Прививка от энтеровирусного менингита это что
Летняя жара, купание в озере или речке, обилие свежих овощей и фруктов – к сожалению, именно эти факторы в жаркое время года способствуют распространению вирусных инфекций
Летняя жара, купание в озере или речке, обилие свежих овощей и фруктов – как хочется, чтобы все это принесло ребенку только радость и здоровье. Но, к сожалению, именно эти факторы в жаркое время года способствуют распространению вирусных инфекций, в том числе – энтеровирусной инфекции , которая нередко приводит к развитию менингита.
Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Один из важнейших симптомов менингита – головная боль : сильнейшая, внезапная, не поддающаяся обычным обезболивающим препаратам. Причина этой головной боли – увеличение количества спинномозговой жидкости, которая находится между воспаленными оболочками мозга, и, вследствие этого, стремительный рост внутричерепного давления. Именно повышением внутричерепного давления объясняется и второй важнейший симптом развивающегося менингита – рвота, которая при менингите чаще всего бывает также внезапной, без тошноты и других неприятных проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Летом причиной менингита у детей чаще всего бывает энтеровирусная инфекция. Причем энтеровирусы вызывают не только менингиты. Начаться эта инфекция может как обычное ОРЗ, с повышением температуры, болью в горле и мышцах.
Энтеровирус – что это такое и откуда он приходит
Во-первых, энтеровирусов достаточно много, все они похожи по своему строению. Главная их особенность – это то, что при попадании в организм человека они размножаются в органах желудочно-кишечного тракта, а далее поражают другие органы, в том числе и нервную систему.
Во-вторых, это то, что энтеровирусы имеют очень большую устойчивость во внешней среде (в воде, на предметах и в продуктах). Например, в воде они могут сохраняться в течение нескольких месяцев. При этом есть и радостная новость - энтеровирусы быстро погибают при кипячении, обработке хлорсодержащими растворами, ультрафиолетовом облучении.
Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой инфекции. Учитывая высокую сохранность энтеровирусов в среде, попасть в организм ребенка они могут контактно-бытовым путем, с пищей или водой. Есть и воздушно-капельный путь (по крайней мере, в медицинских учебниках он упомянут в разделе этой инфекции). Но, учитывая, что энтеровирусы все-таки распространяются как типичная кишечная инфекция (с грязными руками, игрушками, некипяченой водой и плохо промытыми овощами и фруктами, и вирус должен попасть именно в кишечник), при кашле и просто разговоре заразиться энтеровирусной инфекцией значительно сложнее.
Проявления инфекции
Энтеровирусы проникают в организм через слизистую оболочку верхних отделов пищеварительного тракта или через слизистую органов дыхания. Поэтому первые болезненные проявления могут быть в том месте, где попал вирус. У ребенка появляются симптомы острого респираторного заболевания: температура, кашель, боль в горле. На месте внедрения вирусов может появиться фарингит или ангина. Ангина при энтеровирусной инфекции напоминает проявления герпеса – на миндалинах и на нёбе могут появиться пузырьки, которые затем лопаются, а на их месте образуются небольшие язвочки.
Хотя, как отмечают детские инфекционисты ГКБ № 40, менингит у детей может быть и при более низкой температуре. Поэтому ориентироваться здесь нужно на два других симптома – головную боль и рвоту.
Головная боль при менингите резкая, интенсивная, может усиливаться при перемене положения тела, разговоре, обычных звуках извне. Вместе с головной болью может появиться рвота. Рвота при менингите бывает без других проявлений кишечной инфекции (тошноты, болей в животе, жидкого стула).
Обращение к врачу
Когда нужно незамедлительно вызывать участкового педиатра или скорую?
- Если у ребенка появляется сильная головная боль, светобоязнь, рвота – все это может указывать на развитие менингита.
Обязательная ли госпитализация при менингите или подозрении на него?
- По мнению детских врачей, при подозрении на менингит лучше перестраховаться. И, хотя летний менингит чаще всего бывает серозным и не сопровождается гнойным воспалением мозговых оболочек, лечить его лучше в стационаре.
Где в Екатеринбурге лечатся дети с энтеровирусными менингитами?
- И скорая помощь, и участковый педиатр направят заболевшего ребенка (а скорая ещё и довезет) в отделение нейроинфекций инфекционного корпуса ГКБ № 40, (детское инфекционное отделение № 6). В этом отделении 30 коек, расположено оно на 2-м этаже корпуса. В нем лечатся дети в возрасте от 0 до 14 лет. Маму, безусловно, госпитализируют с ребенком до 3-х лет, и обеспечат её больничным питанием. По медицинским показаниям и при необходимости ухода за ребенком родители могут находиться в этом отделении и в случае, если их ребенку больше 3-х лет. При этом больничное питание родителям уже не предоставляется.
Палата с детскими кроватями.
Какие условия пребывания в этом отделении?
Санитарный блок в палате.
Обязательна ли спинномозговая пункция при поступлении ребенка с подозрением на менингит?
Как долго лечится энтеровирусный менингит?
- В среднем при подтверждении этого диагноза ребенок находится в стационаре около 20 дней. В это время ему проводится дегидратационная терапия (направлена на уменьшение количества спинномозговой жидкости – то есть на уменьшение головной боли и предупреждение рвоты) и сосудистая терапия. В это время ребенку лучше соблюдать постельный режим и находиться под постоянным наблюдением врача для того, чтобы он видел изменения в состоянии пациента и смог вовремя вмешаться при необходимости.
Пост медицинской сестры.
Насколько опасен энтеровирусный менингит?
- В том случае, если лечение менингита проведено полностью, и ребенку обеспечена реабилитация после болезни, проявления менингита, как правило, проходят бесследно. Однако, как нам сообщил главный детский невролог Екатеринбурга Алексей Валентинович Сулимов, после перенесенного менингита ребенок ещё в течение 2-х лет должен находится под наблюдением у невролога (этим его должны обеспечить в поликлинике по месту жительства), так как после менингита у детей могут сохраняться периодические головные боли, нарушения памяти, работоспособности, внимания. Также могут быть нарушения сна, и даже развитие эпилепсии. Школьники после перенесенного ими менингита могут хуже учиться. В общем, забывать о болезни после выписки из стационара не нужно, хотя не нужно и паниковать. В том случае, если нежелательные проявления все же остаются – вместе с неврологом нужно наметить план лечения, в который обычно входят сосудистые препараты и придерживаться его. Но главное, как подчеркнул Алексей Валентинович, - это создание для ребенка спокойной обстановки дома.
Как уберечься от энтеровирусной инфекции?
Учитывая возможные пути передачи вируса, профилактика энтеровирусной инфекции не отличается от мер по предупреждению других кишечных инфекций – это соблюдение правил личной гигиены (в первую очередь, мытье рук), использование для питья только кипяченой воды, тщательное мытье, а лучше – с последующим ополаскиванием кипятком всех фруктов и овощей. Ни в коем случае нельзя допускать посещения заболевшим ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения).
И при первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью – в детскую поликлинику (во многих из них сейчас появляются отделения неотложной помощи, когда врач приедет на дом значительно быстрее участкового врача), а при появлении таких грозных симптомов как сильная головная боль и рвота – в скорую помощь.
Энтеровирусный менингит. Этим летом в России, среди детей, отмечается подъем заболеваемости серозным менингитом. То в одном, то в другом городе отмечаются вспышки этого опасного заболевания. В Анапе, Ростове-на-Дону, Геленджике, Курске, Воронеже, Липецке, Москве, Астрахани уже были случаи болезни. Есть летальные исходы.
В связи с этим наблюдается беспокойство родителей. При любом заболевании ребенка, они начинают подозревать у него энтеровирусный менингит.
Что же это за болезнь ? Как её предупредить и как лечить ?
Уже установлено, что возбудителем заболевания во всех случаях являлся энтеровирус, но разные его штаммы. В Ростове-на-Дону — штамм Энтеро-71. В г. Ельце Липецкой области — штаммы ECHO-30 и 6. Болезнь, вызванная штаммами ECHO-30 и 6 отличается более лёгким течением и не вызывает осложнений.
Все случаи смерти детей от менингита, совпавшие по времени со вспышкой энтеровирусной инфекции, были вызваны гнойным, а не серозным менингитом, возбудителем был не энтеровирус, а менингококк или пневмококк.
То что болезнь вызывается разными штаммами, говорит о том что наблюдается обычный сезонный подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией и нет угрозы эпидемии менингита.
Энтеровирусы Пути заражения Энтеровирусный менингит
Энтеровирусы — это большая группа вирусов. К этой группе относятся вирусы полиомиелита, вирусного гепатита А, вирусы Коксаки и ЕСНО и неклассифицируемые энтеровирусы.
С вирусами полиомиелита и гепатита А в настоящее время удается успешно бороться с помощью вакцинации.
Вирусы Коксаки, ЕСНО и неклассифицируемые энтеровирусы являются одной из самых частых причин ОРВИ у детей и у взрослых. К этой группе и относятся штаммы возбудители серозного менигита.
Энтеровирус может передаваться фекально-оральным (через грязные руки), водным и воздушно-капельным путем.
Каждое лето отмечается сезонный подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией. В 90% случаев заболеваний болеют дети. Энтеровирусы могут вызывать множество различных заболеваний. От безобидных, не требующих лечения и проходящих самостоятельно до очень опасных, угрожающих жизни и здоровью:
Клинические формы энтеровирусной инфекции
- Герпетическая ангина. Болеют чаще дети дошкольного возраста. Отмечается высокая температура, отказ от еды, боль в горле при глотании и пузырьки на дужках, миндалинах, мягком нёбе, задней стенка глотки. Продолжительность болезни 5-7 дней.
- Гриппоподобная форма. Симптомы, напоминающие грипп или ОРЗ.
- Кишечная форма или энтеровирусная диарея. Высокая температура, Рвота. Жидкий стул 5-10 р в сутки. Боли в животе. Длительность болезни 1-2 недели.
- Энтеровирусные сыпи (экзантемы). Сыпь может напоминать краснуху, может быть только на ладонях, подошвах и во рту и др. варианты. Проходят без лечения через 4-5 дней от начала высыпаний.
- Конъюнктивит
- Миокардит и перикардит
- Паралитические формы: вялые параличи, с доброкачественным течением, без осложнений
- Болезнь Борнхольма. Высокая температура и сильные мышечные боли в спине и груди.
- Серозный менингит Энтеровирусный менингит
- Энцефалит и менингоэнцефалит
Энтеровирусный менингит
Это самая тяжёлая форма энтеровирусной инфекции. Регистрируются вспышки этого заболевания с периодичностью 5-10 лет.
Менингит — это воспаление оболочек головного мозга
Серозный менингит считается доброкачественным, его называют ещё асептическим, он не вызывает гнойного воспаления мозговых оболочек, протекает легче, чем гнойный, реже вызывает осложнения. Но всёже является опасным для жизни состоянием и поэтому при подозрении (доктора) на менингит больной немедленно госпитализируется.
- Высокая температура тела 39-40С
- Сильная головная боль
- Светобоязнь, боязнь громких звуков, вздрагивание от прикосновения
- Рвота, не связанная с приемом пищи
- Бред
- Судороги
- Вялость или беспокойство
- У грудничков монотонный плач, положение во время сна: лёжа на боку с запрокинутой головкой.
Сначала у ребенка повышается температура тела, снижается аппетит, появляются боли в животе, мышечные боли. У некоторых детей возникает сыпь в виде мелких пузырьков на ладонях, подошвах и во рту. Для большинства детей заболевание на этом заканчивается, температура снижается через 3-5 дней и ребенок выздоравливает. Но у некоторых детей на 2-5-й день болезни появляются симптомы менингита.
Чем младше ребёнок, тем тяжелее протекает заболевание. Поэтому, при первых признаках болезни рекомендуется обращаться к врачу.
Лечение серозного менингита
Лечение серозного менингита проводится только в стационаре. Специфических противовирусных препаратов для борьбы с энтеровирусами в настоящее время не существует. Поэтому, применяются неспецифические противовирусные препараты и симптоматическое лечение, направленное на облегчение состояния больного и профилактику осложнений (инфекционно-токсический шок, резкое повышение внутричерепного давления, отёк мозга).
Профилактика заражения энтеровирусом
Заразиться энтеровирусом можно везде.
Поэтому, нужно купаться только в отведенных для этого зонах, тщательно мыть овощи и фрукты, а также руки перед едой, пить только кипячёную воду, а если в Вашем городе или районе зарегистрирована вспышка заболевания — нужно избегать мест массового скопления людей.
Прививок и специфических лекарств для профилактики этой инфекции не существует.
Наблюдение за контактными
- Если в детском учреждении выявляется случай серозного менингита за всеми контактными детьми устанавливается наблюдение на 14 дней с момента контакта, с обязательной ежедневной термометрией и осмотрами врачом для выявления симптомов менингита.
- Обязательно выводятся из детских коллективов больные с любыми формами энтеровирусной инфекции.
- Проводится однократное вирусологическое обследование фекалий всех контактных.
- На детский коллектив, в котором выявлен больной серозным менингитом накладывается карантин на 14 дней с момента последнего посещения больным ребенком данного учреждения.
Желаю Вам здоровья! Энтеровирусный менингит у детей
Энтеровирусный менингит – это воспалительный процесс мозговых оболочек, спровоцированный попаданием в организм вирусов Коксаки и ЕСНО. Отличается высокой контагиозностью и коротким инкубационным периодом. Активизируется при наличии патологически сниженного иммунитета.
Причины развития заболевания
Воспаление мозговых оболочек вызвано проникновением в организм энтеровирусов, которых насчитывают до 90 разновидностей. Вместе с током крови они разносятся ко всем тканям и органам, поражая оболочки головного мозга. Этому предшествуют:
- Несоблюдение правил личной гигиены – вирусы могут сохранять свою жизнедеятельность вне человеческого тела, проникая в организм вместе с грязными руками, немытыми овощами и фруктами, низкокачественной водой.
- Сниженный иммунитет, который не способен своевременно реагировать на наличие патогенных микроорганизмам, позволяя им благополучно размножаться и оседать в жизненно важных органах.
- Наличие хронических заболеваний воспалительного характера.
- Контакт с больным пациентом, перенесшим энтеровирусный менингит ранее.
- Частое посещение мест большого скопления людей, где риски инфицирования возрастают в несколько раз.
- Продолжительные стрессы и отсутствие полноценного отдыха.
- Повреждение черепно-мозговой коробки, в результате чего через открытую рану на оболочки головного мозга могут проникать патогенные микроорганизмы из окружающей среды.
В группу риска входят дети, а также люди среднего возраста, страдающие иммуннодефицитами, а также контактирующие с носителем возбудителя.
Пути заражения
Энтеровирусный менингит обладает повышенной контагиозностью, поскольку возбудитель болезни может передаваться не только при контакте с носителем, но и через бытовые предметы, продукты, грязные руки, личные вещи больного. Пик заболеваемости приходится на летние месяцы и осень, что еще раз подчеркивает важность и необходимость соблюдения правил личной гигиены.
Инкубационный период
Энтеровирусный менингит у детей может проявляться через 2-3 часа после инфицирования. Чем корочек этот промежуток времени, тем серьезнее и обширнее воспалительный процесс.
В среднем инкубационный период длится 2-4 дня. За это время вирусы активизируются в кишечнике, после чего абсорбируются вместе с пищей, проникая в общий кровоток. Состояние пациента ухудшается постепенно, по мере увеличения численности вирусных клеток.
Известны случаи молниеносного развития энтеровирусного менингита, когда буквально за сутки развивались серьезные поражения головного мозга без возможности полного восстановления.
Ребенок лежит с закрытыми, глазами, у него сильная головная боль и высокая температура
Симптомы проявления заболевания
Симптомы энтеровирусного менингита в детском возрасте развиваются быстрее, чем у взрослых, что обусловлено незрелостью иммунитета. Заболевание может проявляться следующим образом:
- Появляется сильная головная боль, которая усиливается при различных звуках и ярком свете. Ребенок пытается закрывать глаза и постоянно держится за височную часть головы.
- Если ребенок маленький, развивается монотонный плач и стоны, указывающие на наличие постоянной боли, которая не проходит самостоятельно.
- Повышается температура тела и развиваются признаки интоксикации организма. Кожные покровы и слизистые оболочки пересыхают, появляется тошнота, рвота и обильный понос.
- Полностью отсутствует аппетит, ребенок становится вялым и апатичным.
- В положении лежа на боку с запрокинутой назад головой состояние несколько улучшается.
При прогрессировании менингеальных симптомов, указывающих на глубокие поражения мозговых оболочек, развиваются судороги. Появляется скованность движений, иногда тремор. При сгибании одной ноги, вторая поджимается рефлекторно. То же самое происходит и с руками.
По мере прогрессирования воспалительного процесса состояние ребенка ухудшается. При отсутствии квалифицированной помощи может развиваться летальный исход на 10-12 сутки с момента дебюта недуга.
Сильная головная боль по типу мигрени – характерный симптом менингита
У взрослых пациентов клиническая картина отличается замедленным течением. От момента инфицирования до первых признаков ухудшения состояния может пройти неделя. Продромальный период предполагает появление признаков общей интоксикации:
- высокая температура тела, которую невозможно стабилизировать;
- тошнота, рвота, диарея, не связанные с процессом пищеварения и употребляемыми продуктами;
- сухость слизистых оболочек и кожных покровов;
- сильная головная боль по типу мигрени, которая усиливается при ярком свете и звуке;
- в редких случаях проявляется геморрагическая сыпь на коже.
Менингеальные симптомы предполагают развитие ригидности затылочных мышц, при которых невозможно наклонить голову вперед. При запрокидывании затылка назад головная боль становится менее выраженной. Синдром Кернига предполагает рефлекторное сгибание конечностей, при механическом воздействии на одну из них.
При отсутствии медикаментозной терапии и стремительном прогрессировании заболевания появляются судороги, нарушения речи, сознания и поведения. Это свидетельствует о поражении более глубоких слоев мозговых оболочек, что ведет к развитию необратимых процессов.
Для постановки диагноза делают люмбальную пункцию
Методы диагностики
Постановка диагноза осуществляется при комплексном обследовании больного. Вначале его осматривает врач, после чего акцент делается на поведенческих характеристиках больного и сборе первичного анамнеза. При подтверждении характерных синдромов поражения мозговых оболочек, предполагают наличие менингита.
Для установления возбудителя используют люмбальную пункцию. Спинномозговая жидкость выходит в полость шприца под характерным напором, имеет различные включения и отличается повышенной мутностью. В микробиологическом исследовании отличается критически низкие показатели уровня глюкозы, лейкоцитоз и лимфоцитоз, а также превышение нормы белковых молекул. Бак посев на флору позволяет выявить, какой именно вирус и его штамм спровоцировали развитие менингита.
Для оценки общего состояния больного и подтверждения диагноза могут использоваться МРТ и КТ. Эти процедуры показывают очаги поражения головного мозга и ее степень.
Бакпосев на микрофлору позволяет выяснить, какой именно штамм стал причиной менингита
Способы лечения
Несмотря на то, что энтеровирусный менингит имеет благоприятные прогнозы, его лечение лучше всего осуществлять в условиях стационара, где врач подберет соответствующее лечение:
- Противовирусные средства – способствуют уничтожению вирусов, что облегчает задачу для иммунитета.
- Иммуномодуляторы – активизируют естественные защитные свойства организма.
- Нестероидные противовоспалительные средства – снижают проявления воспалительного процесса, обладая умеренным обезболивающим эффектом.
- Диуретики – препятствуют развитию отеков, выводя лишнюю жидкость из организма.
- Литические смеси и растворы – способствуют нейтрализации обезвоживания и восстанавливают водно-литический баланс.
- Противорвотные препараты – купируют раздражение блуждающего нерва, снижая периодичность рвоты.
- Энтеросорбенты – помогают нейтрализовать патогенную микрофлору в кишечнике.
- Анальгетики – снижают неприятные ощущения.
- Миорелаксанты – способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, снижая гипертонус.
- Витамины группы В – восстанавливают нейронные связи и улучшают передачу нервного импульса.
- Ноотропы и нейролептики – улучшают мозговое кровообращение, нормализуя все обменные процессы.
Только комплексный подход в лечении способствует снижению вероятности развития осложнений. В домашних условиях лечение не производится по причине высокого риска инфицирования остальных ее членов.
Осложнения
При запущенном энтеровирусном менингите, который приобретает хроническую форму, могут развиваться такие осложнения, как:
- утрата слуха и зрения;
- нарушения речи;
- заторможенность;
- нарушения сознания и памяти;
- умственные отклонения;
- парезы всего тела;
- ограничение подвижности.
В группу риска попадают люди преклонного возраста и маленькие дети.
Прогноз
Неблагоприятный прогноз наступает после диагностирования токсического шока и нарушения работы всех органов и систем. Летальный исход диагностируется в 13% всех случаев развития менингита.
В остальном энтеровирусный менингит успешно поддается лечению, а осложнения развиваются крайне редко. В группу риска попадают люди, имеющие хронические заболевания, а также патологически сниженный иммунитет.
После проведения основного курса лечения пациенту придется некоторое время посещать врача для профилактического осмотра и оценки состояния здоровья. Это необходимо для минимизации риска рецидива, особенно при патологически сниженном иммунитете.
Для минимизации рисков инфицирования необходимо тщательно мыть руки
Профилактика
Для минимизации рисков инфицирования прибегают к следующим мерам профилактики:
- Использовать только специально очищенную воду, избегая ее употребления из колодцев, родников, бюветов и городского водоснабжения.
- Тщательно мыть руки после каждого посещения туалета, общественных мест и перед едой.
- При контакте с больными использовать ватно-марлевую повязку и находиться на расстоянии не менее 80 см от человека.
- В пики заболеваемости ограничить посещение общественных мест, а также укреплять иммунитет с помощью витаминных комплексов.
- Правильно питаться, поддерживая естественную микрофлору кишечника и местный иммунитет.
- Отказаться от купания в водоемах, куда ведутся сливы. Различные раны на кожных покровах, микротрещины и царапины могут стать открытым очагом для проникновения патогенных микроорганизмов.
Опасность заболевания в том, что его симптомы очень похожи на респираторное заболевание, поэтому лечение начинают в домашних условиях. Неправильно подобранные медикаменты могут ухудшить состояние пациента, а также ускорить патологические процессы в головном мозге.
Запущенные формы менингита вызывают развитие необратимых процессов, что неизбежно приводит к инвалидизации и летальному исходу.
Менингит – заболевание, вызванное прониканием в организм человека патогенных инфекционных возбудителей. Симптоматика заболевания – острая, тяжелая. Вирус поражает органы центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и приводит к дисфункции сердечной мышцы.
Причины возникновения заболевания
Энтеровирусный менингит провоцируется патогенной микрофлорой, которая хорошо переносит условия внешней среды, и может проникать в организм через продукты питания, грязные руки, при использовании некачественной воды для питья. Способ передачи вируса – воздушно-капельный и фекально-оральный. Энтеровирусная инфекция может быть врожденной, и передаваться от зараженной матери к ребенку.
Особую опасность представляет у детей. Патогенный вирус проникает в мягкие ткани всех внутренних органов, и наряду с менингитом, может спровоцировать развитие почечной или печеночной недостаточности. Могут присутствовать осложнения со стороны сердечной системы.
Ребенок особенно подвержен риску в летнее время. Энтеровирусная инфекция быстро распространяется в теплой воде, поэтому большинство детей заболевают после купания в реках, озерах, и в общественных бассейнах. Патогенный вирус не всегда приводит к развитию менингита. Он может вызвать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, спровоцировать развитие ОРВИ, и других инфекционных заболеваний. Энтеровирусный менингит у детей возникает по причине слабого иммунитета, и предрасположенности к постоянным простудам.
Клинические проявления
Серозный менингит (энтеровирусный) имеет ряд специфических симптомов, которые проявляются быстро, в острой форме. Инкубационный период заболевания – до 1 недели. Энтеровирусный вид патологии у детей возникает в возрастной группе от 7 до 15 лет. Заболевание имеет доброкачественный характер, состояние пациентов улучшается на 2 день. Прогноз — благоприятный, смертельные случаи крайне редки.
Симптомы у взрослых имеют более выраженную клиническую картину. Признаки заболевания проявляются на вторые сутки. У пациента сильно болит голова, повышается температура тела. Сначала симптоматика имеет схожую картину с простудными инфекциями. Через несколько часов состояние усугубляется, человек теряет сознание, присутствуют судороги, появляются галлюцинации, бред.
Основные симптомы энтеровирусного менингита – сильные головные боли, лихорадка, нарушение сознания. Проявление признаков заболевания зависят от возраста пациента и наличия других болезней, которые могут негативно влиять на состояние. Общие симптомы:
- внезапное повышение температуры тела;
- сильная головная боль, боязнь яркого света;
- тошнота, рвота, после которой не становится лучше;
- плохой аппетит, вплоть до полного отказа от пищи;
- нарушение стула (частые поносы);
- кожная сыпь, развитие фарингита;
- беспокойный сон;
- нарушение сознания, бред, галлюцинации.
У маленьких детей симптомы энтеровирусного менингита могут быть смазанными.
Основное проявление заболевания у младенцев – набухание родничка. Присутствует диарея, рвота, сыпь на кожных покровах.
У ребенка нарушается сон, он становится капризным и беспокойным. Менингит у детей возрастом до 12 месяцев не имеет ярко выраженной менингеальной симптоматики. Могут появляться судороги. Присутствуют изменения внешнего вида ребенка – кожа в области носогубного треугольника становится бледной и сухой. Сыпь на коже может быть принята за проявление кори, либо краснухи.
Диагностика заболевания
Энтеровирусный менингит – серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. При обнаружении первых симптомов необходимо вызывать скорую помощь, особенно если есть подозрение на заболевание у маленьких детей, которые не могут описать, что их беспокоит.
Основной способ диагностики серозного менингита – забор спинномозговой жидкости. Если во время пункции ликвор вытекает струей, либо интенсивно капает, это свидетельствует о его повышенном давлении – один из признаков заболевания. Пункция производиться несколько раз за весь курс лечения. Таким образом, отслеживается эффективность назначенного лечения.
В случае невозможности взять необходимое количество ликвора, либо если ее забор осуществить крайне тяжело, проводится биохимический анализ крови. Основная задача – выявить энтеровирус менингита и его штамм. Одним из способов диагностики заболевания – выделение вирусного ДНК из каждой биологической среды организма. Это эффективный метод выявления заболевания, но стоит он недешево.
Лечение серозного менингита
Энтеровирусная инфекция менингита может быть вылечена только медицинскими препаратами, способы самостоятельно купировать симптомы болезни, используя методы народной медицины, приводят к очень тяжелым последствиям, и могут стать причиной летального исхода.
Вирус быстро прогрессирует на мягких тканях головного мозга, поэтому терапия проводится сразу после получения анализов, которые подтверждают первичный диагноз.
Лечение проводится в условиях больничного стационара, в нейроинфекционном отделении. Специальных препаратов, которые направлены на уничтожение энтеровирусной инфекции менингита, не существует. Различные виды антибиотиков назначаются для снятия воспалительного процесса на мягких тканях головного мозга.
Важным этапом лечения является укрепление иммунной системы пациента, которая сама начинает бороться с патогенными организмами. Основные медицинские препараты – группа иммуноглобулинов, интерфероны, противовирусные препараты.
Симптоматическая терапия направлена на снятие воспалительного процесса, снижение внутричерепного давления. Отдельный ряд медицинских препаратов направлен на активизацию процесса выведения из организма побочных продуктов жизнедеятельности и токсинов.
Чтобы снять воспаление мозга назначаются препараты гормональной группы. По мере улучшения состояния доза препаратов уменьшается, отмена их приема производится поочередно. Чтобы вывести лишнюю жидкость из организма и уменьшить давление, назначаются препараты, оказывающие мочегонное действие. Вместе с ними необходимо принимать кальций и калий, который сильно вымывается при активном выведении жидкости.
Для снятия интоксикации проводятся капельницы. Пациент должен соблюдать строгий постельный режим и находится в состоянии полного покоя.
При своевременном лечении, состояние пациента улучшается уж через неделю. Последствия перенесенного энтеровирусного менингита могут проявить себе сразу после заболевания, и продержаться несколько недель. У пациентов могут наблюдаться проблемы со зрением, снижается слух, могут быть головные боли. Эти осложнения являются временными.
Как уберечься от заболевания
Профилактика энтеровирусного менингита заключается в строгом соблюдении мер личной гигиены. Перед едой необходимо тщательно мыть руки с использованием мыла, или геля. Все продукты должны проходить тщательную термическую обработку. Свежие фрукты, овощи и ягоды перед их употреблением должны быть хорошо вымыты горячей водой.
Употреблять пищу необходимо только со своей посуды, не кому не давая личные столовые приборы. Это касается и других бытовых вещей, использование которых предполагает их контакт с органами дыхания. При объявлении вспышки менингита в регионе проживания, необходимо избегать мест с большим скоплением людей. Профилактических средств и прививок от серозного менингита на данный момент не существует.
Тщательная профилактика касается особенно маленьких детей. Купаться летом рекомендуется только в проверенных водоемах. Во время плавания категорически запрещено пить воду. Если вода попала в уши, необходимо незамедлительно от нее избавиться. Лезть в воду, которая не соответствует санитарным нормам, категорически запрещено.
Лицам, которые посещают пациентов, находящихся на лечении в больничном стационаре, вводят, в обязательном порядке, гамма-глобулин и устанавливают карантин на 20 суток. Сам пациент изолируется от других людей на 14 дней.
Читайте также: