Аденовирусная инфекция на веке

Аденовирусный конъюнктивит – это инфекционное поражение конъюнктивы органов зрения. У человека повышается температура тела, развивается ринит, возникают боли в горле.

Вызывается аденовирусами различных типов и проявляется в виде поражения глаз. Он сопровождается сильным слезотечением, покраснением глаз, отеком глаз и век, болью, жжением и ощущением инородного тела в глазу. Инфекция может передаваться воздушно-капельным путем или попадать на слизистую органов зрения при соприкосновении с глазами грязных рук, на которых находится вирус.

Чаще всего от конъюнктивита аденовирусной природы страдают дети. Это объясняется недостаточной сформированностью гигиенических навыков. Инфекция попадает в органы зрения вместе с грязными руками. Если лечение запаздывает, это может приводить к тяжелым осложнениям. Терапия должна быть комплексной. Она сводится к использованию противовирусных и антибактериальных препаратов.

Причины аденовирусного конъюнктивита

Аденовирусный конъюнктивит является крайне заразным заболеванием. Часто из-за этой вирусной инфекции наблюдаются массовые эпидемические вспышки. Особенно активно распространяется болезнь в детских организованных коллективах. Острые периоды наблюдаются осенью и весной.

У взрослых аденовирусный конъюнктивит манифестирует из-за попадания в организм возбудителя болезни. Каждая вирусная частица имеет свое собственное ДНК. Это является его отличительной чертой. Диаметр аденовирусов не превышает 90 нм. Форма вируса представлена сферой.

Аденовирусы проявляют достаточную устойчивость во внешней среде. Однако при температуре +50 °C вирусы погибают. Разрушить их структуру могут средства, содержащие фенол и хлорамин.

Попав в ткани живого организма, вирусы начинают активно размножаться. Они повреждают клетки своего носителя, провоцируя распад их хроматина и деструкцию ядрышек. На сегодняшний день известно более 40 серотипов вирусов. Однако конъюнктивит вызывают чаще всего штаммы под номерами 4, 6, 7, 10. К массовым вспышкам болезни приводят подвиды вирусов 3, 7а, и 11.

Инфекция передается воздушно-капельным путем. Также реализуется контактный механизм распространения вируса. Болезнь от одного человека передается другому во время разговора, чихания, кашля. Дети заражаются через грязные руки, при прикосновении к лицу и к глазам.

Отдельно нужно выделить факторы риска, которые способствуют развитию заболевания:

Погрешности в гигиене.

Некачественный уход за линзами и очками.

Травмы глазного яблока.

Хирургические манипуляции на органах зрения.

Аденовирусный конъюнктивит может протекать в пленчатой форме, по катаральному и фолликулярному типу. У детей чаще всего диагностируется пленчатая разновидность конъюнктивита.

Иммунитет после перенесенного заболевания развивается только к конкретному серотипу вируса.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита

С того периода времени как случилось заражение и до момента первых проявлений болезни проходит около 5-7 дней. Однако иногда этот срок сокращается до 3 дней. Взрослые люди переносят аденовирусный конъюнктивит легче, чем дети. При этом симптомы болезни у них не различаются.

Начало болезни всегда напоминает простуду. У человека повышается температура тела, беспокоят боли в горле, нос закладывает, развивается насморк. Пациент жалуется на головную боль, стул может становиться жидким.

Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, отзываются болью. Через 2-3 дня появляются первые симптомы конъюнктивита. Сперва воспаляется 1 глаз, но инфекция быстро распространяется на второй орган зрения. Веки отекают, становятся красными. Отделяемое может быть, как серозным, так и гнойным. Усиливается слезотечение, при ярком свете глаза отзываются болью. Возникает ощущение, что в них попало инородное тело. Глаза чешутся, зудят, белки могут приобретать желтый цвет.

Аденовирусный конъюнктивит может протекать в 3 формах.

Каждая из них характеризуется определенными симптомами:

Пленчатый конъюнктивит. Эта форма болезни характерна для детского возраста. В глазах формируются тонкие пленки, которые покрывают слизистую оболочку органа зрения. Такие пленки можно легко удалить ватным тампоном. Они имеют сероватый цвет, прозрачные и не прочные. Если пленки уплотняются, то это может указывать на то, что в них скапливается фибрин. Они слипаются с конъюнктивой и убрать их очень сложно. При попытке сделать это, происходит травмирование слизистых оболочек. Такое течение болезни сопряжено с риском формирования рубцовой ткани. Однако случается это нечасто. Преимущественно повреждения слизистой глаза ограничивается мелкими кровоизлияниями. Со временем они самостоятельно проходят. Пленчатая форма аденовирусного конъюнктивита сопровождается повышением температуры тела, нарастает интоксикация организма, которая может продолжаться в течение долгого времени.

Катаральная форма аденовирусного конъюнктивита. При этой разновидности инфекционного процесса конъюнктива глаза краснеет, но секрет выделяется в малых количествах. Заболевание длится не дольше недели, редко сочетается с какими-либо осложнениями.

Фолликулярная форма конъюнктивита. На слизистых оболочках глаза появляются множественные пузырьки, они будут заполнены прозрачной жидкостью. Высыпания появляются на веках, на переходной складке. Слизистая оболочка органов зрения разрыхляется.

Болезнь может осложняться присоединением бактериальной флоры, синдромом сухого глаза, кератитом, отитом и тонзиллитом. Однако регистрируются они не часто. Связаны осложнения с тем, что лечение аденовирусной инфекции начато с запозданием.

Средняя продолжительность болезни составляет 2 недели. Если лечение было качественным и полноценным, то выздоровление может наступить быстрее.

Диагностика аденовирусного конъюнктивита

Острая форма болезни диагностируется офтальмологом. Доктор выставляет диагноз на основании осмотра пациента. Он визуализирует основные проявления инфекции: отечность век, покраснение слизистых оболочек, выделения из глаз. У пациента будут увеличены лимфатические узлы в области шеи.

Чтобы подтвердить диагноз, доктор может назначить следующие лабораторные исследования:

ИФА (иммуноферментный анализ). Это исследование позволяет обнаружить титр антител в крови, которые вырабатываются на конкретного возбудителя инфекции. При аденовирусном конъюнктивите эти значения увеличиваются в 4 раза. Однако данную методику нельзя отнести к срочным. При аденовирусной инфекции забор крови потребуется осуществить 2 раза: на ранней стадии развития болезни и после ее завершения.

РИФ. Этот метод позволяет быстро выявить возбудителя болезни. Для анализа осуществляют забор мазка из конъюнктивы.

ПЦР. Методика направлена на обнаружение молекулы ДНК патогенного организма. Ее вычленяют из мазка, забранного с конъюнктивы. Чтобы провести анализ, врачам потребуется сложное оборудование. Метод является дорогостоящим, поэтому при аденовирусном конъюнктивите к нему прибегают редко.

Бактериальное исследование отделяемого из конъюнктивы. Оно дает возможность определить бактериальную флору, которая может сопутствовать аденовирусной инфекции. Чтобы получить результат потребуется около недели.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита напоминают симптомы бактериального воспаления. Лечение этих двух патологий отличается, поэтому так важно точно выставить диагноз. При неправильно подобранной терапии повышается вероятность развития тяжелых осложнений, вплоть до потери зрения. Самостоятельно пытаться определить болезнь и начать ее лечить нельзя. При появлении первых признаков воспаления требуется обратиться к специалисту.

Важно провести дифференциальную диагностику аденовирусного конъюнктивита с глаукомой, иритом, кератитом, эписклеритом. Также конъюнктивит может быть грибковым, герпетическим, бактериальным, хламидийным. При этом клиническое течение перечисленных воспалительных реакций нередко напоминает именно аденовирусный конъюнктивит.

Лечение аденовирусного конъюнктивита

Для лечения аденовирусного конъюнктивита потребуется реализация комплексного подхода. Пациенту назначают местную и системную терапию, причем возраст больного значения не имеет. Кроме противовирусных препаратов могут быть использованы антибиотики. Их применяют в том случае, когда заболевание осложняется микробной инфекцией.

Офтальмологи назначают глазные капли. Препаратами выбора являются: Интерферон, Тобрекс, Полудан, Витабакт. В первый день лечения их закапывают очень часто (до 8 раз за сутки). Когда наступает улучшение, количество инсталляций снижают до 3-4. Для облегчения симптомов болезни может потребоваться использование каплей искусственной слезы, например, Видисик, Офтагель.

Внутрь принимают антигистаминные лекарственные средства. Если присоединяется бактериальная инфекция, то терапию дополняют бактериальными каплями или мазями.

Кроме поражения органов зрения у больного развивается ринит, появляется боль в горле. Поэтому пациенту назначают иммуномодулирующие препараты. Они направлены на укрепление защитных сил организма, позволяют иммунитету лучше бороться с вирусной инфекцией.

Кроме того, важно направить усилия на нераспространение инфекции среди здоровых членов семьи.

С этой целью реализуют следующие мероприятия:

Больного изолируют в отдельную комнату. Помещение необходимо проветривать не менее 2 раз в день. Если человек плохо реагирует на яркий свет, то рекомендуется зашторивать окна.

Больной должен пользоваться отдельной посудой, средствами личной гигиены, полотенцем.

После контакта с больным следует мыть руки с использованием мыла.

Закапывать в глаза капли нужно индивидуальной пипеткой. Больной должен пользоваться своим платком, ватными дисками и прочими принадлежностями. Постельное белье рекомендуется стирать при высоких температурах и проглаживать.

Если случай аденовирусной инфекции был зарегистрирован в детском саду, то ребенка изолируют от здоровых детей. В группе проводят влажную уборку, помещение проветривают.

Всегда нужно следить за соблюдением правил гигиены. Офтальмолог должен пользоваться только стерильными инструментами, которые следует тщательно обрабатывать. Так как аденовирусы способны выживать не только на воздухе, но и в воде, следует купаться только в тех бассейнах, которые проходят качественную обработку.

Если человек получает адекватное болезни лечение, то справиться с инфекцией организм сможет за 10-12 дней. Рецидивирует заболевание редко. Как правило, прогноз на выздоровление максимально благоприятный.

Аденовирусная инфекция требует профессионального подхода к лечению. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо обращаться к офтальмологу.

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".

Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью могут ускорить выздоровление и восстановить ослабленный болезнью иммунитет.

Узнать подробнее о схемах приема…

АМИКСИН ® способствует подавлению размножения вирусов в инфицированных клетках и восстановлению сниженного иммунитета.

Узнать подробнее про АМИКСИН ® …

Противовирусный препарат АМИКСИН ® можно принимать как в сочетании с симптоматическими жаропонижающими средствами, так и вместе со средствами народной медицины.

Подробнее о совместимости…

Противовирусные препараты с иммуномодулирующими свойствами обладают способностью активировать выработку собственных интерферонов и стимулировать ослабленный иммунитет на борьбу с инфекцией.

Противовирусное и иммуностимулирующее средство АМИКСИН ® 125 мг отпускается из аптеки без рецепта и может применяться для лечения, а также профилактики гриппа и других ОРВИ по назначению врача.

Узнать больше…

При прочтении диагноза у многих пациентов возникает вопрос: что такое аденовирус и как его лечить? Возбудители аденовирусной инфекции поражают слизистые дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоузлы, вызывая серьезное недомогание. Они легко передаются и в условиях комнатной температуры живут до двух недель, сохраняя угрозу для здоровья [1] . Аденовирусная инфекция характеризуется большой распространенностью: до 10% всех вирусных заболеваний человека приходится именно на эти вирусы. Три четверти заболевших — это дети, а чуть меньше половины из них — малыши до 5 лет [2] . Пик заболеваемости традиционно приходится на осенне-зимний период.

Аденовирус — возбудитель инфекции

На сегодняшний день ученые выявили 62 вида аденовирусов. Также говорят о 49 серотипах, то есть группах вирусов, против которых действует общий антиген [3] . Аденовирусные инфекции по классификации делятся на семь подгрупп, которые обозначаются латинскими буквами А, В, С, D, E, F и G. Общей чертой всех аденовирусов является то, что они воздействуют на слизистые оболочки. В зависимости от конкретного возбудителя, заболевание может протекать:

• в явной форме, так называемой манифестной — возбудителями являются вирусы подгрупп В и Е;
• в скрытой (латентной) форме — вирусы подгруппы С. В этом случае у пациента может начаться хронический тонзиллит, воспаление аденоидов и т.д. [4] ;
• в форме кишечной инфекции — вирус подгруппы F [5] ;
• в форме конъюнктивита — вирус подгруппы В [6] ;
• в форме заболеваний печени и мочевыводящих путей — вирус подгруппы В2 [7] и т.д.

Являясь разновидностью ОРВИ, аденовирусная инфекция начинается примерно так же, как грипп. Повышение температуры, озноб, увеличение лимфоузлов, першение в горле, ряд других катаральных явлений (т.е. микровоспалений слизистой верхних дыхательных путей), слезотечение, насморк — перечень симптомов напоминает общее описание ОРВИ [8] . Однако у аденовирусной инфекции есть свои особенности, о которых мы расскажем ниже.

Основных механизмов передачи вируса существует два:

Есть несколько вариантов избавления от аденовируса. Один из них — термическая обработка, т.к. вирус гибнет при температуре выше 50 градусов. Также можно обработать помещение, где был больной, ультрафиолетом или дезинфицирующими средствами, содержащими хлор [11] .

Важно помнить, что заболевание редко приобретает характер пандемии, но легко распространяется в коллективах, особенно детских. В зимний период школьники и дети, посещающие детский сад, нуждаются в повышенном внимании [13] . Отметим также, что нередко источником инфекции служат общественные бассейны: при нарушении правил дезинфицирования воды посетители бассейнов легко заражаются аденовирусом, вызывающим конъюнктивит [14] .

Основные особенности передачи заболевания мы уже отметили. Перечислим характерные признаки аденовирусной инфекции:

• температура от 37,5°С до 39°С, которая в большинстве случаев быстро снижается;
• вялость, слабость, головная боль;
• першение и боль в горле, особенно при сглатывании, быстрое проявление катаральных поражений с первых дней заболевания;
• заложенность носа и обильные выделения;
• кашель (вначале сухой, а на 3–4 день влажный с отхождением мокроты), отечность миндалин и точечный гнойный налет на них;
• умеренная отечность слизистых;
• слезотечение, отечность век, резь в глазах и иногда — гной;
• ухудшение аппетита;
• нарушения сна, общая слабость, вялость, бледность, повышенная раздражительность;
• боли в районе пупка, иногда бывает рвота и диарея;
• увеличение в размерах шейных лимфатических узлов.

Учитывая, что аденовирусные инфекции относятся к ОРВИ, их проявления многие принимают за грипп. О том, что перед нами именно аденовирус, чаще всего свидетельствует конъюнктивит, который сопровождает заболевание в большинстве случаев. Глаза болят, слезятся, краснеют, появляется ощущение насыпанного песка. Пострадать могут оба глаза или только один — зависит от индивидуального характера протекания заболевания [15] .

Второй отличительной особенностью аденовирусной инфекции является то, что период интоксикации продолжается всего 1–2 дня, в то время как неприятные симптомы (тошнота, головная боль, слабость и другие) при гриппе могут сохраняться до 7 суток и более.

Третьим отличием аденовируса от других вирусных инфекций является длительность и характер лихорадки. Температура при аденовирусной инфекции может подниматься в первый день до 38°С, но держится высокой недолго. Если при гриппе лихорадка продолжается несколько дней, а температура достигает 39–40°С, то при аденовирусе изматывающая лихорадка отмечается достаточно редко.

Наиболее типичными проявлениями аденовирусной инфекции являются:

• конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаз;
• кератоконъюнктивит — сухость слизистой глаза, ощущение рези в глазах;
• ринофарингит — воспаление слизистой носа и глотки;
• ринофарингобронхит — к воспалению слизистых дыхательных путей добавляется воспаление бронхов;
• ринофаринготонзиллит — поражение слизистых дыхательных путей сопровождается воспалением миндалин;
• мезентериальный лимфаденит — воспаление лимфатических узлов живота.

У детей аденовирус имеет свои, более выраженные, проявления. Так как новорожденные имеют остаточный иммунитет к вирусу, у них болезнь протекает при невысокой температуре, редко наблюдается конъюнктивит, не увеличиваются лимфоузлы. У детей первого года жизни нередко развивается пневмония [16] : под действием аденовируса легкие ребенка становятся более восприимчивыми к бактериальным возбудителям этого серьезного заболевания. Пневмония сопровождается хрипами, у ребенка могут начаться судорожные припадки, одышка, рвота. Воспаление легких может начаться и у взрослых: отличие в том, что у детей осложнение развивается резко и внезапно, а у взрослого пациента осложнение наступает примерно на 3–5 день болезни.

Также для детей в большей степени, чем для взрослых, характерны кишечные проявления заболевания: стул умеренно учащен, в нем могут быть следы слизи. В некоторых случаях пациенты обращают внимание на сильные боли в животе, которые могут перепутать с приступом аппендицита.

Еще раз подчеркнем, что симптомы аденовируса очень разнообразны и похожи на другие ОРВИ. Их можно спутать с проявлениями гриппа, ротавируса и даже аппендицита. Именно поэтому для выявления вируса необходима комплексная диагностика.

Чтобы выявить инфекцию, применяются следующие методы:

• Общий анализ крови. Необходимо обратить внимание на повышение уровня лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может служить признаком начинающейся пневмонии.
• Биохимический анализ крови. Если аденовирусная инфекция протекает без осложнений, заметных нарушений в биохимии крови не отмечается. Если начинается пневмония, то повышается содержание в крови сиаловой кислоты, фибриногена, проба на С-реактивный белок положительная.
• Иммуноферментный анализ — исследование клеток эпителия, которое обнаруживает в них антиген к аденовирусу.
• Реакции иммунофлюоресценции — метод с высокой точностью позволяет выявлять специфические антитела.
• ПЦР-диагностика. Этот метод позволяет выявить ДНК вируса в крови или в мазке из зева.
• Серологические реакции — для диагностики применяются РИФ, ИФА, РИА, ПЦР, метод молекулярной гибридизации, метод иммуноэлектронной микроскопии и другие.
• Исследование мокроты позволяет не только выявить возбудителя аденовирусной инфекции, но и его чувствительность к препаратам.

В целом лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей проходит по сходной схеме. Главное направление терапии — снятие неприятных симптомов, улучшение общего состояния пациента, иммунная система которого борется с вирусом. При необходимости можно добавить к лечению антибактериальную терапию, если есть угроза развития осложнений.

Больным обычно рекомендуется соблюдать постельный режим, а также находиться в изолированном помещении, так как аденовирус легко распространяется среди членов семьи. Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, необходимо обеспечить обильное питье. Если пациент отказывается от еды, то рекомендуется щадящий режим: больной может чувствовать тошноту, поэтому принудительное питание нежелательно. Госпитализация обычно требуется только в случаях развития осложнений или если состояние пациента (обычно это касается маленьких детей) вызывает серьезные опасения.

С наступлением зимы проблема диагностики и лечения аденовирусной инфекции у взрослых и детей встает особенно остро. Важно помнить об особенностях течения заболевания, чтобы отличать его от других разновидностей ОРВИ и применять оптимальное лечение. А также проводить эффективную профилактику, чтобы зима не была связана с болезнями и недомоганием, а проходила активно.

Впервые аденовирусы были обнаружены в 1953 году на аденоидах человека. Отсюда и произошло их название.

В настоящее время известно около 40 типов аденовирусов. Некоторые из них постоянно обитают на слизистой оболочке дыхательных путей. До поры до времени они безвредны: защитные силы организма надежно противостоят им. Но если человек ослабеет в результате переохлаждения, переутомления, перенесенных ранее недугов, вирусы активизируются, начинают быстро размножаться и могут вызвать заболевание.

Они способны поражать слизистые оболочки глотки, миндалин, носа, вызывая катар верхних дыхательных путей, ангину, насморк.

Характерный признак почти всех аденовирусных заболеваний — поражение глаз. Об аденовирусных заболеваниях глаз мы и расскажем в этой статье. Заражение может произойти через платок, подушку, полотенце, очки больного, его руки, если он тер глаз, а потом той же рукой здоровался. Болезнь распространяется и воздушно капельным путем во время кашля, чихания.

Нередко возбудитель заболевания попадает в глаза во время купания в непроточном водоеме.

Этим так называемым водным путем распространения инфекции чаще других заражаются дети, особенно мальчики — любители нырять с открытыми глазами. Вместе с загрязненной водой в глаза могут попасть и аденовирусы.

Это заболевание зачастую развивается после повреждения слизистой оболочки глаза соринкой, пылью, металлической стружкой.

Аденовирусные заболевания чрезвычайно заразны: иногда заболевание охватывает целую семью, коллектив цеха, предприятия.

Наиболее часто встречается аденовирусный конъюнктивит — воспаление слизистой соединительной оболочки глаз, выстилающей изнутри веки и частично глазное яблоко. В нормальном состоянии она бледно-розовая, почти прозрачная. Краснота, отечность ее свидетельствуют о начавшемся заболевании.

Значительно тяжелее протекает аденофарингоконъюнктивальная лихорадка (pharynx по-гречески — глотка). В этом случае поражается не только слизистая оболочка конъюнктивы, но и зева, глотки, появляются насморк, кашель.

Заболевание развивается на 6-7 й день после заражения. Возникают головная боль, сухость в горле, ломота в суставах. Температура повышается до 37-39 градусов. Отекают и краснеют веки, опухают и становятся болезненными подчелюстные лимфатические узлы. Больного беспокоят резь, жжение, ощущение соринки в глазу, слезотечение. Утром в результате отека век с трудом раскрываются глаза.

После правильного и своевременного лечения температура вскоре спадает, самочувствие улучшается, но окончательное выздоровление наступает лишь через 1,5-2 недели. Иногда болезнь принимает затяжное течение и, то затухая, то обостряясь, длится месяц и более.

Самое тяжелое аденовирусное заболевание глаз — аденовирусный эпидемический кератоконъюнктивит (от греческого keras — рог). При этом заболевании поражается не только конъюнктива, но и роговая оболочка глаза.

Первые признаки болезни появляются на 4-8 й день после заражения. Отекшие, покрасневшие веки почти полностью закрывают глазную щель, на слизистых оболочках обоих век иногда появляются пленки, расширяются сосуды. Человеку трудно смотреть на свет. Слезотечение раздражает веки, вызывает зуд.

В прозрачной роговой оболочке глаза появляются помутнения, зрение ухудшается.

При своевременном и правильном лечении болезнь длится полторы-две недели. Отек и краснота постепенно исчезают, помутнения в роговой оболочке рассасываются, зрение восстанавливается. Но если не обратиться к врачу вовремя, болезнь может затянуться на несколько месяцев, а помутнение роговой оболочки иногда остается на годы.

Обычно в первые дни болезни, когда повышена температура, необходим постельный режим. Комнату надо проветривать два-три раза в день. Больной может есть все, что вызывает у него хороший аппетит. В дни высокой температуры надо больше пить чая, молока, соков. Алкогольные напитки категорически запрещаются, они вызывают обострение болезни.

Нельзя забывать, что аденовирусные заболевания глаз очень заразны. Человек может выделять аденовирусы на 21 й и даже на 30 й день болезни. Поэтому больного по возможности надо изолировать, выделить ему отдельную комнату или отгородить часть ее ширмой, простыней. Он должен пользоваться только своими носовыми платками, полотенцем, подушкой, бельем, очками, отдельной посудой, которую после употребления кипятят 5-6 минут.

Если есть гнойные выделения, врачи рекомендуют промывать глаза раствором борной кислоты: одна чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды. Одно важное условие: каждый глаз надо промывать отдельной ваткой.

Ухаживающий за больным должен быть особенно осторожен: после закапывания капель, кормления, смены белья необходимо тщательно мыть руки горячей водой с мылом. При первых же признаках заболевания глаз следует, не откладывая, обращаться к врачу.

Как мы уже говорили, нередко аденовирусные заболевания глаз возникают даже после незначительных ранений век. Поэтому, когда в глаз попадет соринка, надо осторожно промыть его водой. Если удалить соринку не удается, нельзя тереть и выворачивать веки — следует обратиться за помощью к врачу.

Слесарям, токарям, работникам угольной и металлообрабатывающей промышленности, сельского хозяйства, у которых возможны травмы глаз, необходимо предохранять глаза защитными очками, специальными экранами и щитками.

Нельзя вытирать слезящиеся глаза и очки носовым платком: на нем всегда могут быть микробы, которых много в носу и во рту человека. Для глаз надо иметь отдельный платок. Очки следует протирать мягкой тканью.

И еще одно правило: прежде чем прикоснуться к глазам, вымойте руки с мылом!

Большую роль в возникновении аденовирусных заболеваний глаз играет ослабление защитных сил организма. Поэтому все, что укрепляет организм — систематическое закаливание, занятия физической культурой, нормальный восьмичасовой сон, рациональный режим труда и отдыха, полноценное, богатое витаминами питание,— предохраняет человека от многих недугов, в том числе и от аденовирусных заболеваний глаз.

Аденовирусная инфекция снижает сопротивляемость организма, он становится восприимчивым к различным заболеваниям. Поэтому перенесшим аденовирусные заболевания глаз надо по возможности избегать контакта с инфекционными больными.

Аденовирусная инфекция глаз (по-другому ее называют аденовирусный конъюнктивит) — заболевание, которое считают сезонозависимым. Такая инфекция, поражающая глаза, может появиться неожиданно и застать врасплох. Страдать данной проблемой могут как взрослые, так и дети. Итак, узнаем, как не заразиться данной инфекцией, а если уж заболели, то как лечить.

Источники и факторы риска

Считают, что аденовирусная инфекция глаз, как правило, появляется у детей и взрослых среднего возраста. Длится она приблизительно от 7 до 20 дней. Аденовирусная инфекция глаз может попасть в данный орган, если человек чешет, трет глаза руками. Особенно опасно, если руки грязные: человек, к примеру, находится на улице или в любом общественном месте, транспорте. Таким образом, приходя с улицы, нужно мыть руки обязательно.

Источником заражения могут быть и любые предметы, которые использует больной человек. К примеру, если кто-то из членов вашей семьи уже имеет данную проблему, то на время лечения у него должно быть свое (индивидуальное) полотенце для лица и тела, иначе инфекция будет передаваться с большой скоростью ко всем членам семьи.

Специалисты рекомендуют для лица на время болезни использовать даже не полотенце, а одноразовые бумажные салфетки, так как само полотенце — это тоже прекрасное место для распространения микроорганизмов. Если пациент с аденовирусной инфекцией — женщина, то еще одним источником заражения становится тушь для глаз. Поэтому никогда не используйте чужую тушь, лучше всегда иметь свою, индивидуальную.

Итак, обобщим факторы риска заражения:

• контакт с больным инфекцией;
• посещение бассейна;
• переохлаждение (вследствие этого ослабление защитных функций организма);
• ОРВИ, ОРЗ и т.д.;
• травмы глаз;
• хирургическое вмешательство и т.д.

Как проявляется данный недуг?

Воздушно-капельным путем данное заболевание может передаться во время чихания и кашля больного. Как показывает практика, через 4 — 7 дней после заражения начинается воспалительный процесс. Первоначально вирус поражает один глаз. Симптомы наблюдаются следующие:

• покраснение глаза;
• чувство рези;
• ощущение инородного тела в глазу;
• слезотечение;
• зуд;
• отекание, покраснение века;
• головная боль;
• повышение температуры;
• увеличение лимфоузлов;
• ресницы из-за гнойных выделений могут слипаться (особенно это характерно в утренние часы) и т.д.

Через несколько дней, или быстрее (через 1 — 2 дня), начинается воспаление и другого глаза с аналогичными симптомами. При появлении хотя бы части из этих симптомов нужно обратится к врачу-офтальмологу, который после осмотра назначит необходимое лечение. Если своевременно не обратиться к врачу, то могут последовать серьезные осложнения.

Зачастую данному заболеванию могут предшествовать заболевания верхних дыхательных путей: ОРВИ, ОРЗ, трахеит, ларингит и т.д.

Специалисты отмечают, что у больных могут появляться подконъюнктивальные точечные кровоизлияния, отложения на слизистой пленок; чаще всего это наблюдают у детей.

Кроме вышеуказанных симптомов наблюдают на конъюнктиве хряща и переходных складках высыпания фолликулов, которые обычно выглядят как мелкие поверхностные зерна.

Как уже было сказано, после данного заболевания очень часты различные осложнения. Исследования показывают, что у 15 % переболевших данной инфекцией наблюдают поражение роговицы. Кератит обычно наблюдают у взрослых. У 8 — 10% заболевших вероятно появление негнойного воспаления среднего уха.

Лечение недуга

Вылечить данное заболевание у детей можно достаточно быстро, однако, из-за того что они сопротивляются при закапывании в глаза, сделать это нелегко. Как уже говорилось выше, предшествовать данному заболеванию могут ОРВИ, ОРЗ, поэтому у детей часто бывает насморк, ангина и отит. Зачастую врач может назначить капли на основе Интерферона, который является антивирусным препаратом.

Так как контагиозность инфекции очень высокая, то посещение школы, детсада, пока проводится лечение, запрещены. Промывать глаза лучше с помощью отваров ромашки аптечной или календулы, при этом их предварительно нужно тщательно процедить. Не советуют использовать для этого чай, особенно пакетированный.

У детей данное заболевание лечится и проходит быстрее. Лечение же у взрослых — проблема непростая, требуется зачастую длительное лечение. Обычно назначают комплексную терапию.

Если наблюдается легкая форма заболевания, то назначают глазные капели — дезоксирибонуклеазы (0,5%) или сульфацила натрия (20 — 30%). Также назначают Интерферон.

Из противовирусных препаратов, назначают гормональные мази, к примеру, гидрокортизоновую, преднизолоновую и т.д.

Если наблюдается тяжелая форма заболевания у взрослых, то необходима серьезная дезинтоксикация.

Если появились осложнения, а также если пациент — пожилой человек, врач назначает антибактериальные средства. К примеру:

1. Пирогенал.
2. Y-глобулин.
3. Левомицетин (0,3%).
4. Тетрациклиновая мазь (1%).

Рекомендуют использовать витамины, антигистаминные препараты. Однако полное комплексное лечение назначит только врач.

Профилактика заболевания

Возбудитель, который вызывает данную инфекцию, устойчив к воздействию факторов внешней среды. Доказано, что при температуре 20 — 25 0 С он существует до 14 дней. Этот возбудитель выдерживает и низкие температуры, а в водной среде, при температуре +4°С, может сохраняться до 2 лет. Губительны для данного возбудителя лишь воздействие хлора или ультрафиолета. Поэтому, если в вашей семье есть заболевший (или кто-то из ваших коллег по работе заболел), то необходимо выполнять следующее:

• часто проветривать помещения (дома, на работе и т.д.);
• при влажной уборке растворять в воде дезинфицирующие средства;
• вытирать все предметы, до которых мог дотрагиваться заболевший;
• обязательно соблюдать меры личной гигиены: мыть руки, не использовать предметы обихода заболевшего человека и т.д.

Очень важно запомнить, что грязные руки — это один из главных способов заражения инфекцией. Поэтому нельзя тереть и чесать глаза грязными руками. Правилам мытья рук после улицы, туалета, и любых общественных мест нужно приучать и детей. Если же вдруг нет возможности вымыть руки, то необходимо в таких случаях использовать антисептические средства и пользоваться ими вне дома. В настоящее время в магазинах большой выбор таких средств в виде гелей или влажных антибактериальных салфеток. Не забывайте такие средства давать своим детям в школу.