Туберкулез в казахстане на 2014 год

Профилактика, диагностика и лечение туберкулеза в нашей стране абсолютно бесплатны и полностью финансируются государством.

Заболеваемость по туберкулезу за последние десять лет в Казахстане снизилась в 2-3 раза и составляет 45,6 случаев на сто тысяч населения. Для раннего выявления этой болезни внедрены самые современные методы диагностики, позволяющие определить наличие заболевания в течение двух часов, сообщает zakon.kz.

Уже третий день в Казахстане, как и во всем мире, идет месячник, приуроченный к Всемирному дню борьбы с туберкулезом, который отмечается 24 марта. В этом году месячник проходит под девизом "Пришло время и тебе внести свой вклад в борьбу с туберкулезом!". Важнейшей задачей всемирно отмечаемого дня является призыв ко всем жителям земли, что проблема эта не абстрактна и может коснуться любого из нас, поэтому успешность акции зависит от личной позиции каждого человека. Необходимо начинать с себя, со своего образа жизни, регулярно проходить профилактические осмотры, вести здоровый образ жизни.

В Казахстане научились быстро выявлять и лечить туберкулез. Врачи уже используют такую аппаратуру, которая определяет эту болезнь буквально за два часа. Все лекарства и лечение больные получают абсолютно бесплатно, с самого начала и до конца. По мнению врачей, туберкулез сегодня не приговор, он очень хорошо диагностируется и лечится.

В прошлом году в Казахстане на диспансерном учете с активным туберкулезом состояло 13894 человека, что на 813 случаев меньше, чем в 2018 году.

- Мероприятия по борьбе с туберкулезом в настоящее время реализуются в рамках Комплексного плана по борьбе с туберкулезом на 2014-2020 годы, утвержденного правительством, - рассказывает директор Национального центра фтизиопульмонологии Министерства здравоохранения Малик Аденов. - За 10 лет заболеваемость по туберкулезу снизилась в 2-3 раза и составляет 45,6 случаев на сто тысяч населения. Смертность от туберкулеза за эти годы снизилась в шесть раз и составила также два случая на сто тысяч населения. Это очень важные показатели, поскольку именно смертность и заболеваемость характеризуют всю проблему по данному заболеванию в обществе.

Приоритетом противотуберкулезной службы сегодня является профилактика заболевания, его своевременное выявление и амбулаторное лечение больных. Пациенты, не выделяющие микобактерии туберкулеза и не представляющие опасности для окружающих, могут получать контролируемое лечение в поликлиниках по месту жительства, а также параллельно продолжить работу или учебу. По итогам 2019 года удельный вес больных туберкулезом, начавших лечение в амбулаторных условиях, составил 61,1%.

- В Казахстане профилактика, диагностика и лечение туберкулеза абсолютно бесплатны и полностью финансируются государством. Для раннего выявления этой болезни внедрены самые современные методы диагностики, которые соответствуют международным стандартам и позволяют определить наличие данного заболевания болезни в течение двух часов, - отметил врач.

Как считают специалисты, важным аспектом раннего выявления и успешного лечения туберкулеза является всеобщая осведомленность населения об этой болезни и отсутствие ложных предубеждений. Туберкулез– это инфекционное заболевание, которое передается воздушным путем. Национальная противотуберкулезная программа особое внимание уделяет объединению усилий по борьбе со стигматизацией, дискриминацией и социальным отчуждением людей, затронутых туберкулезом.

- Сегодня туберкулез не приговор, он хорошо диагностируется и лечится, и для этого в Казахстане созданы все условия, приобретены новейшие аппаратуры, технологии, - комментирует Малик Аденов. - Для того, чтобы знать, как лечить туберкулез, мы должны знать все формы этого заболевания. Есть лекарственно устойчивый туберкулез и другие его виды. Соответственно, у нас все лаборатории противотуберкулезных служб оснащены самыми передовыми технологиями, которые позволяют в кратчайшие сроки, в течение двух дней определить эту болезнь и в индивидуальном режиме каждому пациенту назначить высокоэффективное лечение. Самое главное, своевременно обращаться за медицинской помощью. При своевременном выявлении и непрерывном лечении туберкулез полностью излечим. Люди, переболевшие этой болезнью, могут учиться, работать, рождать здоровых детей и жить полноценной жизнью, не представляя опасности для окружающих.

Напоминаем, в рамках месячника запланированы бесплатные консультации фтизиатров, фтизиопедиатров, флюорографические осмотры населения страны, широкомасштабные акции.

Жонглирование цифрами – вообще любимая забава буржуйской власти. И не только в Казахстане. Да и как по-другому, если цифры придают всем заявлениям официальных лиц необходимую им солидность? Проверить-то их население не может. Что ему остается? Только верить чиновникам на слово. Хотя сплошь и рядом слова буржуйских холуев постоянно расходится с делом

В этой разновидности циркового искусства нынешний правящий класс достиг небывалых высот. Вот, к примеру, та же мадам Абдыкаликова применяет не абсолютные цифры, а относительные. На первый взгляд, это мелочь, но на деле оказывается совсем не так. В реале действительность-то более чем печальная, и картина крайне далека от того радужного лубка, которые нарисовала нам эта облеченная государственными полномочиями дама.

Туберкулез продолжает пожирать Казахстан и положение с ним в республике просто катастрофическое, несмотря на такие победные реляции гражданки замминистра.

Для справки: Туберкулез — серьезное инфекционное заболевание, обычно поражающее легкие. Путь передачи туберкулеза воздушно-капельный, особенно велика вероятность заражения при частом контакте с больным. К туберкулезу восприимчивы люди с ослабленными защитными силами организма. При отсутствии лечения туберкулез может привести к гибели больного.

Причины развития туберкулеза — инфицирование бактерией Mycobacterium tuberculosis. Симптомы туберкулеза — сильный кашель продолжительностью более двух недель, боль в грудной клетке, кашель с кровью или с отхождением мокроты, потеря веса, повышенная температура тела, ночная потливость, снижение аппетита, слабость или усталость, коричневато-красные болезненные подкожные узелки, преимущественно в области голеней.

Но самое главное — туберкулез относится к группе социальных заболеваний, причиной его всегда и везде является НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ. Это болезнь бедных и нуждающихся людей.

Для того чтобы человек заболел туберкулёзом необходимо попадание в организм возбудителя туберкулёза (палочек Коха). Но заболевает человек только в том случае, если иммунная система его организма значительно ослаблена какими либо факторами, например, недоеданием, некачественным питанием, экологией, плохими условиями жизни, хронической усталостью, стрессами и т.п. Если у человека крепкий иммунитет, то даже заразившись от больного туберкулезом, он не заболеет. Сильный иммунитет подавляет размножение возбудителя туберкулёза и держит болезнь в течение длительного времени под контролем. Но как только иммунная система ослабевает, то возбудители туберкулёза быстро вызывают в организме человека заболевание. По статистике из 100 здоровых людей, в организм которых попала палочка Коха, лишь 5 заболеют сразу.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) эпидемией заболевания туберкулезом считает 50 случаев выявленного туберкулеза на 100 тысяч человек населения.

В Республике Казахстан количество вновь выявленных случаев туберкулеза в 2002 гг. превышало этот показатель более чем в 3 раза — 180 случаев заболевания на 100 000 человек! По уровню заболеваемости туберкулезом Республика Казахстан занимала тогда одно из лидирующих мест среди стран СНГ и Европы.

Согласно оценке ВОЗ тогда наибольшая заболеваемость туберкулезом в Евразийском регионе (более 120 на 100 тыс. населения) имеет место в Таджикистане (200), в Афганистане (190), Казахстане (180), Республике Молдова (170), Кыргызстане (160), Румынии (130) и Узбекистане (130). Близки к этому критическому показателю были и Российская Федерация и Грузия, имеющие 110 случаев заболевания на 100 000 человек[2]. (данные 2002 г.)

Чтобы понять масштабы трагедии, сравним эти же показатели с другими странами. Так в США и Германии туберкулеза практически нет. Здесь по данным ВОЗ всего 5 случаев заболевания туберкулезом на 100 000 человек. В Израиле – 6, В Чехии – 9 случаев. В среднем по Европе – 48 случаев заболевания этим страшным недугом. Конечно, есть в мире страны с еще худшей ситуацией – 960 случаев в Южной Африке, 1200 случаев в такой экзотической стране как Свазиленд. Но там люди массово умирают от голода – степень эксплуатации рабочих настолько высока, что переходит все разумные пределы. Там норма заставлять работать по нескольку часов с день даже 4-6 летних детей. Вот за счет чего создается благополучие так называемых развитых капиталистических стран и вот кто своими жизнями оплачивает относительно безоблачную жизнь европейцев и американцев.

Но положение с туберкулезом в африканских странах нисколько не умаляет размеров катастрофы в Казахстане. Ведь это – бывшая советская республика, где всего пару десятилетий назад люди просто не знали, что существует такая болезнь, как туберкулез! Так стремительно деградировать, убивая собственное население, может только капиталистическая общественная система, за которую зубами держатся все постсоветские элиты во всех постсоветских республиках.

Да, начиная с 2002 года в Казахстане наблюдается постепенное снижение показателей заболеваемости туберкулезом:

2002 г. – 180 случаев на 100.000 населения

2004 г. — 154,3 случая на 100.000 населения

2005 г. — 147,4 случая на 100.000 населения

2006 г. — 132,1 случая на 100.000 населения

2007 и 2008 гг. — 126 случаев на 100 тысяч населения

2009 г. — 105,5 случаев на 100 тысяч населения

2013 г. — 81 случай на 100 тысяч населения[3].

Но это цифры не вообще болеющих туберкулезом людей в Казахстане, а вновь зарегистрированных, у кого диагноз туберкулез был установлен впервые!

Что это значит? Что смертельное заболевание продолжает расширяться по стране, просто это расширение идет несколько медленнее, чем раньше. Но оно ИДЕТ. И нет никаких доказательств того, что уже заболевшие больные туберкулезом люди ИЗЛЕЧИВАЮТСЯ. Наоборот, эти цифры показывают, что больных туберкулезом с каждым годом становится все больше и больше!

Следует отметить, что ежегодно в республике регистрируется до 23 тыс. новых больных туберкулезом с открытой формой заболевания, т.е. абсолютно опасных для окружающих! Каждый такой больной может заразить от 15 до 20 человек в год.

В наибольшей степени туберкулез диагностируется среди лиц трудоспособного возраста от 18 до 54 лет, в первую очередь мужского пола, причем более половины составляют больные моложе 34 лет.

Распространен туберкулез как раз там, где сосредоточена вся промышленность республики — Атырауская, Кызылординская, Восточно-Казахстанская и Северо-Казахстанская области.

Атырауская область является старейшим нефтегазодобывающим регионом Казахстана. В настоящее время на территории Республики открыто более 250 месторождений, из них 62 расположены в Атырауской области. Одним из крупнейших нефтяных месторождений является Тенгиз, запасы которого составляют от 750 млн. до 1 млрд. 125 млн. тонн нефти.[4]

В Кызылординской области находится Кумкольское нефтегазовое месторождение, на котором ведется промышленная добыча нефти. Имеются большие запасы железной руды, имеются крупнейшие предприятия машиностроение и металлообработки.[5]

Восточный Казахстан является одним из промышленно развитых регионов Республики Казахстан. Базовой отраслью экономики является цветная металлургия, а также развиты машиностроение и металлообработка, энергетическая, лесная и деревообрабатывающая, легкая, пищевая промышленности. Область имеет значительные запасы минерально-сырьевых ресурсов и его главное богатство — полиметаллические руды, которые содержат цинк, свинец, медь, редкие и благородные металлы.[6]

В Северно-Казахстанской области развито машиностроение и металлообработка.[7]

О чем это говорит? О том, что страдают туберкулезом именно РАБОЧИЕ – самые угнетенные слои населения, люди трудоспособного возраста, откровенно измученные непосильным трудом и выжатые как лимон эксплуатацией!

Учитывая же тот факт, что год лечения запущенной формы у одного больного обходится государству в 2 миллиона тенге, а при выявлении болезни на ранней стадии на лечение требуется 6–8 месяцев[8], становится ясно, что буржуйское государство, существование которого подчинено только одной цели – обеспечению максимальных прибылей крупным капиталистам, такие огромные средства тратить на рабочих не будет. Что рабочим придется как-то выкручиваться самим, т.е. попросту говоря, сдыхать под забором.

Есть и другие негативные свидетельства о катастрофическом положении с туберкулезом в Казахстане, например, увеличение в республике туберкулезных больных с повышенной устойчивостью к лекарственным препаратам (т.н. мультирезистентная форма заболевания). Таких больных, которым и помочь-то практически нечем, в настоящее время в Казахстане насчитывается более 10 000[9]. Им приходится лечиться годами, теряя, разумеется, тут же работу и получая сущие гроши по инвалидности (это в лучшем случае, поскольку ее не так-то просто оформить!).

Да, что-то правительство республики Казахстан совместно с ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) делает, но это капля в море от того, что требуется сделать!

Ибо остановить эпидемию туберкулеза в стране и вылечить практически всех туберкулезных больных можно, и способы эти известны. Людям нужны лекарства, отдых, медицинская помощь, но самое главное – ЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ЖИЗНИ. Чистота, тепло, витамины, солнце, отсутствие стрессов и переработок, возможность полноценного отдыха, правильный режим труда, хорошее калорийное питание, чистый воздух и т.п. – вот главные лекари туберкулеза!

Но капитализм этих условий рабочим никогда не обеспечит, ибо он тогда лишиться того главного, ради чего существует – прибыли!

Между жизнями и здоровьем людей и деньгами в своем кармане буржуи всегда выберут деньги!

Потому справиться с туберкулезом ни буржуйский ВОЗ, ни правительство Казахстана никогда не смогут, сколько бы они себя не рекламировали, ведь они не затрагивают самой главной причины этой болезни – нищеты, без которой капитализм существовать не может!

Эта болезнь будет и далее расти и пожирать молодых и здоровых людей до тех пор, пока политическая власть в стране, а значит, и собственность на средства производства не будут принадлежать, как раньше в СССР, всему трудовому народу. Пока рабочий класс будет позволять кровопийцам паразитировать на себе, до тех пор туберкулез, как и куча других социальных болезней гнилого капиталистического общества, будет убивать людей тысячами и миллионами, заставляя их фактически гнить заживо.

Потому лучший способ борьбы с туберкулезом, как и с коррупцией, безработицей, наркоманией, преступностью, проституцией и т.п. это борьба с капитализмом, борьба за социалистическое переустройство человеческого общества, борьба за полное освобождение человека труда от ненавистного гнета капитала.

Туберкулез - одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. В списке причин смертности от инфекционных болезней на планете он занимает первое место. Туберкулез распространен повсюду. В настоящее время по статистике ВОЗ ежегодно заболевают туберкулезом около 9 млн. человек и умирают от этого заболевания 2 млн. человек.

В 2012 году в Республике заболели туберкулезом 13141 человек, а умерли от него 926 человек. В 2012 году в г Алматы заболели туберкулезом 927 человек, а умерли от него 115.

Возбудителем туберкулеза является микобактерия туберкулеза или, как ее называли раньше, палочка Коха, по имени ученного открывшего ее.

Источником инфекции является больной человек. Один больной туберкулезом может заразить в течении года 10-15 человек.

Основной путь заражения – это воздушно-капельный . Заболевание передается от больного здоровому человеку при кашле, чихании, разговоре.

Основными диагностическими методами являются: исследование мокроты на наличие туберкулезных бактерий, рентгенологическое обследование и туберкулинодиагностика (проба Манту).

Если раньше туберкулез считали болезнью только бедных или малообеспеченных людей, то в настоящее время это утверждение утратило свою силу. Палочка Коха не различает социального статуса и случаи заболевания встречаются среди всех групп населения. Так как передается микобактерия туберкулёза воздушно- капельным путем, а воздух у нас общий. Высокий темп жизни, нерегулярное и несбалансированное питание являются стрессовыми моментами, которые приводят к снижению защитных сил организма и способствуют развитию заболевания. Условия жизни и качество питания, гормональный фон, возросшие социальные связи оказывают огромное влияние на заболеваемость.

Низкая санитарная грамотность населения, тоже является причиной распространения болезни. Люди скрывают контакты с больным туберкулезом, своевременно не обследуются, при наличии симптомов заболевания не обращаются к врачу.

Отмечается низкая информированность о существующих лекарственно-устойчивых формах туберкулеза.

Казахстан является одной из 22 стран с тяжелым бременем лекарственно-устойчивого туберкулеза.

Сегодня туберкулез опасен тем, что в результате перерывов при лечении сформировались новые, опасные устойчивые или невосприимчивые к сильным лекарствам мультирезистентные и суперрезистентные формы заболевания!

Симптомами заболевания туберкулезом являются:

• Кашель более 2-х недель
• Потеря аппетита
• Потеря веса тела
• Общая слабость
• Ночная потливость
• Повышение температуры тела
• Боли в груди
• Кровохарканье

Если у вас есть кашель в сочетании с каким – нибудь из этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

При правильном и своевременном лечении туберкулёз полностью излечим.

Обследование и лечение проводится бесплатно

Памятка: В Казахстане туберкулез не предоставляет угрозу для развития бизнеса

Туберкулез в Казахстане излечим: инновационные ускоренные методы диагностики туберкулеза и его лечение, основанные на международных стандартах, доступны каждому гражданину на бесплатной основе.

· С 2004 года по 2014 год показатель заболеваемости туберкулезом снизился на 55%, показатель смертности снизился на 77%.

· В 2014 году , в сравнении с 2013 годом:

1. показатель заболеваемости туберкулезом снизился на 9%.

2. показатель смертности снизился на 16%.

· Внедрены все виды инновационных методов диагностики и лечения туберкулеза, основанные на международных стандартах.

· Более 70% больных туберкулезом выявляются на ранней стадии заболевания, т.е. до стадии заразности.

· Все больные с бактериовыделением в период их заразности получают лечение в условиях стационара до прекращения бактериовыделения.

· В Казахстане 99% больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью обеспечены лечением, что превышает стандарт Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ) 85%.

· В соответствии с ежегодным отчетом ВОЗ эффективность лечения данной категории больных в нашей стране самая высокая в мире и составляет 73%.

· В 2013 году объем бюджета противотуберкулезной службы составлял 35,4млрд. тенге, в 2014 году составил 36,2 млрд. тенге.

· За последние 3 года рост объема бюджета службы составил 4,6%.

· Последняя миссия ВОЗ (май 2012 года) положительно оценила работу Национальной противотуберкулезной программы по всем аспектам.

Национальная противотуберкулезная программа Казахстана оценена как наиболее эффективная среди стран постсоветского пространства.

По Вашему мнению, насколько серьезное воздействие будут оказывать перечисленные ниже заболевания (в том числе туберкулез) на Вашу компанию в ближайшие пять лет, имеется в виду:

1. влияние на смертные случаи

Своевременное обращение человека с жалобами на кашель более 2х недель, ночную потливость, потерю веса, повышенную температуру в поликлинику по месту жительства, позволит вовремя выявить заболевание на ранней стадии и начать эффективное лечение. Туберкулез - полностью излечим и не приводит к смерти.

2. потерю трудоспособности

Больные туберкулезом, не выделяющие бактерии, могут получать лечение туберкулеза в условиях поликлиники с первого дня выявления заболевания и не прерывать трудовую и учебную деятельность.

Больной туберкулезом, выделяющий бактерии, проходит лечение в условиях стационара до достижения прекращения бактериовыделения. В дальнейшем, пациент, продолжая лечение в условиях поликлиники, может продолжать трудовую и учебную деятельность.

3. медицинские расходы

Ваш бизнес не понесет никаких затрат в связи с лечением пациентов, так как в Республике Казахстан лечение туберкулеза бесплатное и входит в г арантированный объем бесплатной медицинской помощи.

4. погребальные расходы

Предприятие не несет никаких расходов в случае смерти больного туберкулезом

5. производительность и невыходы на работу

В настоящее время в стране повсеместно внедряются короткие схемы лечения туберкулеза новыми препаратами, которые позволяют в короткие сроки достичь полного выздоровления пациента.

6. расходы на наем и обучение персонала

На предприятии не требуется специальных расходов на наем и обучение персонала в случае туберкулеза.

На предприятии не требуется дополнительных затрат в связи с туберкулезом, что соответственно не влияет на доходность бизнеса, так как, в Республике Казахстан диагностика и лечение туберкулеза бесплатно и гарантировано государством.

Каждое слово - во имя лучшей жизни!

За последние 10 лет в РК показатели заболеваемости и смертности от туберкулеза снизились

В преддверии дня борьбы с туберкулезом специалисты Национального Центра Проблем туберкулеза провели пресс-конференцию. Они представили информацию о ситуации с этим опасным заболеванием в мире и РК, а также сообщили о мерах, которые предпринимаются в нашей республике в целях его профилактики и лечения.

Согласно последним оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире заболевают туберкулезом около 8,6 миллионов человек, включая более полумиллиона случаев с множественной лекарственной устойчивостью, и 1,3 миллиона человек умирают от этого заболевания.

По заключению экспертов ВОЗ, туберкулез единственная инфекция, от которой в мире погибает больше всего людей, чем от всех инфекций вместе взятых, в том числе и от СПИДа. В связи с этим, ВОЗ определила борьбу с туберкулезом приоритетным направлением.

Тлеухан Абилдаев, директор Национального Центра Проблем туберкулеза, доктор медицинских наук, профессор:

В 2015 году показатель заболеваемости в стране по сравнению с 2014 годом снизился на 11,9% а показатель смертности на 22,4%,

Снижение основных эпидемиологических показателей отмечается во всех возрастных группах населения. Показатель заболеваемости населения туберкулезом по республике в 2015 году оказался ниже прогнозных данных заболеваемости на 2015-2017 годы.

В рамках Комплексного плана по борьбе с туберкулезом в Республике Казахстан широко внедряется новый пациент-ориентированный амбулаторный метод лечения с оказанием психосоциальной поддержки больным туберкулезом.

Казахстан располагает значительным опытом оказания социальной поддержки больных туберкулезом, как неотъемлемой части по повышению приверженности больного к лечению. Социальная мотивация рассматривается как лучший способ обеспечения последовательной и непрерывной борьбы с туберкулезом. При поддержке органов исполнительной власти областей, объем выделенных денежных ассигнований на социальную мотивацию больным на амбулаторном этапе лечения в 2015 году по республике составляет 685908,2 тыс. тенге.

Продолжается внедрение одного из видов стационарозамещающей технологии амбулаторного лечения больных туберкулезом - это развитие дневных стационаров.

По итогам 2015 года, в 12 регионах республики действуют 32 дневных стационара мощностью 457 коек.

Казахстан относится к числу 18 стран Европейского региона с высоким уровнем туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (далее МЛУ ТБ), что, в первую очередь, связано с внедрением во всех регионах страны ускоренных инновационных методов диагностики туберкулеза и туберкулеза с лекарственной устойчивостью.

На лечение одного больного, с наиболее тяжелой формой туберкулеза, в среднем, выделяется 1,9 млн тенге в год. В данные расходы включаются: стоимость лекарственных средств, содержание койки, коммунальные услуги, питание, заработная плата работников и т.д.

По инициативе МЗСР РКв период с 17 по 19 февраля 2015 года состоялась Миссия экспертов Всемирной организации здравоохранения по оценке системы эпидемиологического надзора за туберкулезом в Казахстане. В ходе Миссии были оценены доступность и качество методов выявления, диагностики и регистрации случаев туберкулеза в Казахстане.

Экспертами ВОЗ было отмечено, что в Казахстане налажена система эпиднадзора за туберкулезом и активно ведется поиск по выявлению новых случаев туберкулеза на уровне организации ПМСП.

Информационная система учета и отчетности случаев туберкулеза в Казахстане расценена экспертами ВОЗ, как достоверная и качественная. По итогам визита международные эксперты подтвердили достоверность статистических данных по основным эпидемиологическим показателям: заболеваемость, распространенность и смертность.

Оценив результаты реализации Национальной Противотуберкулезной Программы с периода 2012 г., миссия ВОЗ пришла к выводу, что Казахстан добился значительных результатов в решении проблем по вопросам диагностики и лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, детского туберкулеза, перехода от преимущественно стационарного к амбулаторному лечению (было сокращено с 6 до7% в год круглосуточных коек), обеспечении инфекционного контроля и соответствующего развития кадров.

Бесперебойное обеспечение противотуберкулезными препаратами первого, второго и третьего ряда позволило повысить эффективность лечения как среди впервые выявленных больных туберкулезом легких с бактериовыделением и сохраненной чувствительностью, так и среди больных МЛУ ТБ, которая составила в 2015 году, соответственно 87,6%и 75,1%.

По инициативе ВОЗ, Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается ежегодно 24 марта. В 2016 году День борьбы с туберкулезом в стране проходит под лозунгом "Объединимся, чтобы победить туберкулез!"

Марку Твену приписывают высказывание, что существует, обман, бессовестный обман и статистика. Опираясь на искажённые данные по ситуации с заболеваемостью туберкулеза, в 2016 году почти вдвое сократили бюджет этого направления в стране

В сентябре этого года состоялась Международная конференция по интегрированному контролю туберкулеза, в ходе которой госсекретарь РК Гульшара Абдыкаликова сообщила о том, что заболеваемость населения туберкулезом в 2015 году снизилась в 1,5 раза (с 86,6 до 58,5 на 100 тыс. населения), а смертность в 2 раза (от 8,4 до 4,1 на 100 тыс. населения) по сравнению с 2011годом. Еще более внушительной выглядит официальная статистика о том, что за последние 10 лет показатель заболеваемости туберкулезом в Казахстане снизился на 54,9%, а смертность - на 77,4%.

Напомню, что Казахстан является членом Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и, чтобы прояснить ситуацию обратимся к статистике этой организации. Сначала рассмотрим график заболеваемости по Европейскому региону за период с 1985 по 2008 гг - там заметен устрашающий всплеск болезни в Казахстане начиная с конца 90-х годов. Своего пика он достиг в 2002 г.

К 2008 г. наметилась тенденция к понижению, но она несущественна. С помощью нехитрых математических расчетов выясняем, что прошло с этого времени ВСЕГО 8 лет. Для тех, кто не в курсе, объясню, что туберкулез – болезнь коварная. Резкий скачек заболеваемости вполне возможен, а вот резко снизить количество заболевших в течение столь короткого времени практически невозможно. Но последняя статистика хочет нас убедить в обратном.

Теперь представляю вашему вниманию последние статистические данные ВОЗ по Казахстану за 2015 год. Обратите внимание, там черным по белому написано, что заболеваемость составляет 89 на 100 000 человек населения. Напомню, что официальная национальная статистика составляет 58,5 человек. Разница с официальными статистическими данными равняется 30,5 человек.

Смертность же находится на уровне 7,8 на 100 000 человек населения против 4,1 в нашей официальной статистике. Разница в 3,7 человек. Откуда взялась такая погрешность, если мы являемся членами ВОЗ и значит, способы исчисления и результаты у нас должны быть одинаковыми? Тем более, что статистика ВОЗ формируется на основании данных предоставленных местным министерством здравоохранения.

Для того чтобы иметь более ясное представление о ситуации с заболеваемостью туберкулезом и попытаться, наконец, снять те розовые очки, которые пытаются на нас надеть необходимо знать - что же представляет собой показанная нам статистика?

Резервуар туберкулёзной инфекции составляют лица, инфицированные микобактериями туберкулёза, часть из которых в течение жизни заболевает. Также к резервуару туберкулёза относят некоторых животных. Резервуар состоит из двух частей: потенциальной (инфицированные, но не больные люди) и активной (выявленные и не выявленные больные активным туберкулёзом).

По количеству больных Казахстан в 2014 году занимал 4-е место в Европейском регионе и 33-е место в мире. Он находится среди стран с высоким бременем туберкулеза. Как причина смерти туберкулез занимает первое место среди всех инфекционных болезней.

Эпидемиологический порог инфекции по стандартам ВОЗ составляет 50 на 100 000 человек населения. То есть он у нас превышен, даже если брать в расчет столь приятную глазу и уму статистику в 57,5 человек, а если вспомнить данные ВОЗ в 89 человек, то впору хорошенько испугаться. Говоря, что за последние 10 лет показатель заболеваемости туберкулезом в Казахстане снизился на 54,9%, а смертность - на 77,4% сравнивают 2015 и 2005 год.

На графике, приведенном выше явственно видно, что именно на этот год, включительно, приходится небывалый всплеск инфекции. Если учесть, что в 2005 году уровень был примерно 175 на 100 000 человек населения, то сокращение на вышеуказанный процент не выглядит таким уж победоносным.
Туберкулез является социальным заболеванием. И при нашем, довольно низком, уровне жизни, безработицы, социального обеспечения и медицины победить его столь быстрыми темпами практически невозможно, и небольшой показатель заболеваемости говорит вовсе не о том, что мы побороли такую опасную болезнь, как туберкулез и по уровню медицины приближаемся к европейским стандартам.

Как ни странно в странах третьего мира тоже мизерный процент заболеваемости, но это вовсе не означает, что там мало заболевших. Просто в этих странах отсутствует достаточный уровень медицинского обслуживания, необходимый для своевременного выявления и инфицированных лиц. Примерно такая же ситуация начинает складываться у нас.

Подтверждением моих слов являются публикации о результатах прокурорских проверок, в ходе которых выявлены нарушения в сфере учета заболеваемости и смертности от туберкулеза. Но видимой реакции со стороны Министерства здравоохранения и социального развития не последовало, и статистика осталась неизменной.

Вот еще один любопытный график от ВОЗ о финансировании противотуберкулезных мероприятий. Как видите, в этом году обеспечение данного направления бюджета значительно сокращено.

В последнее время казнет будоражат такие животрепещущие темы, как токалки и освобождение Аблязова. Только мы забываем, что от палочки КОХа не откупишься. Не убежишь от нее и замуж за папика. Митингами и протестами ее тоже не испугаешь. Беспокоиться, в первую очередь, необходимо о том, каким будет жизнь у наших детей в стране, где ведут непонятные игры с туберкулезом.