожа, слизистые оболочки.
Одной из основных причин эпидемического неблагополучия по туберкулезу является распространение штаммов Mycobacterium tuberculosis с лекарственной устойчивостью, которые вне зависимости от генотипа возбудителя отличает тяжелое течение с исходом в хроническую рецидивирующую форму, требующую применения хирургических методов лечения.
Туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью – редкий тип туберкулеза, устойчивый практически ко всем лекарствам, используемым для лечения туберкулеза.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью – заболевание туберкулезом, вызванное бактериями, устойчивыми к двум наиболее важным препаратам первого ряда – изониазиду и рифампицину.
После проникновения в организм микобактерий туберкулеза возможны 2 варианта развития событий:
1. Переход в латентную туберкулезную инфекцию – 90% случаев инфицирования
2. Развитие специфического воспаления (заболевания) – активный туберкулез – у 10% инфицированных.
Естественная восприимчивость к микобактерии туберкулеза высокая. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте до 3 лет.
Кто входит в группы риска?
Люди с туберкулезом чаще всего распространяют его среди людей, с которыми проводят время каждый день: среди членов семьи, друзей, коллег по работе или одноклассников.
Наиболее восприимчивы к туберкулезу люди с ослабленными защитными силами организма:
- дети раннего возраста
- пожилые люди
- больные СПИД и ВИЧ-инфицированные
- люди, недостаточно питающиеся, испытывающие частые переохлаждения
- люди, живущие в сырых, плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях
- люди, ведущие асоциальный образ жизни: страдающие алкоголизмом, наркоманы, лица без определенного места жительства, находящиеся в местах лишения свободы, мигранты и беженцы
Риск заражения увеличивается при наличии у больного активного туберкулеза легких.
- частые простудные заболевания у детей (более 6 раз в год)
- плохие социально-бытовые условия
- угнетение иммунитета (в особенности, при СПИДе), в том числе, длительная терапия повышенными дозами глюкокортикоидов.
Больные ВИЧ-инфекцией имеют 50% вероятность заболеть туберкулезом в течение жизни, 5-15 % - в течение года.
- тесный контакт с больными туберкулезом
- курение
- хронические заболевания легких и дыхательных путей
- лимфогранулематоз – онкологическое заболевание лимфатической системы
- злокачественные заболевания крови (лимфомы)
- сахарный диабет
- хроническая почечная недостаточность
- голодание
- скопление людей в плохо проветриваемых помещениях
Какую опасность представляет туберкул ез для взрослых?
Туберкулез опасен для окружающих, так как распространяется очень быстро воздушно-капельным путем.
Каждую секунду в мире происходит заражение одного человека этой инфекцией. После того, как бактерия попадает другому человеку, она начинает размножаться. Если иммунная система ослаблена – инфекция начинает развиваться и появляются первые симптомы туберкулеза. Каждый больной активным бациллярным туберкулезом способен заразить 10-15 человек, но только 5-10% инфицированных заболевают, у остальных вырабатывается нестерильный иммунитет (гибели возбудителя не происходит, и он остается в организме. Пока микроорганизмы находятся в организме – до тех пор сохраняется иммунитет и повторного заражения не происходит).
Инкубационный период заболевания может продолжаться от трех месяцев до года, в некоторых случаях дольше.
Скрытая (латентная) туберкулезная инфекция
Не все инфицированные микобактерией туберкулеза заболевают.
Возбудитель инфекции может жить в организме, не вызывая заболевания. Это называется латентной или скрытой туберкулезной инфекцией. У большинства людей, которые вдыхают туберкулезные бактерии и заражаются, организм способен бороться с этими бактериями и подавлять их размножение самостоятельно.
Люди с латентной туберкулезной инфекцией:
- не имеют симптомов
- не чувствуют себя заболевшими
- не могут распространять туберкулез.
Заподозрить и подтвердить наличие инфицирования в данной ситуации возможно только в случае обнаружения положительной реакции на кожные тесты на туберкулез (р.Манту, Диаскинтест) или получив положительный анализ крови на туберкулез. При данном варианте инфекции при прохождении флюорографического исследования, а также при сдаче мокроты на анализ отклонений может быть не выявлено.
Возможен ли переход латентной формы туберкулеза в активную?
От 5 до 10% инфицированных людей, которые не получают лечения от скрытой туберкулезной инфекции, в какой-то момент своей жизни заболевают туберкулезом. Особенно это касается людей с ослабленной иммунной системой.
Для людей с ВИЧ-инфекцией, риск развития туберкулезного заболевания намного выше, чем для людей с нормальной иммунной системой
Также существует вероятность развития туберкулеза, спустя годы латентной инфекции, в случае ослабления иммунной системы.
Стоит отметить, что многие люди с латентной туберкулезной инфекцией никогда не заболевают туберкулезом. У этих людей туберкулезные бактерии остаются неактивными в течение всей жизни, не вызывая заболевания.
Признаки и симптомы туберкулеза
Симптомы заболевания туберкулезом зависят от локализации инфекционного процесса в организме.
- кашель: сначала сухой, затем присоединяется мокрота, которая становится гнойной, иногда с прожилками крови; кашель может продолжаться от 3 недель и дольше.
- кровохарканье (не всегда)
- при разрушении стенки сосуда может возникнуть легочное кровотечение
- боль в груди, усиливающаяся при дыхании
- одышка
- лихорадка
- озноб
- слабость
- ночная потливость
- значительное похудение
- потеря аппетита.
Существует две формы туберкулеза – открытая и закрытая.
При открытой форме туберкулеза в мокроте определяются микобактерии туберкулеза. Открытой формой считается форма туберкулеза, при которой имеется очаг поражения (распад в легком, язвенная форма туберкулеза в бронхах). При такой форме больной считается заразным для окружающих.
При закрытой форме туберкулеза микобактерии в мокроте не обнаруживаются. Больные не предоставляют опасность для окружающих.
Туберкулез, который возникает сразу после заражения, называется первичным . При первичном туберкулезе формируется первичный очаг - участок легкого, пораженный туберкулезом – туберкулезная гранулема. Первичный очаг может самостоятельно зажить и превратиться в небольшой участок рубцовой ткани, а может распасться. Из первичного легочного очага микобактерии могут попадать в кровоток и оседать на других органах, образуя на них туберкулезные гранулемы (бугорки).
Вторичный туберкулез возникает при повторном инфицировании или при повторной активации уже имеющийся в организме инфекции.
Без лечения около трети больных погибают в первые месяцы. У остальных болезнь приобретает затяжной характер.
Осложнения туберкулеза легких:
легочный плеврит – туберкулезное поражение плевры (оболочки, покрывающей легкие)
- туберкулез верхних дыхательных путей
- туберкулезный лимфаденит
- туберкулез мочеполовых органов.
Туберкулез костей и суставов
Встречается, в основном, среди ВИЧ-инфицированных. Поражаются межпозвоночные, тазобедренные и коленные суставы.
Туберкулез центральной нервной системы
Встречается, в основном у ВИЧ-инфицированных и у детей младшего возраста. Происходит поражение оболочки мозга - туберкулезный менингит или формирование туберкулёмы в веществе головного мозга.
Без лечения туберкулезный менингит всегда заканчивается летально.
Милиарный туберкулез – генерализованная форма заболевания, которая возникает при распространении возбудителя через кровь по всему организму. При этой форме туберкулеза по всему организму образуются небольшие очаги поражения - гранулемы, которые представляют собой бугорки диаметром 1-2 мм.
Основные проявления соответствуют проявлениям туберкулеза легких, но помимо этого появляются признаки поражения других органов.
После излеченного туберкулезного процесса в большинстве случаев наблюдаются остаточные изменения. Со стороны легких – фиброзные, фиброзно-очаговые изменения, кальцинаты в легких, лимфатических узлах. Со стороны других органов отмечаются рубцовые изменения, обызвествление.
Туберкулез у детей является большой проблемой на сегодняшний день. Признаки и симптомы туберкулеза у детей не имеют специфичности.
У детей данное заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. Вероятность заражения туберкулезом у детей выше, так как меньше бактерий туберкулеза требуется для заражения. Интервал между заражением и болезнью у детей короче.
Чаще всего виновниками развития туберкулеза у детей являются взрослые. Наиболее частый путь заражения детей – воздушно-капельный. Для ребенка опасен даже кратковременный контакт с больным человеком.
Туберкулез у детей способен развиться в любом органе. И во всех органах происходит один и тот же процесс – воспаление и образование гранулем. При прогрессировании заболевания бугорки сливаются между собой, образуя творожистый некроз (мертвая ткань при туберкулезе похожа на мягкую творожистую массу).
Формы туберкулеза у детей:
- Туберкулезная интоксикация
- Первичный комплекс в легком (болезнь чаще развивается у не привитых детей и у детей из очагов туберкулезной инфекции)
- Туберкулез внутригрудных лимфоузлов.
- Туберкулез бронхов
- Туберкулез легких
- Туберкулезный плеврит
- Туберкулезный менингит
- Туберкулез костно - суставной системы
- Туберкулез почек
- Туберкулез периферических лимфоузлов.
При попадании микобактерии туберкулеза в дыхательные пути ребенка, она очень быстро попадает в кровеносное русло, проявляются первые симптомы заболевания, схожие с симптомами ОРЗ:
Отсутствие аппетита и потеря веса – первые признаки туберкулеза у детей.
По мере распространения микобактерии туберкулеза появляются изменения в других органах .
Осложнения и летальный исход туберкулеза чаще всего встречается у детей. Это связано с несовершенным строением анатомических структур (узкие бронхи, отсутствие хрящей), с несовершенными механизмами защиты, а также с несформировавшейся иммунной системой. Особенно тяжело болезнь протекает у детей до 2 лет. У более старших детей защитная система работает лучше.
Лечение длительное, может занимать от полугода и больше.
В марте 2018 года 50-летнему жителю одного из сел в Новосибирской области Владимиру Васину (имя изменено) поставили диагноз: туберкулез правого легкого. О том, что болеет, он даже не подозревал. Выяснилось случайно — работодатель потребовал принести справку о прохождении медкомиссии. В коммерческом центре, где он делал флюорографию, сказали, что рентгеновский снимок — странный, и лучше бы ему обратиться в тубдиспансер. Он не поверил, переделал флюшку в другом медцентре. Там тоже заметили отклонения.
— Первое время было ощущение, что мешком по голове ударили, — говорит Владимир. — Полный шок и у меня, и у жены. Я ведь и не пью, и не курю. А у нас в подсознании навсегда забито, что туберкулез — болезнь бездомных и маргиналов.
Полгода продолжался курс лечения, а потом выяснилось, что препараты первой линии для Владимира — бесполезны. У него обнаружился устойчивый туберкулез. На фоне традиционного лечения вместо положительной динамики наметилась отрицательная — в легком образовались полости. Заменили схему терапии. Зимой этого года сделали операцию — удалили два сегмента легкого.
Первый год Владимир провел в стационаре. После операции перевели на амбулаторное лечение. Сейчас ежедневно Владимир выпивает горсть таблеток. Это будет продолжаться еще как минимум год.
— До операции нормально лекарство переносил, не было особых побочек, как у других, — рассказывает мужчина. — Терапия ведь токсичная. Это как от рака лечиться. Кого-то тошнит постоянно, у кого-то голова кружится до такой степени, что не встать с кровати. Меня кроме того, что постоянно клонило в сон, почти ничего не напрягало. А сейчас — кошмар. Пальцы на руках болят: не согнуть, не разогнуть, на ноги не встать с утра — колени отнимаются, ноги не держат. И сплошная изжога. Ощущение, как будто желудок выворачивают наизнанку.
На весь срок лечения (а это может продолжаться один-два года) государство предоставляет официальный больничный. Однако кому понравится сотрудник, который болеет годами? Более-менее исполняют закон лишь бюджетные предприятия.
— Мне с самого начала больничный не полагался, — объясняет Владимир. — Я ведь нигде официально на работе не числюсь. У нас в деревне никуда не устроишься по трудовой книжке. Мы с ребятами калымили — строили дома, бани, заборы. Заначку уже дома всю проели. А что делать — не знаю. Когда в больнице лежал, ребята говорили, что тем, кто больше года лечится, и с операцией, положена инвалидность. Однако мне отказали. Инвалидность оформлять отказываются — не положено. Благо — жена работает. И дети уже почти взрослые — студенты, подрабатывают. Как дальше жить — не знаю. Сейчас вообще ни хрена не могу — ни вздохнуть, ни пукнуть толком. И постоянные вялость и усталость: пройдешь сто метров, как будто вагон разгрузил. До туалета добраться — целая проблема. А раньше бревна катал, срубы рубил.
Материалы по теме
Фтизиатры (именно так называются специалисты, которые работают с больными туберкулезом) говорят, что к 17 годам 80 процентов россиян — заражены. Большинство об этом никогда не узнают. Микобактерии себя никак не проявляют. Их носитель — не заразен. В активную стадию болезнь переходит, когда резко падает иммунитет. С момента заражения до активации может пройти и год, и 60 лет. Спусковым крючком способен стать даже сильный стресс.
Во времена СССР казалось, что болезнь практически удалось победить. В 1991 году в стране насчитывалось 34 случая туберкулеза на 100 тысяч жителей (в 1950 году — в два раза больше). Однако после развала СССР начался стремительный рост. В 2000 году на сотню тысяч россиян было уже 75 больных. Врачи начали говорить об эпидемии. И только в последние годы ситуацию удалось взять под контроль. По официальной статистике Минздрава, сегодня туберкулезом болеют 44,4 человека из каждых 100 тысяч. В 2018 году зарегистрировано 65 234 новых больных — чуть меньше, чем годом ранее.
Самая плохая ситуация в Сибири, на Дальнем Востоке, в Еврейской автономной области, Тыве. Реже болеют в Воронежской, Орловской и Белгородской областях.
Главный российский фтизиатр Ирина Васильева говорит, что в список государств с самым высоким бременем туберкулеза Россия попала из-за развала в перестроечные годы противотуберкулезной службы, которая в советское время была очень хорошо выстроена.
— Пик заболеваемости пришелся на начало 2000-х годов, — поясняет Васильева. — Микобактерия туберкулеза — особенная. Она медленно развивается. Как раз на этот рост ушло десять лет. Вместе с тем как раз в конце 1990-х годов правительством начали приниматься государственные программы по борьбе с туберкулезом. И сейчас это дает результаты.
— У меня тогда была закрытая форма болезни, без бактериовыделения, то есть незаразная, — поясняет она. — Врачи, конечно, рекомендовали соблюдать щадящий режим, вкусно есть и много спать. Но мне реально не на что было даже кусок хлеба купить. По больничному выплачивали 4,5 тысячи в месяц. Сейчас кошки больше проедают. Устроилась уборщицей в автосалон. Три дня работала от рассвета до заката. Три — отдыхала.
Юля признается, что первое время еле держалась на ногах. Иной раз сил на таблетки просто не оставалось. Раз пропустила, два раза, три. И вроде как самочувствие наоборот — начало улучшаться. Для закрепления эффекта попробовала применять народные средства. Этим средством оказались сушеные медведки.
— Я это вычитала в интернете, ну и заказала, — продолжает девушка. — Отзывы были прекрасные. Многие уверяли, что им помогло. Хотя, наверное, умом-то я понимала, что это сказки. Но я так устала от таблеток.
Вскоре контрольные анализы показали, что динамика выздоровления — замедлилась. И скорее всего это — рецидив. Сейчас девушка снова лечится в стационаре.
— Я анализирую и понимаю, что подсознательно я знала, что так нельзя, — говорит Юля. — Если честно, у меня ведь до сих пор выбор невелик: или воровать учиться, или попытаться адаптироваться к финансовым трудностям, или с голоду умереть.
Всемирная организация здравоохранения поставила перед государствами задачу — к 2035 году искоренить туберкулез. Но если в лечении взрослых — все неоднозначно, и главная проблема не в медицинских, а в социальных проблемах, то с детьми картина более оптимистичная.
Уже за последние 10 лет заболеваемость детским туберкулезом снизилась в три раза. И малыши от него в России практически перестали умирать.
— В прошлом году погибли девять детей, — продолжает Аксенова. — Это считается очень низким показателем. У нас практически нет тяжелых форм туберкулеза. Это благодаря внедрению современных методов раннего выявления, скринингу и тому, что охват прививками БЦЖ новорожденных держится на уровне 80-85 процентов.
Прежде чем искать ответы на вопрос, чем опасен туберкулез, следует понять, что представляет собой данная болезнь.
Туберкулез — это тяжелое инфекционное заболевание, не всегда поддающееся лечению. Оно характеризуется наличием скрытого периода, во время которого его симптомы приглушены.
На имеющиеся проявления больной часто не обращает внимания, связывая их с обычной усталостью. Вследствие этого обращение к специалисту происходит только тогда, когда патология становится трудноизлечимой, а пациент превращается в источник болезнетворных микроорганизмов.
Туберкулез по-иному называют чахоткой. Жертвами этого заболевания ежегодно становится около 10 млн человек в мире. Существует множество методик для проведения терапии и профилактики, целью которых является уменьшение социальной опасности.
Возбудитель заболевания
Возбудителем туберкулеза легких является палочка Коха. Ее открыл в 1882 году Р. Кох, в честь которого она и была названа.
Выделяют несколько типов данного заболевания, среди них:
Люди подвержены двум последним. В большинстве случаев бактерия похожа на изогнутую палочку, длина которой не больше 5 мм. Возбудитель характеризуется устойчивостью к внешней среде, воздействию физических и химических факторов. Он способен быстро адаптироваться к медикаментозным препаратам.
В чем опасность туберкулеза
Он может попасть в организм человека разными способами. Во-первых, аэрогенным или воздушно-капельным. Палочка Коха в этом случае проникает через дыхательные пути. Ее нахождение в воздухе обуславливается присутствием поблизости человека, который болен открытой формой чахотки.
Во-первых, естественные выделения такого пациента обязательно содержат микобактерии.
Во-вторых, в легких присутствуют очаги поражения (каверна, свищ).
В-третьих, контакт с больным, имеющим открытую форму туберкулеза, грозит заражением. Даже обмен несколькими фразами станет причиной подобного диагноза. Ситуация ухудшается при несоблюдении больным правил личной гигиены.
Если он чихнет или кашлянет, то болезнетворные микроорганизмы попадут в окружающую среду, осядут вместе с пылью на мебель. Ввиду повышенной устойчивости они долгое время остаются жизнеспособными, поэтому заразиться туберкулезом посредством пыли вполне реально.
Менее вероятным считается проникновения болезнетворных бацилл алиментарным способом. Он подразумевает заражение через пищу. Заболеть таким образом можно, выпив сырое молоко, полученное от инфицированных коров.
Существует внутриутробный путь: при родах ребенок заглатывает зараженную околоплодную жидкость или же происходит поражение плаценты.
Последний способ называется контактным. Наибольший риск есть у тех, кто имеет непосредственный контакт с зараженными людьми, поверхностями или веществами. По наследству данное заболевание не передается.
Неблагоприятные факторы, способствующие заражению
Если у человека, в организм которого попала палочка Коха, иммунная система в порядке, то он может и не заболеть. В противном случае патология начинает прогрессировать.
Иммунитет ослабляется вследствие:
- злоупотребления спиртными напитками и наркотическими веществами;
- переутомления;
- патологий, имеющих хронический характер;
- несбалансированного или неправильного питания;
- антисанитарных условий проживания.
Туберкулез очень опасен для детей (их иммунитет еще не сформирован), людей, страдающих СПИДом и ВИЧ, а также для тех, кто непосредственно контактирует с больными.
Признаки чахотки
Симптомы напрямую зависят от формы туберкулеза. Закрытая характеризуется отсутствием в мокроте следов болезнетворных микроорганизмов из группы Mycobacterium tuberculosis. Больные с таким диагнозом не несут вреда окружающим людям.
К симптомам легочного туберкулеза относят:
- кашель (сухой, с отхождением мокроты, содержащей кровь);
- повышенную температуру тела, чрезмерную потливость;
- слабость;
- утомляемость;
- снижение веса;
- ухудшение аппетита;
- головные боли;
- перепады настроения;
- приступы раздражения и одышку.
Также возможны:
- увеличение лимфатических узлов;
- боль в груди и бледность кожных покровов.
Определение диагноза
Диагностирование туберкулеза происходит с помощью флюорографии, рентгена легких, компьютерной томографии, пробы Манту и специальных анализов. В частности, проводят бронхоскопию, бактериоскопию мокроты, биопсию и анализ крови.
На основании данных обследования фтизиатр определяет, болен ли пациент, какова форма и степень тяжести заболевания. Если туберкулез все же выявлен, то подобную процедуру обязательно проходят родственники, коллеги и близкие друзья заболевшего.
Таким образом, выясняется источник заболевания и те, кто от него пострадал. Обследованного пациента госпитализируют для уточнения клинической картины.
Туберкулез уже не считается неизлечимой болезнью, но, к сожалению, избавиться от него в ближайшие десятилетия не представляется возможным. Бессимптомные формы патологии, их стремительное привыкание к используемым лекарственным средствам существенно осложняют работу медиков.
Меры по профилактике туберкулеза, проводимые ежегодно, часто являются единственным способом своевременной диагностики этого заболевания. Отсутствие отклонений на флюорографии при увеличении пробы Манту является косвенным доказательством внелегочной формы туберкулеза. В этой ситуации понадобится проведение дополнительных исследований.
Лечение туберкулеза
Если заболевание было выявлено на ранней стадии, то шансы на полное выздоровление довольно высокие.
Лечение проводиться в стационаре. Данный шаг имеет большое значение, так как своевременная изоляция от общества позволит остановить распространение инфекции. Ведь открытая форма туберкулеза – это опасность для окружающих.
После назначения диагноза проводятся все необходимые терапевтические мероприятия (лечебная физкультура, этиотропная химиотерапия, физиопроцедуры, специальная диета).
Медикаментозные средства назначаются только лечащим врачом, самолечение категорически запрещается. Нельзя обрывать лечение на середине, назначенный курс необходимо пройти до конца. В противном случае симптомы могут вернуться и туберкулез вновь будет прогрессировать.
Течение болезни
После проникновения инфекции в организм, она начинает распространяться. Причем зоной ее поражения могут стать не только легкие, но и кости, кожные покровы, ЖКТ, мочеполовая и нервная системы. Существует первичный и вторичный туберкулез.
Первый из них не имеет симптомов, но способен вызвать воспалительный процесс в том месте, где локализовались болезнетворные бактерии. Следствием их деятельности является изменение структуры пораженных тканей, они становятся творожистыми (казеозными). Следующий этап – их кальцинирование.
С течением времени признаки становятся все ярче, а состояние больного ухудшается. Если необходимое лечение не будет проведено, разовьется кровотечение в легких, нарушится работа сердечно-сосудистой системы, произойдет накопление воздуха вокруг органов дыхания.
При туберкулезе костей происходит разрушение коленей, межпозвоночных и тазобедренных суставов, сплющивание позвонков и искривление позвоночника. Если поражается нервная система, то итогом становится туберкулезный менингит. Эта патология очень опасна, при отсутствии своевременного лечения возможна смерть пациента.
Симптомами распространения туберкулеза легких на кожные покровы являются уплотнения в виде узелков, располагающиеся под кожей. При их прорыве на поверхность выходит масса, напоминающая творог.
Вакцинация от туберкулеза
Вакцинация ребенка – это добровольный шаг родителей по обеспечению его защиты от осложнений. Первую прививку от туберкулеза делают еще в роддоме, на третьи сутки после рождения.
Существуют определенные противопоказания к проведению этой процедуры. Она запрещена при недоношенности, поражении ЦНС, гемолитической болезни и острых патологий новорожденного. Во всех остальных случаях дети переносят прививку БЦЖ без особых последствий.
У некоторых родителей возникают сомнения относительно необходимости в прививании от чахотки. Они появляются из-за индивидуальной реакции каждого человека на вводимый медикаментозный препарат, ее предсказать невозможно. Но игнорировать эту процедуру не стоит.
Приобретенный иммунитет на туберкулез существенно понизит вероятность заражения. Ведь случиться это может в любом общественном месте. Не каждый заболевший знает о своем недуге и предпринимает меры по защите от него людей, находящихся рядом.
Легочный туберкулез — это серьезная патология, которая разрушает организм. С ней очень трудно бороться и не всегда получается одержать победу. Но прогресс не стоит на месте и профилактические меры, такие как вакцинация и прохождение флюорографического исследования каждый год, способны помочь в своевременном обнаружении этого заболевания.
Читайте также: