Буллезная импетиго у новорожденных у кого было

Это наиболее обычная клиническая форма пиодермита в этом возрасте. На ограниченном участке кожи появляются один или несколько пузырей на вполне нормальной или слабо покрасневшей основе. Пузыри однокамерные, величиной от чечевицы до горошины, вначале сильно напряженные, полусферические, с очень тонкой покрышкой, сквозь которую просвечивает водянистый, серозный выпот. Разрастаясь периферически, они быстро приобретают плоскую форму, покрышки их сморщиваются, а содержимое мутнеет.

Пузырчатое импетиго может появиться на любом участке тела, где произошло проникновение инфекции. Наиболее часто пузыри появляются вокруг пупка и в нижней части живота (в связи с не вполне асептическим уходом за культей пупка, в особенности при нецелесообразном и ненужном тугом бинтовании или когда повязка прикрепляется при помощи лейкопласта); в аногенитальной области с внутренней стороны бедер (вследствие загрязнения мочой и фекалиями); в подмышечных областях и на коже шеи (которая у грудного ребенка представляет собой глубокую кожную складку с благоприятными условиями для развития инфекции).

Болезнь может начаться и в любой другой области тела, однако чрезвычайно редко на лице (в отличие от импетиго у более старших детей); пузыри этого импетиго почти никогда не появляются на ладонях и подошвах, что весьма важно при дифференцировании их от сифилитической пузырчатки.

Пузырчатое импетиго — причем именно у новорожденных — весьма редко и только в виде исключения остается ограниченным. В таких благоприятных случаях своевременное и правильное лечение может быстро и легко ликвидировать заболевание. Однако наиболее часто, предоставленное собственному развитию или при поздноначатом или нецелесообразном лечении, пузырчатое импетиго быстро распространяется, захватывая все новые и новые участки путем аутоинокуляции сильно заразного гноя из вскрывшихся пузырей.

Это рассеивание обычно происходит в виде одного или нескольких приступов, и таким образом заболевание переходит непосредственно в следующую форму рассеянного пузырчатого пиодермита, так называемой эпидермической пузырчатки новорожденных (pemphigus epidemicus neonatorum).

Вопрос о стрептококковой или стафилококковой этиологии различных клинических форм пиодермитов (и в частности вопрос о том, какой из этих видов пиогенных кокков является первичным возбудителем и какой присоединяется впоследствии) имеет большое значение для правильной классификации и нозографии пиодермитов. Однако вопрос этот имеет больше теоретический интерес. Для врача важно знать — и это самое существенное, —…

Токсическая эритема встречается у трети новорожденных, гораздо чаще у крупных детей, чем у детей с небольшим весом; erythrosis neonatorum наоборот чаще встречается среди новорожденных с низким весом и протекает у них тяжелее и упорнее. Токсическая эритема новорожденных появляется чаще всего на 2 — 3-й день жизни — редко раньше и еще реже позже. Первые признаки…

Косвенное заражение происходит посредством предметов ухода за детьми, при использовании общих сосудов для купания, при вытирании одним и тем же полотенцем больного новорожденного и затем здорового, при недостаточной или несовершенной стерилизации загрязненных пеленок, постельного белья, перевязочных материалов и инструментов. При этом не следует забывать, что инфицирование этих вещей может произойти и обычно происходит после самой…

Самые разнообразные механические и физические факторы, такие как тепло, трение и др., могут вызвать эритему, которая моментально вспыхивает. Токсическая эритема новорожденных абсолютно доброкачественное заболевание, без зуда и каких бы то ни было субъективных ощущений; сыпь проходит без шелушения и пигментации. Не наблюдается никаких осложнений со стороны других органов. Однако в том же периоде жизни наблюдается…

При появлении эпидемической пузырчатки новорожденных в родильном доме или больничном учреждении заболевшего новорожденного нужно изолировать, а все процедуры и уход за ним производить в перчатках и маске. При большом числе случаев заболевания уместно выделить часть персонала, которая бы обслуживала только больных, не допуская ее контакта со здоровыми. Белье и все другие вещи, а также и…

Что это такое

Импетиго — это инфекционное кожное заболевание, вызванное чаще всего условно-патогенной флорой. Страдают дети в возрасте 5–10 лет, недостаточно соблюдающие правила личной гигиены или имеющие сниженный иммунитет.

Условно-патогенная флора — это те бактерии, которые в норме обитают на коже и слизистых здорового ребенка, не проявляя активности. При недостаточном соблюдении гигиены их становится слишком много.

Даже небольшая ранка — входные ворота для инфекции. Попав в благоприятные условия, микроорганизмы начинают активно размножаться. Это и приводит к развитию заболевания.

Импетиго у детей – кожное заболевание, вызванное бактериями

Как передается

Импетиго чаще всего вызвано стафилококками или стрептококками. Эти микроорганизмы в большом количестве населяют предметы окружающей среды. Распространяются они воздушным, контактным и бытовым путями.

Практически все дети являются носителями стрептококков и стафилококков. Импетиго возникает не у каждого ребенка, а только при условии повреждения кожи или снижения иммунитета.

Симптомы заболевания

Инфекция имеет различные проявления в зависимости от бактерии, ее вызвавшей. Импетиго может возникнуть на разных участках тела, но чаще там, где контакт с окружающей средой самый большой. Страдают лицо, шея, верхняя часть спины и груди. Импетиго у детей грудного возраста появляется в крупных складках, где повышена потливость — паховые, ягодичные.

При активном размножении стрептококков развивается стрептококковое импетиго. Сначала на коже появляются красные прыщи, болезненные при надавливании. Вскоре они нагнаиваются и лопаются, открываются мелкие язвочки. Они кровоточат, выделяют гной. Из-за этого на поверхности кожи образуются корочки.

Выделяют несколько форм стрептококковой инфекции:

щелевидное импетиго — поражение кожи вокруг глаз, в уголках рта, сопровождается интенсивным зудом;
буллезное импетиго — появляются большие волдыри, содержащие кровь и гной, заболевание протекает с выраженной интоксикацией;
сифилоподобная сыпь — болеют дети первых месяцев жизни, красные прыщи образуются только в области ягодиц;
интертригинозное импетиго — гнойники возникают в крупных складках кожи.

Инфекция более характерна для грудничков.

Поражение слизистых встречается при сильном снижении иммунитета.

Стафилококки вызывают воспаление волосяных фолликулов. Заболевание возникает при несоблюдении правил личной гигиены. В области волосяных фолликулов появляются мелкие гнойнички с белой верхушкой. Постепенно они подсыхают, образуя корочки.

Вульгарное импетиго развивается при поражении стафилококками и стрептококками одновременно. Образуются гнойники, сопровождаемые сильным зудом. Ребенок расчесывает кожу, из-за чего воспаление распространяется все дальше. Сыпь появляется на лице, шее, в области ягодиц и промежности.

Лечение осуществляют препаратами местного действия – мазями и растворами. В тяжелых случаях требуется прием антибактериальных препаратов курсом.

Обследование ребенка

Диагноз легко поставить уже при обычном осмотре. Педиатр оценивает давность высыпаний, динамику их развития. Для уточнения интенсивности воспаления назначают общий анализ крови, мочи. Определить возбудителя инфекции помогает посев гноя из язвочек.

Лечение

Лечат импетиго местнодействующими препаратами. Высыпания обрабатывают раствором хлоргексидина, затем наносят мазь с антибиотиком — тетрациклином, левомицетином, эритромицином. Применяют их дважды в день.

Чтобы ускорить подсыхание гнойников, используют раствор бриллиантового зеленого, фукорцин. Показан прием комплексных поливитаминов. Системную антибактериальную терапию назначают при обширном поражении кожи, выраженной интоксикации.

Чтобы предотвратить распространение инфекции, нужно соблюдать следующие правила:

у больного должны быть отдельные предметы гигиены — полотенце, постельное белье;
при мытье нельзя растирать кожу мочалкой;
запрещается расчесывание и сдирание корочек;
следует ограничить употребление сладкого;
если ребенок ходит в детский сад или школу, на время заболевания его оставляют дома.

Длительность заболевания составляет 7-14 дней, в зависимости от распространенности высыпаний. После основной терапии назначают курс иммунокорректоров.

Профилактика

Импетиго легко предотвратить, если придерживаться нескольких правил:

строгое соблюдение правил личной гигиены;
рациональное витаминизированное питание;
использование одежды из натуральных тканей.

Укрепить иммунную систему помогают прогулки на свежем воздухе, занятия спортом.

Импетиго — распространенное заболевание детского возраста. Оно связано с активацией условно-патогенной флоры на фоне снижения иммунитета, несоблюдения личной гигиены. Лечат импетиго комплексно, используя местнодействующие препараты, витамины, иммунокорректоры. Важное значение имеет профилактика.

Читайте в следующей статье: у ребенка прыщики на попе

Неприятное и заразное кожное заболевание импетиго способно осложнить жизнь не только одному конкретному ребенку, но и целому детскому коллективу. О том, что собой представляет эта болезнь, как она передается и чем ее можно вылечить, вы узнаете из этой статьи.

Что это такое

Недуг стремительно распространяется в замкнутых детских сообществах — в садиках, школах, санаториях и лагерях отдыха.

Болезнь причиняет не только косметические неудобства из-за наличия гнойников на коже, но и может иметь довольно серьезные осложнения — поражение почечных клубочков (гломерулонефрит), поражение сердечной мышцы и оболочек (миокардит), не исключено появление абсцессов.

Заболевание встречается и у взрослых, но у детей оно диагностируется значительно чаще. Кроме того, из всех бактериальных наружных поражений кожи, именно импетиго считается лидером по распространенности в педиатрической практике.

Разновидности недуга

В зависимости от типа микроба и степени поражения заболевание делится на:

контагиозное импетиго;
вульгарное импетиго;
буллезное импетиго;
импетиго Бокхарта;
щелевидное импетиго.

Контагиозное заболевание вызывают стрептококки. Это самая распространенная разновидность недуга у детей. Буллезное импетиго является подвидом стафилококковой и протекает довольно тяжело. Вульгарным (или обычным) называют смешанную форму болезни, которая вызывается и стафилококками, и стрептококками. Щелевидное импетиго — стрептококковое поражение уголков рта, складок в районе крыльев носа. Болезнь Бокхарта всегда вызывается золотистым стафилококком.

Существует еще несколько подвидов заболевания, но они практически никогда не диагностируются, поскольку существуют только на страницах научных работ, энциклопедий и полностью повторяют клиническую картину основных видов болезни. Их лечение ничем не отличается от базовой терапии, а потому врачи не утруждают себя выставлением таких редких диагнозов.

Диагностика, кстати, довольно проста — она заключается в общем анализе крови и анализе содержимого гнойного пузырька на коже. Это позволяет точно установить, какой из микробов вызвал болезнь и назначить лечение.

Причины

Стафилококки и стрептококки окружают ребенка практически везде. Но это вовсе не означает, что каждый малыш находится в группе риска по развитию импетиго.

Инфицированию способствуют:

ранки и ссадины на коже;
жара, условия повышенной влажности;
нарушения правил гигиены;
период после болезни, когда иммунитет ослаблен;
повышенный уровень сахара в крови, сахарный диабет.

В основном в группу риска входят дети до 6-7 лет, дети, часто посещающие общий бассейн, общественные бани. Нередко импетиго развивается у детей, которые страдают хронически или перенесли недавно другие кожные заболевания.

Симптомы и признаки

Инкубационный период болезни длится в среднем 7-10 суток. Именно столько времени нужно микробам, чтобы адаптироваться, подавить местный иммунитет и начать размножаться. Импетиго проявляется сыпью и образованием струпьев. Пораженные места доставляют ребенку массу неприятных ощущений — зуд, жжение, боль.

Когда малыш не может справиться с зудом, он начинает расчесывать сыпь, и микробы получают возможность распространяться на соседние участки кожи. Так происходит самозаражение.

Чаще всего первые элементы сыпи появляются в основании волосяных фолликулов. Высыпания с водянистыми головками могут появиться на любой части тела.

Иногда в жидкости, которая наполняет пузырьки, могут наблюдаться примеси крови. Довольно быстро высыпания лопаются и пораженное место покрывается желтоватой корочкой.

С этого момента нестерпимый зуд прекращается, корочки подсыхают и постепенно отпадают. На их месте остается небольшой розовое пятно, которое со временем проходит без следа, не оставляя ни шрамов, ни пятен.

Часто сыпь у детей начинается сверху и распространяется вниз. Поражаются в первую очередь носогубный треугольник, уголки губ, подбородок. В ответ на воспаление могут незначительно увеличиться близлежащие лимфатические узлы.

Больше неприятных ощущений доставляет недуг, вызванный стрептококком. Стафилококковое заражение не вызывает сильного зуда, после того, как пузырьки лопаются, они превращаются в язвочки, небольшое жжение может наблюдаться именно в этот период. Самым болезненным является смешанное (вульгарное) заражение.

Болезнь очень заразна, она передается контактным путем. В детском коллективе недуг распространяется очень быстро, поскольку дети совместно пользуются игрушками, посудой, постельными принадлежностями.

У маленьких детей недуг вызывает изменения в общем состоянии — они могут испытывать недомогание, снижение аппетита, нарушения сна.

Лечение

Микробы для размножения предпочитают теплую влажную среду. Поэтому важно на ранней стадии после обнаружения первых высыпаний полностью ограничить контакт малыша с водой. Пораженные участки кожи мочить нельзя.

В домашних условиях лечение будет включать в себя несколько важных действий: обработку антисептиком, применение лекарственных препаратов, которые доктор посчитает нужным назначить. При местных обработках пузырьки нужно вскрывать и тщательно смазывать с помощью ватной палочки то, что от них осталось.

Хоть инфекция и носит бактериальный характер, далеко не всегда ребенку будут назначены антибиотики. При легком и ограниченном по площади поражения недуге противомикробные препараты обычно не нужны, вполне достаточно обработки антисептиками.

Как и чем лечить, если инфекция довольно разлитая и серьезная, решает врач. Делает он это с учетом возраста маленького пациента и чувствительности бактерии, выявленной анализами, к тем или иным антибиотикам. Иногда вполне достаточно мази с антибиотиком, при более тяжелых формах импетиго назначаются системные антибактериальные препараты, которые малышу нужно будет принимать в таблетках или суспензии.

Наиболее часто назначаются:

Категорически запрещается мазать сыпь чем-либо до тех пор, пока ребенка не посмотрит врач. Поскольку под слоем зеленки потом будет довольно сложно установить, что же высыпания на самом деле появились.

При обнаружении импетиго следует обязательно сообщить об этом не только в поликлинику, но и в детское учреждение, которое посещает малыш — садик или школу. Стафилококковая и стрептококковая инфекции даже у одного воспитанника — это повод для масштабной проверки и поиска источника заражения.

Народными средствами импетиго лечить не стоит. Во всяком случае, специалисты от таких действий родителей предостерегают. Слишком серьезными могут быть осложнения запущенной инфекции, если череда или ромашка, которой смачивали язвочки, не подействует.

А она с большой долей вероятности не возымеет действия. Если все сделано правильно, лечение не будет долгим и трудным, уже через 7-10 дней с проблемой удастся справиться полностью.

Профилактика

Профилактика импетиго довольно проста и вписывается в основные представления о гигиенических принципах. Ребенок должен научиться чаще мыть руки. Маленькому ребенку следует своевременно подстригать ногти на ручках.

У деток, особенно первого года жизни, они очень острые, и если мама пропустит момент, то отросшими ноготками ребенок может поцарапаться. А ранки — потенциальное место размножения микробов.

Царапины и ссадины ребенку нужно обязательно обрабатывать перекисью водорода и спиртосодержащим антисептиком. Важно, чтобы ребенок не контактировал с людьми, у которых имеется или недавно была стрептодермия.

О том, что такое стрептококк и как с ним бороться, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Что такое импетиго?

Что вызывает импетиго?

Импетиго чаще всего вызывается золотистым стафилококком. Небуллезный импетиго также может быть вызван бета-гемолитическим стрептококком группы А (Streptococcus pyogenes).

При небулезном импетиго стафилококки и стрептококки проникают в область незначительной травмы, где открытые белки позволяют бактериям прилипать.

Эктима обычно возникает из-за Streptococcus pyogenes, но может возникнуть сопутствующая инфекция Staphylococcus aureus.

Буллезное импетиго происходит из-за стафилококковых эксфолиативных токсинов (exfoliatin A – D), которые нацелены на десмоглеин 1 (гликопротеин десмосомальной адгезии) и отщепляют поверхностный эпидермис через зернистый слой. Никаких травм не требуется, так как бактерии могут заразить неповрежденную кожу.

Кто подвержен заболеванию импетиго?

Импетиго чаще всего встречается у детей (особенно у мальчиков), но может поражать и взрослых, если у них низкий иммунитет к бактериям. Это распространено во всем мире. Пик наступает летом, и он более распространен в развивающихся странах.

Следующие факторы предрасполагают к импетиго.

Атопическая экзема
Чесотка
Травмы кожи: ветряная оспа, укус насекомого, истирание, разрыв, термический ожог,дерматит, хирургическая рана

Каковы клинические особенности импетиго?

Первичное импетиго в основном поражает открытые участки, такие как лицо и руки, но может также поражать туловище, промежность и другие участки тела. Он представлен однократными или множественными нерегулярными посевами из раздражаемых поверхностных бляшек. Они распространяются по мере заживления, образуя кольцевые или дугообразные поражения.

Несмотря на то, что многие дети здоровы, могут возникнуть лимфаденопатия, легкая лихорадка и недомогание.

Nonbullous импетиго начинается в виде розового пятна, которое превращается в пузырь или пустулы, а затем в корки эрозии. Без лечения импетиго обычно проходит в течение 2-4 недель без образования рубцов.

Эктима начинается с небулезного импетиго, но развивается в выбитую некротическую язву, которая медленно заживает, оставляя рубец.

Буллезное импетиго представляет собой маленькие пузырьки, которые превращаются в вялые прозрачные буллы. Лечит без рубцов.

Осложнения от импетиго

Инфекция мягких тканей
Бактерии, вызывающие импетиго, могут стать инвазивными, что приведет к целлюлиту и лимфангиту; последующая бактериемия может привести к остеомиелиту, септическому артриту или пневмонии.

У детей в возрасте до шести лет или у взрослых с почечной недостаточностью локализованное буллезное импетиго из-за специфических стафилококковых серотипов может привести к заболеванию ребенка с генерализованным стафилококковым синдромом ожоговой кожи (SSSS). Поверхностная корка, затем нежная кожная денудация на лице, при изгибах и в других местах обусловлена циркуляцией эксфолиатина / эпидермолизина, а не прямой кожной инфекцией. Это не шрам.

Синдром токсического шока встречается редко и редко предшествует импетиго. Это вызывает лихорадку, диффузную эритематозную, затем шелушащуюся сыпь, гипотонию и поражение других органов.

Стрептококковая инфекция группы А редко может привести к острому постстрептококковому гломерулонефриту через 3–6 недель после кожной инфекции. Он связан с антителами против ДНКазы B и антистрептолизина O (ASO).

Стрептококковые инфекции кожи группы А редко связаны с ревматизмом и ревматическим пороком сердца. Считается, что это происходит из-за того, что штаммы стрептококков группы А, обычно обнаруживаемые на коже, переместились в горло (более обычное место для инфекции, связанной с ревматической лихорадкой).

Как диагностируется импетиго?

Импетиго обычно диагностируется клинически, но это может быть подтверждено бактериальными мазками, отправленными для микроскопии (наблюдаются грамположительные кокки), культурой и чувствительностью.

Анализ крови может выявить нейтрофильный лейкоцитоз, когда импетиго широко распространено.

Биопсия кожи редко необходима. Гистологические особенности импетиго характерны.

Интраэпидермальные нейтрофильные пустулы,

Густой воспалительный инфильтрат в верхней дерме

Расщепленный зернистый слой эпидермиса без воспаления и бактерий

Минимальный воспалительный инфильтрат в верхней дерме

Напоминает пузырчатка листовая

Изъязвление кожи на всю толщину

Грамное пятно показывает кокки в дерме

Какое лечение Импетиго может быть назначено?

Следующие шаги используются для лечения импетиго.

Очистить рану; используйте влажные губки впитывания, чтобы аккуратно удалить корки.

Применять антисептик 2–3 раза в день в течение пяти дней (повидон-йод, крем с перекисью водорода 1%, хлоргексидин, супероксидированный раствор и др.).

Покройте пострадавшие районы.

Принятие антибиотиков рекомендуются, если:

Симптомы являются значительными или серьезными (лихорадка, недомогание)

Есть более трех поражений

Существует высокий риск осложнений

Инфекция не проходит или вряд ли пройдет.

Подходящими оральными антибиотиками в Новой Зеландии являются flucloxacillin 500 mg четыре раза в день в течение 5 дней (доза для взрослых), а в случае аллергии или бактериальной устойчивости trimethoprim + sulphamethoxazole 960 mg два раза в день в течение пяти дней (доза для взрослых), erythromycin 800 mg два раза в день в течение 5 дней или цефалексин по 1 г два раза в день в течение 5 дней [2].

В Новой Зеландии антибиотическая мазь (fusidic acid, mupirocin or retapamulin) не рекомендуется из-за потенциальной возможности развития резистентности бактерий и контактного аллергического дерматита.

Чтобы предотвратить повторение:

Лечить носителей инфекции: нанести антисептическую мазь на ноздри

Ежедневно мыть антибактериальным мылом

Стричь ногти и держать руки в чистоте

Выявить и лечить источник повторного заражения, обычно другого зараженного человека или носителя в домашнем хозяйстве.

Чтобы уменьшить вероятность передачи инфекции другому человеку:

Избегайте тесного контакта с другими

Дети должны держаться подальше от школы, пока корки не высохнут или в течение 24 часов после приема пероральных антибиотиков.

Используйте отдельные полотенца и фланели

Меняйте и стирайте одежду и белье ежедневно.

На портале Vikids вы можете:

Описание

Импетиго новорожденных буллезное относится к числу разновидностей стрептококкового либо стафилококкового поражения кожного покрова. Это неприятное заболевание является контагиозным и может легко передаваться от зараженного новорожденного ребенка к матерям либо другим людям, ухаживающим за ними, которые недавно перенесли или болеют стрептококковым или стафилококковым заболеванием (к примеру, гидраденит, фурункул). Также есть риск заражения инфекцией через ванну либо белье.

На территории родильных домов это заболевание может приобрести характер непродолжительных эпидемических вспышек.

Развитие буллезного импетиго новорожденных происходит буквально в первые дни жизни новорожденного малыша. В том случае, если импетиго буллезное не будет вовремя диагностировано и не начнется правильное лечение, заболевание будет протекать довольно тяжело, есть вероятность летального исхода.

Импетиго буллезное новорожденных относится к числу легко протекающих абортивных форм эпидемической пузырчатки, проявляющейся у маленьких детей. Врачи считают это заболевание доброкачественной формой стафилодермии.

Импетиго буллезное у новорожденных проявляется в виде образования однокамерных пузырей, которые могут располагаться на небольшом расстоянии друг от друга, при этом количество пузырей сравнительно небольшое. Размер таких пузырей может колебаться от небольшой горошины и до величины спелой вишни.

Сверху пузыри покрываются достаточно тонкой и напряженной покрышкой, которая после вскрытия обнажает влажные участки, покрытые эрозией. Внутри пузырей находится серозно-гнойное содержимое, которое засыхает и формирует довольно жесткие корочки.

Наиболее часто такие пузырьки располагаются на конечностях и туловище. Наблюдается незначительный рост и распространение пузырей, общее состояние больного ребенка является удовлетворительным.

Так как импетиго буллезное новорожденных относится к числу инфекционных кожных заболеваний, его возбудителем является золотистый стафилококк, значительно реже развитие болезни происходит в результате заражения белым стафилококком.

Спровоцировать начало развития патологического процесса могут и сравнительно небольшие поражения кожного покрова, мацерация, в также профессиональные раздражители, к числу которых относятся не только определенные механические раздражители, но и слишком длительный контакт кожи с грязью, пылью, дегтем либо нефтепродуктами.

Также есть вероятность того, что спровоцировать развитие импетиго буллезного может и любое инфекционное заболевание, протекающее в острой форме (к примеру, к числу таких заболеваний относится простой грипп, который способен значительно снизить уровень сопротивляемости инфекции организма новорожденного, также вызвать серьезные нарушения в обменных процессах, процессе питания либо вызвать повышенное потоотделение).

Причиной возникновения этого неприятного инфекционного заболевания может стать совокупность определенных факторов, к числу которых относится:

появление на кожном покрове укусов, ссадин, а также микротрещин;
поражение кожи такими заболеваниями, как экзема, дерматоз, контактный дерматит либо нейродермит;
сезон дождей, жаркое лето, тропический климат;
гнойный отит, анемия, гиповитаминоз, неполноценное и несбалансированное питание, значительное снижение защитной функции организма (иммунитета);
наличие этого заболевания у одного из членов семьи;
сахарный диабет;
не достаточно высокий санитарно-гигиенической уровень жизни, что бывает при эпидемиях, во время войны, а также стихийных катастрофах, обладающих достаточно широким масштабом.

Довольно часто развитие этого неприятного заболевания происходит после недавно перенесенной чесотки, ветряной оспы либо педикулеза. Также, создается просто идеальная среда для образования гнойничков после использования разнообразных гормональных мазей, которые могли быть назначены для лечения других кожных заболеваний.

Симптомы

При заражении буллезным импетиго, на теле новорожденного ребенка, в первую очередь, в области вокруг пупка, а также ягодицах, шеи, конечностей, слизистых глаз и рта, на поверхности наружных половых органов начинают образовываться сравнительно небольшие пузырьки, которые внутри содержат прозрачную, слегка желтоватую жидкость, а сверху покрываются тонкой покрышкой.

С течением времени, содержимое в пузырьках становится гнойным, при этом происходит увеличение пузырьков в размерах, после чего очаги поражения распространяются практически по всей поверхности кожного покрова ребенка. Существует вероятность того, что заражение затронет и слизистые оболочки.

После того, как происходит вскрытие пузырьков, наружу вытекает их содержимое, а затем на месте пузырьков останется довольно болезненная эрозированная поверхность, которая будет доставлять малышу много беспокойства.

Возникновение буллезного импетиго, как было написано выше, происходит буквально на первых днях жизни ребенка. Прежде, чем на поверхности кожи начнут появляться характерные пузырчатые высыпания, происходит так называемый продромальный период, при котором у ребенка начинается довольно сильная лихорадка, общее недомогание, малыш начинает плохо спать, практически полностью пропадает аппетит, при этом ребенок начинает себя очень беспокойно вести.

Как только начинает появляться сыпь, общее состояние ребенка значительно ухудшается. Буллезное импетиго сопровождается высокой температурой, довольно часто присоединяется и вторичная инфекция.

В том случае, если от этого заболевания страдают недоношенные дети, у которых ослаблена иммунная система, есть риск появления такого осложнения, как пневмония либо флегмон, а в самых тяжелых случаях развивается сепсис.

Если же заболевание не осложненно дополнительными инфекциями, оно продолжается на протяжении трех либо пяти недель. Но, если буллезное импетиго протекает в тяжелой форме, оно может протекать и несколько месяцев.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать такое опасное заболевание, как буллезное импетиго новорожденных, врач проводит полный осмотр больного ребенка. При диагностике учитывается общая клиническая картина, а также сопровождаемые заболевание симптомы, наличие характерных высыпаний на поверхности кожного покрова.

Чтобы поставить точный диагноз, есть необходимость провести тест на определение чувствительности возбудителя, спровоцировавшего развитие буллезного импетиго новорожденного, к антибиотикам. С этой целью проводится специальное лабораторное исследование содержимого образовавшихся пузырьков.

Может быть назначен и общий анализ крови, при котором в крови у больного будет обнаружено повышение СОЭ, определяются лейкоциты, наблюдается снижение уровня показателей гемоглобина.

Профилактика

В том случае, если у новорожденного ребенка был определен диагноз буллезного импетиго, его срочно изолируют от остальных детей, чтобы предотвратить распространение инфекции. Тщательному осмотру будет подвергнут персонал, который ухаживает за больным ребенком, чтобы определить возможность наличия очагов стрептококковой и стафилококковой инфекции.

В этом случае наличия инфицированного заболевания, назначается соответствующее лечение. В обязательном порядке проводится ежедневная уборка палаты, а также кварценирование палаты, в которой лежит больной малыш. Во время работы с инфицированными детьми, должны использоваться индивидуальные марлевые повязки.

На сегодняшний день не существует эффективных мер профилактики этого инфекционного заболевания.

Лечение

Лечение импетиго буллезного новорожденных проводится с применением не только антибиотиков, но и сульфаниламидных препаратов.

Детям назначается прием ежедневных теплых ванн, в которые необходимо добавлять слабый раствор перманганата калия.

При местном лечении врач проводит вскрытие пузырьков, после чего аккуратно удаляются обрывки ткани. Если происходит образование эрозий, их необходимо регулярно обрабатывать мазями, которые содержат сульфаниламиды и антибиотики, также для обработки пораженных участков ткани применяется раствор перманганата калия либо бриллиантовой зелени.

Читайте также: