Бактериальные инфекции сахарного диабета

Инфекционные заболевания при сахарном диабете (СД) наблюдаются гораздо чаще, чем у остальных людей, т. к. ослабленная иммунная система не может обеспечить эффективную защиту организма. Осложнения от инфекций были и остаются главными причинами смертности при диабете. Основные возбудители инфекционных заболеваний — это грибы, бактерии и вирусы.

Причины инфекций при диабете

Сахарный диабет повышает восприимчивость организма к инфицированию.

Причиной слабой противоинфекционной защиты при гипергликемии являются негативные изменения в функциональности лимфоцитов и моноцитов, а также полиморфноядерных лейкоцитов. Происходит сбой в процессах защиты — естественного фагоцитоза, хемотаксиса, внутриклеточного киллинга и миграции. Другая причина — это частое развитие осложнений при диабете. Сосудистые осложнения, диабетическая полинейропатия, нарушение углеводного обмена обеспечивают диабетикам повышенную восприимчивость к инфекциям с определенной локализаций. Некоторые возбудители при СД обладают уникальным механизмом вирулентности, усиливающимся именно при гипергликемии.

Виды инфекционных заболеваний

Некоторые инфекционные болезни не являются осложнением СД, но существуют и такие заболевания, которые характерны только для диабетиков. Категории заболеваний при диабете показаны в таблице:

Локализация	Частые инфекции при СД	Инфекции только при СД
Кожа и мягкие ткани	Кандидозные поражения кожных покровов и слизистых оболочек, дерматофития стоп, герпес, фурункулы и др.	Некротизирующий фасцит, диабетическая стопа
Мочеполовая система	Пиелонефрит, цистит, бессимптомная пиурия и бактериурия, воспаление почек, папиллярный некроз и др.	Эмфизематознай цистит и эмфизематознай пиелонефрит
Уши, горло, нос	Туберкулез, пневмония	Не известно
Голова и шея	Гингивит, периодонтит	Злокачественный наружный отит, риноцеребральный мукормикоз
Брюшная полость	Пиогенный абсцесс печени, гепатит	Эмфизематозный холецистит

Вернуться к оглавлению

Общие симптомы инфекционных заболеваний

Чтобы не допустить развития осложнений, диабетикам нужно при первых симптомах заражения получить квалифицированную врачебную помощь. Первые признаки инфицирования организма это:

При первых проявлениях заражения нужно обратится к врачу, так как шансов избежать негативных последствий на начальной стадии больше.

повышение температуры;

кашель, боль при глотании, насморк, озноб или чувство жара;

высыпания на коже;

незаживающий порез или рана;

тошнота, рвота, расстройство желудка;

болевой синдром;

зуд;

проблемы с мочеиспусканием.

Большинство инфекционных заболеваний при диабете успешно лечатся на ранней стадии развития.

Группы возбудителей инфекций при сахарном диабете

Возбудителями инфекции являются патогенные микроскопические грибы. Наиболее общераспространенным видом является грибок Кандида. Попадая в организм, грибок селится на слизистых оболочках, внутренних органах, коже, и ногтях. Ослабление иммунной защиты у больных СД и повышенный сахар создают плодотворную почву для размножения Кандиды и других грибковых представителей. Чаще всего встречаются такие заболевания:

• Паховая эпидермофития чаще появляется у мужчин с сахарным диабетом. Она дает о себе знать красными зудящими высыпаниями в паху или на половых органах. Возбудитель — грибок Трихофитон.
• Стригущий лишай. Очаги поражения — лицо, тело, волосяной покров и ногти. Распознать лишай можно по характерным шелушащимся пятнам. Заразен при контакте. Ослабленный иммунитет увеличивает риск заражения в несколько раз.
• Грибок ногтей. Возбудитель — паразитический плесневой грибок семейства дерматофитов. Грибок паразитирует на ногте, изменяя его строение и внешнюю форму. Отсутствие лечения у диабетиков приводит к гангрене и ампутации.
• Мукороз. Тяжелейшее заболевание, вызванное грибками рода Шнгориэ или Мисог, размножающимися в легких. Большая вероятность летального исхода.

Вернуться к оглавлению

Бактериальные инфекции обычно начинаются при попадании в организм одноклеточных микроорганизмов (бактерий). Присоединение бактериальных инфекций к общему заболеванию приводит к тяжелой декомпенсации диабета, поэтому увеличивается потребность в инсулине. Бактерии вызывают следующие заболевания

У диабетиков часто возникает такое бактериальное заболевание как ячмень.

Ячмень. Это острый гнойный абсцесс волосяной луковицы ресницы. Возбудитель — золотистый стафилококк. Симптомы: болезненные ощущения на веке, расфокусировка зрения, слезоточивость. При диабете ячмени — частое явление, т. к. сахар в крови служит прекрасной питательной средой для размножения стафилококка.

Фурункулы. Плотные болезненные узлы, локализуются в местах с повышенной влажностью кожи или там, где кожа подвержена частому трению — шея, лицо, подмышки, ягодицы. Диабет осложняет заболевание частыми рецидивами, которые лечить гораздо сложнее. Фурункулез вызывается стрептококком или стафилококком.

Фолликулит. Воспалительный инфекционный процесс в верхних отделах волосяного фолликула, проявляется болезненными, гнойными прыщиками с волосинкой посередине.

Карбункул. Острый гнойный абсцесс близкорасположенных волосяных фолликул, с образованием кожного некротического очага. Основная причина появления карбункулов — проникновение в организм стафилококка, стрептококка или кишечной палочки.

Вернуться к оглавлению

Вирусные инфекции представляют обширную группу заболеваний, которые вызываются различного типа вирусами. Вирусы подразделяются на следующие виды:

• респираторные;
• кишечные;
• арбовирусы;
• возбудители гепатитов А, В, С, В, Д, Е, F, G;
• ВИЧ;
• вирус папилломы человека;
• герпесвирусы.

Некоторые виды вируса пребывают длительное время в организме, но проявляют себя только при снижении иммунитета. При поддержании сахара в норме и правильном образе жизни, размножение вирусов при диабете успешно приостанавливается, но бесконтрольность приводит хронизации процесса и развитию тяжелых осложнений, которые иногда приводят к инвалидности или смерти.

Тяжелые метаболические нарушения, лежащие в основе патогенеза сахарного диабета (СД), приводят к изменениям почти во всех органах и тканях организма, в том числе и в коже. Этиология кожных поражений

Тяжелые метаболические нарушения, лежащие в основе патогенеза сахарного диабета (СД), приводят к изменениям почти во всех органах и тканях организма, в том числе и в коже. Этиология кожных поражений при СД, безусловно, связана с нарушением углеводного обмена и накоплением соответствующих продуктов нарушенного метаболизма, что приводит к структурным изменениям в дерме, эпидермисе, фолликулах и потовых железах. В сочетании с диабетической полинейропатией, микро- и макроангиопатиями, нарушением местного и общего иммунитета это приводит к появлению различных видов сыпи, пигмент­ных пятен, изъязвлений, а также к гнойно-септическим осложнениям.

Кожа больных СД подвергается своеобразным изменениям общего характера. При тяжелом течении болезни она становится грубой на ощупь, тургор ее снижается, развивается значительное шелушение, особенно волосистой части головы. Волосы теряют свой блеск. На подошвах и ладонях возникают омозолелости, трещины. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Ногти деформируются и утолщаются за счет подногтевого гиперкератоза. Диффузное выпадение волос может быть симптомом плохо контролируемого диабета.

В настоящее время описано более 30 видов дерматозов, которые либо предшествуют СД, либо развиваются на фоне манифестного заболевания. Условно их можно разделить на 3 группы:

1. Первичные — обусловленные диабетическими ангиопатиями и нарушением метаболических процессов (диабетические дерматопатии, липоидный некробиоз, диабетический ксантоматоз, диабетические пузыри и др.).
2. Вторичные — грибковые и бактериальные инфекции.
3. Дерматозы, вызываемые препаратами, применяющимися при лечении СД (экзематозные реакции, крапивница, токсидермия, постинъекционные липодистрофии).

Как правило, диабетические поражения кожи имеют длительное и упорное течение с частыми обострениями и трудно поддаются лечению.

Диабетическая дерматопатия. Наиболее частое поражение при диабете выражается в появлении на перед­ней поверхности голеней симметричных красновато-коричневых папул диаметром 5–12 мм, которые затем превращаются в пигментированные атрофические пятна (чаще выявляется у мужчин с большой длительностью СД). Субъективные симптомы отсутствуют, течение длительное, могут исчезать самостоятельно в течение 1–2 лет. Патогенез связан с диабетической микроангиопатией. Специфическое лечение дерматопатии не проводится.

Диабетический пузырь. Относится к редким поражениям кожи при СД. Пузыри возникают внезапно, без покраснения, на пальцах рук и ног, а также на стопе. Размеры варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Пузырная жидкость прозрачна, иногда геморрагична и всегда стерильна. В большинстве случаев пузыри заживают без рубцевания через 2–4 нед симптоматического лечения.

Рубеоз. В детском и юношеском возрасте у больных инсулинозависимым СД на коже лба, щек (реже — подбородка) наблюдается гиперемия в виде небольшого румянца, что иногда сочетается с поредением бровей.

Диабетическая эритема. Протекает по типу эфемерных эритематозных пятен, которые наблюдаются в основном у мужчин старше 40 лет, страдающих диабетом в течение непродолжительного времени. Эти пятна характеризуются крупными размерами, резкими границами, округлыми очертаниями и насыщенной розово-красной окраской. Локализуются в основном на открытых кожных покровах — лице, шее, тыле кисти. Субъективные ощущения либо отсутствуют, либо больные жалуются на легкое покалывание. Пятна отличаются весьма непродолжительным сроком существования (2–3 дня), исчезают самопроизвольно.

Диабетическая ксантома. Развивается на фоне гиперлипидемии, причем основную роль играет увеличение содержания в крови триглицеридов. Желтоватые бляшки локализуются преимущественно на сгибательных поверхностях конечностей, на груди, лице, шее и состоят из скопления триглицеридов и гистиоцитов.

Липоидный некробиоз. Относительно редкий хронический дерматоз, характеризующийся очаговой дезорганизацией и липидной дистрофией коллагена.

Инсулинозависимый СД является наиболее частой причиной липоидного некробиоза и встречается у 1–4% таких больных. Кожные проявления могут быть первыми — и долгое время единственными — проявлениями диабета. Полагают, что у 18–20% больных липоидный некробиоз может возникнуть за 1–10 лет до развития типичных симптомов диабета, у 25–32% больных развивается одновременно с этим заболеванием, однако у большинства (55–60%) СД предшествует поражению кожи. Прямой зависимости выраженности клинических проявлений липоидного некробиоза от тяжести течения диабета не существует.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако чаще ему подвержены лица от 15 до 40 лет (преимущественно женщины). Протекает на фоне инсулинзависимого диабета и характеризуется крупными единичными очагами поражения на коже голеней. Заболевание обычно начинается с появления небольших синюшно-розовых пятен или гладких плоских узелков округлых или неправильных очертаний, склонных к периферическому росту с последующим формированием четко отграниченных, вытянутых по длине овальных или полициклических индуративно-атрофических бляшек. Их центральная часть (желтовато-коричневого цвета) слегка западает, а краевая часть (синюшно-красная) несколько возвышается. Бляшки имеют гладкую поверхность, иногда шелушащуюся по периферии. Постепенно центральная часть бляшек атрофируется, на ней появляются телеангиоэктазии, легкая гиперпигментация, иногда изъязвления. Субъективных ощущений, как правило, нет. Боль возникает при изъязвлении.

Внешний вид очагов настолько характерен, что обычно дополнительных исследований не требуется. При атипичных формах проводят дифференциальный диагноз с кольцевидной гранулемой, саркоидозом, ксантоматозом.

Эффективного лечения в настоящее время нет. Применяются сред­ства, нормализующие липидный обмен (Липостабил, Клофибрат, Бензафлавин); улучшающие микроциркуляцию (Курантил, Трентал, Теоникол). Показаны такие препараты, как Аевит, Дипромоний, Никотинамид, Ангиотрофин. Эффективно внутри­очаговое введение кортикостероидов, инсулина, Гепарина. Наружно: аппликации 25–30% раствора Димексида, нанесение Троксевазиновой, Гепариновой мазей, наложение окклюзивных повязок с фторсодержащими кортикостероидными мазями. Физиотерапия: фонофорез гидрокортизона, электрофорез Аевита, Трентала. Лазеротерапия: при изъязвлении иногда прибегают к оперативному вмешательству (удалению очагов с последующей кожной пластикой).

Зудящие дерматозы (зуд кожи, нейродермит). Часто являются первыми признаками диабета. Не наблюдается прямой зависимости между тяжестью СД и интенсивностью зуда. Наоборот: замечено, что наиболее сильный и упорный зуд наблюдается при скрытой и легкой формах диабета. У большинства пациентов кожный зуд предшествует развитию не только поражения кожи при СД, но и самому установлению диагноза (от 2 мес до 7 лет). Реже зуд развивается уже на фоне установленного и леченого СД.

Преимущественной локализацией являются складки живота, паховые, межъягодичная, локтевые. Поражения часто односторонние.

Для местного лечения применяются проверенные временем, простые и доступные средства — спиртовые или водные (последние лучше для крупных складок) растворы анилиновых красителей: метиленовой синьки (2–3%), бриллиантовой зелени (1%), а также жидкость Кастеллани, мази и пасты, содержащие 10% борной кислоты. Из местных антимикотиков можно использовать практически любые в виде 1–2% кремов, мазей, растворов. Наружные средства применяют до полного разрешения кожных очагов, а затем еще в течение одной недели. Из системных антимикотиков применяются флуконазол, итраконазол или кетоконазол. Флуконазол назначают по 150 мг/сут однократно, при торпидном течении, по 150 мг/сут 1 раз в неделю в течение 2–3 нед. Итраконазол назначают по 100 мг/сут в течение 2 нед или по 400 мг/сут в течение 7 дней. Кетоконазол назначают по 200 мг/сут в течение 1–2 нед. Целесообразность назначения системных антимикотиков определяется эффективностью, предшествующей терапии, мотивацией пациента, желающего как можно скорее избавиться от проявлений болезни, а также доступностью препаратов.

Инфекционные заболевания. Бактериальные поражения кожи встречаются у больных СД значительно чаще, чем в популяции и трудно поддаются лечению. Диабетические язвы стопы являются наиболее грозным осложнением и могут приводить к ампутации конечности и даже летальному исходу.

Пиодермии, фурункулы, карбункулы, флегмоны, рожа, паронихии и панариции чаще всего вызываются стафилококковой и стрептококковой флорой. Присоединение инфекционно-воспалительных заболеваний кожи, как правило, приводит к тяжелым и длительным декомпенсациям диабета и увеличивает потребность организма в инсулине. Диагноз должен быть подтвержден получением культуры с определением чувствительности к антибиотикам. Больному назначают перорально диклоксациллин или эритромицин (при наличии аллергии к пенициллину). Прием диклоксациллина — основной метод лечения амбулаторных больных, поскольку к нему чувствительны 97% микроорганизмов. Не нагноившиеся поражения можно также лечить с помощью применения тепла местно. При флюктуации фурункул необходимо вскрыть и дренировать. Крупные абсцессы иногда требуют рассечения и дренирования.

В заключение следует отметить, что поражения кожи при диабете являются на сегодняшний день распространенными состояниями, достаточно часто встречающимися в клинической практике. Лечение их имеет определенные трудности и должно начинаться с эффективного контроля за уровнем сахара в крови и отработкой адекватной схемы приема антидиабетических препаратов. Без коррекции углеводного обмена у этой группы пациентов все лечебные мероприятия малоэффективны.

Литература

И. Б. Мерцалова, кандидат медицинских наук
РМАПО, Москва

Вирусы, оказывающиеся в человеческом организме, сталкиваются с реакцией иммунитета, который производит антитела. Если белки напоминают инсулин, иммунитет начнет бороться не с чужеродными бактериями и вирусами, а с собственными здоровыми клетками, синтезирующими инсулин, что приводит к увеличению уровня глюкозы.

Вирусы и сахарный диабет: есть ли взаимосвязь?

Отправной точкой сахарного диабета 1 типа является то, что иммунная система поражает бета-клетки поджелудочной железы. Существует предположение (на данный момент не имеющее официального подтверждения) которое сводится к тому, что диабет 1 типа может возникать из-за вирусов, синтезирующих белки, которые похожи на инсулин.

Бактериофаги (вирусы, заражающие полезные бактерии – бактериоиды) могут создавать условия для диабета 1 типа. Однако, наряду с ними, существуют вирусные инфекции (цирковирусы), которые, возможно, напротив, защищают человеческий организм от сахарного диабета.

Перечень причин появления сахарного диабета 2 типа открытый, поскольку этот вопрос еще не до конца изучен, и по нему периодически проводятся исследования. В списке научно доказанных факторов риска вирусные инфекции не числятся. Однако существует гипотеза, согласно которой сахарный диабет 2 типа может быть спровоцирован вирусами: вирусные белки, похожие на инсулин, могут вызывать нечувствительность рецепторов организма к самому инсулину.

При обоих типах сахарного диабета в период заражения вирусными инфекциями следует особенно внимательно держать на контроле кодичество глюкозы в крови, а также проводить тесты для определения кетонов в моче. При диабете 1 типа инфекции могут вызвать серьезное осложнение – кетоацидоз.

При диабете 2 типа вирусы могут даже спровоцировать гипергликемическую кому. Специалисты рекомендуют быть особенно внимательными во время сезонных вспышек вирусных инфекций, а во время гриппа или ОРВИ — корректировать дозу инсулина под наблюдением лечащего врача.

Могут ли вирусы повлиять на возникновение сахарного диабета?

Существует ряд причин, провоцирующих сахарный диабет. Научных доказательств пагубного влияния вирусных инфекций на ткани поджелудочной железы нет, однако статистические данные указывают на то, что заболеваемость вирусными инфекциями (сезонные вспышки гриппа и ОРВИ, краснуха, гепатит, ветряная оспа, вирус Эпштейн-Барр, свинка) связана с новыми случаями сахарного диабета первого типа.

В данный момент ученые сходятся во мнении, что вирусы сами по себе не являются причиной появления сахарного диабета первого типа. Как правило, речь идет о совокупности причин (например, инфекции наряду с генетической предрасположенностью). Однако ряд исследований ставят под сомнение это утверждение. Многочисленные опыты показали, что источником сахарного диабета 1 типа могут стать вирусные инфекции, поселившиеся в кишечнике.

Механизм влияния вирусов на возникновение, развитие и протекания сахарного диабета полностью не изучен. В этом вопросе используются в основном статистические данные. Исследователи предполагают, что некоторые вирусные инфекции провоцируют появление сахарного диабета, другие же, наоборот, препятствуют развитию этого заболевания.

Предупредить возникновение сахарного диабета первого типа практически нереально, поскольку это заболевание является аутоиммунным. Тщательный контроль своего здоровья и регулярные визиты к специалистам помогут выявить заболевание на ранних сроках, что приводит к повышению эффективности лечения и последующему облегчению протекания заболевания.

опубликовано 09.01.2015 (Московское время 10:45) -->

Диабетики сталкиваются с проблемами кожи, вызванных заболеванием. Часто проблемы с кожей – первый признак диабета. К счастью большинство инфекций и грибков легко лечатся.

Сахарный диабет может повлиять на любой орган человеческого организма, включая кожу. Очень часто проблемы с кожей указывают на то, что человек болен диабетом. Кожные заболевания можно легко вылечить на ранних стадиях развития.

Конечно, проблемы с кожей могут возникнуть у любого человека, но люди болеющие диабетом чаще страдают бактериальными и грибковыми инфекциями.

Бактериальные инфекции при сахарном диабете

Бактериальные инфекции возникают из-за попадания в организм человека стафилококковых инфекций.

У людей, болеющих сахарным диабетом, чаще всего возникают такие инфекции, как:

•Ячмень (воспаление железы хряща века)
•Фурункулы
•Фолликулит (воспаления фолликула волоса)
•Карбункул (инфекции кожи и подкожной клетчатки)
•Инфекции вокруг ногтей

Ячмень. Симптомы: покраснение, отек, болезненность, чувствительность в глазах. Также эти симптомы сопровождаются незначительной расфокусировкой зрения, слезливостью глаз, чувством, что что-то попало в глаз.

Диабет влияет на состояние аутоиммунной системы, понижая сопротивляемость организма человека к инфекциям, поэтому ячмень часто возникает у диабетиков.

Как избежать: Если следить за состоянием здоровья при этом, удерживая уровень показателя гликозилированного гемоглобина, как можно ниже, то риск заболевания значительно понижается. Важно соблюдать личную гигиену: часто мыть руки, не тереть глаза.

Диабетики подвержены возникновению фурункулов из-за ослабленной иммунной системы. Поэтому очень важно предотвращать появление фурункулов.

Как избежать: Нужно следить за уровнем сахара в крови. При высоком уровне сахара человек больше подвержен заболеванию.

Важно следить за чистотой кожи и одежды. Бактерии обычно цепляются к коже, поэтому их нужно регулярно смывать при помощи антибактериального мыла.

Если же фурункул образовался, то нужно повысить меры предосторожности: носить чистую одежду, пользоваться отдельным полотенцем и постельными принадлежностями.
Мойтесь мочалкой из люфы, чтобы прекратить распространение инфекции.

Часто, бактерии, вызывающие диабетические фурункулы, находятся в носу, поэтому не ковыряйтесь в носу, чтобы пальцами не разнести бактерии.

При образовании пореза или открытой раны, нужно проводить лечение мазью, которая содержит антибиотики, чтобы избежать распространения.

Фолликулит. Каждый волосок на теле человека растет из маленького мешочка, который называется фолликул. При возникновении инфекции в волосяных фолликулах развивается фолликулит.

Симптомы: Появляются красные прыщики, каждый с волосинкой в середине. Прыщики могут содержать гной, чесаться.

Карбункул. Воспаленное, болезненное, красное скопление гнойных прыщиков под кожей, которые связаны между собой.

Раньше стафилококковые инфекции были опасны для жизни, особенно для диабетиков. Сегодня благодаря антибиотикам и эффективным методикам контроля уровня сахара в крови смертельные исходы – редкость.

Грибковые инфекции при сахарном диабете

Самый распространенный возбудитель грибковых инфекций при сахарном диабете – кандида белая.

•во рту
• под грудью (у женщин или полных мужчин)
•вокруг ногтей
• между пальцев рук и ног
• в уголочках рта
• в подмышках и паху
• во влагалище у женщин
• на гениталиях у мужчин

Другие грибковые инфекции включают в себя

Грибковое заболевание ног (стопа атлета), которое появляется на стопах. Проявляется в виде бесцветного шелушения кожи, чаще всего между пальцев ног. Место шелушения зудит, также может появиться чувство жжения.

Паховая эпидермофития, или паховый дерматомикоз проявляется в виде зудящей сыпи красного цвета в зоне паха или параанальной области.

Стригущий лишай тела или дерматофития туловища, проявляется в виде шелушащихся красных пятен, окруженных вроде бы неповрежденной кожей.

Грибок ногтей. Возбудитель онихомикоза (грибка ногтей) – паразитический грибок дерматофит. Под влиянием этого грибка меняется внешний вид и структура ногтя: ноготь становится бесцветным, наблюдается утолщение ногтя. Также грибок ногтей сопровождается ломкостью, хрупкостью, ногти слоятся. Этот вид грибка может распространиться на прилегающие участи кожи.

Как предотвратить проблемы с кожей?

•Следите за уровнем сахара в крови
• Нужно следить за тем, чтобы кожа оставалась чистой и сухой.
•Защищайте кожу. Надевайте перчатки, когда пользуетесь средствами для уборки.
•Не принимайте слишком горячий душ или ванну.
•При сухой коже не рекомендуется пена для ванн, нужно использовать увлажняющие средства гигиены. Но не наносите увлажняющие средства между пальцами.
•Наносите заживляющую мазь на порезы без отлагательств.
•Проверяйте регулярно ступни на наличие порезов, мозолей и ран. Носите просторную удобную обувь, которая не сжимает ногу.

Актуальная информация о возможных бактеральных и грибковых инфекциях, особенности их течения при диабете.

Бактериальные инфекции – это воспаления кожи с ярко выраженным покраснением, сильно опухающие и горячие на ощупь.

Люди с сахарным диабетом подвержены различным видам бактериальных инфекций, которые могут поражать кожу. К ним относятся:

• Ногтевые инфекции
• Фолликулит (инфекция волосяных фолликул)
• Фурункулез (чирей)
• Глазной ячмень (инфекция век)
• Карбункулы (глубокая инфекция кожи и подкожных тканей)

Среди людей, страдающих сахарным диабетом, наиболее распространены случаи инфицирование кожи стафилококком и это же поражение является наиболее опасным у людей с плохим контролем сахарного диабета. Такие бактерии приводят к возникновению фурункулов (воспаление узелков вокруг волосяного фолликула) в местах раздражения фолликулов.

Кроме выше перечисленных поражений у больных сахарным диабетом возможны бактериальные заболевания ногтей, а также ячмень (инфицирование желез век).

В настоящее время бактериальные инфекции не представляют сильной опасности для больных диабетом, как это было ранее. Благодаря совершенным методам контроля сахара в крови, а также антибиотикам широкого спектра, смертельные случаи стали довольно редки.

Но даже на сегодняшний день, бактериальные инфекции у людей, больных диабетом диагностируются довольно часто. Достаточно частый осмотр кожного покрова, а также личная гигиена определенно снижают риск возникновения осложнений.

Грибковые инфекции.Основная причина грибковых инфекций – белая кандида (Candida Albicans). Дрожжеподобный грибок вызывает появление зудящей ярко-красной сыпи, часто окруженной маленькими пузырьками и чешуйками. Кандида чаще поселяется в теплых влажных складках кожи – вокруг ногтей, между пальцами, в уголках рта, вокруг груди, подмышками, под крайней плотью в области паха.Женщины имеют склонность к развитию грибковой инфекции во влагалище.

Наиболее распространенные грибковые заболевания – вагинальные инфекции (молочница); паховая эпидермофития (окаймлённая экзема)– красный зудящий участок на внутренней поверхности бедер и половых органах; эпидермофития стопы – поражение кожи между пальцами ног; стригущий лишай– зудящие кольцевые чешуйчатые участки или волдыри, возникающие в паху, на стопах, груди, животе коже головы или ногтях.

Также у больных сахарным диабетом может развиться мукороз, который является потенциально смертельной грибковой инфекцией. Развитие инфекционного процесса обычно происходит в полости носа, но в дальнейшем может распространиться на глаза и мозг.

Лечения основных грибковых инфекций заключается в применении противогрибковых препаратов.

Кожный зуд. Локальное проявление кожного зуда является одной из первых причин сахарного диабета. Зуд кожи может вызываться различными причинами, такими как сухая кожа, плохая циркуляция крови и дрожжевые инфекции. При плохой циркуляции кровивозможны кожные высыпания в области голеней и стоп.

Предупредить появление кожного зуда по силам каждому больному. Для этого следует применять лосьоны, крема для смягчения и увлажнения кожи, а также во время купания пользоваться мягким мылом.

Правильный образ жизни, соблюдение диеты также способствуют предотвращению кожного зуда.

Теги: Нет тегов

• Мифы о сахарном диабете

В отношении сахарного диабета укоренился ряд неверных представлений. Они популярны не только среди пациентов, но и среди врачей общей практики. Приводим наиболее распространенные, устаревшие и абсолютно неправильные представления об этом заболевании.

При сахарном диабете риск развития сосудистых заболеваний увеличен в десятки раз. Чем дольше человек болеет сахарным диабетом, тем больше вероятность возникновения поражения сосудов, на их возникновение также влияет высокое кровяное давление.

Повреждение сетчатки, вызванное диабетом, называется диабетической ретинопатией. Механизм повреждения заключается в нарушении кровообращения в мельчайших сосудах сетчатки.

БЕЛКИ (протеины) - представляют собой азотсодержащие биосоединения - нет ни одного вида белка, в которые не входил бы азот (поэтому уровень белка в пищевых продуктах определяется по содержанию данного химического элемента).

Сексуальные осложнения возникают из-за нанесенного диабетом ущерба кровеносным сосудам и нервам.