Какие вирусы были признаны пандемией
Вот уже 563 человека стали жертвами нового коронавируса 2019-nCoV. Но распространение болезни еще не достигло уровня, чтобы объявлять пандемию, считает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). За минувшее столетие в мире были официально отмечены три пандемии. TUT.BY посмотрел, когда вспышки болезней переступали критический порог.
Пандемией считается эпидемия всемирного масштаба, когда инфекция захватывает всю страну и соседние государства, а иногда — многие страны сразу, угрожая всему населению.
За последние сто лет причинами пандемий был грипп, точнее различные его серотипы (виды).
Фото: National Museum of Health and Medicine, Armed Forces Institute of Pathology, Washington, D.C., United States
Только представьте: тогда заболели 550 млн человек, едва ли не треть населения всей Земли.
Симптомы начинались с посиневшей кожи и кровавого кашля. Развивалась пневмония, а на более поздних стадиях начиналось кровотечение в легких — люди буквально захлебывались своей кровью.
Уже через 40 лет пандемию вызвал так называемый азиатский грипп, вызванный вирусом гриппа А — H2N2. За год, с 1957-го по 1958-й, за две волны болезнь унесла жизни от 1 до 4 млн человек.
Как ясно из названия, болезнь пришла из Азии, и за пару месяцев она охватила почти все страны этого региона. В СССР болезнь вспыхивала волнами в марте, апреле и мае 1957 года. В основном погибали дети в возрасте до 3 лет и люди старше 40. Что характерно, болезнь развивалась очень быстро, за день-два, а иногда за пару часов.
Уровень летальности вируса составил менее 0,2%.
Снимок из архива. Фото: Reuters
Вирус впервые объявился в середине июля 1968-го, через две недели был во Вьетнаме и Сингапуре, а к осени достиг Индии, Филиппин, Северной Австралии, Европы и США. К 1969 году вирус был отмечен в Японии, Африке и Южной Америке.
Пандемия из XXI века: свиной грипп
Последняя пандемия произошла в 2009 году, это был свиной грипп, вызванный вирусом гриппа А — H1N1. По оценкам ВОЗ, только за первый год болезнь унесла жизни от 100 до 400 тысяч человек по всему миру.
Хотя, надо сказать, впервые вспышка болезни произошла еще в 1976 году, на военной базе в США в штате Нью-Джерси, но тогда пандемии удалось избежать. Была найдена вакцина, а каждого пятого жителя страны из всего 200-миллионного населения привили.
1976 год, США. Доктор берет анализ на антитела против свиного вируса. Фото: Centers for Disease Control and Prevention
Однако нынешний вариант H1N1 меняется и показывает способность к многоступенчатой передаче от человека к человеку, заявляют эксперты.
Пандемия свиного гриппа началась весной 2009-го в Мексике и США, а за четыре месяца уже насчитывалось около 255 тысяч зараженных и более 2,6 тысячи смертей. Зачастую люди гибли от осложнений в виде пневмонии.
В июне того года ВОЗ объявила пандемию — впервые за последние 50 лет — и присвоила наивысшую, шестую степень угрозы. Надо отметить: по частоте осложнений и смертей этот вид гриппа не превышает средние показатели при сезонном гриппе. Летальность вируса не превышала 0,2%, и при должном лечении люди зачастую выздоравливали без последствий для своего здоровья в будущем.
Но у медиков вызывала тревогу скорость распространения вируса (после Мексики он пришел еще в 213 стран), а также новизна штамма, который может мутировать в еще более агрессивные варианты.
Когда объявляют пандемии
В 2005 году Всемирная организация здравоохранения на примере птичьего гриппа разработала схему для определения риска развития пандемии.
Она включает в себя шесть фаз. Так, на первой фазе заболеваний человека новыми разновидностями гриппа не выявлено, но животные могут быть инфицированы разновидностью, передача которой человеку уже была отмечена ранее. Риск населению оценивается как низкий.
На второй фазе вирус может активно циркулировать среди животных и угрожать перейти на людей, а на третьей — уже есть случаи заражения человека (но еще нет передачи от человека к человеку, лишь изредка при близких контактах).
Инфографика: who.int
На четвертой фазе зараженными оказываются группы до 25 человек, но вирус передается от человека к человеку нечасто. Предполагается, что он еще не до конца адаптировался к организму человека. На пятой фазе зараженными оказываются группы 25−50 человек, вирус более адаптирован. Шестая фаза считается пандемией: число случаев заражения значительно растет.
А еще раньше случались пандемии?
В целом, документально подтвержденные пандемии происходили в мире с интервалом от 10 до 50 лет начиная с XVI века.
В XX веке пандемия черной оспы во всему миру унесла жизни, по разным оценкам, от 300 до 500 млн человек. Это очень заразная болезнь, которой страдают только люди. Взять ее под контроль удалось лишь после массовой вакцинации населения. До того летальность вируса достигала 40%.
А бубонная чума три раза становилась причиной пандемий, которые унесли миллионы жизней. Острое инфекционное заболевание тогда отличалось высокой летальностью — свыше 90% (сейчас — не более 10% при должном лечении). Пандемии случались начиная с 514 года в Египте и заканчивая 10-летней пандемией в Китае и Индии 1894−1904 годов.
Набухшие паховые лимфатические узлы — бубоны — и дали название чуме. Фото: Centers for Disease Control and Prevention
Наконец, холера — абсолютный рекордсмен по числу пандемий. С 1816 по 1966 год, то есть ровно за 150 лет, она семь раз перерастала в массовое заболевание во всем мире. Как минимум 20 миллионов человек погибли.
За последнее столетие, по официальным данным ВОЗ, пандемии вспыхивали четыре раза. Но такие заболевания, как тиф, туберкулез, малярия, проказа, ВИЧ, в глобальном масштабе по числу жертв также можно отнести к пандемиям. Просто их распространение более размыто во времени.
Давайте не будем забывать о том, что история человечества это история борьбы с вирусами
В чем различия между пандемией и эпидемией?
Обновление 10 марта 2020 года:
ВОЗ объявила коронавирус пандемией. Об этом заявил генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Аданом Гебреисус: Теперь, когда коронавирус обосновался во многих странах, угроза пандемии стала очень реальной. Но это будет первая в истории пандемия, которую можно будет контролировать. Суть в следующем: мы не во власти этого вируса
Эпидемия специфична для города, региона или страны и возникает, когда число инфицированных превышает ожидаемое количество в пределах одной страны или ее части. Если инфекция широко распространена в нескольких странах одновременно, то она может перерасти в пандемию.
Будьте в курсе последних событий связанных с коронавирусом: мы собрали всю самую актуальную информацию в одном материале. Как защитить себя, каковы симптомы вируса, смертность, какие маски помогают, есть ли лекарства, болеют ли дети и животные и другие частые вопросы.
Наиболее распространенной причиной пандемии является новый штамм или подтип вируса, который легко передается от человека к человеку. Иногда пандемии вызваны просто новой способностью болезни быстро распространяться, как в случае с вспышкой чумы в 17 веке. Пандемия возникает когда новый штамм вируса мутирует, в результате чего приобретает способность передаваться от человека к человеку легко и быстро. Сезонные вспышки (или эпидемии) как правило вызваны подтипами вируса, который уже циркулирует среди нас. А пандемии, как правило, вызваны новыми подтипами вирусов. Эти подтипы раньше не были распространены среди людей. Более того, пандемия поражает больше людей и может быть более смертоносной, чем эпидемия. Она также может привести к новым социальным потрясениям, экономическим потерям и трудностям в целом.
Каждый год в России и в мире возникает эпидемия гриппа. Главное — вовремя сделать прививку!
После возникновения и распространения пандемии у людей развивается иммунитет. Затем подтип вируса может циркулировать среди людей в течение нескольких лет, что способно привести к эпизодическим эпидемиям (например, гриппа). Такие организации как ВОЗ и Центры по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ), контролируют поведение и перемещение вирусов.
Когда эпидемия переходит в пандемию?
- Юстинианова чума: 540 — 541 г. н.э.
- Черная смерть (черный мор): 1346-1350
- Холера: 1899-1923 гг.
- Испанский грипп (H1N1): 1918-1920
- Грипп (H2N2): 1957-1958
- Гонконгский грипп: 1968-1969 гг.
- Птичий грипп (H1N1): 2009
Пандемия испанского гриппа с 1918 по 1920 год унесла 100 миллионов жизней, и справедливо считается самой страшной в истории. Сегодня же одной из главных проблем является устойчивость некоторых бактерий к антибиотикам, а также участившиеся случаи передачи вирусов от животных к человеку, как было в случае с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS), Ближневосточным респираторным синдромом (MERS), эболой и 2019-nCoV.
Переполненные больницы во время пандемии испанского гриппа
Чем опасна пандемия
Пандемия в современном мире может стать источником большого количества проблем. Дело в том, что у вирусов появилось куда больше возможностей для распространения, чем в прошлом. Более того, возникновение паники, когда люди пытаются покинуть эпицентр вспышки, может привести к еще большему распространению болезни. Изготовление вакцины может занять месяцы или годы, так как пандемические вирусы являются новыми агентами. Медицинские учреждения будут перегружены и может возникнуть нехватка персонала для оказания экстренной помощи как из-за пандемии, так и по другим причинам
Напомним, что мы собрали всю самую главную информацию о вирусе в одном материале.
Кто объявляет пандемию
Решение о переводе эпидемии в разряд пандемии принимается на основании распространенности вируса, а также его влиянии на организм. Свою роль играют и волнения среди населения. Решение о появлени пандемии объявляет ВОЗ. Однако во Всемирной организации здравоохранения пока заявляют, что ситуацию с новым коронавирусом все еще можно назвать эпидемией со множественными очагами.
Несмотря на значительные успехи в медицине, эпидемиологи считают возникновение пандемии лишь вопросом времени. Надеемся, их предположения окажутся ошибочными.
Пандемии поражали цивилизации на протяжении всей истории человечества, причем самая ранняя известная вспышка произошла в 430 году до нашей эры. Многие из этих пандемий оказали значительное влияние на человеческое общество: от убийства значительного процента населения планеты до побуждения людей задуматься о своей жизни. Итак, какие 10 самых серьезных пандемий, который изменили ход истории. Короновирус в стороне мы тоже не ставим.
Юстинианова чума (541-542 гг. нашей эры)
Юстиниан Великий - значимый персонаж в Византийской империи. В свое время он завоевал большую часть Западной Римской империи, прежде чем снова лишиться ее. Несмотря на то что у императора дела шли хорошо, его положение подкосила вспышка чумы. Некоторые источники утверждают, что первая мировая пандемия, чума Юстиниана, унесла жизни от 30 до 50 миллионов человек. Ученые предположили, что на тот момент это была половина населения всего мира. В период чумы прекратилась вся торговля, а империя была крайне ослаблена. Такое положение Византии позволило другим цивилизациям завоевать большую часть византийских земель. Мы знаем, что закончилась эта пандемия отвратительно для всего человечества. Половина мира погибла, а Римская империя навсегда была разрушена. Так начались поистине темные времена.
Черная смерть (1346 - 1353 гг.)
Период между 1346 и 1353 годом - это время, когда бубонная чума охватила почти всю Европу. Только здесь погибли около 25 миллионов человек. Это было настолько ужасно, что странам Европы потребовалось более двухсот лет, чтобы вернуться к своему уровню до пандемии. Эта пандемия получила название "Черная смерть" и стала началом отмены крепостного права. Все потому, что тогда погибло очень много людей, из-за чего уровень жизни выживших серьезно поднялся.
Оспа (XV-XVII века)
Когда европейцы впервые оказались в Северной и Южной Америке в 1492 году, они ввезли ряд заразных заболеваний. В этом списке значилась оспа, очень опасная и заразная, которая уничтожала минимум 30 % заболевших. В течение всего периода распространения заболевания оспа унесла около двадцати миллионов жизни. А это примерно 90 % населения Америки. Пандемия изменила ход истории, европейцы смогли колонизировать и развить недавно освобожденные районы. Таким образом история Америки навсегда изменилась.
Холера (1817-1823 гг.)
Дальнейшие страшные события начались в 1817 году. Первые вспышки холеры начались в Индии и поглотили практически весь регион, после чего перекинулись на соседние регионы. В 1854 году распространение пандемии удалось приостановить. Однако холера имеет волновой характер. ВОЗ назвала инфекцию "забытой пандемией". Всего в мире случилось семь вспышек холеры. Последняя началась в 1961 году, и многие ученые считают, что она продолжается по сей день. Холера вызвана употребление пищи или воды, загрязненной определенными бактериями, и сейчас наносит большой ущерб тем странам, которые страдают от низкого социального и экономического развития и не могут защитить себя.
Испанский грипп (1918-1919 гг.)
Испанский грипп в свое время заразил около 500 миллионов человек, а это была треть населения всей планеты в самом начале двадцатого века. Пандемия привела к тому, что во всем мире погибли более пятидесяти миллионов человек. Когда началась вспышка испанки, Первая мировая подходила к концу, и системе здравоохранения пришлось очень непросто. После ученые долго изучали то, как началась эпидемия и как ее можно было предотвратить. Так врачам удалось значительно улучшить систему здравоохранения и снизить последствия аналогичных вспышек распространения вирусов в дальнейшем.
Гонконгский грипп, или H3N2 (1968-1970 гг.)
Недолго на планете было спокойно. Всего через пятьдесят лет после испанки в мире появился еще один страшный вирус гриппа. Ученые предполагают, что во всем мире погибло около одного миллиона человек. Пандемия 1968 года стала третьей вспышкой гриппа только в двадцатом веке. Несмотря на то что этот вирус гриппа не был таким смертоносным, как испанка в 1918 году, он был все-таки очень заразным. И уже спустя две недели после первого официально зафиксированного случая в одном только Гонконге заразилось около 500 тысяч человек. Та пандемия помогла мировой система здравоохранения понять, как жизненно важны прививки в процессе предотвращения будущих эпидемий.
ВИЧ/СПИД (с 1981 года по настоящее время)
Первые случае ВИЧ/СПИДа были зафиксированы в 1981 году, однако и по сегодняшний день это заболевание убивает множество людей по всему миру. С 1981 году вирусом иммунодефицита заразилось 75 миллионов человек, в результате ВИЧ унес жизни около 32 миллионов. По сегодняшний день эта эпидемия продолжается и поражает миллионы людей ежегодно. Лекарство от СПИДа до сих пор не изобрели, однако врачи научились контролировать ВИЧ и замедлять его процесс. Сегодня инфицированные живут долго и полноценно. Также нельзя отрицать, что вирус повлиял негативно на мировую экономику, хотя этот процесс до сих пор изучается.
Атипичная пневмония (2002–2003 гг.)
Атипичная пневмония является заболеванием, вызванным одним из коронавирусов, которые быстро и легко заражают людей. В 2003 году вспышка, возникшая в китайской провинции Гуандун, стала глобальной пандемией, поскольку она быстро распространилась на 26 стран, заразив чуть более 8000 человек и убив 774 из них. Ученые, изучающие новый коронавирус 2019 года, обнаружили, что его генетическая структура на 86,9 % идентична вирусу, вызывающему атипичную пневмонию. Вспышка атипичной пневмонии повысила осведомленность о предотвращении передачи вирусных заболеваний, особенно в Гонконге, где с тех пор поверхности в общественных местах регулярно дезинфицируются, а маски для лица стали обычным явлением.
Свиной грипп, или H1N1 (2009-2010 гг.)
В 2009 году появилась новая форма вируса гриппа, которая заразила около 60,8 миллиона человек в США, а число смертей в мире составило от 151 700 до 575 400 человек. Как правило, от 70 до 90 % смертей от вспышек гриппа происходит в возрасте старше 65 лет. H1N1 продемонстрировал, насколько быстро вирусная пандемия может распространиться в 21-м веке, указывая на то, что потребуются дополнительные приготовления, чтобы мировое сообщество могло быстрее реагировать в будущем на подобные ситуации.
Эбола (2014-2016 гг.)
Вирус, названный в честь реки, которая протекает в регионе, где было обнаружено первое заражение, оказался невероятно смертоносным. Эпидемия началась в небольшой деревне в Гвинее в 2014 году и распространилась на несколько соседних стран в Западной Африке. Вирус убил 11 325 из 28 600 инфицированных людей, причем большинство случаев произошло в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне. По оценкам, Эбола обошлась в общей сложности в 4,3 млрд долл. США, а объем инвестиций в зараженные страны резко снизился.
Коронавирус, или COVID-19 (2019 год - настоящее время)
Продолжающаяся эпидемия нового коронавируса COVID-19 выявила уязвимые места в реакции мирового сообщества на вспышки заболеваемости. По состоянию на 18 марта 2020 года число случаев заболевания во всем мире превысило 200 000, при этом более 8 000 человек уже умерли. Подавляющее большинство случаев в Китае. 11 марта ВОЗ присвоила вспышке статус пандемии. Оценки показывают, что коронавирус будет распространяться по всему миру и в конечном итоге может заразить от 40 до 70 % населения планеты. Исследование, проведенное Австралийским национальным университетом, оценивает, что коронавирус станет причиной миллионов смертей, а его мировой ВВП составит 2,4 триллиона долларов. Нам остается только надеяться, что до критической точки не дойдет и странам удастся сдержать пандемию.
До того как узнать о CoViD-19, человечество пережило вспышки кори, оспы, чумы, холеры и гриппа, жертвами которых становились миллионы. Вот как это было.
Издание Washington Post напомнило о том, как люди на протяжении истории сталкивались с массовыми эпидемиями и к чему это приводило. Спойлер: ни к чему хорошему.
Антонинова чума (165–180 гг.)
Число жертв: пять миллионов
Причины: корь и оспа
Многие историки связывают падение Рима с Антониновой чумой, которая поразила империю в эпоху Марка Аврелия. Точные причины эпидемии неизвестны, но, судя по симптомам, описанным врачом Галеном, — ужасным кожным язвам, высокой температуре, диарее и ангине, — это были оспа и корь. Откуда они взялись? Пришли из Азии вместе с военными и торговцами. Ежедневно погибало более двух тысяч человек. По мнению некоторых учёных, древний мир так и не оправился от этого удара.
Юстинианова чума (541–542 гг.)
Число жертв: 30–50 миллионов
Источники заражения: крысы и блохи
Первая в истории пандемия бубонной чумы была названа в честь византийского императора, правившего в то время. Разносчиками болезни стали заражённые блохи, которые распространили её по всему миру с помощью своих хозяев — грызунов. Историк Фрэнк М. Сноуден, изучающий пандемии, в своей книге "Эпидемии и общество" отмечает, что информация об этой чуме была в значительной степени утрачена. Однако дневники Прокопия, историка VI века, указывают на то, что его современники воспринимали происходящее как конец света. Исследователи всё ещё находят следы той пандемии при раскопках. Так, в 2005 году в Баварии на кладбище VI века были обнаружены останки скелета с чумной палочкой.
"Чёрная смерть" (1347–1352 гг.)
Число жертв: 75–200 миллионов
Источники заражения: крысы и блохи
Английский журнал History Today называет эту пандемию "величайшей катастрофой в истории человечества". Как и Юстинианова чума, "чёрная смерть" была вызвана чумной палочкой. Скорость распространения болезни и число погибших до сих пор поражают воображение учёных. "Причина кроется в характерных чертах средневекового общества, находящегося в динамичной фазе модернизации", — отмечает историк Оле Йорген Бенедиктов из Университета Осло. Большие корабли перевозили грузы по всей Европе: таким образом, система торговли объединяла население всего Старого Света, пишет исследователь, называя этот период "золотым веком бактерий".
Вспышка оспы в Новом Свете (с 1520 г.)
Число жертв: 25–55 миллионов
Причина: вирус натуральной оспы
Исследователи познакомили Новый Свет не только с репой и виноградом. Они также привезли с собой оспу, корь и другие вирусы, против которых местные народы не имели иммунитета. "Хотя мы, вероятно, никогда не узнаем точных масштабов депопуляции, по оценкам экспертов, 80–95% коренных жителей погибли в течение 100–150 лет после открытия Америки", — говорится в статье 2010 года, опубликованной в журнале "Экономические перспективы".
Великая чума в Лондоне (1665 г.)
Число жертв: 75–100 тысяч человек
Источники заражения: крысы и блохи
Согласно записям в Национальном архиве Англии, заражённых крыс и блох в Лондон привлекли улицы, заполненные мусором. Особенно остро эта проблема стояла в самых бедных районах. В то время как врачи, адвокаты и члены королевской семьи бежали из города, весь удар приняли на себя малообеспеченные жители. Возле заражённых домов выставлялась охрана. По ночам с улиц убирали трупы и сразу же закапывали их в землю. Ни о какой дезинфекции не могло быть и речи: если вы заболевали, вам оставалось жить около двух недель. Люди думали, что болезнь вызывает загрязнённый воздух, который может быть очищен дымом, поэтому детям рекомендовали курить или нюхать губку, пропитанную уксусом.
Пандемия холеры (1817–1823 гг.)
Число жертв: один миллион
Причина: холерный вибрион
Мало каким народам удалось избежать встречи с этой опаснейшей бактерией, которая передавалась через загрязнённую фекалиями воду, вызывая сильную диарею и рвоту. Вспышка холеры, произошедшая в 1854 году в Лондоне, положила начало эпидемиологическим расследованиям, которые с тех пор проводятся в каждой подобной ситуации. Всё благодаря врачу Джону Сноу, который определил, что все заражённые пили воду из одной колонки. Как только её отключили, число заболевших пошло на убыль.
Жёлтая лихорадка (XIX век)
Число жертв: 150 тысяч
Источник заражения: комары
Эта вирусная инфекция является эндемичной для Южной Америки и стран Африки, расположенных к югу от Сахары. Болезнь, которую распространяли самки комаров, получила своё название из-за ярко-жёлтого оттенка, который приобретала кожа заражённого. В 1793 году жёлтая лихорадка охватила Филадельфию, тогдашнюю столицу США: погибло примерно 10% населения. В связи с этим президент Джордж Вашингтон и госсекретарь Томас Джефферсон решили перенести столицу в Вашингтон. Тогда никто точно не знал, как и почему происходит заражение. Только к 1900 году американские военные установили связь между болезнью и укусами комаров.
Испанский грипп (1918–1920 гг.)
Число жертв: 50 миллионов
Причина: вирус гриппа H1N1
Пандемию CoViD-19 чаще всего сравнивают именно с испанкой — гриппом, который с 1918 по 1920 год поразил более 500 миллионов человек. Своё название болезнь получила из-за того, что Испания стала первой страной, раскрывшей миру реальные масштабы эпидемии. Жертвами испанки стали 50 миллионов человек (по некоторым оценкам, до 100 миллионов), что сделало её одной из самых массовых пандемий по количеству смертей.
Азиатский грипп (1957–1958 гг.)
Число жертв: один миллион
Причина: вирус гриппа H2N2
Когда в 1957 году микробиолог Морис Хиллеман прочитал в The New York Times статью о вспышке гриппа в Гонконге, в которой упоминались дети с остекленевшим взглядом, чутьё подсказало ему, что грядёт пандемия. Исследователь попросил, чтобы образцы вируса как можно скорее были отправлены в его лабораторию для разработки вакцины. Хотя в конечном итоге жертвами болезни стали 70 тысяч американцев, если бы не расторопность Хиллемана, число смертей только в США могло превысить один миллион.
Свиной грипп (2009 г.)
Число жертв: 200 тысяч
Причина: вирус гриппа H1N1
До того, как человечество столкнулось с CoViD-19, ему пришлось пережить пандемию свиного гриппа, который поразил более 20% населения Земли. Эпидемия была вызвана смесью нескольких штаммов, которые раньше никогда не взаимодействовали друг с другом. Наибольшему риску заражения были подвержены дети и молодёжь, в то время как пожилые люди оказались невосприимчивы к новому вирусу.
С момента обнаружения "китайского" коронавируса прошло почти два месяца. За это время количество инфицированных людей превысило число заболевших во время эпидемии атипичной пневмонии в начале "нулевых". Вспышка не перерастёт в пандемию, но, как оценивают эпидемиологи, смертельных случаев будет немало.
Рассказываем, в чём особенность коронавируса, похож ли он на прошлые эпидемии и может ли перерасти в пандемию.
Почему коронавирус уникальный
По данным сайта Джонса Хопкинса на момент публикации, количество граждан Китая, инфицированных коронавирусом 2019-nCoV, составляет 9 658 человек. Это превышает число заболевших атипичной пневмонией в 2002-2003 годах почти в два раза. Тогда за девять месяцев в Китае заболели 5 327 человек.
Всего в мире количество подхвативших новый вирус составляет 9 776 человек. Умерли 213 человек. Все погибшие – граждане Китая. Для сравнения: от атипичной пневмонии умерли 774 человека, из них 349 граждан Китая.
Вирус достиг стран СНГ. 31 января вице-премьер России Татьяна Голикова заявила о выявленных двух случаях заболевания коронавирусом. Это граждане Китая, которые оказались в Тюменской области и Забайкальском крае. Люди опасаются, что такими темпами вспышка коронавируса перерастёт в пандемию.
Однако эпидемиологи не видят причин для паники. Но отмечают, что новый вирус обладает особенными свойствами, которых не было у других коронавирусов.
"Если говорить о локальном характере, то это эпидемия. Но до пандемии ещё далеко. У этого коронавируса удивительные свойства, которых раньше не было ни у одного нового возбудителя, – очень быстрая приспособляемость к организму человека и активные пути передачи", – рассказывает главный научный сотрудник лаборатории иммунологии и вакцинологии Научного центра гигиены и эпидемиологии имени Жуматова Борис Каральник.
Учёный подчёркивает, что со времени смертельных пандемий прошлого, например, "испанки", прошло достаточно времени, чтобы вирусология, иммунология и разработка вакцин продвинулись далеко вперёд.
"Проводить аналогии с испанским гриппом рано. Не потому, что у коронавируса нет способности массово распространиться, как гриппозный вирус, а потому, что с тех пор прошло 100 лет и медицина развилась. Поэтому такой бурной вспышки не будет. Хотя жертв, скорее всего, будет немало", – считает эпидемиолог.
Где и как возникали пандемии
Самой массовой и смертельной пандемией принято считать испанский грипп, или как его называют "испанка". Вирус в результате мутации приобрёл способность быстро передаваться от человека к человеку.
В период с 1918-1919 годов в мире, главным образом в Европе и Северной Америке, от болезни умерли от 50 до 100 млн человек, или 2,7-5,3% населения Земли. Всего "испанкой" заразились 550 млн человек.
В основном от испанского гриппа погибали молодые люди от 20 до 40 лет. Основной причиной высокой смертности стала особенность штамма вируса, приводившая к быстрому разрушению воспалённых лёгких.
Из трёх самых крупных пандемий чумы наиболее масштабной была "чёрная смерть". С 1346 по 1351 год от болезни только в Европе умерли минимум 25 млн человек. Всего по миру она унесла около 100 млн жизней.
Эпидемиологи считают самым коварным вирусным заболеванием оспу. Болезнь свирепствовала до XVIII века включительно, пока врач из Англии Эдвард Дженнер не разработал первую в мире вакцину против оспы. Но даже несмотря на это, вспышки её продолжались и в XIX веке.
"При "испанке" активный возбудитель циркулировал не два-три месяца, как это происходит в современном мире, а в течение долгого времени. Поэтому была высокая летальность. Самыми смертельными были "испанка", чума, холера и оспа", – говорит эпидемиолог Айнагуль Куатбаева.
В результате болезни, по меньшей мере, умерли более 100 млн человек. Оспа была широко распространена по всему земному шару. По приблизительным подсчётам, от оспы умерло 40% населения планеты. Только повсеместная вакцинация позволила ликвидировать оспу как вид смертельного заболевания.
"Количество умерших от оспы не сопоставимо по количеству умерших людей от испанского гриппа. За всё время оспа скосила на материках сотни миллионов жизней. Да от обычного гриппа каждый год умирают от 250 до 500 тысяч человек", – добавляет Борис Каральник.
В целом статистика эпидемий выглядит так:
- испанский грипп (1918-1919 годы) – заразились 550 мл человек, умерло приблизительно 50-100 млн;
- вторая в история пандемия чумы "чёрная смерть" (1346-1353 годы) – нет точных данных, но по приблизительным подсчётам заразились сотни миллионов человек, а умерли только в Европе минимум 25 млн;
- оспа (VI век – 1977 год) – тоже нет точных данных, но по предварительным оценкам заразились несколько сотен миллионов человек, умерли – более 100 млн или 40% населения планеты;
- тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС) или атипичная пневмония (2002-2003 годы) – заразились 8 096 человек, умерло 774;
- птичий грипп (регулярные вспышки в XX-XXI веке) – во время последней вспышки в 2013 году в Китае заразились 453 человека, умерли 175;
- коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (2012-2015 годы) – точных данных нет, но по предварительным данным заразились 1100-2200 человек, примерно 35% зарегистрированных больных скончались;
- Эбола (вспышка в 2014-2015 годах) – по разным оценкам заразились 26-28 тысяч человек, умерли свыше 11 тысяч;
- "китайский" коронавирус (2019-2020 годы) – заразились по данным сайта Джонса Хопкинса (на момент публикации материала) 9 776 человек, умерли 213.
По предварительной оценке ВОЗ, контагиозность, или индекс заразности, при короновирусной инфекции имеет наименьшее значение, чем другие инфекции.
Один больной "китайским" вирусом может передать инфекцию от 1,4 до 2,5 человека из 100. Тогда как при сезонном гриппе индекс заразности 1 к 3; при лихорадке Зика 3 – 6,6; при лихорадке Эбола – 2 человека. Но самый высокий показатель при кори – от 11 до 18 человек.
Что делает Казахстан для предотвращения завоза вируса
Первые сообщения о вспышке болезни, вызванной неизвестным вирусом в китайском городе Ухань, появились в конце декабря 2019 года. Вскоре учёные определили, что причиной стал новый коронавирус 2019-nCoV, поражающий лёгкие человека. По основной версии, вирус передался человеку на рынке морепродуктов. 22 января Ухань закрыли на карантин, остановлено авиа- и другие транспортные сообщения.
23 января ВОЗ сделала заявление, что вспышка коронавируса в Китае не является чрезвычайным положением международного значения. Спустя неделю коронавирус выявили во всех регионах Китая.
Количество инфицированных в мире достигло 9 776 человек, из них 120 иностранцы:
- Таиланд – 14;
- Гонконг – 12;
- Япония – 11;
- Сингапур – 10;
- Тайвань – 9;
- Австралия – 9;
- Малайзия – 8;
- Макао – 7;
- Южная Корея – 6;
- США – 6;
- Франция – 5;
- Германия – 4;
- ОАЭ – 4;
- Канада – 3;
- Вьетнам – 2;
- Италия – 2;
- Россия – 2;
- Филиппины, Непал, Камбоджа, Шри-Ланка, Индия и Финляндия – по одному человеку.
С 1 февраля приостанавливается курсирование пассажирских поездов между двумя странами, с 3 февраля – регулярное воздушное сообщение между РК и КНР.
Также приостановлены выдача виз и введённый в этом году 72-часовой безвизовый режим для граждан Китая. В международных аэропортах и на железнодорожных вокзалах проведены учения, в больницах подготовлены боксы.
Коронавирус в Ухане первый?
Вирус 2019-nCoV, или как его ещё называют пневмония Уханя, – не первый коронавирус, с которым приходится иметь дело человечеству. В XXI веке два типа коронавирусов из семи атаковали человечество:
- тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС), или по-английски SARS-CoV (атипичная пневмония), 2002-2003 годы;
- ближневосточный респираторный синдром – MERS-CoV, 2012 год.
Первый случай заболевания ТОРС зарегистрировали в ноябре 2002 года в китайской провинции Гуандун. Тогда им заболели 8 096 человек, 774 из них умерли. Кроме Китая, заражение SARS-CoV было подтверждёно в 28 странах.
В 2012 году в Саудовской Аравии произошла вспышка вируса, получившая официальное название "коронавирус ближневосточного респираторного синдрома", или MERS-CoV. Передача вируса так же, как и в других случаях с коронавирусом, произошла после контакта с животными, предположительно, от верблюдов.
К 2013 году из 50 зарегистрированных случаев около 50% закончились летальным исходом. Уже к лету 2015 года MERS-CoV был зафиксирован в 23 странах. На 1 июня 2015 года зарегистрировано 1 154 случая заболевания и не менее 431 летального исхода.
Также в 2015 году крупная вспышка ближневосточного респираторного синдрома произошла в Южной Корее. Общее число инфицированных составило 182 человека, из них 33 случая смерти.
Когда разработают вакцину и остановится распространение коронавируса
Главными причинами быстрого распространения инфекционных вирусов в наши дни является высокая плотность не только населения, но и животного и растительного мира. А также современные средства передвижения. В первую очередь частота международных авиаперевозок. Подтверждением может служить быстрое распространение ТОРС, когда инфицированный гражданин Китая, остановившись в отеле Гонконга, заразил 16 человек. Прилетев домой, туристы привезли с собой и инфекцию.
Другим важным фактором является географическое расположение очагов болезней. И ТОРС, и новый коронавирус начались в Китае.
"Юго-Восточная Азия является очагом огромного количества мутаций. И она, во всяком случае по известным вирусам, опережает другие части Земли. Не только из-за большой численности населения, но и из-за растений и животных. Ведь распространение может идти с миграцией перелётных птиц", – говорит Борис Каральник.
Лучший способ остановить пандемию – разработать вакцину. И учёные Гонконга уже заявили, что разработали вакцину от нового коронавируса. Но сначала её протестируют на животных и лишь потом допустят к клиническим испытаниям на людях. Плюс потребуется время на её распространение. Пока же вакцины нет.
"На разработку вакцины, даже ускоренными темпами, может уйти несколько месяцев. После этого её нужно размножать. А для семи миллиардов населения Земли это займёт много времени. Поэтому жертвы ещё будут", – заключил Борис Каральник.
В этот раз власти Китая, в отличие от случаев с ТОРС, не замалчивают проблему и предоставляют достоверную информацию.
"Распространение вируса есть, но массовости не будет. Как мы видим, Китай и другие страны проводят комплекс санитарных мероприятий. Число обратившихся – это одно, а количество реально заболевших – другое. Во время вспышек ТОРС и MERS-CoV пандемии не было и сейчас не будет", – уверена эпидемиолог Айнагуль Куатбаева.
Несмотря на чрезвычайно высокую контагиозность и летальность от инфекций во время пандемий, вирусы заражают и убивают не всех. Испанский грипп поражал людей от 20 до 40 лет. Новым коронавирусом, наоборот, подвержены пожилые люди с хроническими заболеваниями. Возможно, этим и объясняется то, почему вирусы до сих пор не убили человечество.
Информация, что геномы SARS-CoV и нового коронавируса очень схожи, появилась уже на стадии распространения вируса. Возможно, поэтому уже удалось вылечить 187 больных коронавирусом.
Помогают ли маски и что делать, чтобы не заразиться
Как только информация о первых зарегистрированных новым коронавирусом за пределами Китая появилась в СМИ, люди начали раскупать маски в аптеках. В Алматы дело дошло до того, что на совещании в акимате было дано поручение принять меры по недопущению ценового сговора при реализации лекарственных средств и изделий медицинского назначения, в том числе масок.
Несмотря на это, в аптеках наблюдается дефицит масок. При этом отмечается подорожание. Однако врачи сомневаются, что обычные защитные маски могут предотвратить заражение, если только не носить многослойные маски или респираторы.
"Мы обеспокоены тем, что люди чувствуют себя более защищёнными в масках, чем это есть на самом деле. Мытьё рук и избегание больных людей важнее, чем ношение масок", – сказала New York Times председатель Комитета по здравоохранению Американского общества инфекционистов Джули Ваишампаян.
При этом немало людей носят маски неправильно. Они могут занести инфекцию, почесав лицо под маской, или носить её неплотно, либо снимая, например, во время разговора по телефону.
Врачи рекомендуют не пренебрегать гигиеной и следить за своим здоровьем и состоянием родных и коллег. Базовые рекомендации для избежания заражения коронавирусом:
- избегать контактов с животными;
- не есть сырое или плохо обработанное мясо;
- избегать контактов с людьми, у которых есть признаки заболевания;
- временно воздержаться от посещения мест с большим количеством людей;
- регулярно и тщательно мыть руки.
Следите за самыми актуальными новостями в нашем Telegram-канале и на странице в Facebook
Присоединяйтесь к нашему сообществу в Instagram
Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter
Читайте также: