Что принимать при гриппе ремантадин
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ремантадин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ремантадина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ремантадина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики гриппа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Ремантадин - противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия - ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.
Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа), а также - вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.
Состав
Римантадина гидрохлорид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Метаболизируется в печени. Выводится почками (15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов).
Показания
- профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет;
- профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых;
- профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.
Формы выпуска
Других лекарственных форм препарата, включая сироп или капсулы, не существует, возможно, эти лекарства являются подделками.
Инструкция по применению и дозировка
Внутрь, после еды, в 1-е сутки - по 100 мг 3 раза (или 300 мг однократно), во 2-й и 3-й день - по 100 мг 2 раза, в 4-й день - 100 мг 1 раз; детям от 7 до 10 лет - по 50 мг 2 раза в день, от 11 до 14 лет - 3 раза в день. Курс - 5 дней.
В качестве профилактического средства - по 50 мг 1 раз в день в течение 10-15 дней.
После укуса энцефалитного клеща - 100 мг 2 раза в день в течение ближайших 72 ч.
Побочное действие
- боли в эпигастрии;
- метеоризм;
- повышение уровня билирубина в крови;
- сухость во рту;
- анорексия;
- тошнота, рвота;
- головная боль;
- бессонница;
- нервозность;
- головокружение;
- нарушение концентрации внимания;
- сонливость;
- тревожность;
- повышенная возбудимость;
- усталость;
- аллергические реакции.
Противопоказания
- острые заболевания печени;
- острые и хронические заболевания почек;
- тиреотоксикоз;
- беременность;
- детский возраст до 7 лет;
- повышенная чувствительность к римантадину (действующее вещество препарата Ремантадин).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности.
Особые указания
С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.
При гриппе, вызванном вирусом B, Ремантадин оказывает антитоксическое действие.
Совместный прием с алкоголем не рекомендуется. Возможно развитие осложнений со стороны печени, включая печеночную недостаточность.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание Ремантадина.
Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).
Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Аналоги лекарственного препарата Ремантадин
Структурные аналоги по действующему веществу (также добавлены препараты схожей противовирусной направленности):
- Альгирем;
- Амиксин (схожий эффект);
- Арбидол (схожий эффект);
- Ингавирин (схожий эффект);
- Кагоцел (схожий эффект);
- Орвирем;
- Римантадин;
- Римантадин Актитаб;
- Римантадин-СТИ;
- Римантадина гидрохлорид.
Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru.
Встать с постели за пару часов не получится (если только временно), даже если принять самый разрекламированный или самый новый препарат.
А вот поддержать организм можно всем известным лекарством – Ремантадин.
Ремантадин — от чего и как он помогает
Синтетический препарат относится к группе противовоспалительных. Выпускается в виде таблеток и капсул. Последние более практичны в лечении взрослых, поскольку содержат 100 мг римантадина – действующего вещества.
Препарат силен в борьбе с разными штаммами вируса гриппа, особенно, типа А. Базовый механизм действия лекарства – это угнетение вирусной репродукции на ранней стадии его распространения.
Помимо вирусов гриппа, Ремантадин эффективен против абровирусов из семейства Flaviviridae.
Более того, именно для лечения абровирусов его сейчас и назначают, ибо современные вирусы гриппа к этому лекарству уже часто невосприимчивы (примерно в 30% случаев от гриппа Ремантадин уже не поможет).
Препарат, кроме приведенного действия, мешает вирусу покидать клетки после внедрения в них. Структура средства полимерная – он способен долго циркулировать по организму. Такой эффект применим при назначении Ремантадина в целях профилактики заболеваний.
Показания к приему таблеток
Если верить инструкции к препарату, таблетки принимаются для ранней терапии и профилактики гриппа А у детей (старше 7 лет) и взрослых.
Для профилактики Ремантадин стоит пить после контакта с болеющим, при эпидемиях, распространении вируса в замкнутых коллективах.
Когда не стоит пить это лекарство
Лекарство не прописывают при следующих заболеваниях:
- хронические или острые патологии почек;
- острые недуги печени;
- тиреотоксикоз;
- дефицит лактазы (непереносимость);
- возраст пациента до 7 лет;
- повышенная восприимчивость к компонентам средства;
- беременность и время грудного вскармливания.
С осторожностью Ремантадин прописывают при патологиях ЖКТ, печеночной недостаточности, атеросклерозе сосудов головного мозга, пожилым больным.
Как принимать Ремантадин
Таблетки Ремантадина можно пить вне зависимости от еды. Их проглатывают целиком, не разламывают, не раскрывают и не разжевывают, запивая большим количеством воды.
Стоит также соблюдать примерно равные промежутки времени между приемами лекарства, поскольку Ремантадин медленно всасывается в кровоток и так же медленно выводится из организма человека.
Это значит, что при нарушении графика приема лекарства не исключено проявление побочных реакций, признаков передозировки.
Для профилактики гриппа Ремантадин прописывают во время эпидемий, при контакте с болеющим.
Доза препарата в таком случае составляет 1 таблетку (50 мг) один раз в сутки на протяжении 30 дней. Если таблетку пришлось пропустить, превышать дозировку нельзя – нужно просто продолжить принимать Ремантадин в привычном режиме.
Внимание! Лекарство детям дают из расчета на кг массы тела. Чтобы соблюсти точную дозировку препарата, маленьким пациентам (от года по рекомендации педиатра) дают Ремантадин в жидкой форме (сироп).
Лечить грипп Ремантадином имеет смысл только на начальной стадии развития болезни (при первых проявлениях).
Таблетки помогут лишь в том случае, если с момента проявления первых симптомов прошло не больше 18 часов. Доза и количество приемов зависят от возраста больного.
Детям от 7 до 10 лет достаточно таблетки в день. До 14 лет дозу увеличивают в три раза.
Больным старше 14 лет таблетки дают по следующему алгоритму:
- первые сутки – 300 мг за один раз или в несколько приемов;
- вторые-третьи сутки – 200 мг (разделить на два раза);
- четвертые-пятые сутки – по 100 мг два раза в день.
Терапия Ремантадином при гриппе длится не более 5 дней. С приемом лекарства пациент отмечает уменьшение симптомов интоксикации, человек быстрее выздоравливает.
Лекарственное средство эффективно при профилактике и лечении вирусного энцефалита.
Для профилактики болезни таблетки пьют по одной таблетке на протяжении двух недель.
Если человека укусил клещ, дозировка повышается до 100 мг два раза в сутки (продолжительность терапии – до 5 дней).
Каких побочных реакций можно ожидать от приема
При назначении Ремантадина не исключают вероятное проявление побочных реакций, среди которых:
- бессонница;
- головная боль;
- тревожность;
- повышенная возбудимость;
- утомляемость;
- тошнота;
- отсутствие аппетита;
- болезненность в животе;
- зуд кожи, краснота.
При проявлении нежелательных реакций пациенту стоит прекратить прием лекарства и обратиться к доктору.
Взаимодействие с другими препаратами
- Ремантадин сокращает эффект от одновременно применяемых противоэпилептических средств.
- Препарат станет плохо всасываться, если принимать его вместе с адсорбентами, обволакивающими и вяжущими лекарствами.
- Хлорид аммония и аскорбиновая кислота способствуют сокращению эффективности Ремантадина, поскольку действующее вещество усиленно выводится из организма пациента.
Отзывы о Ремантадине
Отзывы о таблетках в большинстве своем оформлены в положительном ключе. Пациенты считают лекарство эффективным в профилактике от гриппа в местах с повышенным риском заражения.
Кроме того, препарат доступен, удобен в использовании, крайне редко вызывает побочные реакции.
Однако на эффективность средства стоит рассчитывать только при своевременном приеме таблеток и соблюдении дозировки и режима применения.
Аналоги
В аптеках продается множество аналоговых средств, которые успешно применяются для профилактики и лечения гриппа.
В числе наиболее хорошо зарекомендовавших себя аналогов:
Подбором аналогов Ремантадина всегда занимается лечащий врач: самодеятельность в этом вопросе может навредить.
Автор статьи: Кристина Чехова
Инструкция
Одна таблетка содержит
активное вещество – римантадина гидрохлорид 50 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кислота стеариновая
Белые или почти белые плоскоцилиндрические таблетки с фаской
Противовирусные препараты для системного применения. Противовирусные препараты прямого действия. Циклические амины. Римантадин.
Код АТХ J05АC02
Фармакокинетика
После приема внутрь Ремантадин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, обладает высокой биодоступностью, хорошо проникает во все ткани и жидкости организма, в ликвор. Около 40 % действующего вещества связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5-7 часов. Действующее вещество интенсивно метаболизируется в печени, подвергается гидроксилированию, конъюгации и глюкуронизации. Период полувыведения составляет в среднем у взрослых 25 часов, у пожилых – 32 ч, у детей – 13-38 ч. Выводится главным образом с мочой, 15 % – в неизмененном виде через почки.
Фармакодинамика
Ремантадин – производное адамантана, обладает противовирусной активностью. Препарат эффективен против вируса гриппа типа А, а также оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом типа В. Ремантадин ингибирует репликацию вируса на ранних стадиях цикла, возможно, нарушая формирование вирусной оболочки. В противовирусном действии Ремантадина в отношении вируса гриппа А важное значение имеет специфический белок гена М2 вириона. In vitro Ремантадин ингибирует репликацию трех выделенных у человека антигенных подтипов вируса гриппа А – H1N1, H2N2 и H3N2. Ремантадин не влияет на иммуногенетические свойства инактивированной вакцины гриппа А. Устойчивые к Ремантадину вирусы были выделены при применении Ремантадина в замкнутой среде.
Ремантадин также эффективен в отношении арбовирусов, которые являются возбудителями клещевого энцефалита.
- для лечения гриппа на ранней стадии заболевания взрослым и детям
- взрослым для профилактики гриппа в период эпидемий
- взрослым для профилактики клещевого энцефалита вирусной этиологии.
Ремантадин принимают внутрь после еды, запивая водой.
Применение препарата необходимо начать сразу после появления первых симптомов гриппа. Терапевтический эффект более выражен, если применение начато в течение первых 48 часов заболевания.
Лечение при гриппе: взрослым в первый день – по 100 мг (2 таблетки) три раза в день, на второй и третий день – по 100 мг два раза в день, на четвертый и пятый день – по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата по 3 таблетки два раза в день или 6 таблеток на один прием.
Детям: в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг два раза в день, от 11 до 14 лет – по 50 мг три раза в день, старше 14 лет – дозы для взрослых.
Длительность курса лечения составляет 5 дней.
Профилактика гриппа: взрослым по 50 мг один раз в день продолжительностью до 30 дней.
Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии после присасывания клеща: взрослым по 100 мг два раза в день в течение трех дней, в отдельных случаях (по назначению врача) – 5 дней.
Применение Ремантадина следует начинать сразу же после укуса клеща, но не позже, чем через 48 часов.
В отдельных случаях (группам риска, участникам походов по лесистой заросшей местности, при проживании в палатках и т.п.) взрослым допустима профилактика клещевого энцефалита (без укуса клеща) Ремантадином по одной таблетке два раза в день до 15 дней.
- головокружение, головная боль
- тошнота, рвота, понос, потеря аппетита, боль в животе.
- гиперчувствительность к производным группы адамантана или компонентам препарата
- острые заболевания печени
- острые и хронические заболевания почек
- детский возраст до 7 лет
- беременность и период лактации
- наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы.
Ремантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание Ремантадина.
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают концентрацию Ремантадина в плазме крови и снижают его эффективность.
Циметидин снижает выведение действующего вещества из организма.
Следует избегать употребления алкоголя, т.к. могут возникнуть нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы.
Следует соблюдать осторожность пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями функций печени, тяжелыми заболеваниями сердца и нарушениями сердечного ритма, лицам пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется снизить дозу препарата.
При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения Ремантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В этих случаях дозу Ремантадина снижают до 100 мг в день. Если развивается приступ, прием Ремантадина прекращают.
Лактоза. Одна таблетка содержит 74,5 мг лактозы. Не следует применять пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или с глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Ремантадин не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами, но лицам, у которых возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.
Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.
Лечение: при отравлении необходимо поддерживать жизнеобеспечивающие функции. При передозировке с симптомами со стороны центральной нервной системы эффективно внутривенное введение физостигмина. Ремантадин частично выводится гемодиализом.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Держатель регистрационного удостоверения/Производитель
Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:
Представительство АО “ОЛАЙНФАРМ”
050009 г. Алматы, пр.Абая 151/115, офис 807
В осенне-зимний период, когда начинаются эпидемии и всплеск респираторных вирусных заболеваний, встает остро вопрос о профилактике и лечении простуды и гриппа. В таком случае важно принять профилактические меры, чтобы не допустить инфицирования или хотя бы снизить риск заболевания.
Но если этого не удалось избежать, то можно воспользоваться одним из эффективных средств. Для этих целей подойдет Ремантадин при простуде.
Полезные свойства
Препарат пользуется большой популярностью благодаря своим полезным свойствам. Его применение дает возможность быстро справиться с простудой. Осуществляется это за счет того, что средство обволакивает клетки, не позволяя вирусу проникнуть внутрь. Это дает возможность замедлить распространение инфекции и облегчить развитие болезни.
У Ремантадина от простуды высокая результативность. Это обеспечивается рядом его свойств:
- иммуномодулирующим;
- стимулирующим синтез интерферона;
- антитоксическим;
- повышающим активность клеток.
Благодаря циклической структуре, Ремантадин от гриппа будет полезен не только во время лекарственной терапии, но и в качестве надежного профилактического средства. Его активным компонентам свойственно действовать в организме на протяжении длительного периода времени.
Распространение вируса гриппа можно предотвратить на ранней стадии развития болезни при помощи этого препарата. Только не рекомендуется затягивать начало приема таблеток. Если не прошло более 2 суток с момента заражения, то можно рассчитывать на быстрое и успешное излечение. При первых признаках простуды, надо обратиться к терапевту, который объяснит, как принимать Ремантадин при простуде взрослому человеку и при каких условиях его можно давать детям.
В данном случае консультация врача обязательна, так как при некоторых заболеваниях препарат следует принимать с осторожностью. Например, если у пациента атеросклероз или гипертония, необходимо обратить на это внимание, потому что прием таблеток может вызвать геморрагический инсульт или привести к обострению болезни.
Во время роста заболеваемости простудой не лишним будет поинтересоваться у участкового врача, как принимать таблетки Ремантадина для профилактики гриппа.
Действие препарата
Пять часов понадобится для того, чтобы препарат начал действовать. По истечению этого времени у пациента улучшится состояние и уже через сутки:
- снизится температура;
- уменьшится отек слизистой оболочки носоглотки;
- пройдет головная боль;
- облегчится дыхание носом;
- уменьшатся болевые ощущения в мышцах.
Лекарство быстро блокирует распространение патогенных микроорганизмов. Для того чтобы не заболеть, лучший вариант - это прием Ремантадина в целях профилактики гриппа.
Побочные эффекты
У любого медикамента есть побочные эффекты. Не составляет исключение и Ремантадин. Обычно лекарство хорошо переносится, и только в редких случаях бывают осложнения. На фоне приема Ремантадина при гриппе могут появиться следующие побочные эффекты:
- Негативная реакция со стороны желудочно-кишечного тракта. Она может проявляться в виде подсушивания слизистой оболочки рта, приступов боли в животе, вздутия, тошноты, рвоты, потери аппетита.
- Отрицательные изменения со стороны центральной нервной системы. У пациента появляется бессонница, частые головные боли, слабость и головокружение. Его концентрация внимания значительно ухудшается.
- В редких случаях может быть аллергическая реакция в виде зудящих пятен на кожных покровах, сыпи и крапивницы.
При появлении одного или нескольких негативных признаков следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.
Рекомендации по применению и дозировка
При первых признаках заболевания острой вирусной инфекцией следует первым делом посетить врача. Он проконсультирует, как пить Ремантадин при гриппе и подберет соответствующую дозировку для лечебной терапии. Специалист определит длительность приема препарата.
Если пациенту больше 50 лет, то схема применения Ремантадина будет отличаться от обычного назначения. Это связано с тем, что состояние возрастного больного может ухудшиться. На фоне приема препарата у него могут начаться скачки давления. В таких случаях существует риск очень стремительного развития болезни Паркинсона или атеросклероза выраженного типа.
Для составления схемы приема медикамента необходимо учитывать возраст больного:
- Для взрослых оптимальной дозой считается по 2 драже трижды в день, утром, днем и перед сном.
- Дети от 7 до 10 лет могут принимать по 1 таблетке два раза в сутки.
- Для подростков от 11 до 15 лет нормой считается 1 драже 3 раза в день.
Курс лечения обычно составляет 5 суток. Запивать лекарство рекомендуется водой в больших количествах. Запрещается применять препарат натощак, пить таблетки рекомендуется через 30 минут после приема пищи.
Таблетки от простуды Ремантадин не всегда подходят детям, поэтому для удобства выпускается сироп. В таком виде его можно давать малышам, которым только исполнился годик. В то время как таблетки можно принимать только после того, как ребенку будет 7 лет.
Сироп дают по следующей схеме:
- От 1 до 3 лет. Начинают с 20 мл 3 раза в день в первые сутки заболевания. На 2 и 3 день количество оставляют то же, но дают лекарство два раза, утром и вечером. На 4 сутки ребенок должен выпить 20 мл сиропа 1 раз.
- От 3 до 7 лет. Схема будет такой же, кроме одного отличия - доза будет составлять 30 мл.
Курс терапии для детей составляет 4 суток. Как принимать Ремантадин для профилактики гриппа, когда еще только начинается эпидемия, надо поинтересоваться у терапевта. Он подберет индивидуальную дозировку, соответствующую возрасту и состоянию здоровья пациента.
Противопоказания
Важно знать не только, как пить Ремантадин при простуде, но и в каких случаях его противопоказано принимать. Не рекомендуется его использовать:
- при наличии у пациента эпилепсии;
- в возрасте до 7 лет;
- при тиреотоксикозе, когда повышено функционирование щитовидной железы;
- во время беременности;
- в случае патологии печени, особенно при циррозе или вирусном гепатите;
- в случаях хронических или острых заболеваний почек;
- при гиперчувствительности к компонентам лекарства;
- если у пациента диагностирован церебральный склероз.
Прием этого лекарства требует обязательной консультации у специалиста. Нельзя назначать самому себе таблетки. Только терапевт должен расписать схему приема Ремантадина при простуде.
Совместимость с другими препаратами
Несмотря на то, что средство очень результативное, следует учитывать, что не все препараты можно употреблять вместе с ним. Ряд медикаментов может снизить его эффективность. Не рекомендуется принимать Ремантадин с такими медикаментами, как:
- Парацетамол;
- Ацетилсалициловая кислота;
- Панадол;
- Кардиомагнил;
- Эффералган;
- Аспирин;
- Циметидин.
Все эти лекарства значительно ухудшают всасываемость Ремантадина. В результате это может нивелировать противовирусный эффект препарата. Следует проявлять осторожность, если есть какое-нибудь хроническое заболевание или состояние здоровья требует приема вспомогательных средств:
- Прием витамина C частично нейтрализует эффективность противовирусного лекарства.
- Средства, снижающие кислотность мочи, наоборот усиливают действие Ремантадина. К таким препаратам относятся натрия гидрокарбонат и диакарб.
- Использование противоэпилептических лекарств будет не очень эффективным, потому что противовирусное средство негативно влияет на их результативность.
- Адсорбенты и обволакивающие препараты уменьшат эффективность Ремантадина. К их числу относятся активированный уголь, Гавискон, Алмагель и их аналоги.
Все эти факты следует учитывать во время приема антивирусного лекарства. Прежде чем начинать курс терапии, необходимо выяснить, как принимать Ремантадин при простуде.
Не всегда просто выбрать подходящий препарат при простуде. Болезнь нельзя пускать на самотек. Надежным вариантом считается подготовка к холодному периоду времени, когда уровень заболеваемости очень высокий. В таком случае отлично подойдет Ремантадин для профилактики гриппа.
Интересное видео
Римантадин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Rimantadine
Код ATX: J05AC02
Действующее вещество: римантадин (rimantadine)
Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод, ОАО (Россия), Биосинтез (Россия), Усолье-Сибирский ХФЗ, АО (Россия), ФармВИЛАР НПО (Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко (Россия), Озон, ООО (Россия), Еврофарм, ЗАО (Россия), Татхимфармпрепараты, ОАО (Россия), Марбиофарм (Россия)
Актуализация описания и фото: 23.11.2018
Цены в аптеках: от 37 руб.
Римантадин – противовирусное средство.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки: круглые, белого или почти белого цвета, с фаской, возможно наличие риски (по 10, 20 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка; упаковка для стационаров – в картонной коробке 200, 400, 500, 600, 800, 1000 контурных ячейковых упаковок).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: римантадина гидрохлорид – 50 мг;
- вспомогательные вещества (могут несколько отличаться у разных производителей): кальция стеарат, лактозы моногидрат, тальк, крахмал картофельный.
Фармакологические свойства
Римантадин является противовирусным средством, производным адамантана. Эффективен при различных штаммах вируса гриппа A (особенно А2).
Благодаря полимерной структуре обеспечивается длительная циркуляция римантадина в организме, поэтому препарат используют не только для лечения, но и для профилактики гриппа.
Римантадин подавляет раннюю стадию специфической репродукции вируса (после его проникновения в клетку и до начальной транскрипции РНК).
Римантадин является слабым основанием. Его действие обусловлено способностью повышать pH эндосом, которые имеют мембрану вакуолей и окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Таким образом, вещество препарата предотвращает ацидификацию в этих вакуолях, чем блокирует слияние вирусной оболочки с эндосомной мембраной и, как следствие, прерывает транскрипцию вирусного генома, т. е. предотвращает передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки.
При приеме римантадина в суточной дозе 200 мг на протяжении 2–3 дней до и в течение 6–7 дней после развития клинических симптомов гриппа A снижается заболеваемость, выраженность симптоматики и степень серологических реакций. Некоторый терапевтический эффект препарата возможен в случае его приема в ближайшие 18 часов после возникновения первых признаков гриппа.
После перорального применения римантадин медленно, но почти полностью всасывается в кишечнике. С белками плазмы связывается примерно на 40%. Его объем распределения составляет 17–25 л/кг у взрослых, 289 л/кг – у детей.
В носовом секрете концентрация препарата выше на 50%, чем в плазме крови. Максимальные плазменные концентрации: 181 нг/мл – при приеме суточной дозы 100 мг, 416 нг/мл – при приеме суточной дозы 200 мг.
Метаболизму подвергается в печени. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов (75–85%), частично – в неизмененном виде (15%). Период полувыведения – 24–36 часов, однако увеличивается в 2 раза у пациентов с сопутствующей хронической почечной недостаточностью.
При почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста возможна кумуляция римантадина в токсических концентрациях, если не корректировать дозу пропорционально уменьшению клиренса креатинина.
Показания к применению
Согласно инструкции, Римантадин применяется для раннего лечения и профилактики гриппа A у детей от 7 лет и взрослых.
Профилактический прием рекомендуется после контакта с заболевшим человеком (рекомендован прием минимум в течение 10 дней), в случае распространения инфекции в замкнутых коллективах, а также при наличии высокого риска заболеваемости во время эпидемии гриппа.
Противопоказания
- острые и хронические заболевания почек;
- острые заболевания печени;
- тиреотоксикоз;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
- детский возраст до 7 лет;
- период беременности и грудного вскармливания;
- наличие гиперчувствительности к любому компоненту препарата.
С осторожностью противовирусное средство необходимо применять при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточности, артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, эпилепсии (в анамнезе в т. ч.), а также в пожилом возрасте.
Инструкция по применению Римантадина: способ и дозировка
Таблетки Римантадин принимают внутрь, после еды, запивая водой.
Рекомендуемые профилактические режимы дозирования:
- взрослые: по 50 мг раз в сутки курсом до 30 дней;
- дети от 7 лет: по 50 мг раз в сутки курсом до 15 дней.
Продолжительность приема определяется эпидемиологической обстановкой.
При гриппе начинать прием Римантадина следует в первые 24–48 часов после появления первых симптомов заболевания.
Схема назначения препарата взрослым и подросткам от 14 лет по дням:
- 1-й день – по 100 мг 3 раза в сутки или 300 мг однократно;
- 2-й день – по 100 мг 2 раза в сутки;
- 3-й день – по 100 мг 2 раза в сутки;
- 4-й день – 100 мг 1 раз в сутки;
- 5-й день – 100 мг 1 раз в сутки.
Детям от 7 лет в лечебных целях дозы определяют в зависимости от возраста:
- 7–10 лет – по 50 мг 2 раза в сутки;
- 10–14 лет – по 50 мг 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения также составляет 5 дней.
Пациентам пожилого возраста и больным с сопутствующей хронической почечной/печеночной недостаточностью, а также лицам, страдающим эпилепсией, для лечения гриппа Римантадин назначают по 100 мг раз в сутки.
Побочные действия
- со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, бронхоспазм;
- со стороны нервной системы: двигательные расстройства, усталость, головная боль, бессонница, нарушение концентрации внимания, спутанность сознания, подавленное настроение, раздражительность, гиперкинезия, сонливость, галлюцинации, головокружение, тремор, эйфория, судороги;
- со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки полости рта, потеря аппетита, тошнота, диарея, боли в животе, рвота, диспепсия;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: потеря сознания, нарушение мозгового кровообращения, артериальная гипертензия, блокада сердца (нарушение сердечного ритма), тахикардия, ощущение сердцебиения, сердечная недостаточность;
- со стороны органов чувств: потеря или изменение обоняния, шум в ушах;
- прочие: усталость, сыпь.
Передозировка
Симптомы: аритмия, галлюцинации, возбуждение. Также возможны сухость кожи, боль в глазах, слезоточивость глаз, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, потливость, запор, повышенное мочеиспускание, лихорадка.
Первая мера при передозировке – промывание желудка. Дальнейшее лечение симптоматическое, направленное в том числе на поддержание жизненно важных функций организма. В случае развития негативной симптоматики со стороны нервной системы показано внутривенное введение физостигмина (1,2 мг взрослым и 0,5 мг детям), при необходимости препарат вводят повторно (не более 2 мг/ч). Частично удалить римантадин можно с помощью гемодиализа.
Особые указания
Препарат целесообразно принимать для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи. Однако он менее эффективен для профилактического приема в семье, в которой заболевшие гриппом принимали римантадин в профилактических целях, что связано, вероятно, с передачей резистентных к его действию вирусов.
При гриппе, вызванном вирусом B, Римантадин обладает антитоксической активностью.
В период проведения противовирусного лечения возможно обострение имеющихся хронических заболеваний. У пожилых людей с артериальной гипертонией возрастает вероятность развития геморрагического инсульта. У пациентов, в анамнезе которых имеются указания на эпилепсию и проведение противосудорожной терапии, повышен риск возникновения судорожного припадка. В таких случаях Римантадин назначают в суточной дозе 100 мг одновременно с противосудорожной терапией.
Следует учитывать вероятность появления вирусов, резистентных к препарату.
Из-за риска развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы весь период приема препарата необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания и скорости реакций (включая вождение транспортных средств).
Применение при беременности и лактации
Таблетки Римантадин противопоказано применять на протяжении всего периода беременности и лактации.
Применение в детском возрасте
Данная лекарственная форма препарата не предназначена для лечения детей в возрасте до 7 лет.
При нарушениях функции почек
Наличие острых и хронических заболеваний почек является противопоказанием к применению Римантадина.
При почечной недостаточности дозу снижают пропорционально уровню клиренса креатинина.
При нарушениях функции печени
При острых заболеваниях печени назначение препарата запрещено. При печеночной недостаточности средство следует применять с осторожностью.
Применение в пожилом возрасте
Пациенты пожилого возраста во время лечения должны находиться под тщательным врачебным контролем. Требуется снижение дозы.
Лекарственное взаимодействие
Римантадин уменьшает действие противоэпилептических средств.
Влияние других препаратов на действие римантадина:
- адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства уменьшают всасываемость;
- циметидин снижает клиренс на 18%;
- ацетилсалициловая кислота и парацетамол снижают максимальную концентрацию (на 10 и 11% соответственно);
- средства, закисляющие мочу (в том числе аммония хлорид, натрия гидрокарбонат, диакарб, ацетазоламид, аскорбиновая кислота), усиливают выведение почками и, как следствие, уменьшают эффект.
Аналоги
Аналогами Римантадина являются: Орвирем, Ремантадин, Римантадин Авексима, Римантадин Актитаб.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.
Срок годности – 3 или 5 лет (в зависимости от производителя).
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Римантадине
Согласно отзывам, Римантадин – противовирусное средство, эффективное как при лечении гриппа на ранних сроках, так и для его для профилактики после контакта с больным или после пребывания в замкнутом коллективе, где есть заболевшие гриппом.
К дополнительным преимуществам относят невысокую цену препарата и его хорошую переносимость. Побочные эффекты, по отзывам пациентов, возникают редко и обычно в случае индивидуальной непереносимости.
Цена на Римантадин в аптеках
Примерная цена на Римантадин за упаковку из 20 таблеток составляет 29–54 руб.
Римантадин: цены в интернет-аптеках
Римантадин 50 мг таблетки 20 шт.
Римантадин 50 мг таблетки 20 шт.
Римантадин 50 мг таблетки 20 шт.
Римантадин 50 мг таблетки 20 шт.
Римантадин 50 мг таблетки 20 шт.
Римантадин 50 мг таблетки 20 шт.
Римантадин Велфарм таблетки 50мг 20 шт.
Римантадин Велфарм 50 мг таблетки 20 шт.
Римантадин Авексима 50 мг таблетки 20 шт.
Римантадин Актитаб 50 мг таблетки 20 шт.
Римантадин таблетки 50мг 20 шт.
Римантадин таблетки 50мг 20 шт.
Римантадин таблетки 50мг 20 шт.
Римантадин Авексима таблетки 50мг 20 шт.
Римантадин 50 мг таблетки 20 шт.
Римантадин renewal таблетки 50мг 20шт
Римантадин Актитаб таблетки 50мг 20 шт.
Римантадин таблетки 50мг 20 шт.
Римантадин Кидс 2 мг/мл сироп 100 мл 1 шт.
Римантадин Кидс сироп для детей 2мг/мл фл. 100мл
Римантадин Кидс 2 мг/мл сироп 200 мл 1 шт.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Обезболивающие препараты имеются в аптечке практически у каждого. Среди наиболее известных является Найз в форме геля, который помогает справиться с болью и вос.
Читайте также: