Свиной грипп диагностика лабораторная диагностика
Грядет новая вспышка гриппа в сезон 2016-2017 гг. Специалисты ВОЗ прогнозируют, что в качестве возбудителей в этом сеоне будут циркулировать как вирус свиного гриппа А-Н1N1, так и гонконгский грипп — штамм А-Н3N2. В Москве и Московской области проведены мероприятия по профилактике, вакцинации групп риска, работали пункты мобильной вакцинации у метро.
Зимой 2016 г у каждого второго заболевшего гриппом жителя Москвы выявили именно вирус Н1N1. Прежние вспышки были в 2009 и 2013 гг. Вирус АН3N2 был выделен в 2014 году в Гонконге. Грипп А Н3N2 является относительно молодым штаммом и опасен тем, что пока недостаточно изучен. Эта
разновидность вируса гриппа способна спровоцировать у человека развитие осложнений с геморрагическими поражениями.
Обновлена информация про лабораторную диагностику гриппа, актуальные цены на ноябрь 2016 (в скобках — старые цены от 2013 г.).
Провериться можно и сам
остоятельно, обратившись в ближайшую независимую лабораторию. В моем списке указаны только лаборатории Москвы и Подмосковья. Но жители других городов России — Петербурга, Казани, Новосибирска, Екатеринбурга. Краснодара, Ростова и других больших и небольших городов могут уточнить на сайтах сетевых мед. лабораторий — ИНВИТРО, Ситилаб и Гемотеста, выполняется ли данные анализы в их городе.
Для исследования на грипп берут мазок из зева, носа и исследуют его методом ПЦР или иммунофлуоресценции (МФА — метод флюоресцирующих антител). Есть вариант анализа крови на антитела к свиному гриппу. Однако его скорее нужно использовать уже постфактум, выявляя штамм, который вызвал заболевание или для оценки уровня иммунитета после прививки. Поскольку в случае с гриппом H1N1 нужно получить результаты максимально быстро и сразу назначить противовирусное лечение, а антитела появляются в крови только через несколько дней, лучше использовать ПЦР мазка из зева. К тому же, это неинвазивный метод в отличие от взятия крови из вены.
1. Лаборатория Инвитро (инфо) — 2100 руб ( 980 руб )+ 399 руб взятие мазка/соскоба, срок -1 день. Материал для исследования: мазок слизи или смывы из носовых ходов. Определение штаммов вируса А : А-Н3N2 и А-Н1N1 (описание)
2. Лаборатория Гемотест (инфо) анализ на Вирусы гриппа А и В (антигенный тест) — 1205 рублей ( 850 руб. ), срок — 2 дня, проводится ПЦР исследование материала.
4. ЦНИИ Эпидемиологии (CMD) (инфо) 1 155 руб. ( 990 рублей ), 2 рабочих дня. Проводится ПЦР исследование отделяемого носоглотки для определения РНК вируса гриппа A, A/H1N1/CA/2009, B (описание). Стоимость забора соскоба/мазка — 390 руб. Есть также более полное исследование на все виды вируса гриппа и др. ОРВИ с названием теста — «Диагностика вирусных инфекций дыхательных путей (грипп и ОРВИ)«. При этом определяются также коронавирус, риновирус, аденовирус.
5. Научный центр молекулярно-генетических исследований (сайт dnk-diagnostika.ru) — стоимость анализа на свиной грипп (Вирус свиного гриппа А Н1N1/СА/2009) 950 рублей, исследуют мазок из носоглотки методом ПЦР.
6. Лаборатория Ниармедик (сайт nrlab.ru) — определение РНК вируса гриппа А и В, парагриппа 1,2,3,4 типов в мазке (37.3.4), анализ сделают за 3 рабочих дня и 650 руб. ( 590 руб. ).
7. Лаборатория ЦЭЛТ (www.celt.ru) — Вирусы гриппа A, B, A/H1N1 (свиной грипп) — стоимость исследования 950 руб.
8. Лаборатория Дитрикс Медикал (инфо) — 950 рублей, срок — 1 день, проводится определение антигенов вирусов гриппа А и В (в том числе и грипп субтип А/Н1N1) — описание теста. Материал для исследования: Мазки из носа, горла или носоглотки, аспират из назофарингеальной и назальной полостей. Взятие мазка + 395 руб.
Неспецифическая профилактика свиного гриппа
- Ношение марлевой повязки (не менее 4 слоев марли, оптимально — 6 слоев) или одноразовой маски.
- Частое мытье рук, особенно во время болезни или ухода за больным. Можно использовать гели для рук с дезинфицирующим свойством, чем чаще, тем лучше
- Избегание близкого контакта с людьми с кашлем и лихорадкой, мест большого скопления людей.
- Частое проветривание помещения прохладным воздухом
- При появлении признаков болезни, оставайтесь дома и ограничьте контакты с другими людьми.
- Ведение здорового образа жизни (полноценный сон, употребление здоровой пищи, физическая активность).
- закаливание
- прием растительных препаратов, укрепляющих иммунитет – женьшень, эхинацею, лимонник,
- включение в рацион меда, продуктов, богатых витамином С (цитрусовые, клюква, плоды шиповника, малины) и антоцидов
- ежедневные промывания носа и полоскание ротовой полости
Для специфической профилактики оптимальным методом является вакцина от гриппа, которую желательно проводить ежегодно, до начала роста сезонной заболеваемости, в начале осени.
По поводу того, какие вакцины лучше или хуже. Любые вакцины лучше. Какая есть, такую и применяйте. Отечественная, зарубежная, все работают, все достигают своей цели — формируют антитела против штаммов гриппа, которые в виде антигенов входят в состав каждой из вакцин.
Ограничений по прививке от гриппа нет и быть не может. И в первую очередь прививаться должны хронические больные — астматики, диабетчики, гипертоники, онкологические, эндокринологические, неврологические и прочие. Если у человека легкое ОРВИ без температуры — смело прививать. Если с температурой — прививать после её нормализации, не дожидаясь исчезновения всех симптомов. Дети до 8-9 лет, которые ни разу гриппом не болели и ни разу не прививались, для эффективной иммунизации должны получить две дозы вакцины с интервалом в 4 недели. Иммунитет формируется на 2-4 неделе после законченной вакцинации.
Свиной грипп – высококонтагиозное заболевание животных и человека, вызываемое вирусом гриппа серотипа А(H1N1) и склонное к пандемическому распространению. По своему течению свиной грипп напоминает обычный сезонный грипп (лихорадка, слабость, ломота в теле, першение в горле, ринорея), но отличается от него некоторыми особенностями (развитием диспепсического синдрома). Диагностика основывается на клинических признаках; для определения типа вируса проводится ПЦР, вирусологические и серологические исследования. Лечение свиного гриппа предусматривает назначение противовирусных (интерферонов, умифеновира, осельтамивира, кагоцела) и симптоматических (жаропонижающих, антигистаминных и др.) средств.
Общие сведения
Причины свиного гриппа
В популяции свиней циркулируют несколько видов и серотипов вируса гриппа: вирусы сезонного гриппа человека, вирусы птичьего гриппа, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Предполагается, что серотип А(H1N1), вызывающий свиной грипп у людей, явился результатом рекомбинации (реассортации, смешения) различных подтипов вируса гриппа. Именно гибридный вирус A(H1N1) приобрел способность преодолевать межвидовой барьер, вызывать заболевание среди людей и передаваться от человека к человеку. Как и другие вирусы гриппа человека, A(H1N1) содержит РНК; вирионы возбудителя имеют овальную форму. В оболочке вируса содержатся специфические протеины - гемагглютинин и нейраминидаза, облегчающие прикрепление вируса к клетке и его внутриклеточное проникновение. Вирус свиного гриппа малоустойчив во внешней среде: быстро инактивируется при нагревании, воздействии традиционных дезсредств и ультрафиолета, однако может долго переносить пониженные температуры.
Источниками вируса могут выступать инфицированные или больные свиньи и человек. Основной путь распространения свиного гриппа в человеческой популяции – воздушно-капельный (с частицами слизи, выделяемыми при кашле, чихании), реже – контактно-бытовой (путем занесения выделений пациента с рук и предметов обихода на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз). Случаи заражения алиментарным путем при употреблении в пищу мяса инфицированных животных неизвестны. Несмотря на высокую и всеобщую восприимчивость людей к вирусу свиного гриппа, риску развития тяжелых клинических форм инфекции подвержены дети младше 5 лет и пожилые люди, беременные, пациенты с сопутствующими заболеваниями (ХНЗЛ, сахарным диабетом, болезнями печени и почек, сердечно-сосудистой системы, ВИЧ-инфекцией).
Патогенез свиного гриппа в целом аналогичен патологическим изменениям, происходящим в организме при обычном сезонном гриппе. Репликация и репродукция вируса протекает в эпителии респираторных путей и сопровождается поверхностным поражением клеток трахеобронхиального дерева, их дегенерацией, некрозом и десквамацией. В период вирусемии, продолжающийся 10 −14 дней, преобладают токсические и токсико-аллергические реакции со стороны внутренних органов.
Симптомы свиного гриппа
Период инкубации при свином гриппе составляет от 1 до 4-7 суток. Инфицированный человек становится заразным уже в конце инкубационного периода и продолжает активно выделять вирусы еще в течение 1-2-х недель, даже на фоне проводимой терапии. Тяжесть клинических проявлений свиного гриппа варьирует от бессимптомного до тяжелого течения с летальным исходом. В типичных случаях симптоматика свиного гриппа напоминает таковую при ОРВИ и сезонном гриппе. Заболевание начинается с повышение температуры до 39-40°С, вялости, разбитости, ломоты в мышцах, артралгии, отсутствия аппетита. При тяжелой интоксикации возникают интенсивные головные боли, преимущественно в лобной области, боли в глазных яблоках, усиливающиеся при движении глаз, светобоязнь. Развивается катаральный синдром, сопровождаемый першением и болью в горле, насморком, сухим кашлем. Характерной отличительной особенностью свиного гриппа, наблюдаемой у 30-45% больных, служит возникновение диспепсического синдрома (абдоминальных болей, постоянной тошноты, неоднократной рвоты, диареи).
Наиболее частым осложнением свиного гриппа служит первичная (вирусная) или вторичная (бактериальная, чаще пневмококковая) пневмония. Первичная пневмония обычно возникает уже на 2-3 день болезни и может приводить к развитию респираторного дистресс-синдрома и смертельному исходу. Возможно развитие инфекционно-аллергического миокардита, перикардита, геморрагического синдрома, менингоэнцефалита, сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности. Свиной грипп обостряет и утяжеляет течение сопутствующих соматических заболеваний, что влияет на общие перспективы выздоровления.
Диагностика и лечение свиного гриппа
Постановка предварительного диагноза затруднена по причине отсутствия сугубо патогномоничных признаков, похожести симптомов свиного и сезонного гриппа. Поэтому окончательная диагностика невозможна без лабораторной идентификации вирусного возбудителя. С целью определения РНК вируса гриппа А(H1N1) проводится исследование мазка из носоглотки методом ПЦР. Вирусологическая диагностика предполагает культивирование вируса свиного гриппа в куриных эмбрионах или на культуре клеток. Для определения IgM и IgG в сыворотке крови выполняются серологические исследования – РСК, РТГА, ИФА. В пользу инфицирования вирусом свиного гриппа свидетельствует нарастание титра специфических антител более чем в 4 раза.
Лечение свиного гриппа складывается из этиотропной и симптоматической терапии. Из противовирусных препаратов рекомендованы интерфероны (альфа интерферон, альфа-2b интерферон), осельтамивир, занамивир, умифеновир, кагоцел. Симптоматическая терапия включает в себя прием жаропонижающих, антигистаминных, сосудосуживающих препаратов, инфузию электролитных растворов. При вторичной бактериальной пневмонии назначаются антибактериальные средства (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).
Прогноз и профилактика свиного гриппа
Прогноз при свином гриппе существенно благоприятнее, чем при птичьем. Большая часть людей переносят свиной грипп в легкой форме и полностью выздоравливают. Тяжелые формы инфекции развиваются у 5% заболевших. Летальные исходы при свином гриппе регистрируются менее чем в 4% случаев. Неспецифическая профилактика свиного гриппа аналогична другим ОРВИ: исключение контактов с лицами, имеющими признаки простудного заболевания, частое мытье рук с мылом, закаливание организма, проветривание и дезинфекция помещений в сезон подъема вирусных инфекций. Для специфической профилактики свиного гриппа рекомендована вакцина Гриппол и др.
Свиной грипп – это несколько подтипов вируса гриппа А, способных вызывать заболевание у свиней. Наиболее актуальным в плане эпидемиологической настороженности в настоящее время является подтип А/H1N1.
Так как серотипы и подтипы вируса гриппа отличаются друг от друга по некоторым генетическим последовательностям (например, по гену белка гемагглютинина, H1), с помощью исследования РТ-ПЦР возможно идентифицировать конкретный подтип вируса (Influenza A/H1).
Вирус гриппа H1/N1 (свиной грипп) [полимеразная цепная реакция в режиме реального времени].
Синонимы английские
Swine influenza virus, SIV, pH1/N1, pndH1/N1, H1N1v, (swine flu, swine influenza, 2009 flu pandemic), RNA [real-time polymerase chain reaction, RT-PCR, quantitative RT-PCR, qPCR, qRT-PCR].
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Мазок из зева (ротоглотки) и носа, мокроту.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Общая информация об исследовании
Influenza virus A/H1 – один из подтипов вируса гриппа, характеризующийся особой вирулентностью и приводящий к тяжелым формам заболевания и пандемиям. Грипп, вызванный Influenza virus A/H1 (грипп свиней, свиной грипп), отличается от сезонного (эпидемического) гриппа по нескольким характеристикам. Во-первых, возбудитель гриппа свиней – это новый вариант вируса гриппа, возникший в организме свиней в результате мутаций его генетического материала и затем распространившийся в популяции человека. Большинство людей не имеют иммунитета к нему, поэтому заболевание характеризуется очень высокой заразностью. Кроме того, оно чаще протекает в более тяжелой форме с вовлечением нижних отделов респираторного тракта и с осложнениями (в виде пневмонии, дыхательной и почечной недостаточности, энцефалопатии и др.), что обуславливает необходимость раннего и интенсивного лечения. Поэтому диагностика гриппа свиней должна быть произведена в кратчайшие сроки. На основании опыта борьбы с пандемией гриппа Influenza A H1/N1 в 2009 году был сделан вывод, что "золотым стандартом" идентификации этого подтипа вируса является полимеразная цепная реакция в режиме реального времени – метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале (например, в отделяемом носоглотки) фрагменты генетического материала (РНК) возбудителя инфекции. Такое исследование позволяет получить максимально точный результат в кратчайшие сроки.
РТ-ПЦР относится к так называемым быстрым методам диагностики гриппа, обеспечивающим возможность постановки окончательного, лабораторно подтвержденного диагноза еще до начала лечения. Это преимущество отличает РТ-ПЦР от выделения вируса в культуре клеток (требует 7-10 дней) и большинства серологических методов (требуют нарастания титра антител, 10-14 дней).
Так как серотипы и подтипы вируса гриппа отличаются друг от друга по некоторым генетическим последовательностям (например, по гену белка гемагглютинина, H1), с помощью исследования РТ-ПЦР возможно идентифицировать конкретный подтип вируса (Influenza A/H1). Специфичность этого анализа составляет 98-100 %. Среди "быстрых" тестов только РТ-ПЦР способна дифференцировать подтип вируса гриппа свиней от других подтипов Influenza A. Положительный результат исследования указывает на наличие генетического материала Influenza A/H1 в образце, однако не всегда означает продолжающуюся репликацию вируса, так как в реакции определяется не сам вирус, а фрагменты его РНК. По этой же причине положительный результат исследования биоматериала, взятого на фоне начатого противовирусного лечения, не означает его неэффективность.
Чувствительность исследования составляет 86-100 %. Это самый высокий показатель среди других "быстрых" диагностических тестов. Например, чувствительность экспресс-тестов для определения антигена вируса гриппа в отношении Influenza H1/N1 составляет 10-70 %, а чувствительность прямого и непрямого метода иммунофлюоресценции – 47-93 %. Важно отметить, что несмотря на это возможность ложноотрицательного результата все же существует. В отличие от большинства других лабораторных методов, результат РТ-ПЦР в меньшей степени зависит от распространенности гриппа среди населения, однако необходимо помнить, что частота ложноотрицательных результатов выше в период эпидемии. Для более точной постановки диагноза рекомендуется повторное (многократное) исследование образцов разных биоматериалов (отделяемого носоглотки, ротоглотки, мокроты) с интервалом 48-72 часа. Причем отрицательный результат РТ-ПЦР полностью не исключает диагноза "грипп Influenza A/H1" и не препятствует назначению противовирусной терапии.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики Influenza A/H1-гриппа.
Когда назначается исследование?
- При постановке диагноза "грипп, среднетяжелая/тяжелая форма" и при осложнениях гриппа (пневмония, дыхательная недостаточность, энцефалопатия и др.).
- При постановке диагноза "грипп" у пациента с факторами риска гриппа Influenza A/H1: возраст до 2 лет и старше 65 лет, беременность, хроническая обструктивная болезнь легких, хронические заболевания сердца, почек, печени, сахарный диабет, иммуносупрессия.
- При отсутствии улучшения или при ухудшении состояния в течение 72 часов после постановки диагноза "грипп, легкая форма" у пациента без факторов риска Influenza A/H1.
- При обследовании пациента, контактировавшего с больным с установленной Influenza A/H1-инфекцией.
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Причины положительного результата:
Причины отрицательного результата:
- отсутствие Influenza A/H1-инфекции.
- Оптимально брать биоматериал через 48-72 часа после начала заболевания. Несмотря на то что идентификация вируса гриппа с помощью РТ-ПЦР возможна в течение более длительного времени от начала заболевания по сравнению с большинством других тестов, биоматериал должен быть получен как можно раньше. У детей, а также при вовлечении нижних отделов респираторного тракта этот период более длительный.
- Отрицательный результат не препятствует назначению противовирусной терапии.
- Положительный результат исследования биоматериала, взятого на фоне начатого противовирусного лечения, не означает его неэффективность.
Кто назначает исследование?
Инфекционист, эпидемиолог, педиатр, врач общей практики, анестезиолог-реаниматолог.
Литература
- Li K, Xiao L, Liu C, Zhang J, Sirois P. Transforming viral sequences to A (H1N1) flu diagnosis: the current status and future prospects of rtPCR based assays. Curr Pharm Biotechnol. 2010 Jan;11(1):113-6.
- Kamps B. S, Hoffmann C, Preiser W. Influenza Report 2006 / B. S. Kamps, С. Hoffmann, W. Preiser W. – Flying Publisher, 2006.
- WHO Global Influenza Surveillance Network. Manual for the laboratory diagnosis and virological surveillance of influenza. – World Health Organization, 2011.
- WHO World Health Organization. Clinical management of human infection with pandemic (H1N1) 2009: revised guidance. – World Health Organization, 2009.
Общие сведения
Данное заболевание имеет определенное распространение среди домашних свиней во многих странах мира. Однако наибольшую опасность представляет тот факт, что данный вирус может поражать людей, птиц и некоторых животных. К тому же в процессе существования вируса свиного гриппа происходит его быстрая мутация.
Вирус свиного гриппа может передаваться от животного к человеку относительно редко. Соответственно употреблять свинину, приготовленную с учетом всех правил термической обработки, можно, не опасаясь заражения свиным гриппом. Очень часто при передаче вируса от животного к человеку симптомы свиного гриппа у людей не проявляются, и болезнь нередко обнаруживается только ввиду наличия антител в человеческой крови. В тех случаях, когда свиной грипп человеку передается от животного, болезнь называется зоонозным свиным гриппом. Однако согласно данным статистики, с двадцатых годов двадцатого века среди людей, которые работают непосредственно со свиньями, зафиксировано приблизительно 50 случаев заражения свиным гриппом.
Ряд штаммов, которые провоцируют возникновение признаков свиного гриппа у людей, со временем обрели способность передачи от человека к человеку.
Указанный вирус воздействует так же, как и иные штаммы гриппа. Инфекция попадает в организм человека сквозь эпителий слизистых оболочек дыхательных путей, в которых проходит репликация и репродукция вируса. В процессе развития заболевания поражаются клетки трахеи и бронхов, происходит процесс дегенерации, некроза и последующего отторжения клеток, которые были поражены.
Симптомы свиного гриппа
Обычно инкубационный период свиного гриппа может продолжаться до трех дней. При этом следует учитывать, что болезнь может протекать в легкой, тяжелой и средней форме тяжести. Более сложное течение болезни отмечают у беременных женщин, а также у детей и стариков. У представителей данных категорий возможны и небольшие вариации в длительности инкубационного периода свиного гриппа. Также тяжелее переносят свиной грипп люди, которые давно страдают тяжелыми сопутствующими болезнями.
Признаки свиного гриппа у человека проявляются вирусемией, которая продолжается около 10 −14 дней. В организме человека происходят токсические и токсико-аллергические реакции во внутренних органах. Наиболее подвержены сердечно-сосудистая и нервная системы.
В процессе поражения сосудистой системы сосудистая стенка становится более проницаемой и подвергается ломкости. Под действием вируса нарушается микроциркуляции сосудистой системы. Ввиду подобных изменений симптомы свиного гриппа проявляются частыми кровотечениями из носа, появлением геморрагии на коже и слизистых оболочках. Также в качестве симптомов свиного гриппа у людей могут происходить кровоизлияния во внутренних органах и серьезные патологические изменения в легких. Так, возможно возникновение отёков легочной ткани с кровоизлияниями в альвеолы.
Из-за уменьшения тонуса сосудов возникает венозная гиперемия кожи и слизистых оболочек, нарушается микроциркуляция, происходит застой крови во внутренних органах. В более поздних сроках развития болезни проявляется тромбоз капилляров и вен.
Ввиду подобных изменений наблюдается гиперсекреция ликвора и циркуляторные расстройства, вследствие которых происходит отек мозга и повышается внутричерепное давление.
Первые признаки свиного гриппа проявляются аналогично признакам гриппа обычного: человек жалуется на головную боль, у него повышается температура тела: в основном температура поднимается до 38 градусов, однако в некоторых случаях она может быть более высокой – до 41 градусов. Также проявляется насморк, могут возникнуть признаки ангины. Человек страдает от сухого, лающего кашля, иногда его беспокоят также боли за грудиной. Кроме того, в качестве симптомов свиного гриппа может возникнуть рвота, диарея, болевые ощущения в животе. Слизистые оболочки горла и носа, как правило, очень сухие. Больной жалуется на слабость и общую усталость, что свидетельствует о проявлении общей интоксикации организма.
Диагностика свиного гриппа
В процессе постановки диагноза врачи учитывают, что признаки свиного гриппа в большинстве схожи с тем, как протекает грипп, который провоцируют иные штаммы вируса.
Течение данного вида гриппа в целом совпадает с течением болезни при условии инфицирования человека другими штаммами вируса гриппа. Следовательно, диагностика свиного гриппа ввиду сходства симптомов свиного гриппа с признаками ряда заболеваний делает диагностику болезни более трудным процессом.
При свином гриппе не проявляется симптомов, присущих именно этому заболеванию. Следовательно, синдромы свиного гриппа диагностируют, обращая внимания на наличие двух наиболее четко выраженных симптомов: сильной общей интоксикации организма и наличия поражения верхних дыхательных путей.
Очень важно в данном случае правильно провести дифференциальную диагностику заболевания. Основой подобной диагностики становится подробное изучение и последующий анализ клинико-эпидемиологических данных. Это позволит или укрепить подозрения на наличие синдромов свиного гриппа, или опровергнуть такой диагноз.
Даже во время диагностики свиного гриппа во время эпидемий, когда заболевание имеет массовый характер, затруднено, ведь и в этот период около третьи больных, которые жалуются на синдромы поражения дыхательных путей, страдают недугами, которые имеют негриппозную этиологию.
На сегодняшний день принято различать два разных вида диагностики гриппа — диагностика клиническая и диагностика лабораторная. Кроме тщательного клинического исследования необходимо проведение современных лабораторных исследований. Так, анализ на свиной грипп проводится для выделения вируса свиного гриппа, а также последующего определения типа вируса, его сероподтипа либо штаммового варианта вируса.
На данный момент самым информативным способом диагностики свиного гриппа считается ПЦР (так называемая полимеразная цепная реакция). Для этого производится лабораторное исследование мазков со слизистых оболочек с носа и зева с целью выявления РНК вируса. Данный метод диагностики достаточно точный и выполняется за относительно короткое время.
В качестве вирусологических методов исследования применяется культивирование вируса свиного гриппа в определенной культуре клеток.
При серологической диагностике специфические антитела определяются в сыворотке крови человека. Для этого применяются специальные реакции.
Лечение свиного гриппа
О том, как лечить свиной грипп, необходимо в обязательном порядке консультироваться со специалистом. При малейших подозрениях на наличие данной инфекции следует оперативно обращаться к врачу.
На сегодняшний день лечение свиного гриппа производится по тем же принципам, что и терапия гриппа, который вызывают иные штаммы вируса. Если у больных наблюдается очень сильная интоксикация и нарушения кислотно-щелочного баланса в организме, то лечение свиного гриппа включает комплекс дезинтоксикационной и корректирующей терапии. Как лечить свиной грипп, специалист определяет индивидуально в каждом отдельном случае, однако сегодня доказано, что особенно эффективным воздействием на вирус свиного гриппа обладает препарат Осельтамивир (Тамифлю). Если данное средство отсутствует, то для лечения свиного гриппа рекомендуют применение препарата препарат занамивир (Реленза). Если анализ на свиной грипп подтверждает наличие этого заболевания, то в основном применяются именно указанные лекарства от свиного гриппа. Но все же следует учитывать, что наиболее высокой эффективность лечения будет в том случае, если начать терапию указанными препаратами в первые сорок восемь часов после проявления признаков болезни.
Если проявляются легкие признаки свиного гриппа у человека, то в качестве лекарства от свиного гриппа нередко используется Арбидол, либо другие противовирусные препараты, применяемые при лечении сезонного гриппа. Наиболее выраженный эффект от применения арбидола проявиться при условии начала терапии в первые пять дней после начала болезни. Длительность терапии не должна составлять меньше одной недели.
Больным, у которых диагностирован грипп средней либо тяжелой степени , назначается курс лечения, цель которого – не допустить проявление первичной вирусной пневмонии. Также важно применить все меры, направленные на профилактику проявления вторичной бактериальной инфекции, которая нередко приводит к пневмонии.
Синдромы свиного гриппа также лечат с помощью препаратов, оказывающих симптоматическое действие. Так, в данном случае актуальны препараты с жаропонижающим воздействием (в основном препараты, которые содержат ибупрофен и парацетамол). Аспириносодержащие препараты в качестве лекарства от свиного гриппа не рекомендуют ввиду наличия риска проявления синдрома Рея.
Кроме того, лечение свиного гриппа включает назначение поливитаминов, а в некоторых случаях целесообразны препараты с антигистаминным действием. Если имеет место присоединение вторичной бактериальной инфекции, то в процессе лечения используются антибиотики широкого спектра воздействия.
Очень важно осознавать, чем опасен свиной грипп. Каждому человеку следует срочно обращаться за неотложной помощью в случае следующих признаков свиного гриппа: наличие сильной дыхательной недостаточности, проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы, признаки угнетения мозговой деятельности, одышка, обморок, цианоз кожи, болевые ощущения в груди, понижение кровяного давления.
Если на протяжении трех дней у больного не снижается температура тела, то необходимо также не медлить с обращением к доктору.
Читайте также: